その他泌尿器の病気・症状

性感染症治療後の尿道の違和感の継続

person 30代/男性 - 回答受付中

長文で恐縮ですが、以下今までの経緯になります。 薬の内服と経緯 10/20 性行為あり 行為後すぐに、自主判断でアジスロマイシン1000mg服用 11/1 尿道の痒み、尿道先に小さな腫れがあり、自主判断でアジスロマイシン250mgを3日間服用 11/14 射精後に違和感、その後尿道の痒みあり 11/18 泌尿器科でクラミジア、淋病検査 ただし、この際の尿検査は前回排尿から30分程度 検査結果を待つ間、医師判断で二日間レボフロキサシン500mg一錠づつを服用 11/20 クラミジア、淋病陰性の結果 医師判断で念のため、アジスロマイシン1000mgを服用 11/25 症状の改善は全くない状態。 尿道先、鬼頭の腫れ、排尿時以外で尿道の痒み、違和感が続く。透明な液体が尿道に溜まり切れが悪い状態がつづき泌尿器科で、マイコプラズマ、トリコモナスの検査。 結果はともに陰性。 ただし、この際の尿検査は前回排尿から30分程度。 医師曰くPCR検査だから30分でも問題ない。当院ではわからないので他院をあたってほしいと。 12/1 泌尿器科を変えて受診。 抗生物質を複数飲んでるため尿検査では判定できないとの医師判断で別の薬を服用開始。 ビブロマイシンを100mgを1日2回1週間服用。 翌日より効果を感じる。 ムズムズ感はなくなる。鬼頭も腫も弱まる。 12/4夜尿道が熱をもつ感じあり 12/5尿道先の腫れ、熱をもつ感じ、尿道先に違和感あり。 12/6 尿道あたりが重い感じ、軽い痛み、尿道先の軽い腫れあり。 12/8 前回泌尿器科再受診。 症状は軽減するも尿道が熱をもつ感じ、軽い痛み、尿道先が赤くなる症状が残ることを医師に相談。 シタフロキサシン100mgを1日2回2週間服用開始。 12/20 現在、症状は良くなっているものの尿道の軽い違和感、尿道先が赤い状態は残る。 医師相談すると、抗生物質をここまで飲んでいれば菌は残っていない。 今後行うのであれば漢方薬による治療ぐらいだが、もう少し経過観察しておくという判断。 ご質問 ・軽い症状だけであれば経過観察でよくなる可能性が高いでしょうか?今までの抗生物質では効かない、トリコモナスの可能性も考えて検査をした方がいいでしょうか? 現在の病院はトリコモナスは培養法しかしておらず、判定できないと思う、と医師に言われています。 ・トリコモナス検査にあたって以下理解ですがあっていますでしょうか? シタフロキサシン服用中であっても問題ない 他院を探すにあたってはPCR法検査を行ってるところがよい 前回排尿から1時間以上あけて検査する ・パートナーは無症状ですが以下の検査を自由診療の性病クリニックで行うのがよいでしょうか? クラミジア、淋病、マイコプラズマジェタニウム、トリコモナス

1人の医師が回答

腎結石は3ヶ月も経たずできるものですか?

person 20代/女性 - 回答受付中

20台後半女性です。以前にも腎結石で何度かこちらに相談させていただきました。 腎結石を何度も繰り返しておりますが、今年6月末に2センチの腎結石をESWLで破砕し、全て排石できました。その後、9月末に再診でレントゲンを取り、新たな石ができていないことを確認しました。 ここ最近体調も良かったのですが、3日前くらいからまた背中〜腰の痛みや違和感があります。(痛みはいつも石ができる側と同じ側です) 2.5ヶ月前には全く何もなかった状態から、そんなに早く痛みが出るほどの結石ができるものでしょうか? ちなみに前回の2センチの石もできるスピードとしては早めではありました…。 次の受診予約は3月末です。 大きくなりすぎるのが怖いので予約外受診できれば良いのですが、1歳の子連れで予約外となるとかなり待つことになり負担が大きいです。(子を見てくれる頼り先がありません) 3月末まで待っても大丈夫でしょうか…。 一般的に、腎につまるような結石がそんなに早くできる可能性はかなり低い、ということであれば3月まで待とうかと思います。 現在↓ ・叩打痛は、あるのかないのかよくわからない程度。3日前から何もしなくても腰が痛む。 ・肉眼的血尿はなし。 ・吐き気や発熱なし。

2人の医師が回答

35歳女性、水腎症の疑いについて

person 30代/女性 - 回答受付中

本日受けた人間ドックにて、水腎症の疑いのため要精密検査とのことで泌尿器科の紹介状を発行いただきました。 腹部エコーに関しては2022年、2023年に別施設で受けた人間ドックでは「腎盂拡張(軽度)」で要経過観察となっており、2024年は今回の施設で受けて異常なし、今回は「水腎症の疑い」との所見でした。 診察時の内科医もエコーを見ながら「結構拡張してるね〜」とおっしゃっており、技師のコメントには「中度拡張」との記載も見えました。 ちゃんとは見えませんでしたがどこかに繋がっており、明らかな閉塞?は見られないとも書かれていたと思います。 1.過去の軽度腎盂拡張の所見が、今回悪化したとの理解で間違いないでしょうか? 2.本日の時点でエコーで特に結石や嚢胞の所見は言われておらず、自覚症状もありません。血液検査の数値も問題なしでした。ネットで見るとがんの可能性もあるとのことで怖いですが、実際35歳女性でもがんによる水腎症の可能性は高いのでしょうか。 3.これから泌尿器科を受診して、どのような治療や診察が考えられるのでしょうか。 4.2022年、2025年に出産を経験しており、本日の医師からは「妊娠中は水腎症になることが多いけど、産後は治るからなぁ」と言っていましたが、実際妊娠中に押された腎盂がそのまま拡張するといったことはないのでしょうか。 不安がいっぱいで、教えていただけましたら幸いです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

グローミン塗ってすぐ血圧上昇

person 40代/男性 - 回答受付中

男性更年期障害の診断を受けて11月29日に LHー血清 2.4mIU/mL FSH-血清 11.1mIU/mL 遊離テストステロン 4.9pg/mLにて テストステロン補充治療、エナルモンデポー筋注250mgをうちました。 その際は血圧上昇はなかったのですが 12月11日から体調が悪くなり16日にグローミンを処方してもらい当日の21時に塗布したのですが15分後に毎日血圧を測定しているので忘れていた事に気づき測定したら 上が144下が96だったので驚いてしまいました。 通常は上が120前後下が60前後です。 グローミンの副作用に血圧上昇があったので22時に測定したら上が180下が105まで上昇していたため急いで洗い流して血圧を測定をしていました。 すると22時30分には血圧が上が136下が85まで低下したので就寝したのですがあまり寝れず朝測定しても上が135前後下が85前後が続いていましたが昼すぎにようやく通常の血圧になりました。 塗ってすぐに血圧上昇はありえるのでしょうか? 通院している泌尿器科に連絡したところそれは考えにくいと言われました。 また12月27日に注射予定なのすがやめたいと思っております。 漢方に切り替えてをしたいと思うのですが可能なものなのでしょうか? ちなみにPSA 0.725n9/mL。 尿検査は問題ありませんでした。 糖尿病の検査もしましたが問題ありません。 よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

尿管皮膚盧尿管狭窄による改善案についての質問

person 70代以上/男性 - 解決済み

6年前尿管がんになり左腎臓と尿管の摘出手術をし、その後膀胱へ転移し抗がん剤治療・BCG療法・経尿道的腫瘍摘出手術等をしたのち膀胱へ転移したがんが筋層まで届いた為、昨年7月に膀胱全摘手術をしております。尿路変更手術は尿管皮膚盧でステントを挿入していますが尿管出口の狭窄により急性腎盂腎炎を繰り返して40℃近くの高熱が出て血液内に菌(黄色ブドウ球菌や緑膿菌等)が入り敗血症にも何度かなりました。昨年手術をしてから今年11月まで入退院回数は6回になります。通院しています病院では尿が出なくなることもありステントの径を段階的に大きくして改善対策をしてもらっていますがステント交換2、3日後に炎症が起きたりで、入院し抗菌剤の点滴をしてもらっているのが現状です。尚、ステント交換は3週間程の間隔ですが短い日数で交換したのも何回かあります。12月5日にステント交換があり今回の交換時の痛みはさほどなかったせいか12月16日迄高熱は無くステント出口近くの粘膜のこすれによるものと思われる血尿と痛みはありますが、状況に応じてカロナールを服用して対応しています。ただ10月中旬より尿管を出すところの下側に鼠経ヘルニアが出ており12/8ヘルニア専門の病院で診てもらうまで痛みはありませんでしたがお腹の膨張感があって便を出すと楽になっていました。泌尿器の先生に診てもらいヘルニアとわかってから専門の病院で診察をしてもらい診察結果は半年以内にヘルニアの手術をしないと出たり引っ込んだりしている腸が戻らなくなるそうです。早めに手術をしたいのですが頻繁に腎盂腎炎を繰り返していますので腸を押さえるメッシュに菌が付着する率が一般の方より非常に高いので今のままであればヘルニア専門の先生には手術は出来ないと言われました。次回ステント交換は12/26にあり、ヘルニアと判明した次の日泌尿器科へ予約を取りましたが12/26まで予約が取れなく12/26のステント交換日の受診の時にヘルニアの診察結果について泌尿器の先生に説明する予定です。ステント交換で腎盂腎炎が落ち着くまでどれくらいの日数がかかるかわかりませんので腎瘻の事も念頭に置いて考えていきたいと思いますがインターネットで日頃の管理についての記事などを見ましたら管が抜けたりして感染リスクがあったり、寝るときの姿勢や体の行動に制約があるようなので心配しております。尿管の狭窄部の改善案としてステントの直径を大きくするまたはバルーンで拡張する以外の方法で急性腎盂腎炎を改善している病院をご存じでしたら教えていただきたいと思います。難題ばかりで申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

膀胱、尿道、膵臓、精巣癌?

person 40代/男性 - 回答受付中

41歳、男です 今年の8月、9月で尿管結石を二回患いました 二回とも、結石は排出済みです(最後11月にCT取った際は結石はないとの事でした) 9月にCTした際は、結石があった頃で その時、腎臓、膀胱、前立腺を超音波やCTで結石の有無をみていただいたのですが、その時でも癌があったりしたらすぐわかるものですか? 結果には結石の有無や腎臓肥大などの内容しか記載が無いため不安で(結果記載の画像を添付してます) 最近、座ったりすると背中の左肩甲骨と脇腹との間くらいに痺れたり、痛みもごく少し違和感を感じる時があり、また左下腹あたりにもたまに痛みほどでは無いですが張りなど違和感を感じる時がよくあります 排尿時も残尿感や痛みも感じる事がよくあります(激痛ではないですが、小さな痛みは前からたまにありました) 尿もよく出る感じで回数も前より増えました そして今朝、精子より血が混じっていました 二週間前にも同じような感じでした 排出した時は小さい痛みが少しありました あまりに重なって心配になりましたので相談致しました 伝わりにくい文面で申し訳ないですが、アドバイス等頂けたら幸いです

2人の医師が回答

白血球3+ 腰痛のみだが腎盂腎炎?抗生剤で下痢が止まらない

person 40代/女性 - 回答受付中

1ヶ月前、夜になると右側の腹痛・腰痛がひどくなる症状があり、婦人科の内診では問題なかったため消化器内科へ。消化器内科では過敏性腸症候群だろうという診断でしたが、40代ということで念のため胃と大腸内視鏡検査。逆流性食道炎と大腸ポリープ(良性6mm1個切除)がありましたが大きな問題はなし。 しかし検査後の夜から腰痛がひどくなり眠れないほどだったので翌日また消化器内科へ。腹膜炎などはなかったものの尿検査で白血球1+だったので「腰痛は腎盂腎炎のせいかもしれないね」とレボフロキサシンを2週間分処方され飲みました。ただ頻尿や排尿時の痛みなど自覚症状はなく、そのときの症状は腰痛のみでした。 レボフロキサシンを飲み切ってまた尿検査をしたところ、なんと白血球3+に増えており、「耐性ができてるかもしれないから他の抗生剤に変えよう」とサワシリンとオーグメンチンを1週間分処方。この二つの抗生剤に変えてから下痢が止まりません。発熱や頻尿や排尿時の痛みがないけど腎盂腎炎で合ってるのでしょうか?このままサワシリンとオーグメンチンを飲み続けて大丈夫でしょうか?いまは腹痛はなく、症状は抗生剤による下痢と腰痛のみです。もしかしてこの腰痛は整形外科領域でしょうか…。

5人の医師が回答

男性陰部不快感 赤み、キズのような症状について

person 50代/男性 - 回答受付中

51歳男性ですが、1か月前に、陰部のちょうどカリの下あたりが赤くなり、部分的にキズになって激痛とかではないですがキズ口は多少染みるような痛みが出たので泌尿器科に行きました。マスターベーションで刺激を与えた後の症状です。直近で性行為等の履歴はございません。前にも1.2回同じような症状が出てあまり気にならず自然に治ったのですが今回は気になり少し長引いています。病院では、特に感染症とかではないでしょうとのこと。もしかするとヘルペスかもしれないとのことで、血液検査で規定値の4倍くらいの数値ではありました。ただ、口唇ヘルペスは年に何回か出るので数値はそれも関係している可能性はあるとのことでした。 処方はとりあえず白色ワセリンをもらい患部を保護している状況ですが、水疱のようなものはできていないし、腫れやかゆみもあまりなく、口唇ヘルペスのような症状はないので、どうしたものかと相談させていただいた次第です。 気になる症状としては赤みがあまりとれないのと、違和感(多少チクチク、ムズムズする感じ)、マスターベーション等で刺激を与えてしまうと、症状が強くなる(部分的にまたキズみたいになる)ことです。 今処方いただいている白色ワセリンで保護しながら自然治癒でいいのか、また別の可能性があって治療が必要か、ご教示いただけますと幸いです。何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

左後天性腎盂尿管移行部狭窄を伴う水腎症

person 20代/男性 - 解決済み

今年の10月頃、左脇腹に鈍い痛みがあり、救急外来にかかったところ、尿管移行部狭窄を伴う水腎症との診断を受けました。eGFRは95と高値を示している(11月末現在)点、腰背部痛がある点から、ロボット支援下腎盂形成術の適応になるとの見立てで、現在に至るまで、腎動態シンチ/膀胱鏡検査/腹部エコー(11月) 、全身麻酔下尿管鏡検査/逆行性腎盂造影検査(数日前)を受けてきました。将来的に腎盂形成を受けることになると、ステント留置、ステント抜去は避けて通れないと思われますが、私自身痛みに非常に弱いため、不安で仕方ありません.... 質問事項は下記の2点です。 1.腎盂形成術後、ステントの留置期間はどの程度となるのでしょうか? また、年齢層によってステントの留置期間が変動することはあるのでしょうか? 2.先日の全身麻酔下尿管鏡検査後、バルーン抜去、排尿時の激痛を味わってしまったので、ステント留置期間中、ステント抜去時の痛みもそれ相応のものかと想像してしまうのですが、ステント留置中/抜去後の血尿や疼痛はどれほど続くものでしょうか? どちらも目安で差し支えございませんので、お教えいただけますと幸いです。

2人の医師が回答

大便時の排尿に終わりがありません(排尿障害)

person 30代/男性 - 回答受付中

38歳男です。 大便時の排尿で悩んでいます。 最初は普通に勢いよく排尿できるのですが、 ある程度出た後に陰茎の根元部分ないし奥に尿が残っている感覚があります。 そのため、残っている尿を腹圧でちょろちょろっと押し出すのですが、 またすぐに尿が充填されます。 その後何度も同じことを繰り返すのですが、延々といつまでも終わりがありません。 大げさではなく、いつも30-40分これを繰り返してます。 しかし、どんなに繰り返しても残尿感は消えず、最後はあきらめてトイレから出るのですが、その後かがんだり椅子に座ったりすると必ずそれなりの量の尿が漏れ出て下着が濡れてしまいます。 もうこの症状が2年ほど続いており、以前泌尿器科に伺ったときは直腸検査やエコー検査を受け、前立腺肥大は見られずむしろ小さい方だと言われました。 当時は薄毛治療薬のフィナステリドを数年服用していたので前立腺は小さかったのだと思います。 ちなみに、今はフィナステリドをやめて3か月ほど経ちます。 花粉症治療薬のシダキュアを服用している以外他に内服しているものはありません。 また、泌尿器科にかかる前にここで同様の質問をさせてもらったところ、 慢性前立腺炎の疑いを指摘されたので泌尿器科の先生にそれをお話したら、 慢性前立腺炎は他の適当な泌尿器疾患の診断がつかないときに使う病名だと言われてしまいました。 原因がわからなかったため、様子見ということで薬も特に処方されませんでした。 なお、他の懸念点として以下のことがあります。 ・ここ1年で尿失禁を2回経験 ・立小便でも同様の症状が出ることがある(毎回ではない) ・陰茎が極端に短い(元々短いが、フィナステリドの副作用でさらに縮小?) 何か最も疑わしいような病名はありますでしょうか。 それとも脳の病気とかも疑われるのでしょうか。 たくさんの先生方からいろいろご回答いただければ幸いです。 長文になってしまいましたが、何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

亀頭の炎症、原因や経過について

person 40代/男性 - 解決済み

お世話になります。 5日前(12/2)に亀頭の下側の包皮に強い痒みがあり、何回か下着で擦って掻いていたところ、次の日に亀頭の先端部分に炎症が発生し痛みもあったことから12/5に泌尿器科を受診しました。 12/1に副鼻腔炎の症状で抗菌薬(ジェニナック)を処方されていたため、免疫のバランスが崩れてのカンジタの発症を疑ったため、顕微鏡での検査をお願いしたのですが発見されず、その時点では原因不明とのことで、アズノール軟膏を処方されました。 そこから、本日までの間に尿道の方にまで炎症の範囲が拡がり、排尿時に沁みるようになってしまいました。 質問なのですが、仮に真菌でなく細菌感染だとして、耳鼻科で処方された抗菌薬を飲んでいても、悪化する事はあるのでしょうか。 また、過去半年に渡って性行為も行なっていないのですが、若い頃の性交渉によって感染したHPVなどのウィルスがあった場合(あったかどうかはわかりませんが)、再発などで今回のような炎症が起きる事は考えられますか? また、現状の状態でも自然治癒するとしたらどの程度様子を見ればいいものでしょうか? まともな医学知識がないのにインターネットなどの情報に振り回されるのは良くないと思っているのですが、これといった当てはまるものがなくモヤモヤして、大きな病気が裏に潜んではいないかと不安になってしまい質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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