その他泌尿器の病気・症状(2024年)

高齢者の尿路結石・腎臓結石の治療について

person 70代以上/女性 - 解決済み

87歳女性(母)既往症 リューマチ(点滴治療)の繰り返す腎臓結石・尿路結石について相談させていただきます。以前にも相談させていただきましたが、6月に左側の尿路結石の石(5mm )を経尿道的腎尿管結石破砕手術を受けて治療いたしました(結果は良好)。12月になって、また激痛があり前回と同じ病院を受診したところ、今度は右に8mm、左に3mm程の石2つが見つかりました。痛みが一旦治まったことから少し様子をみて、自然排出できなければ年明けに6月と同様の手術を行うことになっていました。ところが、その後これまでにない激痛に襲われ、12月下旬に手術を前倒しにすることにしてとりあえず痛み止めのボルタレン(そのほかに、セフカペンピボキシル塩酸塩錠 ・ウロカルン・コスパノンを服用)を飲みましたが、服薬後暫くして嘔吐が止まらず手術予定の病院に救急搬送されました(血液検査では白血球、ヘマトリックスが減少)。その場は、吐き気止めの点滴を受けて症状が治まり帰宅したしました。翌々日手術前の検査で白血球減少の他炎症の数値が急増しており腎臓の数値も悪化しており、右側の尿路が閉塞して尿が腎臓に逆流し炎症を起こして急性腎盂腎炎を発症しているとして、直ちに入院・カテーテルの設置と抗生剤の投薬となり、その後炎症が落ち着いたので経尿道的尿路結石除去術を行い結果良好で退院できました。短期間の再発のため、本人の年齢もあり今後が不安です。 1.尿路が閉塞した8mm位の石が出来るのに(次の再発までに)どれくらいの時間が掛かるのでしょうか(本人は87歳まで尿路結石を発症したことはありません)。 2.脊椎に経年による圧迫骨折があり局所麻酔が出来ないのですが、年齢や今後の身体状況によっては全身麻酔が難しくなった場合どのような施術が行えるのでしょうか。 3.結石を作らない治療や腎臓結石の状態での治療は出来るのでしょうか。

1人の医師が回答

精液に血液が混じったのか、射精で痛みとピンク色の精液が出ました

person 50代/男性 -

以前から鼠径部や下腹部の痛みを感じるときがありました。ここ3、4か月は頻度が多くなって、11月に尿検査、エコー検査、血液検査をしました。尿検査、エコーで異常なく、血液検査ではPSA0.250でした。LDLコレステロールが146と高めでした。 その後3週間の中で、3回ほど射精をしました。一度目の時、射精で痛みを感じました。その次の時は大丈夫だったのですが、その次12月17日に射精の時に痛みが走り、ピンク色の精液が出て、また中に赤い塊みたいなものも3つくらいあって、急いで泌尿器科にかかりました。 もう一度、エコーと尿検査をしましたが異常無しで、MRIを申し込みました。 12月21日にMRIをとって、23日に受診しました。MRIで癌はなくてホッとしたのですが、右側の?精嚢が黒く写っていて、ここから出血したのかなということで、アドナ錠10mgとトランサミン250mgを7日分、セルニルトンが14日分処方されました。2日ほど飲んで、左の首に発疹が出て痒くなり(薬と関係あるかわかりませんが)、また、旅行の予定が入っていたので、LDLコレステロールが高めなので、旅行先で血栓ができてら大変だとも思い、その後飲まなかったのですが、もう一度飲んだ方が良いでしょうか? まだ下腹部のチクチクした痛みがたまにあったり、頻尿があったり、朝は尿がたまって恥骨付近の下腹部が痛くて起きてトイレに行ったりということがあります。 MRIで黒く写っているのは、まだ出血しているということなのか、出血があったという痕跡なのかどちらなのでしょうか?今の状態はどんな感じなのでしょうか?今も出血しているのか、もう止まっているのか?血栓や発疹を心配せずに薬をもう一度飲んで飲みきった方が良いでしょうか?どのくらいで良くなるでしょうか?またはならないのでしょうか? 長文ですみません。お願いします。

2人の医師が回答

ヘルペス罹患と排尿時の症状について

person 30代/男性 - 解決済み

旦那の症状について質問させてください。 性器ヘルペスと診断され、現在ヘルペスの症状は改善してきていますが排尿時の症状が改善せず、不安を感じています。 以下、症状の時系列です。 ・12/15 陰部の腫れや痛み症状が出現 ・12/16 泌尿器科にて性病の疑い、ジスロマック処方(5日分) ・12/20 改善せず、発疹出現し泌尿器科再受診 ヘルペスと診断 バラシクロビル(5日分)、塗り薬処方 ・12/23 ヘルペス症状和らぐが、排尿し辛い、量が少ない、頻尿の症状 ・12/25 泌尿器科再々受診 バラシクロビルビル追加(5日分)、細菌を抑える薬(薬名不明5日分)、セルニルトン(1ヶ月分)処方 25日いただいた薬で一度排尿時の症状は改善したように思えたが現在症状がまた出ていること、昨日でヘルペス用の薬を飲み切り、これから病院が休みの時期に入るので、ヘルペスが再発しこれ以上症状が悪化しないかと懸念しています。 セルニルトン(医師からは一応出しとくねと言われた)のみが手元にある状態なので、これを飲んでいるしかないのでしょうか? 市販のお薬(頻尿などの)も合わせて飲んだりした方が良いのでしょうか? ご回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

慢性前立腺炎はどういう手法で判定できるのでしょうか。

person 60代/男性 - 解決済み

排尿困難・頻尿・陰部の強い痛みにつき、8か月にわたって泌尿器科を受診してきました。 尿検査・血液検査・エコー検査を繰り返したうえ、膀胱内視鏡検査まで行いましたが、 「腎臓・膀胱・尿道すべて問題なし、前立腺肥大でもない。原因不明。精神科とペインクリニックを受診するよう」 とのことになりました。直腸診やMRI検査はしていません。薬はタダラフィルを処方されていました。 「慢性前立腺炎では?」と医師に尋ねてみましたが。 「前立腺炎ならば、薬で改善されてくる。膀胱鏡検査で判明した尿道の一部がとても硬いということだけが症状である」 とでした。 別の泌尿器科も受診してみましたが、エコー検査で、 「前立腺炎ならば灰色に映ってくる。映っていないので、前立腺炎ではない。泌尿器科では対処することがない」 と言われました。 ペインクリニックを受診し、神経ブロック注射をしてもらい、痛み止め(タリージェ)の服用を1か月続けていますが、まだ効果は感じません。 年明けには精神科の予約がとれたので受診しますが、自分自身では「本当に慢性前立腺炎ではないのか?」との疑念が消えません。 ご意見・アドバイスをいただければ幸いでございます。

1人の医師が回答

腎盂の腫れと下腹部痛

person 50代/女性 - 解決済み

過去に何度か質問させていただいている件です。 尿管結石のような症状があり、これまでにいろんな検査をしましたが、結石はないと断定されております。 エコー→腎盂の腫れ 尿検査→潜血あり。色は麦わら色 CTと造影CT→ともに異常見当たらず 逆行性腎盂造影検査→尿菅にすんなり管が通ったので細いわけでもなく、特に悪いところは見当たらず。 現在の症状は、 腰(腎盂?)に常に違和感があり、たまに鈍痛あり。 下腹部は、膀胱からの尿道あたり?がチクチクとした痛みが頻繁にあります。 来月入院して尿管鏡の検査とステント入れる予定です。 その時に何か見つかれば、切り取って生検するとのことで、それで原因がはっきりすると思うのですが、不安に思うことがあり、質問させていただきます。 1.お酒やタバコはいっさいやらないのですが、50代女性では悪性の尿管癌の可能性はどのくらいでしょうか? ちなみに関係ないかもしれませんが、家族、親戚には癌を患った人はいません。 2.生理がずっと定期的に来ていたのですが、先月から不順になってきています。 閉経段階に入ってきていて、いろいろと身体に変化が起こっていることが何か関係しているのでしょうか? お忙しい中ですが、どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

3歳男の子 陰茎の先と裏側が赤くなり痛がる

person 乳幼児/男性 -

3歳8ヶ月の男の子です。 1、2ヶ月に1回は陰茎の裏側から先端の方が赤くなり痛がります。 トイトレもしているのですが、漏れてしまうことが嫌なようで、まだオムツが取れていません。 それが大きな原因でオムツの中の蒸れから、かぶれのようなものかな?と思ってかぶれの薬を塗ったり、頻繁にオムツを変えるようにして治しています。 しかし、やはり何度も繰り返しているので気になっています。 休日などになりやすいのでタイミングが合わず受診出来ていません。 写真は薬を塗ったあとなので白くなっているところがありますが、この場所が写真のように赤くなっています。 かぶれなら、オムツを早く卒業できるようにしたいのですが、もし違う可能性があるならきちんと受診した方がいいかなと思うので、ご相談させていただきました。 4歳目前となり春からは幼稚園に通うことになっているので、それまでにはオムツを卒業したいのですが、本人の気持ちの問題やトイレでおしっこした10分〜30分後くらいに少量のおしっこが出てパンツを濡らしてしまうことがよくあるのでなかなか卒業に進みません。 これくらいの年齢でオムツが取れていないことや、おしっこが頻回に出てしまうのは良くないことでしょうか? 複数の質問になり申し訳ないのですが、ご回答頂けると幸いです。

2人の医師が回答

陰部の付け根 右側 痛み

person 30代/男性 -

お世話になっております。 相談、質問させてください。 2月程前に、右側の陰嚢に痛み、違和感が生じたことから泌尿器科クリニックを受診しました。 エコー検査、触診において右精巣に圧痛があったことから精巣上体炎と言われ、レボフロキサシンを処方されました。 2週間後、再度受診したところ、シタフロキサシン、セルニルトンを処方されました。 症状は改善しているような、変わっていないような状況でして、現在は桂枝茯苓丸という漢方と、痛みがある時にロキソプロフェンを飲んでいます。 また、症状が出るようになってから、右の精巣が左に比較し前に押し出されており、また圧迫感から足組みが出来なくなってしまいました。 椅子に座っているときは右の精巣が上、左の精巣が下と縦一列になっています。 (右足を内側に閉じると右の精巣が前に押し出されます。) 加えて、やたらと精巣がうねうねと動くことが多いです。 この状況は上記の漢方服用を続けることで、改善するのでしょうか。 また、前述の精巣の動きはおかしなものではないでしょうか。 何か周辺の筋肉等に異常がおきているのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠中(19週)での血尿、痛みなし

person 20代/女性 -

妊娠19週です。 先ほどお手洗いに行ったところ、便器の中が赤く、トイレットペーパーで拭いたところピンク色の尿がつきました。腹痛などはありません。 かかりつけの産婦人科の夜間連絡番号に電話し、性器からの出血やお腹の張りがなく、血尿のみであれば救急などにかかる必要もないので明日以降泌尿器科へと言われていますが、不安なため相談させてください。 1. 性器からの出血ではないことを確認する方法 血尿に気付き、念のためトイレットペーパーに直接排尿してみたところ、ピンク色の尿がつきました(写真添付)。 また、膣の方を少し拭いてみましたが、特に何もつきませんでした。 これで、性器からの出血ではない、という判断で良いでしょうか? 2. 膀胱炎による胎児への影響について 悪影響として考えられることはありますでしょうか。自宅で見られるエコーや、超音波で心拍が聞ける機械では変わらずですが、無事かどうか心配です。 3. 妊娠中の膀胱炎について これは良くあることなのでしょうか?血尿が出るのは初めてでとても驚いております。 妊娠してからこれまでもたまに尿が濁ることがありましたが、前回12月上旬の検診で助産師さんに相談し「よくあることなので大丈夫」と言われておりました。 4. 今後の膀胱炎の予防について 水分を取ること、清潔にすること、お手洗いを我慢しないことなど意識していたつもりでしたが、今後何か出来ることはありますでしょうか。 いつもはデリケートゾーン専用のソープで洗っていますが、やめた方が良いのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

陰部の痛みと尿の違和感

person 20代/男性 -

2週間ほど前に包皮にかゆみが生じ、その翌日から排尿時に違和感があったことから数日後に泌尿器科を受診しました。触診では少し包皮に赤みが生じていたため、ゲンタマイシン軟膏を処方されました。また、尿道などへの雑菌感染の可能性も考慮されて、尿検査と5日間分のクラビットを同時に処方されました。その後内服と塗布を行いましたが改善せず、結果的に尿検査も異常なしでした。 尿検査の結果までの間、陰部に鈍痛のような痛み(主に亀頭)やたまに包皮にピリピリとした症状が出るようになったため、本日、別の泌尿器科を受診したところ、尿沈渣をして頂き、白血球が正常値の3個に対して、16-17個あると言われました。そこで、ビブラマイシン一日二錠を1週間とリンデロン軟膏を包皮の赤い部分に塗るよう処方されました。 ネットで色々検索したところ、抗生物質の選択には雑菌の同定が重要と書いてあったのですが、このまま処方されたビブラマイシンを飲み始めて大丈夫なのでしょうか?それともどのような雑菌か調べるような検査を大学病院かどこかで行った方が良いのでしょうか? また、リンデロンは強いステロイドと認識しているのですが、包皮に塗っても大丈夫なものでしょうか?(注意点などもしあれば教えて頂きたいです。) 数ヶ月ほど前から尿に少し勢いがなくなったこともあり、余計に心配になってしまっています。 ちなみに亀頭の周り(包皮との境目で溝になっている部分)が少し腫れているような気がするのですが、触診では普通であると言われました。また、膿などのようなものも出ていないです。 長くなってしまい、すみません。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

陰茎裏(亀頭付近)の粉瘤について

person 30代/男性 - 解決済み

2年程前に陰茎裏側(亀頭付近)の辺りや外尿道口辺りに違和感や若干の痛みがあり、性病かと思い泌尿器科を受診しました。 結果、性病ではなく陰茎裏側にできている小さな粉瘤が原因だろうとのことでした。 悪性ではないため急ぎで切除する必要はないとのことでした。 ただそれ以降も違和感や痛みは続いており、2024年夏頃に当時紹介された大学病院の皮膚科を受診しました。 診断結果はやはり粉瘤とのことで、手術で切除可能とのことで手術をしていただきました。 その際、全ては切除しきれないかもしれないという説明はありました。 術後1ヶ月程で再診を受けました。 一時的に粉瘤も小さくなり痛みは和らいだ気はしましたが、完全に痛みが無くなったわけではないことを伝えると同病院の泌尿器科を薦められました。 泌尿器科を受診し、取りきれていない粉瘤があるのだろうとのことでした。 完全な切除には再手術が必要だが尿道が近いため、日常生活に問題がないなら経過観察で良いと思うとのことでした。 その際、切除した組織として粉瘤や海綿体というワードが出てきて、再手術の場合は全身麻酔とのことでした。 数ヶ月経った現在、以前と同じぐらいの痛みとなっています。 皮膚の表面を触ってみても以前と変わらない大きさのシコリがはっきりと分かるような状態で、外尿道口の痛みも変化ありません。 ご意見頂きたい内容は以下です。 1.外尿道口の痛みについて、粉瘤との因果関係は考えられるのでしょうか? 粉瘤による内部の炎症が原因などもあるのでしょうか? 2.手術をしたのに、また以前と同じぐらいの大きさになることはあるのでしょうか? 3.切除した組織の中に海綿体が含まれていましたが、その結果、勃起力が低下する可能性はありますか? 4.再手術することによる手術のリスクなどはありますか?

1人の医師が回答

朝方、夜中だけの腰の鈍痛

person 50代/男性 - 解決済み

経緯 20年前に尿管結石。 10年前に尿管結石。 11月初め頃から寝起きに、軽く右腰が痛くなる。その時は軽い違和感のみ。 それから少しずつ痛みが強くなっていく。朝、起きて活動してる時はほとんど痛みがない。 今は、寝る前にロキソニンを飲んでても、夜中、朝方には少し痛みを感じる。 ロキソニンを飲み忘れた日はかなり痛くなるので、夜中に飲む事になる。 いつも、寝返りをしたり、背のびをすると特に痛みを感じる。不思議なのは、夜中、朝方だけの痛み。朝方、夜中にトイレ(尿)に行くといつも痛みが和らぐ。 そして仕事に出かける頃には痛みをほぼ感じない(日中はロキソニンも飲んでないので、薬の効果ではない) 出張中の 12月に入り寝起きの腰痛がかなりひどくなり、泌尿器科に行き、血液検査、尿検査をして、エコー、CTを取る。 CT検査の結果、毎朝右腰が痛いのに、左の腎臓に8.4ミリの結石あり。 尿検査、血液検査異常無し。 自分では、またいつもの尿路結石が来たのかと思っていました。 診察してもらった泌尿器科の先生も左の腎臓にある結石があるのに、右側の痛みが出るのは何故だろう?それも朝だけの痛みも? という感じで、よく分からないという事で、とりあえず右の腎臓の石がおりてきた時の為にも、痛み止めのロキソニンと座薬を処方してもらいました。 このような状況ですが、毎朝の必ず起きる腰痛、これは結石から来るものなのでしょうか?? それとも別の要因があるのでしょうか? 出張先の診察してもらった泌尿器科に紹介状を書いてもらい、近いうちに地元の総合病院に再検査に行く予定です。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

1年前から突発的な腹痛と腰痛、排尿時にオレンジの粒が混ざるなどの症状が続いています。

person 20代/女性 -

2023年11月から2024年12月現在まで、月に1〜5回くらいの頻度で突発的に酷い腹痛・腰痛・時々吐き気が起きます。痛みが出た際に排尿するとツーン沁みる感じがあり、オレンジ色の粒々がでます。(画像参照) 様々な病院で検査をしましたが、原因がわかりません。 ・婦人科…2024年5月に巨大子宮筋腫(20センチくらい)の手術をしました。(半年間レルミナを服用後に手術)直近の検査では子宮卵巣異常なし。 生理痛が元々酷いので、生理周期に伴って症状が出てるのかも?ということで、現在はジエノゲストを服用し様子を見ていますが痛みの症状はなくなりません… レルミナを飲んでいた時も症状があったので、婦人科系のトラブルか一概に言えない状態です。 ・泌尿器科…CTとエコー、どちらも異常なし。水腎症や結石もないと言われる。3箇所の病院で尿検査などしましたが、全て大きな異常なし。 4月と10月に膀胱炎と診断され2週間薬を飲み切りましたが、謎の痛みの症状は出ています。 ・整形外科…腰のMRIを撮るが異常なし。 ・潰瘍性大腸炎(治療中)…直近の内視鏡検査では大きな変化なしで落ち着いている このように各検査では特に異常がないのに、もう1年近くも酷い痛みが突発的に出てとても辛いです。 症状が出た際、オレンジの粒が出るのも何か分からず不安です。(現在通院中の婦人科の先生も、分からないとのこと。粒が出るようになったのは2024年9月から) 痛みの出る間隔もどんどん短くなっており、頻度も高くなってきました。 考えられる病気や、他に受診した方がいい科があるのか?など、何か少しでも分かることがありましたら教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

前立腺全摘後の腎盂がん疑い

person 70代以上/男性 - 解決済み

70代父のことで相談です。 今年の3月に前立腺全摘、精巣摘出、まわりのリンパ節をとり転移なしでした。11月はじめに血尿がでて受診。そのときの主治医ではない泌尿器の医師にエコー検査をしてもらい腎臓に影があるが、たいしたことないと言われ、それ以外の検査はせず昨日にCTの予約をいれられ、本日その結果の診察にいきました。 結果腎盂に3センチ程度の腫瘍があり、腎盂がん疑いとのことで、来月中旬に逆行性腎盂尿管造影検査をして、がんと分かれば、抗がん剤をして手術になるかもとのことです。 また医師からは前立腺からの転移ではないと言われたそうです。 ちなみにPSAは0.08だったそうです。 質問ですが、今回手術前の検査でCTや骨シンチなどはしたのですがPET-CTはしていません。全身検査をしたのは1月ごろですが腎臓の影の見落としがあったとのことでしょうか? 前立腺がんの全身検査でPET-CTなどはしないものなんでしょうか? エコーでたいしたこともないうなことをいわれ、2ヶ月もたたないうちにガン疑いと言われ、その腫瘍のスピードに悠長に来月の検査を待っていてもいいのでしょうか? 検査をして結果治療に入るまでに一ヶ月以上かかることに、転移などの心配があると思うのですが、今の病院では検査の枠がないからとその日まで無理なようです。セカンドオピニオンなどするべきかも悩んでいます。 また、浸潤程度わからなく、目に見えないものがあるかもと抗がん剤をしてから手術とのことですが、この流れは標準的な考えなのでしょうか? お忙しいとは思いますが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

陰茎の静脈瘤について(血流が悪く冷え感が強くあります)

person 40代/男性 -

47歳男性です。両足の血流が悪く下肢静脈瘤のグルー手術を両脚、右脚をレーザー焼却手術を行い、現在は足の静脈瘤は改善しました。脚の血行不良も改善されました。 しかし、気づいたところ陰茎にも静脈瘤があると思いました。 現在、6割ほどEDで陰茎の血流が悪く、勃起時の射精までの感度が悪く、射精時もあまり快感度がなく困っています。 以前は両足ともに変形性股関節症でしたが、3年以上のストレッチと筋力トレーニングのリハビリで改善されました。 その他、腰椎分離すべり症(第5)があり、痛みはありませんが下肢の血流が悪いと感じる日があります。 お見せするのも、お心苦しいですが… 陰茎の静脈瘤部分約5ミリ程度を添付させていただきます(写真は1枚のみの添付で1番わかりやすい。こぶ、蜘蛛の巣部分が上手く移せませんでした) お時間ある時にでも多くのご意見を先生方からいただけると助かります。 よろしくお願いいたします。 ※実際に見てもらうのに脚の静脈瘤の専門医なのか泌尿器科なのか?がわかりません。精索静脈瘤は一般的には睾丸のことを言うと思うので…どこで手術前提で診てもらえば良いのかがわかると嬉しいです。

1人の医師が回答

陰茎包皮にニキビの様な赤い点。頂点部分は白っぽいです。

person 30代/男性 - 解決済み

【画像添付】お世話になります。昨日の朝起きたら、陰茎の中間より少し上方表面に、まるでニキビの様なものが出来ていることに気が付きました。かゆみなしで、下着が擦れた時などにわずかに痛いかも?という様な感じであります。(画像左) 翌日、患部を見るとニキビが潰れた様な感じになっておりました。痛みかゆみは前日と変わり有りません。念の為、風呂に入りボディーソープで軽く洗浄してドライヤーで乾燥させて下着を交換しました。 ●備考としましては、先月に今回の患部よりやや下の方の包皮にかゆみを感じ、泌尿器科を受診しました。一応陰茎・睾丸全体を視診・触診してもらっています。その時にロコイドクリーム0.1%を処方していただき、約10日ほどでほぼ治まりました。やっと治ったと思った矢先の出来事であります。 ちなみに、性行為はありません。ですがフォアダイスと思われるものが多いです。 ●質問です。これは一体なんの症状なのでしょうか・・? また、ステロイドを使うと皮膚が一時的に薄くなったり、別の細菌などにやられる場合があるとネットで見たことがあるのですが、それらと関連しているのでしょうか・・? この患部にロコイドクリームは塗らない方が良いでしょうか・・? 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

インフルエンザ感染後の頻尿と体重減少。

person 70代以上/男性 - 解決済み

HbA1cが6.8〜7.0で、下記を服用中の糖尿病2型患者です。 7日前に38.6℃の発熱が有り、発熱外来で診察後インフルエンザA型に感染判明(コロナは陰性でした)。 その後ゾフルーザ2錠1回服用。 翌朝には熱が37℃付近まで低下しました。その日を含め3日間安静にしていました。 安静後は若干の筋肉痛は残ってますが、熱も平熱の36℃が続いています。 しかし、7日前の発熱中から下記の様な頻尿と体重減少を感じました。 まず、夜中に尿意で目覚める事は月に1回有るか無しかでしたが、6日前から2〜3回/夜。昼間も8〜10回程行くようになりました。元々糖尿病薬で利尿作用の有る薬は服用中です(下記に服用中の薬一覧を記します)が昼間に8回以上もトイレに行きません。 体重ですが、食事は安静にしていた時期を過ぎた辺りから、体重減少が目立ちましたので、普段より多めな食事を取ってるにも関わらず5〜6日で1.5キロ程も減少してます。 そこで質問内容ですが、 (1) 普段通院いている糖尿病専門医院を受診。 (2) 泌尿器もしくは腎臓関係が詳しい内科医院を受診。 (3) 2〜3日様子を見る。 (4) 他にやる事、観察する事。 頻尿も心配ですが、体重減少が1番心配です。 服用中の薬 イニシンク。メトホルミン。アトルバスチン(一度尿が真っ茶色になったにも関わらず、水分不足と言う事で再度処方されてる)。デベルザ。 緑内障の目薬、ディオトラバ。プリモンジン。 あ、そうそう関係無いとは思いますが、2年半前に肺腺癌手術、病理ステージpT1aN0M0 stage1A1。半年ごとの胸、腹部CTで再発無しとの事でした。 以上宜しく御願いします。

1人の医師が回答

腎結石のTULまたは経過観察

person 60代/男性 - 解決済み

 右の上腎杯に8〜9ミリの腎結石があり、ESWLを行いましたが、3分割に多少のヒビが入った程度のため3回目を12月下旬に行う予定です。これがダメならTULを行うと担当医師から言われましたが、退院後2週間の尿管ステント等心身の負担を考え実施について悩んでいるところです。  また、前立腺癌(低リスク)の陽子線治療を年明けにしたいと考えており、急いでTULを行わなければならないのかも疑問に思っています。  つきましては、一般的な治療方針について下記によりご教授願います。 1 8〜9ミリの腎結石は経過観察とならないのでしょうか?ちなみに5年前は7.5ミリだったそうです。 2 水腎症、腎盂腎炎となる可能性が高くなる腎結石の大きさは何ミリ以上なのでしょうか?  3 TULで1回で回収できる割合はどの程度なのでしょうか?全て回収できない場合、どうしても2回目を行わなければならないのでしょうか? 4 尿管ステントによる不快感(特に尿意切迫感、残尿感、強い痛み)が起きる割合は何%なのでしょうか?  鎮痛剤や坐薬でも不快感が解消できない割合は何%なのでしょうか?  また、前立腺生検後たった一晩の尿道カテーテルで尿意切迫感などで悩まされましたが、尿管ステントはこれ以上の不快感が出るということでしょうか?  さらに、留置2週間の短縮は例外なくできないのでしょうか?  長くなり恐縮です。ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

精巣癌の今後について

person 20代/男性 -

20歳の息子が精巣癌になり、先日睾丸を片方摘出しました。 違和感を感じ病院を受診してから5日後の手術でした。 病理検査の結果は来年で、術後の腫瘍マーカーは正常範囲内に下がりました。 術前のCT検査では肺やリンパの転移はなさそうとのことでした。 しかし術後の診察で、AFPの数値から非セミノーマだろうと言われ、息子とショックを受けてしまいました。 非セミノーマの方がセミノーマと比べて転移しやすいなど、厳しいことはネットで調べてわかっていました。 この若さで癌になってしまい、どれだけショックだったか不安だったかなど、大学生の息子の気持ちを考えると私もとても辛いです。 病理検査の結果も怖いですが、非セミノーマと分かり、今後転移してしまったら…。若いので進行も早いでしょうし…。 不安で仕方がありません。 ●精巣癌は抗がん剤がよく効くとのことですが、それは非セミノーマでも言えることなのでしょうか? ●非セミノーマでステージIの場合でも、転移する可能性は高いのでしょうか? 検査では見つけられなかった、取りきれなかった細胞などあったらな…と怖いです。 ●若いと益々進行が早いでしょうが、3か月ごとに検診をしていれば、転移していたとしても、早期発見になりますか? ●精巣癌は抗がん剤の効き目がよく、治りやすい癌ということですが、個人差があると思いますが、非セミノーマでも言えますか? 病理検査の結果はまだで、来年なので色々考えてしまいます…。 母親としてしっかりしなければ!と思うのですが、息子の気持ちを考えると辛くて夜も眠れません。 今後についてもアドバイスなどありましたら教えてください。 どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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