肝臓・腎臓・その他臓器

腎機能低下と逆流性食道炎について

person 70代以上/男性 - 解決済み

79歳の男性です。68からEGFRが60を切り始め塩分制限など注意しております。  下は最近のデータです。 76歳時(3年前)  cr1.03 (EGFR 55) cys1.16 (EGFR57.9)   cr1.11 (EGFR49)  cys1.26 (EGFR52.6) 77歳時  cr1.06 (EGFR52) cys1.35 (EGFR48.0) 78歳時  cr1.03 (EGFR 53.8)  cys1.20 (EGFR55.2)  (今年の10月)  cr1.02 (EGFR 54.0) cys1.30 (EGFR50.2) です。   質問させていただきたいのは、3つです。   1️⃣この状態で腎機能はどのように評価できますか?かかりつけ医はこのまま経過観察でいいとおっしゃっていますが心配です。 また2️⃣、正確な検査だとされているシスタチンc はこのように大きく(EGFRで10程)変動しました。どうしてなのかその原因がわからず不安です。 3️⃣また最近内視鏡専門医に胃カメラ検査をしてもらいましたら逆流性食道炎が進んでおり、確かグレード3(少し正確ではないかもしれませんが)と言われました。かかりつけ医の先生に相談してガスター10を朝晩服用するように処方しもらいましたが、ネットでガスター10は高齢者、腎機能に問題のあるものには注意が必要と書かれてました。私の状態ではやはり服用には注意が必要ですか?    いろいろと質問してすみません。どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

橋本病とその症状「疲れやすさ・むくみやすさ」について

person 30代/女性 - 回答受付中

37歳、年子の幼児がいます。 家族にバセドウ病と橋本病がいるため念のために検査したところ、 抗TPO抗体 600以上 TSH 80.52 FT4 0.49 TRAb定量 1.4 抗Tg抗体 430.3 とのことで専門医を紹介された次第です。 半年前に別の病院で同じ検査をして、そのときはTSHが基準より高く、今後、もう一つの数値(具体的な名前は忘れました)も基準を超えれば橋本病と言われました。 ・半年前から今にかけて、甲状腺が劇的に悪くなったのでしょうか? ・わかめが好きで、よく生わかめの味噌汁やもずくのスープを飲んでいました。控えた方がよいでしょうか? ・橋本病の症状に「疲れやすさ」がありますが、確かに毎日疲れがとれません。20:30に子を寝かしつけて私も一緒に寝てしまう生活で、そのあと運動をする気にもなりません。これは毎日のフルタイムの仕事・家事・育児・加齢が原因で体力が落ちたとばかり思っていたのですが、病気が原因の可能性もあるのでしょうか。普段の疲れと、橋本病の疲れやすさの違いがよくわかりません。橋本病で疲れるという具体例があれば教えてください。 ・ここ数年、だんだん太るというか顔周りや体に贅肉がついてきました。(産前52キロ、現在59キロ)手の甲を押して跡がつかない、というむくみにはなったことがないのですが、これも橋本病のむくみが原因でしょうか。ダイエットしなければとご飯の量や間食を減らしてはいますが、運動不足なのは否めません。 ・半年前からジエノゲスト0.5ミリを飲んでおり、生理もなく快適でした。ただ、上記のようにむくみ?太ってきた?と思い、11/24から服用をやめています。ジエノゲストも甲状腺に影響があるのでしょうか。 長くなりましたが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

胆嚢摘出手術を受けました。

person 40代/男性 - 回答受付中

これまでの術後〜退院後の経過を、時系列で整理してまとめます。 🕒【術後~現在までの現状まとめ】 0日目:手術・入院中 • 胆嚢摘出手術後、出血予防でドレーン装着 • 術後すぐに止血剤点滴開始 • 術後の痛みあり、歩行時違和感 ⸻ 退院日(術後約1週間前後) • 体調安定、ドレーン抜去済 • 術後出血・感染のリスクを確認 • 医師の指示:通常勤務OK • 自宅で軽く動きながら生活開始 ⸻ 退院後1〜6日目 • デスクワーク復帰 • 少し動くと息切れや腹部違和感あり • 食事は普通食だが、揚げ物や脂質多めは注意 • 湯船は控え、シャワーのみ • 薬:ロキソプロフェン(痛み止め)、レバミピド、止血剤は終了 ⸻ 退院後6日目 • 血液検査:ヘモグロビン10.8 → 回復傾向 • 食事制限はなし(脂っこいものは注意) • 軽い動作で傷口に痛みあり ⸻ 退院後11日目 • 微熱(37℃前後)出ることあり • シャワーはOK、湯船は控え • 薬:ケフラール(抗生物質)開始、ロキソプロフェン・レバミピド継続 • 動くと熱が上がる感覚あり 現在(退院後約2週間前後) • 微熱37.3〜37.7℃が出たり下がったりする 退院しての週は熱が出なくデスクワークで仕事復帰していたのですが、今週になり37.5分の熱が出ています。昨日病院へ行き点滴とクスリを処方されました。 様子を見ていて平気ですか??

3人の医師が回答

血小板の数値が徐々に低下しています。肝臓と脾臓と血小板の関係について。

person 40代/女性 - 回答受付中

血小板の数値が徐々に低下しています。肝臓と脾臓と血小板の関係について。 肝臓が悪いと血小板が下がると聞いて、以下の事が気になり、質問させて頂きます。 セイロンシナモンを毎日2gほどを2年半の間、飲み物に混ぜて摂取していました。カシアシナモンには肝臓に悪いといわれているクマリンが大量に含まれているので、クマリンの量が少ないセイロンシナモンを摂取していました。2年間半の間、ずっとかかさず毎日という訳ではなく、2~3ヶ月飲まない時期もあったり、再び摂取を開始したら毎日日課のように飲む、そしてまた2~3ヶ月空いて、また再開して毎日飲む、というのを繰り返す感じでした。 偶然かもしれませんが、セイロンシナモンを飲み始めてから血小板の数値が下がっています。 2023年3月頃からセイロンシナモンの摂取開始。 2023年8月 22.8  他異常なし 2024年8月 18.4  他異常なし 2025年6月 18.7  他異常なし  2025年7月 15.6  この時、白血球だけが3100と基準値以下でした。白血球像は異常なし。 このように血小板だけが下がって来ています。(18.4から18.7の時は0.3上がっていますが。)白血球、赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリットなどの血小板以外の数値は正常です。2025年7月の時だけ白血球3100と低かったですが白血球像は異常なしでした。 最近、これがセイロンシナモンのせいなのかもしれないと思い、心配しています。 2023年8月、2024年8月、2025年6月、2025年7月の血液検査で肝臓の数値は全て正常でした。2025年6月は肝臓、胆のう、膵臓、脾臓、腎臓、膀胱のエコーも異常なしでした。 脾臓が腫れているなどの指摘もなかったです。 6月は、「血小板は20あった方がいい」、「肝臓が悪いと血小板が下がる」と医師がおっしゃったので、念のため腹部エコーを受けました。 今は、セイロンシナモンの摂取は1ヶ月ほど中止しています。 1、血液検査で肝臓の数値が全て正常、肝臓のエコーも異常なし、脾臓の腫れもないに血小板だけ下がることもあるのでしょうか? 2、この血小板の下がり方はセイロンシナモンに影響によるものの可能性が高いでしょうか? 3、セイロンシナモンの影響で、一度肝臓(脾臓)が悪くなったとしても、摂取を止めれば肝臓は回復するものなのでしょうか? 3点も質問を上げさせて頂いて恐縮なのですが、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

左下腹部と背中の激しい痛みについて

person 20代/女性 - 回答受付中

12/14の朝9時、そして12/15朝方1時ごろに左下腹部から背中の部分・鳩尾の下を中心に内臓と想定できるような奥の部分から激しい痛みが起き、呼吸が浅くなってしまったので、救急車を呼ぶように#7119に言われ、そのまま12/15朝方に搬送となりました。伸びをしたり、腕を上に伸ばしたりすると、かなり激しい痛みになります。 下腹部のため結石など手術や入院可能性がありそうなものを救急外来で調べてもらうために、尿検査・血液検査・レントゲン・一般CTを行ったのですが、そこでは要因がわからずで帰されてしまいました。 しかし痛みがかなり続いているので家族が迎えに来て、12/15の午前から実家の方の地域の総合病院にかかりましたが、専門性のある検査を受けるため、明日12/17に検査相談で更に受診する予定で、現時点での原因がわかっておりません。これを書いている今も痛みは続いています。 婦人科系の疾患(小さな子宮筋腫・子宮内膜症・子宮腺筋症)についてクリニックで1年ジェノゲスト服用での治療をしていますが、たまたま12/12に内診での検査もしてもらっており、異常はないとのことでした。 3ヶ月前から、今回痛んだ場所と同じ左腰の腰痛がひどく、整形外科での運動療法によるリハビリに通う他、指圧での施術も欲しく、接骨院にも通っておりました(接骨院の最後の受診もたまたま12/12に行いました) 内臓的な痛み、表面の筋肉や、筋の部分の痛みなど違いはあれど、痛みが発生する位置が全て同じなのが気がかりです。 また、触診によって判明したのですが、おへその真左、おへそと骨盤のちょうど真ん中となる部分を押すと、搬送された際に起きた激しい痛みと同じものが発生します。 明日、専門的に受診はいたしますが、不安が募るため、可能性やヒントをお伺いできますと幸いです。

5人の医師が回答

膵管内乳頭粘液性腫瘍

person 60代/男性 - 解決済み

今までの経緯 ※2025年7月5日肝臓GPTが高いので病院でMRCP検査膵管内乳頭粘液性腫瘍発症 ※2025年12月11日同様検査 所見 拡散強調像で悪性腫瘍を疑う確認できない。脂肪肝ない。肝左葉腫大 辺縁の 鈍化みる。肝内に明らかな異常信号/腫留性病変指摘できない。MRCP上肝内胆管〜肝外胆管の口径 走行はWNLであり内こうに明らかなdefectは認めません。胆嚢内に明らかな 異常信号/defectは認めません。 膵臓では膵頭部に膵嚢胞を見ます。その他限局した腫大、腫留性病変は指摘出来ない。 M R CP上主膵管の走行口径はW N Lです。 両側腎嚢胞をみる。両副腎、脾臓に異常なし。病的な腹水貯留や傍大動脈リンパ節腫大は認めない。 画像診断 1慢性肝機能障害示唆 脂肪肝脾腫なし 2単純MR I上明らかな肝腫瘍認められない 3肝内胆管から肝外胆管口径走行異常なし 胆管内や胆囊内に結石defect指摘なし 4膵頭部約5✖️3ミリの小膵嚢胞 分岐型 IPMNs/o 5両側腎嚢胞 質問 1肝臓気になります。2025年9月3日の 健康診断結果 AST 23 ALT49 γGPT120 2膵嚢胞きになります。 ※ 相互的にアドバイスお願いいたします。 1.2が心配です。アルコールビールは飲みます。

1人の医師が回答

急性膵炎の可能性があるか

person 40代/女性 - 解決済み

今朝起きたらかなりひどい腰痛があり、立っても座っても寝ても、角度を変えても痛く、慢性腰痛でギックリ腰の経験もありますが、その中でもかなり強い痛みでした。最近腰の調子が悪く、週末に歩くことも多かったのでひどいギックリ腰なのかな、と思っていました。 今日は甲状腺の病院で診察があったため、痛みを我慢して何とか向かい、採血のあと結果を待ちながら、たまごサンドイッチとカフェオレを摂りました。その後病院に戻ろうと歩き出すと、急に腰の痛みが半減し、痛みは感じるけど動けるくらいになりました。朝から腹痛はなく、腰の下の方が主に痛む感じでした。食後にも腹痛はありませんでした。 その後血液検査の結果が出たのですが中性脂肪が2500もありました。今月頭に健康診断を受けた際には何も異常はありませんでした。その時に胃カメラもやり、軽度の逆流性食道炎以外は問題なしでした。 4日間ほど外食と深夜までの飲酒が続いていたため、医師もひとまず禁酒と食事を徹底して1週間以内に再検査するよう言われました。 帰ってからいろいろ検索してみると、中性脂肪の数値的に急性膵炎が発症する可能性が高いと知り、朝の腰痛はもしかしてそのせいだったのではないかと不安です。特に痛みが急に引いたのがとても気になります。その後食事を摂ったところずーんと胃の辺りが重い感じが続いており、背中の違和感もある気がするのですが、膵炎が原因なのか、自分が心配し過ぎてそう感じているのか、自信がありません。 今も腰痛はありますが、左右のお尻に近い下部と右側のその少し上の辺りに痛みを感じます。 膵炎で腰の下の方だけが痛むこともあるのでしょうか?あと、痛みが急に引くこともあるのか知りたいです。 急性膵炎の場合、発症から24〜48時間以内は重症化しやすいと見て、救急を受診すべきか悩んでいます。 なお、現在地元で親の介護中でして、今短期で東京に戻っており今週末にはまた地元に戻ります。ストレス度合いはかなり高い状況だと思います。 地元だと自分の時間が取りにくく田舎のため、緊急性が高いならすぐにでも受診したいです。ご意見いただけますよう、お願いいたします。

3人の医師が回答

再び肝機能悪化で不安です

person 40代/女性 - 回答受付中

2025.6月にも相談した者です。 肝機能データが悪く、6月に総合病院に紹介され造影CTを撮り、占拠性病変なしの所見がありました。3ヶ月後の9月に血液検査とMRCPをすることとなり、血液データは何もしていませんでしたが5月のものより改善していました。 ただ、MRCPの結果は、 「有意な所見かわかりませんが、胆に広狭不整が散見される様にも見えま原発性硬化性胆管炎や1gG4関連硬化性胆管炎の除外をお願いします。 主膵管にも僅かですが、狭窄が存在しているようにも見えます。 肝や膵に明らかな占拠性病変は指摘できません。 r/0原発性硬化性胆管炎 or IgG4関連硬化性胆管」 とあり、無症状だから入院して詳しい検査するのもなぁとのことで、また半年後の2026.3月に血液検査とMRCP予定となりました。 私は消化器外科クリニックで勤務しており、勤務先の先生が3月までの間の12月にエコーと血液検査してくださりました。 エコーは何もなかったのですが、肝機能が5月の時以上に上がっており、疾患が進行しているのか?癌になっているのか?と不安でいっぱいになっています。 ウルソを処方してもらい、1月に血液検査予定です。 1、3ヶ月で急激に肝機能データが悪化しているのは、病気が進行しているということでしょうか。 2、ウルソを内服する以外で何か気をつけることはないでしょうか。 3、1月の血液検査で改善しなければ総合病院に早めに診察するよう言われています。癌の可能性もあるでしょうか。 自己免疫性疾患も癌も怖くて、不安で仕方ありません。 詳しい検査してみないことにはわからないのですが、不安で質問させていただきました。

4人の医師が回答

31歳 男性 肝臓の数値の悪化

person 30代/男性 - 回答受付中

31歳男性、飲酒喫煙無し 身長166cm 体重55kg 70歳の父親が肝硬変なりかけとの診断をされてます。 健康診断にて肝機能の異常を指摘され、いろいろ調べるうちに不安になってきました。 血液検査の推移は以下の通りです ○2023年7月 ・AST21 ・ALT26 ・γGTP48 ○2024年7月 ・AST27 ・ALT30 ・γGTP62 ○2025年1月 ・AST25 ・ALT30 ・γGTP62 ○2025年2月 ・AST29 ・ALT50 ・γGTP113・腹部エコー→異常無し 肝で要再検査となりここで精密検査↓ ○2025年4月 ・AST18 ・ALT16 ・γGTP33 ・ALP51 ・LD155 ・直接ビリルビン0.4 ・間接ビリルビン1.1 (数年前に体質性黄疸と言われています) MRCP結果→胆汁がどろっとしてるかも?胆嚢腺筋腫疑い、いずれも気にしなくて良いとのこと。 エコー何ヶ所かの病院で実施→異常無し、超軽度脂肪肝ぎみかもと言っていた先生もいました。 ○2025年10月 ・AST40 ・ALT60 ・γGTP101 現在 ◯2025年12月 ・AST16 ・ALT18・γGTP64 尿酸値8.7 エコーの結果、肝臓が少し繊維化?してる。何の数値か聞き逃しましたが、1.5とのこと。大きな問題ではないと言われました。若いから戻るとも言われました。脂肪肝はなしとのこと。 胆嚢腺筋腫ともいわれましたが、こちらも気にする必要はないのとこと。 MASH MASLD?のようなものかもしれないとも言われました。 とりあえず尿酸値が高いから下げる薬を出されました。 なんだかはっきりしなくてモヤモヤしています。 以下質問です。 1.肝臓の繊維化と聞くと怖いのですが、ほんとに問題ないのでしょうか 2.尿酸値と肝臓の関連はあるのでしょうか。急に尿酸値が上がったのも怖いです。 3.肝機能の値がちょくちょく悪化する原因は何が考えられるのでしょうか。 4.自分は薬を服用する以外で何をすべきでしょうか。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

eGFRの急激な低下 考えられる原因はなんでしょうか?

person 60代/男性 - 回答受付中

eGFRが急激に低下しました 数値を下の通りです 考えられる原因がありましたら知っておきたいです 再び急激に下がることがないか不安です 【eGFR】 2024/11/07→ 68.3 2025/04/01→57.5 2025/08/06→38.4 2025/12/03→41.2 2025/12/10→42.9(腎臓内科のある上記とは別のクリニックで検査) (日付は採血日) 状況の補足 血圧を下げる薬を10年くらい前から飲んでいます 急激にeGFRが低下した期特に血圧の振れはありませんでした 朝120~130 夜110~120程度 eGFRが低かった時 HbA1Cが6.6とこちらも急上昇していました 2025/12/10の検査では10月から始めたダイエットの効果でしょうか 5.9に低下していました 肝機能ではALTの数値が以前から高めであり AST,γGTPもしばしば高目に振れることがありました その他 ウォーキングはここ10年ほど悪天候でない限り毎日行っています 現在行っていること ダイエット 2025/10 より開始しました 当初BMI30程度 今現在BMI28 目標はBMI25です 1ヶ月あたり2.5kgていどの減量が目標です 2025/12中旬より 減塩を意識するようにしました 食事指導は2026/2にクリニックで管理栄養士さんに指導していただく予定です しかし それまで間の医師からの具体的な指導は受けていないのでこの場で何かアドバイスがございましたらご教授いただければ有りがたいです

2人の医師が回答

バセド病の経過について

person 40代/女性 - 回答受付中

3月10日にバセド病と診断されました。 その際はFT4 2.01 FT3 5.61 TSH0.005 TRAb 5.53 でメルカゾール5mg2錠からスタートしました。 かなり下がりもよくて、2週間後にはメルカゾール7.5 4月16日にはFT4 0.72 FT3 2.33 TSH1.640と下がりメルカゾールも5mgでした。 そこから5月にはメルカゾール2.5mgとなり8月にはTRAbも2.05となったので、メルカゾール2.5mgを2日に1回の服用となり10月末にはTRAb1.94とほぼ順調に経過していました。 ところが12月に入り体調の悪い時も増え頻脈も出てきたので受診したところ、FT4 2.91 TSH 0.01 とまた数値が悪化していました。 先生は10月の受診時には、抗体が正常値にほぼ入ってきたからここから悪くなることはあまりないよと言っていただいたのに、いきなりここまで悪化していて何があったの?と聞かれました。 海外旅行に行ったことや親の救急搬送、犬の入院などかなり重なったことが原因と考えられますが。。。ここまで悪化するものなのでしょうか? メルカゾール5mgとヨウ化カリウム50mgをスタートしましたが、次の受診が1ヶ月後なので不安です。先生はよくある事だよとは言っていただけましたが、それだけのストレスで悪化するのかとがっかりもしています。また下がるのか不安でそれだけで、脈も早くなりがちです。 これはよくあるケースなのか、またよくなっていくのか専門の先生方、また教えてください。

2人の医師が回答

3ヶ月前から右腹、右背中の張りがあり原因不明です何をすればいいですか?

person 60代/男性 - 回答受付中

<症状>現在 1.3ヶ月前位から右腹(肋骨下)や右背中(肋骨下)の張りがあります。(10段階で1レベル)朝起きた時は右肩残りも伴っています。(昼間は肩こりは軽減~無になります) 2.ここ1週間前位から、食後、右腹(肋骨下)が熱い感じがする。 3.4日前位の便の色に茶色が少ない感じになっている。 4.4日前の昼食前、右腹(肋骨下)に鈍痛が15分くらい続いた(10段階で4レベル)が、ゲップが出た後、痛みは無くなった。 <検査> A.40日前の定期検査(腹部CT、血液検査)は、問題なし/A総合病院 B.30日前にかつてしていたがん遺伝子検査で危険性指摘されたものについての精密検査(腹部CTと血液検査)実施/B医院→異常値でAST:51,ALT:53,尿中微量アルブミン:29.8でした。その他(ガンマーカ(CEA,CA19-9,えらスターゼ1,SLX抗原、Span1、PSA前立腺特異抗原)、他血液検査結果、尿検査結果)と腹部CTによる所見は正常でした。 C.1ヶ月前の大腸カメラ・ポリープ検査、1.5ヶ月前の胃カメラでの所見で問題ありませんでした。/C医院 C.の最終結果所見(大腸ポリープ結果問題なし)を聞いたとき、上記内容を言って、どうしたらいいか聞きましたが、当医院ではこれ以上何も調べることはない。何も問題なくても症状がある場合はあり、肝機能数値が上がっていても一時的も多いも多い。→A総合病院で異常なしなら、こちらで言うことはないとのことでした。 しかし、1.2.4(3.の程度は本人がそう思っているだけかもしれません)の症状が続いておりB.の結果があり、胆嚢、膵臓、腎臓の異常が心配です。また、特に4日前にゲップのあとよくなりましたが、みぞおち下の鈍痛の再発が、(3年前に、当時その1ヶ月前位から下痢が続いておりました(コロナワクチン3回目後)が、同様の鈍痛(レベルは8くらい)で緊急入院したこともあり(発症後2Hくらいで自然に直りました))心配です。 1ヶ月後にA.の総合病院で定期血液検査をする予定ですので、本件の質問をしてみようと思いますが、その前に本件についての所見をお教えください。

5人の医師が回答

78歳、コレステロール値254と尿検査(潜血反応+/- INTACT)について

person 70代以上/女性 - 回答受付中

78歳女性です。血液と尿の検査結果(コレステロールと潜血反応)の見方について教えていただけますでしょうか。 午前10時頃に朝食抜きで検査頂いております。 (1)コレステロール 高齢者ではありますがコレステロールの値が正常値から離れていくのですが、中性脂肪は下がっており、考えられる原因や食生活において気をつけた方がよいことがありましたら教えていただけますか。 ・クレアチニン(CREA)今回0.56、前回0.64、前々回0.62[基準値0.46〜0.82] ・中性脂肪(TG)今回52、前回78[基準値50〜149]mg/dl ・総コレステロール(TCHO)今回254、前回226[基準値範囲150〜219]mg/dl ・LDL-eho計算(院内)今回141、前回112、前々回なし[基準値70〜139]mg/dl ・nonHDL-C 今回151、前回128、[基準値なし]mg/dl ・HDLコレステロール(HDL-CHO)今回103、前回98[基準値40〜90]mg/dl ・HbA1c(NGSP)今回5.6、前回5.2 (2)尿検査 潜血反応(尿)今回+/- INTACT、前回+/- LYSED、前々回(-)[基準値(-)〜(-)] 2年ほど前に慢性腎疾患と言われておりますが、何か腎臓に起因するものでしょうか。 ※検査日は今回2025/12/13、前回2025/9/13、前々回2025/4/18となります

5人の医師が回答

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