腎臓の病気・症状

78歳、コレステロール値254と尿検査(潜血反応+/- INTACT)について

person 70代以上/女性 - 回答受付中

78歳女性です。血液と尿の検査結果(コレステロールと潜血反応)の見方について教えていただけますでしょうか。 午前10時頃に朝食抜きで検査頂いております。 (1)コレステロール 高齢者ではありますがコレステロールの値が正常値から離れていくのですが、中性脂肪は下がっており、考えられる原因や食生活において気をつけた方がよいことがありましたら教えていただけますか。 ・クレアチニン(CREA)今回0.56、前回0.64、前々回0.62[基準値0.46〜0.82] ・中性脂肪(TG)今回52、前回78[基準値50〜149]mg/dl ・総コレステロール(TCHO)今回254、前回226[基準値範囲150〜219]mg/dl ・LDL-eho計算(院内)今回141、前回112、前々回なし[基準値70〜139]mg/dl ・nonHDL-C 今回151、前回128、[基準値なし]mg/dl ・HDLコレステロール(HDL-CHO)今回103、前回98[基準値40〜90]mg/dl ・HbA1c(NGSP)今回5.6、前回5.2 (2)尿検査 潜血反応(尿)今回+/- INTACT、前回+/- LYSED、前々回(-)[基準値(-)〜(-)] 2年ほど前に慢性腎疾患と言われておりますが、何か腎臓に起因するものでしょうか。 ※検査日は今回2025/12/13、前回2025/9/13、前々回2025/4/18となります

5人の医師が回答

膀胱尿管逆流症の手術後、数年経過の確認

person 40代/男性 - 回答受付中

現在43歳です。 17歳頃に大きめの病院で膀胱尿管逆流症(VUR)の手術を受けました。 当時から腎瘢痕もあるため腎機能は一般の人よりは低いと思います。 ※術後、数年経ってから記録のため取得した診断情報提供書を添付します。 現状、発熱は滅多に無いです。 半年以内の検査では尿蛋白+-、クレアチニン0.78です。 腎機能は後述の最寄の腎臓内科にて2014年頃から経過観察してもらっています。 ただVURに着目した経過観察は特にしていないため、思い出して少し気になりはじめました。 (主治医の腎臓内科医もVURに詳しいわけでは無さそうです) ネットを見ているとVUR再発のケースもあるようですが、VURに着目した経過観察はしてもらった方が良いのでしょうか? それとも特に発熱などの症状が少ないようなら様子見で良いものでしょうか? ---------------------------- ※以下、これまでの経緯 ・1999年にVUR手術実施。 ・2年ほどその病院で経過観察の通院をしました。 ・その後、病院から経過観察の必要性を言われることもなく、クリニックも紹介されることもなく今に至ります。 ・都道府県を跨ぐ引越しなどもあり、手術した病院との接点は持ててない状態です。 ・2013年ごろに尿蛋白が2+で出た時期があったため、当時の最寄のクリニック(泌尿器科)を受診。 ・クリニックで検査できる程度の造影レントゲン検査などを実施。 ・その時は逆流再発などは言われていません。 ・尿蛋白については逆流性腎症の後遺症じゃないかな、というコメントでした。 ・その後、なぜか尿蛋白自体は+-程度に落ち着いていきました。結局原因は不明でした。 ・そこからまた引越し、その病院とは接点が無くなっていますが、尿蛋白については気になっていたため、 ・2014年頃から別のクリニック(腎臓内科)にて現在まで腎機能面の経過観察を続けています。 ・2016年頃に尿蛋白が一度だけ2+まで上昇したことがありますが、すぐに下がり+-程度で以後落ち着いています。 ・5年ほど前から高血圧を認め、同クリニックで降圧剤治療を開始。 ・血液検査のクレアチニンは、初回の尿蛋白発生から現在まで異常判定は一度もありません。 (毎年の健康診断等で確認)

1人の医師が回答

危篤からの復活について

person 70代以上/女性 - 回答受付中

妻の祖母の事でご相談させて下さい。 レビー個体型認知症 パーキンソン病があり 半分寝たきりの生活をしています。 以前から腎臓に結石があったらしく その結石が詰まり感染を起こし 敗血症になり40℃の熱を出した 次の日に、血圧が50近くまで下がり 脈も常に120を越えている状態で 栄養剤を点滴で1500ミリ近く入れている 状態でも尿の出が悪く 今日にでも亡くなる可能性があると 説明をされていた状態でした。 手術は選択せず、血圧を上げる薬や 酸素、栄養剤を使用し出来る限り 様子を見る方針になり 予断を許さない状況だったのですが 今日は朝から血圧も100近くまで上がり 脈拍も90近くで安定しており 酸素も基本下がる事はなく安定していますが 血圧が基本低く、現在は 上82下30の状態です。 昨日は意識も混濁し会話も ままならない状態でしたが 今日は目を見て会話をする事ができます。 血液検査も昨日より腎臓の数値が 若干良くなっているらしく 尿も出ているようで若干 回復傾向にあるように思えるのですが これは小康状態と呼ばれる 一時的に良好に見える状態なのでしょうか。 それともこのまま以前のような 普通に話が出来る状態を 何ヶ月も続けれる位に回復する事も あるのでしょうか。

5人の医師が回答

膜性腎症、一次性ネフローゼ患者のeGFR低下について

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳の父についてです。 膜性腎症と診断され、今年の3月から入院してステロイド療法を行いました。経過良好ということで10日で退院となりましたが、その後の経過で尿蛋白に改善が見られず、5月には一次性ネフローゼと診断、免疫抑制剤が追加となりました。10月には寛解と医師から言われましたが、5月にシクロスポリンを開始して以降、eGFRが悪化の一途を辿っており、このままでは近い将来に透析になってしまうのではと心配しています。 現在の内服薬は以下の通りです。 エンレスト錠200mg 1日一錠 バイアスピリン錠100mg 1日一錠 フルバスタチン錠20mg 1日一錠 フロセミド錠10mg 1日一錠 フロセミド錠20mg 1日一錠 オメガ3脂肪酸エチル粒状カプセル2g 1日一包 フォシーガ錠10mg 1日一錠 プレドニゾロン錠5mg 1日一錠 アレンドロン酸錠35mg 1日一錠 シクロスポリン錠 25mg 1日8カプセル ファモチジン錠20mg 1日一錠 免疫抑制剤とステロイドの治療経過をまとめたものを写真添付します。 お尋ねしたい点は以下3点です。 1. 治療開始前は67もあったeGFRが48まで低下したのにはどういった理由が考えられるのでしょうか? 2. 先日の受診で、ステロイドが減量となりましたが、ステロイドを減らすことでeGFRの改善が見込めるのでしょうか?それともステロイドを減らしたのには何か他の意図があるのでしょうか。 3. eGFRの改善についてはこのまま様子を見ることしかできないのでしょうか?他に何か考えられる治療があるのでしょうか。 質問が多く恐れ入りますが、どうぞ宜しくお願いします。

2人の医師が回答

ミオグロビン尿かヘモグロビン尿が1か月以上続いているが??

person 40代/女性 - 解決済み

40歳 女性 IGA腎症発症して25年が経過 最近まで鮮血はー タンパクは+1前後で推移しております。 鮮血は生理の時以外はずっとマイナスでした。 腎臓内科と違う町医師にかかり、尿検査をすると鮮血が2+、その医者が尿を外注して調べてると同じ尿なのに鮮血(赤血球)は基準値内となりました。 結局、簡易検査ではミオグロビンヘモグロビンに反応して2+となったのであろうとの判断でした。それから1か月後にその医院で同じ簡易検査をするとやはり2+となりました。 その医院はしばらく様子を見ようと言う事に。 ミオグロビン尿ヘモグロビン尿がそんなに続くことってありますか? ミオグロビン尿ヘモグロビン尿がいつからなのかは不明です、腎臓内科では赤血球のみの正確な検査なのでマイナスですが、それ時に簡易検査もしておればミオグロビン尿ヘモグロビン尿に反応して鮮血が+になっていたかも?? 特に激しい運動などは全くしておりません。 他の血液検査では特に異常はありませんでした。 ミオグロビン尿ヘモグロビン尿が続く原因や精密検査が必要か?などなど教えてください。ちなみに今日の尿検査ではタンパクはマイナスでした。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

潜血尿が続いていることについて

person 20代/女性 - 回答受付中

現在24歳です。3歳の時に、熱性痙攣で搬送されてそのまま数日入院した際の尿検査で蛋白尿と潜血尿が出て以来、年に1、2回ほどの尿検査で経過観察をしています。蛋白尿は入院時に出てからしばらくして落ち着き、それ以来出ていなくて、潜血は出たり出なかったりです。ここ数年検査をさぼってしまい、さすがにと思い尿検査をしに行ったら潜血が+だったため、腎臓内科を受診しました。腎臓内科受診から3ヶ月間の検査結果は、 8月 潜血2+ 蛋白尿なし     血液検査問題なし    エコー→腎臓付近?の血管が狭くなってるところがある 11月上旬 潜血+ 蛋白尿なし 血液検査問題なし(eGFR 92) 11月下旬 潜血2+ 蛋白尿なし 血液検査問題なし(eGFR 102) 11月上旬の血液検査でigaの数値なども見てもらいましたが問題なしでした。先生からは、潜血は出てるけど腎機能は全く問題ないからはっきり腎臓に病気があるとは言えない。蛋白尿も出ていないから腎性生検もまだしなくて大丈夫だし、定期的な受診も1年後とかで大丈夫。と言われました。私的には、今まで出たり出なかったりだった潜血尿が連続して出続けていると言うことが気がかりで、慢性腎臓病などが心配なのですが、蛋白尿が出ていない、血液検査の腎機能も問題ないとすると今潜血が続いているのは慢性腎臓病などよりも、エコーで見てもらった際に見つかった血管が細くなっててそこが原因で潜血が出ている可能性の方が高いのでしょうか。ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

LDHの高い数値とヘモグロビンの減少について

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になります。 人工透析患者です(20年弱) 経緯を書きます。 一ヶ月前からヘモグロビンが低くESAの増量しても下がる。ダーブロック始めても下がる。フェリチン(311)やTSAT(51)などは高め。 2週間前ヘモグロビン(7.5)になり600ccを2回に分けて輸血→10.4に上昇(輸血はヘモグロビン6台になるとするみたいだがフラフラで倒れたりしたので早めに輸血してもらいました) ESAは中止、ダーブロックのみ1日1錠飲んでます。 本日、血液検査をした結果、ヘモグロビン9.4まで下がる。LDHの数値もいままで150〜170前後だったのに400↑になる。 血便の検査は陰性、肝臓のほかの数値も基準値。リンやカリウムも正常値。血圧130/80台。 自覚症状はほぼなく、多少フラフラするなぁ〜ぐらいはありますが、更年期だからそれかと思ってました。 これはどこか悪くなってるのでしょうか?LDHの高い数値と輸血したのに数値が下がるのは何か関わりがありますか? ドクターには様子見と言われ、いままでLDHの数値が高い数値になったことはないので心配になりました。一時的なものならいいのですが、輸血があまり良くなかったのでしょうか?

4人の医師が回答

慢性腎臓病と低血圧について

person 60代/男性 - 回答受付中

CKDで数年前から、ヘルベッサー30ミリ、エンレスト50ミリを飲んでおり、Cr1.2程度、eGFR47程度で推移していました。今年3月から、ジャディアンス10ミリを追加。 血圧は、115-75程度で推移。 しかし、9月くらいから頭がふらふらするようになり、血圧が100を切っています。 このため、主治医とも相談し、ヘルベッサーをやめました。 しかし、低血圧は変わりません。 今般、血液検査で、Cr1.35 eGFR 42 BUN22(従来17程度)となりました。 脱水にならないように、毎日、食事以外に2リットル以上の麦茶を飲んでいますが、ジャディアンスの利用作用もあってか、2リットル以上の頻尿、多尿です。 減塩のため、相当努力もしていますが、今回の検査でさらに腎機能悪化しており残念です。 1.利尿で血圧下がっているとしても、ジャディアンスはやめられないですよね。 2.エンレストは、やめたほうがいいのか。(主治医は50ミリでは、減圧しないといってます。) 3.お茶の飲みすぎなのか。 4.低血圧は、椅子に座って95―65くらいですが、寝て測ると115-70程度なのです。どっちの血圧で判断すればいいのか? ウォーキングなど、腎臓に良かれと思うことはやってるのに、低血圧が腎臓によくないと聞き、どうすればいいか。プチパニックです。

4人の医師が回答

右腰に急につるような痛みが出てまだ違和感があります。筋肉痛?腎臓?

person 40代/女性 - 回答受付中

今朝、湯船に入って屈んだ直後、右腰に急につるような、つかまれるような、ピンポイントにじわっとくる痛みが出ました。強めの痛みは1〜2分でおさまりましたが、その後も筋肉痛のような鈍痛、違和感残っています。 半年くらい前にぎっくり腰になったことがあります。整形外科では大腿骨にトゲ?ができている(左右どちらか覚えていません…)、すべり症気味と言われました。その時は腰全体が痛く立ち上がる動きが大変だったのですが、今回は動けます。押すと打ち身を触った時のように痛い部分があるので筋肉がつったのかなと思いました。 ですが、気になって周辺を触っていたところ、右脇腹を押すと痛むことに気づきました。触らなければわかりませんが、 右の腎臓には、人間ドックで以前から結石があると言われています。私は腎臓が前方に位置しているのか、昔から腎臓を触れることができます。若い頃から引きつれを感じることがあったので遊走腎だと思っていましたが、太って標準体型になってからも腰や叩くと響いたり、時々軽い引きつれや違和感を覚えたりすることはあります。人間ドックで結石があると重だるさや違和感が出ることがあると聞いていたので特に気にしないで何年も過ごしています。 今回の症状は腎臓結石が影響しているのでしょうか?腰の痛みが出てからも尿は出ています。 長くなり恐縮ですが、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

eGFRの低下について

person 40代/女性 - 解決済み

46歳女性です。 毎年受けている会社の腎臓のeGFRの数値が低下していたため、再検査を受けました。 eGFRは、毎年少しずつ低下するようですが数値が2年で10ほど下がっていることが気になり、再検査を受けました。 お医者さんからは、シスタチンでのeGFRは、0.81あったと言われ少し安心はしましたが、毎年同じ条件で健康診断を受けており、腎臓が悪化はしているのは確かなのではないか?実際はどれほど悪いのか?このまま数値が下がれば数年で45を下回るのではないかと疑問が出てきて不安になってしまいました。 その時にお医者に確認すればよかったのですが、ホッとしてしまい、聞けずじまいになってしまいました。 見解とアトバイス頂けると嬉しいです。よろしくお願いします。 2020年12月 クレアチニン 0.67 2021年12月 eGFR 74.8 クレアチニン 0.68 2022年11月 eGFR 76.7 クレアチニン 0.66 2023年9月 eGFR 70.4 尿素窒素14.8 クレアチニン 0.71 2024年7月 eGFR 66.8 尿素窒素19.4 クレアチニン 0.74 2025年7月 eGFR 62.7 尿素窒素15.1 クレアチニン 0.78 2025年11月(再検査) eGFR 60.0 尿素窒素16.4 クレアチニン 0.81 シスタチン0.85 GFR 87 尿蛋白 (-) 蛋白定量 0 身長159センチ体重51キロ 事務職で継続的な運動はなし 健康診断の前日は毎年21時から水分を控え9時頃検査を受けています。 減塩醤油や薄味など気を付けてはいますが、休日にお酒と美味しいもの食べ過ぎてしまうこともあります。

6人の医師が回答

尿素窒素がいつも高い

person 50代/女性 - 解決済み

2年前に骨粗鬆症とわかりエルデカルシトールで治療しています。 薬が肝臓や腎臓に影響がないか調べないといけないので半年に1回血液検査を受けています。 1回目は全て異常なしだったのですが、2回目、3回目ともに尿素窒素が基準8.0-22.0のところ私は23.5 23.0 で横にHとついていました。 クレアチニンは3回とも基準内でegfrは86.0 73.5 73.8 でした。 医師は血液検査は全て問題ない、尿素窒素は少し高いけど気にしなくてもいいと言ってました。 思い出すと以前にも別の病院で血液検査をうけたら尿素窒素だけが微妙に高かったり基準値ギリギリの事も何度かありました。 基準値の真ん中くらいの時もありました。 五年前に一度尿素窒素32 クレアチニン0.92 egfr51.3の事があり、1ヶ月後に再検査した時は全て基準値でegfrも81.6でした。 そこで質問なのですが、 (1)尿素窒素だけ高くなりやすいのは体質なのでしょうか?   (2)五年前の尿素窒素やクレアチニンやegfrの数値はそれ以降基準値に戻っていたなら気にしなくても大丈夫でしょうか?  (3)脱水だと高くなりやすいと聞いて検査日の朝に水を飲んだのですが、コップ1杯程度ならそんなに効果はないのでしょうか?  (4)egfrは86.0だったり73.5だったり結構差があると思うのですがこれは測るたびに上がったり下がったりするものなのでしょうか? 薬はエルデカルシトール以外は飲んでいません。  食事もそんなにタンパク質を多くとっていないと思います。

5人の医師が回答

最近、トイレの回数が増えて困っています。腎臓病との関係はあるのでしょうか?

person 60代/女性 - 解決済み

9月の健康診断の結果がきたのですが、「腎臓病」の項目で「C」となっていて、生活を見直して再検査を勧める、との診断結果でした。 腎機能検査の結果は以下の通りです。 尿素窒素 18.7 クレアチニン 0.82 eGFR 53.8 再検査をするのには、内科に行けばいいのでしょうか? というのも、最近、ややトイレが近いと感じていて、トイレに行きたいと思って立ち上がるときに,急激に尿意が襲ってくるような感じで、ちょっと困っているところがあり、それも腎臓機能と関係しているのか、その場合には内科でなく泌尿器科に行った方がいいのか、迷っています。 内科といっても消化器系のお医者さんで良いのか……近くには紹介状が必要な総合病院以外には、泌尿器科がないので、どこに相談したらいいのかわかりません。 アドバイスをお願いいたします。 また、「日常生活を見直して、しばらく様子を見てから病院に相談を」という判定結果なのですが、日頃水分もとって、野菜もとって,腎臓に悪いことはあまりしていないと思うのですが、どこに気をつけたら良いのか、もアドバイスいただけるとありがたいです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

慢性腎不全とアルギニン接種の関係性について

person 50代/男性 - 解決済み

現在、慢性腎不全と診断され、オルメテックなどを服用しています。 ・GFRは45-59 ・尿蛋白はオルメテック服用後は数年にわたり常に0.15未満(服用前は、年次の健康診断でよく再検査となっていました) ・血圧はオルメテック服用後は最高:110、最低:70-90程度(服用前は、最高:140-150程度、最低:100程度) ・その他、尿酸値を下げる薬を服用(服用後は尿酸値は6程度、服用前は10程度?) アルギニンをかなり過剰に摂取しています。摂取すると気分が良くなり、テンションが上がり、仕事がはかどりプレゼンなども力強く行うことが出来ます。毎日、1回15gを2-3回摂取しています。過去5年ぐらい前から接種をしていたと思います。当初はこの量の半分ぐらいでしたが徐々に増えてきました。 これが腎臓に負担をかけているのでしょうか?ネットで検索すると、適切な量のアルギニンの摂取は腎臓に良い影響をもたらすとある反面、腎機能が低下している人は接種を控えるべきというような記述もあるようです。理由はアルギニン摂取により腎臓の血流量が上がり、腎機能低下をしている人の場合はこれが腎臓に負担をかけるからとのことです。 いずれにしても、現在の過剰摂取は良くないですが、適量を取ることについてはどのように考えればよいでしょうか?適量なら問題ない、むしろ腎機能改善につながる、あるいはやはり腎機能低下の場合は適量であっても良くない、ということになるのでしょうか?

3人の医師が回答

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