眼科・耳鼻咽喉科

長引く副鼻腔炎症状について

person 40代/女性 - 回答受付中

10月末より少し風邪気味となり、副鼻腔炎を発症いたしました。 もともとアレルギー体質で、抗アレルギー薬(モンテルカスト・ザイザル)と喘息の吸入薬(スピリーバ・エリプタ200)を毎日使っております。 副鼻腔炎も年に2回ほどの頻度で今までもなっており、その都度、耳鼻科にて抗生物質等処方していただき治して参りました。 しかし今回の副鼻腔炎は長引いており、心配になっております。 以下、10月末~現在までの経過です。 1.10月末に頭重感、鼻のつまり、後鼻漏、声枯れ、咳があり耳鼻科を受診。副鼻腔炎との診断で抗生剤(1日2回)一週間分、処方される 2.一週間後、頭重感などは良くなったがまだ奥に鼻水があり耳鼻科受診。抗生剤(1日2回)一週間分、処方される。 3.一週間後、かなりよくなってきたがまだすっきりせず耳鼻科受診。今度は1日1回の抗生剤を二週間分処方される 4.二週間後、だいぶ良くなったが今度は真っ黄色くドロっとした鼻水と痰が出るようになり再び耳鼻科受診。もう完治に近く、残り10パーセントほどの印象とのこと。抗生剤1日1回を一週分処方される。 5.そして抗生剤をのみきり現在に至りますが、鼻のつまりや頭重感、咳などはなくなりました。 しかし、真っ黄色のドロっとした鼻水が出たり、その鼻水が喉の後ろを通って痰となって出てきたり、非常に不快な症状が今でも続いています。 そこで質問です。 ・この真っ黄色の鼻水と痰は今後放置していてもよいものでしょうか。自然治癒されるのでしょうか。 ・それとも副鼻腔炎が治りきっておらず、再度耳鼻科を受診し、また抗生剤を飲み続ければいけないでしょうか。 ・もうかれこれ、1ヶ月以上抗生剤を飲み続けておりますが、抗生剤をこれ以上続けても大丈夫なのでしょうか。 ・今までこのように長引いたことがなく、急性副鼻腔炎から慢性副鼻腔炎になってしまったのかとても不安です ・今までの副鼻腔炎では、治る段階で鼻水の色が黄色→白→透明となっておりましたが、今回は透明→白→黄色と逆パターンとなっております。 よく風邪をひいたあとやウイルスに感染したあと、ウイルスなどと戦った白血球の死骸が、黄色い鼻水や痰となって治ったあとも続くと言われていますが、この真っ黄色さはその白血球の死骸なのか、それとも副鼻腔炎なのか、なにか他に感染しているのか、、 体調面はこの真っ黄色い鼻水と痰以外、不調なところはございません。 お忙しいところ恐れ入りますが、今後どのように対処すれば良いか、アドバイスのほどよろしくお願いします。

3人の医師が回答

中耳炎の診断の違いについて

person 乳幼児/男性 - 回答受付中

3ヶ月半前から、今0歳9ヶ月の子供の中耳炎の治療で耳鼻科に通ってます。 8月下旬に初めて診察を受け中耳炎ではないと診断。 その後rsウィルスにかかり、9月下旬に再度診察を受け、中耳炎と診断されました。 10月上旬には膿もでてきたようで抗生物質を処方されました。 そのあと1週間〜2週間に1回くらいのペースで通ってますが、だんだん良くはなってきているけど、引き続き水が溜まってるとの診断が続きました。 通っている病院は比較的新しく、耳を見るときは顕微鏡などはなしで若い先生がサッと耳の穴を見るだけ。あとは、機械で鼓膜の検査をして鼓膜の動きを見てもらってます。 今日行きましたが、だいぶ良くはなってきたけどまだ水が残ってるのと、鼓膜の動きがまだきれいな山型になっていないとの診断結果でした。 水がずっと溜まってるのが不安だったため、そのあと、同じ日にセカンドオピニオンで違う耳鼻科に行きました。 そこは昔からある耳鼻科で年配の先生です。 顕微鏡を使って耳の中をモニターにうつしながら診てもらいましたが、耳の中に水は溜まっておらずきれいで中耳炎ではないとの診断結果でした。 1. どちらの話を信用すればいいでしょうか?同日に診察してもらって、片方は水がある、片方は水がないということはありえるのですか? 2. 中耳炎ではないのに鼓膜の動きが良くないということもありえることなのですか? 3. 片方は顕微鏡診察なし・鼓膜の動きの検査あり、もう片方は顕微鏡診察あり・鼓膜の動きの検査なし。今後どち らの病院をかかりつけにするのがいいか悩んでいます。アドバイスをいただきたいです。

4人の医師が回答

50代女性、いびきあり、軽度の睡眠時無呼吸症候群と診断、マウスピース治療の必要性について

person 50代/女性 - 解決済み

約半年前から家族からいびきを指摘されるようになりました。起床後の疲れの自覚もあり(睡眠時間=平均7.5時間)、睡眠アプリでも毎日いびきが記録され、市販の鼻腔拡張テープ、口に貼る鼻呼吸テープを試すもいびきは改善せず、実父が重度の睡眠時無呼吸症候群でCPAP治療をしていることもあり、3週間前に耳鼻科を受診しました。 BMI=18.4で、これまでは、季節性アレルギー性鼻炎や、埃に反応して鼻炎がたまに起こる以外には特に耳鼻科のトラブルはありません。診察でもアレルギー性鼻炎の兆候を指摘されましたが、家族歴等も考慮して、医師より簡易検査を勧められました。 簡易検査では、pAHI 3%=10.8、rRDI=13.0、ODI=4.9、との結果で、軽度の睡眠時無呼吸症候群と診断され、歯科でのマウスピース治療の開始を勧められました。 ところが、その1週間後、手指の汗疱治療のため受診した皮膚科でストロイド軟膏と一緒に処方されたTELFAST 180mg Tabを1日1回服用開始したところ、鼻の通りがよくなった自覚があり、また家族からのいびきの指摘もなくなり、睡眠アプリでも現時点で5日間連続で全くいびきが記録されていませんでした。起床後の疲れも少なく睡眠の質も若干改善された気がします。 ついては、以下についてお教えいただければ幸いです: 1.いびきの原因が、アレルギー性鼻炎ということはあるのか?鼻炎症状が改善すれば睡眠時の無呼吸も改善されることはあるのか? 2.今後もいびきをしない状態が続けば、睡眠中の無呼吸状態の心配をする必要はないのか? 3.一度軽度のSASと診断されても、いびきがない状態になれば、歯科でのマウスピース治療を急ぐ必要はないのか? 以上について、ご回答のほど、どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

頸部リンパ節炎後 首の痛みが続く

person 40代/女性 - 回答受付中

44歳女性。 9月の上旬から朝黄色い痰が出始める。 9月の下旬から微熱と倦怠感が続く。(ここ一週間で改善傾向) 内科では特に原因がなさそうとのこと、自分の判断で10月上旬耳鼻科に行き慢性上咽頭炎との診断。クラリスロマイシン長期内服。 2〜3週間で痰も出なくなる。 10月の末に左首のあたり(自分でネットで当てはまると思われる場所を調べると浅頸リンパ節?の上の辺り)が痛くなり安静時の痛みも出てきて、耳鼻科を受診したところエコーでリンパ節炎(二センチ位と)、さらに別の抗生剤の内服開始。3日程度で痛みが軽減し、それまで首を傾けることすら痛くてできなかったのが4日後にほぼ症状がなくなる。ただ便の色が黒緑に変わってきたため7日内服するところを5日で中止になる。再度耳鼻科を受診し、触診ではリンパ節は問題なしと。ただ、一時良くなった?首の痛みが2.3日の間隔で痛みが出ることはお伝えするも様子見と。 また、慢性上咽頭炎は一度改善していたものがカメラで悪化しているので抗生剤の内服をするよう言われたが、今回の便の件以外におりものの異常も出てきていた(昨年クラリスロマイシンを副鼻腔炎で長期服用した際も同様の症状で婦人科を受診していた)ので、抗生剤なしでカルボシステインなどで様子を見させていただきたいとお伝え。 一方で、この発熱の経過の中で内科の先生がIGg 4を検査され、それが154と少し高かった経緯があり(一年前から呼吸器内科、耳鼻科でもわからないと言われてきた血痰が月に数回あり。血尿も昨年11月と7月に2回。泌尿器科でもはっきりとした原因なし、などから何らかの炎症を疑い検査された)、総合病院の耳鼻科の紹介を受ける。11月17日総合病院を受診し、首のエコー、鼻からのカメラにより、アレルギーはありそうだが上咽頭炎の所見はない、血痰については舌の奥に3、4ミリの血管腫があり他に原因がなければそれかもしれない、リンパ節については1.2センチ程度で縮小しており形も問題なさそう、iGg4関連疾患を疑う腫れもない、発熱のこともあり同日針を刺して細胞診で悪性リンパ腫ではなさそう、亜急性壊死性リンパ節炎かもしれないがその細胞は出なかった、もしかすると時間が立ちすぎているためかもと。 その後も首の痛みは続き、日によっては一日中痛く、耳の後ろも痛くなりだしたので中耳炎かと思い11月22日、再度耳鼻科クリニック受診しやはり上咽頭に黄色い膿があり慢性上咽頭炎を治さないと首の痛みは治らない、抗生剤が飲まないなら通院での抗生剤の吸入をするようにと。 12月1日、前回のiGg4の採血結果を総合の耳鼻科に聞きに伺い、やはり150と少し高く、内科に受診予定となる。その際の鼻のカメラではたまたまかもしれないが上咽頭炎はない、首の痛みは悪性リンパ腫でもなさそうなので様子を見るよう言われ、次回は一月末となる。(iGg4の経過もみると) 長文ですみません。 お聞きしたいのは、リンパ節炎が改善しているもののこの治らない首の痛みの原因が何か… 1.上咽頭炎も毎回カメラで膿がついているわけでなさそうで、症状も軽い痰で波がありますが一度リンパ節炎になるとなかなか痛みが引かないのでしょうか? 2.他に首の痛みが続く原因はありそうでしょうか? 3.総合病院の先生は悪性リンパ腫ではなさそうなのでとにかく様子見とのことですが、細胞診で悪性リンパ腫は否定されるのでしょうか?他に怖い病気の可能性はありますか? 総合病院の血液検査を添付します。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

「鼓膜穿孔後のかさぶたについて」の追加相談

person 40代/女性 - 回答受付中

先日、鼓膜穿孔後の鼓膜のかさぶたについて質問させていただきました。 今週診察をし、次回の診察が2週間後なのですが、今回耳の中の画像を見せていただけなかった事、また医師から「あまり変わらないけど大丈夫」とおっしゃるのみで質問ができなかったため、モヤモヤが残りスッキリしないため再度こちらで意見を聞かせてください。 1.日によって耳閉感が気になります。普通の話し声ですとそこまで違和感ないのですが、大きな声を出すと膜がある感じがするのですが、かさぶたのせいでしょうか? 2.耳の自浄作用でかさぶたが剥がれると理解したのですが、かさぶたが鼓膜から外耳道の方へ移動するにはどのくらいかかりそうでしょうか?医師からは「1ヶ月くらいしないと滑らかな鼓膜にならない」と言われましたが、今週の火曜日の診察では「2、3ヶ月かかる」と言われ、そんなにひどいかさぶたなのか…さらに不安になりました。 3、耳の画像を毎回見せていただきたいのですが、医師に伝えても大丈夫でしょうか?カメラで撮ってモニターで毎回見せていただいているわけではないのですが何か理由があるのでしょうか? 4.耳鳴りがあるのですが、心因性によるものだとすると何か改善策はありますか?

3人の医師が回答

視野狭窄の進行について、視野が少しづつ狭くなっているかもしれない

person 40代/女性 - 回答受付中

40代の妻についてです 3年前に視神経に悪性腫瘍があることがわかり、化学療法および放射線治療を行いました。 緑内障の治療として眼科に長期通院していたのですが、腫瘍を見つけた時点で視野狭窄がかなり進行しており、治療前の時点で右目は失明、左目もほぼ失明状態でした。 腫瘍の治療自体は順調に進み、2年半前には寛解となりましたが、左目の視野が僅かに良化した程度で症状は回復せず固定化している状態です。(視野障害2級) 腫瘍と視野の経過観察をそれぞれ脳外科と眼科で続けており腫瘍の再発もないのですが、12月になり眼科で視野検査を行ったところこの2年半の間に誤差レベルかもしれないが視野狭窄が進行しているかもしれないと医師から言われました。 自分たちでも2年前と1年前のゴールドマン視野計の測定結果を持っており、若干視野が狭くなっているのではと疑念を持っていた中で、医師でも確実なコメントを出せないレベルとはいえ視野狭窄が進行して失明するのではと不安に感じています(今回の測定結果は見ていません) 腫瘍の治療から数年後でも視野狭窄が進むことはあるのでしょうか。また失明に至ることはあるでしょうか。 視野狭窄が進行しているとした場合に進行を抑制する方法があれば教えていただきたいです。 また次の眼科の診察は半年後のためそれまで何もしなくて大丈夫かも気になっています。 緑内障の治療も継続しており眼圧は正常値です 放射線治療の影響もありうるかと思いますが、治療で用いた線量は23Gyで視神経に大きな損傷を与えることは少ないと聞いています ご回答よろしくお願いします

2人の医師が回答

上顎右奥あたりにずーんとした痛みが出る

person 40代/女性 - 回答受付中

先週末の食後、上顎右奥あたりに違和感を感じました。鏡で見てみると少し赤くなっており、月曜日歯科に行きましたが何か表面的に起きたのではと。ただ不安で翌日口腔内科にも行きましたがその時には赤みは消えており異常なし、痛みも様子見て見たら?と。 ネットで検索してみたら上顎洞ガンがヒットして怖くなり耳鼻科に行きましたが、鼻と口の中見て、ないない~と笑うくらいの感じでした。ちなみにレントゲンはしばらく撮ってないですが鼻カメラは1年以内にしています。 それ以降、たまに違和感出たり消えたり気にならなくなりました。 しかし先程、また違和感が。表面的ではなく骨にズーンと来る感じです。ピンポイントでもなく。食いしばりとかで起きそうな痛みですが、場所が違うような。 そして、思い返すと、硬めのものを食べた後に違和感が出てるか、右側に肩こり頭痛きてるときに出ているような気がします。 一体何が考えられるのでしょうか? 耳鼻科なのか歯科なのか心因的なのかも分かりません。 関係あるか分かりませんが、肩こり首こり頭痛も右側に来ます。目も右目が霞んだり少し涙目になったり痛んだりします。 脳神経内科で緊張型頭痛、眼科で疲れ目乾燥とは言われてます。 が、検索したら上顎洞ガンも出てきてしまい、不安から違和感が増してるかもしれませんが… (病気不安強く心療内科も通い中) 痛みが出るあたりの写真添付します。 (赤みは今は消えてます)

2人の医師が回答

メガネ酔いが治まらない

person 40代/男性 - 回答受付中

40歳男性です。常日頃からメガネを掛けているのですが、(健康診断で視力は裸眼で両目0.4、矯正視力1.5です)2ヶ月程前に同じ度数の偏光レンズのメガネを購入し、着用したところ5分もしないうちに気持ち悪くなってしまい、すぐ元のメガネに戻したのですが気持ち悪さは解消されず、何となくイライラするようになってしまいました。最初は慣れてないだけと思いましたが2週間くらいしても治まらないので眼科を受診したところ"レンズの度数が強すぎる。乱視の角度が合っていない"と言われ、メガネの度数を下げ乱視の角度を合わせたのですがそれでも酔った状態は改善しませんでした。脳に問題があるのかと思い脳神経内科でMRIの検査を受診しましたが"異常なし"でした。 再び眼科に掛かり目のピント調節改善の目薬(マイピリン)で様子を観たりしましたが特に改善せず。あらゆる検査もしましたが眼球も正常で斜視などもなく問題がないと言われました。 現在、裸眼の方がまだマシな感じなのでなるべくメガネは外していますが。外出時は遠くが見えないのでメガネ酔いを我慢しながら過ごしています。 これは眼科で解決できるものなのでしょうか? それとも脳や他の機能に異常があると言う事なのでしょうか? 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

眼科で瞼を裏返す検査で、圧迫感と痛みを感じました

person 50代/女性 - 回答受付中

私は強迫性障害があり、目の病気や怪我に対して極端に恐怖心があるため、お医者様に失礼な質問で申し訳ありません。 今日の午前中、初めての眼科を受診しました。  2日ほど、目がチクチクしたり、目に化粧品が入ってショボショボしましたので(自然に治りましたが、傷があるといけないので念の為に)。 診察で上瞼をひっくり返して目を見る時に、いつも診ていただいている病院よりも、目に圧迫感があって痛みを感じました 瞼を強く押されたことで、目に異常が生じないか心配してしまいます おたずねしたいのですが、 1、眼科で瞼をひっくり返す検査の時には、指で瞼を押す形になってしまうものでしょうか? 以前は気にしたことが無かったのですが。 2、眼科で瞼をひっくり返す検査の時に、目に圧迫感や痛みを感じても、それは普通によくあることで、それで網膜剝離になったり、眼圧が上がったりしませんでしょうか? 3、一昨日の夜泣いたため、今日もまだ、いつもよりも目が腫れぼったいのですが、瞼が腫れている時も、上瞼をひっくり返すのに影響ありませんでしょうか? そのせいで瞼を裏返しにくくて、目を圧迫したということはありませんでしょうか? 4、右目よりも左目の方が、瞼をめくられた時に圧迫感と痛みがあったのですが、今も左目が霞むことがあったり、軽く痛いことがありますが、それが原因では無さそうでしょうか?

3人の医師が回答

飲食後の鼻の奥の違和感について

person 50代/女性 - 回答受付中

8月に風邪をひいたことがきっかけで、咳により逆流性食道炎、喘息となり3ヶ月で体重が5キロ減少しました(169センチ、50キロ→45キロ)。飲食物が鼻に逆流するようになり、一時はバナナなど食べ物も逆流していました。 耳鼻科3ヵ所でファイバーで診察していただき、いずれも軟口蓋の動きに異常なし、最初の耳鼻科では急な体重減少で口の中も痩せたのが原因ではないかとのことでした。3ヶ所目の耳鼻科で念のため神経内科受診をすすめていただきました。 神経内科では口の中のおえっとなる反射が弱いため、総合病院に紹介となりました。総合病院ではMRI異常なし、反射も個人差の範囲内、血液検査の結果待ちではありますが、神経の病気はほぼ否定されています。  飲み物には少しトロミを付けています。いまは少し体重が戻り固形物の鼻への逆流はありません。 しかし、飲み物が鼻へ逆流するような感覚や飲食後に鼻の奥がツーンとする感じ(鼻から出てくることはありません)があります。逆流はなくても飲み物が軟口蓋に挟まっているような感覚です。 ネバネバした透明の鼻水の塊が喉に降りてくることがあるのに、鼻水は前から出てきません。 鼻うがいは水分が蒸発後に余計に乾燥してしまうため、家庭用のネプライザーを使用しています。 私が気にしすぎなのかもしれませんが、以下を一般論としてお聞きいたします。 1.急な体重減少で口蓋が痩せて飲食物が鼻に逆流することはあるのでしょうか。 2.例えば、コーヒーを飲んだ後にガラガラうがいをして口の中や喉の奥の汚れを吐き出した後、次に軟口蓋を動かしてガラガラうがいをすると、コーヒーの茶色いカスが出てくるのは正常でしょうか。それとも軟口蓋の動きが不十分で挟まっているのでしょうか。 3.食後に鼻の奥がツーンとするのは異常でしょうか(過去には気になったことがありませんでした)。 4.上咽頭の乾燥や後鼻漏で、鼻への飲み物の逆流する感覚が生じることはあるのでしょうか。 長文となりましたが、ご回答のほどどうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

寝起きの血痰について

person 50代/女性 - 回答受付中

写真掲載したいのですが、写真アップ画上手く繋がらず出来ませんので、文章ですみません。 気づいてからになりますが、 ここ10日前くらいから(もしかしたらもう少し前からなのかもですが気にしてなく)血痰が寝起きに出ます。血の線が入ってる時もありますが、だいたい、ピンクや茶色系の赤になったものが出ます。 喉からの痰ではなく、おそらく鼻奥からになると思うのですが、2,3度出したら痰はなくなります。 鼻血は全く出てませんので、原因や隠れた病で、調べた方が良いことを教えて下さい。 近くの耳鼻咽喉科で乾燥等や副鼻腔炎でかも?と言われて様子見にはなりました。 今年は奥歯上が上顎洞に繋がってしまったので大学病院で抜歯をしましたが、閉鎖術はせずに自然に治したので治りがとても遅く半年以上かかりやっとあと少しで塞がりきるかなと言う段階でもう大丈夫だね!といわれた経過観察ではあります。そこから、2カ月程経ってます。 歯の抜歯治療してた時も血痰は出なかったので、上顎洞から?は考えにくいかなとは思うのですが。副鼻腔にも繋がってはいたので映像だと炎症は少しだけ起こってましたが、後鼻漏などもなく血痰も当初もありませんでした。 なので、最近発生してる血痰は? 歯の時のものが?副鼻炎症でそこから悪化したのでしょうか? 今行ってる耳鼻咽喉科にはレントゲンもないので、先生からは、頬も痛くないようだしと言われて、少量抗生剤入りの鼻から吸入だけはし続けてます。 逆にその吸入を血痰前から風邪症状にな?としていたので、それが原因とかもありますか? あとは、接客業なので、インフルも流行ってるので仕事おわったら必ず鼻うがいをしています。1日1回。 それ以外は考えられず。 何か悪いものの予測があるとしたら? 現段階の症状で何が考えられ、何科で何を調べて貰うのが良いでしょうか? それとももう少しどのくらいの期間かで様子を見ても良いものですか? 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

60歳耳性帯状疱疹になり

person 60代/女性 - 回答受付中

耳性帯状疱疹になり 今日で一週間目です。 一週間前突然左耳がプチッと 2箇所痛痒くなり、虫に刺されたと思い患部を冷やし、2日目に 耳が熱を持ちダンボのように 晴れ上がり驚き皮膚科の先生に見ていただきました。プチッと2箇所だったのが、ひとつは大きな水ぶくれにひとつは晴れてました。 先生が帯状疱疹ではないかな。 多分帯状疱疹が考えられるので 薬を出しておきます。と スピラゾン軟膏をひとつだけ いただきうちに戻りました。 3日目は痛さで大変な事に なりましたがもう病院に行って スピラゾンだけぬっていれば よくなる。の先生の事を 信じ一週間が経ちました。どんどん痛くなり見だけだったのが 後頭部や頭も痛くなり、怖くなったため他の耳鼻咽喉科に行きました。 そしたら全然違う抗ウィルス薬を 出してくださり、痛みどめも いただき今ほっとした所です。 一週間経ってしまい、今から 抗ウィルス薬を飲んでも 大丈夫ですか?ネットを 見ると早く飲まないと 後遺症になる確率が高くなると 拝見しました。最初の 先生はなぜ帯状疱疹と 言ったのにスピラゾンだったの でしょうか? 今から抗ウィルス薬 効き目ありますか? 今現在頭痛は治りましたが 耳痛と、耳周り軟骨痛、 後頭部痛、首痛が、 多少痛さが残った感じです。

3人の医師が回答

先月から続く鼻水に血が混じる

person 30代/男性 - 回答受付中

先月終わりに鼻水やすすった痰に血が混じるで相談させてもらったものです。10日程前に耳鼻科に行って点鼻薬、アレルギー鼻炎の薬、ワセリンの軟膏をもらい使っているのですが改善の兆しがありません。 鼻をかむ時は片方ずつ優しくしているのですが、ほぼ毎回血が混じり、時にはティッシュが血だらけになることもあります。また1日に1.2回は赤黒い血の混じった鼻くその塊みたいのもでます。 よく鼻の手前から出血すると聞きましたが、すすった痰にも血が混じったり鼻奥の方の出血で癌とか出来ていないか心配になりました。 耳鼻科に行った際は、ファイバースコープではなく目視できるとこまでしか見られておらず荒れていてかさぶたのようなものがあると言われて、奥は見られてません。 鼻に癌やポリープなど異物ができた場合どのような症状がでるでしょうか? また、3月位に花粉症からの鼻血の混じる鼻づまりでファイバースコープで診てもらったのですが、その際は癌など怖いものはないと言われましたが、そこから今の間に頻繁に出血するような癌ができることはありますでしょうか? 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

再熱する目の奥の痛みや眉間の痛み、吐き気

person 10代/男性 - 回答受付中

前回の質問にお答えいただきありがとうございました。13歳の息子のことです。 今年に入って、2月風邪からの目の奥の痛みで抗生剤(オゼックス)1週間で回復 7月熱中症で体力が低下してる時に目の奥の痛み、吐き気→副鼻腔炎と診断で抗生剤(オゼックス)で1週間で回復。 8月下旬、鼻風邪から黄色い鼻水などが出た後、目の奥の痛み、吐き気→副鼻腔炎と診断、クラリスで回復せず、途中でオゼックスに変更、回復。 9月上旬、喉の痛みで風邪かなと思ったら、目の奥が痛くなりまたあの痛みだ…と、チクナインなどを飲んでいたが3日後に悪化、副鼻腔炎と診断、オゼックスを飲んで回復に向かったが、5日目に再び悪化、耐性がついたのか?と不安になり、週明け耳鼻科受診、バナンに変更、痛み変わらず、でも学校は行けてました。バナンを飲み切ったが痛みは残っていて、クラリスを1日1回のマクロライドを3週間継続。痛み変わらず、中断。CTを撮りましたが膿はありませんでした。 10月下旬痛みが引き、時間が解決したのかと思った矢先、11月中旬、風邪を引いた後に再び目の奥の痛み、おでこ、眉間の痛み、倦怠感、鼻詰まりで学校に行けず、コンビームCTがある耳鼻科さんへ調べてもらったら、副鼻腔炎ではないと言われました。 1週間学校へ行けず、途方に暮れていました。やっと学校へ行けて復活しましたが、目の奥の痛みは消えず、朝が酷く、昼くらいになると少しやわらぐ。 そしたら、また風邪を引き、 目の奥の痛み(目頭と眉毛の間の鼻の部分)、押すと目の下も痛く、眉間なども痛く、痛みで吐き気や倦怠感があります。鼻も詰まっています。昨日は、痛みがひどく吐いてしまいました。 まだCTを撮ってませんが、 撮っても同じ気がします。 でも症状は、副鼻腔炎で 同じ抗生剤ばかりを多用していた結末なのではと不安で仕方ありません。 ハードなスポーツをやっていて、 休みもない状態でフル稼働してました。 風邪を引かないように、 色々工夫をしていますが(鼻うがい、マヌカハニー、野菜やタンパク質意識) 学校やクラブチームの集団生活で ましてやこのような服用歴があって免疫がダダ下がりな気もします。 痛みの原因を調べようと、小児科や耳鼻科へ行きますが 薬剤耐性ではない、副鼻腔炎じゃないから抗生剤が効かないだけ。 この痛みは精神的な物だ。と言われてしまいました。 母親の私が偏頭痛持ちで最近脳神経外科に通うようになりました。 偏頭痛を疑いましたが、毎回風邪の後になる、持続する、発作のような形ではなく慢性的、おでこや眉間なども痛いし、違うと思います。 カロナール500を飲みましたが、効いてません。 鼻腔内に耐性がついた菌がいて悪さをして、痛みが消えてないのかな、 だから風邪引くとこうなってしまうのかなと思ってしまいます。 1年間でこれだけ抗生剤を飲んだ代償でしょうか。 答えがなく、 辛いです。 病院へ行っても毎回同じ診断で答えがなく 辛いです 支離滅裂な文書かもしれません。すみません。 このまま家で療養させて様子を見て大丈夫なのでしょうか。 今、服用してる薬は、 肥厚性鼻炎があるので デザレックス、モンテルカストチュアブル、カルボシステイン、アラミスト点鼻薬、チクナインです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

朝起きるとまぶたが腫れています

person 20代/女性 - 回答受付中

朝起きたらまぶたが腫れて目が充血しています。 近くの眼科でドライアイで目に傷がついている、結膜炎と診断されジクアス点眼液3%とヒアルロン酸Na点眼液0.1%を処方され、入れていましたが治らず、休みの日に、その眼科ではない違う眼科に行き、同じことを話してジクアスとヒアルロン酸を入れているけど、いまいち治らない事を話しました。 その時アレルギーと診断され、エピナスチン塩酸塩LX点眼液0.1%とフルオロメトロン点眼液0.1%を処方してもらいました。 その時に、ジクアスとヒアルロン酸+エピナスチンとフルオロメトロンを入れるのか、エピナスチンとフルオロメトロンのみ入れるのか、よく聞き取れずに診察を終わってしまい、とりあえず4種類時間をあけて入れています。 4種類とも入れてまぶたの腫れもよくなってきましたが、今朝またまぶたが腫れて目が少ししみる感じがします。 4種類入れていいのか、エピナスチンとフルオロメトロンだけ入れたらいいのかよくわかりません。 あと、エピナスチンを入れてフルオロメトロンを入れているのですが、時々順番がわからなくなります。 どうすればいいのか教えて頂きたいです。

3人の医師が回答

15歳の娘、黒目(角膜)に瘢痕。白い点。

person 10代/女性 - 解決済み

15歳の娘です。 2年前くらいよりソフトコンタクトワンデーを使っています。 最近、コンタクトやメガネをしても、見づらくなってきたと言うので、本日眼科へ行ってきました。 先生に角膜の確認をしてもらったら、黒目(角膜)に白い点があると言われました。 はんこん(瘢痕?)だから、感染のあと?で、今はもう治療の必要がない、今後また症状が出たら、と言われました。 コンタクトの度数を合わせてもらい、帰宅しましたが、気になり、調べてみると、 「角膜浸潤」と「角膜ヘルペス」がきになります。 思い返すと、少し前に、まつげか何か入って目が痛い、コンタクトすると乾燥すると言ってました。調べると、コンタクトをする人に、「角膜浸潤」になりやすい、白い点ができるとありました。この可能性はありますか?今から治療の必要はありますか? また、娘は、今年3月に瞼にヘルペスができて、眼科と皮膚科に行き治療しています。 この時に、角膜ヘルペスができてしまい、白い点になってしまった可能性はありますか?治療や今後の影響はどうなのでしょうか? 心配です。 何かアドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

40代黄斑変性について

person 40代/女性 - 回答受付中

これまで数年、健康診断の眼科検診では裸眼で右左とも視力が0.6でしたが、今年の健康診断で右が0.6左が0.2でした。いきなり下がったこと、検診の時に文字がかなりぼやけて全然見えなくてこれまでと見え方が全然違っていたので自分でも危険を実感し眼科を受診したら、3ヶ月まえに黄斑変性と診断されました。自覚してからは、左目でみると文字がゆがんでいたり立っている人の顔がゆがんでいると気付きました。左は近視、右は乱視とも言われました。 伺いたいのは、治療法、原因、対応についてです。 治療法について、今は病院ですすめられたルテインとゼアキサンチンの入ったサプリを飲んでいますが、黒目に注射をしてはと言われました。怖くてひとまず断りましたが、その注射はどれくらい時間がかかったり、どんな手順でやるのか、痛みや効果はどのようなものか、注射をしなかった場合のリスクなどまだ何も分からないので、具体的に教えていただけませんか? 原因は、まだ若いのでストレスが原因かもしれないと言われました。4年ほど前にかなりストレスがかかる事があり、その頃左目がすごく痛かった瞬間がありました。でもそれ以降は痛みは全くありませんが関係はありますか?仕事はパソコン仕事で、昔から字などをしっかり見たいときに眼球をぐっと出して見る、という癖がついてました。他にも外出の時に紫外線を浴びたせいか。体の左側が痛くなることが多く、左の腰痛左の足の痛み、肩こりなどがあり、診断される4ヶ月ほどまえから定期的にリハビリで左側に電気をかけていたので、そのせいでしょうか。思い当たることばかりでもあり、でもそれだけで急に?といった気持ちもあり、自分の何がいけなかったのか知りたいです。 対応について、特に眼鏡で矯正する必要はなく夜道運転の時に見えづらければ眼鏡を検討すればいいとのことで、眼科では眼鏡を作っていません。私としてはブルーライトがよくなかったのかと思い、仕事の時は度なしのブルーライトと近紫外線カットの眼鏡をかけるようになりました。外出の時も日差しがあればその眼鏡をかけています。矯正眼鏡を作ったほうがいいのか、度なしのブルーライトカット眼鏡をつけるのはよくないのか。他にも、これいじょう悪化させないためにできることなど教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

風邪後3ヶ月の鼻声・息漏れの原因

person 20代/女性 - 回答受付中

歌をやっており、発声に関する悩みで耳鼻科を受診しました。 風邪をひいてから3ヶ月ほど、症状が続いています。 内視鏡では「腫れはなく異常なし」と言われました。 現在、モンテルカスト、ビラノア、モメタゾンを処方されています。 鼻が詰まるような感覚と、後鼻漏もあり、歌のパフォーマンスに大きく影響しています。 具体的な症状は下記の通りです。 【具体的な症状】 ・発声練習や歌で鼻にかかりやすく、歌うと息が鼻に抜けやすい ・バ行は特に発音が鼻に抜けやすくなった ・鼻水が垂れるほどではないが、時々鼻が湿っている感じがすることがある ・鼻づまりは左右交互に起きる ・軽度の後鼻漏がある ・発熱、痰、咳、くしゃみ、喉の痛みなどは無い(典型的な風邪の症状は終わっている) ・食べ物や飲み物が鼻に出てくることはない(嚥下は問題なし) 【質問】 ・風邪後の症状が、鼻咽腔閉鎖の機能低下による可能性はありますか? ・ 器質的異常がなくても、風邪後にこうした症状が3ヶ月以上長引くことはあり得ますか? ・ 回復には通常どれくらいかかる可能性がありますか? ・歌のために自分でできるリハビリやトレーニングはありますか?

3人の医師が回答

白内障の手術していない方の眼に適応する眼内レンズについてのご相談

person 60代/女性 - 回答受付中

1以か月前に焦点深度拡張型の多焦点レンズで右目の手術をうけました。手術前は、裸眼で右0.02,左0.03の強度近視でしたが、遠近両用のコンタクトの装用(右−10.0+2.0,左−9.5+2.0)で両目で遠方0.8~1.0、読書やスマホも全く問題なく生活できていました。 しかし、右目の視力が矯正しても0.4も出なくなり受診したところ、白内障と診断され、主治医からは手術することを勧められました。手術は別の病院で行いました。先生によると私の強度近視で使用できるのは、焦点深度拡張型のオーダーメードレンズか選定療養の三焦点レンズの2種類があると教えていただき焦点深度拡張型を選択しました。その際の希望は、手元が見えて、合併症のリスクを減らしたいということでした。そこで、手元に寄せるために1段階近視寄りに落とした度数で手術を受けました。 手術後はハローグレアもなく1.0が見えて夢のようだったのですが、手元は全く見えず、スマホや読書は老眼鏡がないと全くできない状態です。また、1ヶ月が経過し、遠方が0.8弱にまで落ちており、手元の見え方に変化はありません。コンタクトを外すと左が0.03,右が0.7~8とかなり差があるため、ふわふわと気分がすぐれない状態になってしまいます。そのため、左目はそれほど白内障が進んでないのですが、手術を受けることにしました。 手元が見えるようになるのが第一希望だったため、左だけ単焦点レンズを入れたらどうかと主治医に聞いたところ、新しいレンズは度数が足りず一昔前のレンズになってしまう。見え方もかなり違いが生じるため、右と同じ焦点深度拡張型の多焦点レンズを、右よりもさらに+1あるいは+0.5にすることを提案されました。眼鏡でシュミレーションもしてみたのですが、+1だと手元は見えるものの遠方視力が0.5となってしまいます。その上、右目のように視力が低下して0.3にも落ちる可能性もあるのかと思うと不安でたまらなくなりました。近くの眼科でコンタクトの処方をお願いした時に左右に違う種類のレンズを入れるメリットや、3焦点で手元がクリアに見えることを教えていただきました。 ご相談したいことは以下の3点です。 1.手元が今よりも見えるようになり、遠くも0.7くらいは見えるためにはどのようなレンズの選択があるのでしょうか。 2.まだ手術していない左目に入れるレンズの組み合わせ候補と度数、その際のメリット、デメリットを教えてください。 3.焦点深度拡張型のレンズをかなりの近く合わせにした場合、見え方などに不具合が起きないでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

6歳の息子の中耳炎について

person 10歳未満/男性 - 回答受付中

11月2日発症でインフルエンザA型。 規定の期間お休みして登校。 11月18日の朝、腹痛が少しありましたが治ったため少し遅刻して登校。 下校してきてからもお腹痛いと言い37.3の微熱。 夕方には39.2。 次の日の10時ごろ小児科受診してインフルコロナ陰性。 3日目に解熱しましたがすごく痰が絡んでひどい鼻詰まり。 インフルエンザの時と同じ症状ですが2回目の発熱の時はインフルエンザの時よりも元気も食欲もなし。 その後徐々に食欲も出てきて発熱から3日目で解熱しました。 インフルエンザ感染の時から鼻水鼻詰まりはありました。 副鼻腔炎に良くなるので緑のネバネバ鼻水はずっと続いてました。 そして昨日耳が変な感じがすると。 聞こえにくくて何か詰まってる感じで音がすると。 左だけで痛みはなし。 今日耳鼻科受診したところ急性中耳炎でした。 先生によるとインフルエンザ感染から鼻水はあったし次の発熱の時もまた鼻水が増えてそれの延長だと思うと言われました。 また熱が出るって事ですか?と聞いたらおそらく熱は出なさそうとの事でした。 抗生剤処方してもらい夜から飲み始めます。 この場合の中耳炎、熱が出る事はあまりないのでしょうか? インフルエンザ感染から次の発熱と11月に2回も熱出てまた熱出るの?と気が滅入ってしまってます。 先生方はどう思われますか?

6人の医師が回答

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