眼科・耳鼻咽喉科

左側からの鼻汁+出血が続いています

person 50代/男性 - 回答受付中

今年の1月から現在まで、左側からの粘りのある鼻水、鼻血(鼻をかんだときにカサブタが出る、ティッシュににじむような血が出る)が続いています。近医で副鼻腔炎+アレルギーとして投薬を受けていますがあまり改善しておりません。治療はこのまま継続でいいか、腫瘍などを疑うべきか、その場合の検査の受け方などをアドバイスをお願いします。 <プロフィール> ・51歳男性、非喫煙者 ・23年4月に人間ドックで頭部MRIを受け、副鼻腔炎を指摘されています ・2000年頃に鼻中隔湾曲症の矯正手術を受けました(特に左が詰まりがちでした) ・アレルギーはハウスダストに反応しており、とくに1月~3月は鼻水、鼻血がよく出ます。また週4回くらい外でランニングをしており、寒い時期は鼻水が大量に出ます。 今は以下の症状もあるので、ランニングの鼻水でも少し鼻血が混じることがあります。 <経緯> ・昨年12月末にカゼをひいて、治癒後、粘性の鼻水が続いたため1月31日に耳鼻科を受診しました。そこでの指摘は副鼻腔炎だが、元々の原因としてアレルギーがあるとのことで、最初の1週間は抗生物質+アレルギー薬が出されました。 ・その後2月に2回、3月に1回受診しており、今はアレルギー薬(内服、点鼻)と粘りを取る薬を服用しています。3月1日の受診時には「右側にも炎症はある」「血が混じった鼻水が続く要ならまた来なさい」とのことでした。 ・現在、鼻水は朝晩1回かむ程度ですが、都度、鼻血が混じります。鼻づまりは特に感じていませんが、カサブタのせいで詰まった感じがある場合もあります。また、朝などはカサブタ様の固まりが出ることが多いです。カサブタがつくのは鼻の入口から1.5センチくらい入った中央部です。これらの症状はほとんど左側です。 ※対策として朝晩鼻うがいをしていますが、この際に鼻血が出ることが多いです。

2人の医師が回答

強い歯痛と顔面、頭部首筋の痛み

person 40代/女性 - 回答受付中

定期的に歯科にクリーニングに通っており、沁みる歯について相談していました。 虫歯も、ヒビも、欠けもない。おそらく知覚過敏であろうとのことでした。約1ヶ月前。 徐々に沁みる頻度が増し、沁みる衝撃も強くなっていきました。歯科医院に予約をとったところ、混み合っていてまさかの3週間待ち。 とうとうロキソニンを飲まないと辛いほどの痛みになってきました。ちょうど週末で受診できず、本日の月曜を迎えるまで少しずつ痛みの強さと、痛みを感じる時間が増してきました。 耐えかねて別の歯科医院を受診し、診察を受けることが出来ました。 レントゲンと医師の診察の結果 虫歯なし、歯肉に膿みなし、副鼻腔炎なし かなり強い噛み締めによって起きた歯痛であろうとのことでした。噛み合わせを確認し、少し削って調整してもらいました。 以前より使っていた、ナイト用のマウスピースも続けています。 しかし、ロキソニンが効かなくなるほど痛みを感じています。 右側のみ 上下(特に上)の歯痛、頬骨、顎関節、こめかみ付近、耳の下から首筋が痛みます。 痛みを感じにくい時間もありますが、痛みが強くなると何も出来なくなります。今も眠ることが出来ません。 この痛みは噛み締めを気をつける他ないとの見解でしたが、耐え難いです。何か対処法はありますでしょうか? また他に考えられる病変などありますか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

急性扁桃炎の治療過程、その後の症状についての相談

person 40代/男性 - 回答受付中

2/21に胸のむかつきと発熱、2/22に39℃を超える熱と喉の痛みがあらわれ、2/23に内科を受診し溶連菌を疑われたが検査結果は陰性。血液検査の結果白血球の数値が14400、CRP7.1と細菌性による急性扁桃炎と診断され、トラネキサム酸錠250mgともう一種類の抗生物質(お薬情報を残しておりませんでした)5日分を処方される。内服5日目には熱はおさまり腫れも引き、3/1に受診の際に完治との診断を受けるも、3/2の深夜に再度発熱、3/3には39℃を超える発熱、喉に白い膿があらわれる。翌3/4再び内科を受診、血液検査では白血球18800、CRP3.3との結果。前述のトラネキサムとレボフロキサシン錠250mg5日分が処方される。症状の早期改善を求め、3/5点滴注射(ソリタ-T3号輸液200ml、ロセフィン1g 2瓶)を受ける。当初3日間の予定のところ3/9までの5日間受けることになり、レボフロキサシンを追加で2日分処方。3/8時点の血液検査では白血球5500に対してCRP2.0という数値だがCRPは徐々に下がっていくという説明を受け3/9に治療は終了。その後は胸から鳩尾のあたりに違和感、むかつきのようなものが断続的に続く。体温については大体36.8℃と自分の平均体温より少し高いくらいだったが、3/17に37.4〜6℃まで体温が上がり、この投稿時点では37.4℃。この時期は花粉症の症状も見られるが、ここまで体温が上がる経験はない。 扁桃炎のぶり返しを疑っています。写真は3/18午後10時時点のものです。当初からあったむかつきのような症状は受診した内科でははっきりとした回答をいただけておらず、断続的に続いていることから炎症に由来するものではと心配しています。医療機関を変えた方がいいのか、精密検査を受けた方がいいのか、どんな検査を受ければいいのか、ご意見を頂戴できましたら幸いです。

2人の医師が回答

6歳の子供、副鼻腔炎での抗生剤の服用期間について

person 10歳未満/男性 - 回答受付中

2023年3月から、何度か副鼻腔炎の診断を受けて薬を処方してもらってます。 鼻が良くなったりまた悪くなったりを繰り返しながらいたので3月、5月〜8月、12月に受診した際にクラリスロマイシンDS小児用100mgを7日分(朝晩服用)で処方されてました。 (同じ耳鼻科です) だんだん良くなっている期間も長くなりましたが、今年の3月にまたドロドロして緑色の鼻水が1週間以上続き、本人の生活の質(鼻が詰まって寝苦しいなど)も悪いなと思い受診したところ、レントゲンで鼻が白くなってるとのことで、また抗生物質が処方されました。 が、今度は錠剤で50mgを2錠、朝晩で2週間処方されました。 2週間も処方されたのは初めてなのと、すでに一週間飲みましたがもう鼻も調子がよく、あと一週間も飲ませないといけないのか…という不安があります。 抗生物質は途中で辞めてはいけない、処方されたら飲み切るのは知ってますが、やはり子供に飲ませることは不安がありますので質問させていただきました。 抗生物質は2週間も飲ませるのは普通なのでしょうか?鼻の通りもよく、すっかり良くなってもやはり飲ませた方がいいのでしょうか? なお、受診した病院は薬を飲み切った2週間後に再受診します。

4人の医師が回答

長く続くふわふわめまいや、座っていても頭が一瞬グワンと歪む感じで意識消失しそうな感じで困っています

person 40代/女性 - 回答受付中

回転性めまいは何度か過去にありますが、大概1、2日で治っていました 数年前に、ふわふわめまい感と意識が遠のく感じで耳鼻科を受診すると突発性難聴があったようでメニエールの治療薬を貰いました ひと月ほど服用でその後はめまい感は日による様になりました 落ち着いている時もありましたが、pmsに伴い悪化したり、治ったりで来ましたが、今年に入りわりと毎日ふわふわめまい感を感じ、倒れそうな感じがする日はメリスロンを飲んでいる感じです 先日も別件で耳鼻科受診した際、めまい感について伺ったのですが、主に眼振を見て特に大丈夫だと言われました 元々pmsは重く、生理も頭痛や吐き気倦怠感など具合が悪くなっていましたが、今は生理の間隔も不規則になってきたので、時期がpmsかどうかもよく分からなくなりました また、仕事が忙しかったり寝不足な日は調子が特に優れず、先日は座っていても意識が遠のく感がつらくて倒れないように必死でした(人前に出る仕事) 日々、辛い倦怠感や眠気、悪寒と冷えなどと共にふわふわめまい感があり、辛い日はメリスロンで対応していましたが、何かアドバイスがございましたら教えてくださいますか

3人の医師が回答

中々止まらない繰り返す鼻血

person 40代/女性 - 回答受付中

44歳女性、降圧剤を飲んでいます。 年末あたりから、頻繁(週に一度)に鼻血が出ます。 一度出ると中々止まらず、先程も止血までに2時間かかりました。 今年に入り4回ほど耳鼻科に行きました。 3度目でキーゼルバッハからの出血ということで焼いてもらい、止血用の点鼻薬とアレルギー用の点鼻薬、トラネキサム酸とアレルギー薬のデザレックスを処方してもらいました。 4度目では、鼻から奥の方まで細いカメラを入れてもらいましたが、奥の方からの出血ではないとのことでした。 その後も2週間に一度くらい、中々止まらない鼻血が出ます。 止血用の点鼻薬を使っても出血量が多い時は効かず、少し量が減ってきた時にならないと効果がありません。 その為、朝出る時は会社を遅刻してしまいますし、夜は眠れないし、日中はまた鼻血が出たらどうしよう…という不安から外出が少し怖くなってきました。 アレルギーの薬も無くなるので、明日の朝また耳鼻科に行こうと思いますが、これまでと同じかかりつけ医に診てもらうべきか、違うところで相談するべきか悩んでおります。 アドバイスをいただけますと幸いです。

2人の医師が回答

耳鳴り 閉塞感 聞こえにくさ

person 50代/女性 - 回答受付中

50代女性です。因果関係はわかりませんが時系列で書かせてください。2/28今までにない頭痛と首の後ろの痛みと吐き気が起こりました。翌日頭部の検査で脳には問題なし。首の後ろの痛みは、数日後に尾てい骨から臀部の痛みへ。整形外科を受診し脊柱管狭窄症と言われプレガバリンODを処方されました。これを飲み始めた3/6から左の耳鳴り、3/9ふらつきと耳の閉塞感で耳鼻科を受診。この時は右は正常で左は30dB前後。「軽度の突発性の疑い」とメチコバールとアデホスコーワを処方されました。しかし3/11に両耳にとも耳鳴り閉塞感が起こり再度受診。今度はメニエルの薬を試すようにと柴苓湯とイソバイドシロップが追加されました。その後3/13に整形の予約受診で「プレガバリンでふらつく場合がある」と言われ一旦やめることに。翌日からふらつきは治りました。それで気になったのが元々飲んでいた片頭痛予防薬のアミトリプチリンとの飲み合わせです。薬局では伝えていましたが特に注意などもなく気にしてませんでした。薬の飲み合わせが原因で耳鳴りや閉塞感などが起こる可能性はありますか。また早期のステロイドが有効と認識していたので3/16に3回目の耳鼻科へ行き希望したのですが「この位の聴力(35dB前後)ではあまり使わない。同じ薬で様子を見て」と言われました。私が納得できずにいると医師からは「紹介状も書きますよ」と。ステロイドは強い薬だというのは分かりますが試してみたいのです。このくらいで処方できないというのはどこの耳鼻科でも同じなのでしょうか。一番辛いのは24時間のキーンという耳鳴りと閉塞感です。不安と焦りと不快感で眠れず食欲もありません。そのせいか味も感じにくくなった気がします。耳鳴りや閉塞感と味覚障害は関係しますか?また、紹介状を書いてもらった場合、どんな耳鼻科を受診したら良いですか?ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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