透析

透析について知っておきたいことをわかりやすい言葉で解説しています。症状やその原因、治療法などの対策など医師監修のもとで信頼できる情報をお届け。

透析についての医師Q&A

Q

人工透析者の身体負荷の軽度化方法の有無

腎不全から透析に進んでしまった親友の相談です。  ・友人 男性 年齢55歳 職業 製造会社での管理職  ・透析開始 約 半年前    ・血液が固まり易い体質の為、スムーズな透析が出来てない-- 心臓及び肺に水が溜まり都度、水抜き処方    ・血液サラサラ剤投与---眼底出血    ・蛋白質の摂取は禁じられてる --- 味噌汁も    ・糖尿病防止の為、糖分も制限 --- 炭水化物、果物も---体力減衰 --登り降りが続く道では体力が続かない   この様な状況ですが、素人考えですが 血液が固まり易い体質を血液サラサラ剤投与  でなく別の方法で体質改善出来れば、もう少し楽な生活が出来るのではと   思ってます。又、透析を始めた場合は生命を終えるまで続けるしか生存できないの   でしょうか? 腎不全が進んだ場合、現状の医療では透析しか処方は無いので   しょうか?     (50代/男性)

50代/男性
Q

尿が白く濁ったが大丈夫か

2.3週間前に尿が白く濁ることがありました。 それからは一回も濁ることもないのですが、様子見で良いのでしょうか? 思い当たる点は水分摂取の量が少なかったということくらいです。 潰瘍性大腸炎を持っていまして、先月血液検査等した時には腎臓の値には問題ありませんでした。(すみません、項目名を忘れてしまったのですが96とかでした。) (20代/女性)

20代/女性
Q

透析患者プラリア接種後のPTHの値を下げる方法

プラリアを接種後 i-PTHの値が4桁に・・ 知人男性 50代 腎不全による透析を30年続けています。 骨密度が低下したため主治医のすすめでプラリアを接種しました。 一ヶ月後の血液検査で PTHインタクトが1081.4 UN(BUN) が 66.3 CRE 9.41 Ca 7.3 主治医は 次回六ヶ月後の接種まで様子見のようなのですが このままで大丈夫ですか? PTHの値を下げる方法はないのでしょうか? 以前からオキサロールも投与、ビタミンD3とレグバラも服用しています。 とても心配です。 (50代/男性)

50代/男性
Q

むくみ

1年くらい自分でむくみを感じてます。 指輪の後がつき、ぬけない。顔が丸くなった、むくんでるなと思うのですが、他人から指摘はありません。 今日、健康診断の結果が帰って来て、肝臓のAST(GOT)、ALT(GPT)、rGTP腎臓の蛋白、尿潜血 、尿窒素、クレアチン、貧血もなく、追加で甲状腺のFT3、FT4、TSHも正常でした。 むくみの原因として他に何かあるのでしょうか?? ひとまずは大丈夫なのでしょうか? 1年前に昼間の授乳をやめ、現在夜間のみ、生理が産後1年8か月 こず、今年の9月からきました。 むくみは全身のような気がします。部分ではないです。また、背中や肩こりもあります。よろしくお願いいたします。 (30代/女性)

30代/女性
Q

高血圧・腹膜透析患者の検査と薬の多飲の危険

77歳母のことです。40代の頃から高血圧症で降圧剤を服用→100歳超えの祖母の介護から腰痛になり痛み止めを服用→慢性腎臓病となる→2年前から自宅で腹膜透析をしています。現在処方されている薬は降圧剤を含めて12種類にもなります。毎月の採血にレントゲン撮影、10種類以上の薬の服用により、新たな病気になるのでは?と心配でたまりません。排液の量が少なくて肺に水が溜まった時から、菌は見つかっていないのに細菌を殺す薬(抗生物質)2種を1年間飲むよう処方されました。(本当に必要?) (70代以上/女性)

70代以上/女性
Q

尿タンパク+-とクレアチニン値の上昇は要精密検査?

先日、尿検査にて尿糖、たんぱくともにマイナスではありましたが膀胱炎になっていることがわかり、抗生剤を処方され、膀胱炎は治りました。 しかし、治ったかどうかを調べる尿検査の際に尿タンパクがプラスマイナスになり「また何かの機会に検査してみて」と言われました。 市販の尿たんぱく検査紙にて調べてみたところ、やはりプラスマイナス(もしくはたまに微妙にプラス1?)になることが多いようです。 ちなみに、今朝の朝一尿ではマイナスでした。 今年の夏に行った血液検査ではクレアチニンが0.78であり、2年前の0.6から徐々に上がってきているので気になります。 インストラクターをしており運動量はそれなりに多く、ここ1年半ほどは腹筋なども続けていたので2年前と比べると筋肉量は増えたように感じています。 そこで質問なのですが、 1.尿タンパク+-が多ければ精密検査を受けた方が良いですか? 2.筋トレは個人的にはつづけたいのですが、腎機能のためには控えた方が良いのでしょうか。 3.もし朝一の尿で尿タンパク+-が出たら、やはり精密検査を受けた方が良いですか? よろしくお願い申し上げます。 (30代/女性)

30代/女性
Q

多発性嚢胞腎が進行する原因…。

母のことで質問させて頂きます…。 母は多発性嚢胞腎であり高血圧でCKDステージ4でまだ透析はしていません。 多発性嚢胞腎でもありながら膵臓や肝臓にも嚢胞が出来ている状態です。かなり多発性嚢胞腎が大きい状態です(T_T) そこで質問なんですが多発性嚢胞腎は自然に増えて大きくなるのでしょうか?それとも何か多発性嚢胞腎に良くないことが原因で嚢胞が増えていくのでしょうか? カフェインが嚢胞の進行を進ませると聞いたことがあり母はカフェインを控えているのですが。 そうやって多発性嚢胞腎の進行を進ませる良くない原因がありましたら教えて頂きたいのですが…。 宜しくお願い致します。 (60代/女性)

60代/女性
Q

検査でeGFRが高いとどうなりますか?

血液検査でeGFRが203.7なのですが何を意味しますか?尿検査の方も白血球が高いのですが高熱などの症状は特にありません。治療は必要でしょうか? (70代以上/男性)

70代以上/男性
Q

病院の転院時の対応について

母の転院について、主治医了承の上、保留しておりましたが、この週明け早々、看護師長から、転院先を今週末までに決めて欲しいと言われました。主治医の指示によるものではないようです。家族としては突然の再開話で、母が転院できる状態にあるとは思っていなかったので、戸惑っています。病院の対応というものは、これが普通なのでしょうか。もしくは、早く転院して欲しいということなのでしょうか。 以下、母のおおよその経過です。 慢性腎不全等で昨年から入退院を繰り返し、現在も入院中、カテーテルによる透析を週2回行っています。 先月中旬に悪性の肺炎となり、あと数日かもしれないと言われましたが、何とか乗り切りました。 今月の上旬、透析用カテーテルを抜いたところ、血管を傷つけたらしく、出血が止まらなくなり、止まらなければここまで、と言われました。 出血は止まり、数日後、足の付け根からカテーテルを入れ、点滴もそこから行うこととなり、2週間ほど落ち着いた状態が続いております。なお、現状について主治医からの詳しい説明はなく、看護師も分からないと言います。現在、主治医と話をするためスケジュールを調整しているところです。 母は入院してから口からの食事はほぼ出来ておらず、寝たきり、意識は混濁していることが多いです。 病院は公立で長期療養型ではないため、転院を勧められ、転院先の見学も済ませていたのですが、先月の容態急変のため保留となっていました。 (40代/女性)

40代/女性
Q

膠原病 SLE

妹のことですが、今45歳で18歳でSLEと診断されました。病状は安定していたのですが、感染症で高熱が出て入院することが多くなりました。また最近透析も始まり、体調がよくありません。病気が悪化しているのでしょうか。 (40代/女性)

40代/女性

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