腎臓癌　術後の補助治療について

50代/男性 - 2026/07/10

がんで4月後半に右腎臓を全摘しました。病理検査の結果、乳頭状腎細胞癌ステージ３（pT3a：大きさ57mmx57mmx53mm）と診断されました。静脈やリンパ管への侵襲はないものの、腎盂への浸潤や一部肉腫様変化、壊死も見られ、悪性度はGrade4です。再発・転移の可能性大との事で、術後補助治療としてキートルーダの利用を紹介されていますが、そう多くないタイプの腎がんなので補助治療の是非については担当医師の方も“効果があるかも分からないし正直悩ましい”と仰っています。ネットで調べてみても非淡明細胞型での奏効度合に関するデータがあまり見当たらず、且つ結構な割合で副作用がある（含む10%程度は重篤な症状）との記述もあり、逆に腎機能への影響（現在のeGFR値は40~45レベル）等が心配で補助治療する・しないで大変悩んでいます。　別の補助治療法の有無等も含めてご意見・アドバイスを頂けると助かります。宜しくお願いします。