皮膚・アトピー・水虫(2013年)

顔の角質、角栓、垢、代謝、乾燥について

person 20代/男性 -

以前は朝は洗顔なし(顔を濡らしすらしない)、1日1回夜石鹸で洗顔後、化粧水と乳液を使用していましたが、顔の垢でしょうか、ふやけると白くこびりつくものは石鹸で落ちず、また保湿しても治まりませんでした。角栓も唇周りなど多かったです。ここ半年はぬるま湯で1日1回夜に軽くシャワーで顔を流しているのみで、石鹸も保湿剤も何も使用していません。朝も洗顔しません。顔の垢状のものや角栓は以前と変わらず、乾燥感は多少は良くなったように感じます。ニキビ等はほぼ皆無で、遠目にはキレイに見えますが近くで見ると白いものが顔に乗っている感じです。ひげ剃りはずっと電気シェーバーですが、顎下のみ剃り残しが多いのでT字を使用しています。マイクロスコープを持っているので顔を見てみるのですが、顎下のT字使用部分はなめらかでキレイなのですが、他の部分は角栓が出ていたり、ザラザラ、ゴワゴワがひどいです。たまに湯船でふやけた時に、手拭いで顔を優しく拭いてみると、茶色のぬるぬるした垢のような物が相当量とれます。とれた後のマイクロスコープ画像では、多少なめらかになってますが部分的にゴワつきが残り、角質が盛り上がったりしています。保湿をやめても乾燥は変わらず、逆に良くなったくらいで、乾燥からくると思っていた角栓や垢は変わらず、今後どうしていけば良いかわかりません。また、この垢のような物や角栓は乾燥しているから出ているのでしょうか?それとも代謝上出て当然のものが出ているのでしょうか?前者なら乾燥対策になりますが、後者なら落として構わないものだと思うのですが、石鹸では落ちないし手拭いなど物理的力でも落ちないしどう対処すべきかわかりません。また、代謝の悪い人は垢が出やすいと聞きました。私は痩せ型で食べても太らない方なので、代謝が良い方だと思っていたのですが、本当は逆なのですか?よろしくお願いします。

1人の医師が回答

皮膚科学の参考書、石鹸やシャンプーと保湿の必要性

person 20代/男性 -

皮膚の悩みが現在進行形であることもあって、皮膚科学についてネットや書籍程度でですが、勉強しています。専門医の間でも意見が分かれるかと思いますが、石鹸やシャンプー、保湿剤(顔)などは皮膚科学では必要なものなのでしょうか? 石鹸も何も必要ない、保湿の重要性、界面活性剤の危険、化粧品による累積性皮膚炎、化粧品会社や関連会社の販売戦略やネット上の根拠にかける疑似科学など、情報が多すぎるのに加え、正反対の理論も多数、更に専門医の意見も異なっており、知れば知る程わからなくなってきました。また、専門医の方の書かれた本の中には明らかに根拠にかける内容もあり、専門医の書いた本だから信じれるという単純な話ではないように感じます。最終的には自分の肌にあった方法を見つけるしかないと感じていますが、専門医の先生方が皮膚について学ばれるとき使われる参考書のようなものは一般人には入手できないのでしょうか? また、素人知識程度でも読んでいけるものなのでしょうか? 専門医の方も基本を学ばれてから診断や症例を見て、個人としての皮膚への理論が生まれると思うのですが、私もその基礎の部分を学びたいのですが、世の中の情報が多すぎてどこから入れば良いのか分かりません。ぜひ教えていただきたいです、よろしくお願いします。 

2人の医師が回答

頭皮の炎症、痛み、脂漏性湿疹の疑いについて

person 20代/男性 -

10月末にヘアカラーをしたあとの抜け毛と頭皮の赤み、炎症、痒み、痛み、フケが過去になくひどかったので、12月に受診しました。頭頂部を中心に手で髪を抑えると頭皮が結構痛みます。軽く見てアンテベート単体を処方され(脂漏性湿疹とは言われなかった)、1日1回もしくは2回1週間ほど使用、使用中は頭皮の痛みが軽減され、抜け毛も減りました。赤みは多少ましになった程度。が、ある程度治まったところで症状が一進一退になったので10日ほどで自己判断で使用をやめました。脂漏性湿疹を疑っていたので真菌治療にステロイドのみ使用の問題と、ステロイドの副作用も考え、様子見して症状がまた悪化すれば再度受診しようくらいに考え、実験的にやめてみました。結果、症状は悪化しつつあります。また、よく皮膚科の先生方も皮膚に異常があるときは極力何も使用しないほうが良いと言われるので、シャンプーなしのお湯洗髪も取り入れて刺激をなくしてみたのですが、私にはあまりあっていないようでした。ちなみにシャンプーは2年ほどアミノ酸系の低刺激を使っています。 質問はこれは脂漏性湿疹の疑いはありますでしょうか? また、処方薬はローションタイプで塗りやすいようにはなっていますが、髪は割と長い方なので塗りにくく、正直塗れているのか不明。片手に伸ばし、もう片方の手で髪をかきあげてつけるようにしていますが塗り方はこれでもいいですか? 頭皮に直接はつけにくいのですが、、  また、コラージュフルフルやニゾラール、ニゾールシャンプーなどが市販、個人輸入などで入手可能となっていますが、皮膚科で処方するシャンプーなどは存在しないのでしょうか? 必要であれば処方薬も使い治したいと思っていますが、塗りにくさの問題もありシャンプーも併用していきたいです。次回受診までの準備等をかねて、ご回答を頂ければ助かります、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

環状紅斑?

person 20代/女性 -

12月24日の夜中に 左腕に環状紅斑?らしき ドーナツのような紅斑が出ました。 何かに噛まれたのか?と思う位 チクチクしました。 同じ左腕の違う所に直径4cm程の 日本地図のような紅斑?も 同時に出来ましたが これは全く何も感じませんでした。 それは6時間後位の朝には 薄く小さくなりました。 その朝に病院に行き その数日前から毎晩飲酒量も増えていて 4回着替える程の寝汗 吐き気やだるさがありまして お酒なのかどこかおかしいのか わからなかったので 一応朝食を抜き血液検査と尿検査 胸部レントゲンと心電図をとりました。 その結果尿検査 ケトン+3で 赤血球と白血球と扁平上皮細胞はhでした。 赤血球〜の3つは 生理中だったのでそのせいだろうとの事で ケトンは原因不明です。 その後皮膚科で見てもらったところ 気付いた時環状紅斑は 直径5cm位ありましたが その頃には薄くなり既にドーナツ型ではなく 1cm程の紅斑でした。 病院では悪性腫瘍などは 広がったり増えたりする事が多いし すぐ消えかかってる所を見ると そんなに不安がらなくて良い。と 言われましたが 不摂生を改めるよう言われました。 それから同じままでほっておきましたが 今日夜中に見てみると 1cm位に小さくなった丸い紅斑の 真ん中がまた白くなり始めてます。 そしてその紅斑の皮膚が ケロイド?とゆうか 傷の治りかけのような 皮膚のつっぱり?のような 乾燥のような変化があります。 これは何が考えられますか? ネットで調べると 内臓の悪性腫瘍の場合も 出ると聞きますし不安です。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

痒みのない発疹?湿疹?が12日程続いてます

person 30代/女性 -

11月中旬に2人の娘が風邪をひき、私もそれに続くように1日だけ発熱してそれから喉痛、咳と鼻水を伴う風邪症状、そのあと顔面痛があり副鼻腔炎(生まれて2回目)になりました。 咳喘息っぽいので、副鼻腔炎の薬と同時にタリオンとプランルカスト、シムビコートの服用も開始しました。(シムビコートは1年程前にも使ってました) そこからなかなか娘共々体調は回復せず、私の副鼻腔炎も、クラリス→メイアクト→ジェニナックと抗生剤を変更してようやく落ち着きました。1ヶ月程かかりました。 そして、丁度ジェニナックの服用が終わった今月の18日頃、珍しく2日程胃腸を悪くしました。食欲がなく下痢。すぐに回復したのですが、その頃に下腹部に赤い5mm程の湿疹?発疹?を見つけました。痒みはなしです。 よく見ると1mm程の小さな発疹もあります。 それが今日までに、大きいものが薄くなって消えたり、小さかったものが大きく(5mm程で少し膨らんでいる、形はインクを落としたような楕円だったり滲んでいたり色々)なったりしています。 現在は5mmのものが5個程、3mmのものが3個程、1mmのものが30個程 場所は下腹部と鼠蹊部で、広がったり、数が大量に増えたりはしていません。 ただ、小さいのが大きくなったり、消えたり、発疹は活動中です...。 12日もたっているのになくならないので不安になってきました。 タリオンとプランルカストは服用続けているのに...。 10年程前にジベル薔薇色粃糠疹になっていて、それに似ているなと思うのですが、再発することはほとんどないと聞きました。 1年半前に輸血していますが、だからといって皮膚がジベル薔薇色の感染を忘れるなんてコトはないですよね... 梅毒疹も痒みがないと読んだことがあるので不安です。 これは急を要する症状ですか??

1人の医師が回答

広がる発疹(至急)

person 30代/女性 -

つい先日陰部の痒みについて相談させて頂いたのですが、新たに症状が出た為また相談させて頂きます。 事の発端は胸の発疹で、数年前に初めてなり今回で3回目になります。 乳首の周りに発疹…と言うよりただれたような感じで、大きい箇所だと乳房の4分の1を占めます。衣類がこすれると痒いですが膿は出ていません。 皮膚科へ行ったのですが、赤ちゃんを抱っこしていたので前回と同様の症状ですと伝えたたけで胸を見ることは無く、スチブロンを処方され塗っていたのですが数日後位から、おへそを中心にポツポツと発疹が出来て、今現在は上半身全体に広がっています。背中や足などにはあまり出来ていません。 今まで何度か胸の発疹が出来ましたが、こんなに発疹が広がったのは初めてです。 乾燥肌というのもあり搔いてしまい、カサブタの箇所も所々あります。 水ぼうそうや風疹かなとも思いましたが、息子や旦那は何もなっていません、 一つこれかもという原因があるとすれば、この胸の発疹の数日後から陰部が痒くなり始めたことです。先程陰部を見て見ましたら、体に出来ている発疹と同じ様な発疹が、陰部の周り(足の付け根)から肛門にかけて赤く出来てました。 婦人科では陰部のみ見てもらい、カンジダかもと言われ検査結果待ちです。 以上の事から今回の体の発疹はカンジダの症状でしょうか?それとも他の病気でしょうか?もしカンジダの可能性がある場合、普段の生活で気を付けることはありますか? 3日後に祖母の家へ行くのですが、控えた方が良いでしょうか?また息子をお風呂に入れるのは私なのですが息子や旦那に移ったりしますか? まとまりのない内容で申し訳ありませんが回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

プロトピックの使用について

person 40代/女性 -

すみません 頭皮に吹き出物?が出来て診察して頂いた時に、偶然背中を見て酷いから(頭皮の吹き出物とは関係ありません)治療するように言われプロトピックを処方されました 何十年もアトピーを放置していたので私的には治療しなくても構わないのですが、せっかく医師が言ってくれているので真面目にプロトピックを塗りました。最初の1週間は火照りがひどく暑苦しかったですが慣れて皮膚も別人のように綺麗になりました 続けるように言われたので、綺麗になったのですが塗っています 現在使用6カ月経ちます。 しかし、頭皮に出来る吹き出物が治りが悪いのです 原因はわからないのですが、体力とか弱っていたのでブドウ球菌?連鎖球菌?ばい菌じゃないかと思われます(ピン留めをすると必ずなるので傷つけてなのかよく私にはわかりませんが) プロトピックを使うと毛のう症や感染症になる事があると聞いたのですが頭皮が治るまで使わない方が良いのですか? 因みに、体調が優れないので10日程プロトピックをやめて3日前から再開しましたら 物凄い寝汗で眠れません 半端じゃない猛烈な熱さで身体が壊れたかと思いました 何かに感染したりを考えると暫くプロトピックはやめた方が良いのですか?

1人の医師が回答

ホクロ除去、シミ取り後のケアについて

person 40代/女性 -

12/25に、美容皮膚科にて鼻筋にあるホクロの除去と、頬にある薄いシミ取りを行いました。 ホクロは直径4mmほどの出っ張ったタイプのもの。子供の頃は色だけだったものを触りすぎてキズとなり、結果出るタイプのものになってしまいました。 シミは、直径8mmほど。薄い茶色ですが、いくつかのシミが連結して1つの大きなものになったタイプです。 ホクロ除去は高周波メス、シミはレーザーで処置しました。 1日分の抗生物質(飲み薬)と、3Mのマイクロポアテープとエルタメシン軟膏が出され、 ◼︎軟膏を塗り、テープを貼ること。 ◼︎初日から風呂、化粧して可。 ◼︎触り過ぎない …といわれました。 そこで、質問です。 ◼︎病院の帰りにマスクをして帰ったのですが、テープの上からマスクがあたり、自宅に着いた時にホクロ除去した傷から出血してしまい、鼻血のようにポタポタたれていました。 それが5時間ほど続き、とりあえず止まりました。 夜はテープをしてシャワー、触り過ぎない程度に顔を洗いました。 その後数日、テープと軟膏で湿らせた形で過ごし、写真のような、まだ薄皮のはっていない、やや水分の染み出ている状態です。 マイクロポアテープと軟膏の処置を続けて問題はないでしょうか? それとも、キズパワーパッドのようなものに切り替えて傷を閉じるようにした方がよいのでしょうか。 ◼︎マスクをすると、鼻とシミ双方に当たるため、外出時はテープを貼り付けた状態に帽子などで予防はするのですが、傷の上から日焼け止めは今の段階でも塗るべきですか? シミは焼け焦げがこげ茶色になり、もりあがる事もないカサブタになりかけており、痛みや水分の染み出しはありません。 正月休みで病院と連絡が取れない事、自分が化膿しやすい体質であるため、かなり不安です。 ケアの最善策を教えてください。

1人の医師が回答

足の付け根のしこりとおしりのニキビ

person 20代/女性 -

おとといくらいから気になるのですが右足の付け根に3~4mくらいの小さなしこりがあります。押すと痛くて、今のところ見た目には何も普通のときと変わりはありません。 ウェブで検索してみるとリンパ節なのかな?と思います。 本当に皮膚のすぐ下。という感じです。 "腫瘍"などとヒットして心配なのですがいまいち、どこの科に行けば良いのかわかりません。 これと同時に、これもまたおとといからなのですがおしりの穴のななめ下あたりに少し大きめのニキビができています。少し前に皮膚科で処方された"アクアチム クリーム1%"を塗って、少しは良くなったと思うのですがかなり膿があることがわかります。座るときに椅子と接するところなのでおそらく刺激が強くて大きくなってしまったのだと思います。今はそのクリームをぬって上からコットンをテープで貼って、衣類とこすれないようにしています。 これはただのニキビだと思うのですが、ウェブでそれぞれのことを調べて"ふんりゅう"というワードが共通で出てきて、どことなくひっかかります。 足の付け根の小さなしこりとニキビと関係はあるのでしょうか? また、しこりの方は、病院にいくときはどの科に行けば良いでしょうか? とくに風邪っぽい、熱っぽいなどの症状はありません。

2人の医師が回答

24才男です、貨幣状湿疹と言われアンテベートを出されたのですが、強すぎないでしょうか?

生まれつき二分脊椎という疾患で体幹機能障害、排泄機能障害あります。車椅子か床に座った生活です。3年前くらいに1円玉程の湿疹が膝の外側に出来て、皮膚科を受診したら接触性湿疹(赤ちゃんがなる脂漏性湿疹と同じと言っていました)といわれアンテベートを出してもらいそのときは、一時的にきれいになりました。半年すぎに冬の乾燥した頃になり同じ患部とお腹に小さなぷつぷつがどんどん出来ました。また受診しましたところ乾燥は良くないので、ヒルドイドローションをつけてその後にアンテベートを塗って下さいとの指示。よくなってしばらくやめていたのですが、1円玉状の湿疹が沢山しかもどんどん成長して多きいものでトイレットペーパーの直径位までになってしまいました。お腹周り、膝、腿、すね、足首などに部厚いかさぶた状になっています。かゆみはあまり感じません。汁が出ます。その間、また受診しリンデロンとゲンタシンの混ざった軟膏をずっとつけていましたが、どんどん大きくなり赤く腫れています。本日、皮膚科を受診しましたが、軽く『貨幣状湿疹です。アンテベートを出しておきます。』1ヶ月後に来て下さい。といわれて15本処方してもらいました。薬剤師はこの薬は強いのでごしごし塗り込まない様に・・・と言っていました。前に使ったときもおなじことをいわれ治ったような治ら無いような、またすぐに湿疹が出て来るくりかえしでした。強い薬なのに広範囲につけて大丈夫でしょうか?1ヶ月(1日2回)ずっと付けていて色素沈着などは出来ないのでしょうか? 教えて下さい。

1人の医師が回答

お腹がカサカサ、皮が剥けます。

person 30代/女性 -

昨日からお腹(おへその両側、ウエスト横、下腹部辺りまで)がヒリヒリした感じで、見ると全体的に皮膚が細かく皮がむけていました。 1度10年くらい前に同じ症状になり、その時は垢こすりでこすると綺麗に治りました。 その事を覚えていたのですが、最近ゴマージュをしたばかりなので乾燥かと思いクリームを塗ると、そのカサカサの皮が剥け垢となってポロポロ出てきました。 やはり!と思い垢こすりをしたのですが、他の部位は気持ちがいい位垢が出たのですが肝心のお腹は痛かったのであまり出来ず、垢もそんなに出ませんでした。これはこのまま垢をこすった方が良いのでしょうか? 垢を擦った後にクリームで保湿していますが正しい処置なのか気になります。 原因ですが気になるのが、今妊娠中(11週)で妊娠線予防にワセリン系のクリーム(ココアバター)を使っています。 これが原因でしょうか? 出来たら、妊娠線ができて欲しく無いのですがこの調子だと出来そうです。 結構汗かきでたまに背中等にニキビが出来るのですが、この体質で冬期の身体洗いは石鹸に素手が良いのかボディータオルが良いのかお勧めも教えていただきたいです。 ご回答お願いします。

1人の医師が回答

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