女性不妊・男性不妊

胚盤胞移植前の太ももや腕の痒み

person 30代/女性 - 回答受付中

明後日胚盤胞移植を控えております。 当方アメリカに住んでおり、主治医に十分な質問ができないためこちらを利用しております。 現在生理初日からDottiというエストラーナテープのようなものと生理18日目からプロゲステロン膣錠1日3錠を使用しています。 今年の1月から体外受精をしており、たまに軽めですが同じような症状があったのですが、今回はどんどん広がっていくことと、痒みと熱を持っているので相談させていただきました。 箇所は太ももの前側の膝上を中心に広範囲と二の腕の外側全体と頬もすこし痒いです。 肌は元々強い方であまり発疹などできたことがないのですが、これは蕁麻疹ですか? 全く痛くはないのですが本当に小さいデコボコのようなブツブツがたくさんあるのと、とても痒いです。 掻いてしまうともっと赤くなり、まだらだったものが真っ赤になります。 掻かなくても常に少し熱を持っています。 三日前くらいから広がってきて、先ほど見たら1番紫のようにも見える色に変わっています。 上記に挙げた薬は妊娠したとしたら10週まで続けるそうなので、あと1ヶ月半我慢したら肌が先にダメになりそうです。 明後日移植時に質問する予定ではあるのですが、薬を変えてもらうのか、塗り薬などで対応するのか事前に可能性があるものを知っておきたいので教えて頂けたら助かります。

1人の医師が回答

判定日までにホルモン補充をやめてもいいか

person 30代/女性 - 回答受付中

39歳です。先日、2回目の胚盤胞移植をしました。 判定日までまだ日数があるのですが、 フライング検査をしたところ明らかに成長する兆しがないので早めに薬をやめて次の周期に入りたいと思っております。 BT9 とても薄〜い陽性(2時間後の尿) BT11 とても薄〜い陽性で変わらず(朝イチの濃い尿) ※添付写真の上が9日目、下が11日目。 どちらも感度が高いと評判のドゥーテストでの結果です。 指数関数的にhcgが増えないと妊娠は継続しないそうなので、化学流産で終わるのかなと思っております。 移植した胚盤胞は良好なもので、AHAもしてもらいました。 内膜も厚く、子宮のいい場所に置けましたとも言われたので期待しておりましたが撃沈です… 判定日が2日後なのですがもうモチベーションが保てないので薬をやめようかと思うのですが、大丈夫でしょうか? ちなみに胚盤胞は38歳11ヶ月の採卵時のもので、 その時は21個成熟卵→15個受精→10個が胚盤胞まで進みました。 年齢の割には中々の好成績のように感じたので、これならあっさり授かるかも…!などと過度に期待したのですが1回目は着床さえせず、今回も化学流産(の可能性が大)で今はすっかり意気消沈状態です。 ほとんど薄い反応しかない妊娠検査薬を前に、判定日までエストラーナとワンクリノンを続ける意義ってあるのでしょうか…??

1人の医師が回答

子宮鏡検査後の抗生剤内服について

person 40代/女性 - 回答受付中

2人め不妊治療のため、病院の方針で本日子宮鏡検査を受けました。 検査前に経膣エコーで卵胞と子宮の厚さをチェックしていただき、その後検査でした。 自動車で行っていたため事前の痛み止めの注射は無しにしてもらったのですが、全く痛みもなく、子宮は特に異常もなく綺麗とのことでトータル2分ぐらいで検査終了しました。 しかし、帰りに薬局に寄るのを忘れてしまい、検査後から飲み始めてくださいと言われた抗生剤のセフスパンカプセル2日分を入手することなく帰ってきてしまいました。気付いたら時点で薬局はしまっており、本日入手することは困難です。 今のところ出血はなく、腹痛も、あるかなぁ?ちょっと下腹部が重い感じがするかなぁ?ぐらいです。 1.遅くなるとはいえやはり感染防止のためあさって月曜日にでも薬局に行って飲み始めるべきでしょうか? 2.細菌感染してしまい、気付かないまま子宮内の環境が悪くなってしまったら(子宮内膜炎など)…と不安です。感染していた場合、具体的にはどのような症状がでて、どんなことを気をつければいいでしょうか?症状がでないこともありますか?

3人の医師が回答

フーナー不良時の数値について

person 30代/女性 - 回答受付中

34歳夫婦です。5周期ほど排卵検査薬を使用してタイミングをとりましたが×だったので、一旦私(妻側)だけ先にクリニックを受診して検査などを実施しています。 ・生理周期きっちり28日 ・性感染症既往歴なし ・各ホルモン値問題なし ・卵管造影済み、卵管は通っている ・内膜は普通(排卵2日前9mm) ・抗精子抗体陰性 と、現時点では特に引っかかる点はありませんでした。 しかし先日排卵日2日前にフーナーテストをしたところ、結果が最悪でした。 【性行為から5h後に実施】 ・頚管粘液0.1ml ・SK(牽糸性のことですかね?)10cm ・総精子2 ・運動精子0 もちろん精液のみでの検査もしないと結論は出せないことは承知ですが、質問させていただきたいのは下記のことです。 1. 今回400倍視野での総精子2ということは、死骸すらも少ない=そもそも出ている精子自体が少ないということでしょうか。運動率とか以前に。 2. この数値から別の時期に再度フーナーをしたら飛躍的によくなることって考えられるのでしょうか。 3. 抗精子抗体は陰性ですが、それ以外に女性側の問題によってこの数値になっている可能性があるとしたらどんな原因がありますでしょうか? まず自分なりに解釈して事態を受け止めたうえで夫と話したく、お力をお貸しいただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

卵管水腫の手術をするメリットデメリット

person 30代/女性 - 解決済み

現在、不妊治療中で体外受精まで進んでいます。エコーにて左側に卵管水腫の疑いが見つかりました。MRIを受けてその結果待ちの状態で、医師からは水腫であれば卵管切除の可能性があるといわれております。 手術をするかどうか迷っており、水腫と確定した場合すぐに動けるように水腫に関する情報を集めたいと考えております。 重症の水腫であると仮定して、以下の質問にご回答いただけますでしょうか?よろしくお願いいたします。 1.手術する場合のメリットデメリットをお伺いしたいです。 メリットとして、着床率・出生率の上昇があると思います。その他、卵管を切除することで、将来的なトラブル(癌化など?)を防止できるなどはありますか? 2.おすすめの術式 クリッピングだと、あとから膿んでしまって再手術になる可能性もあるのでしょうか?基本的には卵管切除がいちばんいいようですね。 3.卵巣予備脳への影響 私が38歳でAMHも0.3しかないため、片側の卵管を切除したあとの血流悪化の影響が心配です。現在、凍結胚が3つありますが、3つともダメだったあとの再採卵が厳しくなるのではないかと感じています。 卵巣予備脳が低く、手術しても長期戦で不妊治療ができなさそうなので手術に迷いがあり、不妊治療目的以外にも手術にメリットがあれば手術しようかと思っています。 お忙しいなか恐縮ですが、アドバイスいただけたら嬉しいです。

1人の医師が回答

卵巣機能と卵子凍結について

person 30代/女性 -

33歳未婚で10年ほどドロエチを服用しています。卵子凍結を考えていますが、AMH0.53、FSH12.5、超音波で左の卵胞が確認できず、今周期の採卵は0もしくは1と言われました。 前回、ご質問させていただき、ピル中止後に月経再開となる周期で採卵することに決めました。 色々と調べている中で疑問点が出てきたので教えてください。 ・卵子凍結前の2〜3ヶ月前にピル服用を中止することが一般的とよく見ます。この期間はピル服用後、初回の生理のタイミングを指しているのか再会後2〜3回目の生理を指しているかどちらなのでしょうか。 ・ピル服用中止によりAMHは若干変わる可能性があるとして、卵巣機能にも変化が出ることはあるのでしょうか。 ・少しでも卵巣機能を向上させたいのですが、DEHAの服用を考えています。この服用によって次回の血液検査結果に悪影響を及ぼしたり、正しい診断が難しくなる可能性はあるのでしょうか。(現在、かかっている病院では処方がなく別の病院で診察、処方が必要となるためできれば先に知りたく。。) ・前回の診察で早期閉経の可能性があるとのことでしたが、上記記載のAMH値とFSH値から早くて何歳くらいに閉経となる可能性があるのでしょうか。 色々と不安が多く長文・乱文申し訳ございませんが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊活スタートにあたって教えてください

person 30代/女性 - 解決済み

妊活をスタートしようと思っておりまして いろいろとアドバイス頂きたいです! よろしくお願いします。 ▼状況 ・私は36歳、夫は49歳。結婚3年目。 ・妊娠経験なし(妊活経験もなし) ・小さな子宮筋腫数個と左側の卵管血腫がありヤーズを服薬して経過観察中 ・卵管血腫は過去に無自覚のクラミジア感染をした影響  3年前にひどい腹痛で緊急搬送され検査で見つかった(今は落ち着いている) ・仕事はフルタイムの正社員(土日休み)  一昨年まで夜中まで働くストレスフルな仕事だったが、昨年転職して落ち着いている ・風疹ワクチンは一カ月前に接種済み(夫は抗体検査の結果、接種不要とのこと) ・最近鉄分を積極的に摂るようにしている ▼気になっていること 【1】風疹以外に妊娠前に打っておくとよいワクチンはあるか(特に、はしかのワクチンは必要か気になっている) 【2】鉄分以外に栄養で気にするほうがいいことはあるか(やはり葉酸のサプリ飲んだほうがいいのか気になっている) 【3】ヤーズを飲むのを止めてから妊活まで時間を置いたほうがいいのか(現在はまだ飲んている) 【4】他に私自身が何か気を付けておくことはあるか(特に卵管血腫の関係で) 【5】夫は妊活にあたり何かしたほうがいいことはあるか(49歳と高齢めなので) 長々失礼しました! 部分的なアドバイスでも結構です。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

不妊治療 2段階胚移植 SEET法について

person 30代/女性 -

37歳で不妊治療中です。 過去に10回程胚移植済(全て自然周期、胚盤胞1つ戻しか、初期胚1つ戻しでやってました) 着床しなかったり、しても化学流産、良くて8wで稽留流産を経験してます。 32歳の時に採った受精卵が2つあります。1つは4CG3の初期胚、1つは4BCの胚盤胞です。 卵は10個以上あり、ほとんどが5AAや4AA、4ABでしたが結果が出ず、最後に残ったのが上記の2つです。不育症検査済みで特に問題は無しでした。 次の胚移植でSEET法で胚盤胞1つ戻しか、上記の2つの卵で2段階胚移植にするか迷ってます。 お尋ねしたいのは 1. 32歳時の4BC胚盤胞はグレード的には妊娠率はかなり低めですか? 2. 胚盤胞1つ戻しの場合、SEET法ではあるが自分の培養液が無いのでGMCSFという培養液を使うそうです。 これは自分の培養液で行うSEET法と若干違いがありますか?(妊娠率など) 3. SEET法は意味ない、とよく見かけますが実際のところ効果はあると思われますか? 4. なるべく多胎児リスクを避けたいので2段階胚移植に若干抵抗があります。2段階胚移植だと双子になる確率は一般的にどのくらいでしょうか?胚盤胞1つ戻しと比べてかなり高いのでしょうか? 5. 2段階胚移植の場合、グレードが高い卵ほど双子の可能性が高まりますか? 4CG3の初期胚と4BC胚盤胞だとそんなに双子のリスクは高くないと思われますか?(もちろんリスクが必ずあるのは理解してます。グレードが影響するのか知りたいです) 6.胚移植前によもぎ蒸しをしたいと思ってますが、逆に良くないでしょうか?悪影響があったりしますか? 通ってる病院は患者が多く、質問しにくい事が多くあります。もちろん基本的に担当の医師にも相談しますが、できるだけ多くの情報を集めたいです。いずれかだけでもお答え頂けると助かります。

1人の医師が回答

卵子凍結の時期について

person 30代/女性 -

33歳で10年ほど生理痛のためドロエチを服用しています。 将来的に子どもを望んでいますが、未婚のため卵子凍結をしたく、通院をしています。 初回診察ではAMH検査のみ実施、本日が月経3日目でホルモン値検査と超音波、AMHの結果の報告日でした。AMHが0.53、FSHが12.5(E2、LH、PRLは基準値の範囲内)で超音波の結果、片方の卵胞は育たなさそうとのこと、取れて1個または0個となる可能性もあると言われとてもショックを受けました。 長年ピルを服用していたため一度中止してから生理になったタイミングで少し改善されていることを期待して採取の方が良さそうとのことで今回は断念することとしました。(注射と内服で様子を見ることも可能とは言われました) 前置きが長くなってしまいましたが、AMHはピルの影響で低く出てしまう可能性があることは認識していますが、それを加味しても値1までない状態なのではないかと思っており、改善を期待して時期をずらす方が良いのか、今周期で(この場合、明日再通院が必要となります)トライすべきか悩んでいます。採卵して1個も取れなかった場合、費用面で悩んで今回、見送りの判断をしたものの、期間を空けても1〜2個しか取れない状況が最良の状態なのであれば、今周期に実施してみた方が良いのかとも思ってきており、やってみないと分からないものではあると認識していますが、可能性や確率論的にどのタイミングで実施すべきかご教示ください。 ピルを中止した後の生理も3ヶ月以内に再開ということで明確にわからない点、閉経も早い可能性が高いと聞いてとても不安に感じています。 ピル中止後の方が良い場合、1回目の生理タイミングでも2〜3回目でも違いはないのか(1回目でまた来るように言われましたが、今日の診察の内容を思い返すと時期をより空けた方がよい気がしてきたので)もご教示ください。

2人の医師が回答

TSHと妊娠の関係について

person 30代/女性 -

36歳不妊治療に通院中です。 気になる事がある度に何度もこちらで質問させていただいております。 ここ数年月経周期が短めになってしまい 早期閉経などが気になり不妊治療時に相談しています。 (23日の時があります。平均も25-28) ・月経中のエコー所見では卵胞も何個か見えていて卵巣機能が悪いようには思えない 最新の月経中のホルモンは… エストラジオール22.9 / LH 5.1 /FSH12.8 →しかしAMHは0.87と低めだった ・ホルモン治療なしで自力で卵胞を育てられていたので排卵誘発の注射をしてAIH まだ不妊治療一周期目なので月経が短い事に関しても黄体ホルモン不全?なのかとかホルモンバランスが崩れてるだけなのかと分かりません。 そんな中今週調べたTSHが2.79でした。 (健康診断的な採血で甲状腺が専門の先生に妊娠希望ならと勧められ検査) 妊娠希望なら2.5以下にするべきとの説明を受け、チラージンの服用も検討してみてとの説明を受けました。 帰宅後2023年9月の婦人科の血液検査でTSHを調べていた事が分かりその時は2.2でした。 ★TSHの数値の変化やチラージンの内服に関してどう受け止めたらいいのか ★採血結果の数値一個一個に踊らされてしまい一体何が起きてるのか分かりません。 甲状腺と女性ホルモン、更年期、早期閉経の関連性等もわからず頭がごちゃごちゃしています。 ★今週の血液検査結果で白血球が9500と高めでした(先生は一時的なもので気にしなくていいとおっしゃいましたが)大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

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