女性不妊・男性不妊

卵胞チェックについて(排卵後に排卵することはあるのか、子宮内膜の厚さ)

person 30代/女性 - 回答受付中

34歳で、4年前に1人目を出産し、現在2人目妊娠希望です。昨年2回流産したこともあり、今月から不妊クリニックに通い始めました。 5/1 直近生理 5/11 卵胞チェックで右卵巣に14.6ミリの卵胞、内膜8ミリ。12日にタイミング指示。 5/13 卵胞チェックで卵胞見えず。予定より早いが物理的には排卵とのこと。 5/18 高温期エコーのため来院。左右に12ミリの卵胞が1つずつ見え「この卵胞が育つ可能性もあるし、生理がくるかもしれない。内膜は6.9ミリで薄い。22と24にタイミングを」と言われ、予定していた高温期の採血はせず、数日後にまた卵胞チェックすることになった。 ※全て同じクリニック もともと生理周期は短めの約24日ですが定期的にきます。また、11月に流産してから生理がきたのが年末で、2回生理を見送り、2月頃から妊活を始めましたが、3月に風邪で39度発熱し22日周期、4月にコロナで発熱し20日周期、今回は24日周期で、3~4月の生理周期はより短いという意味で乱れている感じです。 質問1 11日に見えた14ミリの卵胞が13日には消えて排卵したと言われたのに、18日に見えた12ミリの卵胞が排卵する可能性はあるのでしょうか?(その場合、生理周期は38日とかになりますが、出産流産直後をのぞけば生理周期が40日近くになったことは今までありません) 質問2 エコーを見た先生の最初の反応が「内膜が薄いですね」だったのですが、今の時期で6.9ミリは薄すぎて望みがない感じですか? 質問3 先生や看護師からコロナで生理周期が乱れる人が多いと聞いたのですが、平均的にはどのくらいで正常化する人が多いですか? 通院を始めたばかりで知識不足で、自分が今どういう状況なのか理解できていないため質問しました。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

このまま服用を続けて良いのかどうか

person 30代/女性 - 解決済み

30代、不妊治療中の女性です。 ホルモンの値と卵胞の発育が悪く、5月上旬よりカバサールを週1、ルトラールとプレマリンを朝夕服用(1週間)しておりました。 次の治療方針は注射を検討していると主治医から伺っています。 その時の受診時に2週間後に再受診してほしいとの話だったのですが、月経がきておりませんでした(月経前の少量出血はありました) とりあえず受診した際に、まだ子宮の内膜が剥がれていない?ようだったので、さらにルトラールとプレマリンを同量処方されました。 出血が多くなったら再受診、2週間経っても月経が来なかったらその時も受診でと伺いました。 受診後に少し出血が増えました。ただ、ルトラールを服用している最中は月経が止まる?と認識していたので、このまま出血が増えて月経になった際に服用を続けていいのかわからないでおります。 クリニックも遠方に受診しており、電話でお伺いしても快く答えてくれますが、先生もお忙しいのでどうも気が引けてしまって…。 出血が微増している今、ルトラールとプレマリンの服用を中止して月経が来るのを待ち、注射をするために受診した方がいいのでしょうか? それとも、処方された薬を全量服用し、月経が起こってから受診した方がいいのでしょうか? 返信のほど、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

生理周期が長すぎる場合のクロミッド服用について

person 30代/女性 - 解決済み

第二子妊活中ですが2度目の稽留流産となり、不育症の検査を受けつつ妊活再開まで待っている所です。 今回の流産は心拍確認後でしたが胎児のサイズが最初から小さめだったので、前回同様、染色体異常だったんじゃないかと考えています。 染色体異常の原因を突き止めるのは難しいとは思いますが、「排卵までに時間がかかりすぎると卵子の質が下がる(染色体異常も増える)」というデータが特に気になっています。 元々生理周期が32〜40日程度と遅く、今回の妊娠に至った排卵もd24とかなり遅めでした。 このような場合、クロミッドのような排卵誘発剤を飲んだ方が卵子の質が改善されますでしょうか? 第一子の時は無排卵の周期が散見されたのでクロミッドを服用していたのですが、第二子の妊活では時間がかかっても一応自力で排卵できていたので、クロミッドなしでのタイミング法(+排卵後にHCG注射とデュファストン)となっていました。 しかし、もし排卵が遅すぎることも流産につながるリスクの1つなのであれば、妊活再開後はクロミッドを飲んだほうが良いのではないかと考えています。 以前クロミッドを服用していた間は特に副作用もなく、1つの主席卵胞がd17くらいで排卵されていたので、体質的に合わないということもないと思います。 単に確率的な問題とは言っても2回も流産となってしまったことにショックと不安があり、なるべく卵子・精子の質を上げられるようにしたいと思っています。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

5週0日 低hcgについて

person 30代/女性 - 回答受付中

不妊治療を10年続けており、 胚盤胞まで育つことなく、 着床すら一度もしたことがありません。 原因を一つずつ解決していき、 ERA検査で時間ズレがあったので 今回は時間を合わせて 凍結胚盤胞移植をしました。 AHA有 5ABです。 早い方だとBT5辺りから 検査薬の陽性反応がでるとよく目にするので 私も試しましたが見事に真っ白。 BT10まで続けましたが全部陰性。 半ば諦めながらBT11。 初めて極薄い線が見えました。 BT13くっきり二本線。生まれて初めてです。 しかし調べてみると反応が出た時期が 遅すぎる。化学流産。という 意見が多くみられます。 そして極めつけ。 BT16妊娠判定。hcg260でした。 担当の先生に何度も確認しましたが 曖昧な回答。 低いのは低いけどまだわからない。と。 この数値で妊娠、出産される方は 本当にいらっしゃるのでしょうか。 陽性反応がでたのが遅すぎることと hcgが低すぎること。 やはり化学流産の可能性が 高いのでしょうか。 膣座薬等は継続で1週間後に 再判定なのですが それまで気になってしまい、 一喜一憂しています。 念の為飲酒はだめ。激しい運動もだめ。 薬は継続。 まだわからない。 わかっています。 ただ曖昧な1週間が辛くて……。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

精液検査で遠心後全視野2匹、運動精子1匹の場合の治療法について

person 30代/女性 - 回答受付中

30代女性、精神疾患と多嚢胞性卵巣症候群に罹患しております。 生理不順で月経周期は35~90日以上ですが、基礎体温は測り始めてから1年近く常に二層性で、1回タイミング法をしたときにクロミッド1日3錠服用したときは排卵も確認されました。 38歳の夫が高度乏精子症で、精液検査はAクリニックでは4回とも0匹(遠心しても)、Bクリニックでは2回のうち1回目は遠心前0、遠心後2匹くらい(映像を見た限り)、クロミッド服用後の2回目は遠心しなくても1匹(ただし運動精子0)でした。 今の大学病院の直近の検査では、遠心して全視野2匹、運動精子は1匹でした。 男性不妊外来の医師はTESE一択ではなく、精子凍結を複数回する方法もありだとおっしゃっていたらしいですが、正直どちらの方が確率や効率はいいのでしょうか? また、私が最近体調不良のため(てんかんor心因性非てんかん発作が起きるようになっているので)、どちらにせよもう少し発作が落ち着かない限り体外受精には進められない、医療介入した治療は今できないと先生からお話がありました。 自己流タイミングなどは行ってもいいと言われましたが、夫のような精子所見でも、自己流タイミングによる自然妊娠はわずかでも可能性はあるのでしょうか? まずは私自身の体調を安定させることが第一だとは理解しておりますが、それまでの間に少しずつでもできることがあったらチャレンジしたいですし、体調が安定した時の夫の治療選択についても先生方のご見解をお聞きしておきたいです。 てんかん外来へは明日受診するので、検査入院もするつもりで、てんかん/非てんかんかははっきりさせ、もし心因性の場合はストレス緩和を頑張ろうとは考えております。

1人の医師が回答

体外受精においての自然周期での移植について

person 30代/女性 - 回答受付中

35才。アメリカ在住です。子供はすでに3人いますが、諸事情により最後の子供として4人目を体外受精にて希望しております。 PGT検査で正常とでたblasts が3つあり次の生理が来次第、すでに子供3人、自然妊娠にて出産していることもあり自然周期にて移植しようという流れになりました。 質問として排卵してから5日目〜7日目に移植が一般的らしいですが、これはどのようにして決まるのでしょうか?着床のズレを防ぐためにERA検査をしたかったのですが、生憎クリニックでは施術してもらえません。 また普段は32〜34日周期で生理がきますが、採卵の後は10ほどで生理が来たものの、その次の生理が6週間かかりました。ウルトラサウンドの結果卵巣が腫れていると言われました。このような不定期だった次のサイクルで自然周期で移植してなにか不都合なことはありませんか?(排卵検査薬できちんとチェックし、六週間かかった時も四週間目にして排卵し、そこから2週間でちゃんと生理はきました。)ちなみにいつも排卵するのに16-17日ほどかかり、ゆっくり卵胞が育つタイプだと思われます。このようなタイプの場合は移植は5日目6日目どちらの方がよいのでしょうか。 また三つとも正常ではあるもののAB BC BCなので、ぜひABで妊娠したいと思いっておりますが、BCでも正常なら子供の発育に影響はないのでしょうか? 以上の点を踏まえましてご回答頂けますと幸いです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊活 ホルモン検査 ブライダルチェック

person 20代/女性 - 解決済み

先日妊活を始めようと、ブライダルチェックを受けました。 検査内容は 1.超音波検査 2.下垂体ホルモン検査 3.甲状腺検査 4.クラミジア検査 5.卵巣年齢 検査を受けた日は、特に指定された日がなかったので、生理5日前でした。 (生理が4月4日からで、検査を受けた日が3月30日でした。) 1.超音波検査では、特に異常無し。 先生が言うには子宮の壁が若干厚いかもと言われました。今のところ気にするほどではないとのこと。 2.下垂体ホルモンでは、 LH:5.0 FSH:2.5 プロラクチン:16.5 でした。 3.甲状腺検査 異常なし 平均値でした。 4.クラミジア検査 異常なし(-) 5.抗ミューラー管ホルモンでは 3.09という値でした。 私の年齢は25歳で 平均よりだいぶ低いということを聞きました。(36歳ほどの平均値と聞きました。) まず、先生方に聞きたいのは 上記の結果を見て、妊娠しずらい体質なのでしょうか。 2.下垂体ホルモンの平均値がいまいち分からず、病院の結果は特に問題ないと言われたのですが、調べると検査をする時期によって平均値が違うということが書いてありましたが、今回の結果はどうでしょうか。 卵巣や排卵に問題がありそうでしょうか? 5.抗ミューラー管ホルモンの結果は結構ショックで、落ち込んでしまいました。 病院の先生が言うには、 妊娠できないわけではないと仰っていましたが、年齢で見る平均値よりだいぶ低くてちゃんと妊娠できるか不安です。 ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

体外受精の保険について

person 30代/女性 -

質問させていただきます。 体外受精で妊娠9週で流産を2月にしました。 その後、転勤で県外に引っ越した為病院を変えることになったのですが、以前通っていた病院に凍結した受精卵を2つ置いています。 今後通うことも考えたら、新しく通うクリニックで採卵からやり直そうという話しになりました。 しかし、新しく通うクリニックでは、他の病院で1つでも凍結していると、採卵するのに保険が使えないと言われました。 体を移植まで準備して凍結中の卵を入れに行くか、凍結中の卵を移送するか、破棄するか…と言われました。 移送は業者を頼むと何十万かかり、壊れれ可能性もあるとのこと。 移植だけ行くとしても距離的に飛行機2回乗り継がないと行けない距離で、前の病院からは以前いたところに1ヶ月以上はいてくださいと。そうすると、費用的にも時間的にも難しい状態です。 結果的に、破棄を選択したところ前の病院から「今後取れるかわからない中で破棄はすすめない。それに凍結している受精卵はランクもいいから勿体無い 凍結しているものがあっても保険で新しく採卵からできる。」 と言われました。 病院によって保険治療の認識が違いすぎて振り回されています…。 1番いいのは凍結したのを残したまま、新しいクリニックで採卵を保険治療でしたいのですが…。 凍結した卵がある状態で新しい病院では採卵からする場合、保険で出来ないのでしょうか?

1人の医師が回答

抗核抗体160倍と不妊、肝機能について

person 20代/女性 -

30歳妊活中です。半年ほどタイミング法を続けていますがまだ授かることができません。 昨年10月から軽度の肝機能障害(ALT,ASTともに50〜60程度)があり、自己免疫性肝炎を疑われていました。 抗核抗体はHomo型160倍と陽性が出ましたが、IgGは1100程度と問題なく、エコーも綺麗な肝臓とのことで、自己免疫性肝炎の可能性は低いとの見解でした。 また、念のための再検査でサプリ(ビタミンDと葉酸)の服用を一切やめてみたところ、肝臓の数値はAST ALTともに20以下に下がったため、サプリ要因の薬剤性肝炎だったのでは?との結論でした。 一方で、抗核抗体が高いので妊娠しづらい可能性があると言われ、柴苓湯を処方しようか?と婦人科の医師に言われています。 ですが、オウゴンという成分が薬剤性の肝機能障害を誘発するという情報もあり、迷っています。(婦人科の医師はさほど気にしていないようです) 1. 柴苓湯による肝機能障害の可能性のリスクと、抗核抗体160倍による不妊のリスク軽減、どちらをとるべきでしょうか? 2. 抗核抗体160倍という数字は不妊、不育に大きな影響があると考えますか?(よく言われているセントロメアは陰性でした) 3. 肝機能の軽度異常についてははっきりとした原因は不明でしたが、自己免疫性肝炎についてはエコー所見やIgGが低いためほぼ否定されたと考えてよろしいでしょうか? (カテゴリを消化器内科などではなく不妊で出してしまっているため、答えられる先生のみのご回答で大丈夫です。) よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

ERA検査について受けるべきか

person 30代/女性 - 解決済み

ERA検査を受けるべきかご意見をお願い致します。 年齢31歳 チョコレート嚢胞あり 1年半ほど不妊治療中です。 R5/4月 男性不妊で顕微授精をおすすめされましたが人工授精4回挑戦して全て陰性。 R5/9月 採卵(体外受精) 7個とれて、そのうち3つ胚盤胞になり 凍結。 グレード4AA 4AB 3AA R5/11月 1回目3AA移植→陰性 (内膜10ミリ ワンクリノン膣用ゲル 使用) R6/1月 2回目4AA 4AB 2個移植→陰性 内膜11ミリ ルテウム使用 アチストハッチングあり ヒアルロン酸培養液使用) R6/2月 転院 子宮鏡検査を受けましたが 異常もなくとても綺麗と言っていただけました。 R6/4月  2回目採卵(顕微授精) 12個とれて、6個の胚盤胞 グレード1が3個 グレード2が3個 (この病院ではグレード1〜5までありグレード1が一番いいそうです) 排卵と同時に子宮内フローラ検査を受けました。 まだ結果は来ていないです。 次回3回目の移植となりますが その前に着床の窓の検査をしようか悩んでいます。 まだ2回しか移植していないので先生からおすすめされたわけではなく、私が気になってしまって悩んでるのでやりたいならやってもいいよという感じでした。 ただ焦りもあり早く移植したいという気持ちも強くとても悩んでいます。 採卵1回目にとれた胚盤胞は3つともグレードがよかったのに全て着床すらしなかったので次の移植も着床しないのではととても不安です。 ご意見をよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

ミトコンドリアサプリ効果について

person 40代/女性 -

現在43歳です。 人工授精6回失敗し、次が7回目の人工授精で、それがダメなら体外受精を考えております。 卵子の質をよくしたく、ミトコンドリアサプリの購入を考えております。 成分が、イースタティックミネラル15mg コエンザイムQ10 10mgで、1日3-9粒推奨とのことです。 84粒で13430円で、9粒飲むと9日ほどでなくなってしまいます。 サプリで効果がないものが出回ってる中、高額なので効果があるのであれば1日も早く購入しようとしております。 以下の文があるのですが効果はありますでしょうか? イースタティックミネラルについてご存知でしょうか? ↓ イースタティックミネラルは、研究・開発したミトコンドリアを活性化させる世界で唯一のサプリメント成分です。 加齢などが原因で質が低下した卵子・精子のミトコンドリアにエネルギーを供給し、活発な生殖細胞の分裂・増加を促す働きを持っています。つまり老化した卵子・精子を若返らせることで、受精率を高める効果が期待されています! 若返り効果をもつ成分といえば、ビタミンCやコエンザイムQ10が有名ですが、これらはすでに酸化(老化)した細胞をこれ以上老化させない(抗酸化)ための成分です。そもそもミトコンドリアの細胞膜を透過できないなど吸収されにくいため、ミトコンドリアを蘇らせたり直接アプローチすることができません。 一方でイースタティックミネラルはミネラル成分であるため、ミトコンドリアの細胞膜に透過し直接アプローチできます。さらにミトコンドリアにエネルギーを与えることで、余分な活性酸素の産生を抑制でき、老化を止めて若返らせることができるのです。 若返った卵子・精子は20代前半のようにフレッシュで活発に動くため、受精する確率が上がり妊娠しやすくなるというわけです!

2人の医師が回答

30代 体外受精 採卵

person 30代/女性 -

先日初めての採卵をしました。 そこで、ネット等で見ていたより遥かにとれた卵の数が少ないと感じました。 また、採卵後当日の夜中に嘔吐をしています。 2つ質問させてください。 1:受けた治療内容と年齢から取れる卵の数が少なめなのか、それとも妥当なのか 2:嘔吐は病院に問い合わせたところ、採卵とは関係なく薬による副作用で、2、3日我慢して飲み続けたら体が慣れておさまるとのことですが、飲み続けて大丈夫なのか 以下治療内容と不妊治療経緯になります。宜しくお願いします。 第一子を自然妊娠し、第二子を考えた時に夫がED気味、膣内射精ができなくなりました。そのためクリニックを受診した所、精子の運動率がかなり低く体外受精を勧められ、今に至ります。私自身は特に何も引っかかっていません。 プラノバール(夕食後1錠) ↓ 生理日3日後に受診 ↓ フェマーラ(夕食後1錠) ↓ ゴナールエフ皮下注ペン300 (150ずつ、2日に分けて) ↓ ヒスロン(朝晩1錠) ↓ オビドレル筋肉内注射250 ガニレスト皮下注0.25mg ボルタレン坐薬 ↓ 採卵 成熟卵2、未熟卵1、未熟気味卵1 その後プラノバールを夕食後1錠 セフスパンカプセル100mg朝晩1錠 大変長くなってしまいましたが、宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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