女性不妊・男性不妊

HMG注射をしても卵胞が大きくなりません

person 40代/女性 - 回答受付中

もうすぐ41歳になります。子どもは3人います。 今年2月に妊娠検査薬陽性も化学流産、7月に稽留流産しています。 4人目がほしくタイミング法と排卵誘発剤使用で妊活を続けていますが、今周期、HMG注射を11月半ば(月経7日目)に150単位、4日後卵胞少し大きくなり10ミリになるも不十分のため300単位、さらに4日後成長見られず450単位、その4日後の昨日、それでも成長しておらず内膜も6ミリしかないため追加で600単位打ちました。 しかしおりものが増える様子も一向になく、絶望的な気持ちになっています。 主治医には、反応しないのは年齢的なものと指摘され、体外受精も視野に入れるよう言われました。 しかし、今年に入って(一度は化学流産でカウントできませんが)一度は妊娠し胎嚢確認できていること、上に3人いることでの経済的労力的なことを考え、ステップアップは考えていません。 質問は以下です ・HMG注射をここまで打って反応がないのは、たまたまそういう周期なのでしょうか。それとも年齢によるもので不可逆的なものと考えるのが妥当でしょうか。前周期は注射は今回よりずっと少なく卵胞成長していたので、今回このようになって「年齢的なもの」と断言されてもいまいち腑に落ちません。 ・HMG注射を打ってここまで反応がないとなると、今周期は諦めたほうがいいでしょうか。

1人の医師が回答

不妊治療 胚移植後の腹痛と出血について

person 40代/女性 - 回答受付中

一昨日12/2の夕方に胚移植を行いました。BT1の昨日の12/3の夜、激しい腹痛がありましたが下痢などの症状はなく、夜もあまり眠れなく本日の朝を迎えています。 ホルモン補充周期での移植で、ワンクリノン(朝のみ)とデュファストン(一回2錠一日6錠)を服用しています。移植5日前には採血でのホルモンチェックと内膜チェックをクリアしています。 昨日の腹痛時から、白やピンクの大きなゼリー状のおりものがたくさん出ています。昨日は白いものやピンクが混ざったものだったのですが、本日朝には大きくはないですが赤いレバー状の塊も出てしまいました。 排便をすませ腹痛はやや治ってきたのですが、生理痛のような痛みが続いております。 BT2での赤いレバー状の出血について、原因と考えられることはありますでしょうか?腹痛により着床しかけたけど上手くいかず、排出されてしまった形跡などではないか不安です。BT1でおりもの白い塊や赤いレバー状の塊がたくさん出たり、やや激しい腹痛が起こることはあるのでしょうか? ホルモン補充での胚移植は5回めですが初めての症状です。 ※朝の赤いレバー状の塊の写真を添付します。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

プラノバール後、生理の開始と凍結胚移植のためホルモン補充を開始するタイミングについて

person 30代/女性 - 解決済み

今月、凍結胚移植予定しています。 生理開始日とホルモン補充開始日のタイミングは移植の日程や内膜の育ち具合に影響しますでしょうか? 状況: ・プラノバールを10日間服用し11/27に飲み終えました。 ・12/1にクリニックを受診しエコーと血液検査を受けました。この時点では内膜が2.8mmで生理も来ておらず、先生から出血しないかもと言われました。 ・血液検査の結果も問題なかったので、12/3からエストラーナテープを2日おきにに枚ずつ貼っていくことになりました。 ・その後12/2夜に鮮血が出て、12/3朝生理を確認しました。 クリニックの資料では生理開始後3日目からエストラーナテープを貼っていくことになっているのですが、私の状況だと生理開始日からテープを、貼ることになってしまいます。 質問: ・この場合、テープを12/3から貼っても、12/1を1日目とした移植のスケジュールから後ろにズレてしまったりするのでしょうか? ・今後の内膜の育ちは12/3を1日目とした育ち具合になってしまうのでしょうか? ・生理が来ている状態でテープを貼っても内膜はちゃんと育つのでしょうか? 内膜を育てる上で、生理が始まってから何日後に移植、というのが重要なのか、ホルモン補充開始日から何日後に移植、というのが重要なのか分からず気になっております。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

凍結胚移植の際どの受精卵にするか

person 30代/女性 - 回答受付中

次回凍結胚移植を行います。 その際にどの受精卵を選ぶか悩んでいます。 染色体異常はランクでは分からないですが、ランクが低いものの方が可能性が大きいというのは聞きました。 形のランクよりも、速さ(day5)がよいものの方が成功率はよいものなんでしょうか? 選択肢は下記2種類です。 day6AA+day6AC day5BB+day5BC ただ以前day6卵の移植時に出産しています。 2個移植(day6AA.BC)して2個着床しました。 ただ、タイミングも取りました。 片方の子が初期で流産になりましたが、片方の子は健康で産まれています。 その後、day5ABの移植は9週流産、 卵の染色体異常でした。 また、卵を1個選んで移植(片方破棄)か 2個とも移植するのか、決めかねています。 分からないですが、ホルモン補充周期でday5の一番良い卵で2回全く着床せず→自然周期移植に変更してから3個全部着床しているので2個するとまた2個着床するのかな…と思い アドバイスや助言ありましたら、お願いいたします。 (2個移植に悩んでいるのは、染色体異常の場合でも産まれてくることはあると思いますが、双子の場合片方の子だけだとしても2人とも産むか諦めるかになってしまうことです。 ほぼ大多数は流産となってしまうとは聞きましたが…) ACやBCでも健康な子が生まれてくるのは珍しくないことなんでしょうか? 1個にすると片方破棄になってしまいます。

1人の医師が回答

31歳、低AMHの妊活について

person 30代/女性 - 回答受付中

ステップアップのタイミングについてのご相談となります。結果を最優先したく、最短ルートについてアドバイスいただけると幸いです。 現在31歳でAMHが1.3と診断を受けています。 その他はTSH3.49でチラージンを服用中です。 2025年6月から自己流で妊活を開始し、すぐに妊娠したものの7週で自然流産をしてしまいました。その後に自己流で1回チャレンジしたものの妊娠できず、 クリニックへは10月から通っており、タイミング1回をチャレンジして妊娠に至らなかった状況です。 クリニックからは低AMHのため早くステップアップした方が良いと言われており、あと1回だけタイミングをした後は人工授精1回→体外受精へ進もうという話になりました(クリニックからはとにかく早くとだけ言われており、この具体的なスケジュールは私が考えたものなので、妥当かどうか判断いただきたいです)。 体外受精に早く進んだ方が良いのだと思いますが、AMHが低いと採卵を何度もしないといけなかったりする場合もあるみたいで、余計に時間が掛かってしまわないのか不安です。 良い卵が採卵できなかった場合、その周期はタイミングや人工授精をしていてもムダだったという認識で良いのでしょうか?それであればステップアップは妥当なのかと思えるのですが、何がご意見をいただけますと幸いです。 まとまっておらず申し訳ございませんが、何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠出来るか不安のため、ご質問【AMF0.1】30代後半

person 30代/女性 - 解決済み

出産経験無し37才です。妊娠可能か不安です。妊活して半年過ぎても、授かる事が出来ず、先日婦人科を受診しました。 【amf数値0.1】閉経間際の状態の為、いつ生理が終わってもおかしくない。 緊急の体外受精を勧められ、紹介状を頂き、大学病院を受診しました。 大学病院では、血液、尿、卵管造影剤など含む精密検査をしました。結果、何も病気はなく、大学病院の先生には、体外受精するかは費用もかかる為、全てご自身の判断にお任せしますとの事でした。 紹介状を頂いた先生とは、全く違い緊急性もないような対応で、質問も答えて頂けませんでした。 そのため下記ご質問です。 •この年齢のamf0.1は特に問題はないのでしょうか?緊急性はございませんか? 病気ではないが、卵巣年齢が高すぎると言う認識で宜しいのでしょうか? それとも、これも一種の病気ですか? •妊娠可能でしょうか? よく妊娠するには、卵子の質とお聞きしますが卵子の質はどうしたら分かりますか? ・体外受精の際、卵子が取れるかはやってみないと分からないのでしょうか? 体外受精をいったん行い、仕事の繁忙期は保留して、また繁忙期過ぎて体外受精を進めると言うことは可能ですか? もしくは、タイミング方で進めて、その間卵子凍結をした方がよろしいのでしょうか? ・この年齢で数値が悪いのは過度の飲酒のせいだと家族に責められておりますが、飲酒など関係ありますか? •不妊治療を始めるには当方パートですが、ストレス度合いが高い職場です。 一般的に仕事を辞めて専念すべきでしょうか? 以上、どうぞご教示頂けませんでしょうか? よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

HCGホルモン、排卵しない、生理が軽い、基礎体温のガタガタについて

person 30代/女性 - 解決済み

32歳女性、タイミング法で妊活中です。 ・七月まで3年間ファボワール使用 ・ファボワール使用開始直前に急に生理が軽くなり排卵した形跡がないと言われました(そのまま飲み始めたため詳細しらべず) ・10年前に中絶経験あり ・2年前に異形成でLEEP手術をしています 関係あるかはわかりませんが、 上記を前提としていただき、現在では以下のような状態です。 ・10月に左卵巣の出血があり婦人科を受診 ・↑その際生理直前にも関わらず内膜が5.5ミリと薄い ・ピル中止後も整理が軽いまま(前は重かったです) ・血液検査の結果10月は排卵はしていたようでした ・基礎体温の上下が0.3度以上ある場合が多く高温期が10日程度(10月の場合) ・右卵巣が多嚢胞気味と言われました ・本日の内診では23ミリの卵胞が大きくてよく見えないとのこと ・BMI23のため痩せすぎによる影響はないと推測します ・内服薬は血流を良くする漢方のみ ・最終月経11/4 ・生理周期に乱れなし(ぶれても25-30周期内です) ・11/17時点で右卵巣の卵胞20ミリ ・11/20時点で卵胞20ミリ(大きさ変わらず・未排卵のためHCG5000注射) ・11/22時点で卵胞23ミリ(未排卵のためHCG5000注射) 長くて申し訳ありません。 1.本日も念の為ホルモンを打ちましたが排卵する可能性はありますでしょうか? 2.日数的にLUFっぽいでしょうか? 3.黄体機能不全の可能性はありますか? 4.右卵巣が多嚢胞気味かもと言われたため右は排卵しにくいのでしょうか? 5.今回卵胞が成長していたのはホルモン注射の影響でしょうか? 次回来週の内診結果次第では不妊専門病院に転院も考えています。 状況から何か他に考えられる不妊の原因がありましたら教えていただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

性液検査 正常形態率について

person 20代/男性 -

妊娠希望。夫(自分)28歳、妻27歳。 タイミング法を5回ほど試していますが妊娠には至っていません。5回のうち1回は医師の指示のもとタイミングを取っています。 現在妻は婦人科に通って検査を行っています。現在のところ異常は見つかっていません。 私は現在までに精液検査を2回行っていますが、以下のような結果であり正常形態率が低いと感じています。医師からは「正常形態率は低いといえば低いが濃度が高いので問題ない」といわれていますが、さすがに低すぎるのではないかと心配です。そこで、3つの質問をさせていただきます。  1.このままタイミング法を継続しても妊娠の確率は低いでしょうか。 2.今後ステップアップしたとして、人工授精を行う意味は低いでしょうか。 3.精子奇形率が高いと体外受精や顕微授精の成績にも影響すると聞いたことがありますが、本当でしょうか。 ○性液検査1回目8/31(採取してすぐに検査) 精液量 2ml 精子濃度 114×10^6/ml 総精子数 229×10^6/ml 精子運動率 66% 前進運動率 46% 運動精子濃度 76×10^6/ml 総運動精子数 152×10^6/ml 正常形態率 検査項目に無し ○性液検査2回目11/10(採取から検査まで2時間半程度) 精液量 3ml 精子濃度 119×10^6/ml 精子運動率 40%(参考値) 正常形態率 6%(15%以上で正常) pH 7.0 どうぞ宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

体外受精 心拍確認後 流産 不妊治療

person 30代/女性 -

男性不妊(夫28歳)により2人目不妊治療中の30歳です。 ホルモン補充周期(エストラーナテープ2日1回4枚)に10月20日に5日目5BBを移植し判定日のBT11(11月1日)にhcg613で陽性判定でした。 5週3日に胎嚢確認 GS 9.4mm 6週3日に心拍確認 GS14.4mm CRL4.3mm FHR 115bpm 心拍確認できたのが15日の12時頃だったのですが16日の19時頃に突然何かが出てくる感覚があり 最初はルティナスが今日はよく出てくるなくらいに思ったのですが確認してみると 大量出血と共にレバーのような血の塊、2センチくらいの白いプニプニした塊が出てきました。 すぐに胎嚢が出てきしまったと思い、不妊治療クリニックの緊急連絡先にかけ状況を伝えたのですが、おそらくそれは胎嚢ではない、内容物も持ってくる必要はないと言われ次の日受診することとなりました。 その後レバーが3つくらい出たあと出血はとまったのですが、次の日朝には夜用ナプキンがパンパンになるくらいまた出血をしていました。 エコーでみてもらうと昨日まであった胎嚢はなくなっていました。白い塊はやっぱり胎嚢だったのかなと思いました。 成長や心拍が止まってしまい流産する方はよく見るのですが、心拍確認できた次の日にすべて出てきてしまったのには何の原因があるのでしょうか。 心拍が次の日に止まっていた可能性ももちろんありますが、生きていたのに何らかの原因で子宮にとどまらず出てきたのではと思ってしまいます。 何が原因しているのが考えられますか? 対策や治療法、どんな検査をしたら良いのでしょうか、教えていただきたいです。 1人目 移植1回目5AB 陰性 移植2回目5AA出産 2人目 移植1回目5BA子宮外妊娠 移植2回目 6w3d心拍確認の次の日 排出 よろしくお願いいたします

1人の医師が回答

体外受精移植後の相談

person 30代/女性 -

現在38歳、一人子供がいます。 11月5日体外受精で、移植したのですが、勝手に検査薬やって、陰性かなと思ってます。 もともとは男性不妊で、私は問題ないと言われてました。 一人目はタイミング療法で授かり、体外受精で二人目を希望しています。 移植一度で妊娠できたのですが、脳瘤疑いで中期中絶しました。今年6月2日に中絶して、まだ戻すの早かったのでしょうか? 1度目の移植の時はテープなどつけなかったのですが、今回エストラーナテープをしでの移植です。移植後はプラノバール、ウトロゲスタン使ってます。 今日妊娠判定日で病院行くのですが、戻したら妊娠するかなと思ってたから結構ショックで…こればっかりは運だからねと言われた医師の言葉も引っかかってます。 今回薬で生理を戻して2回くらいきて、もう大丈夫そうとのことで、テープを貼ってpgt-aをした卵の移植で、子宮内膜10mmいい状態と言われてただけに、陰性っぽいことにかなりショックを受けていています。 今気づいたのですが、10/29に処方されたカバサールを毎週一回飲むようにと言われてたのを忘れてました。一度だけ飲んでます。それが原因ですか? AMHが3.4から1.4に一年で下がっちゃってそんなこともありますか?多分その間に採卵、移植、妊娠、中絶があったんだと思うんですが、もう下がったら戻らないですか? たまたま神社に行ったら四緑木星で運気が最悪らしく、その運気が影響してるのかなと思いつつ、そんなことある?と思ったり… すみません。支離滅裂ですが、移植早すぎたのか、AMHの件、カバサールの件などおしえていただけたらありがたいです。 鬱になりそうです。

1人の医師が回答

高齢不妊治療胚移植個数について

person 40代/女性 -

2018年〜2019年頃に採卵した胚盤胞が合計17個ありました。 移植5回目で2021年に第一子が誕生しました。(その時は4AAの胚盤胞) 普通分娩で、妊娠出産時のトラブル的なことでいうと、妊娠糖尿病の既往がありました。 2023年末から第二子の治療を開始しました。再開してから、8回移植をし、稽留流産を2回含め、結果が出ていません。 (4AB✖️7、4AC✖️1) あと4個の胚盤胞があります。 (4BA、4BB、4BC✖️2) 内膜の検査はひととおり行なっており、問題は無い結果が出ています。 現在、40代後半です。 主治医からは2個胚移植も選択肢として提示されています。 主治医はあくまで選択肢として提示しているスタンスとは思いますが、話ぶりからすると、2個移植を勧めているようにも感じます。 いままでの経過からすると、2個移植による双子の可能性はゼロとは言わないが、極めて低い、と言っていました。 1)2個移植を考えた時に、万が一のことを考えると、妊娠中のことも出産後のことも高齢の上リスクを考えると、双子は避けたいと思います。一方で、いままでの経緯を考えると、双子は極めて低い確率のことだからそこまで考える必要は無いのかなと思ったりもします。 どちらの考えで決めるべきか悩んでいるのですが、先生方は、この状況の場合、どう思われますか。 2)2個移植の場合、1個単位の妊娠率などを考えた時に、単体移植には無いメリットはあるのでしょうか。例えば、お互いが内膜を刺激して着床しやすくなる、など。 3)2個移植をしたことで、1個単位の妊娠率よりも低くなることはあるのでしょうか。例えば、お互い足を引っ張り合う、など。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

原因は子宮内フローラでしょうか?

person 30代/女性 -

1回目の移植が陰性だったため、 2回目の移植の前に(8月中)子宮内フローラ検査をしました。 そしたら、悪玉菌とラクトバチルス菌が0.1で壊滅状態だったので、 抗生剤をのみ、プロバイオテクス3とラクトフェリンを服用(膣剤)をし、2回目(9月)の移植をしました。 2回目の移植した次の日に、お腹がパンパンに張り高熱がでて、白血球もCRPも16.6ぐらい上がりました。診断の結果、タクロリスムを服用してたのもあり、移植の際になにかしらの菌が入って腸炎になったのでしょう。言われました。 2回目もどうせ陰性だろうと思ってたら、BT14の判定日にhcgが7.2あって、着床はしたとのことでした。 着床はしたからそのまま3回目も移植しましょうってゆわれて移植した(10月)のですが。3回目はかすりもせず陰性でした。 ちなみに、3回目はタクロリムスはやめて、バイアスピリンとラクトフェリンとインバグを使って移植しました。 これは、やはり子宮内フローラの再検査をすべきでしょうか?腸炎で子宮内フローラが減ったんでしょうか? 病院の先生には、2回目の子宮内フローラは基本しないんだよね!原因がわかれば、もう大丈夫!って言われたんですが。。。本当に大丈夫なんでしょうか? それより、3回ホルモン補充周期だから、4回目は自然にしてみましょうって言われました。 子宮内フローラ検査しなくても、ラクトフェリンとプロバイオテクス3と食事で改善できるのでしょうか? どうでしょうか?

1人の医師が回答

着床しない原因 短い月経、ホルモン値、排卵日のずれでしょうか

person 40代/女性 -

不妊の原因について、知見のある方教えてください。 42歳です。 クリニック通院して不妊治療をはじめて半年経ちます。 人工授精を3回しました。 夫の精液の所見は良すぎるくらい良いので、 不妊原因は自分かと推察しています。 排卵促進のフェマーラをのみ、卵胞は育ち、人工授精をし、その後排卵されていることも確認しておりますが、妊娠に至りません。 着床に問題がありそうです。 原因は以下の3つくらいを想像してるのですが、 いかがでしょうか。 1 添付は、前周期の排卵後の黄体ホルモン検査の結果です。ここからわかることはありますか。「薬は飲まなくても良いかな」と医師から言われたので飲んでいません。 2 月経について、周期はきれいですが、2日でぴたりと終わることがあります。影響はありますか。 3 クリニックの内診で、排卵(卵胞の消失)確認をしてもらってから月経の開始までに18日かかっています。通常高温期が14日だとすると(過去も比較的その傾向)、実は排卵がもっと遅かったということもありえますか。 このあたりに着床しない原因がありますでしょうか。 次回人工授精して、そのつぎ体外受精の予定ですが、 できることはしておきたいので、 教えていただけるとありがたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

人工受精後のプラノバール内服中止の影響について

person 30代/女性 -

不妊治療の人工受精を10/28に実施し、翌日10/29からプラノバールを10日間服用するよう病院から指示がありました。 子宮内膜の状態をよい状態に保ち、妊娠継続率を高まるためと説明を受けています。 10/29に最初の一錠を服用しましたが、副作用が強く一日中嘔吐し続けている状態で、水分もなかなか取れません。 病院からは内服中止との指示がありましたが、調べてみると飲んでしまった上で急に中止するとホルモンバランスの乱れで不正出血が起きる可能性があり、それが妊娠を妨げることもあるとの記載もみつけ不安になりました。 1錠だけの服用であればそこまでの影響はない、ということはありますでしょうか。それとも僅かであっても服用してしまった場合は、途中でやめると妊娠に影響が出てしまうのでしょうか。 あるいは10日間は続けずとも、最低でも何日続ければ妊娠率に負の影響は及ぼさないなどございますでしょうか。 副作用は辛いのですが、内服中止のせいで逆に妊娠を阻害するようなことがあるとすれば耐えきれず、我慢して服用したいと考えています。 もともとホルモン値には問題がなかったため、最初からプラノバール服用をしない方がかえってよかったのではないかと後悔しています。。。

1人の医師が回答

PPOS法で刺激し、採卵した後の月経開始日は何時になりますか?

person 20代/女性 - 解決済み

●質問 刺激中のクロミッド服用期間の長さは採卵後の生理開始日に影響しますでしょうか? 具体的に次の内容も合わせて、回答いただけますと幸いです。 ・私の服用予定ではどれくらいになるのか? ・服用期間というより、1錠でも飲んだら生理開始日が変わるのか? ・注射だけでなく、クロミッドを飲むことによるメリットはなにか? ●使用、服用予定の薬 PPOS法で以下を月経3日目から使用して採卵する予定です。 ・クロミッド 5日分(1日1回1錠) ・デュファストン 10日分(1回2錠x1日2回) ・ゴナールエフペン トリガーはGnRHアゴニストだろうと言われてます。 ●質問背景 ネットで調べた感触では ・トリガー   hcg→採卵2週間後   GnRH→アゴニスト→採卵1週間後 ・クロミッド   飲まないと採卵1週間後   飲むと採卵2週間後   (であれば、服用期間によって1週間〜2週間の間になることもあるのか?が気になっています。) と、トリガーの種類とクロミッドの有無で月経開始のタイミングが変わるのかと思い、 仕事の重要な予定と被らないか不安で、参考にしたくこちらで確認しました。 誤りがありましたら、訂正いただけますと助かります。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

移植前日に膀胱炎になった。

person 30代/女性 -

明日23日に胚移植する予定なんですが、 20日ぐらいに膣の周り?尿のあたり?がむずむず痒い感じが少しあるなぁーとは思っていたんですが、ホルモン補充中なので膣剤のかぶれかな?と思ってたんです。ほんまに、気にならないけどむずむずするかな?ぐらいでした。 念のためかなり前に婦人科でもらってたカンジダの軟膏を塗ったんですが、21日の夜に痒みと尿道もむずむずが増してきたとおもったので、次の日22日に産婦人科は休みだったので内科で血液検査と尿検査をしてもらいました。 そしたら、 CCPは、0.6と少し高め 白血球は16200と高め 尿の白血球が➕2になってて、 内科の先生は、まぁ膣の菌なのか膀胱炎なのかはっきりはわからないけど、軽い膀胱炎かな?って言われました。 ただ、私が抗生物質のアレルギーがあるのと、妊娠中でもいける薬を考えても、出す薬がなく、水を飲んで治した方がいいよ!それで、移植できるかを産婦人科の先生に聞いてみた方がいいね!ってゆわれたんですが。 今日産婦人科がお休みで電話したら、明日(移植日)の朝電話して下さいってゆわれました。 私的に、3回目の移植で、ホルモン剤も頑張ってきたし、ラクトフェリンのんだり整えてきたのに、移植が中止になるのではないか!とすごく不安です。 ネットで調べると、抗生剤は飲んだ方がいいって書いてあったので、アレルギーが出ない、採卵の時にもらった、セフカペンを今日の昼から明日の朝にかけて飲もうとはおもってます。自己判断で悪いのはわかってるんですが。 前日に膀胱炎で、私の血液検査の数値的に、 移植は中止になるでしょうか? 明日の朝まで待てなくて、産婦人科の先生に聞いてみたくて、 よろしくお願いします。

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人工授精。生理来ず…検査も陰性…ホルモン検査を受けて来ました。

person 30代/女性 - 解決済み

34歳不妊治療をはじめ、でタイミング法を7回。今周期、9/30に人工授精2回目でした。 (3月ごろのAMHは0.2) 9/26卵胞14ミリ(D8) 9/29にHCGの自己注射(D11) 9/30日当日は排卵直後の人工授精(D12) 10/1よりルトラールを10日間服用 10/21現在も生理来ず。市販妊娠検査薬も陰性(D33) といった状況です。 今日内診とホルモン検査で採血をしました。 結果、 LH 3.87 mIU/mL FSH 2.20 mIU/mL PRL 14.64 ng/mL E2 636.5 pg/mL AMH 0.083 ng/mL と、E2が異常に高い。内診したところ卵胞も見当たらない…。 自力では生理は無理だろう。との診断でした。(先生は確信はつかないですがおそらく早発閉経なのだろうと察しております。) 今までは生理周期28日で全く不規則になることもなく、治療を始めてからレトロゾールやルトラール、HCG注射などを使って来ました。ここ2周期ほど卵胞が育たなかったり、逆に育つのが極端に早かったりと揺らぎまくりで、脇腹あたりに張りも感じます。 今、私の体はどうゆう状況なのでしょうか? 生理待ちの段階なのでしょうか?卵胞の育ち待ちなのでしょうか? E2がこれだけ高いのは薬の副作用なのでしょうか?何か病気の可能性も考えた方が良いのでしょうか?

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37歳不妊治療中ですが、卵胞がまったく出てきません

person 30代/女性 -

37歳女性、24歳で結婚し26歳から妊活、27歳から不妊治療開始、まずは詳しい経緯を書かせていただきます。 婦人科系クリニックでタイミング法、卵管造影(検査は総合病院を紹介)、フーナーテスト、精液検査などの検査をしましたが、大きな問題は無し。卵管造影も卵管は細めですが閉塞はしていませんでした。 1年以上進展が無かったので不妊治療専門医院Aへ転院。FSHが高く(16とか)、AMHが低かった(0.8とか)ため専門医院に回されましたが、そちらの医師の判断でAの病院で体外受精をすることになりました。数年ほど治療をしましたが32歳くらいの時に別の病院Bへ転院。Aとは違い、薬を大量に使い誘発を行う治療方針の病院でしたが、35歳の時に念願の妊娠、無事に第一子が産まれました。ただ、出産時に弛緩出血があり輸血と卵巣を片側摘出しています。 第一子までにAとBの病院で合計21回の採卵をしています。移植まで行ったのは10回前後だと思います。Aでは凍結胚移植はやっていなかったので次の周期ですぐに戻していました。Bでは凍結胚移植です。 子どもが1歳になったタイミングで再び不妊治療を再開。Bの病院で治療再開しましたが、卵胞が見えず、採卵できない周期が増え、たまに採卵まで行っても取れる卵子は1つ、FSHも高く20を超えて採卵中止などもありました。AMHも0.12ng/mlとか相変わらず低いです。結局、再開後の2年間ではBの病院で採卵できたのは1回、しかも1つでした。投薬と通院の不便さから家の近くの不妊治療専門医院Cへと転院しました。 Cの病院では採卵へ向けて3周期くらい治療をしていますが、一度も採卵できていません。 質問は以下の3つです。 第一子までは採卵できる卵子の数は1個の時もありましたが、多いと4とか6個などもあり、事前の内診でも何個か卵胞が見えていました。それが、今は圧倒的に少なくなっているように感じ、内診でも卵胞が見えません。やはり第一子より年齢を重ねていることが原因でしょうか? 卵巣を片方取った影響も? だとしたら、何か対策か、やれることはありますか? 今まで何度も採卵してきましたが、4日目までは受精卵が育つのですが、胚盤胞になりません。たった一度だけ、胚盤胞になったのですが、それが第一子妊娠に繋がりました。受精率は結構高くて、5つ採れて5つとも受精などもあるのですが、その後、ほぼすべてが4日目までに成長を止めてしまいます。調べても胚盤胞にならない病気なども見つからず、何か原因があるのでしょうか? 培養液との相性などもあると言われていますが・・・ 治療に有効なサプリなど、自分でやれることがあれば教えてください。タウリンやイノシトール、ビタミンDなど胚良さそうなものは夫婦で取り入れています。ストレスなどは・・・一時期は仕事を辞めたりしましたが、どうしたってストレスはかかりそうです。ちょうど妊娠した時は養子縁組の話が進んでいて、治療のことはあまり気にしなかったのが良かったのかも、とかも思います。 採卵数を増やす、胚盤胞に育ちやすくする、そのような栄養素や活動があればとにかく教えて欲しいです。 長文失礼します。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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