高齢出産

異所性妊娠後の体外受精についてご相談

person 30代/女性 -

【ご相談】 1. 体外受精をするクリニック選定にあたり、重要視すべきポイントを優先順位の高い順に3つ以上教えてください。(立地、診療日時以外。私としては妊娠継続率を重視しています。) 2. 体外受精をするクリニック選定にあたり、どの定量情報を開示していないと信頼性に欠けると考えますか? 3. 今後避妊をしない場合、また子宮外妊娠の可能性が平均より高くなりますか? 4. 最短で妊活開始はいつからできますか? 5. 妊活開始までにやっておくべきことはありますか?(予防接種など) 6. 1か月後に大学病院を受診予定で、卵管の病理検査結果などお伺いする予定ですが、今後の妊活に備えてドクターは確認すべきことやいただくべき書類を教えてください。 7. 血液検査の結果を見て、気になる点があればポジティブなところ、ネガティヴなところを教えてください。 【経緯】 ・8/26 最終月経開始 ・9/22-23 排卵日(排卵検査薬陽性) ・10/4 妊娠検査薬陽性(とても薄い) ・10/17 クリニック受診、HCG1000 ・10/25 クリニック受診、胎嚢はみえない、子宮内膜は厚い、卵管妊娠確認できず。 ・10/27 クリニック受診、10/25時点でのHCG5600 ・10/28 大学病院受診、当日のHCGが8000で当日中の手術実施決定。具体的には右卵管の切除、子宮内内容物除去(そうは術)を実施。手術時に左卵管の通水を実施するも水が貫通しない ・10/29 HCGが2000 ・11/1 退院 【補足】 2025年9月に受診した血液検査の結果を添付します。

1人の医師が回答

脈絡叢嚢胞 (CPC; choroid plexus cyst)について

person 40代/女性 -

41歳、不妊治療をして現在第二子妊娠中です。 PGT-A正常胚を移植しました。 高齢のため出産時に何かあってはと思い、第一子を出産した都内の大学病院で第二子も出産予定です。 妊娠19週後半になり、出産予定の大学病院で中期胎児エコーを行ったところ、頭を見て頂いている際に、多発性CPC(エコーでみる限り三個はありました)とカルテにと記載されました。 その時診察して下さった先生からは嚢胞はいくつかあるが、あと数週間の間に自然に消えていくことが殆どですので、普段妊婦健診に通っている街のクリニックで経過をみてもらい、念のため30週頃に再度こちらでも拝見しますねと言われました。(大きな既往や第一子の時も分娩に問題なかった妊婦さんは妊婦検診は街のクリニックでという方針の大学病院です) 調べてみるとこのCPCという嚢胞を持つ胎児は数%で少ないことと、もし30週になっても、また、出産後も頭の嚢胞が消えていなかったらどうしようと一気に不安になっております。 もし出産後にも嚢胞が消失していなければ後々は知的障害や運動障害に繋がったりするのでしょうか。 とても心配しております。 教えて頂けますと幸いです。

1人の医師が回答

鼻骨低形成指摘時の羊水検査について(NIPT陰性)

person 30代/女性 -

現在妊娠18w2dの妊婦です。(35歳初産) 高齢出産のため不安を少しでもなくすため、認可施設でNIPT検査を受け、第21・18・13番染色体共に陰性でした。 初期の胎児超音波精密検査で鼻骨低形成(鼻骨はあるが、成長がゆっくり)を指摘されました。そのほかに特に所見が無いので特に羊水検査はお勧めしないと言いわれまた。 その後、本日中期の胎児超音波精密検査を受けたのですが、鼻骨はやはり低形成とのことで指摘を受けました。(この時期では5.0mmが基準だが、4.3〜4.4mm程とのこと) 初期と同様に他の所見は見られないが、ダウン症が心配であれば羊水検査を受ける選択肢もある、そこは患者がどう考えるか次第(推奨はしない)、受けるなら週数的に本当にギリギリなので早い方がいいと言われ、急に不安になってしまいました。 以上より、下記についてお医者さまのご意見をお聞かせいただければと幸いです。 ・お医者様から見て上記状態で羊水検査を受けるべきかについてどのように考えられるか? ・NIPT陰性、鼻骨低形成で羊水検査の結果、ダウン症と確定診断が降りる確率はどのくらいか? ・鼻骨低形成について、ダウン症以外に考えられる病気があれば教えて頂けると幸いです。 以上、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠高血圧症候群のリスク

person 30代/女性 -

37歳女性です。 第二子目の妊活を検討していますが、第一子の出産時に妊娠高血圧症候群と診断されたため、再度なってしまう可能性を心配しています。 〈第一子の妊娠中について〉 ・妊娠時は34歳でした。 ・BMI21の標準体型です。 ・高血圧などの既往歴はありません。 ・分娩時に初めて高血圧となり、出産後も5日程血圧が下がらず、服薬して下がったため6日目に退院しました。 ・妊娠12週頃より足のむくみ、痺れ、たまにめまいがあり、分娩まで続きました。 ・妊娠32週頃より胎児の体重がほとんど増えず、原因不明の発育不全と言われました。予定日より一ヶ月程早く帝王切開を行う案も出ましたが、少しずつは増えているため経過観察し、自然分娩で39週に出産しました。 ・最大5cm程度の子宮筋腫が6個ほどありましたが、それ以外に心配事は特にありませんでした。 以下の点で再度妊娠高血圧症候群になるリスクが高いのではないかと心配しています。 ・37歳の高齢出産である。 ・私の父・母ともに高血圧。 ・私の母も妊娠中毒症になったことがある。 どの程度リスクがあるのか、もしなってしまった場合、どういった治療になるのか(入院の可能性など)教えていただけますと幸いです。

3人の医師が回答

妊娠中11週 職場の働き方について。

person 30代/女性 - 解決済み

30代後半。初産。妊娠中11週目です。 働き方について悩んでいます。 親も妹も妊娠中は悪阻がひどく、ずっと吐いてたとの事でした。 私もその様でして、5週目あたりから悪阻ひどくて仕事は1ヶ月半のお休みを貰っていてる状態です。 もうすぐ復帰になりますが、、仕事は医療系でして、訪問して患者のケアをする仕事です。勿論、訪問以外の仕事もあります。 ほぼほぼ中腰になります。 そこで、心配なのが、動物を飼っている宅に行くことです。トキソプラズマが心配で(特に猫)、猫の糞に触らなければ大丈夫との見解もありますが、その処理した人がふとドアノブに触れてたら?拭きが甘かったら??と考えてしまいます。そこに私が触ったら?? ともんもん考えてしまいます。 また、外出するのでエアコンがない状態での車の移動になるので、これから寒くなるときに風邪など引かないか心配です。 出来れば訪問はあまりやらず中での仕事をしたいな、、とも思います。ただ人数があまり居ない職場なので行ってほしい雰囲気は醸し出されそうです(汗) 復帰し、数回やってみてやっぱり無理そうだった伝える(やってからだから誠意は伝わる?)。か 今から言ったほうが良いのか??(休職中に電話で伝えたほうが対面しないで済むから気は、楽) 悩んでます。。、

1人の医師が回答

高齢不妊治療についてと第1子のりんご病発病について

person 40代/女性 -

現在47歳で、7年程前に凍結した胚盤胞が複数個あります。 2021年に普通分娩で出産し、2023年くらいから2人目の治療(過去に凍結していた胚盤胞を移植)をしてきました。 最近になって、高齢によるリスクに対して以前より不安が出て来て、悩みながら続けています。 また、今周期移植通院中に、第1子がりんご病を発病しました。 9/9に小児科を受診し、りんご病の診断がありました。発熱無く、頬と手足の湿疹で診断がありました。8/23に微熱がありましたが、関連性があるかはわかりません。 一方で、移植を進めるなら、9/16に実施予定で、行うかどうか考えている状況です。 私のりんご病の既往について親に聞きましたが、記憶では罹ってないと思うが、はっきりはわからないようでした。 1)私の体調は、昨日やや喉の痛みがありましたが、それ以外は特に異変はありません。症状が無くても感染していることはあるでしょうか。 2)移植を実施した場合、妊娠したら、胎児への感染リスクはありますか。 3)このスケジュールでの胚移植は進めてよいと思いますか。キャンセルした方がよいと思いますか。 4)翌周期は胎児への感染リスクはあるでしょうか。 5)今周期は、生理12日目の受診で、内膜9.6ミリ、卵胞16.5ミリ、E2 218.0で、その日の夜にオビドレルを打ちました。 私は移植周期に排卵まで長くかかることが今までは多く、このようにサクサク進み丁度良い状況になるのはあまりありませんでした。この状況は貴重でもあると思うのですが、胚移植の結果には、排卵前の進み方などは影響があるのでしょうか。 6)今周期は、以下の投薬スケジュールがあります。  9/11 ルティナス開始  9/12 エストラーナテープ開始  9/12 ブスコパン開始 今周期9/13迄にキャンセルした場合、投薬を途中でやめることになります。 薬剤を少しでも使用したことは、翌周期に影響はありますか。 7)不妊治療を今後続けた場合、出産は48歳になります。この年齢で出産した場合、妊娠出産時以外の、出産後の寿命が短くなるなどの、健康に対するリスクはあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

17w NTが厚く遺伝子外来で診てもらったところ、10mmのむくみ指摘されました

person 30代/女性 -

現在37歳、17wの妊婦です。(初妊娠、自然の妊娠です) 元々自分がwpw症候群を持っていたこともあり、総合病院の周産期センターにて健診をしておりました。 12wの健診で3.1mmの指摘あり、その他手足などは問題なしと言われましたがその後もやはりNTの指摘が続き、超音波専門の方に診てもらったところ ・上半身のむくみ ・脈絡そう?の嚢胞がある ・心臓の左がキラキラして見える(白いチラチラがうつる) とのことで、遺伝子外来を勧められました。 本日行ってきたところ、30分程度かけて超音波でみてもらい、やはり同じ指摘を受け ・全体的に小さい ・少し足が短い なども言われ、羊水検査を受けることとなりました。 週数が17週ということで明日検査を行いますが、現段階で染色体異常の可能性を否定できないと言われ、不安になっております。 年齢も年齢ですし、自分の心臓病のこともあるので、先のことを考えると不安になっています。 この場合、やはり染色体異常が濃厚なのでしょうか。 問題ないということは望めないのでしょうか、難しいと思いますがご意見が聞ければありがたいです。

3人の医師が回答

軽度異形成、高齢出産の分娩方法について

person 40代/女性 - 解決済み

40歳、女です。 今年の1月に体外受精、2月に妊娠陽性、現在妊娠9か月で10月8日出産予定です。 先日、34週で里帰り先の産院を初めて受診した際、年齢等のリスクを考え帝王切開の選択肢を提示され、帝王切開か自然分娩かで迷っています。 現在のところ妊娠の経過に問題はないのですが、妊婦健診の際の子宮頸癌検診で軽度異形成が認められ経過観察中です。 現在の状況は以下のとおりです。 【現在の状況】 1、高齢妊娠。38歳で不妊治療開始。半年ほどの不妊治療の末、体外受精(1回)、胚移植(1回)で妊娠に至った。現在40歳。 2、不妊治療中に子宮内膜ポリープの切除手術実施。 3、妊婦健診時の子宮頸癌検診でhpv33/58型判定陽性。「軽度の異形を伴う扁平細胞をごく少数認めます。経過観察をお勧めします。」の診断。(不妊治療中は子宮頸癌検診陰性) 4、妊娠の経過は母子共に健康。 いくつかのリスクが重なっていることは承知しています。 リスクを避けるために帝王切開がよいのか、可能ならば2人目をと考えているので自然分娩を選択してもよいのか、何を基準に決断すればよいのか分かりません。 帝王切開となると、2人目を考えるには年齢的に難しいのかなと思い決断できずにいます。 上記のような現状でも、自然分娩を希望することは可能でしょうか?

2人の医師が回答

胎児の臍帯ヘルニア、肝臓脱出

person 40代/女性 -

現在妊娠20週1日、40歳妊婦です。 妊婦10週の検診で胎児に臍帯ヘルニアが見つかり、以降現在までヘルニアが胎児の成長と共に大きくなっている状態です。 以下これまでの経過です。 10週 臍帯ヘルニアが認められる 11週 頭部浮腫(頭部を囲むような浮腫み)と臍帯ヘルニアが認められる 13週 NIPTの結果 陰性、 頭部の浮腫が消える  NT 3.7mm 臍帯ヘルニア 直径10mm 15週 NT 2.7mm 臍帯ヘルニア 直径12.5mm 18週 羊水検査の結果 陰性    臍帯ヘルニア 直径20mm 19週 胎児ドック     臍帯ヘルニアの脱出臓器は肝臓と判明する    心臓周りに水が溜まっているように見えるが、病的な量ではない    胎児の発育は正常で、ヘルニア以外に明らかな形の異常は見られない 20週 胎児ドック2回目    心臓周りの水がなくなる    胎児の発育は正常、その他の臓器、心臓も正常、少なくとも命に関わるような異常は今は認められない 先程↑の20週の胎児ドックを終えたところです。 染色体検査で染色体の数は正常であることはわかったものの、症候群の可能性は否定できない。メジャーなものにベックウィズ ウィダーマン症候群がある。と説明を受けました。 染色体異常がないとわかり、ヘルニアの手術を赤ちゃんが乗り越えてくれれば、きっと健常に育ってくれると楽観的に考えてきましたが、胎児ドックで症候群の可能性も否定できない、これから何かしらの異常が見つかる場合もある、などと説明を受けて知り、高齢で持病持ち(うつ病)のある私に、何かしらの疾患のある子どもを育てていけるか不安です。 質問ですが、 -臍帯ヘルニアで肝臓が脱出している赤ちゃんは、どんな疾患をかかえて産まれてくることが予想されますか -私のこれまでのエコー所見や検査結果から、何かしらの疾患をもつ赤ちゃんが産まれてくる確率は高いのでしょうか -今はヘルニア以外の異常が見られない場合でも、今後異常が出てくることはよくあることなんでしょうか 1人目は3年前に経膣分娩で3000g38週で異常なく産まれました。 先生方のご意見をお願いします。

2人の医師が回答

2人目の出産が可能かご相談 (1人目出産状況:妊娠高血圧腎症→可逆性後白質脳症症候群)

person 30代/女性 -

●状況について 体外受精から37歳で念願の第一子を出産しましたが、妊娠高血圧腎症のため予定日1日前に帝王切開での出産となりました。翌日、可逆性後白質脳症症候群を煩い、痙攣、一時は言動がぼんやりする、視界が悪くなる重症でした。10日ほどで退院し現在は血圧も正常値に戻り、脳の状態も後遺症なく正常、ありがたいことに子供も健康に育っています。 ●質問 現在2人目の出産を望んでいますが、とても怖い思いをしたこともあり悩みに悩んでおり以下質問になります。 質問⒈ 2人目の妊娠出産は諦めたほうが良いでしょうか?もちろん年齢的にも(現在38歳)ハイリスクになることは承知しておりますが、諦めるレベルなのか、もしくは大きな病院などで血圧をコントロールしながらであればリスクを下げて出産に臨めるのかなど、ぜひご意見を伺いたいです。(一人目出産は小規模な産婦人科でした) 質問⒉ 1人目出産後、どれぐらいの期間を空けての出産が好ましいでしょうか? あるお医者様からは、「2人目はもし検討するとしても5年は間隔を空けたほうが良い」との意見も出ましたが、そこまで開けると年齢的にも厳しくなってくると感じております。 質問⒊ その他アドバイスがあればなんでも伺えれば幸いです。 質問が多く恐縮ですが、何卒よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠初期の高熱・腰周りの激痛・咳が続きかなり不安です

person 30代/女性 -

38歳、2人目妊娠中(現在10w0d)です。 腰回り、背中周りの激痛から始まり、耐えられない程の痛みが3〜4日続きました。 (24時間寝ても起きてもずっと激痛で唸っていました) その後少しマシにはなりましたが、ずっと痛いです。 腰(背中)の痛みが始まった次の日には、38度台の高熱がでるようになり、だんだん39度台に上がっていって、今はずっと39度台が続いています。 咳も頻繁にでていて、咳のしすぎで胸(肋骨?)が痛いです。 これまで、内科と泌尿器科を受診しました。 コロナは陰性。腎盂腎炎も問題無さそうでした。原因が分からず、全く良くなる傾向が無く不安でいっぱいです。 最初カロナールで耐えてましたが良くならず、ファロムと漢方(芍薬甘草湯)も処方していただき、飲み始めました。 カロナールを飲んだ時だけ、一時的に熱は下がりますが、薬が切れると39度台のオンパレードです。 高熱が1週間続くことが初めてで、つわりとも重なりかなり辛いです。 赤ちゃんが心配です。 1週間前の検診では順調でした。 最初に産婦人科に電話し、内科等で受診して薬を貰って良いか聞いて受診してますが、産婦人科の先生にも見てもらった方が良いですよね。 何か考えられる病気はありますか?

3人の医師が回答

百日咳のワクチン 妊娠31週5日目

person 40代/女性 -

今31週5日目ので妊婦です。令和7年6月20日にRSウィルスワクチン(アブリスボ)を今通っている産婦人科で接種してきました。 百日咳のワクチンもどうするか聞かれたのですが、通っている産婦人科には在庫がなく打つのであれば探して接種してくださいとのことでした。いろんな意見があると思いますが、(接種する方、しない方) のいろんな方の記事をみていて、どうするか悩んでいます。                     ★日本ではTdapは許可されていなく、変わりにDTaPので(百日咳、ジフテリア、破傷風混合ワクチン)トリビックという百日咳ワクチンを使用となっていますが、接種した方がいいのでしょうか?旦那さんも保育士で小学6年生の子供いるので(私も6月いっぱいまで保育士でした)流行しているので怖さもあります。 私は計画無痛分娩で37週に出産なので8 月16日入院17日までに出産予定となっています。 ★百日咳、ジフテリア、破傷風混合ワクチンを接種するならいつまでがいいとかありますか?病院でもらった用紙には34週まで 書いてありました。 また6月20日にRSウィルスの接種しているのですが、すぐに接種しても大丈夫ですか?期間開けた方がいいですか? ★接種するにあたりメリットデメリットは、ありますか? 長くなりましたがよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

妊娠38週 横位 治し方

person 40代/女性 -

今日で38週になる経産婦です。 37週5日で管理入院をして、7日月曜日から誘発分娩予定でした。 入院した日のエコーで赤ちゃんが横位になっていて 、週数も進んでいるし、日にちが無いせいか、特に治し方などの話はなく、このままだと手術枠が空いてるところで帝王切開になるかも…という話しで終わりました。 赤ちゃんの向きの説明をされたか分かりませんが、その時は右に頭があったような気がします。(言われたか覚えてません。) その後、胎動は写真の場所で感じます。 左は感じにくく、右の横っ腹に足を伸ばすような感覚と、踵のような尖った感覚があったり、おヘソのすぐ右側でモコモコと膨らむような動きをします。 赤ちゃんが下向きの横位か上向きかも分かりません。 巡回の看護師さんに聞いても分からず、心音はモコっとなる右横(下の方では無い)の方で聴こえたりします。 左でも聴こえますが、それは反響してるんだろうと言われました。 この週数で逆子体操が効くとも思えないし、出来るだけ横向き寝をしてますが、どちらを向くのが良いかも分かりません。 出来るなら明日までに戻りたいのですが、赤ちゃん次第なので、可能性があることはやりたいと思っています。 冷えも良くないとの事で、レッグウォーマーを履き、ツボ押しもしています。 針灸には行けないので、薬局で貼るお灸を買ってきてもらおうと思うのですが、効果はあるんでしょうか。 全て諦めて帝王切開の覚悟もすべきですが、少しでも効果のある方法があれば教えて頂きたいです。 (起きてた方が良いとか、横になる方が良いとかもあれば…)

4人の医師が回答

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