高齢出産

出生前診断やクワトロマーカーテストについて教えて下さい。 明日で15週目に入る初産婦です。 以前通院中の病院でクワトロマーカー検査を勧められたましたが、精度がさほど高くない事と妊娠前に受けた主人の精液検査で断片化した精子の割合が16%しかなく、その上体外受精なので、良い精子をピックアップしていることを理由に受けませんでした。 しかし、ニュースでクワトロマーカー検査ついての見解を見て、非常に不安を感じています。 下記状況を鑑みて、受けた方が良いかアドバイスを頂けると幸いです。 1.33歳で妊娠し、34歳で出産予定ですが、高齢出産と言われる35歳まで1年の差しかありません。 (9月に妊娠発覚、10月に34歳になり、来年6月に出産予定です) また、私はAMHが0.6しか無いので、主人の精子に問題が無くても私の子宮年齢が…と心配しています。 2.体外受精で妊娠しています。最良グレードの受精卵を使いました。不妊治療専門病院でもとても良いグレードと言われていた事と、これまで検診の度に順調であると言われています。 ダウン症は頭の大きさなどで兆候がわかると言われていますが、何も指摘されていません。 11/26日に受診した2度目の妊婦健診では、うちの子は足が長いとは言われましたが、全て平均的サイズと言われています。 私が知る限り、私の親族にも主人の親族にも障害をもって生まれた子はいませんが、2度風疹の予防接種を打っても抗体が出来ない1%に入ってしまうような運の無さなので、もしものことがあったら…と不安でたまりません。 ダウン症のお子さんを否定する気は無いのですが、育てる覚悟を持てる自信は無い… しかし3年の不妊治療でやっと授かった我が子を守りたい気持ちの板挟みです。 時期的にもうクワトロは無理だと思うのでNIPTを受けるか迷っております。 (30代/女性)

現在妊娠３４週、４４歳１か月で第１子を出産予定の妊婦です。 今のところ妊婦健診で異常は指摘されていません。 胎児の位置は頭位と言われています。 妊娠１４週の時に一度出血があり 診察の結果、胎盤の位置が子宮口にややかかっているということでしたが、 現在は胎児の頭より上側に胎盤があるので普通分娩が可能と主治医からは言われています。 主治医と相談し妊娠３９週で誘発分娩をし、分娩が難しそうなら帝王切開に切り替える予定ですが、私が希望すれば最初から帝王切開をすることもできると言われています。 私としては最初で最後の妊娠、出産の可能性が高く、胎児にとっても自分にとっても安全な方法で出産したいと思っております。 質問１ 私の年齢（４４歳）で初産の場合、誘発分娩と帝王切開どちらが母体、胎児ともに安全でしょうか？また誘発分娩と帝王切開どちらの出産方法で出産される妊婦さんが多いでしょうか？ 質問２ 私の年齢（４４歳）における誘発分娩の副作用と帝王切開の副作用について教えてください。 質問３ 今後第２子を希望する場合、１子目は自然分娩のほうが良いのでしょうか？ １子目自然分娩のほうが、帝王切開による癒着などの合併症がなく妊娠しやすい、 産後早い時期に妊娠できるなどありますか？ 今は異常がなくても年齢的にハイリスクであるため誘発分娩への不安が大きいです。 誘発分娩で出産時子宮口が開いてもその先の産道が固く胎児娩出までに時間がかかった場合、低酸素状態となり、胎児仮死や脳性麻痺など重篤な障害が起きないかとても不安です。 (40代/女性)

　産後に重いものを持った後からの症状だと思うのですが、産後一週間後くらいから、寝たり座ったりしている時は良いのですが、起きて立ったり、歩いたりしていると少しして、肛門辺りに重い感じ？圧迫感？が出て来て、だんだんと下半身も重くなってきます。（腿もつらくなってきます） 　その症状は、座ったり寝たりすると、またすぐになくなります。 （出産は経膣分娩で出血量が多かったため、最近まで鉄剤を飲んでいました） 症状が出てから、3週間くらい経ちますが、何が原因として考えられるか、また、いつ頃になれば治るのか教えていただきたいです。 　よろしくお願いします。 (40代/女性)

クリニックのホームページ等でも目にする、母体年齢に対応する出生児の染色体疾患の発生率の一覧表について質問です。母体年齢には出産時と括弧書きされていることが多いように思いますが、これは、体外受精のように排卵(採卵)や受精したタイミングから、その受精卵を用いて出産するまでそれなりの時間差が起こり得る場合、どのように考えるべきなのでしょうか？具体的に言うと、私は現在、38歳当時採卵および受精した胚ばん胞(顕微受精)で妊娠中ですが、出産予定日時点では40歳になっています。この場合、私は38歳の欄を見るべきか、あるいは40歳の方か、どちらが正しいのでしょうか？ (30代/女性)

36歳にして突如かなり重度の喘息を発症しました。ステロイドの吸入が手放せない気管支喘息とアスピリン喘息です。 24歳で第一子を、34歳で第二子を帝王切開で出産しております。第二子の際、産後の痛み止めは涙が止まらないほどの激痛でも6時間おきのロキソニン1錠のみでした。ほぼ効かず、ほんの少しの咳が出るだけでお腹の傷が開いたじゃないかと思うほど悲惨な痛みで２晩眠れませんでした。その当時はまだ喘息はありませんでした。 先日生理が一週間遅れ、もしかして…と思ったのですが、今もし妊娠したとしたら必然的に帝王切開になるのですが、この重度の喘息持ちで更にアスピリン喘息がある場合、術後の痛み止めはどうなるのでしょうか？むしろ、出産は可能なのでしょうか？可能だとしても、第二子の時と同様の6時間おきの効かないロキソニン1錠という処方以外はないのでしょうか？私はロキソニンが飲めないのでその場合はどうなるのでしょうか？ちなみに、第二子は大学病院での手術でした。 年齢も年齢なので油断していましたが、出産（帝王切開）が不可能なら避妊には気をつけなくてはいけないと思い相談させて頂きました。 何卒よろしくお願い致します。 (40代/女性)

もうすぐ妊娠9週になります。今35歳6ヶ月で2人目の妊娠です。体外受精で凍結胚を移植しました。 診察時に先生から出生前診断のお話がありました。急な話だったので質問できる知識もなく、考えますと言って診察は終わりました。診察後にいろいろ調べてみて、凍結胚を移植した私の赤ちゃんがダウン症である確率はどの年齢で考えればよいのか、そもそも対象になるのかといろいろ疑問に思いました。以下のことを教えていただきたいです。 1.今回移植した凍結胚は32歳8ヶ月のときに採卵したものです。赤ちゃんがダウン症である確率は、今の年齢ではなく、採卵したときの年齢で考えればよいでしょうか？ 2.赤ちゃんがダウン症になる確率は、採卵時の年齢（32歳8ヶ月）と今の年齢（35歳6ヶ月）でどれくらいちがうものなのでしょうか？比較しても意味がないとは思いますが、参考までに教えていただきたいです。 3.出産予定日の年齢は36歳2ヶ月ですが、移植した凍結胚は32歳8ヶ月のときに採卵したものです。その受精卵を凍結せず移植して妊娠したとすれば、出産は33歳5ヶ月ごろだったと思うので、そう考えると出産予定日に35歳以上という規定を満たさないのですが、希望すれば出生前診断は受けられるのでしょうか？ (30代/女性)

こんにちは。本日から妊娠36週に入った者です。 プロテインS、第12因子がグレーゾーンの不育症の為、高温期からバイアスピリンを一昨日35週5日まで、胎嚢確認後自主的に希望してヘパリン注射を35週6日まで続けてきました。 元々、バイアスピリンだけでいける数値のようでヘパリンは分娩直前まで必要ないという事で終了したのですが、37週3日の予定帝王切開を10日後に控え、投薬が終了した事に少なからず不安を抱えております。 バイアスピリンの効果は1週間ほど身体に残ると聞きますが、その後急に血流が悪くなる心配などあるのでしょうか。 また、3歳の時に川崎病になった既往があり、その後完治しており後遺症などは残っていないのですが、川崎病の既往があると妊娠中に血栓が出来やすかったり分娩直前まで血栓予防の投薬をした方が良い等あるのでしょうか。 前回27週で死産したので、余計に色々な事に不安を感じております。 お忙しいところ申し訳ありません。お答えいただけると幸いです。よろしくお願いいたします。 (30代/女性)

友人の話です。 35歳初産で、予定日を2日過ぎましたが子宮口は開いていません。 担当医より、待ってても産まれない可能性があるから2日後の40週4日で誘発にしましょうと言われたそうです。 経過は順調で、尿蛋白プラス、血圧正常、体重は14キロプラスで72キロです。 本人は自然陣痛を待ちたいようなので、週末まで待ちたいと言うと、担当医に土日は麻酔科がいないと言われ、41週1日になる平日はどうか聞くと、おすすめしませんと断られたようです。 若いお医者さんのようで不安になっていました。 こちらのサイトでも、41週あたりまで待って誘発という書き込みをみるのですが、この時期での誘発にした方がいい理由はなんでしょうか。 上記に書いた母体の状況があまり良くないからでしょうか。 本人は41週まで待ちたいようなので納得がいかないようです。 (30代/女性)

妊娠16週の出産時41歳の妊婦です。 数日後に羊水検査を予定しておりますが 田舎の為近くの病院で検査します。 その病院では１年に一人受ける程度だそうで… 説明では経験がある者が行います。 とは言われましたが何とも不安で仕方ありません。家族はそれなら辞めた方がいいのでは？といまだに検査を決めかねてます。 ただもう数日しかありませんし 41歳と年齢を考えてもダウン症のリスクが高いので私自身は受けたい、半分不安で夜も眠れないです。 (40代/女性)

高齢40歳妊娠13周です。お腹がちくーっ、チクチクといたみ、止まってはまた、ちくちくします。 10分感覚です。 我慢できないほどではないですがかなり不安です。胎児は大丈夫なのでしょうか。 流産の兆候なのでしょうか。 さきほどまでおへその上あたりがずっといたく、今は治まりました。もともと、お腹は食後にパンパンに腫れるタイプで、普段からもはりがあり、太ったねといわれたぐらいです。 ただ、押せばぷよぷよでした。いまも、バレーボールのような張りはありませんが、パンパンです。 高齢なので心配です。 (40代/女性)