うつ、躁うつの症状

心療内科にかかるべきが悩んでいます

person 30代/男性 - 回答受付中

4月に新しい部署に異動しましたが、今月までの約2ヶ月間具体的な業務が割り当てられずに、何もせずに出社或いは在宅勤務でPCを見つめるだけの日々を過ごしました。 その間に現在の部署で働く意欲もなくなり、部署に対しての怒りや嫌悪感を抑えられなくなりました。普段の生活でも今までであれば考えられないような注意力の低下も感じています。ロッカーに鍵を指したままその場を離れることを数回、コンビニに自転車で出かけ、帰るときに自転車の存在を忘れて徒歩で帰宅し翌日に家族から自転車がないことを指摘されて気付く、声量が小さいなど。 その様な状態になった後で今度は部署の基幹的な業務の殆どと多数の新人の教育係の業務が割り振られ全てを投げ出したい気持ちにもなっています。 現在の会社自体では未だ働きたいと思っており、上層部へ異動願いを出していますが余り順調には進まないようです。元々、飄々としているためストレス耐性が強い人間と思われているからかもしれません。 心療内科を受診して診断書を会社に提出すれば物事が動くのかもしれませんが、自身のキャリアへの影響も不安な一方で、このまま心身の健康を害して家庭などにも影響することも心配で心療内科を受診することに悩んでいます。

7人の医師が回答

娘を心療内科に行かせた方がいいでしょうか。

person 30代/女性 - 回答受付中

37歳の娘について相談です。学生時代は真面目で勉強ばかりしていました。親に逆らったこともありませんでした。アメリカの大学院に行きましたが、そこで大学の先生と不倫関係になり、それがうまくいかず、その後遺症で帰国後に精神的に不安定になりました。今から9年ほど前です。その後、現在の主人と知り合い、症状は改善して結婚、二人の子供を出産しました。しかし、当初より義理の母親と折り合いが悪く、主人とも子供の教育方針が合わずに不仲になり、それが原因で30歳以上年上の男性と不倫、それが発覚し、その後は別居して現在は我々両親と同居しています。孫は主人と娘の家(実家)を行き来しています。子供と一緒にいても落ち込む姿を見せることも多く、我々とは目も合わせん。母親が優しく声をかけても、「うるさい、近づくな」と言ってとりつく島がありません。現在は仕事をせずに普段は下の子供(3歳)の世話をしていますが、同年代で信頼できる友人もいません。学生時代は誰にも優しく、誰からも好かれる娘でしたが、大卒後、人間関係がうまくいかず、人が変わってしまいました。このまま症状がすすめば、今後どうなるのか不安になります。診療内科にかかり、治療を受ければ改善されますでしょうか。薬を飲む方がよろしいでしょうか。何かのきっかけで変わってくれるのを待つしかないのでしょうか。ご教示いただければありがたいです。

3人の医師が回答

鬱状態を繰り返すので認知療法を試したい

person 50代/女性 - 解決済み

何度か相談させていただいている者です 30代の頃から鬱を繰り返して 良くなってで心療内科も5件目です 10年間通った病院は先生が高齢で廃業されました 半年前から新しい病院へ通っています リフレックス30を3月迄寝る前に飲んでいて 症状が安定していたので 4月5月はリフレックス15を寝る前に飲むまで減らしていました 4月の終わり頃からまた調子が悪くなって 5月の末にリフレックス30に戻しました 夜に眠れなくなって デェビゴ2.5 ブロチゾラム0.25を追加してもらいました さらに頓服でアルプラゾラム0.4も出してもらってます 何とか寝る前の3種類の薬を飲んでやっと寝れるようになりました 朝1錠頓服を飲んでいます リフレックス15だけの時より少しだけマシになったような気がしますが まだ気持ちがフラットにならずに 気持ちが晴れません 10年間通った病院の先生は リフレックス30 悪くなった時はアナフラニール10を 朝2.夜1処方してもらってて 以前はそれで良くなりました 今の先生は以前より年齢も行ってるし 単純に増薬はどうかなとおっしゃってます 私も薬をなるべく飲みたくないですが 早く良くなりたいのでいろいろ考えて 認知療法も受けてみたいと思いますが 実施している病院は少ないようだし 見つけても現在は新患は受け付けていないとの事です ネットで検索した カウンセラーが多く在中していて 都心にあって 現在通院中でもオッケーです のような所がありますが 正直言って本当に信頼しても大丈夫なのでしょうか メンタルの事なので騙されたりしないか心配なのですがいかがなものでしょうか?

2人の医師が回答

母の鬱病を再発させてしまった自分を生涯許せそうもありません

person 50代/女性 - 解決済み

何度か相談しています。母、86歳。2019年に重度の老人性うつ病を発症。大学病院に4ヶ月の入院、通院でかなり良くなりました。 意欲も出てドラマを見るのを楽しみにして録画予約も全て自分で出来るほど。週刊誌を買っては自分が興味ある記事を切り抜きファイルしたりするでに回復。 2023年3月、担当医の先生が臨床研究へ。状態がとても良いので減薬なし、自分の家族なら減薬しませんとまで仰ってくださいました。減薬なしで新しい先生に引き継ぎますと言ってくださり一安心。 減薬なしに安心してしまい付き添いを姉に任せた同年5月「調子が良いので減薬しましょう」ということに… その日の夜にそのことを聞いた私は驚いてしまい即減薬中止を願い出ました。 とりあえず減薬なしで2ヶ月ほど過ごしましたが母が毎日「調子いいから減薬してみたい」と言うように…何度も説得しましたが、そのうち『私は医師でもないのに判断する立場にないのに』と辛くなってしまい母からまた減薬してみたいと言われた時「じゃ、チャレンジしてみる?それで不安が出ちゃったら戻そうね」と言ってしまいました。 減薬した日の夜、眠れない不安が出てしまい、そこから1年であっという間に再発し悪化し続けています。 減薬の話が出た時、診察に同席しなかった自分も許せないし、減薬の話が出た時に新しい先生(レジデント)を信じて任せれば問題なかったのかもしれない。でも反対してしまったなら母に何と言われようとも入院から全てを把握していた元の先生の言葉通り減薬なしを死守しなかった自分も全て許せません。 母が毎日弱っているのを目の当たりにして自分のせいで母の喜びも楽しい気持ちも全て奪ってしまった、せっかく良くなってたのに… 無性に辛くて泣き叫びたくなり号泣します。自分を許して楽になりたいのにどうしても許せず辛いです。 このような時、カウンセリングは有効でしょうか?

3人の医師が回答

20代男性、精神的不安からか読めない行動をします。

person 20代/男性 - 回答受付中

本人ではなく、身内からの相談です。 仕事が辛いけど仕事をしないと収入が不安と発言しているが、本人から仕事を休みたいという希望があったこと、不信行動が多いことから仕事を休ませています。 ※1,2年の一人暮らし期間中、相談相手や話し相手がほぼいなかったからかメンタルがくずれてしまったようです。根本原因は本人から聞けていないためわかりません。 ・ずっとイライラしていている模様。 ・調べ物をすることが困難(意識的なのかは不明) ・常にぼーっとしている ・落ち着いていられない(家の中でもウロウロしてることが多い) ・睡眠が浅いみたい(目を開けて横になっていることが多い) ・簡単な質問も答えるのが難しい  わからないと答えたり、無言になってしまうことか多い ・パーソナルスペースが昔よりも広くなった  (身の回りのことをしようとすると拒否する) ・ボーっとしてたと思いきや、急に立ち上がってどこかへ行こうとする。止めようとしても無心でどこかへ行こうとする。(家族から逃げようとしてる?)  行方不明になることも数回。天候関係なく歩き続けてしまう。 ・安心できるからなのかタバコの数が増えた ・笑顔がない。基本真顔。 上記一部の行動ですが、目を離すといなくなる状態かつ、本心が全くでてこない(言いたくないと言っている)ため、どのように関わればいいか分からなくなっています。 直近で病院に連れて行きたいと思っているのですが、適切な診療科、関わり方、避けたほうがいいことなど聞けたらありがたいです。

3人の医師が回答

バセドウ病が悪化しないか心配(10日間程ストレスの強い職場に行きます)

person 30代/女性 - 回答受付中

来週からバセドウ病になった当時働いてた部署へ10日程ヘルプに行きます。当時はパワハラが酷く激務でしたが、今回は違うチームでパワハラな人はいないです。約10日程ですし、ある意味派遣の様な立場で責任も重くないですが、もしこれがきっかけで悪化してしまったらと不安になってしまいました。 主治医にも問い合わせてみようと思ってますが、こちらの先生方のご意見もぜひお伺いしたく投稿させていただきました。 下記、現在の状態を表記しました: 33歳 160cm 64kg メルカゾール 1錠/日 約9年前にバセドウ病を発症し、メルカゾール服用を開始後数値は安定。2年目からは1日1錠服用しており、体調も安定して病気なのを忘れる程です。(運動もしてます) 当時、職場のストレスと激務で体力も落ちており1年休職しその後、リハビリ出勤を経てフルタイム復職しました。 現在の職場は車通勤でストレスもなく激務でもありません。昨年1ヶ月ほど休みなく、息付く間もなく忙しい時期があり「悪くなったら」と不安でしたが悪化もなく問題ありませんでした。 体力的な不安よりも当時のことを思い出して必要以上に精神的に負荷をかけて悪化に繋がらないか不安です。10日間だけであれば問題ないでしょうか?

1人の医師が回答

産後2ヶ月半 自分自身のメンタルについて

person 30代/女性 - 回答受付中

産後2ヶ月半が経過した母親です。自分のメンタルに振り回されています。 新生児期から子供の様子で少しでも不安があるとネットで検索する日々。この状態が正常なのか、を必死で探す毎日でした(具体的には、子供の多動・頭の形・体重が増えすぎている等)。 その場その場で解決しているものもありますが、次々と悩みや心配事が出てきて落ち着きません。今は、同じく子供の多動(夜寝ている時に激しく手足を動かすことが多くあります。)、おもちゃに対する反応、声かけに対する反応、抱っこを嫌がる様子などから自閉症等の発達障害を心配してしまいます。 今の月齢で判断できる物ではない、時期が来るのを待つしかない、と頭ではわかっていても、少し気になるとネットで検索し不安が募り涙が止まらなくなります。 1ヶ月健診の際に、エジンバラテストでは19点でしたが、その際はカウンセリングや受診はしていません。その後少し精神的には落ち着いてきましたが、ここ最近また不安定になっています。 この状態は産後うつとも言えるのでしょうか?また、こう言った不安感はカウンセリング等を受けることで改善するのでしょうか?

3人の医師が回答

自分はうつ病なのではないか?客観的にどう思いますか?

person 20代/女性 - 回答受付中

※すでに主治医のもと処方薬による治療は受けております。 新卒3年目です 新卒の頃から、お局から揉めて、その頃から夜に仕事を行くことを考えるたびに涙が出てきましたが、なんとか休職せずに頑張り、部署異動の願いを出して新卒2年目からは別の部署で働き始めました 2年目の10月に、飲み会で、先輩から「〇〇は仕事できてたらそれ言っても面白かったんやけどな〜」と言われました 状況としては、課長が結構変わっていて「きもい」と言われることが好きで、いつものノリで課長が若い女の子に絡んでいたので「〇〇ちゃん言ってあげなよw」と同期から言われたので 「課長キモいですよ〜w」と言った直後のことでした 先輩の発言のあと、数秒間シーンとして、他の話題が始まりました 他にも色々ありましたが、これがきっかけになって、私が今まで人生でしてきたことは全部無駄だった。みんなから仕事できないって思われてるんだ。こんなことなら、いなくなってしまいたい。最寄駅のホームの椅子に座って号泣しました そのあと、なんとか駅から出られましたが、家まで15分なのに歩けなくて、結局タクシーで帰りました 帰ってから一睡も出来ず涙が止まらず死にたい死にたいと強く思いました それから今の主治医にかかって8ヶ月適応障害の病名を受けて休職をしました 婚約と結婚を機に今年の6/1から復職しているのですが、朝起きたらまず考えることが「死にたい」、デスクの前に座っていてもぼーっとしています。頭にモヤがかかって何も考えられないんです 処方されたマイスリーを飲んだら少し活動的になれるので、マイスリーを飲んだらなんとか仕事はできます でもないとダメです 婚約者も仕事を休むと「早退ならいいけど休むな」と言ってくるのでしんどいです 幸せなのが婚約者がいない時にベッドに寝転んでいる時間です 私はどうしたらいいでしょうか?うつ病なのでしょうか

3人の医師が回答

躁うつの高校生の娘の、突発的な行動について

person 10代/女性 - 回答受付中

精神科に入院して1年です。 軽躁と抑うつの波は、4月から主治医が代わり、薬の見直しをしたことにより、この1週間ほど安定した状態になりました。 あとは、突発的に起こる、ソワソワ感が出て、「世界がおかしい。」と大声を出して、暴力的になり、ひどい時は、希死念慮が強くなり行動を起こします。 薬見直しで、毎日あった突発行動も、週に1,2回ぐらいまでには収まりました。 長期入院の影響と考え、本人の希望もあり、また、主治医の勧めもあって、学校に試しに病院からの外出で、行って見る事にしました。 毎回、1時間を超えた辺りから、ソワソワ感が出て、たまたま学校の先生が見つけて、大声を出すような状態までにはならずに病院に戻りました。 家に戻るだけなら、短時間では、ほとんどでないです。 このソワソワ感からの突発行動の治療については、主治医も、アイデアを出し合って、良い方法を見つけていきましょうと話してくれています。 少ない情報で、申し訳ないですが、何か、治療方法などでアイデアがありましたら、ご教示をお願いします。 薬の治療としては、主治医は、直接影響があるかは分からないけと、ADHDの傾向が見られるので、タイミングを見て、インチュニブを追加してみるのも、考えていると聞いています。 難しい相談かもしれませんが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

うつ症状はないが原因不明の吐き気の為にトリンテリックスを飲み3日で断薬 その後うつ病になる

person 40代/男性 - 回答受付中

40代の主人ですが原因不明の月の半分くらいの頻度で起こる繰り返す吐き気に長年悩み、ネット情報で得た機能性ディスペプシアには抗うつ薬が効くというものを試してみようと先日オンラインの心療内科を受診しトリンテリックスを処方されました。副作用の下痢と食欲不振が3日間ありましたが、飲み始めて4日目これから4回目の薬を飲もうとした時にたまたま目にした死にたいという言葉を見たとたん経験したことのない不安に襲われ抗うつ薬に対する知識もあまりないまま自己判断で薬を中断してしまいました。その後激しい不安感、冷や汗、動悸、頻脈、微熱、食欲不振、不眠で会社に行けなくなり、近所の散歩中ですら不安に襲われ内科を二軒受診後総合病院の精神科でうつ病と診断を受け今は漢方薬とデエビゴ、クエチアピンでしのいでいます。 自己判断で薬を中断して二週間以上たちますが、トリンテリックスを飲む前の吐き気はたまにあるけれど普通に会社に行き、旅行やドライブなどの外出を楽しみ資格取得にも前向きだった主人に戻りたいと本人も家族も強く望んでいます。 不眠、不安感、食欲不振、続く微熱(37.5℃程度)、頻脈、頭がぼんやりする感覚がありテレビも見れず、本も少ししか読めず、音楽も楽しめず、会社も行けません。本人も軽い気持ちで抗うつ薬を飲んでしまったことへの後悔とうつ病と診断されたことのショックで落ち込んでいます。何かよい方法はないものでしょうか。

2人の医師が回答

彼氏がうつかもしれません

person 20代/男性 - 回答受付中

一カ月前くらいにやる気が出ないと言いってから連絡が不自然になりました。 その後一度あったのですが、普通のようなでもがんばっているような感じでした。 その後、私は不信感から家を訪問し、別れを切り出してしまいましたが、その際人に会いたくなくて…と言っていて、弟には会える。とも。その1週間後、冷静になった私は手紙を書いて、状況が理解できておらず私の勝手な思い込みで別れると言ってしまったけど、今は状況を理解してるし、一緒にいたいと思っている、今は自分のペースで過ごして欲しいと書きました。手紙を家のポストに入れてきたのですが、その日弟と一緒に歩いているところに偶然遭遇してしまい、少し3人でたわいもない会話ができましたが、やはり気まずい雰囲気で距離を感じました。(この時まだ彼は手紙を読んでいないです) 多分うつっぽいのだろうと私はわかりましたが、彼は自分がまさかという感じで気づいていないと思います。 誠実で責任感の強い頑張り屋なのに加えて仕事は激務です。 私は見守る事しかできませんが、他に何か対処できないかなと思います。 別れてしまうのは後悔がのこってしまうため、それを補う形で手紙を書きましたが、今後も普通に連絡などしてもいいのか、わからないです。

2人の医師が回答

薬剤躁転後の双極性障害の診断について

person 40代/男性 - 解決済み

以下のような薬剤性躁転(サインバルタ)の行動をしました。 ・高価なものを買う (いつもはスーツを6万円くらい買ってたのですが、その時は12万円くらい) (靴は2万円くらいだったのに、3万円くらい) ・借金は80万円くらい ・復職後、過去に酷いことをしてきた特定の社内の人に態度が上から目線で酷くなってい   ました。  自分に注意してきた人は、態度が酷く、馬鹿にするような態度でなめてかかって対応し  てました。  すべての人ではありません。一部の人にです。  その後、私の状況から支店に置いておけないので、本社に転勤になりました。  そして、人事に呼ばれ、自主退職をしてほしいと言われました。  その時は、自主退職をせず、営業に配属され、働いていました。  今はほかの会社で働いています・ 他に、親のために、船を買おうとしたり、車を買おうとしたりしました。 この時は、考え直して、買いませんでした。 当時の主治医や両親から、躁状態を指摘されるようなことはなく、 警察沙汰や強制入院はありませんでした。 復職後の行動が、薬剤性躁転とは言え、双極性障害1型に診断されないか怖いんです。 社会生活に影響を及ぼすのは、双極性障害1型の症状と書かれていました。 1.これが、薬剤躁転ではなかったら、双極性障害1型と診断されますか? 2.薬剤躁転で、このような行動をしても、10年以上、躁転してなければ、双極性障害   何型とはわからないのでしょうか? 3.薬剤性躁転は、このような症状があるのでしょうか? 一型にこだわる理由があるんです。 お忙しいところすみません。 ご回答をお願いします。

2人の医師が回答

挫折からの希死念慮なのか?

person 10代/男性 - 回答受付中

19歳、息子について。 高校で学力不振によりギリギリで卒業しました。進学校であったため、ある程度の学力はありました。 難関大学を受験し、全落ち、4月から予備校へ行っていると思っていましたが、 予備校も五月雨登校の末、現在全くいけていません。 私たち親からはどこの大学でもご縁があったところに行けばいい、大学へいかなくても、バイトをしながら好きな事を見つけてもいい。と話しています。来年3月からは家賃は出すのでアルバイトしながら一人暮らしをするようにとも伝えました。   将来に対する不安が強く、全く勉強できなくなり、誰とも会話もせず、家にいます。友達との接点も高校を出てから絶ってしまいました。 毎日食事はしっかり摂り、夕方2時間ほど散歩へ出かけます。睡眠もとれていると思います。ただ、今まで頑張ってきた俺が有名大学にはいれない訳がない。と偏った考え方がより強くなってきました。は 以前のように暴れたりものを壊したりはありません。少し穏やかになったのでは?と思っていたのに、希望の大学に受からなければ死ぬと言いだしました。もう、何もかもつかれたから死んでもいいかな。とも。 精神科には通院していますが、特に病名などはついておらず、抑肝散加陳皮半夏を朝晩処方、時々のんでいます。スルピリド、アリピプラゾールは続きませんでした。 私からはあなたが死んでしまったら悲しいとは伝えていますが、親と言ってもどうせ他人だから関係ないと言います。 死にたいと言いながらも、大学生になったらこんな事をしたい!あんな事をしたい!と話す時もあります。   構って欲しくて死にたいと口にするのでしょうか? カウンセリング以外で偏った考え方を和らげるにはどうしたらいいのでしょうか?

1人の医師が回答

成人(30歳)の娘が心の病気(おそらくうつ病)どのように対処すべきか?

person 60代/男性 - 解決済み

30歳の娘(独身で自宅)が、ここ1ヶ月くらいほとんど口を利かず、 本人から一ヶ月くらい前に、本人から 「朝起きる気力がなく、毎日死にたいと思っている」ただ仕事が休めないので気力を振り絞って会社へいっている。(会社は大企業で海外関係を担当) 「親に甘やかされて育ったから、このような自分になってしまった。そう思うと、親に対する恨み的な気持ちがでてきて親とあまり話す気がしない」 「毎日、考えても意味がないと思いと知りながら、後悔しても意味がないと知りながら、一つの事を考えてしまう。そして悲しくなってン毎晩泣いている」 という本人からの告白がありました。(聞けて良かったです)その後は、うつ的症状が急激に益々悪化し、ほとんど口を利かなくなった。今週の月曜日に医師によるカウセリング(医師)に行ったが、全く効果なく(本人談)その結果益々気持ちが滅入っている。 食欲は、やや落ちたものの普通にあるように見えますが、最近調味料や塩などを以前に比べて多くかけるようになった。また、会社では何事もなかったように取り繕っているが、仕事をしているのかしていないのかわからないが、会社で忙しい方が気持ちが紛れる気がします。 このような状態だと やはり、うつ病他、なんだかの精神疾患にかかっている可能性が高いでしょうか? また、かなり重症でしょうか? 心療内科にかかる場合は、どのような基準で選んだ方がよいでしょうか? また、このような状況の場合親としてどのように接するのがよいでしょうか?

2人の医師が回答

精神疾患でしょうか?

person 10代/男性 - 回答受付中

高校1年の息子の事で相談です。入学してから全く自宅学習をやらず、提出期限のある課題もやらないで、学校の自習時間にやったり、やらなかったりです。 テスト前すら勉強から逃げてスマホ三昧です。やらなければという気持ちがあって、宿題を持ち帰っても結局やらないで 寝るまでずっとスマホを触っています。 中学生になって反抗期がひどくなってからこんな症状がでました。小学生の頃は普通に宿題も勉強もやっていました。 スマホの事、勉強の事を言うと逆効果で 暴れて、物を投げたり、壁に椅子を投げたり、ひどい時は、親を何度も蹴ったりするので、今は、黙って見守っていますが、何か、机で書いていると思えば、何か自分で空想した趣味に関することを紙にランキングみたいな物を書いたりして 現実逃避?なのか、意味がわからないです。今までに発達障害を疑われた事はないですが、日頃の生活では、忘れ物がたまにあり、引き出しを開けたら閉めない、電気を消さないということがあります。それから、頻繁ではないですが、 親の財布から一万円、5千円と数ヶ月に、一度 盗むので、最近は、財布の管理を徹底するようにしています。 必要な時は言えばお金は渡しています。 わたし(母親)の事が嫌いらしく、視線を向けただけで怒ります。高校卒業したら、こんな家は出ていくと言います。 父親は、息子には干渉しません。 学校の先生にも相談しましたが、全く宿題を、出さないわけではないですが、やるように促してもやらない教科もあります。部活動は熱心ですが、運動部の為、疲れてなのか、時々、授業中に元気がない様子だと担任の先生から聞きました。友だちとは満面の笑みで遊んだりしています。親子関係が良好ではないので、反発心から、勉強をしないのか、本人が気持ちの不安定さを訴えた事もあり非定型うつや、統合失調症、無気力症候群も疑っています。病院は嫌がります。

2人の医師が回答

精神薬の錠剤の種類(速放・徐放・延長放出錠)・用量による作用・副作用の発現のしやすさについて。

person 30代/男性 - 回答受付中

双極2型及びADHDです。 ラミクタールに加え、医師の認可を得てブプロピオンを服薬しています。 ブプロピオンの増薬を検討するにあたり、質問内容は ■IR(速放)錠100mgを1日2回(計200mg)とXL(延長放出)錠300mgを1日1回では、 ・どちらが副作用を発現しやすく、作用を実感しやすい傾向にあるか」 (個人差はあれ、薬学的・医学的・臨床試験のデータ的にはどうなのか。 臨床試験のデータ的にというのは「ブプロピオン」に関係なく パキシル・パキシルCRのように異なる錠剤がある薬のデータを参考にして頂ければ) ・5半減期以上の休薬期間を設けて服薬を再開した時と、  服薬をし続けて血中濃度が安定している時で答えは違ってくるか」 の2つです。 用量は少ないが、血中濃度の推移が激しく最高値の高いIR錠100mg錠2回と、 用量は多いが、血中濃度の推移が穏やかで最高値も低いXL錠300mg錠1回の対比です。 補足。 ブプロピオンはIR(速放)錠、SR(徐放)錠、 XL(延長放出)錠の3種類の錠剤があります。 ブプロピオンの各錠剤での血中濃度の推移グラフを所持しているのですが、 画像が添付できないのでグラフ内容を文字で表記します。 最高血中濃度への到達時間はIRで2時間、SRが3時間、XLで5時間。 半減期は錠剤の種類に関わらずおよそ12時間。 IR100mg錠、SR150mg錠、XL300mg錠をそれぞれ「1回」服薬した時の 最高血中濃度時の値はIR100mgで約130ng/mL、SR150mgで約105ng/mL、 XL300mgで約120ng/mLです。 IR100mg錠を1錠目の服薬6時間後に更に1錠飲んだ場合は 最高血中濃度が役145ng/mlまで上昇します。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

統合失調症で入院の母が悪化している

person 70代以上/女性 - 解決済み

統合失調症の母が入院して3週間程になります。今まで、リスパダールを処方されていましたが、退院すると薬を飲まなくなりまた入院となりました。 ここ十年ほど、入院はなく歳のせいか薬を飲まなくても症状は穏やかになってきて良かったなと思っていたところでした。親戚とのトラブルがきっかけで鬱になりはじめ、2週間くらいで、症状が悪化し、叫びながら近所を徘徊したりなど、食事も言っても食べなくなり、とても家族で面倒を見ることもできなくなってしまい、なんとか医療保護入院させてもらいました。 しかし、3週間たっても個室のまま、紙おむつを使いトイレも行けない状態になっています。トイレに行けない状態は入院した時より悪化しています。薬はレキサルティを処方されていますが、医師と話しましたが薬の変更はせず一月は様子をみたいとのことで変更してもらえませんでした。今までの入院では、二、三週間でかなり良くなり、個室から異動でき面会もできるようになったのですが、こんなに悪化しているのに、薬の効果をみるのに1月もかかるのでしょうか?レキサルティは効果がでるのが早いと、調べるとでてきますが、このままでは母の病状が悪化するだけで。3ヶ月後に退院となりそうで心配です。廃人のようになってしまってうのではないかと不安になります。薬を変更してもらえないようなら、一度家に帰ってくることも覚悟で転院や主治医をかえてもらえないか、検討していきたいのですが、興奮の状態が強い場合も、レキサルティを処方し続けることは一般的なのでしょうか?入院の際も、今までの入院では興奮していると鎮静剤を打ってくれたのですが、暴れ回る本人立ち会いの中での、入院の説明でした。医療の制度が代わり鎮静剤など打てなくなったのでしょうか?一度入院したところは、嫌がり病院に通わなくなってしまうため前回の入院とは別の病院での入院です。

2人の医師が回答

不安症、軽度自閉症、PMDDの20歳娘 最近イライラがひどい

person 20代/女性 - 回答受付中

17歳から精神科に、19歳からはPMDDで婦人科にも通院中の20歳の娘 これまでも様々な薬(漢方薬含む)を飲んできましたがどれもこれといった効果がみられず 現在クエチアピン5mg4錠、タンドスピロンクエン酸塩錠5mg1錠、ピルを服用中です。 通信制大学(ネットで全てのやりとりが完了)とアルバイトをしているのですがその両方がプレッシャーになっているのかここ1ヶ月以上特に朝方イライラがひどいです(物を投げつける、泣きながらジタバタする、表情もなく目線が合わないことも) 大学やバイトはつらいなら休んでもいいし辞めてもいいと話しますが本人は「辞めたら周りにどんな風に見られるか怖いし、どうせまた他に不安やイヤなことが出てくるからいい!」と言います。 昨年秋頃にも同様な症状がありその時服用していた薬を多く飲んだことがあり、現在の担当医からは強めの薬は出せない、と言われています。 その時は全て1ヶ月以上お休みしたから快復したと思うのでそうさせたいのですが本人が納得せずで困っています。 希死念慮はずっとあるようです。 最近は通院もしたがりません、また医師の前やバイト先では外面良く振舞ってしまうような感じです。 何も無ければ昼夜逆転で朝方寝て夕方起きますがバイトがある日はお昼頃目を覚ましてイライラを爆発させながらも出かけて行きます。 どうしてやるのがいいのか、このまま本人のしたいようにさせていいのか、迷っています。主治医には来週本人なしで私だけでご相談にも行こうと思っていますが、もし他の先生からのご意見も頂ければと思っています。 支離滅裂な長文ですみませんが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

私は双極性障害何型になるのでしょうか?

person 60代/男性 - 解決済み

サインバルタによる薬剤性躁転を起こした者です。 メンタルクリニックの先生から言われたのは、 薬剤性躁転後、10年間、大きな躁状態はなく、警察沙汰、躁状態での強制入院はないため、双極性障害2型だと診断されました。 10年間、躁状態がないのは、双極性障害1型ではありえないと言われました。 これがネックだと言われました。 その前の先生(受診歴6年)の先生からも、この先生の受診期間中や、過去に警察沙汰や躁状態での強制入院などの酷い躁状態はないので、双極性障害2型と言われました。 躁状態になったのは、薬剤性躁転を起こした時のみで、軽躁はたまにありましたが、躁状態はありません。 躁状態を指摘されたことはありません。 ただ、薬剤性躁転時の内容を聞かれたことがなく、本当に自分が双極性障害2型なのか、 疑問に思うようになりました。 薬剤性躁転時の行動 ・高価なものを買う (いつもはスーツを6万円くらい買ってたのですが、その時は10万円くらい) ・借金は80万円くらい ・風俗に月に2回くらい通う ・復職後、過去に酷いことをしてきた特定の社内の人に態度が横暴になっていました。  暴力、言い争いはありません。その後、私の状況から支店に置いておけないので、本社  に転勤になりました。 1.過去2人の主治医からの診断で、薬剤性躁転を除く、過去10年間、たまに軽躁がある   が、躁状態がない、警察沙汰、躁状態での強制入院がないことが決め手になって、双   極性障害2型と診断できるものなのでしょうか? 2.薬剤性躁転時の状況から、双極性障害何型とは診断できないのでしょうか?   できるとしたら、私は何型になるでしょうか? 3.先生方の見立ては、双極性障害何型になるでしょうか?

1人の医師が回答

71才、双極性障害II型、ラピッドサイクラーに関するラミクタール服用のタイミングについて

person 70代以上/男性 - 回答受付中

最近、自分がラピッドサイクラーであることがわかりました。これまで、約2年の間ビブレッソ徐放錠100mg、リーマス200mgを服用していました。診察は11週間に一回の割合で受けていました。前々回(2/7)の診察後、しばらくして調子が悪くなったため、ビブレッソ徐放錠を100mgから150mgに増やしました。そのため新しい服薬はビブレッソ徐放錠150mg、リーマス200mgとなりました。しかし、前回の診察の一週間後くらいして(5/1)調子が悪くなってきました。しばらく様子を見ていましたが、調子は上向かず、悪くなり続けたため、ビブレッソを150mgから200mgに増やしました。 昨日(6/12)今日くらいから調子が上向いてきて鬱期は脱したと思われます。最近の躁鬱の山谷のサイクルを見てみると、35日くらい軽躁が続いて、そのあと鬱期が42日くらい続きます。 調べてみると、ラピッドサイクラーの服薬の一例として、ビブレッソ、リーマスの他にうつの予防措置としてラミクタールの服用の例が掲げられていました。 1)その場合、容量は一日一回25mgを2週間、その後一日一回50mgを2週間という風に    薬を増やしていけばよいでしょうか。ラミクタールの場合、推奨用量はあるのでしょ うか。 2)ラミクタール服用開始のタイミングはできるだけ早い方がよいでしょうか。それとも   次の診察が予定されている(7/9)まで待ってもよいでしょうか。 3)その他の鬱期の予防措置としてアリビプラゾールやリスペリドンという薬もあります   が、第一選択肢はやはりラミクタールでしょうか。 その他、鬱期の予防対策として何かよいアドバイスがあれば教えてください。

2人の医師が回答

小カテゴリ一覧

年代一覧

医師に相談して
不安を解消しましょう!

医師に相談する