不眠・眠れない

ラツーダの重篤な副作用かどうか

person 30代/女性 - 回答受付中

双極性障害の診断を受けています。 ラツーダ20mgを2週間続けて、特に副作用を感じなかったので40mgに上げられました。 40mg初日の夜は、服薬15分後に軽めの吐き気。頭の静けさと動いた後の体の興奮具合のチグハグさに布団の中でかなり不安になりました。 次の日、とにかく眠くて呂律が回りませんでした。夕方少し寝たら呂律も回るようになりスッキリしました。 服薬2日目の夜から翌朝にかけては中途覚醒し4時間は寝られない時間がありましたが、わりと安心して眠れたと思います。 服薬3日目の夜、服用後2時間程度で漠然とした不安。 服薬4日目 昼間眠くて3度にわたり昼寝をしました。昼寝だけで4時間ほど寝ていたと思います。 その夜、服薬2時間程度で布団の中にいたが、手足の冷えで部屋の寒さを感じ、お腹の張りもかなりあり、ひとまずシャワーを浴びました。 お風呂から出ても暑いのか寒いのかよく分からず、頭に膜が張ったような感じでパニック状態が2時間ほど続きました。 服薬5日目の昼間、前日よく眠れなかったため眠かったが生活の乱れのせいで体調が悪くなったのかなと思い、昼頃1時間程度の昼間のみで起きていました。 じっとしている集中力がなくなっていました。 15時ごろにソラナックス半分を飲んだら頭の中の霧が少し晴れたような感じがしました。 いつもはスマホをよくいじりますが、この日はいじる気も起きませんでした。抑うつ的にそう思ったというより集中力がなかったんだと思います。 服薬2時間後の21時頃に暇でたまらなくなりました。少しの片付けをし、21:30頃からは落ち着こうと思い寝ようと思ったが、少し吐いてしまいました。 目を瞑ると、今までは思考のみがうるさかったのが、とっぴな映像の切り替わりでうるさかった。 YouTubeの雑学を流すと23時から2時間ほど眠れた。1時に目が覚めてはじめてルネスタを飲んだ。3回くらい中途覚醒はしたがすぐ寝付けました。約9時間眠れました。 その次の日、この内容は医者に伝え漏れましたが、赤っぽい色の濃い尿が出ました。 昨晩の頭の中の映像のうるささや今までにない集中力低下に恐ろしくなり、また吐き気も服薬2時間後に2日連続で嘔吐したため、病院に連絡を入れました。 20mgに減らすか早めに受診するか好きなように任せますとのことで、今20mg飲んでいます。 あと4日後に受診を早めましたが、減薬をする前の尿の色の濃さが、1日のみの朝一回だけでしたが、重篤な副作用(横紋筋融解症)だったらこのまま20mgで飲んでてもいいのかかなり不安です。 また、お腹の張りも薬のせいか温度差のせいか謎ですが、お風呂から出た時のなんとも言えぬかなりの具合の悪さに、悪性症候群だったらどうしようと思ってしまいます。 あと3日、ラツーダ20mgを飲み続けていてもいいのでしょうか。

1人の医師が回答

うつ病に関する薬の投与について

person 50代/男性 - 解決済み

58歳、男性です。 2021年に環境の変化から、うつ状態となり、心療内科で薬を処方されています。 今は、ミルタザピン15mg、ロフラゼプ酸エチル2mg、スルピリド50mgです。 これになったのは2022年ころからで、その前は、名前は忘れましたが、服用すると 気持ち悪くなったり、深夜、起きてしまうなどあり、今の薬になりました。 たぶん、ミルタザピン15mgだと思うのですが、効果がかなりあるのか?熟睡には 適しているのですが、朝、起床時に起きるのが辛いのと、電車でも熟睡してしまうなど、 強すぎるのでは?と思っています。 また、これの影響かと思いますが、若干のダルさがいつも体に残っており、困っています。 精神的には既に安定していて、仕事も普通にしているのですが、起床時の辛さなどもあり 薬を変えたほうが良いのではと思っています。体のダルさも気になっています。 仕事も集中しているときはさほど気になりませんが、暇になってくると、集中力が途切れ、だるくなります。 主治医は私には何も言いません。 今後、どのような手立てで治療を進めればいいのか?アドバイスを頂けますと 幸甚です。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

高校1年 ゲーム障害と勉強うつ

person 10代/男性 - 回答受付中

15歳高校1年生ですが、5月〜学校の課題が多く、担任の先生の言葉にも不信を抱き、6月〜学校へ行けなくなりました。  7月まで在籍し、8月からは、某通信制高校へ転入しましたが、途中から入ったので、自分一人でこなすレポート、あと三ヶ月で締め切りのことや、こなす多さにとてもとてもやりきれないようすです。オンラインスクーリングの3日間は、何とか出来たのですが、手が止まってしまい、勉強の話しをすると、固まってしまい、そのたびに夜寝るのがとてもとても遅くなり、3日間くらいは、部屋から出てこなくなり、聞くとご飯も部屋で食べるといいます。  遡れば去年の受験勉強の冬にマイコプラズマ肺炎になり、冬休みから2月の頭くらいまで治らず、頭も心も一回壊れたのかもしれません。それでも、時々しか休まず、ほとんど中学は登校してました。クラスにたくさん友達がいるからが口癖でした。  4月から入った高校は、家の近くですが、 倍率が高かったこともかり、友達のほとんどが落ちて別の学校へ行ってしまったこともあり、合格発表も笑えませんでした。  発表後は、ゲームにのめり込んでしまい、始まってからも、毎朝の様に起きれず、つまづいてる数学のことを気になって、最後には時々話題を振ってしまったのが原因だったと思います。  勉強うつと、ゲーム障害が出ているとおもいますが、どこかの病院に見てもらった方がいいでしょうか?

2人の医師が回答

コンスタンからリボトリールへのスイッチ

person 50代/男性 - 回答受付中

10年以上めまい、頭の締め付け、息苦しさ等の症状があり、コンスタン0.4を1日3錠飲んでいました。飲めば具合の悪さが10から7に改善するぐらいで、飲まないよりは良いのですが苦しい毎日です。抗うつ剤を処方されてもどれを飲んでも、かえって主症状が悪くなり飲めませんでした。そこでコンスタンと併用してリボトリール0.5を飲むことになりました。コンスタン2錠とリボトリール半錠の割合で飲みました。そうしたらめまい等の主症状が激しくなり、ですが慣れるだろうと思い、次週はコンスタン1.5錠、リボトリール1錠という感じで3週間ぐらい継続しました。その結果、今現在、リボトリールを飲むと、コンスタンの離脱症状なのか具合が悪く、コンスタンを飲むとリボトリールの離脱症状なのか具合が悪く、どっちを飲んでも具合が悪くなってしまい、どちらも効き目が悪くなり途方に暮れてます。そこで教えてください。 1.どうして具合が悪く、悪化したのでしょうか?このあとどうすれば、良いでしょうか? 2.リボトリールにした方が効き目が安定するので良いようですので、リボトリールの量を増やしコンスタンを減らし、時間をかけてコンスタンを無くすか、それとも具合が悪くなったので、コンスタンだけに戻すか、どんなものでしょうか? 3.神経障害疼痛もあるため、ガバペン200も飲んでみたら、めまい等の症状が緩和された様な感じがします。効果はあるものでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

障害者手帳を提示して、あからさまな差別を受けてトラウマになってます。先生方のご意見をいただければと。

person 50代/男性 - 解決済み

何年も前に、公営ジムに行っていた時に受付にあからさまな差別を受けました。 今のメンタルクリニックの主治医もそうですねと言われて。 私は双極性障害2級です。 今回はどうなんだろうと思うことがありました。 違う公営ジムに行った時に、減免のカードを発行してもらっています。 そのカードには番号がふってあって、精神障碍者の減免だと分かります。 見たことのないスタッフが、私のカードをジッと見ていて気分が悪くなりました。 1.精神障害者と分かると、どうおもんだろうか。   危ない人だと思われるのかと心配になります。   実際にはどう思われているのでしょうか? 2.精神障害者手帳は、いがいに貰っている人が多いと聞きます。   PTSDや適応障害でも貰っている人はいるのでしょうか?   聞かれはしないと思うのですが、聞かれたら、PTSDですと言おうと思ってます。   双極性障害だと、重く取られそうな気がしてます。 3.スタッフの人はジッと見ただけで、深くは考えないものなのでしょうか? ここまで考えてしまうのは、やはり前に通ってた公営ジムのトラウマが大きいとは思っています。

2人の医師が回答

うつ病とギャンブル依存症の併発

person 40代/男性 - 回答受付中

44歳の夫がギャンブル依存症だと判明して離婚しました。ギャンブル依存症について私は無知だったのですが、今考えると15年前に出会った頃から貯金がほぼゼロでカードローン20万円ほどあったものを結婚を機に清算をして新婚生活の後は私が家計を握って過ごしていました。 15年前にはうつ病も発症していたのですが婚約後まで隠されていて挙式前に打ち明けられました。逃げることもできずに腹をくくって結婚し子供2人にも恵まれました。 しかしそれから15年たち、幾度もうつ病と休職を繰り返し、かつ家庭ない窃盗50万円、子どもの児童手当数百万円使い込み、カードローン80万円が発覚して離婚しました。 ギャンブル依存症がこんなに他責で責任転嫁し、否認をし続ける病とは知らずに子供にはあってもいいよと最初は言っていましたが、その後の他責による、妻(私)への攻撃がやまず精神がすり減ります。全て私のせいだと言い、家も追いだされたと主張しています。 ニュースで無職のお父さんが子供を道連れにして心中した事件などを見ると、その可能性も考えてしまいます。子供達には父親は病気だ(子供達のせいじゃないよ)と伝えていますが「会うのは怖い」と言って面会拒否状態です。 そのことに対して元夫は「あなた(私)が説得すればいいだろ、どう考えてるのか?父親に会えない子供は健全ではない」と主張してきます。 正直私も仕事をフルタイムでしながら子育てをワンオペでしていて精神がすり減ります。 無視をし続けようかと思いますが、メンタル不安定な彼が何かこちらに対して事件性のある行動を起こす可能性があるでしょうか。 元夫も義母も義父も皆うつ病であり、親族の中での共依存を感じます。過去15年間結果的に私も家計を補い無意識でしたが共依存を助長していたのかもしれないとは思っていますが。 ギャンブルしていると知っていたら行動ももっと違っていたと後悔もあります。  私の思いとしては、子どもが会いたいと思うことが前提で彼が病気と向き合い治療に励む言動が見られ、貯金もでき、勤務証明も出してもらえるなら子どもの面会をしても良いと思っています。 医学的見解からに彼にどうしたら良いかアドバイスお願いします。

2人の医師が回答

アトモキセチンによる鬱状態について

person 10代/男性 - 回答受付中

16歳の息子についてです。 小学生頃から不注意や衝動性などに関して気になるところがありましたが、かかりつけの小児科でのカウンセリングや学校の先生などに相談等では、ADHDとは違うとでは?という意見がほとんどだったため、積極的な診断や治療などはしませんでした。しかし、高校に進学してから特に本人が生きづらさを訴え始めたため、心療内科で検査を行いました。 そこで、ADHD傾向はあるがグレーゾーンであるとの診断を受けました。 投薬無しで1ヶ月様子をみましたが、本人から日常生活で辛さがあるとのことで9/1からアトモキセチンを1日に40mg服用することになりました。 飲み始めて2日目で、目眩・悪心の副作用が出始めたため、1週間後に医師に相談して1日10mgに変更しました。 そして、3日前頃から鬱症状が酷くなり、登校できない状態になっています。思い返すと、鬱傾向がみられるようになったのは薬を飲み始めてからです。 アトモキセチンの副作用による鬱の可能性はあるのでしょうか?また、そうだとしたら、薬を辞めたら改善するのでしょうか? ちなみに、今度の日曜日が次回の受診日で、そこで薬の効果について話すことにはなっています。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

「寝たきり状態が続く中での双極性障害2型診断について」

person 40代/男性 - 回答受付中

昨年12月に診察で理由の説明がないままレキソタン5mgからワイパックス0.5mgに変更されて以降、手の震え、不安感、耳鳴り、強い肩こり、動悸、胃の不快感、眼精疲労などが出て、体調が大きく悪化しました。今年6月からは自分の判断でジアゼパム5mgに切り替えたところ、症状は明らかに軽減しましたが、依然として寝たきりの日が多く続いています。 初診で双極性障害2型と診断されましたが、その後も同じ診断が続いています。ただ、これまで診察で「躁」や「鬱」と明確に言われたことはなく、主に「混合状態」とだけ説明されてきました。診断名だけが最初につけられ、その後の再評価はなく、強い疑問を感じています。 診察では「表情が明るく見える」「元気そうに見える」といった外観だけで改善と判断されることがありました。しかし実際には日常生活の大半を臥床で過ごし、外出や家事は困難で、家族に依存して生活しています。外観所見と実際の生活の乖離が大きく、診断や評価に生活状況が十分に反映されていないと感じています。 8月のセカンドオピニオンでは「ベンゾジアゼピンの影響がある」と明確に説明を受けましたが、返書には「可能性あり」と記載されていました。診察内容と書面で表現が異なり、どちらを基準に考えるべきか分からず混乱しています。さらにセカンドオピニオンでは「ワイパックスの方が作用時間が長い」と言われましたが、文献や換算表ではジアゼパムの方が半減期も作用時間も長いとされており、理解が難しい状況です。 さらに診察では「作業療法に行け」「就労支援施設に行け」と繰り返し言われますが、現実には臥床が多く、通所や就労を継続できる体力はありません。無理をすると体調が悪化してしまうため、再開の条件や目安についても不安です。 そこでご相談です。 (1) 初診時の限られた情報だけで双極性障害2型と診断されることは一般的でしょうか。躁や鬱のエピソードがなく「混合状態」という表現のみで診断する妥当性について。 (2) 外観の印象よりも臥床が多く家事困難という生活実態を診断や評価に反映させるには、診察でどの点を簡潔に伝えるのが有効でしょうか。 (3) ベンゾジアゼピンの影響が疑われる場合、診断や病態判断にどの程度影響を及ぼすのでしょうか。 (4) 体調が不安定な中で就労支援や作業療法を勧められた場合、どのような条件で再開を考えるのが適切でしょうか。 診断名と生活実態、薬の影響の評価が一致せず混乱しています。今後の治療と生活の方向性を整理するため、専門的なご助言をいただければ幸いです。

1人の医師が回答

中3息子 うつは回復するのか

person 10代/男性 - 回答受付中

いつもありがとうございます。中3の息子についていつも相談させて頂いております。 中学入学後、数々の体調不良から、それをストレスに感じてしまい、6月にひどい倦怠感で起きられなくなり、そこから学校も休んでいます。 6月頭から心療内科に通い、うつの診断でトリンテリックス10ミリを夜2錠、飲み続けています。 1ヶ月経ったあたりからようやく少しずつ調子が上がって来て、8月半ばにはほぼ以前のように元気になり、友達とも会ったりして、昼夜逆転だったのも家族で協力して直して、9/1から学校に復帰しました。 しかし3日目にはもう気力体力がもたず、早退し、そこからは急激に気持ちが落ちてしまい、また学校に行けなくなりました。 よく聞くと、8月最後の週あたりから気持ちが落ちてきて、それでも9/1の始業式には何とか頑張って行ったそうです。 今は、また何もやる気がなくなってしまい…まるで2ヶ月以上前に戻ってしまったようです…。自信も無くしてしまっています。 波があるとは知っていたものの、ここまで前のように戻ってしまうのか。夕方も散歩に連れ出すのですが、高校受験のために頑張って来たことも無駄になってしまった、と涙目で話します。頑張り屋さんだったので、聞く方ももう辛いです。 うつは、よくなるのでしょうか。先生は、必ず良くなる、とおっしゃるのですが… 出口が見えず、支える親の私も、見るのが辛くもう限界に来ています。

3人の医師が回答

妊娠に良くないお薬を教えてください。

person 10代/女性 - 回答受付中

18歳の娘を持つ親です。 2年半ほど前に重度のうつ病を発症し1年程で寛解状態となり、現在は完全に普通で、ストレスがかかっても全くうつ的な感じはありません。 今まで下記の3種の薬は減薬するとイライラや若干の不安定さが出る時期があるため少しづつ減薬や維持を行い現在に至ります。 多分、今はお薬はなくても大丈夫な状態かと思います。 彼氏もいる為、妊娠に相性が悪いお薬を先に減らしたいです。 飲んでいるお薬を記載しますので、妊娠のために先に辞めた方が良い薬を教えてください。 よろしくお願いします🙇 オランザピン 1.25 ラモトリギン 100 リボトリール 0.5 ※主治医と相談を。っと言うのはわかりますし、その通りだと思います。 ですが、主治医はラモトリギンを使ったことがない。や、何か質問するとパソコンで調べないとわからなかったり、オランザピンは離脱症状は出ない薬です。や、リボトリールは急に辞めても離脱症状が出ないのでずっと飲んでいた0.5をポンっと辞めて大丈夫(娘がひどい目にあいました。その後、ここで教えて頂いた細粒を使ってここまで減らしてきました)。など、優しいドクターなので通っていますがお若いからなのか正直お薬に詳しい訳ではなさそうです。その為、専門家のドクターの皆様にアドバイスをいただきたく有料サイトのここで質問している次第です。 どんな些細な情報でも構いません。 教えてください。 よろしくお願いします🙇

2人の医師が回答

双極性障害の治療薬の影響について

person 30代/男性 - 回答受付中

彼氏についてのご相談です。日頃穏やかで暴言と無縁な人柄ですが、半年前突然私に『俺にとって価値がない人間』と言い、翌週真意を尋ねたら『何か話をした記憶はあるけど覚えていない』と言われました。違和感があり病院に行ったところ、双極性障害二型との診断を受けました。(後日泣きながら謝罪されるもやはり発言した記憶はない)その日は薬の処方はされなかったのですが、2ヶ月前に2度目の通院をしラツーダ20mgを処方されました。 ・服薬して7日目:睡眠がいつもと違う気がすると言っているも気分は穏やかであり、結婚しようと言われる。3日後に再度会う約束。 ・服薬して10日目:『冷めたから別れたい、私に出会ってから具合が悪くなった、プロポーズは演技、どうせ今別れなくてもいつか別れるんだ』と言われる ・服薬して20日目:『別れ話をしたことは覚えてる、何が理由と言ったかは覚えてない。他の人とは当たり障りなく接してるから支障はないけど、私にだけイライラする。』 ・服薬して25日目:『喉が狭く感じたり、体が重くて6割くらいの動きしかできない』 彼は自分の状態を人に伝えることが非常に不得意であり、何か変化があったかと病院で聞かれても『支障ありません』と答えてしまいます。これまでも風邪のようなことであってもただ漠然と『具合が悪い』とすら家族に言わず、無駄に心配をかけることを言う必要がないと言うため、無論私以外彼が双極性障害の診断を受けてることを知っている人が1人もいません。 1:大学までの間でまともに友人と言える人が1人しかいません。話し方の特徴含めASDの可能性はありますか? 2:『何で別れたいと言ったか分からない』、プロポーズを3日で取り下げたのも『反省してるよ』(軽い)と、発言が適当で言葉に重みがないので思ってもない様子です。ラツーダ服用以降この状態になったように見えてしまうのですが、要因として考えられますか? 3:私にだけイライラするようで、意味もなくイラつくようです。友人に話すと彼が発したとは思えないと言われるような言葉を私にだけ連発しています。病状としてそういったことはあり得るのでしょうか?

1人の医師が回答

頭の違和感、目の違和感、不安

person 30代/男性 -

ここ最近、一日に何度も頭がぐわんぐわんとして、視界がぼんやりとハッキリしなくなることがあります。 同時に自分が自分でなくなるような、気がおかしくなってしまうのではないか?と不安が強くなります。 動悸や息苦しさは稀にあります。 自分の頭がおかしくなってしまったのではないのかと不安に駆られます。 一度なると、2〜3時間、症状が続きます。 症状がひどい時は、気を紛らわせるため、じっとしていられなくなり、フラフラと歩き回ります。 何となくですが、スマホを長時間見た時や、何かに集中した後にこのような症状が出る気がします。 頭痛や吐き気等はありません。何か頭に詰まったような感覚です。 脳神経外科へ行き、MRIの検査をしてもらいましたが、脳に異常は見られませんでした。 鬱病とパニック障害を患ってはいますが、このような症状が出始めたのはここ最近(2〜3ヶ月)で、以前はこのような症状は無かったです。 また眠る時に恐怖を感じて、上手く寝付けず、いつの間にか寝ているという就寝の仕方をしています。 何か大きなストレスがかかるようなことや出来事があったわけでも無いのに上記のような症状が頻発しています。 常に頭がモヤモヤしていて、本来の自分ではないという気持ち悪さがつきまといます。 自分の身に何が起きているのか分からず不安です。

3人の医師が回答

メンタルクリニックで処方されている薬の飲み合わせについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

75歳の母の飲んでいる薬について、飲み合わせとして適切なものか教えてください。 メンタルクリニックにかかっています。現在4つの薬を飲んでいるようです。 ・ロラゼパム ・トリンテリックス10mg ・アリピプラゾール1mg ・アルプラゾラム0.4mg ロラゼパムは以前より飲んでいたようですが、最近鬱症状が強くなってきたため、ロラゼパムをやめてトリンテリックスを開始しましたが、効果がでるまで日数がかかるとのことで、アリピプラゾールとアルプラゾラムを追加してもらいました。ただ、それでもなかな日中に薬か効かないとのことで、先生に自分からロラゼパムも飲んでいいか聞いて許可をもらったとのことでした。 4種類をのみはじめて数日たちますが、症状はなかなかよくならずむしろ言動など悪化しているようにも見えています。 この4つの薬ですが、メンタルクリニックとしての処方は正しい(併用しても問題ない)と判断できますでしょうか? 薬が増えていっており、効かないことに本人があせって先生に訴えてどんどん薬が増えていってしまうのではないかと心配しております。 母と離れて暮らしているため、医者への同行がすぐにできませんので、こちらで質問させていただければと思います。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

離脱性アカシジアの疑い

person 30代/男性 -

双極性障害で リチウム、ラモトリギン、ラツーダ、オランザピンを服用しておりました。 オランザピン5.0mgのみ1年以上服用しておりました。 オランザピンの副作用がきつく、似たクエチアピンに置き換えしてほしいと医師にお願いしたところ オランザピン5.0mgを一気に断薬で クエチアピン25mgの処方になりました。 素人ながらバランスがおかしいとは思いつつ、服用。 しかし、そのオランザピンを一気に断薬(医師による指示)した日あたりから、足を動かしたくてしょうがなかったり、食いしばりをするようになりました。 こちらは自分の意思で動かしてるのでアカシジアだと思うのですが、症状がでて1カ月経った今日も1日中アカシジア(足を動かしたくなる)はとまりません。 ちなみにラツーダを夜服用後に食いしばりがでることがあったので、ラツーダを途中で減薬から断薬したのですが、そうしたら日中の食いしばりはだいぶおさまりました。 1年以上服用していたオランザピンを一気に断薬したからアカシジアがでた、離脱性アカシジアというものなのでしょうか。 その場合、オランザピンを戻す、またはクエチアピンをもっと量を増やすことでアカシジアは改善されていくのでしょうか。 それともこのまま放置していけば時期におさまっていくものでしょうか。 医師にはアーテンを頓服で処方してもらいました。 ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

彼女の鬱がひどくなり別れようと言われました

person 10代/女性 -

ほほえみ鬱を持っている付き合って3ヶ月の彼女19歳と付き合っていましたが、鬱と摂食障害がひどく、入院することになり、別れてほしいと言われました。 入院する前はいったん別れてほしいとは言いつつ、退院まで待ってるから!と言うと待っててほしい、またいろんなご飯を食べに行きたいと言ったり、やっぱり復縁はしないこれの繰り返しでした。 結局入院前日の深夜、やっぱり復縁はできないと言われて、次の日入院後に理由を聞くと、一度リセットしたい、あなたにも私と付き合ってもらうのは申し訳ないと言われました。 確かに彼女の摂食障害は元カレに太るなと言われて、嫌われたくないと言う感情から来たものらしく、そのトラウマが自分のときにも再発してしまったみたいです。 それでも待っていると言ってももう決めたことだから、退院しても関係を戻すつもりはないと言われました。しかし、僕も復縁を諦めきれず、それでも勝手に待っていると言うと退院した時その気持ちに応えられるかどうかはわからない。退院したときにまた考えようと言われました。 それでも後日連絡を取っていると友達として関係は続けてくれるらしく、食事もできるようになれば行こうと言っています。 誰よりもあなたに幸せになってほしいと願っているとも言われました。 今の彼女にどう接すれば良いのでしょうか。

3人の医師が回答

高校生娘の心療内科の受診方法と診断書発行までの流れについてアドバイス欲しいです

person 10代/女性 -

寮生活している高校生1年女子の親です。子供が朝起きることができなかったり、無気力だったり、と思うと急に元気になったりと、精神面が安定しない日々が3年ほど続いています。午前中と午後の体調や気分が全く違うので、何らかの疾患をもっていると思うのですが、本人が主治医と合わなくて通院をやめてしまったり、元気な時に病院を受診するため、なかなか本当の病状が伝わらず、本人も症状が重い時の記憶がないのか、「困っていない」と話してしまうのでなかなか診断がつかず今に至ります。 いま学校に、体調が安定しない理由の証明として診断書の提出を求められているのですが、医師にどのように説明して、診断書作成をどう依頼したら良いのかアドバイスをいただきたいです。 ちなみに初回受診は、親も同伴して軽く自己紹介。治療方針の希望を伝え診断書作成を依頼をしました。 そして今回、2回目の受診をする前に、問診票提出を依頼されたので、現在の症状を詳しく書いて事前に病院に送りました。 しかし2回目の受診時、本人のみで来院したところ、医師と軽く近況を話しただけで、次回の診察予約も取らず帰って来てしまいました。(本人いわく、予約とか診断書とか何も言われなかった。ということです) 1.診断書は、何度か通わないと発行してもらえないと考えたほうがいいのでしょうか。また、 2.親が病院に電話して詳しく聞いたり、次回予約をいれたほうが良いのでしょうか? アドバイスをお願いします。

3人の医師が回答

結婚による精神不安定の症状について

person 20代/女性 -

20代後半女性です。 詳細は伏せますが今年初めに結婚しました。 それまでも数年付き合っていて ある程度理解はあったつもりですが 1年半前から同棲をしていて喧嘩ばかり 1ヶ月に1度は大きな喧嘩になります 私はもともと我慢ができなくて神経質で生活習慣等すぐ怒ってしまいます 彼はもともと私よりおおらかな性格で優しく、罵るようなことはなかったのですが、あまりに喧嘩が多くてひどい喧嘩になると酷いことを言うようになってしまいました 先月、これは客観的に判断しても彼の落ち度があり、大きな喧嘩になりました その時彼は致命的な一言を言いました、これも5回目です 私が家出すると彼は傷心し非常に反省した様子で謝りましたが 私は今までの気持ちにどうしても戻れないみたいです それを伝えました 彼は客観的にもいい人で 日々日々泣いている私を抱きしめてくれます ただ私はもう何も許せず 少し何かされるともう限界まで頭に来て やっぱりやっていけないと思います 浮気もしないいい人だと思います 私も気持ちを戻したいのですが、 どうしても気持ちがついてきません 結婚式を控えています どうしたらいいんでしょうか 私も優しくしてくれる彼をもう一度好きになりたいと思っているのに 苛立ちばかり感じます 私は持病があり、もともと日々エネルギッシュではないですが ここ最近は会社に行くのに精一杯です 実家でも何を言っているんだと言われ 結婚式に招待している手前友達にも相談できず もう毎日辛いです 1人になると泣いてしまいます どうしたらいいでしょうか

3人の医師が回答

双極性障害のうつ状態なのでしょうか?

person 20代/男性 -

26歳の社会人です。 私は令和5年の夏頃にうつ病と診断されました。
未だに原因は不明です。症状は以下の通りです。(その時その時の体調で変わります。ずっと全ての症状がある訳ではないです。) 
精神症状:元気が出ない、やる気が出ない、不安感、セカセカ 焦燥感、他人の目を気にする、心配性(几帳面)、不安感、怒りっぽくなる、些細なことが気になる 身体症状:体力の低下、疲労感、頭がぼーっとする、頭重感、ブレインフォグのような症状 そこからうつ病の治療、主に薬物療法を続けましたが、全く効果はありませんでした。 昨年夏に医療機関を変えました。その頃からうつ病ではなく、双極性障害2型の疑いも出てきました。 昨年10月頃までは上記の症状がかなりつらく、1週間を乗り切るのが精一杯で、週末は少なくともどちらかは家で横になっていることしかできない状態でした。そこからラミクタールが処方されると少しずつ良くなり、今年に入ってからは昨年とは比べ物にならないくらい回復した気がしていました。 一番困っていた過眠・体力の低下は大幅に改善され、意欲も取り戻し、日常生活をあまり支障なく送ることができるほどにまで回復しました。不眠症状もほとんどなくなり、睡眠薬を服用せずに熟睡できるようになりました。 その状態が今年の5月上旬くらいまで続いていましたが、5月の下旬くらいから少し体調が悪くなっている気がしました。そして2~3週間前、急に体調が悪化しました。 症状としては上記のとおりですが、良くなったはずの過眠・体力の低下が著しく現れ、1日1日を必死で過ごしているのが現状です。意欲の低下もあります。 原因はといわれると正直わかりませんが、特に3月の下旬から7月まで、仕事の時間外労働をかなりしていた(それまでは体調を崩さないためにほとんどしていなかった)こと、休日も比較的アウトドアに生活しており、休むということを少し疎かにしていたこと、急に公私共にフルパワーで頑張り過ぎていたリバウンドのような気がしなくもないです。 また、今振り返ると、今年に入ってからの自分は少し活動的になり過ぎていた気もします。 そう考えると、もし私が双極性障害なのであれば、今は軽躁状態が終わり、落ちている最中な気がします。 今現在、一番体調が悪かった時期よりは少しましですが、それでも相当つらいです。つい数ヶ月前まではある程度なんの問題もなく過ごせていたのに、今は…という絶望感やこの先の不安感でいっぱいです。 2週間に1回医療機関を受診しており、現在の症状を説明すると、今年の5月から処方が始まり、指の震えの副作用により一時使用をやめていたラツーダを再度服用することになりました。現在は、ラモトリギン、アリピプラゾール、ラツーダを服用しています。 いくつかうかがいたいです。 1.現在の自分は、双極性障害のうつ状態に入っているということなのでしょうか? 2.薬の処方内容は、標準的な処方なのでしょうか?今後どのくらいで寛解してくるのでしょうか? 3.これ以上症状が悪化することはあるのでしょうか? 4.少し別の話になりますが、頭の重さ、ぼーっとする感覚などのブレインフォグがずっと治りません。なにか治療法はありますか? ご回答いただけると幸いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

精神科の薬を中断したことによる、いろいろな症状が辛いです。

person 70代以上/女性 -

71才女性です。2021年7月に、ジプレキサとルネスタを停止されました。その時の症状をどこで治せばよいか、又治るのか心配です。急に医師が停止したのは、エビリファイの副作用で舌痛を訴えたためです。しかしジプレキサも徐々に減らさないとと思い、自分で6月には1/8づつ減薬中でした。 (2007年に睡眠不足からうつになりましたが、3年ぐらいで良くなっていたため、ずっと減薬、断薬をお願いしていましたが、再発するといけないからと続けていました) 2021年7月に断薬となってから下記の症状がでました。 1.左足全部と左手のひらの痺れ 2.強度のふらつき 3.抜毛 4.シャンビリ感 5.物忘れ 離脱症状とおもわれますが、医師からは2週間位で治まりますとのことでしたが、2025年の今になっても、 1.痺れ 2.ふらつき(強度ではなくなりました) 3.抜毛は皮膚科で治療中 4.シャンビリ感は治らないと言われました。 5.物忘れ…これは年齢のこともありますので離脱症状とは強く申し上げられません。 一番辛いのは左足の痺れと左手のひらの痺れとふらつきです。 ここで質問です。 1.精神薬での出た症状…痺れとふらつきはどこで治療したら良いでしょうか? 今までに、神経内科、整形、精神病院に行きましたが、わかりませんでした。 2.離脱症状で、私の症状と似た方がネットで書いていましたので、長引く離脱症状もあると思いますが、そのところは医学的に認められてないのでしょうか? 長々とすみません。子供もいないため日常生活に支障が出てますと、ほんとに辛くなります。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

初期の鬱病への対応策

person 60代/男性 - 解決済み

60代の父親が昨年に定年退職をしました。何十年とバリバリ働いていて、仕事にとてもやりがいを感じでいたようですが、仕事を辞めて家にいるようになり、人との関わりが減ってしまったことは確かです。これといった趣味もなく、友達も多くないため、家にいることが多いです。 2週間くらい前に風邪を引いたのをきっかけに、夜息苦しさを感じで、寝れなくなってしまいました。 風邪は治り、息苦しさは改善してきたものの、寝れなかったらどうしようといった不安や焦燥感から眠れない日々が1週間ほど続いています。 また、家にいて何もすることがないと気持ちが滅入ってしまい、動いていたい気持ちになるようです。 鬱症状かと思い、本人も認識しており、内科クリニックで精神安定剤と精神安定に効く漢方(半夏厚朴湯エキス顆粒)を処方してもらい、ひとまず漢方だけ飲んでいます。精神安定剤はクセになるこもや副作用も聞き、初期の段階ですぐに服用は辞めてもらいと思っています。 質問につきまして 1.今後眠れない日々が続いてもしばらくは漢方だけで様子を見た方がいいのか 2.退職鬱で人との関わりが減ったことが要因だと思うのですが、どのような対応が良いか(心療内科に行く以外の本人ができる対応を教えていただきたいです) 3.家族としてどんなケアができるか 上記アドバイス頂けると大変ありがたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

中学3年男子 無気力

person 10代/男性 -

中学3年男子です。 もともと口数の少ない子で感情も表に出さないタイプなのですが、中2頃からほとんど話さないようになり中3では更に意思疎通も難しい程喋りません。 夜はゲームをして寝るのも遅くなっており、家ではゲームと携帯ばかりでとにかく無気力な状態です。 (夏休み前までは学校には行っていました)自分の思うようにならない時は怒りを爆発させたりもしていました。 夏休み中もとにかく無気力で、見た感じうつのような感じを受けます。部屋のカーテンは朝から一切開けずこもっています。受験生ですが勉強も全くできていません。外出も嫌います。夏休み明けの現在学校を休んでいます。 本人と話をしたところ、特に中3の頃からだるい ということです。とにかく何もやる気がおきないみたいです。食欲はあると思います。 受験生なので、勉強もしないといけないのですが(成績は良くありません)それ以前に一度病院だと思い調べていましたが心療内科はどこも数ヶ月先とかの予約で今すぐは難しいです。 生活リズムを整えてデジタル時間を減らすのが改善に繋がるのではとは思いますが病院できちんと診断を受けたいと思っています。 本人が病院には行きたがらないので小児科なども行きにくのですが、ふつうに内科に行っても診て貰えるのでしょうか。内科でも可能であればまだ連れて行きやすいと思っています。 それともこういう場合は心療内科の方が良いのでしょうか。

3人の医師が回答

除菌が多く困っている特に自分の精液に恐怖を感じる

person 20代/男性 - 解決済み

20代男です。今までは自慰をする際は射精してすぐに終わりで、汚れがついても気にしない感じでした。しかし、このごろは自慰をした後トイレの流し、扉が少しでも手が汚れた感じがすると除菌せずにはいられない。自慰をした後風呂に入るのですが、着替える際に床が汚れたのではないか、近くにある家電に汚れた下着が触れたのではないかと思い除菌してしまいます。また、最近は1年以上前に自慰をした部屋の取っ手(その頃はティッシュをトイレに捨てにいっていたので自慰をした部屋の取っ手は汚いと思っている)に触れたような感覚を感じた後から家中が精液だらけになったのではないかと考えてしまいます。しかし、自慰をしないと夢精等の危険があるためせざる得ない状況です。 1、今現在の自慰をした後の除菌は我慢すべきでしょうか。 2、1年以上前のことは気にするべきか。 3、性行為のほうが資料をみる限り(お互い裸で体液まみれになりベッド等も汚くなるため)汚い気がするが将来に向けてこうした汚れに慣れるべきか。 4、こうした症状の人はどういった行動を心がけるべきなのか。 以上4つの質問ですが、ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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