不眠・眠れない

4年経過しました。頓服の量について

person 30代/女性 - 回答受付中

こんばんは。 数年前からお世話になっています。 あれから4年ほど経ち、今も仕事を続けられています。病院も毎月欠かさず通院しています。 血液検査を行ったらフェリチンが一桁で鉄剤を飲むようになりなんとか10行きましたがある程度気分の浮き沈みはそのお陰か落ち着いてきました。 現在の内服は、 メイラックス1mg、エスシタロプラム20mg 漢方は変わることもありますが今は四物湯、りょうけいじゅつ甘湯、サプリの鉄剤 です。 頓服のロラゼパムは0.5ミリを多くて週5日でしたが、今は2、3日で2錠の時もあれば半錠、一錠と調整しています。 ある日朝イチの予約患者さんを見る30分前に飲みましたが不安感がどっと出ました。その件を主治医に耐性の相談をしたら「1ミリを1日3回毎日飲む人もいるからそれに比べたら大丈夫だよ!」とのことで安心しましたが私の飲んでいる量は少ない方なのでしょうか? 「今日は2錠いるかな」と思ったら一錠で過ごせたり予想していた錠数より減ることが増えました。 主治医は快活な方で話しやすいので信頼していますが参考までお聞きしたいです。 飲まずにいられるならそれが理想ですがあれから波はありつつも楽しく仕事はできているので、過去の相談を振り返るとまさかこんなに経ってるとは思わなかったです。 職場の上司2人にそれぞれ「薬を卒業できたらいいね」と言われたこともあって「主治医と毎月相談しているのでその話題は出さないでください」と返せましたが、周りの声で気持ちがやはり揺れてしまいます

7人の医師が回答

糖尿病患者のラツーダによる血糖値の影響

person 40代/女性 - 回答受付中

【妻について】 - 産後うつのような症状があります - 糖尿病(1型の緩徐進行型)を持っており、リブレにて血糖値を常に確認しています 【これまでの経緯】 - うつ症状の改善のために精神科を受診し、レクサプロを処方されましたが、アクチベーション(強い不安や焦燥感、希死念慮)が確認されたため服薬を中止しました - 不安がひどい時にはワイパックスやリーゼで対応していました - 今回、ラツーダが処方されました - 不眠にもなっているため、同じ精神科で新たに処方されたボルズィを服用しましたが、あまり眠れず、通常使っているゾルピデムも追加で服用しました 【現在の状況】 - 昨日の夕食後にラツーダ20mgを服用したところ、徐々に血糖値が上昇してきました - AM 8:00時点では血糖値が180程度になっています - 口の渇きも少しあるようです - 気分の落ち込みやザワザワ感への効果としてすぐ効くものではないかもしれませんが、多少効いている感じはあるようです 【服用中の薬】 - ラツーダ 20mg - ボルズィ(新たに処方) - ゾルピデム(通常使用) - ワイパックス・リーゼ(不安時) - インスリン(糖尿病のため、注射用を所持しています) 【相談したいこと】 - この程度の血糖値上昇でも、ラツーダを中止する必要がありますでしょうか - 本日は半錠(10mg)で様子見をした方が良いでしょうか - インスリンを注射して血糖値を調整する方法もあるのでしょうか - 次の精神科受診が19日のため、それまでの対応方法(継続・中断)や、糖尿病患者がラツーダを服用して血糖値が上昇した場合の対処について、過去の知見も含めて教えていただきたいです

8人の医師が回答

50代女性 徐脈 セルトラリン25mgの服用について

person 50代/女性 - 回答受付中

更年期で情緒が乱れることがあり、涙が止まらない、睡眠が朝すぐに覚醒してしまいうまくとれない、等の症状があり、女性内科で相談したところ、双極性障害の可能性もあるので、一旦セルトラリン25mgと強く不安を感じた時ようにリーゼを処方され、2週間飲んでみてください、と言われました。 その際、特に聞かれなかったので、答えませんでしたが、私は理由は分かりませんが循環器科で、徐脈と言われていて、安静時で脈拍が50になりません。横になっていて、45-49位で、活動量が低い時は、50-55くらいです。 セルトラリンを飲んでから、朝、激しい動悸で起きることが2回続き、ちょっと怖くなりました。その時は脈拍60くらいになっていました。ちょっと落ち着けばすぐに50ちょっとまで下がります。 このまま服用を続けるか悩んでいます。 薬を出した先生は不安症のせいで気にしているだけだから、飲んでも大丈夫と言ってますが、寝ている時に脈拍がさらに低くなっているせいで結果的に動悸が激しくなり目が覚めているのではないかと思い、セルトラリンを飲むのが怖いです。 ご意見よろしくお願いします。

5人の医師が回答

トリンテリックスからレクサプロへ戻したことについて

person 40代/男性 - 回答受付中

40代男性で、約10年前うつ病の診断を受けました。当初は仕事を半年休みましたが、以後は復帰、断薬、軽い再発、再投薬を繰り返しながらもレクサプロ5mg(仕事で不安が高まると10mgに増やしたりして調整)の服用継続で現在もなんとか仕事は継続しております。 最近までレクサプロ5mgをずっと服用しており、不安感や精神的なつらさにはよく効いていたと思います。しかし、性機能障害が気になったため、今年4月にトリンテリックス5mgへ変更しました。 トリンテリックスに変更してから性機能障害は改善しましたが、5mgでは不安に対する効果が弱いと感じました。主治医からは、自分の状態に応じて量を増減してもよいと言われていたため、先週から10mgに増量しました。しかし、10mgにしても不安感が十分に改善している実感がなく、以前のレクサプロ5mgに戻しました。レクサプロについても、主治医から5mgまたは10mgの範囲で調整してよいと言われています。 そこで、次の点を教えてください。 1.トリンテリックス10mgを服用した期間が短いため、効果を判断するには早すぎたでしょうか。 2.不安症状が中心の場合、トリンテリックスよりもレクサプロのほうが適していることはありますか。 3.トリンテリックス10mgからレクサプロ5mgへ戻す場合、直接切り替える方法で問題ないでしょうか。それとも、トリンテリックスを減量してから切り替えるほうが安全でしょうか。 4.レクサプロへ戻した場合、不安に対する効果が再び現れるまで、どのくらいかかると考えればよいでしょうか。 5.レクサプロで性機能障害が再び強く出た場合、不安への効果を保ちながら性機能への影響を軽減する方法や、別の選択肢はありますか。 なお、最終的な服用方法については、必要に応じて主治医にも改めて確認する予定です。

7人の医師が回答

18歳息子、受験鬱でしょうか?病院の目安は

person 10代/男性 - 回答受付中

18歳息子のことで相談です。 雨や天気のせいもあり、体調が思うようではありません。微熱、ホットフラッシュ、 疲れがなかなかとれなく、朝から疲れたといってご飯以外はだいたい横になっています。 受験ということもあり、こんなんじゃいけないとイライラ、突然大声をあげ発狂、精神的に大丈夫か?と思うくらいです。 こうなる前は、勉強に集中して、朝早く起き、夜も21時までは勉強してかえるくらい、集中力もあり、志望校に向けてエネルギーがみちあふれていましたが 夏休みころから疲れて集中できなくなり、食欲が落ちて口数も少なくなりました。 私もあまり追い詰めるようなことは言わず 見守っていましたが、 最近は、周りの音や声が耳にさわり、 窓も外の音がうるさいからあけられないといいます。また常に頭の中で誰かが会話をしていてうるさいとか 突然叫び出すようなこともあり、常にイライラした感じで、熱くなたり寒くなったり自律神経が乱れている様子で顔つきも依然と比べるとパッとしません。 このまま、容姿をみていた方がいいのか、 精神科などに相談するべきか本人にとってなにがよいのか、アドバイスがほしいです。

7人の医師が回答

うつ病の薬が変わりました

person 20代/女性 - 回答受付中

うつ病でメンタルクリニックに通院しています。 先生にあまり教えていただけなかったので、ご教示いただけると嬉しいです。 【相談したいこと】 - 今までの薬が急に中止となりましたが、大丈夫でしょうか?オランザピンをやめた時に目眩や吐き気が出たので不安です。 - 今回のお薬はどういうことに効くのでしょうか? - 眠気も出ると思うけど、さほどじゃないからと先生は言っていましたが、不安です。副作用なども気になっています。 - 今回の薬は強いものなのでしょうか?支障が出るとしたらどういうことに出ますか? 【今回の診察で伝えたこと】 - 最近イライラしてしまうこと、家族に対しても口調がキツくなってしまうこと - 前よりは外出もできていること(意欲について聞かれたため) - 体のために食事はしているけれど、食欲はなく、お腹もすかないこと 【処方の変更内容】 <変更前> - デュロキセチン30mg:夕食後 1カプセル → 中止 - ビラステン20mg:就寝前 1錠(寒暖差アレルギーのため) → 継続 - ロフラゼパム0.5mg:朝・昼食後 各1錠 → 中止 <変更後(今回の処方)> - ビラステン20mg:継続 - ブロマゼパム2mg:朝・昼・夕食後 各1錠 - スルピリド50mg:朝・昼・夕食後 各1錠 【病歴・過去の服薬】 - うつ病でメンタルクリニックに通院中 - 数ヶ月前までオランザピンも服用しており、生活に支障が出るほどの眠気のため中止しました。中止時に目眩や吐き気が出ました。 - 甲状腺の病気があり、数値が1年間安定するまでメルカゾールを毎朝1錠服用しています。 【生活状況】 - 社会人1年目で、早朝から深夜までのシフト勤務をしています。 - 体がキツくて仕事に行けなくなるのは困ります。仕事に行きたくはないけれど、会社に入れないとか急に泣き出すとかはありません。 - 会社にはうつ病のことは伝えていませんが、みなさん親切にしてくれるので仕事はしんどくても頑張れています。

6人の医師が回答

インチュニブの影響や反動について

person 10歳未満/女性 - 解決済み

ASDと場面緘黙がある9歳の娘についてです。 学校での集中力をあげるため、今年の1月からインチュニブ1mgを飲み始めました。 集中力は一時的に上がったと感じていましたが、4月から不安感が強くなり、学校では今まで出来ていた計算に時間がかかる、階段を登るのもしんどく、運動も控える、給食もほとんど食べれなくなり、6月から不登校となりました。 一旦インチュニブを中断してみることになりましたが、やめて2週間後から息が荒くなったり情緒が不安定になり叫んだり、動き回る症状が発作的にでるようになりました。10分程度で治り、本人もチョコを食べたり好きなことに集中すれば治ると言っていました。 これはインチュニブのリバウンド症状でしょうか? 結局すぐにインチュニブを再開することとなり、発作はなくなりましたが、メンタル状況は悪化。不安感は強まり血圧も低く顔色も悪かったです。 現在はフルボキサミンを追加処方され様子を見ているところです。 薬を飲み始めてからのメンタル悪化のためインチュニブの影響を考えてしまいますが、これは薬は関係ない鬱症状なのでしょうか? 薬再開は正解だったのかモヤモヤしてしまい、こちらで相談させてもらいました。

5人の医師が回答

適応障害で休職から復帰して4ヶ月、再発の可能性はありますか。

person 20代/女性 - 回答受付中

昨年12月から今年の4月なかばまでの4.5ヶ月、適応障害の診断で休職しておりました。 実際には12~2月までの3ヶ月は休職の診断、3月からの1.5ヶ月は会社の定める復職プロセスを行っておりました (内容は週1で臨床心理士、産業医と面談、集中力を高める課題、1日の過ごし方の記録など) 休職の原因としては、人間関係ではなく当時の仕事内容や量だと考えています(いくつかの理由が重なったものと思います)。 今は仕事量は制限してもらい、サポート的な業務に従事しており、残業もそこまで多くはありません。 ただ、復帰してから今まで、体調不良で月2日ほどコンスタントに休んでいます。(偏頭痛や倦怠感で朝起きられ無いなど) 復帰して既に4ヶ月たち、流石に以前のように体が動くものだと思っていたのですが、夜寝られなかったり、中途覚醒が多かったり、逆に寝すぎてしまったり、朝倦怠感からベッドから出られなかったりします。 心療内科では初診時から睡眠薬を出してもらっていましたが、復帰後の調子が上がらず抗うつ剤をここ1ヶ月ほど出してもらっています。 仕事量も多くない、残業もあまりないのにも関わらず、仕事にもあまり集中できず、倦怠感から朝も起きられない自分に嫌気がさします。 どのように対処すればよろしいでしょうか。 また、適応障害の再発や他の原因はあるのでしょうか。

8人の医師が回答

先延ばしグセとうつ状態について

person 40代/女性 - 回答受付中

先延ばしグセがあります。例えば仕事で月曜日に提出する資料を前日日曜の23時から作り始めるなどです。私はかなり長い間同じようなことを繰り返してきましたのでさすがに駄目だと思い先延ばしをしないようにとりあえず早めに5分だけ手を付けたりしてやる気をだそうとしてきました。しかしそれでも駄目でした。それはうつ状態だからです。うつ状態で仕事に手を付け始めてもまったく集中できません。頭が動かないのです。字が頭に入りません。結局早めに手を付け始めてもエンジンがかかるのがギリギリになってしまうのです。私は休日はうつ状態であると感じています。休日に何もする気がなく休日という安らぎや楽しみがありません。しかし日曜の23時になると頭が動きだすのです。おそらく私自身馬鹿なことを言っているなあと思います。しかしこれは確かなのですが自動的に23時にうつが消えます。これはうつ状態というより逃避から勝手にうつになっているのでしょうか?いきなり23時に頭が動き出しますがうつ状態ではないということでしょうか?この状態をどうすれば改善できるのでしょうか?

4人の医師が回答

双極性障害:認知機能の変化の見分け方について

person 20代/女性 - 解決済み

4年前に双極性障害と診断され、現在 バルプロ酸ナトリウム200mgを2錠 アリピプラゾール1mgを2錠、同じく3mgを1錠 服用しています。最終的にはきちんと主治医と決める予定ですが、相談する前に他のお医者さんの考えも視野に入れ、参考にしたいと思い書き込みました。 以前から、思考速度・言語化能力・会話のしやすさが以前より低下したように感じています。特に「頭の回転が鈍い」という感覚があり、自分ではその変化を正確に判断できないことが不安です。 一方、最近になって約1か月ほど怠慢から服薬を中断していた時期には、少し元気になったように感じ、人との会話が徐々にしやすくなり、文章も以前より書けるようになりました。ただ、その時期が気分の上昇によるものだった可能性もあり、薬の影響とは断定できないと思っています。 最近は主治医と相談した上で、服薬を再開しています。躁状態は望んでおらず、これからは服薬を自己判断で中止するつもりもありません。ただ、以前、つまり断薬してしまう前の思考速度の低下が薬の影響なのか、あるいは薬の量が自分に合っていない可能性があるのかが気になっています。 このような場合、薬の影響と病気・気分による認知機能の変化をどのように考え、見分けていけばよいでしょうか? また、バルプロ酸ナトリウムの量が合っていない場合に、思考速度の低下などとして現れることはあるのでしょうか?

3人の医師が回答

強迫性障害 不潔不安

person 30代/女性 -

昨日外遊びをして、子どもが何回か滑り台をすべったあとその登り場に土なんだか?動物の糞なんだか?わからないんですけど、なんか汚れがありました。 わたしは動物の糞がこわいです。 なにか感染するのではと。 特にハクビシンやねずみなどのの小動物の糞がこわいです。 子どもが踏んだのか、違う子が踏んだのかわかりませんがまわりも少しなびいた後もありました。 子どもの靴の裏みましたが、ついてる感じはしなかったのですが、確実に踏んではいるのでその靴で滑り台をしたので子どもの服も汚く感じ、その靴で抱っこをしたので私の服も汚く感じ靴がカバンに触れたらカバンも汚く感じるし。 不安が広がっていきます 家帰ってから服は着替えて チャイルドシートも気休めですが衣服用のスプレーをかけました。 服は洗えても、靴は中々洗える環境ではないので、靴底をウェットティッシュで拭いてもらいましたが、心配です。 靴底以外にも触れていたらとか 拭いても汚いのではないかとか。 今日もその靴を履いても絶対大丈夫なのでしょうか? 不安障害はこういうことを乗り越えれば改善のひとつではあることはわかるのですが、乗り越えられずこわいです。 毎回こういうのをみつけ、こどもとの外遊びがつらいです。

17人の医師が回答

こだわりの強さについて

person 10歳未満/女性 -

6歳娘と12歳娘についてです。 6歳は4月から登校渋り、寝る前に強い不安があり、(怖い、息切れ、不安と口にする)、更に食事の飲み込みが悪くなり、夏休み前から不登校になりました。 精神科を受診し、半夏厚朴湯を飲み始め、その後ヘム鉄を取り始めると3日で食事は元通りになりましたが、精神面は少しずつ悪化し、病院や習い事、お出かけも行けなくなりました。毎日穏やかに好きなように過ごしていると、お出かけはできることが増えてきました。現在、学校は休んでいますが、私と関わっている間は元気です。家事やその他で離れると不安な時もあれば楽しく1人で過ごす時もあります。 毎日夕方頃からイライラ、不安、落ち着かない様子です。お風呂に入りたいけど何かが邪魔して入れない、夜も寝たいけど何かが邪魔して寝たくない、と言います。 お風呂やイライラは、私がぬいぐるみを使って誘導すれば途中で気持ちを切り替えて何とか乗り越えられ、寝る時もぬいぐるみ➕メラトベルで就寝できてはいます。 この何か邪魔して行動がうまくいかない、と言うのは不安症によるものでしょうか。または、自閉スペクトラムのような元々のこだわりのようなものがあるのでしょうか。 ただ6歳娘はこれまでこだわりの強さなど全くなく、活発ですが人の話も聞ける育てやすい子でした。 昨年12歳娘が双極症を発症して不安定だった時も、全く同じ事を言っていました。(今は安定中なのでそう言うことは言いません) やりたいけどできない、理由はわからないけど。「お風呂入りたくないなら風呂キャン全然OKだよー」と言っても、でも入らなきゃ、でも入りたくない。といっめ苦しんでる感じも同じです。 長女は昨年ウィスクを受けましたが、特に問題なし、こだわりの強さはあるが発達に問題無しでした。 参考までに、血縁者に発達神経症もいます。 ◼️質問 きちんと診察しないとなんとも言えない話ではあると思うのですが、2人とも診断が違うのに、似てて少し気になりました。自閉スペクトラムではなく、精神疾患が原因でこだわりが強くなることはありますか? (主治医にも相談する予定ですが、次女の通っている病院が、子供専門ではないので話があまりじっくり話ができないこと、専門的な児童精神科の予約は取れているが、1ヶ月先な為、参考意見を頂戴出来ればと思います)

9人の医師が回答

エスシタロプラム半錠飲むべき? 賦活症候群発現? 

person 20代/女性 -

24歳女性です。 5月から適応障害で休職しました。 5月中は気分が落ち込む日もありましたが、薬は飲まず、休養することで、6月頃には精神は元気になりました。 適応障害になる前と同じ精神状態で、元気に過ごしていました。 ただ、胃の不調が続いていたのもあり、様子を見て引き続き休職していました。 そんな中、胃の不調もだいぶ良くなって、ほぼ本調子に戻っていたのですが、8月上旬にパートナーとの間で大きな衝突があり、情緒が不安定になってしまいました。 過去の彼との写真や、食べ物や音楽など些細なことで、過去と今を比べて、これまでは何も問題なかったのにどうして、と涙が出るのが2週間くらい続いていました。 ですが、今は2人で話し合いを重ねた結果、意見がまとまり、良い方向に向かっているので、心に安心感が芽生え、そのような情緒の不安定さはかなり減りました。 が、かかりつけ医に【エスシタロプラムを半錠】で良いので飲んだ方が良いと言われました。 先生の見解では、私の場合、大きなイベントが起きた際に情緒が大きく揺れてしまうのが課題とのことで、それを安定させるために、エスシタロプラムを飲んだ方が良いとのことです。 10月から復職を希望したので、それに向けて飲んで欲しいというニュアンスもあるのかもしれません。 私は元々精神薬に対して恐怖心があり、且つうつ病ではないのになぜ抗うつ薬を飲まなければいけないのか、不安を感じつつも、9/2 21:30頃に初めて服用しました。 その後、夜中〜翌朝にかけて、消化器症状があり、翌朝からは倦怠感が続いています。 そして1番心配なのが、9/4 深夜2:00頃(服用後約29時間)に現れた症状なのですが、 寝ていたところ急に目覚めて、感じたことのないような不安感(内容はパートナーとのこと)に襲われて、吐き気が止まらなくなりました。 頑張って深呼吸をして、3分くらいで落ち着きましたが、 これは薬の副作用なのでしょうか? 賦活症候群というものですか? 薬の抜ける時に起きる副作用でしょうか? 副作用ではなく、何かの疾患のせいなのか?と非常に不安です。 また、今の状態でも、やはり抗うつ薬は飲むべきなのでしょうか。 私は、うつ病ではないし、大きな物事が起きた時に情緒が揺らいでしまうことを改善するためなら、抗うつ薬ではなく、もっと軽い薬とか、カウンセリングとか、漢方とかの方が安心なのですが、、 元々機能性ディスペプシアがあり、今回消化器の副作用も結構きつかったので、、 まとめますと、 1 エスシタロプラム半錠を初回服用後、約29時間後に現れた、初めて経験するような不安感は、薬の副作用なのか。 2 抗うつ薬を飲むべきか、飲まない選択肢もあるのか。 よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

気分の落ち込みの強さが抜けない

person 20代/女性 - 解決済み

3年前にうつ状態(当時は服薬無し)、今年の6月に双極2型疑いでラツーダ20mgを処方されています。 飲み始めて1ヶ月頃(7月中)は気分も良く、調子も安定していたのですが、 8月に入ってからだんだんと気分の落ち込みが出てきて、「私は職場に必要無いんじゃないか?」や「私が仕事をすることで周りに負担を増やしているのでは?」と自責が高まり、悲しい気持ちが強まる一方でした。 8月末に通院があったので主治医にも気分の落ち込みなど諸々相談しましたが、きっかけとして考えるとしたら"生理前"かなとも思いました。 薬を飲み始める前から、生理前は気分の落ち込みが出やすいタイプだったので、その傾向が強くなってしまったのかなと思ったりもしました。 相談した結果、ラツーダ20mgは継続、プラスしてツムラ24番(加味逍遙散)を飲んでみることになりました。 思っていたよりも飲みやすかったので続けやすいですが、飲み始めて1週間経った頃ですがまだ落ち込みが強いです。 どうにか起きては仕事に行き、ちょっとしたミスで落ち込んでしまいます。周りに迷惑をかけている意識が強いです。 寝込むほどではないですが、しんどさが持続してあるところが自分的につらくなってきました。 漢方の効果がなかなかすぐに現れないのは理解しているのですが、さまざまな先生方から意見が聞きたく、相談させて頂きたいです。

5人の医師が回答

双極性障害の診断について

person 10代/男性 -

【息子について】 - 18歳 【経緯】 - 2024年年末:不登校になる - 2025年年末:初めてメンタルクリニックを受診。うつ病の診断。睡眠薬と抗うつ薬を処方される - カウンセリングを受けたところ、ADHDの疑いがあるとのことだったので、クリニックに相談するも治療の提案がなく、本人の意思もあり転院を決断 - 昨日:転院先での初診で、双極性障害との診断を受けた 【転院先での初診の様子】 私も同席し、先生の問診に以下のやり取りがあった上での診断でした。 - 先生の問い:「無敵感や高揚感があったことがあるか?」 - 息子の回答:「時々テンション高いなぁとゲームをやっている時に言われる」 - 私への質問への回答:「元気に学校に行っていたが、普段とそんなに違うとの認識はなかった」 【家族歴】 家系にADHD、ASDの既往歴もある(祖父、父親、兄が該当) 【現在の服薬】 - 睡眠薬 - 抗うつ薬 【息子の現状】 - 一時期はほとんど活動をしなかったが、最近はライブに行ったり、友達を家に呼んだりなどの交流はするようになっている - 進路を決められず、日々悩んでいるようだ - 食欲が抑えられず、体重増加、病院で脂肪肝の指摘をされている - 外に出たくないことから運動もできていない 【相談したいこと・気になっていること】 - この問診での回答を得ての診断が双極性障害とのことで、どうしても納得がいかず、セカンドオピニオンを受けたい - 息子はメンタルクリニックをハシゴさせられるのが嫌だと言っている - 昨今の状況から他のクリニックの予約をとろうとすると、何ヶ月も先になる

6人の医師が回答

双極性障害2型(ハイパーラピッド混合型鬱)の処方適正化と減薬プロセスの妥当性について

person 50代/女性 -

【基本情報】 対象: 妻 (女性58歳) 体格: 体重30kg 現在の処方薬およびサプリ⇒1.ラモトリギン100mmg(服用歴2年) 2.抑肝散半夏(クラシエ市販錠剤、成人量の1/6にあたる2錠服用、服用歴3週間) 3.クエチアピン 19時から1時間おきに25mmgx3回=75mmg 一括50mmgでアカシジア発現につき、この分割服用、総量に落ち着いた。(服用歴8ヶ月) 4.サプリメント(DHA/EPA、ビタミンC、E 鉄分、エキナセア) 【現状とこれまでの経緯】 クエチアピン12.5mmg開始後、即時 睡眠安定。以来、この8ヶ月間、ほぼ睡眠については破綻歴なく安定。しかし、軽躁約20日、混合型鬱約10日のハイパーラビッドサイクルは相変わらずで、これが毎月繰り返されている。3週間前に知人の紹介にて抑肝散(半夏タイプ)の市販薬(クラシエ50%濃度)を僅か2錠(通常大人は朝昼晩4錠x3回=12錠) を朝、ラモトリギン、サプリと同時に服用したところ、従来安定していた睡眠ではあるが、さらに朝起床5時直前までしっかり眠れるように変化。因みに現状、軽躁期(正常期?)が前回23日が本日まで28日に延びています。一方でこの1週間、起床後や夕方風呂上がりに首の周囲や背中に軽い痒みがあり、薬との関連性はいかなるものか? 【ご相談・確認したい内容】 1.ラモトリギンを25mmgから開始、100mmgまで増量し2年服用してきたが、鬱を抑える効果は全く実感できず、むしろ混合型鬱のハイパーラビッドサイクル化を助長した可能性はありませんか?できればラモトリギンの減薬などは可能でしょうか? 2.クエチアピンで確かに睡眠安定という結果を得られたのは大きな収穫ですが、肝の非常に苦しい混合鬱を軽減や緩和することはここまで一切できていません。かといって、クエチアピン増量については前述の通り、アカシジアに対する感度が高いため、難しいと考えています。ほかの西洋薬検討については治療工程、血中濃度管理など手数を多く掛けることに、大きな負担を感じます。そこで、この抑肝散について前向きに採用を継続するというのはいかがなものでしょうか?そこで、一点お聴きしたいのは、混合鬱への急転換の際、妻は胸の奥のモヤモヤ感を訴えていました。これは不安や焦燥が激しくなる前段階の火種のようなものでは?と感じていました。混合鬱はグルタミン酸の暴走というのを聴いたことがあり、抑肝散がもしやそのグルタミン酸の暴走をある程度抑えてくれるのでは?と言う期待感があります。西洋薬と東洋薬のそれぞれ利点を妻の治療に活かせないか? セカンドオピニオンで構いませんのでご所見を伺わせていただけないでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

23歳男性 胸の強い不快感

person 20代/男性 -

23歳、痩せ型の男性です。最近ストレスが原因で抑鬱気味になり、時々胸に強い不快感が現れるようになりました。 感覚としては脈が一拍飛ぶようなイメージで、痛みや息切れは伴いません。頻度としては1日に1回〜多い時で5回ほどです。 姿勢や時間帯に関わらず一日中現れますが、特に風呂に深く浸かっている時や仰向けの姿勢、猫背の姿勢の時に多いです。 心拍数が高い時にこの発作が起こると非常に不快感が強く感じられるため、少しの運動や階段の昇降も怖くなってしまっています。 循環器内科で心電図をとったところ異常なし、消化器内科で胃カメラを行ったところ食道炎、胆汁の逆流などが認められました。 根本原因としてはストレスかと思うのですが、食道・消化器の症状なのか心臓・循環器の症状なのか判断がつかず、少し不安です。 そのほかに関連していそうな情報や、気になる症状は以下の通りです。 ・今年に入り抑うつ性神経症と診断されクロチアゼパムを服用しており、以前より若干頻度は減っている体感です ・3年ほど前にもストレスで同じような症状が出た期間があります ・今年の健康診断で初めてrsr'心電図異常と診断されました ・上記の発作とは別に、締め付けられるような背中の痛みが5~10分ほど現れることが数日に1回あります 乱文ご容赦ください。ご意見伺えますと幸いです。

5人の医師が回答

ミルタザピンとむずむず症候群

person 60代/女性 -

3年前より、うつ病の為 ドグマチール 50mg ウィンタミン 10mg セパゾン 1.5mgにて 治療を開始しました。 1年後 むずむず脚症候群を 発症しました。 当初は、むずむず脚症候群を 知らなくて、足の不調だと 思っていました。 1年前に うつ病悪化のため 上記の薬に加えて ミルタザピン7.5mgを 服用開始しました。 その後むずむず脚症候群が 悪化して初めてむずむず脚症候群を知りまして 主治医に相談しましたところ ドグマチールとウィンタミンが 怪しいとの事で少しづつ 減らしながら、今年の4月に 断薬しました。 むずむず脚症候群は一旦 少し良くなりましたが まだ むずむず脚が消えません。 調べましたところ、ミルザピンも むずむず症候群を発症させることがあると聞き これからミルタザピンを 減らしていこうと思っています。 お尋ねしたいのは ミルタザピンでむずむず症候群を発症するのは 頻度が高いものなのでしょうか? この先 半分位に減らしたら むずむず脚症候群は良くなりますか? 今現在は 精神的な症状は特にありません。 ミルタザピンは何ヶ月ぐらいかけて減薬 断薬すれば良いか教えてください。 主治医は半分に減らした後 断薬で良いでしょうと 言ってますが離脱症状が心配です。どうぞよろしくお願いいたします。

10人の医師が回答

傷病手当支給であまり薬をのんでいませんでした。大きな問題になりますでしょうか?

person 50代/男性 -

うつ病で傷病手当支給をうけて1年以上経過します。 ほぼ毎週通院して処方箋を貰って治療いていました。 抗うつ薬と睡眠薬を処方してもらっていました。 最初のうちは薬をちゃんと飲んでいたのですが、しばらくしてからは眠れないときや調子が悪いときだけ飲むようになり薬が余っているときは薬をもらわなかったりすることがたびたびありました。 薬に依存してしまうのが嫌で、自身でてきるだけ薬に頼らないようにと思っていました。医師には言い難くて飲んでます。体調は良くなっています。と話をしていました。 ここ3カ月は薬をほとんど飲むことはなく薬をまったく貰っていませんでした。 先日、病院から突然薬をちゃんと貰ってますかと確認されました。 その際に薬飲まないこともあり、余りがあるので貰っていないことがありますと打ち明けました。 医師にも打ち明けて、医師からは自身で判断してやめるのは良くない。抗うつ薬は継続して飲まないと効果がないと諭されました。 傷病手当の支給をうけているにも関わらず自分の判断で薬を飲まなかったことは大きな問題になりますでしょうか?

10人の医師が回答

精神科の担当医に相談できません

person 50代/女性 - 解決済み

51歳、女性です。今介護認定2ですが、認定受ける前にはうつ病でずっと精神科に通っています。少し改善してきたのか薬の量も減ったんですが、精神的に不安定です。外出する時は車椅子ですが、病気の為左手が硬直してしまっていて車椅子は自力では動かせません。ですので病院に行く時は家族が付き添います。診察室まで入ってくるので私の意見を言う事ができません。気を使ってしまうのと、自分の今の精神状態を知られたくないからです。1年前まで入院していましたが、退院条件が付き添いです。上手く家のこと出来ないのがもどかしい時もあれば、28歳の娘がいますが、精神年齢が子供で、自分の意見をは言えないし、夫と同じ性格なので、世間体や自分に不利な事など言われたら癇癪を起こして手がつけられません。そんな家族の事を担当医に本人いる前で話せないし機嫌を損ねたらずっと不機嫌で口もきいてくれなくなります。こんな状態で夫には薬を飲むなと言われるし、睡眠時間はずっと3時間で、私は無呼吸症候群の重度の状態だったので、呼吸器にも通っていますが、最低4時間以上寝て下さいと、言われます。CPAPを付けているので。家族と離れた方がいいのか。実家には78歳の母が1人で暮らしているので行くところもありません。どうしたら良いのかアドバイスが欲しいです。娘の精神年齢の上げ方や世間体を気にする夫。 参考までに CPAPを付けなければいつ死んでもおかしくないと言われています。検査の時1時間に20分は息が止まっていたそうです。一晩で45回反応なかったそうです。 糖尿病でもあり、心臓や肺も悪いです。腎機能も低下しています。 透析になった場合は拒否するつもりです。

4人の医師が回答

セロトラリンの腎臓肝臓への影響について

person 40代/女性 -

40代女性です。 今、頭痛予防薬として寝る前にトリプタノール 痔の治療でビオフェルミン 精神科で デパス(やめようと頑張っています)1日1錠 セパゾン1日2錠 これだけの薬を飲んでいるので、肝臓腎臓が不安で、効いてる気がしないままずっと飲んでいたセルトラリン、アリピプラゾールを勝手に辞めてしまいました。 次回の精神科で正直に話そうと思うのですが、上記の薬を飲んだ上で、セルトラリン、アリピプラゾールを飲むのは、肝臓腎臓への負担が心配になる量でしょうか? また、セルトラリン、アリピプラゾールは効き目を感じなくても飲んだ方がよいものですか? 先生とはデパス➞セパゾンという順でやめて行けたらと話しています。 でも、今それがないと仕事へ行けません。 セルトラリン、アリピプラゾールの効き目を感じていなくても、それがデパスがなくても、生活できるように導いてくれる薬なのでしょうか? またトリプタノールは、頭痛予防薬として半年飲んでみようという話で始めたのですが、飲み忘れると、頭痛が結構な確率で起きるので止められずにいます。 長期間飲んでも良いものですか? 飲み続けることで、飲むのをやめても偏頭痛の数が減るのでしょうか?

6人の医師が回答

本人のテンションのまま好きにさせて大丈夫か?

person 20代/男性 -

27歳の発達障害、不安障害のある息子です。 前の専門医でないクリニックで3、4ヶ月の間に多剤の急激な出し入れがありその度に副作用や離脱症状に苦しめられ、テンションの乱高下がありました。 3年服用していたミルタザピンに加えられたイフェクサーの両方を一気断薬された後、アーテン、リスペリドンの一気断薬があり、直近は、不眠対策で、クエンザピン2錠とブロチゾラム、メイラックス2錠で眠っていましたが、一日中眠だるく何もできず頭が働かないので希死念慮がわいてきたため、一昨日、転院先で、日常生活ができるようにお薬を調整してもらい、就寝前は3年服用していたメイラックス2錠を1錠に減らし、クエンザピンとデエビゴ、炭酸リチウムの処方になりました。他にレキサルティ1錠を以前からずっと服用しています。 その翌日(昨日)から、急にテンションが上がり、今日は、朝から暑い中、繁華街に出かけ、アニメ映画を見て号泣し、前々から行きたがっていた漫画書店や、その後ポーカールームに行くみたいです。テンションが上がっていることは本人も自覚していますが、したいと思うことを好きにさせておいてもかまわないでしょうか?本人も不安なのかいちいち私に許可を求めてきます。本人曰く、ウキウキしてても文句言われ、ドヨンとしてても文句言われるならしたいことをする方がいいと言います。もちろん私は文句などは言っていません。ただ心配で夜も眠れない中、怒らず見守って、かいがいしく本人の身の回りの世話やご馳走を作っているだけです。食事中は落ち着かずウロウロしたり漫画を読みながら食べていますが食欲はあります。 このような多剤の出し入れによって、躁鬱版病や、統合失調症などを発症してしまうことはあるのでしょうか。 次の診察は3週間後です。今度の医師を信用して様子を見ようとは思っています。

4人の医師が回答

デュロキセチンからイフェクサーへの変更中の離脱症状(ブレインザップ)について

person 30代/女性 -

うつ病を患っていて、10年以上デュロキセチン60mgを内服していました。 今年になり主治医が変わり、抗うつ薬をイフェクサーに変えてみようかということになりました。 6/5〜デュロキセチン60mg+イフェクサー37.5mgで試し、イフェクサーの副作用が無かったので徐々に変薬していく事になりました。 7/3〜デュロキセチン50mg+イフェクサー75mg 7/31〜デュロキセチン40mg+イフェクサー75mg という現在、途中経過です。 ただ、過去にデュロキセチンを減らした時にも経験があるのですが、眼球運動に伴って脳にグラッと感が走る離脱症状(ブレインザップ)が8/2〜夕方から出るようになりました。抗うつ薬は19時に内服しているのですが、毎日大体16時前後〜23時頃の時間帯に症状が出ます(その時間帯以外は大丈夫)。 主治医にはデュロキセチンとイフェクサーは同種の薬なのでデュロキセチンの離脱症状は多分出ないだろうということだったのですが、3週間経っても離脱症状が消えないので不安になってきました。 今週金曜日に受診なのですが、今回は薬の内容を今の量のままにしてもらい、もう少しすれば離脱症状は落ち着く可能性が高いでしょうか?

3人の医師が回答

職場環境と労災事故後のトラブルによる動悸・不眠の悪化について

person 40代/男性 -

心療内科の受診を検討しており、現在の状態と今後の対応についてご相談です。 【現在の主な症状】 強い動悸、重度の不眠(入眠困難・途中覚醒)、強い不安感・恐怖感 【経過・ストレスの原因】 1. 昨年末〜: 職場内での環境型セクハラ(ヌードカレンダー掲示等)について上長へ申告するも対応されず。その頃から動悸や不眠の症状が出始めました。 2. 今年6月〜: 業務中に労災事故(会社の安全管理不備による階段からの滑落)が発生し受傷。 3. 現在: 医師から自宅療養・歩行困難の指示が出ているにもかかわらず、上長から復帰を促すプレッシャーや無配慮な連絡が続いています。これにより既存の動悸や不眠が著しく悪化し、精神的に限界を感じています。 【ご相談したい点】 1. 現在の症状(動悸・不眠悪化)に対し、早急に心療内科を受診して診断書等の発行を受けるべきでしょうか。 2. 身体の怪我(労災)に加え、こうした職場対応による精神的ストレスについても診断や療養の対象となりますか。 3. 受診にあたり、どのような点(症状のメモや会社の連絡記録など)を準備しておくと診察がスムーズでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。 4.最初は健康保険を使用して受診したいと考えていますが可能でしょうか。

5人の医師が回答

どうしても体重増加が耐えられない

person 30代/女性 -

【基本情報】 - 診断:双極性障害1型 【薬による体重増加について】 - 2〜3年で約30kgの体重増加(ミルタザピン、クエチアピン、ビプレッソ、オランザピンなどによるもの) - 現在のBMIは30超え - 元の面影がなくなるほどの変化で、周りからもデブ扱いされて辛いです - 太った容姿を見られるのが嫌で引きこもりがちになっています - 肥満外来への通院は、費用面で難しいです(躁状態での浪費を心配され、家族に最小限のお金しか持たされていないため、精神科と歯科以外の受診ができません) 【現在の処方内容】 主治医に処方を見直していただき、現在は以下の内容ですが、体重増加は止まりません。 - バルプロ酸 1000mg - アリピプラゾール 24mg - エスゾピクロン 2mg - ブロチゾラム 0.5mg 「この内容なら絶対太らない」と言われましたが、食欲が結構出て太ってきています。 【ADHDの疑いとアトモキセチンの経緯】 - 以前の主治医たちにADHDを疑われていた時期があり、アトモキセチンを服用していたことがあります - アトモキセチン服用中は副作用で食欲が減退し、痩せた経験があります - 現在は双極性障害の診断ですが、以前の主治医たちはADHDを疑っていました 【相談したいこと】 - 薬をやめたいと思っています。いくら運動しても痩せなくて、もう治療をやめたい気持ちです。 - 主治医からバルプロ酸をリチウムに移行させたいとおっしゃっているのですが、リチウムは太らないのでしょうか? - アトモキセチンを処方していただくことはできないのでしょうか?アトモキセチンを飲んでもいいなら治療を少し頑張ってみてもいいかもと思えます。 - アトモキセチンでなくても、食欲が減退する作用のある薬を精神科で処方していただくことは可能なのでしょうか?(薬のせいで大きく体重増加して困っている患者さんも多いと思うので)

5人の医師が回答

エビリファイの適用について

person 30代/男性 - 解決済み

1.今回相談したいこと 仕事上のストレスや職場での対人関係をきっかけに、不安や身体症状を繰り返しています。 現在の主治医からは「不安障害」と診断され、不安に対する過敏な反応を落ち着かせることを優先し、少量のエビリファイ(1~2mg)を使用する治療を提案されています。 この診断や治療方針、現在の勤務を継続してよい状態なのかについて、別の医師の意見も伺いたいと考えています。 2.これまでの経過 現在の会社には数年前に入社しました。入社後、仕事そのものが自分に合っていないと感じることがあり、職場の人間関係や環境についても負担を感じる時期がありました。 その後も勤務を続けてきましたが、仕事上の緊張や指摘、人間関係などをきっかけに、これまでにも何度か体調を崩したことがあります。 最近も仕事上の出来事をきっかけに、不眠・腹痛・吐き気などの症状が出て、数日間休みました。その後も勤務を続けましたが、同様の症状が再度出ています。 3.現在の症状・特徴 仕事量が少なく、切羽詰まっていない状況では比較的落ち着いています。 一方で、仕事が忙しくなったり、緊張する場面が近づいたりすると、不安が強くなり、腹痛・吐き気などの身体症状が出ます。仕事のことを考えるだけで不安が強くなることもあり、仕事の日には夜中に何度も目が覚めたり、朝早く目が覚めたりすることがあります。 一方、仕事から離れている休日は比較的元気で、笑ったり楽しく過ごしたりできます。また、育児にも継続してしっかり取り組んでおり、家庭生活や日常生活を維持できています。 4.最近の変化 休暇中は仕事から離れて比較的落ち着いていましたが、仕事の再開が近づくにつれて、イライラしやすくなったり、家族に当たりやすくなったり、仕事を考えると気持ちが重くなったりしました。 「仕事から逃げたい」「しばらく仕事を休みたい」という気持ちも強くなりました。 仕事再開日には深夜から何度も目が覚め、ほとんど眠れませんでした。その後、仕事を始めると、強い不安、胸苦しさ、腹痛、吐き気・嘔吐などが出ました。現在も仕事に出ると、こうした身体症状が続いています。 5.主治医からの説明と現在の疑問 主治医からは、「不安が根底にあり、仕事上の出来事などに対して過敏に反応している」と説明されています。また、嫌なことを考えたくないため、休日も何かして動き続ける傾向があるとの指摘を受けました。 仕事から離れると比較的落ち着き、育児や家庭生活は継続できている一方、仕事に関連すると不眠、強い不安、腹痛、吐き気・嘔吐などが出ています。 この状態が不安障害として考えられるのか、仕事上のストレスに対する反応として考えるべきなのか、エビリファイによる治療が適切なのか、また現在の勤務を継続することが望ましい状態なのかについて、セカンドオピニオンを伺いたいです。

8人の医師が回答

抗うつ薬&抗不安薬との飲み合わせと併用について

person 30代/女性 -

3ヶ月前にうつ状態・不安障害(広場恐怖症・予期不安)との診断を受け治療を受けております。 下記の薬との飲み合わせと併用についてご教示ください。 ■ 服薬状況 メイラックス:1mg(夜1日1回) トリンテリックス:2.5mg(朝1日1回) レキソタン:0.5mg〜2mg(毎朝0.5mgを1回服用。加えて、外出するときは1.5mgを服用しています) マグミット錠:(夜1日1回) プリンペラン:頓服 1.飲み合わせについて 広場恐怖症のリハビリを開始しており、電車にはまだ乗れないためタクシーを利用しています。 30分程乗ることもあり、車酔いしやすいため市販の酔い止め(トラベルミンR)の服用を検討しております。 飲み合わせに問題はないでしょうか。 主治医からはプリンペランでも効果があると言われましたが予防には向いていない気がしておりますが、プリンペランがあるなら不要でしょうか? 2.体調を崩す4ヶ月前までダイエット目的の自由診療で約1年間マンジャロを注射しておりました。(7.5mgまで増量し効果を実感していました) 体調不良と食欲不振により5月から自己判断で中止していましたが、最近また過食気味になってきてしまったため再開を検討しております。 主治医からは併用は問題ないと言われましたが、用量については専門外とのことで相談できませんでした。 再開する場合は何ミリから検討できるでしょうか。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

精神のお薬を減らしていきたい

person 40代/女性 - 解決済み

現在、精神科で「うつ病」と診断され、以下の薬を服用しています。 サインバルタからレクサプロに変更したところ症状が安定しています。飲んでいる薬が多いため、主治医と相談しながら、可能であれば少しずつ減薬したいと考えています。レクサプロ以外の薬はこれまで同じです。 【毎日】 ・リスペリドン1mg:朝食後 ・ロラゼパム1mg:朝食後 ・オランザピン1.25mg:夕食後 ・レクサプロ:夕食後 【頓服】 ・リスペリドン1mg:症状時に1錠 ・ロラゼパム1mg:症状時に1錠 リスペリドンとオランザピンは抗精神病薬ですが、主治医からは統合失調症や双極性障害ではなく、うつ病の治療として使用していると説明されています。 現在症状が安定しているため、 1.毎日服用しているリスペリドンやロラゼパムを、少しずつ減らして最終的に頓服のみとすることは一般的に可能でしょうか? 2.リスペリドンとオランザピンの2剤を毎日服用していますが、どちらか一方を減量・中止することを検討するのは妥当でしょうか? 3.今の処方で、減薬を検討するなら一般的にどの薬から考えることが多いでしょうか? また、近いうちに子宮筋腫の手術を予定しています。 これらの薬を服用していることで、全身麻酔や手術方法、出血・術後の鎮痛薬などに影響はありますでしょうか? 自己判断で減薬するつもりはなく、主治医と相談して行う予定です。 一般的な医学的な考え方を教えていただけると助かります。

7人の医師が回答

妻36歳 双極性障害 統合失調症 リセット症候群あり

person 30代/女性 -

妻歳 → 初心はうつ病。今は双極性障害 又は 統合失調症。頑固。ADHD傾向あり?リセット症候群あり。0:100思考あり。離婚意思あり。義実家に帰省 → 義実家の折り合いも悪く。車が居場所になっている。興信所より14時〜22時の不規則な車での暴走報告あり。かなり不規則です。 ※2年前に転職し、半年経ってからパワハラされたと相談され、今の病院に動向通院する。1年前は求人を見せてきたりで良くはなっていた。 ※妻の元家族は 義理父、義理母、妻、妹。全員沸点が低い。母は統合失調症。妻が小学生よりからとの事。父は半分あれかな?と今の主治医が言ってます。 義理父は自分の娘はほっといてる。うつ病やセカンドオピニオンの知識がなし。 私42歳 → 完璧主義。正しい間違ってる思考あり。ちょっとモラハラがあった → 妻がうつ病以前からやるべき事をやらないから、強く言っていた。例)結婚したんだから生命保険を見直しなさい。など。現在 抑うつ状態 → 抗うつ剤と睡眠薬を処方。離婚意思無し 娘4歳 → 3歳半ばより、かなりワガママ。頑固。ASD傾向あり。 主治医 → 医院長。義実家の家庭環境に難あり→保健所を通しても治したい意思あり。また「あなたはマトモだ」と不仲である私に動けと刑法23条を教授。 4月いきなし「友達と花見行ってくる。子供お願い」と14時〜25時まで出かける。日付またいでの帰宅は始めて。鍵の回収にて警察を介入。 4月中旬より別居開始 → 娘は妻の実家からの登園 ※この時点で入院をオススメされてる。 5月中旬 → 義実家の環境が良くないから、元々3人で暮らしていた家に、僕と娘の生活が始まる。 6月 → 娘の朝の登園のみ妻が送迎。6月中旬に娘の腕にできものがあり、医者に連れて行ってからお願いするが、そのまま登園。それに対して責めたら → 妻がLINEブロック。 7月〜8月現在 → 僕のフルタイムワンオペ育児 → 抑うつ状態と診断。抗うつ剤と睡眠薬を8月中旬より処方。 【聞きたい事】 1、妻は8月3日より炭酸リチウムを処方されました→主治医が病名は明かせないが教えてくれました。その場合、双極性障害の治療だが、ちゃんと薬を飲んでるか定かでない。薬を飲まなくても治るのか? ※義理の父にTELしたら薬がたくさんある。との事。 2、双極性障害 や 統合失調症 はいつくらいで治るのか?年単位?薬物治療がちゃんとしていない場た合どうなるのか?  3、妻は主治医に「ネットカフェ等で過ごしている」 → 調べたら色々なパターンで出ており 10時 〜 18時 → 違う市のスーパー在中 15時 〜 18時 → 違う市のスーパー在中からの動きまわる 18時 〜 25時 → まだ検索中 14時 〜 21時 → 全く違う市にて不規則な暴走走行。停まらずにずっと運転しています。 → これらは主治医に報告した方がいいか? 4、夫である私が別居中だが入院させたいがどうしたらいいか? → 以前は主治医が家庭環境が悪く車中泊みたいな事をしているから何としても入院させる。と言っていたが、妻がフィットネス等で生活していると発言し入院を撤回。 5、16年付き添った相手です。交際10年、結婚して6年。不仲だが、何とかしてまた3人で過ごしたい。私に何かできないか? 6、双極性障害 や 統合失調症 のパートナーは大変だとあります。娘が4歳だし、現実的には難しいのか?

6人の医師が回答

仕事ができなくて、とても辛いです。

person 20代/女性 - 解決済み

7月に仕事を始めたものです。 もともと強迫性障害を持っており、仕事をしていない時期もありました。精神科にも通院はしてます。 今の職場が決まった当初は新しい環境での仕事を楽しみにしていたのですが、実際に働いてみると、スピード重視で間違えも起こしてはいけないし、午前中は休む暇がなく、次々に新しいことも覚えていかないといけません。 私は思考力がすごく低く、緊張しいタイプであり、焦りやすく、人からはすごく行動が遅いと言われます。遅いからクレームが来てるよ!と言われました。 今はすっかり働く自信を失ってしまっています。 最近は家での勉強もできなくなりました。 趣味も楽しめず、仕事のことを考えると泣きそうになります。 ストレス発散するかのように散財をしてしまうのでお金もないです。 でも働くことが怖くて怖くて仕方がありません。 通院先の病院では休職はいつでもしていいよと言ってもらってますが、もう辞めたいです。次の診察日が21日ですが、働くことがとても辛くなってきたのでここで相談してみようと思いました。 働き始めてから砂嵐みたいな耳鳴り症状が出だしました。 辛いです。誰か助けてください。

8人の医師が回答

ブロマゼパムの依存とサインバルタについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

【現在の状態】 母がサインバルタを服用しながらからイフェクサーへの置換時に動悸や不整脈が頻発し、重度の便秘、怠さ、不眠、不安の症状が出ました。この為、現在はイフェクサーに完全置換し、以前から頓服で服用しておりましたブロマゼパムを定期服用することになりました。 本日からイフェクサーに完全置換しておりますが、体調は安定剤を服用しているおかげか、または抗うつ剤はイフェクサーだけの服用になったおかげか本日はいいです。 【質問】 1.ブロマゼパムは定期服用すると高齢者の場合は最短でどれくらいの期間で依存するでしょうか。 2.依存して続けた場合は耐性が付いたり、反跳性不安や副作用や奇異反応が出るでしょうか? 3.またサインバルタを本日から止めている場合は体から完全に薬が抜ける数日後から離脱症状が出る恐れがあるでしょうか? 【現在服用しているお薬】 ・アムロジピン5mg(血圧降下薬、朝服用) ・プラバスタチン5mg(脂質低下薬、夜服用) ・イフェクサー37.5mg(セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害剤、朝服用) ・抑肝散(漢方製剤、寝る前服用) ・サキサグリプチン錠2.5mg(血糖降下薬、朝服用) ・ビソプロロールフマル酸塩約4.1mg (血圧降下薬、抗不整脈、朝服用)  ・ブロマゼパム1mgから2mg(抗不安薬、ほぼ定期服用) この度もご回答何卒宜しくお願致します。

5人の医師が回答

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