適応障害の症状の影響があるのでしょうか?

person40代/男性 -

45歳、男、会社員です。

2023年秋に、朝起きるのが辛い日が続き2ヶ月ほど休職しました。
一旦復職したのですが、やはり同じ症状が数日続いたので、2024年は1年間休職しました。(適応障害として)

休職前から心療内科に通っていて、セルトラリンを処方して貰っていましたが、休職中に100ミリグラムまで増やしました。
ところが、そのせいか不眠の症状が出ました。相談したのですが、医師はそのまま薬の量は変えないままでした。

心療内科の医師は難しく怒ったりする人なので、別の掛かり付けの内科で相談して、少しずつ減量していき(昨年4月頃)、現在は飲んでいません。(昨年9月頃にはゼロ)
その時には症状は落ち着いていました。

復職前の11月頃から、今度は動悸や不安感が強くなりました。
ロラゼパムを処方され、症状は一時的にも治まっていました。

今年になって復職したのですが、今度は時々朝起きてから身体や頭がシャキッとしなかったり、意欲が低下したりしたので医師に相談しました。
レキサルティを処方されました。
この薬も飲み始めた頃は調子が良くなったと感じましたが、今では効果が感じられず、また飲むのを止めました。

今年3月末から、再び休職しています。
朝起きても身体が怠かったり、意欲の低下が続いています。休んでも気分が上がりません。
頭がシャキッとせず、判断力や思考や記憶力が低下しているような気分になっています。

それに加えて、独り暮らしのせいか寂しい気分になったり、グルグルとマイナス思考が自然と繰り返されたりしてとても憂鬱です。

セルトラリンを止めたのが悪かったのでしょうか?
セルトラリンも効果があったのかどうかは今となってはわかりません。

来週、また診察があるのですが薬を飲んでいなかったことを正直に話した方が良いですか?
医師からまた怒られそうだし、話を聞いて貰えないかもしれません。
先日も、「色々と手は尽くした。会社に行きたくないだけでしょ?辞めたら?」
と言われています。

今からでも25ミリグラムずつでも飲んだほうがよいですか?

今月末に復職の手続きができないと、退職になりそうです。

現時点でできる最善の方法は何でしょうか?

シャキッとしない思考で書き込んでいるので、まとまりが無かったらすいません。
追加で書き込みますので、どうか助けて下さい。

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