改善してきた統合失調感情障害における、気分の落ち込みやイライラ感の対処法

40代/女性 - 2025/05/12

統合失調感情障害を20年以上前から患い、投薬を受けながら、薬漬けになりたくなかったので、主治医と話し合いながら、なるべく少ない量の薬で状態を改善して、社会生活もずっと続けてきました。
症状としては、統合失調症的な大きな症状は、今は数年～10年に一度程度で、普段はラピッドサイクルの双極性障害や気分循環症のように(？)、気分が日によっても時間によっても、落ち込みが酷かったり、やる気が出たり、出なかったりと目まぐるしく変わります。
基本的には、何か少しでも嫌なことが起こったりすると、うつ気分になりやすいです。

薬物治療は今までは、リーマスやラミクタールとリスパダールをメインにしていた時もありますが、リーマスやラミクタールを飲むと低調のまま安定してしまい、生活がしにくくなるので、去年まではリスパダールとサインバルタをメインに服用していました。
去年末に、長年の悩みだった母と和解(一年振りに再会)したのをきっかけに、躁転したようになってしまい、そこから症状に大波が出て、危うく入院にまでなりそうになり、サインバルタを中止し、今はリスパダールからドグマチールへ薬を変更しようとしている途中です。
ドグマチールは、元々胃が痛くやりやすかったり、うつ症状にも統合失調症にも効くようなので、リスパダールの替わりにドグマチール300mgくらいの維持量で単剤で治療していっていただけたらなと思っているところです。
ただ、特に今年になって不安定になってから、とにかくすぐにイライラ、カッカしやすく、ちょっとしたことでキレやすくなってしまう感じになったり(特に母に対して)、曇り空の日が特に酷いですが、怠くてやる気が出なかったり、気分が落ち込んでしまうことがよくあり、今まで以上に気分がかなり不安定な感じです。
でも、家に居る時など落ち着いている時もあり、通常飲む薬は増やしたくないので、出来れば頓服的に、気分の落ち込みを回復させたり、イライラを止めたり、やる気が出ない時に気持ちをアップさせたりする薬で良さそうなものはありませんでしょうか？
各々の症状毎に別の薬でも構いませんが、それらの症状を1剤で回復させる頓服薬のようなものがあれば、教えていただけると助かります。
もし、頓服的な飲み方では合わないけど、それらの症状を回復させる薬があれば、それでも構いませんので、教えていただけると助かります。

長文になってしまい、申し訳ありません。
どうぞ、よろしくお願い致します。