パニック障害

ミルタザピンの増量・減量/頻脈

person 30代/女性 - 解決済み

うつ病・パニック障害で1年半前から通院治療中です。 あまり経過がよくなかったので、11/8より、ミルタザピン15mgを1.5錠から2錠に増量。 2週間ほどは問題なかったのですが、3週目に入るとパニック発作(動悸、頻脈、息苦しさ、震え等)が1週間に4度起きました。 これまでパニック発作はそれほどの頻度で起こったことがなかったので、医師に相談して11/26からミルタザピンを1.5錠に戻してもらいました。 それから3日ほどですが、何度かまた軽めの発作(動機と頻脈)が出ているのと、発作が治っても脈拍が高いまま戻らないのが何時間も続くようになってしまいました。 普段の安静時脈拍は60-70くらいですか、90-100くらいがずっと続いており、その間も動悸や体のつらい感じが波のようにでています。 心配になって今日、救急相談して心電図をとってもらいましたが、循環器系の異常はないそうです。 質問1 発作の頻発は、ミルタザピンの増量によるものと考えられるでしょうか?(通院先の医師には増量で発作が出ることはないと言い切られましたが、、) 質問2 増量して3週間後にまた減らしたことで、離脱症状による動悸や頻脈が出ていると考えられるでしょうか? 質問3 この場合の対処法はどのようなものがあるでしょうか?(医師からは抗不安薬の増量で対応しろと言われています) どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

アトモキセチンの離脱症状について

person 30代/女性 - 回答受付中

自閉症スペクトラムとADHDとパニック障害があります。 最近、頭痛が多く気圧かな?と思ってましたがよくよく考えたらADHDの薬をやめたのが原因なのかもと質問させていただきます。 主治医の先生からアトモキセチンが製造中止?になることが決まったので、一旦やめなければならないので減薬して様子を見てまた別の薬に変えるなどしましょうとのことでした。 私は、朝に1錠で夜2錠のアトモキセチン40mmを飲んでいました。 2ヶ月前から1錠ずつ減らして、今月の15日で完全にやめました。 最初は違和感なかったのですが完全にやめてから、頭痛が増えたり体のだるさや耳鳴りが増えた気がします。 あとは、お腹は空くけど食べるのがダルく 食べるのが時々義務的になったりします。 車の運転しててバックに入ってると思ってしまい、アクセル踏んでビックリしたこともあり… なんとなく、ぼーっとして力が入らない感じが増えてます… アトモキセチンをやめたことによる離脱症状でしょうか? もし、別の薬で再開するならコンサータかインチュニブ?のどっちかと言われてます。 離脱症状なら、そのうち落ち着きますか? それとも、受診を早めて薬を処方してもらった方がいいのですしょうか?

3人の医師が回答

インフルエンザ後の体調不良

person 40代/男性 - 回答受付中

もともと不安障害があり、軽いパニック持ちでもありましたが、インフルエンザに罹患後、急激に体調が悪化しました。以前から症状には波がありましたが、今回は特に辛いです。 症状とすると、フワフワするめまいです。めまいが不安を呼び、悪循環となっています。発作までには至りませんが、仕事中も症状が悪化し、体調悪化の都度休憩をもらっているような状態です。 インフルエンザ解熱後、1週間経ちますが、未だこの様な状態です。 時間が経てば、回復するのでしょうか。 現在は心療内科に通院しており、アルプラゾラムを朝と昼に飲んでおります。 めまいにはあまり効果がなく、市販のアネロンを服用すると症状が和らぎます。 近々、更年期外来を診療する予定です。 耳鼻科の検査では異常はなく、やはり精神的なものから来るめまいだろうという事でした。 やはり、このめまいは自律神経からくるものなのでしょうか。 症状がひどくなる様であれば、休職も視野に入れた方が良いかと悩んでもいます。 特に午前中が辛いです。あまり薬にも頼りたくは無いとも思いますが、飲んで楽になって、症状を気にしない様にした方が回復も早いかとも考えたりと、色々考えすぎて辛いです。アルプラゾラムとアネロンをこのまま常用しても大丈夫なのでしょうか。

3人の医師が回答

胸の圧迫感が治りません

person 50代/女性 -

リスペリドンを1ヶ月以上飲んでました 最初の方は 2、3ヶ月 頓服で服用してました 9月の下旬から常用するようになりました 11月の初めに何か息苦しさがありました それから 11月7日を境に 連日 病院をたらい回しにされましたレントゲンや 心電図を取りましたが 問題のない不整脈はあるものの特に問題はなく ただ循環器の担当医からは胸が苦しいとか息苦しさは不整脈のせいだと思うと言われました 他の病院に回っても不整脈とかはあるものの特に問題はありませんでした最終的な病院では心房細動が出ました。それとアカシジアの可能性を指摘されました 今までりスペリドンは朝夕1錠ずつ飲んでましたが状況が悪かったために 11月9日の朝 1時間 空けて2錠を飲みました それから さらにひどくなり救急搬送されました 胸の圧迫感 呼吸困難パニック発作みたいになりました 最終的な病院ではアカシジアの 疑いを指摘され リスペリドン服用を一度中止してみるよう指示されました。理由はリスペリドンによるアカシジアの可能性があるから だそうです。 それからリスペリドンは飲んでません 救急搬送された病院でニトラゼパム5mgをもらいました 昨日からニトラゼパムを飲みましたが 一応 安定しましたが 少しまだ 胸が苦しかったです そして今日も朝から胸の圧迫感と息苦しさパニック発作になり診療所に駆け込みました。日中2時頃にニトラゼパムを飲みましたが 先ほど少しまた胸が苦しくなり それと共に アカシジアみたいの症状が出て外をウロウロ 歩きました 本日 ネトラゼパムを2時頃に飲みましたが9時ぐらいになって症状が出たので薬が切れたんでしょうか?1日2錠を飲んでも大丈夫なのでしょうか また これは リスペリドンの離脱症状なのでしょうか? 本日行った診療所の医師は 離脱症状は2週間ぐらい続く可能性があるとのことです リスペリドンを飲んだきっかけは 夫のアルコール依存症があり 夫が 激昂 したせいで私の精神が混乱し精神に不穏の波が押し寄せて コントロール不能になったのでリスペリドンを飲み始めました リスペリドンを飲み始めた経緯は最初は頓服として飲んでましたが症状がひどくなってきたので 常用するようになりました ご回答よろしくお願いいたします

3人の医師が回答

咳止めと抗不安薬の併用について

person 30代/女性 - 解決済み

今週末にクラシックコンサートを聴きに行く予定があるのですが、 当方2年ほどパニック障害と不安障害を患っており、とても緊張しています。 調子が良い時にチケットをとってしまい、10月に風邪をひいてから体調を大幅に崩し、 1週間前から現在にかけて不安感や食欲減退に見舞われています。 風邪の後の咳もかなり長引いており、下記を処方されました。 ・麦門冬湯 ・フスコデ ・モンテルカスト ・フルタイド100ディスカス 演奏中に咳が出ることはなるべく避けたいので17時の開演前に何か口にしてフスコデを服用する予定なのですが、 不安感や動悸が強い場合は、ロラゼパムも続けて服用して良いでしょうか? どちらも眠くなる成分が入っているようなので、心配です。 もし併用が難しい場合は、何時間あければ良いですか? そもそも同日の併用がNGの場合は、どちらを優先すべきでしょうか。 また、日頃から下記の市販薬を服用しております。 先ほど書いた薬含め、飲み合わせがNGな組み合わせはございますでしょうか? ・吐き気や眩暈→トラベルミン ・食後の気持ち悪さ→新セルベール ・過敏性腸症候群の下痢→ストッパ ・頭痛→イブクイックまたはロキソニンSプレミアム よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

セルトラリンの服用について

person 20代/女性 -

今年の4月に、職場でとある業務に従事中に過換気発作を起こし、救急搬送されました。その後くらいから、夕方〜夜になると焦燥感に駆られて不安になり、いてもたってもいられなくなる(外を歩いたりすると少しだけ落ち着く)症状や、宿直の時に一睡もできなくなるなどの症状が現れました。めまいや頭痛、吐き気もありました。 宿直業務から外してもらい、規則正しい生活と加味帰脾湯、睡眠薬の服用、サプリメント(マグネシウムや鉄、亜鉛)でかなり回復し、10月には普通に生活する分には問題ないレベルまで達しました。 しかし職場で過換気発作を起こした作業に再度一人で従事しようとすると、また過換気を起こしてしまうのではないかという不安に襲われ、動悸がしてしまいます。(2人以上で従事する際には不安はない)それが関係しているのか、宿直でも目が冴えて眠れない状態です。(普段の生活において過換気発作が出そうになる場面は現在はありません) 宿直業務に再度従事するため、医師からはセルトラリンを1錠いただきましたが、副作用や、現状より悪くなってしまったら、と思うと飲むのが怖くて、現在の回復状態で飲むのが適切なのか、それとも他の漢方などで治療していくべきなのかどうか確認したく、質問させていただきました。

3人の医師が回答

動悸、頻脈について質問があります

person 30代/男性 -

2週間ほど前に動悸と共に38.5度の熱が出ました。救急で血液検査と心電図とエコーをとり、一晩入院してウイルス性の熱による動悸と言う事で退院しました。 ですがその後も動悸と脈が早くなる事が多く、合わせて微熱もでたため内科に行きました。パニック障害だと思いますと言われ安定剤をもらい気持ちも楽になったのか2日ほど体調は安定していました。 ですが朝ブラックコーヒーを飲んでいると、胸が締めつけられる感じと共に脈が140血圧が160/100くらいまで上がりすぐに救急を呼びました。夕方頃には点滴のおかげかだいぶ楽になりそのまま帰宅しました。その病院では甲状腺に問題があるかもしれないて言われ血液検査の詳細な結果がでるから4日後また来てくれと言われました。その間も夕方や夜はずっと頻脈100前後が続いていました。昼間は80前後 そして結果は特に異常なし。ホルモンの値が少し高いけど問題ないので、精神的なものかもですねと言われました。 その後は心療内科に行き眠剤と安定剤を貰い飲んでますが、夕方や夜の頻脈は一日おきぐらいであらわれます。特に頻脈は安定剤を飲んでも治らず、夜中あまり寝れていません。 最近気づいた事は夜中胃がよく鳴る感じが、します。 本当に精神的なものなのでしょうか?他の病気の可能性があるとしたら何科に行くべきでしょうか?

5人の医師が回答

首や喉の周りの筋肉が固まる感じ

person 40代/男性 -

 2ヶ月ほど前から頭の重さを感じるようになり、一時期は食事をする際に後頭部から首や喉あたりが固まる感じが強く、うまく食べられない状況になり、それが恐怖体験として脳に刻まれてしまったのか、その後も以前のように思うように食事ができなくなりました。現在は少し改善した感覚はありますが、毎回固まる感覚に怯えながら何とか食べられている状況です。 2年ほど前から様々な自律神経系の不調を経験きてきましたが、今回のはかなりキツイです。  整形外科では、ストレートネックの診断と症状からは首下がり症の可能性もあるので筋トレするしかないと言われて頑張っていますが、根本的な改善には繋がっていません。  脳神経外科ではCTを2回撮るも異常なし、血液検査で甲状腺も異常なし。心因性の可能性もありそうということで、リボトリールとロラゼパムを処方され、ここ1週間飲んでいます。飲むと緩和される感覚はありますが、例えば、1時間ほどキッキンで料理をしていると、首や喉の周りが固まる感じになり、顔の向きを変える事が難しく感じ、実際動かすと身体と連動していない感覚?を覚えて、不安と恐怖が高まります。常に頭を支えられない感覚と、重力に負けて、頭と首が身体の中に入ってしまうような詰まる感覚?があり、なかなか以前の状態に戻らず、精神的にも不安定な日々を過ごしています。 このまましばらくロラゼパムやリボトリールを飲んで様子を見るしかないのでしょうか? 頚椎のMRIなどを撮って頚椎疾患の可能性を追求した方が良いのでしょうか!

3人の医師が回答

アルプラゾラムについて。

person 40代/女性 -

43歳です。パニック障害になりもうすぐ5年です。今まで漢方やレプサプロなど色んな薬を変えながら薬を続けていて、頓服でたまにアルプラゾラムを飲みなんとか凌いでいました。 5月くらいから不安感や体のだるさがやばく仕事にならない為アルプラゾラムが頓服ではなく毎日飲む形になってしまっています。0.4を1錠。ほんとに辛い時は夕方も飲んでいますがまだ2回くらいです。 アルプラゾラムを常用するのはいけない事は100も承知ですが、仕事が1人で店を回す仕事な為仕事中に精神がおかしくなる事は避けなければいけないので仕方なく飲んでいます。 あと最近だるさがやばかったので先月から朝晩加味逍遙散の漢方も飲んでいます。 お陰で最近はまだ普通な生活ができているのですが、ずっとこのまま飲み続ける事はいけないのですよね。 2か月前に胆嚢の手術をした時に1か月ほど仕事を休んでいたのでその間はアルプラゾラムも飲まなかったのですが、精神より手術の痛みなどに気持ちがいっていたからか飲まなくても問題なかったのですが、いざ仕事が始まるとやはり飲まないと不安感が強く飲んでいます。 本当はレプサプロなどを飲んだ方がいいんでしょうがレプサプロは一度飲んだ夜に猛烈な体の熱さがあり怖くなり飲めませんでした。 ですがやはりアルプラゾラムはやめた方がいいんですよね?

2人の医師が回答

小学1年 会食恐怖症、セディールの処方について

person 10歳未満/男性 - 解決済み

小学校1年生(7)男児。 年中のときに幼稚園で給食の完食強要を受け、それ以来会食恐怖症を患っています。 緊張したりストレスを感じると気持ち悪くなり、吐き気のパニック症状が出てしまうこともあります。 市販のキシリトールのタブレットを舐めて、気持ち悪さを軽減させてなんとかしのいでいます。 いま現在調子が悪く、給食のときに吐き気のパニック発作がおきて以来1ヶ月程登校できていません。 本人も辛く困っている為、本日メンタルクリニック受診。 「タンドスピロンクエン酸塩錠5mg」を処方されました。 医師からは『依存性はなく、即効性があり、服薬後10分ほどで効いてくる。毎日飲まなくても効果があり、副作用は眠気のみ。やめても解離症状などもない。半分から試してみてもよい。』と説明を受けました。 ネットで調べてみると、基本的に子どもには服用させない、ラットに飲ませると成長に影響があった、、など心配な記述も見られました。 小学校1年生に服薬しても大丈夫なのか。 副作用等、医師の説明に過不足はないか。 ご教示いただけるとありがたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

身体のバランスの不安定感

person 40代/男性 -

複数の相談をさせて頂いている者です。2年前熱中症のような症状から意識が無くなる寸前まで行った経験がトラウマとなり、その後、不安障害、パニック障害、自律神経失調症のような様々な症状に悩まされております。 直近では、1ヶ月半前くらいに座位で食事をする際に食べ物を口に入れる時、あるいは入れた後、後頭部や首周りが硬直して動かない感覚を覚え、食事がスムーズにできなくなりました。その後も日によって調子の波があり、酷い時は頭、首、喉周りが固まった感覚になり、緊張型頭痛も加わり、スムーズに歩くことも難しい時もありました。首下がりのよつな症状もあり、歯磨きやうがいもしにくい時がありました。ジストニア?パーキンソン病?という心配もしていたのですが、その後、エペリゾン、トリプタノール、トフィソパム、デパス、リボトリールなど、薬を少しずつ試しながら、今現在は食事は一時よりはスムーズにできるようになっています。 しかしながら、朝起きて首周りが固まる感覚の恐怖感が強くあり、日々様子を見ながら恐る恐る動き生活をしている状況です。 いまだに頭が重く首が自由に動かない感覚、頭の重さを身体が支えられていない感覚があり、顎マスクをすると多少緩和するので、毎日顎マスクをしながら生活をしております。たまに外して様子を見たりはしています。 歩行時にめまいやフラつきが強いわけではないのですが、立位、座位で止まっている時、不安定感を感じ、特に座位では姿勢をかなり崩さないもバランスが取れません。立位でも不安定感があり左足の振戦が強く出ます。振戦は座位でも出ます。 一方で目を瞑って片足立ち等は頑張れば1分くらいは行けそうな感触があります。 このような状況の場合、どこが悪いと考えられますでしょうか?心因性の要素が強く、心療内科の範囲になるのでしょうか?もしくはストレートネックや姿勢の悪さは整形外科でも指摘されているので、その範疇になるのでしょうか? 薬は副作用等も出たため、直近ではリボトリール0.2ミリくらいを2、3日に一度、調子がひどく悪い時に飲んでいる状況です。飲んでも振戦は治らず、その他の症状はやや緩和する感じです。不安感は無くなるので多少楽にはなるのですが、依存も心配で、今の頻度で飲んでいて良いのか、その辺も心配です…。

2人の医師が回答

異常な緊張による体調変化

person 40代/男性 -

色々と相談させて頂いていますが、あらゆる不調を感じているため、一部を切り取っての相談です。 2年ほど前の熱中症のような意識を失いそうになる体験以降、体調が戻らず悩んでおります。 めまい、人混みでの違和感、階段を登る際の不安感、商品陳列を見るのが辛い、細かい資料を見るのが辛い、立位でのフラつき、倒れそうになる感覚、ホットフラッシュ?頭に血が上り治らない感覚、人との会話が辛い、頭重感、首周りの筋硬直感、不安感、焦燥感、パソコンの画面を見るのが辛い、焦点が合わない感覚、人から反論された時の頭の違和感、など、ありとあらゆる不調を経験して今に至ります。 各症状が全て現在も続いているわけではないです。主に本当にダメそうと感じた時だけ抗不安薬の頓服で何とかギリギリ社会生活を保ってきました。 最近の不調は、職場でのパソコン入力時に頭に血が上る感覚があること、落ち着きがなくじっとしているのが難しいこと、会議で発表者の説明を神経を集中して聞くことが辛いこと、自分が発表する時は頭の血管が詰まる感じがして倒れないか心配になる時があること、重要な会議など緊張感や息が詰まる空気感を感じると首周り等が異常に緊張し、少し力を抜こうとするとガクッと落ちるような感覚を覚え、それが恐怖感や不安感を刺激して、その場にいることが辛いと感じて倒れそうな恐怖感を戦っている状況です。 あと緊張する場面では左足の振戦が強目に発生し抑えるのも苦労します。というか止まらないです。 座位姿勢のバランスが取りにくい症状もあり、じっと座って何かをすること自体に恐怖感が芽生えていることが影響してそうな気もしますが、先日整形外科で先生に症状を説明する際も異常な緊張と不安を感じてしまいました。 自分の頭と身体に何が起きているのか?今後どのように対処していけば良いのか?方向性がわからなくなっているのですが、私のような症状は不安障害の重たいものなのでしょうか? 昨日から軽いジョギングを始めましたが、明日からまた仕事も始まるので、どのような不調が現れるのか考えるだけで憂鬱になります。 抗不安薬を最小限に頓服利用しているのですが、しばらくは毎晩飲むなどの常用に切り替えて、各症状の軽快を期待した方が良いのでしょうか?

3人の医師が回答

パーキンソン病の症状でしょうか?

person 40代/男性 -

2年前に熱中症のような症状で意識を失う寸前まで行き、2度救急車におせわになりました。その後、なかなか元の体調に戻らず、パニック障害や不安障害に該当しそうな、あらゆる自律神経の不調が出現し、頓服薬を飲みながら何とか日常生活をしている者です。 不安感が強く出たり、頭に血が上る感じなどで倒れそうに感じたり、このままではヤバイと自分で感じた時のみ、デパスやリボトリールを半分あるいは三分の一くらい頓服利用し、何とかやり過ごしてきました。 しかしながら、1ヶ月半ほど前から首の不調が現れて、首下がり症のような感じになり、首が自由に動かせない感じ、固まって動かない感じ、姿勢の不安定感などがあり、食事も食べにくい、座位の姿勢を保つのが辛い、など支障が出ております。 加えて、仕事中などにパニック症状や不安が強まり倒れそうな感覚になる回数も増え、度合いも強まっている気がしています。 特に、会議などの緊張する場面では、首の強張りの強まり、左足の振戦の増加、姿勢維持困難の強まりなどを感じる機会が増えてきました。 脳神経外科ではCTと血液検査で異常がないため様子見と言われ、整形外科では姿勢不良のストレートネックがあるので頚部の筋トレを推奨され、ただ首下がり症に類するかもしれないので、原因は不明だがパーキンソン病で、その症状が出る場合もあるとのコメントをもらいました。 自分でももしかしたらパーキンソン病かな?という思いも少しあるのですが、可能性は高いでしょうか?脳神経外科で検査をお願いすれば良いのでしょうか? 現在、薬は頓服として、リボトリール0.2ミリくらいを週に1〜2回、常用薬として、トフィソパムを0.25ミリ飲んでいます。ただ、トフィソパムは不安感が増強される体感があるため、やめようと思っています。

3人の医師が回答

パニック障害、低血糖、貧血について

person 30代/女性 -

34歳女性です。 2年ほど前からパニック障害と 診断されていますが通院はしていません。 あと、自己判断ですが 不安症害、心気症もありそうです。 今日、生理2日目です。 晩ご飯を食べに出掛けたのですが 頭がふわふわし始めて手足が震える? 寒く血の気が引く感じがして じっとしていられなりトイレに行きました。 なんとか落ち着いたので席に戻って ご飯を何口か食べたんですが 気持ち悪くなりトイレで嘔吐しました。 家族に事情を話して家に帰り 30分ほど横になっていると 落ち着いてきました。 ただ、またずっと起き上がっていると ふわふわする感じや眠気があるような 頭が重い感じがしています。 直近で今年の5月に健康診断を 受けていますが特に問題はありません。 あと今年の二月に頭部CTを撮って 異常ありませんでした。 一度、妊娠中に低血糖になり 病院で倒れかけてから、すごく 空腹に敏感になって、このままだと また倒れるかも?!とか思ったり なにか自分は病気なんじゃないかと 考え込んでしまったり怖いです。 仕事は事務なのでずっと前かがみで 下を向いていることが多いので 肩こり首凝りは酷いと思います。 生理だからなのか精神的な物なのか、、 どの病院に行けばいいのかと いまの症状で急を要することはないのか 教えて欲しいです。

3人の医師が回答

パニック障害?低血圧症?自律神経失調症?低血糖症?

person 20代/女性 -

子供の頃から低血圧で温泉で倒れたり、起床時の目眩や、首を後ろに沿った際のふらつきがありした。 体調不良だなぁ〜とも思いつつそれが普通になっていた為、気にすることなく生活していました。 5年前、飲食店で意識を失い床に倒れてしまいました。目覚めると救急車を呼ばれてましたが、日曜で受け入れ先に時間がかかったこともあり帰宅してしまいました。 それから、パニック障害となってしまい一時期は外に出ることも難しくなりプライベートでもパニック障害を起こしたことから、結果も破談になりました。 それでも、時間を経て1年ぐらいで症状はでなくなり4年間順調に過ごしてました。 目眩や首の凝りも強く整体などにも行くぐらいでしたが、そんな矢先結婚式が来週になりました。 先日友人と夕食を食べていた際、胃が突然気持ち悪くなり、じっとしていられず散歩など外に行きましたが『倒れそう』という意識が抜けず途中で帰ってきてしまいました。 すごく辛かったパニック障害だったからこそ、結婚式前に発症してしまった事がとっても辛く悔しく悲しいです。 それから食事の後に、何にも考えていなくても『気持ち悪いかも』と突然感じ仕事柄顧客の自宅訪問をさせて頂くのですが、横になっていいですか。と言わざるを得ない状況が結婚式前にあり本当に辛いです。 もともと動悸も強く、脈が飛ぶ感覚もあり気持ち悪いと感じる前には、ふらっとするようなめまいがあったので循環器内科を受診しました。 仕事柄一日自転車を漕いで顧客のもとに行くのですが、血圧が15時ごろも85/58となかなか上がりません。 そこで感じたのが、パニック障害と言うより低血圧がそもそもの原因じゃないかと考え先生がミドドリン2.5mgを処方して下さり、朝夕1錠づつ飲み始めました。夜は頭痛が強かったですが次の日の朝は足に血が通ってるー!と感動したほどでした。 昼は内服ない為、飲んでおりませんでしたがまた昼食後気持ち悪くなり、強い動悸がありどうしたもんかと。。 必死に耐えましたが、血圧を上げる薬を飲んでるからなのか、やばいやばい!と動悸は強くなっていきますが、頭の中で弾き返される感じがあり?どこか冷静な自分がいました。 ただ、頭は大混乱を起こしてしまいとても疲れました。その後もなんとか仕事を終えましたが、もう記憶がないと言うか、、。 食後に起きる事があり、リーゼを以前処方されていましたが血圧が低く1錠飲むと眠たくて逆にパニックを起こしそうです。 だけど、結婚式まで残り1週間。 血圧を上げる薬を内服するべきか、リーゼを半錠に割り毎日飲みとにかく不安要素を減らすか、真剣に悩んでます。(保険の関係で心療内科は現在通っていません。。) 血液検査は問題く、心電図も房室ブロックが軽度みられてる程度でした。 先生も『若い人の心電図の検査はね何もないことを証明するためにする!』と仰っており、パニック障害だろと鼻で笑われた気分でした🥹 ただ、以前のパニック障害は広場恐怖症で外自体がダメになった為、常に不安と緊張で押しつぶされそうでしたが、現在はどれだけそのような症状が起きても次の日には忘れるくらいケロッとできており常に恐怖の感覚はありません。 これは、何による症状が一番強いと考えられますか?

2人の医師が回答

不安障害?自律神経失調症?

person 40代/男性 -

 以前から何度か相談させて頂いている者です。2年ほど前に熱中症のような、意識を失いかける感覚になり、二度救急車を呼びました。意識を失う寸前まで行きましたが、意識を失ってはいません。  それ以来、不安障害、パニック障害、自律神経失調と思われる様々な身体の不調を経験して今に至ります。比較的調子の良い時期もありましたが、最近また悪化してきた感じです。  いま一番困っているのが、仕事ですパソコンの入力をする際に、文字を打ち続けるとともに、交感神経が亢進している感じで頭に血が上る感覚があり、打ち続けると倒れる気がして数文字でやめては打ってをくり返して何とかやり過ごしています。 以前パソコン入力中に激しめのビクつきがあったり、意識が飛びそうな倒れそうな感覚の経験があるので、恐らくその再現に恐怖感があるのだと思います。  脳神経外科で処方されているリボトリール0.25くらいを飲むと和らぐのですが、効果は1日もつかもたないかです。パニック障害や不安障害で、このような症状になることってあるのでしょうか? そのほか、左足の振戦も最近頻度が増え対応に苦慮しています。心療内科で薬をもらうしかないのでしょうか?仕事に支障が出かけており困っております…。  調子が悪い時間帯は本当に倒れそうな感覚というか、フラつきや他者との会話も辛い感じになってしまいます。  

2人の医師が回答

強いパニック発作がおき、ソラナックスを飲む量が日に日に増えていき、やめられない

person 30代/女性 -

32歳女性です 10年異常前からパニック障害と不安障害をもっています セルトラリン50mg スルピリド50mgを夕食後に飲んでいます。 今まで3ヶ月に1度強いパニック発作が起きて ソラナックスを0.4mgを屯服として飲んでいました しかし、最近の4ヶ月前から強いパニック発作が3.5〜4時間おきに起きてとてもしんどい日々を送っています 今まで屯服としてしか使わなかったソラナックスを 4ヶ月前を境に毎日のように飲んでいて ある時は0.4mgに追加で0.2mgと1.5錠飲まないと 効かない状態、そして3.5ー4時間おきにまた不安感と苦しさがきて1.5錠飲んでいます それでもまだしんどいと0.4mgを追加してしまいます もう、依存になっていますよね。離脱症状も含めてのパニック発作が誘発されているのでしょうか? 主治医には毎月診察の際相談しても 「6錠まで飲んで大丈夫だから」と 終わってしまいます それでも6錠も飲んだら余計に依存がつよくなり 耐性がつくのではないかと聞くと リボトリール5mgを出されました しかし、リボトリールは 悪魔の薬と呼ばれているのと 一気に5mgを出すのも不信感が出ています そしてなにより パニック時に即効性がある別の屯服を希望していたため リボトリールは即効性があるのでしょうか? このパニック発作に毎日のように苦しめられています。屯服ではなく常用しているセルトラリンを増量したら、おさまりますか? ご意見ご鞭撻のほど宜しくお願い致します

3人の医師が回答

抗うつ薬服用中に避けるべき食品・薬について

person 20代/男性 -

これから初めて心療内科を受診するのですが、もし抗うつ薬(レクサプロやジェイゾロフトなど)を処方される場合に備えて、食べ物・飲み物・サプリメント・市販薬との飲み合わせについて事前に確認させてください。 特に確認したいこと: 1. グレープフルーツについて • グレープフルーツ(果肉・ジュース)は避けるべきですか? • ネットで調べると「大丈夫」「ダメ」両方の情報があり、どちらが正しいか分かりません もしダメな場合、薬と同時に食べなければ良いのですか?それとも何時間か空ければ大丈夫ですか? • もしダメな場合、グレープフルーツ果汁が入っていない「グレープフルーツ味(香料のみ)」の食品は大丈夫ですか? 1. トリプトファンを含む食品について • 納豆、大豆製品、乳製品(牛乳・ヨーグルト)、肉類などは普通に食べて大丈夫ですか? • サプリメントでトリプトファンを摂るのがダメなだけで、食品から摂るのは問題ないですか? 1. サプリメント・市販薬について • 市販の風邪薬や頭痛薬、痛み止め、鼻の薬などでSSRIと併用してはいけないものはありますか? • 他に避けるべきサプリメントや市販薬はありますか? 1. 漢方薬について • 市販などで売っている漢方薬などで一緒に使用してはいけないものはありますか?

2人の医師が回答

安定剤について教えてください

person 40代/女性 - 解決済み

40代後半、女性です。 内膜症の関係で婦人科の方でジェノゲストにてホルモン治療中です。 20代の頃にパニック発作を起こしたことがあり、その際は内科にて不安神経症との診断で、お守りに持っておくと良いとの事でデパス0.5ミリを頓服として出され、結果飲まずにその後も何ら問題なく過ごしていました。 旅行など遠方にも普通に行けておりました。 40代過ぎた頃からメンタル面が少し不安定になり、車や電車で出掛けたりする事が段々苦手になってきていました。そんな中、何度かパニック発作を起こし、近くの神経内科クリニック受診、パニック障害だろうとの事で頓服としてソラナックスを出されました。 症状が出そうな不安がある時のみ飲んでおり、気持ちはとても楽になるのですが、以前のように旅行に行ったり遠出したりは体調が気にかかり避けてしまい、頓服を頂きつつ何年か過ごすうちに、安心を求め過ぎて?行動範囲が狭くなってしまいました。 発作は、経験から起きそうでも起きないという事も日常では学んだりしていますが、いわゆる予期不安や、体調自体に過敏になってしまい、最近では実際ホルモン治療をしたり、ここ数ヶ月は内膜症の酷い痛みが2ヶ月程あったりした事からも尚更に臆病になってしまっています。 仮にソラナックスを飲んで、飛行機などに乗れるかと言われると不安もあります。 そもそもチャレンジしていないですし、強い緊張の中だとソラナックスを飲んで「これで絶対大丈夫!」と思えるかというと、不安に劇的な効果とまでは思えない気もするからです。 最近では特に朝なのですが、買い物に行ったり家事をしたりすら億劫で、自律神経が乱れているような更年期的な症状がある場合もあり、ソラナックスとまではいかずに、何かもう少し日常使いが出来る軽い安定剤があるなら、しばらく飲めたらきっと毎日もっと楽に過ごせるのではと思う事があります。 神経内科への通院は定期的ではなく、頓服が頂きたい時などにかかる感じで、そちらの先生は安定剤には基本否定的で、なかなかひつこく聞いたり言えないところもあります。 場合によっては他院にもご相談にという事も考えてはいるのですが、 まずはこちらでよろしければアドバイスを頂きたくご質問させてください。 1.ソラナックスより弱くて依存性も少なく、辛い時期などは例えば朝1回など、日常的に使えるような安定剤はあるのでしょうか? 2.ソラナックスは特に問題なく使えており、(数時間後や翌日に眠くなったり、少し頭痛がしたりする程度)、身体には合っている気がするのですが、日常の範囲ではなく、もっと負荷がかかる場面、私で言うと飛行機や新幹線、車などでの長時間の移動などを更に安心してこなせるようになるようなお薬もあるのでしょうか。 3.仮に、1.でお伺いしたような、ソラナックスより軽い安定剤を使う場合、辛い時は軽い安定剤を何日かなど適宜続けつつ、日常的な緊張場面ではソラナックス、旅行や長距離移動なら2.のご質問でお尋ねしたような何かまた違う強め?の頓服、などと使い分ける事も可能なのでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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