パニック障害

セルトラリン初日について

person 20代/男性 - 回答受付中

20代男です。 自律神経失調症と不安・パニックの症状があり、昨日から初めてセルトラリン25mgを始めてみました。 昨日の夜に飲み、すぐには何ともありませんでしたが、その日の深夜寝ている間に頭がカッと冴えるような感じがあり目が覚め、その後軽いパニックのような症状(頻脈、体の震え)が数分間ありました。 普段も夜中に目が覚めることは時々ありますが、普段とは違う頭の冴え方・その後のパニックのパターンがあり、セルトラリンの副作用なのではないかと心配になっています。 その後も眠れず、極端な睡眠不足になってしまったのもあるでしょうが、今日は普段よりも体調が悪かったです(強めの動悸や倦怠感、食欲不振でほとんど食べれない、喉の乾き)。気分的にも昨日の方がずっと調子が良かったように感じます。なんだか常に緊張している感じがして、動悸もあり普段より脈が速かったです。パニックもいつもよりも簡単に起きるような感じがありました。 更に、1時間ほど前から37.5度の謎の発熱もしています。咳などの風邪症状はありません。 このような症状は、たった1日セルトラリンを25mg摂取しただけで起こりうるものでしょうか?それとも単に眠れなかったことで自律神経が普段よりも乱れたのでしょうか? セルトラリンか寝不足かはさておき、とにかく今日は不調が辛かったので今夜も予定通り飲むべきか、躊躇っています。 また、これが本当に副作用の場合、容量をさらに減らして飲むなどは、可能なのでしょうか? 今でも普段よりも動悸がずっとしていて、カーッとなってパニックっぽい症状(頻脈)があるのが続いておりどうすべきか困っています。 クリニックがお休みで…よろしくお願いします。

7人の医師が回答

パニック障害 B型作業所通所について

person 30代/女性 - 解決済み

30歳 女性 【診断・通所状況】 - 2019年頃から全般性不安障害、パニック障害と診断されています - 現在B型作業所に通所しています(今年6月より) - 通所は月火木金の午前中1時間のみです 【服用中の薬】 - レキサルティ 1mg・0.5mg 1日1錠 朝食後 - ロフラゼプ酸エチル 1mg 1日1錠 就寝前 - アルプラゾラム 0.4mg 1日3錠 毎食後 - クービビック錠 25mg 1日1回 就寝前 - イミドール糖衣錠 25mg 1日12錠 朝夕食後 - トラゾドン 25mg 1回1錠 不眠時 - ベルソムラ 10mg 1回1錠 不眠時 - アルプラゾラム 0.4mg 1回2錠 不安時 - かつてはイフェクサーやレクサプロを服用していました - 主治医からは薬物療法の限界と言われています 【現在の状況・経緯】 - 当初は楽しく通所していましたが、3ヶ月経った現在、急に通所中に発作が出ないかと不安になりました - 始業開始のときに予期不安で緊張してしまいます - 結局は1時間作業できており、欠勤や早退などは今のところありません - 同じ通所している方々や支援者の方々との関係は良好ですが、迷惑をかけられないと思い、今の不安をなかなか打ち明けられません - 家族や主治医からは「自分で病気つくっている」「考えすぎ」と言われ、今の状況を軽く見られています。もっと自信を持っていいと言われます 【相談したいこと】 - 今まで問題なく通所できていますが、いつまでそれが続くのか、通所中にパニックを引き起こしたらどうしようと不安でなりません - 不安と上手に付き合えるコツがあればお伺いしたいです

3人の医師が回答

17才パニック障害? メイラックス1mgとスルピリド50mg

person 10代/女性 - 回答受付中

2026.07 17才娘が学校へ行くと目眩やふらつき、頭痛が起こり、日によっては朝起きられないので心療内科にかかりました。 かかって2週間後にセルトラリン25mg・ジアゼパム2mg・スルピリド50mgの処方に代わりました。 数日以内で手の震えや失声症・過呼吸(パニック発作?)、希死念慮が起こり先生に相談するとジアゼパム5mgが追加で処方されました。 今思うと素人なりにアクティベーションがおこったのではと思いましたが、私も知識もなくそのまま合計3週間飲ませました。 2026.08 何も快方に向かわずに怖くなったため、一度薬を全部辞めたいと伝えたところ一気断薬。新しい薬の処方もなかったです。 2026.09 一ヶ月程度過ごしたあとは、学校で起こっていた症状は全てなくなり、毎晩の入眠時の胸の締め付けとパニック発作のようなものと外出恐怖、漠然とした不安だけが残り、家から全く出られない状態です。病院などは、どうにか頑張って行っていますが、手の震えや過呼吸が出てしまいます。(パニック発作なのか、不安でなっているのかは分かりません。) 学校にも行けなくなったため、再度病院にかかってレクサプロ1/4錠を処方されました。「効果はない量だけど、薬に慣れるって意味でここから始めよう」とのこと。 前回のセルトラリンの症状が怖かったので、副作用で吐き気が出たため相談したら「飲まなくてもいいんじゃない?」と言われて、その後にメイラックス1mgと頓服としてスルピリド50mgが出されました。 先生の見立てでは「抑うつ神経症」となっています。 私は今の状況からパニック障害でないのかと思っています。 抑うつ神経症でもパニック障害でもどちらでも構わないのですが、今の処方が合っているのかが疑問で質問させて頂きました。

5人の医師が回答

パニック障害?不安障害?

person 30代/男性 - 解決済み

今年2月に転職 朝の満員電車、会社でヒステリー球、呼吸困難、パニックを発症 2月末〜 呼吸器内科、耳鼻科で検査するも異常なし 柴朴湯を処方され、服用する いつもお世話になっている整骨院、鍼灸院で整体や鍼治療を行う(10月現在も定期的に行っている) 6月 日によって波はあるが、体調が安定してくる ジムで様子を見ながら、軽めのトレーニングを再開 7月 リハビリとしてアルバイト(三輪バイクでの配達)を再開 ヒステリー球が出てきて怖くなり、2週間足らずで退職 8月 体調に波があるが、どちらかと言うと悪い日が多い 9月 体調は比較的安定している 10月 また、別のアルバイト(三輪バイクでの配達)を再開 アルバイト初日の前日まで安定していたが、会社いる時〜勤務中にヒステリー球、緊張が強くなりパニック発作寸前にまでなる。 不調が続いたのと恐怖で1週間で退職。 10月末 気休めで通院したかかりつけ内科で柴朴湯を処方される アルバイトの影響?で神経が過敏になったのか、体調が優れない日が多く、ここで心療内科を予約(今月23日) 精神疾患の経験のある知り合いには、カウンセリング、ヨガなど勧められました 2月から10月まで自己判断でやってきました。 今はヒステリー球、予期不安の症状が辛く、メンタルもガタガタです。 これを見たお医者方から、専門的な意見をくださると幸いです。

6人の医師が回答

乗り物酔い、予期不安、広場恐怖症

person 20代/女性 - 回答受付中

乗り物酔いしやすいので、おすすめの酔い止めと、飲み合わせを聞きたいです。 近々ひさしぶりに飛行機に2時間程のります。   7.8年前に外出先で一度体調を崩してから、予期不安がかなり強くなってしまい 嘔吐恐怖症、広場恐怖症、強迫性障害 となってしまいました。 それ以来乗っておらず、とても不安が強いです。 またみんなの前で具合が悪くなってしまうのではないかと、乗り物に乗るのも怖くなってしまい、ずっと遠出を控えていました。 発症前は、旅行の予定をたくさん立てていたので、どうにかして前の自分に戻りたく、 今月から出張で飛行機から乗って克服していくつもりです。 ただ、どうしても酔いたくない気持ち、吐きたくない気持ちが勝ってしまい、 酔い止めが効いた、効いてないなどの口コミなどをひたすらみてはぐるぐる不安に巻き込まれています。 どっちにしろお仕事なので 行く形にはなるのですが、 おすすめの酔い止めを教えていただけたら うれしいです。 ちなみに今は心療内科には通い続けていて、夜にメイラックス、頓服としてロラゼパムを飲んでいます。 そのおかげか、乗り物全般無理だったのがじょ電車、近場のタクシー移動、閉所の空間もなるべく1人で行って慣らしている最中です。(タクシーの時だけトラベルミンを飲んでいます) 7.8年前の飛行機では、トラベルミンを飲んで寝て過ごしていました。 不安になりすぎて他のことが手につかなくなる自分が嫌です。 当日もロラゼパム0.5mgを飲むと思うのですが、酔い止め(アネロンやトラベルミン、センパアなど)との飲み合わせは大丈夫でしょうか、、?

7人の医師が回答

パニック障がい、薬が変更されました

person 40代/女性 - 回答受付中

【診断・病歴】 - パニック障がいの診断あり - 12年前にくも膜下出血を発症 【現在の処方・変更内容】 - 変更前:レキソタン 1日計4mg(長期使用中) - 変更後:エビリファイ 1日3mg - 突然の切り替えで、離脱症状が不安 【症状・体調】 - レキソタンの影響か、眠気を感じる - 飲む時間を調整したが、うまくいかない - 夕方になると気持ち悪くなる(離職前から) - 昼寝を約2時間とると気持ち悪さが起こらない - 昼寝をしないと気持ち悪くなるため、結果的に寝てしまう - 昼寝をすると夜の寝つきが悪くなる - 寝られないと分かっているため、夜に寝るのが怖く感じるようになっている - 睡眠が体調にとても大きく影響する 【気になっていること・不安】 - 嘔気・嘔吐がとても怖い - パニック発作時も嘔気が辛かった - くも膜下出血発症時に嘔吐し続けた経験から、嘔気・嘔吐への恐怖が強い(くも膜下出血の再発への恐怖ではない) - 常に「気持ち悪くならないか」という不安が強い - 突然のレキソタンからエビリファイへの切り替えによる離脱症状が不安 - 午後は昼寝と気持ち悪さを天秤にかけて悩む毎日になっている 【その他】 - 現在無職で時間はある - 運動や入浴が良いことは頭では分かっている - 上記の睡眠・体調の悩みを話したことで、今回の処方変更となった

3人の医師が回答

パニック障害について

person 50代/女性 - 回答受付中

【友人について】 友人がパニック障害と診断され、現在治療中です。 【経緯】 友人とは以前から旅行やライブ、食事などの予定を立てていたのですが、先日、突然すべてキャンセルしたいという長文のLINEが届きました。 【友人の現在の状態(本人の説明より)】 ・夜眠れない状態が続いている ・電車に乗るとめまいや吐き気がして、途中下車してしまう ・メンタルクリニックでパニック障害と診断された ・今後、会社も休職して療養する予定 ・医師から「外部との連絡や刺激を一切断ち、静養に専念すること」と厳しく指示されている ・LINEでも電話でも、誰かと対応すると症状が悪化する ・治療のため、スマホの通知を完全にオフにして外部との接触を絶つ ・自宅への訪問も控えてほしい ・回復の目処が立っていないため、今後の連絡は一切できない ・本人から回復したという連絡がない限り、問い合わせは控えてほしい 【相談したいこと・気になっていること】 友人の体調を最優先に考え、こちらから連絡するつもりはありません。ただ、私自身パニック障害について詳しくないため、少し疑問に感じていることがあります。 パニック障害では、電車や外出などに強い不安を感じることがあるのは理解しています。しかし、自宅にいる状態でも、親しい友人とのLINEや電話、メッセージのやり取りまで症状を悪化させる原因になるのでしょうか? また、医師が治療の一環として、友人や知人との連絡を含め、外部との接触を一切断つよう厳しく指示することは実際にあるのでしょうか? 私が調べた範囲では、パニック障害の治療では、無理のない範囲で日常生活や社会との関わりを維持することも大切だと書かれていたため、少し意外に感じました。もちろん、症状には個人差があり、うつ状態など別の症状を併発している可能性もあると思います。 もう一つ気になっているのは、友人のLINEが非常に事務的で、今後の連絡を強く拒絶するような文面だったことです。病気によって人とのコミュニケーション自体が負担になっているのか、それとも私との関係も含めて距離を置きたいという意思表示なのか、判断がつきません。 パニック障害を経験された方、または身近に患者さんがいる方にお聞きしたいです。 ・パニック障害が悪化すると、親しい友人とのLINEや電話すら難しくなることがありますか? ・医師から、家族以外との連絡や交流を完全に断つよう指示された経験はありますか? ・このような状態は、一般的にどのくらい続くものなのでしょうか? ・病気の症状として人間関係を一時的に遮断することと、特定の相手との関係を断ちたい場合では、何か違いがあるのでしょうか? 実際の経験談を教えていただけるとありがたいです。

6人の医師が回答

不安障害の治療方針について

person 40代/男性 - 回答受付中

不安障害(転院した病院によって適応障害、全般性不安障害、パニック障害)で治療を受けています。 現在はレクサプロ15mgを2週間程度服用し、調整の際に頓服で抗不安薬を9月初旬から(ロラぜパム→アルプラゾラム→ジアゼパミム)服用しています。 また、もともと特にスマホやパソコン画面を見たり、歩いたりすると頭痛をメインに身体症状を伴っており、その後頭の感覚過敏(アロディニア)や手足の異常感覚(ヒリヒリ)や胸痛や、今は眼痛があります。 また、MRIや心臓や緑内障などは異常ありません。脳神経内科で別途片頭痛治療も行っています。 で、先日精神科にて ジアゼパムを二〜三か月連用する治療を始めたいと言われました。 私が調べた限り、 ・二〜三か月の連用によって自律神経の乱れによる身体症状の長期的な改善するというのは私が調べた限りでは、医学的根拠を確認できませんでした。 ・厚生労働省が2017年3月にベンゾジアゼピン 受容体作動薬の注意喚起を出しており、漫然とした長期使用を避け、減薬時は離脱症状に注意するよう求めています。 ・日本の診療ガイドラインではパニック症ではSSRIや認知行動療法が中心で、ベンゾジアゼピンの長期使用には慎重で、適応障害については薬物療法の期間を定めた明確な指針が十分にありません。 ・また英国NICEやWHOは、不安症に対するベンゾジアゼピンの使用を原則として短期・限定的に考え、米国ASAMは、一か月を超える定期服用では原則として急な中止を避け、慎重に減薬するよう推奨しています。 また現在、ブロチゾラム3/4錠とクービビック2錠を睡眠薬として服用していますが、ジアゼパムを追加すると、鎮静作用の重なりが生じる可能性があります。またそもそもクービビックと他の不眠症治療薬の併用については、安全性が確立されていないとPMDAの添付文書に記載されているようです。(クービビックとブロチゾラムの併用は前のクリニックからの引き継ぎです) 以上を踏まえ、私のように身体症状が強い不安障害に対して、ジアゼパムを二〜三か月連用する治療は一般的に妥当なのでしょうか? また、現在服用しているブロチゾラム、クービビックとの併用リスクや、身体依存・離脱症状への対策についても教えていただきたいです。 ほかに推奨される治療法がある場合や、セカンドオピニオンを検討した方がよい状況であれば、併せてご教示いただけますと幸いです。

5人の医師が回答

パニック発作で休職中です

person 20代/女性 - 回答受付中

20代の娘が春先に満員電車内でパニック発作を発症し、半年ほどロラゼパムを服用して通勤していました。発症前は仕事に追われて部屋の中も荒れて休みの日も外に出ないようになっていました。 しかし、夏頃から不安感が増し、社内の会議中にも同様の症状が出始めて現在は休職中です。電車に乗る前、または調子が悪くなった場合更に服用していたため、実家に帰ってきて殆どが車移動のため、薬はほとんど服用していません。 家にいれば落ち着いていますが、時々急に今後が不安になるようで泣き出したりします。 本人は普段から不安感が人より強めなのもあり、心理カウンセリングを受けたいようですが、今の診療内科ではそれがなく、また遠いためとりあえずオンライン診療を受けましたが、親としては転院して実家近くの病院に通院してくれた方が安心なのですが、本人はまだ仕事をやめて実家のあるあたりで再就職を考えるかどうかも未定のようです。 実は娘が小さい頃から発達障害があるのではないかとずっと悩んできました。学生時代に少しトラブルがあった際、娘に診断を受けてみないかと話したところ嫌だと泣かれたため、そのままになりました。(小さい頃から匂いや刺激に弱い、人と交流するのが苦手、不注意が多い、自己管理が上手くできない、自己開示も苦手など) お聞きしたいのは薬の服用はこのままの形で大丈夫かどうか、カウンセリングを受けた方が良さそうか、また今後のために発達診断を受けた方が良いのかどうかです。夫は診断を受けたからといって結局変わらないと言いますが、わたしは受ければ生き辛さの原因がわかって良いのではないかと思うのですが。

4人の医師が回答

パニックなのでしょうか

person 20代/男性 -

20代男です。 ココ最近パニック発作のような症状が続いています。 症状の経過 元々3月頃から原因不明の不調が続いており、自律神経失調症と診断されています。一度無痛性甲状腺炎と診断されたことがあったのですが、数値が収まっても結局不調は治らずでした。 最近は特に動悸に対する不安が強いです。そのためか、ちょっとしたことでも不安に感じたり緊張したりして、パニックのような症状を感じます。 例えば、3月から寝て過ごす日が多かったため現在はリハビリのために運動を行っているのですが、時々強度を間違えて運動してしまい、運動後に強い息切れや動悸を感じることがあります。息切れを認知すると、段々と緊張してきて脈が速くなり、脈が130程が続きます。元々動悸を抑えるためにビソプロロール2.5mgを飲んでいる状態でもここまで上がります。2,30分横になってようやく収まります。 本日も、自宅でリラックスしていた際、突然体調の悪さとソワソワを感じて、気がついたら同様の頻脈がしだしていたことがありました。やはりビソプロロール飲んだ状態で脈130程度が数十分。胸がジーンとする感じや身体の震えなどがあり、なかなか収まらなかったため念の為救急で見てもらいましたが、心電図検査では異常なしとのことで帰宅しました。帰宅後には動悸も落ち着いていました。 このような症状が続いています。段々と発作の頻度や不安の強度も高まっているように感じます。 以前は病院に受診の際も待合室で待っているだけでソワソワしてパニックの前兆のようなものを感じるので大変です。 やはりパニック発作でしょうか…。その場合、心療内科受診までどう対処していればよいでしょうか。よろしくお願いします。

7人の医師が回答

自律神経失調後の残る息苦さと労作時頻脈について

person 30代/女性 -

8月初旬の環境変化(転職、引越し、長時間通勤開始)に伴い、8月下旬から通勤中に激しい動悸、息苦しさ、立ちくらみ、立ち上がれないほどの体調不良が出現しました。 普段から積極的に運動し、体力には自信があり既往歴もありません。(迷走神経反射は過去に数回経験あり) 精神的なストレスの自覚や疲労はありませんでしたが、睡眠時間が通常より1時間短い状態が続いていました。(不眠症状なし) ​内科、呼吸器内科、循環器内科にて各種検査を行いましたが器質的異常はなく、過労ストレス・自律神経起因の症状との診断で1ヶ月間休養しましたが自宅でも強い身体症状(動悸、頻脈、意識が遠のく感覚)が出て改善しませんでした。 そのため、休養を継続しながら9月下旬より心療内科にてセルトラリンとセパゾン(頓服)の服用を開始しました。 ​【現在の状態・変化】 ​改善した点: セルトラリン服用開始から2週間、以前のような激しい動悸や発作的な状態は減りました。 ​残っている症状:​日常生活における「息苦しさ」が継続している。 ​少し歩くだけ(軽い労作)で心拍数が通常より高く上昇し、強いしんどさを感じる。 ​※現在も精神的な疲労はなく、身体的負荷もかけていません。睡眠障害なし。 ​【質問したいこと】 ​SSRIの効き方のプロセスについて 動悸が先に改善し、息苦しさや少しの動作での頻脈・しんどさが残っている状態ですが、このままSSRIの服用を継続(または増量・調整)していくことで、これらの症状も段階的に改善していくものでしょうか? ​息苦しさ・労作時頻脈の原因について 心臓等の検査で異常がない場合、この「少し歩いただけで心拍数が上がる・しんどい」という症状も、過剰な交感神経の緊張や自律神経の乱れ、あるいは静養による一時的な体力低下として、SSRIの服用や経過観察の範囲内と捉えて良いでしょうか? ​今後の見通しについて もともと体力があった患者がこのような経過を辿る場合、一般的にどのくらいの期間(数ヶ月〜半年など)を見込んで治療や回復のリハビリを進めることが多いか、ご意見を伺いたいです。

6人の医師が回答

パニック障害 空手の稽古中に発作が出ないか心配

person 30代/女性 - 解決済み

【基本情報】 - 全般性不安障害・パニック障害の治療を7年ほど継続中 - B型作業所に通っています - 今年5月ごろから、かつて趣味だった空手を再開しています 【服用中の薬】 - レキサルティ 1mg・0.5mg 1日1錠 朝食後 - ロフラゼプ酸エチル 1mg 1日1錠 就寝前 - アルプラゾラム 0.4mg 1日3錠 毎食後 - クービビック錠 25mg 1日1回 就寝前 - イミドール糖衣錠 25mg 1日12錠 朝夕食後 - トラゾドン 25mg 1回1錠 不眠時 - ベルソムラ 10mg 1回1錠 不眠時 - アルプラゾラム 0.4mg 1回2錠 不安時 かつてはイフェクサーやレクサプロを服用していました。 主治医からは薬物療法の限界と言われています。 【現在の状況】 - 主に散歩やショッピングなど一人で行動している時、パニックとまでは行かずともそわそわ感・不安感を感じる時があります - 比較的すぐに元に戻りますが、それが気になってしまい予期不安が治りません - 小さな不安が生じた時でも、後々それが気になり「やはり自分はダメなんだ」と感じてしまいます - 5月からかつて趣味だった空手に週一回1時間稽古していますが、毎回軽い緊張と動悸がします 【相談したいこと】 毎週空手に行くごとに小さな発作や緊張感が走ります。パニック発作の対処法や不安との付き合い方をお伺いできればと存じます。

3人の医師が回答

パニック障害 薬物療法の限界と完璧主義との関連

person 30代/女性 - 解決済み

30歳 女性 【基本情報】 - 全般性不安障害・パニック障害の治療を7年ほど継続中 - B型作業所に通っています - 今年5月ごろから、かつて趣味だった空手を再開しています 【服用中の薬】 - レキサルティ 1mg・0.5mg 1日1錠 朝食後 - ロフラゼプ酸エチル 1mg 1日1錠 就寝前 - アルプラゾラム 0.4mg 1日3錠 毎食後 - クービビック錠 25mg 1日1回 就寝前 - イミドール糖衣錠 25mg 1日12錠 朝夕食後 - トラゾドン 25mg 1回1錠 不眠時 - ベルソムラ 10mg 1回1錠 不眠時 - アルプラゾラム 0.4mg 1回2錠 不安時 【現在の状況】 - 主に散歩やショッピングなど一人で行動している時、空手の稽古中に、パニックとまでは行かずともそわそわ感・不安感を感じる時があります - 比較的すぐに元に戻りますが、それが気になってしまい予期不安が治りません - 小さな不安が生じた時でも、後々それが気になり「やはり自分はダメなんだ」と感じてしまいます - 毎回なんとか乗り越えています 【主治医・家族からの見解】 - 主治医からは「ここまで来たら性格上の問題であり、薬物療法の限界」と言われました - 親からは「考えすぎでは」と言われています - 主治医・親ともに、完璧主義的なところがあると指摘されています - 自分自身でも、高校時代に赤点を取りたくないという不安感から重箱の隅をつつくような勉強をしていた過去から、そのような傾向はあると自覚しています 【相談したいこと】 - 不安症状がこれ以上治らないなら、セカンドオピニオンも検討していますが、今の状況で必要でしょうか - 不安感やそわそわ感を改善したいと思いますが、何かアドバイスをお伺いしたいです

3人の医師が回答

パニック障害と自律神経の不調について

person 40代/男性 -

自律神経の不調と思われる症状が続いているのでご相談させてください。 以前からパニック障害の持病があり、3年前にジェイゾロフト(25~50mg)を約1年間服用し、症状が改善しました。その後2年ほどは、心身ともに、かなり快調に過ごしていました。 ところが今年の春、寝ているときに花粉症による鼻詰まりがあり、それをきっかけに「息ができなくなるのではないか」という不安が生じ、夜中に動悸がしました。それ以降、身体の不調や予期不安が続くようになりました。 症状が出てから1か月ほど経った頃から便が緩くなり、それ以来、毎日軟便が続いています。また、不安を感じたときには吐き気がすることもあります。 さらに、夏頃に食事中、食べ物が飲み込みにくく喉に詰まりそうになるような感覚が一度あり、それ以来、食事のたびに「また喉に詰まるのではないか」と心配するようになりました。そのため、以前より食べ物を飲み込むことに時間がかかるようになっています。 前に比べて量も食べられなくなり、そのせいか体重も少し減少してきました。 また、ここ数週間は、それに加えて水が耳の中に入っているような、耳の中が詰まった感じも出てる時があります。 健康診断では、内臓や聴力に特に異常は指摘されていません。そのため、自分ではパニック障害に起因する自律神経の乱れが関係しているのではないかと考えています。 現在、パニック障害の発作は、予期不安による動悸などはありますが、特に心配している呼吸困難のような症状は出ていません。 心療内科にも相談しましたが、「その程度なら抗不安薬を頓服で使用して様子を見てよい」と言われ、抗不安薬(リパーゼ)を処方されました。実際、予期不安が強いときに服用すると落ち着きます。 ただ、最近は予期不安が徐々に強くなっており、車での移動でもトンネルや渋滞など、「すぐにその場から出られない状況」が苦手になってきました。以前は問題なくできていたことを避けるようになっており、広場恐怖も出てきています。 そこで質問です。 ・現在の軟便、吐き気、飲み込みにくさ、耳が詰まる感じなどは、パニック障害や不安によるものならパニック障害の治療をした方が良いのでしょうか?それとも、内臓や自律神経の専門医を受診した方がよいでしょうか? ・ もしパニック障害の治療をするなら、以前はジェイゾロフトを服用することで改善したため、今回も同じようにSSRIなどの抗うつ薬による治療を検討した方がよいのではないかと考えています。ただ、現在の主治医からは「再び抗うつ薬で治療する場合は年単位になる」と説明されました。 このような症状に対して、長期間の服用が前提ではなく、まず数か月程度服用して症状の改善を確認し、その後の継続の必要性について判断するような治療方法は一般的にありますか? 現在の症状がパニック障害よるものなのか、あるいは身体的な病気が関係しているのかも含めて、ご意見をいただければ幸いです。宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

パニック発作かどうかについて

person 20代/女性 -

お世話になっております。 7時間程度のフライトの際にパニック発作のようなものが起きました。 前提として、旅行中の3日間寝不足(5時間前後の睡眠)、旅行1日目に生理終了という状態でした。 期外収縮の自覚は寝不足の時や、カフェインを摂取時に感じることがあります。 フライト前に烏龍茶を摂取、お昼は食べずに飛行機に乗りました。 フライト30分前にトラベルミンを服用。 今回の発作のようなものが起こったのはトラベルミン服用から5時間半後のことでした。 以下時系列です。 ・機内で睡眠を取ろうと目を閉じると、胸がドクンとなる感じがして眠ることができない。(これを連続で数回繰り返す) ・ドクンとなるのが怖くて、心臓が悪いのではないかと不安になる。 ・気を紛らわせようとトイレに立ったところ、トイレ終了後に心拍数が急激に早くなる(140くらい) ・いても立っても居られなくなり、CAさんに助けを求める。(CAさんからは顔色は悪くなさそうと確認される。) ・白湯をもらい、座る。この時点で呼吸が浅く、手が震え始める。 ・常備薬として所持していたレキソタンを服薬 ・54321法を使い、気を紛らわせる、足も若干震え始め、身体が少し暑くなる。 ・10分後くらいに少し気持ちが悪くなるが吐かずにおわる。 ・心拍数があまりにも早く治らないので、このまま気を失うのではないか、このまま倒れて死んでしまうのではないかと不安になる。できれば近くの飛行場で降ろしてほしいとも考えてしまいました。 ・心拍数が早くなってから20分後くらいにだんだん落ち着いてくる。Apple Watchの計測だとこの時点で心拍数75まで一旦落ち、その後また130前半台まで上がる。 ・発生から1時間後くらいでようやく落ち着くがまだ心拍数は130台まで上がったり、70台に下がったりという感じ。 ・発生から大体3時間後の現在の心拍数は90台。 胸の痛みや頭痛はなかったものの、心拍数があまりにも上がったため、胸の辺りが重苦しい感じはあったと思います。心臓がこのまま止まってしまいそう、意識を失ってしまうかも、という感覚がありました。 本当は横になって休みたかったのですが、狭い機内のため、座った状態で休みました。 今までもパニック発作を起こしたことはありますが、今までで1番このまま死んでしまうのではないか、これは今までとは違うと思ったことは初めてです。 お伺いしたいことは、 ・これはパニック発作と考えるのが妥当でしょうか。 ・現在は落ち着いていることから、様子見でも問題ないでしょうか。 長々と恐縮ですが、ご回答よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

パニック障害の可能性有り?

person 30代/女性 -

貧血が酷く、婦人科を受診した際、粘膜下筋腫3センチあると診断されました。 ジェノゲストを服用する事となり、初めて服用した際、5分程で、血の気が引き、動悸が始まり、息が苦しく、救急車で病院に行き、検査した所、異常は無いとの事でした。それ以来、ジェノゲストは飲んでいません。 最初に行った婦人科は、あまり評判が良くなく、総合病院の婦人科を受診し、手術にて粘膜下筋腫を取る事に決めました。 MRIを撮る際に、ずっと心臓がバクバクしており、あの音と目を開けると余計に怖くなり、もっと心臓がバクバクしてきました。 それ以来、1人になる事が怖くなってしまいました。 車の運転も、運転席に座って、しばらくすると、動悸と足が震えてきます。 コンビニとかでも、ドキドキしてしまいます。 友人とも、3ヶ月くらい遊べていません。 誰かと一緒に買い物に行くとか、誰かが一緒に居れば、大丈夫なんです。 自分自身、今まで普通に出来てた事が出来ない状況に、ショックを受けています。 いつ発作みたいな症状が出るか不安です。 ネットで、色々調べてしまい、症状が当てはまると、どんどん調べてしまいます。 パニック障害なんでしょうか? 心療内科を受診して、薬を服用すれば症状は良くなるんでしょうか? 持病で、糖尿病をもっています。

8人の医師が回答

パニック障害の治療 抗うつ薬を飲むべきか

person 30代/女性 - 解決済み

2年前よりパニック障害を患っています。 当初、エスシタロプラム半錠を8ヶ月間飲み続け、頓服でロフラゼプ酸エチル半錠を1.2ヶ月に1回飲む程度でした。 症状が落ち着いているのと、抗うつ薬を飲んでいて効果を実感できなかったため、8ヶ月で薬をやめ、いま1年以上経過しました。 しかし最近になり、大きなパニックが出てから、また様々なことに不安を感じるようになり、生活がし辛いと感じることがあります。 主治医には同じ抗うつ薬をまた再開しようという話になったのですが、他の先生方の意見も聞きたく質問させていただきました。 1抗うつ薬と聞くと、気分が落ち込んだりしている人が飲むイメージがあります。現在の私には鬱症状は全くなく、激しい感情の起伏もないのですが、それでも飲んだ方が良いのでしょうか? 2最初に飲む始めた時、激しい頭痛が1週間続きました。先生は今回はそんなに副作用出ないというのですが、とても怖いです。1年以上空いても、身体が薬に慣れており副作用は起きにくいのでしょうか? 3いまの私にベストな治療方法は何でしょうか?(服薬、認知行動療法) よろしくお願い致します。

10人の医師が回答

メンタル不調から来る胸の不調

person 30代/男性 -

33歳男です。 時折、胸が一瞬だけチクッと痛んだり、急に動悸がして不安になったり、気分が悪くなる時があります。 以前は胸の動悸で朝起きてしまうことなどがありました。(最近はあまりないです) 普段から内科に行っており、一応そのことも相談し、6月か7月に再度心電図検査を行いましたが、特に異常はありませんでした。 また、胸が痛くない時にもこれから痛くなったらどうしようなど、旅先でそうなったらどうしようなど、予期不安?のような症状にも悩まされています。 以前も質問しましたが、やはりこれは心臓や体の問題ではなくて、メンタルな問題なのでしょうか? また過度に不安になることや、緊張するような場面、前の日に睡眠不足だとこういった症状が起きやすい気がしています。 とはいえ、心電図や毎月訪問している内科医の診察、胸の触診で異常はない、と言われているので、あまり不安になる必要はないでしょうか? また動悸の酷い時にクロチアゼパム、最近は食欲不振などがあり、六君子湯、アレルギー性鼻炎でモンテルカスト、オロパタジンを服用しています。 かかりつけ医には、具体な病名は言われてないのですが、個人には自律神経失調症か、パニック障害なのでは?と考えていますが、過度な心配は不要でしょうか? よろしくお願いします。

7人の医師が回答

パニック障害、不安障害の薬について

person 40代/女性 -

6月の回転めまいで1週間入院していらい、今も休職中です。 7月末に仕事にいけたのですが、お風呂でクラクラとして、そこから動悸がすごく、次の日、体が思うように動かずいけなくなりました。クラクラもでてきました。耳鼻科2件行ったけど、心因性だから精神科にいけと言われいったけど、アルプラゾラム飲めば、無理して仕事できるからといわれ、心が折れてしまいました。 今は、毎月通院してる婦人科で薬の処方をしてもらっています。 朝、五苓散、半夏厚朴湯、便秘、胃薬、メリスロン、アルプラゾラム0.4 昼、五苓散、半夏厚朴湯、胃薬、メリスロン、アルプラゾラム0.4 夜、五苓散、半夏厚朴湯、便秘、胃薬、メリスロン、ジアゼパム2ミリグラム 夜8時にトラベルミン 一度耳鼻科でセルトラリンを処方してもらったのですが、3日目で突然の不眠、夜中にじっとしていられなくなり、中止になりました。9/20が最後の服用だったのですか、今だに朝4:30にゾワゾワしてくるしくて目が覚めてしまいます。 確かにアルプラゾラムを飲みと落ち着きます。しかし、朝飲みと、だるくてしかたないです。まだ、調整して3日目ですが。 この処方の妥当ですか?やはり、精神科にいくべきですか? 仕事もできず、もうすでに三ヶ月…何もかもいやになり、体調もよくならず苦しいです。

7人の医師が回答

パニック障害の治療について

person 50代/女性 - 解決済み

【症状の始まりと経緯】 - 9月初めより家族内の悩み事があり、不眠・動悸・胸部痛の症状がありました - 就寝時に胸痛で目が覚めることが何度か続きました - 9月中旬(夜中)に胸部痛がひどく、救急搬送されました - 心電図・血液検査・心臓エコーを受けましたが、異常なしでした - 救急搬送されたことがきっかけで、家族内の悩み事は解決しております 【受診・診断の経緯】 - 9月下旬にもともと更年期障害で診察を受けている婦人科にて相談したところ、断定はできないがパニック障害ではないかとのことで、心療内科を受診しました - 心療内科でもパニック障害の診断でした - なお、電車に乗れない・美容院が怖い等の症状はありません 【現在の服薬】 就寝前に各1錠、頓服でソラナックス7回分を処方されました - ロフラゼプ酸エチル 1mg - クービビック錠 25mg - ソラナックス(頓服・7回分) 【相談したいこと】 - 早期治療を開始できたと考えてよろしいのでしょうか - 治療が始まったばかりで今後の治療の流れがわかりません - ロフラゼプ酸エチルを検索すると、この薬から離脱できないなど怖いことが書かれており不安です

5人の医師が回答

パニック、気持ちが落ち着かない時に

person 40代/女性 -

以前からもありましたが、最近とくに酷い? 以前は、排卵、生理前後に症状が出る と言った感じだったのですが、最近では映画館で暗くなると心臓がドキドキしてきて もう出れないんじゃないか、暗くて見えなくて身動き取れないんじゃないかとパニックになりました。頭じゃいつでも出れるしライト照らせば大丈夫!と思っているのにドッキンドッキンと鼓動が早くなり顔が熱くなったりします。少しでも体調が悪いと大丈夫かなこのまま倒れてしまうんじゃないか、子供達がいるのにどうしようと冷や汗が出てきます。今までは回数も少なかったので耐えれたんですがここ最近、パニックになる頻度?回数が増えてきて辛いです。。胸が苦しくなります。心臓は問題ないです。 映画館などのパニック?もありますが 特に生理前後がキツくつらいです。婦人科の先生にお話ししてレクサプロ?をもらい飲んだのですがちょっと気持ち悪くなったのでやめてしまいました。それ以降は処方はされなくなったのですが、やっぱりパニックがつらいです 吐き気やめまいなどなく、心を落ち着かせる?ような薬はありますか?またこの病名はパニックなのでしょうか? 心療内科、精神科が近くに全くなく 途方に暮れています。。 どうしたらいいのでしょうか…

6人の医師が回答

パニック障害 授乳中の薬について

person 30代/女性 -

初マタです。 学生の頃にパニック障害を発症して良くなったり悪くなったりを繰り返して今に至ります。 お恥ずかしい話ですが、学生の頃にバスの中で急な腹痛に襲われ、長時間お腹を下すのを何とか我慢した事をキッカケに乗り物に乗ると動悸やソワソワした不安感が起きるようになり発症してしまいました。 高速道路での車移動や美容室、歯医者などの身動きできない、逃げられない、閉鎖的な空間が苦手でこれらに対する予期不安が強いです。 なるべく薬の服用を避けていたのでパニック障害に対して飲んだことがあるお薬は漢方薬の半夏厚朴湯、抑肝散のみです。西洋のお薬(抗うつ剤や抗不安薬)は一度も飲んだことがありません。 長時間の車移動や美容室の前など不安な時に事前に半夏厚朴湯を1回分飲む感じで毎日朝昼晩3回、という飲み方ではなく不安な時だけ頓服的に飲んでいました。(本来は良くない飲み方だと理解していましたが、不妊治療中だったので極力最低限にしていました) 数年前に医師からセルトラリンという抗うつ剤を勧められましたが、不妊治療を長期で行っていたこともあり、半夏厚朴湯を頓服的に飲むことでやり過ごしてきました。 パニック発作自体はこの10年間程一度も出ていませんが、予期不安が強いので旅行するにもどこかへ行くにも毎回躊躇してしまうのも辛く、子供も産まれたので今後のためにも本格的な治療をしたいと考えています。 幸い妊娠中や産後の現在も強い不安感やメンタル的に落ちることもなく、里帰りの高速道路での車移動も薬を飲む事なくやり過ごすました。 現在、産後2ヶ月です。 いつ治療を始めるか、どんな薬を飲むのか気になっているところです。 お尋ねしたいのは、 1. 半夏厚朴湯は授乳中に飲んだら赤ちゃんに影響ありますか?基本的には飲んでも大丈夫な類の薬でしょうか? また、仮に服用したらいつまで授乳を避けた方が良いですか?数日かかったりするのでしょうか? 2. セルトラリンは数年かけて毎日長期的に飲む薬だと聞きました。この薬は授乳中でも飲めるのでしょうか?それとも極力避けるべきですか? 3. セルトラリンは依存性がありますか?どのような薬で、メリットやデメリット、比較的強い薬なのか優しめの薬なのか等知りたいです。 また、一度飲み始めるとやめられなくなったりしてしまうのでしょうか? 抗うつ剤や抗不安薬は一度飲むとやめれなくなる、逆に不安感が増して悪化する等と聞いた事もあって躊躇してしまいます。 4. 過去に医師に何かあった時落ち着けるような頓服的な薬も念のため欲しいと相談したところ、それは依存性が強いからダメとキッパリ断られた事があります。 おそらく頓服薬の抗不安薬だったと思いますが、このような薬は1度でも飲むとクセになって欲しがるようになるのでしょうか? 試しに不安感が強い時に1度飲んでみたい気もしますが、それでも依存してしまうものでしょうか? 5. パニック障害と関係ありませんが、便秘が酷くて毎日酸化マグネシウムを飲んでいます。この薬は授乳中でも飲めますか?赤ちゃんに影響ありますか? 6. 強迫性障害にもセルトラリンは効果ありますか? ミルクにしたら薬を気にせず良いのでしょうが、なるべく母乳をあげたいと思っています。母乳卒業するまで我慢して治療に入るか、母乳与えながらでも治療始めるかでも悩んでいます。 もし何かあった時に、現在手元にある半夏厚朴湯は服用できるか知っておきたいです。色々質問してすみませんが、お答えいただけると助かります。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

突然、強い動悸と軽い両手足の痺れ

person 50代/女性 - 解決済み

自律神経と更年期、過敏性腸症候群と、高血圧、花粉症で、オルメテックOD錠5mg 、フルイトラン錠1mg、アテレック錠10、ブスコパン錠10m、ポリフル細粒83.3%、ツムラ白虎加人参湯エキス顆粒、トラネキサム酸250mg、ルパフィン錠10mg、モンテルカスト錠10mgを飲んでいます。 トラネキサム酸は、美容外科で処方されています。 血圧はとても高くありませんが、上が140台、下が80台、薬を飲むと上が120台、下が70台です。月曜日の朝は、薬を飲んでも高めです。 7月くらいから、血圧が薬を飲んでもほぼ毎日130〜140台があるため、8月半ばから血圧の薬をエンレスト錠200mgに変えましたがあまり下がらず、シルバーウィーク前の受診で前の薬で容量が変わり、オルメテックOD錠10mg 、フルイトラン錠2mg 、アテレック錠10で再開しました。 ツムラ白虎加人参湯エキス顆粒も更年期の症状が変わらないので、トフィソパム50mgに変わり、朝一回一錠です。 シルバーウィークの5日間飲んでいて特に体調が悪くなかったのですが、シルバーウィーク明けの仕事が始まった午前に、強い動悸と両手足の軽い痺れがありました。 仕事を20分くらい休ませてもらい、深呼吸をしたりで午後からは体調がよくなりました。 薬の原因でしょうか? それとも仕事の不安からの過呼吸でしょうか? 仕事は事務職ですがかなり激務です。 自己判断ですが、適応障害ではないか、、と思う事もあります。

6人の医師が回答

胃腸炎(脱水+過呼吸で緊急搬送有)からの病み上がりについて

person 20代/男性 - 解決済み

胃腸炎症状が、8月24日の夜からスタート。 25日の夜には発熱し、ふらついて転倒し、手足が痙攣した為、緊急搬送。結果は胃腸炎で下痢が続いた事による脱水と過呼吸によるもの。 25日深夜、発熱が40°Cを突破。 26日には、38.5くらいには落ち着き、 27日の朝には平熱。 28日に出勤するも、出勤してすぐにPCの画面や大量の書類を見て目眩と吐き気に加え、25日夜と同じ症状で緊急搬送。 結果、脱水と過呼吸によるもの。 28日~31日まで入院。 28日は絶食。 29日の昼から柔食を食べ始める。 30日の朝ごはんから退院する31日の昼ごはんまでは完食。 便も、徐々に軟便気味に変わってきつつありました。 しかし、立った時のふらつきと頭にモヤがかかっている感じはずっとあり、 31日の退院の時に主治医から説明を受ける時には目眩と吐き気がして、1回退室。診察室から出たらマシにはなるものの、再度チャレンジしても同じ症状。(情報過多な場面になると目眩と気分が悪くなる感じ) 31日の17時頃、無事退院。 9月1日からは顕著にめまいと体が傾いている感覚があり、9月7日に脳神経外科で検査して貰ったが、異常はなし。 瞳孔等が安定している事から、内耳性のめまいと診断。 9月14日くらいになるとマシにはなってきましたが、次は首のだるさと頭の重さが顕著に出てきました。湿布や温めている間は比較的楽ですが、外すとたちまちだるくなり、横にならないとしんどい程に。この、9月1日~9月14くらいで比較的食事量も戻ってきました(元気な時の半分くらい) 便も形になり、通常便になりました。 外出も始めは外の景色やスーパーに少し目に入るだけで気持ち悪くなっていましたが、徐々に慣らして、現在9月24日では、デパートの長居はまだできないものの、スーパーへの買い出しや車の運転は出来ています。 しかし、首のだるさはずっと健在でしてちょっとずつマシにはなってきておりますが、まだしっかりある感じです。(肩こりや眼精疲労、自律神経を整えるなどのストレッチは毎日しています。) 夜の睡眠も入眠まではそれなりにいけるものの、中途覚醒が必ず1回あります。(退院してから毎日です。時間帯も22時就寝で2時~3時くらいが毎日といった形、そのあとすぐには寝れている感覚はありますがかなり浅い感じがしてます) 体重は病気する前より5キロ程減ったまま増えてはいません。 と、ここまで状況をお伝えしましたが、 3日前に車を取りに職場にいくと、動悸、めまいみたいなもの、血の気が引くような形があります。また昨日も散髪しに行ったのですが、そこでもそれによく似た症状が出ました。 限定的な場面ででるこの症状は予期不安や不安症によるものでしょうか? 家で過ごす場合や車に乗ってる時などは全然ありません。 またお恥ずかしいながら、性欲もかなり復活してきておりまして、こういう場合では自慰行為などは控えた方が良いのでしょうか? 初めての症状でびっくりしております。 仕事はデスクワークメインでPCを触ってる感じです。現場にいく事もあります。 現在は仕事を休んでおります。 長文ですが、何卒よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

低用量ピルと不安障害、血流について

person 20代/女性 -

20代女性です。先日心療内科を受診し、不安障害の疑いで漢方を始めました。ただ体調の変化が始まった時期が、婦人科で低用量ピルを開始した頃と重なる気がしており、精神面だけでなく薬やホルモンの影響も気になっています。 【経過】 ・2018年ごろに市販薬の過量服薬を半年ほどし、パニック発作のような状態(動悸、めまい、不安感、しびれ)が一度ありました。その後2年ほど今回と同じような不安・体調過敏が続きましたが、ホルター心電図は異常なし。その後自然に落ち着きました。 ・1年半前に低用量ピルを開始。その頃から顔のほてり、血圧が高いと感じる(134/89)、頭が血で膨張しているようで眠れない、視界がうっすら揺れる・目に圧力がかかる感じ、偏頭痛が出ました。婦人科では経過観察と言われ、半年ほどで通院もピルもやめてしまった ・この1年は慢性的な不安・緊張と身体症状が続いています。2018年ごろの状態と似ていて当時の薬とピルが重なり不安です 【現在の症状】 ■ 不安・緊張 ・常に神経が過敏で、不安・緊張・いらいらが増幅される感覚があり、体の変化を強く感じとってしまう。出方は日によって違います。 ・動悸、血の気が引く感じ、強い恐怖感。小さな違和感で「発作が起きるのでは」「どう帰ればいいのか」と咄嗟に考え、そこから不安が強まります。 ・緊張する場面では、胸からお腹に電気が走るようなドキッとする感覚や、一瞬息を止めたような息苦しさが出ます。 ・外出先で、空気で窒息しそうな感じや、呼吸ができなくなるのではという不安があります。 ・乗り物や歯科治療など、逃げ場がないと感じる場面でも同様の症状が出ます。 ・何か他のことに集中していないと意識が飛んでいきそうな感じがあります。焦りで悪化します。 ■ 循環・血流の感覚 ・全身の血が下に下がるような、下にズーッと引っ張られるような感覚。 ・全身で脈を感じ、体が内側から膨張しているような感じ。 ・心臓が一瞬止まったように跳ねる感じ。 ・手を上げると血が下がる感覚があり、動悸で苦しい ・顔が内側から圧迫される感じやほてり。 ・寝ている間に血の流れが変わるような感覚や動悸で目が覚める ・歩いて脈が上がるとそれ自体が恐怖で、そのまま発作につながる ■ めまい・立ちくらみ・視覚 ・立ち上がると血の流れが気になります。寝起きに体を起こそうとすると立ちくらみのようになる ・姿勢を変えるとめまいのような感じがあり、体の動きに視線が追いつかない感覚 ・前屈から上を向いたとき、視界が暗くなって頭がサーッとなる ・体がふわふわして、うっすらとしためまいのような感覚 ・視界に星のようなものが見える時がある ■ 身体症状(その他) ・体のあちこちがピクピクと痙攣する(1分ほどでおさまる)。 ・ストレスでお腹に違和感が出て、吐かないがえづく ・食後1時間くらいで具合が悪くなったり不安が出やすく、空腹時には血の気が引くような感覚からそのまま発作につながることがある 【現在服用中の薬】 ・漢方(心療内科で処方) 【伺いたいこと】 1. これらは不安障害や自律神経の反応だけで説明がつく範囲でしょうか。 2. ピル開始と、ほてり・血圧・偏頭痛・視界の揺れの関連はありうるでしょうか。134/89は様子を見てよい数値でしたか。 3. ピル中止後にこうした体調不良が出て、1年近く続くことはありますか。 4. 他に受診したほうがよい科や、受けておくべき検査はありますか。

8人の医師が回答

不安障害?自律神経?動悸と息苦しさ。

person 30代/男性 - 解決済み

以前、動悸と息苦しさについて質問しました。 7/20の夜間に急に感じたことのない動悸が始まり、 翌昼頃まで治らず。更に夕後数、また動悸が始まりパニックになったのか救急搬送されました。 その際に検査もしましたが何もなくそのまま 帰宅指示。そこから数日後に息が吸えないような 息苦しさも出てきました。 病院にて再度、胸部X線、心電図、心エコー、血液検査を行い全て異常がみられず。 1ヶ月ほど半夏厚朴湯を処方され、多少頻度は 減りましたが日常的に上記症状があり、2ヶ月近く経過しましたがメンタルも辛くなってきており、 ゾルピデムがないと就寝もできなくなりました。 心療内科にて不安障害?パニック傷害?自律神経系ではないかとハッキリしない診断を受け明日からセルトラリン12.5m 夕食後、ドンペリドン1日3回頓服でリーゼ10ミリを処方されました。 副作用に恐怖があり、上記容量からスタートに なったのですが効果はあるんでしょうか。 2週間は様子を見ないと効いているのかわからないた聞きましたが通常セルトラリン25ミリと聞いたので意味がないのでしたら嫌だなと。 実際に12.5ミリからスタートして効果があるのか 副作用はどうなのか同じ処方をした経験談など ありましたら教えてほしいです。 診断が正しいのかも分からず困惑しております。

8人の医師が回答

パニック症の治療について

person 30代/女性 -

お世話になっております。 母のことになりますが相談させてください。 もうかれこれ10年以上パニック症を患っております。 漢方内科にて漢方薬が処方され、それでなんとか落ち着けていたものが、最近パニック症が悪化しました。 もともとは閉鎖的な空間が苦手でしたが、なんとか逃げ道を自分で見つけ出しコントロールできていたものが、最近では家にいても急に発作のようにいろいろな症状が出てしまっています。 別な疾患でお世話になっている主治医の先生の勧めで心療内科を紹介していただき受診しました。 お話を聞いていただきセルトラリン25mgが処方になり、ようやく回復のための道筋が見えたと家族としても一安心していたのですが、いざ飲み始めて2日で副作用が出て、パニック状態。 症状は強い倦怠感で布団から起きられず、頭痛、腹痛に眠気、耳鳴りにしびれもあるようです。 先生からは副作用が辛ければ飲むのをストップしてもいいと言われていたため、近々、別疾患の受診があることもあり、この状態では通院に影響が出るということでセルトラリンは2日だけの飲んで一旦飲むのを断念。 ※担当医の先生にはお電話で事情説明 おそらく次回また別なお薬や治療方をご提案くださるものと思います。 こういったお薬は最初に副作用があるのは認識しております。 ただ、飲むと具合が悪くなり、それによってパニック発作が誘発され、また飲めなくなるというのを繰り返すだけなのではと思ってしまいました。。。 こういった状態でも、合う薬があればパニック症が改善してまた行動的に動くことができるようになるのでしょうか。 なんとかうまく支えたいと思うのですが、こういったパニック症を改善するために、家族としてなにか出来ることはないか、向き合い方なども含め、なにかアドバイスなどあればご教示いただきたく思います。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

パニック障害の再発ワイパックスのみでの治療の不安

person 40代/女性 - 解決済み

20代の頃から不安障害があり、良くなったり悪くなったりを繰り返しています。 去年まで3年位は薬を飲まずに過ごせている時期もあったのですが、今年に入ってから、ちょっとした体調不良からパニック発作の様な症状が時々あり、かかりつけの心療内科でワイパックス0.5mgを処方してもらい、頓服として飲んでいました。 6月頃から食欲不振気味になり、7月頃には朝足に力が入らない感じや動悸や吐き気などの症状がある日が週に1〜2回あり、ワイパックスを飲んで動けるようになるまで横になったりしてました。 8月頃には、食欲も徐々に無くなって体調の悪い日が増えてしまい、不安感も強くなっていたところ、車の運転中に強い発作に襲われ慌ててワイパックスを飲み1時間位でようやく動けるようになりました。 どこか悪いのではないかと不安になり、その後、総合病院で血液検査と胃カメラをしましたが異常なしでした。 8月からは不安感や体調の悪さがあったため、毎日朝ワイパックスを飲んでいました。特に運転中に大きな発作を起こした後からは、運転しようとすると動悸がしてきてしまうので、今月初めに改めて心療内科を受診しました。 先生からは「朝と夕方の運転前できれば2時間前に飲んでみて様子をみるように」と言われ、今まで朝1錠だったのを夕方も飲むようになり10日程経ちます。 食欲は少しずつ回復していますが、不安感やめまい吐き気動悸などの体調不良が日によって波があったり、体調が良い日もあり様子をみてしまっていますが、運転時も薬を飲んでいても不安感や動悸を強く感じる時もあり、このままワイパックス朝夕の服用だけで症状が良くなる事はあるのでしょうか? 改めて心療内科で相談するべきでしょうか? また、1ヶ月以上毎日ワイパックスを飲んでいる状態で、他の薬を追加したり変更した時にワイパックスの離脱症状など出ないかが心配です。 アドバイスいただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

低体重、自律神経失調症、不安症、期外収縮、迷走神経反射

person 30代/男性 -

【経緯】 自分は元から痩せていて183.5センチ55~57キロくらい(8年前は60キロ)で、3年前から期外収縮があり薬を服用している。また大学の頃から迷走神経反射で失神することがあり、ここ7年ほどは失神まで行かずとも体調を崩すことがある。 ・8/16夜に強烈な早い心拍100~120くらいを感じて救急車を呼んだが心電図、心エコー共に異常無し。恐らくパニック発作。 ・その日降食欲が低下し8/18~19あたりは体重が一時52.8キロくらいになった。強烈な身体のだるさや動くと心拍が増えることがあったので内科や心療内科を受診し、頓服を処方され様子見して服薬。 ・8/20~8/26くらいまでは1日800~1200kcalを目指して食べて体重が53キロ台になるもふらつき改善せず。睡眠も2日に一回は眠れない日がある。 ・8/27~9/6は1日1500~2000kcalを目指して食べて体重は54~55キロくらいになった。ふらつきやダルさは少しあるが改善傾向。ただ本格的に身体を動かすと心拍が不快に感じることは変わらず。 ・9/7に医師と相談の上、吐き気止めとレクサプロ10mgを飲むも吐き気がキツく9/8は服薬をやめて、9/9からレクサプロ1/4錠で再開。 ・9/10は吐き気もなく過ごせていたが昼頃に食事をした際に吐き気再発。 ・9/11も起床時吐き気は無かったが食事をすると吐き気再発。吐き気止めの回数を夕食前から1日3回に変更し、本日朝は食前から吐き気を感じる。 【服薬中の薬】 ビソノテープ4mg(風呂上がりに張替) アルプラゾラム(処方は1錠だが半錠て効果感じるので半錠で頓服として服薬) エスシタロプラム(レクサプロ)1/4錠夕食後 六君子湯1日3回 メトクロプラミド5mg(1日3回) 【相談事項】 不安の根底は死ぬことが怖く毎日不安。数分の徒歩は大丈夫だが少し力をいれたり興奮すると心臓が気持ち悪い。(心拍が増えると恐怖感がある。)手足は動くが動かしにくいと錯覚して不安になる。(別途1ヶ月前に脳MRIで何の異常もないことは確認済み。) ・食事は食べれるときは1700~2000kcal 11時頃にインスタントの味噌汁とゼリー飲料 14時~15時頃にグラノーラ50gに牛乳入り 17時~20時頃に菓子パン 22時~0時頃に納豆ご飯とおかず 1~2時頃に総合栄養食品(飲物) 3時頃就寝→10時頃起床 ・しかしここ数日吐き気があるので1200~1500kcalこれで少し体重減った。 11時頃にインスタントの味噌汁とゼリー飲料 14時~15時頃にエンシュアH 17時~20時頃にゼリー飲料 22時~0時頃にうどん(食べれそうならカレーうどん) 2~3時就寝→9~10時起床 ・この食事内容で体重はなんとか54キロを切らないように耐えてるが暫くこの先1~2週間この状態で問題ないか?痩せすぎて心不全とか死ぬようなことはないか?変えたほうが良いところはあるか。夜が特に不安になりやすく夜多めに食べるより昼にしたほうがいい?でも昼やとあまり食べられなさそうなのと朝低血糖にならないか不安。 ・自分は骨格的に一般より軽い。手首の回りも15.7cmくらい。体重何キロを切ると危険か。一人暮らしのため危険なら任意で入院とかできないか考えている。そもそもそんなことで入院できる?どこに相談したら良い? ・日中の排尿が多い。タイミング次第で2時間で4回くらい。これは普通のこと? ・服薬の種類やその他アドバイスがあれば欲しい。

7人の医師が回答

不安障害に伴う?バランス機能低下

person 40代/男性 -

3年前に熱中症のような症状になり意識を失いかけて以来、脳神経の機能が低下している自覚があり、様々な自律神経系の不調に悩まされて現在に至ります。 現在は、不安障害、パニック障害、頚部ジストニア疑い、首下がり症の可能性も?という状況でして、毎日慢性的な不安感が無くならないのと、たまに激しめの不安増強、パニック発作が起きます。加えて、首や頭が重い、自由に動かせない、不安定感がある、下方向へ引っ張られる感覚があり、首にタオルを巻いたり、ネックサポーターをしながら、何とか日常生活を維持しております。 薬は、夜にセルトラリン12.5(明日から25に増量予定)、朝にリボトリール0.25〜0.375、午後にロラゼパム0.5を服用しています。 最近、特に朝起きた時の不安感が強いせいか、元々あった左足の振戦が強まって来た自覚があるのと、朝家の中で身支度をする際に、身体のバランスがうまく取れず、ゆっくりとぎこちない動きで何とか動いて準備をしています。調子の良い時と悪い時があり、悪い時はかなり苦労しています。 温かいシャワーを浴びると多少動きが楽になるため交感神経が亢進しすぎているためと自己分析していますが、目眩ともふらつきとも違う身体のバランスの悪さ、不安定感を感じる機会が増えて来ていて、座った姿勢から歩き出す時にも恐怖感や不安感を伴うようになってしまいました。外を歩く時も調子が悪いと不安定を強く感じてしまいます。 不安障害由来なのか、首の不安定感由来なのか、脳に何らかの問題があるのか、もはや自分では何が原因なのか全くわからなくなっていて、今後の対応に悩んでいます。 首については、脳神経外科では3ヶ月に一度ボトックス注射を打っており少しずつ良くなっている気はします。また、明日から整形外科でリハビリを受ける予定です。 念のため脳のCTはもう一度撮ろうと思っています。 一体何が原因なのでしょうか? また、整形外科から処方されたサインバルタを服用した際は、プラシーボ効果もある気がしますが、身体のバランス感覚が改善した実感がありました。ただ、セルトラリンと併用注意のため、怖くなり今は飲んでいません。 セルトラリンをやめてサインバルタに切り替えたほうが、バランス感覚の不調は減るかも?という気もしているのですが、そのようなパターンもあり得るのでしょうか?

5人の医師が回答

レキソタン、酔い止めの併用

person 40代/女性 -

飛行機に乗る際の薬の併用について質問です。 私は乗り物酔いしやすいため、飛行機に乗る際はいつも酔い止めを服用しています。 また、前回飛行機に乗った際に過呼吸のような状態になってしまい、それ以来、飛行機のことを思い出すだけでも苦しくなったり、不安が強くなったりすることがあります。 今回、海外から日本へ帰国するため、約14時間の長時間フライトに乗る予定です。 手元に処方されたレキソタン(ブロマゼパム)があるのですが、搭乗時にレキソタン1mgと酔い止めを一緒に服用しても問題ないでしょうか? 酔い止めは、 ・センパア トラベル1 ・アネロン「ニスキャップ」 の2種類を持っています。 レキソタン1mgと併用するのであれば、どちらの酔い止めのほうが安全でしょうか? また、服用する時間をずらしたほうがよい場合は、どのくらい間隔を空ければよいでしょうか? さらに14時間のフライトのため、途中で酔い止めやレキソタンの効果が切れた場合、追加で服用してよいのか、服用する場合は何時間程度空ける必要があるのかも教えていただきたいです。 また、飛行中に頭痛が出た場合、パラセタモール(アセトアミノフェン)またはイブプロフェンを追加で服用しても問題ないでしょうか? 1 レキソタン1mg+センパア トラベル1 2レキソタン1mg+アネロン 3上記に加えて、必要時にパラセタモールまたはイブプロフェン それぞれの併用の可否と、14時間のフライト中の適切な服用方法、注意すべき副作用(強い眠気や呼吸への影響など)について教えていただきたいです。

5人の医師が回答

ジェイゾロフトの副作用について

person 50代/女性 - 解決済み

52歳、女性、パニック障害歴15年です。 良くなったり、悪くなったりを繰り返してきました。 薬はメイラックスとワイパックス、途中漢方薬も飲みましたが効果は感じませんでした。 今はメイラックスとワイパックスを飲みながら、行動できる範囲で生活しています。 (苦手なことを避けるか、ワイパックスで凌いでいる) 心療内科を変え、認知行動療法も行っている病院に本日初診を受けました。 1時間のカウンセリングの後、ジェイゾロフト0.5錠(25ミリの半分)、メイラックスを寝る前に一錠ずつ、頓服としてワイパックスを処方して頂きました。 ここから質問です。 担当医はジェイゾロフトの処方をかなり迷ったあと、0.5錠から始めてみましょうと結論を出しました。 担当医が迷った理由は、私の実父が抗うつ薬によって双極性障害になった可能性があり、最終的に自死した話をした為です。 父は男性の更年期かも?と当時テレビによく出演していた医師(精神科医ではない)に判断され、抗うつ薬を2種類処方されてました。そのうち父の性格が変わってしまい、躁状態と鬱状態を繰り返し、最後は、、という最期でした。 抗うつ薬が希死念慮を引き起こしたかは定かではないです。それは誰もわからないですよね。ただ、父の担当医は、父の状態がおかしいことを電話で伝えた際、薬をすぐに中止してくださいとおっしゃってました。 親子は薬の副作用も似るものなのでしょうか? 副作用(異常にハイテンション、お金を使いまくる、眠らなくても平気など)が出たら薬を即中止してくださいと言われました。 SSRIを飲むことをずっと躊躇ってきましたが(メイラックスとワイパックスでなんとか生活できていたので)、SSRIを飲み、認知行動療法をやり、本気でパニック障害を治したいと考えております。 ですが、副作用が出て、父のようになったら…と考えてしまいます。副作用が出たら中止すれば良いのでしょうが。 考えすぎでしょうか? 来月、法事で苦手な飛行機に乗らねばならず、そのためにもジェイゾロフトを試してみたい気持ちがあります。 半錠だと効果を感じるのかわかりませんが…それが下支えになり、ワイパックスを飲んで、飛行機に安心して乗れたらいいなと考えてます。 長くなりすみません。 親子で薬の副作用の出方は似るのか?が、質問です。 私と父は性格がわりと似てると思います。 (元々は明るく好奇心旺盛、几帳面、真面目、でも小心者で気にしい…)

4人の医師が回答

パニック障害の頻脈について

person 30代/男性 - 解決済み

3年前に快速電車に乗っていた時、頻脈になり、 それ以来、以下のような時に頻脈になることがあります。 ・JRに乗っている時(特に扉が閉まって加速する時) ・夏など暑い日に外にしばらくいた時 ・少し激しめの運動をして脈が早くなった後、頻脈に ・性行為で動き続けて、オーガズムに達した後(1人Hではなりません) 脈の速さは数えきれないほどの速さで、ダダダダダダダダダという感じです。 1分間に200超えくらいの体感です。 動悸とは明らかに速さが違いますし、ドクンドクンという大きく脈打つ感じではないです。 初めは動悸から始まるのですが、その動悸や不安感をきっかけに、一気に頻脈になり、 二、三分続いた後、急に通常の速さに戻ります。 最近は上記のようなシーンを避けているのですが、 電車には乗れるようになりたいと思い、 心療内科を受診したところ広場恐怖症やパニック障害と診断されています。 ちなみに、循環器内科で24時間ホルダーをつけたこともありますが、異常は無しでした。 上記のような頻脈で死ぬことはないのでしょうか。 また、頻脈を起こさないための対策などありますでしょうか。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

3週間続く喉のえづき、複数の薬が無効。次にどの治療を検討すべきか

person 20代/男性 -

20代男性です。パニック障害と過敏性腸症候群で通院中です。 約3週間前から、喉の「えづく手前」の感覚が持続しています。たまにえづきます。胃からこみ上げる吐き気ではなく、咳をしすぎた後のような喉の感覚がずっと続く状態です。実際に嘔吐することはありません。 症状のパターン 出やすい:立位、活動中、バイト中(毎回)、筋トレ中(毎回) 出にくい:入浴中、横になっているとき、食事中 不安時だけでなく、楽しい場面や興奮している場面でも出ます。緊張の有無に関わらず、活動時に出現します。何かに集中してるときなどは出ません。 経過 約2か月間の禁煙後に喫煙を再開したところ、喫煙時にえづきが出るようになり、その後慢性化しました。現在は10日前から再び禁煙しています。 2年前にも、禁煙後の喫煙再開をきっかけにIBSを発症した経緯があり、以後ずっと下痢が続いています。 これまで試して効果がなかった薬 ロラゼパム(頓服) メイラックス(毎日・約1年間継続中) ランドセン(1回のみ) ドンペリドン メトクロプラミド ラベプラゾール 半夏厚朴湯(10日間) イリボー(開始2週間は下痢に有効だったが、喫煙再開後に効果が失われた) ベンゾジアゼピン系3剤、消化管系の薬3剤いずれも無効でした。 検査歴 胃カメラ、喉頭ファイバーいずれも未実施です。体重減少、嚥下障害、嗄声はありません。 質問 この症状は咽喉頭異常感症や喉頭の感覚過敏として考えられますか。他に鑑別すべき疾患はありますか。 次の治療としてSSRI(レクサプロ)を検討していますが、適切でしょうか。ミルタザピンなど他の選択肢のほうが適している可能性はありますか。 低用量アミトリプチリンなどのneuromodulatorは、この症状に有効な可能性がありますか。 喉頭ファイバーは実施すべきでしょうか。えづきが主症状のため検査への不安が強いです。 メイラックスを約1年継続していますが、耐性や離脱がこの症状に関与している可能性はありますか。 日常生活と仕事に支障が出ており、改善の方向性を知りたいです。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

強迫性障害で、毎日疲れ切っています。

person 30代/男性 -

外出先のトイレに行った後の靴が凄く汚く感じてしまいます。その靴でズボンの裾を踏んでしまったり、踏んでなかったとしても、靴の裏についたホコリが舞ってズボンについてしまっているんじゃないかと思いパニックになる時があります。 また、外で鳥のフンを踏まないようにずっと下を向いて歩いてしまいます。間違って踏んでしまった事もあり、その時はそのままその靴で車に乗らなければいけなかったので、なんとか乗りましたが、車のマットも靴の裏も汚染されてる気がして仕方ありません。 特に目立った汚れはなかったのですが、車に乗った時に足を上げた事で、フンを踏んだ靴の裏の空気が舞って車の室内も自分も汚染された気になってしまい、体が疲れてしまいます。 除菌シートで拭いたら良いとわかっていても、今度は拭いた手からホコリが舞ってしまう感覚になり、今度は手を何度も洗わないといけなくなります。手を洗うと洋服に水がハネて今度は洋服を除菌シートで拭かないといけなくなり、毎日疲れ切ってしまっています。 病院に行って薬ももらってますが、飲んでてもパニックになる事もありますし、先生は疲れを溜め込まないようにとしか言ってくれません。 皆さんはトイレに行った後の靴とか鳥のフンとかあまり気にせずに生活されているのでしょうか?また靴の裏についたホコリは舞っているものなのでしょうか…。

13人の医師が回答

パニック障害と血圧不安

person 30代/女性 -

何度も同じ様な質問申し訳ありません。 20年以上も不安障害(パニック)と重度の不眠症で普通に生活が出来ません。 抗不安剤や睡眠薬も年々増え続ける一方です。 夜型で起床時は血圧が低く110〜130くらい(100以下の時ある)深夜にかけて血圧が上がってくる傾向があります。  130〜140くらいで酷い時(パニック発作が出た時)は180以上を超え、急激な血圧上昇の為、超えを不安、めまい、震え、動悸、全身の硬直などが起き、息も出来ずじっとしているのも辛くて、脳や心臓の血管が切れて死ぬんじゃないかと思う程です。 救急車を呼ぶべきは毎回迷いますが白衣高血圧の為、緊張でますます上がるのではないか、と思うので呼んだことは無いです。 抗不安を服用すると3時間くらいで大抵数値は落ち着きます。 この様な1日の中で血圧が変動する場合は血圧のコントロールは難しいでしょうか? 病院に相談すると常に血圧が高く状態で無いと降圧剤は飲まない方が良いと言われましたが、不安や興奮、パニックで血圧が急上昇する体質で体調がとても悪く無いも出来ず辛いです。 現状だと血圧が急上昇したら抗不安で誤魔化すしか血圧を下げる方法は無いでしょうか?

6人の医師が回答

嘔吐恐怖症に対する治療薬はSSRIかドンペリドン10mgか

person 30代/男性 - 解決済み

統合失調症で精神科に通院しています。 ラツーダ40mgだけ飲んでいます。 現在は障害者雇用で働いています。 4年くらい前から嘔吐恐怖症を発症しました。 吐いたら苦しい、周りに嫌な思いをさせると不安感が募り吐き気が生じます。 自宅で安静にしてる際もたまに不安感はありますが、最も多いのは対人関係で不安感が出ます。 上司から指示を受けてたり、仕事内容を教えてもらってる際に、吐いたらこの人に迷惑がかかる、不快な思いをさせると思い、吐き気が生じて、動悸がしてきます。 現在は、ドンペリドン10mgを飲んでいますが、この薬を飲めば、不安感はなくなります。動悸もなくなります。 しかし、不安障害?パニック障害?の治療薬はSSRI(トリンテリックス?)などが有力と聞きました。 医師からは「トリンテリックスはどちらでもいいよ、必須ではないよ」とは言われています(ラツーダは必須と言われている)。 ですが、複数の医師のご意見を聞きたいので、これらの質問に答えていただけると嬉しいです。 1 ドンペリドンとトリンテリックス、どちらが副作用は少ないですか? ドンペリドンを飲めば生活できるので、わざわざトリンテリックスを飲む必要はあるのでしょうか? 2 ドンペリドンを1日1錠を長期間飲んだ際の体の影響は小さいでしょうか(副作用的な意味で)? 3 ドンペリドン10mgは空腹時に飲んだ際に、どのくらい効果が持続しますか?

9人の医師が回答

急な精神的ストレスの症状?

person 20代/女性 -

約3年前から初期症状として 突然の強い吐き気から始まり、 それ以降も吐き気、胃のカーッとなるようなキリキリと痛みや食欲不振、頭痛等の 症状がありましたが仕事だましだまし 続けていましたが、 職場のストレスで退職して 今年で約2年になります。 退職してから動悸の症状が強くなり、 自分で行動出来る範囲や人とも会えなく なったり生活が制限されています。 それも、すぐになった訳でなく 動悸や吐き気によう予期不安だと 思っています。 病院はまだ通院していますが、 とりあえず診断書が必要と言われて 心療内科を受診して 問診をされて鬱病と診断されました。 特定の人となら行動できますが、 それ以外はまた動悸や吐き気に襲われたら と考えてしまい、予定が組めません。 日によりけりで今は昔よりは 安定してきていますが、 1人の時は何も気力が湧かずで それでもダメだと思い、 軽い運動をしたり市内をドライブしたり ぐらいはしています。 タイトルにもあるように 急にストレスでなのか、 急にみぞおちが気持ち悪くなったり 頭が重く、 ぞわぞわ(?)ムズムズ(?)したりします。 あとは、動悸が常に90-100bpmで すごい高い時だと190bpmになったり 160-170bpmは月に数回あります。 それのせいなのか、急に吐き気や 頭が重くなったりお腹が気持ち悪く なったりします。 薬も初期の段階で全く体動かなくなって すごく気持ち悪くなったトラウマもあり 向精神薬はもちろん体が敏感なのか 漢方、栄養サプリ服用をすると 下痢や食欲不振になります。 精神的な事はわかっているのですが、 内科を受診したいと考えいるのですが 検査をしてくれるのでしょうか。 精神的ストレスでと言われて 終わりになってしまうのでしょうか🥲 ご意見よろしくお願いします🙇

5人の医師が回答

心療内科の受診と薬への不安感

person 40代/女性 -

2年前から目眩、下半身の倦怠感 徐々に悪化し、運転中に事故を起こし、トラウマになり、 運転、スーパーなどの視覚情報や人混みや、 人と話すときなど、緊張や焦りが出るようになり、 動悸や、呼吸の浅さ、手足のだるさがでる。 現在は、 音も苦手になり、 ニュースや狭い場所、怖いものイメージが、 過敏になったり、 それによって、1日中落ち着かず、不安なことなどが口癖のように頭をグルグルしたりして、神経がすり減って、心身が疲れる感じで、 子育てもあり、余裕もなくなり、焦りやイライラもしやすい。 とにかく薬に敏感な体質らしく、 以前グランダキシンを出され1日飲んだが、焦燥感?や激しい眠気に襲われ、怖くて飲むに飲めなかった。 今度はクロアチアゼパムを半量にしてもらって、頓服薬として、飲んでみたが、 頭が半分動いていないような、違和感や依存感、眠気を感じで、ほとんど飲めなかった。 このような場合はどうしたらよいのでしょうか? 現在は漢方薬でなんとかしのいでる感じです。 とにかく薬が怖いです。SSRIを試したほうがよいのでしょうか? セディールというのも、調べてでてきたのですが、 自分には、どうなんでしょうか?

4人の医師が回答

心因性の過呼吸を繰り返している

person 30代/女性 -

心因性の過呼吸を繰り返してしまっており、今後もこれが続くのかと心配です。 昨年の12月に母の末期癌が発覚、今年の2月に看取りました。その後すぐに父が入院しました。一時退院しましたが2ヶ月後に父は緊急搬送され、母が亡くなったときの恐怖を思い出し、私は過呼吸とめまいで倒れてしまいました。そしてちょうどその時期、父の知り合いと母の知り合いに強めにいろいろ言われたストレスもありました。 そこから、その父・母の知り合いの方から連絡がきたり、友人や恋人に私の家の事情を話したりすると、過呼吸になったり、なりそうになったりします。 ただ、それ以外のストレス(恋人との喧嘩や他の不安)を感じたときは、過呼吸は起こりません。 初めて過呼吸になったのが4月で、5月中は不安定なことも多く精神安定剤をときどき飲みながら過ごしていました。 6〜8月はほぼ症状はなかったのですが、先日恋人に父の状況を話している途中、不安になり久しぶりに過呼吸になりかけました。(そのときは、首に氷を当てて防げました) 今後も、なにか強いストレスを感じるたびに過呼吸になってしまうのでしょうか?それとも、これら特定の出来事だけでしょうか。 休職をして、心身ともに無理のない生活をし、やっと過呼吸がなくなったと思っていたらこうなったため、今後どのようなことをしてこの過呼吸癖と向き合えばいいでしょうか。

7人の医師が回答

抗うつ薬治療で安定しているが、強い眠気がある。CBTを取り入れたい

person 40代/女性 -

パニック症・不安障害で精神科に定期通院しています。現在は発作そのものより予期不安が強く、美容院、歯科、映画館、車の運転など、途中で離れにくい状況が苦手です。 現在、医師の処方でエスシタロプラム20mg/日とトリンテリックス20mg/日を約1年服用しています。以前より気分の浮き沈みが減り、精神的にはかなり安定しました。 一方で、日中の強い眠気や体重増加などがあり、生活の質への影響を感じています。 薬に助けられた部分は大きいのですが、今後はCBT(認知行動療法)や曝露療法も取り入れ、予期不安に自分で対処できる力をつけたいと思っています。 質問です。 1. 予期不安や回避行動が中心の場合、CBT・曝露療法はどの程度効果が期待できますか? 2. 薬物療法で安定している状態からCBTを併用することは有効でしょうか? 3. 強い眠気など生活への影響がある場合、現在の処方について主治医や別の精神科医に再評価を相談することは妥当でしょうか? 4. 将来的に薬を必要最小限にすることを目標にする場合、どのような進め方が一般的でしょうか? 自己判断で薬を減量・中止するつもりはありません。今後の治療方針についてご意見を伺いたいです。

7人の医師が回答

不調が続き、不安感もあります。

person 40代/女性 -

更年期なのか気持ちの面なのか、不調な日が多いです。 46歳です。 元々生理前のイライラや頭痛等の不調はありましたが、最近は排卵期近くにも起こるようになり、不調な日が増えました。 そして、約3ヶ月前に祖母がケガをし今まで通りの生活が送れなくなったこと、私は離れていて何もできないことが悲しく落ち込み、その頃をきっかけに更に不調が増えました。 まずはスーパーで買い物中に動悸が起きました。 あとは、普段コーヒーはあまり飲まないのですが、お店で2杯飲んだ時に動悸が起き、じっとしていられず外の空気を吸いに行きました。 その日、車に乗った時に助手席でしたが強い動悸が起きパニック状態になりました。 後日子どもの吹奏楽のコンクールを聴きに行った時は、2階の人が少ない席を選んだのですが、演奏中は移動や退席ができない状況と独特の緊張感で、今までにないくらい強いドキドキと少し気持ち悪さもあり、曲が終わるまで何とか耐えました。 その体験がショックでしばらく引きずり、疲れが残り気持ちの切り替えがうまくいかないまま夏休みの帰省を迎え、高速道路と新幹線の移動の際、頭が抑えられるような緊張と気持ち悪さを感じてしまい辛かったです。 毎年楽しみにしていた夏休みも移動の辛さがあり、気持ちも落ち込みました。 5年ほど前にも動悸が起こりやすい時期があり、念のため行ったMRI検査でパニック状態になり、乗り物や美容院やライブ等が苦手になり、自分では閉所恐怖症やパニック障害があるのかなと感じていました。 最近は落ち着き気にせず生活できていたのですが、今回その頃よりも症状が強いように思います。 そして、近々子どものピアノの発表会や吹奏楽の演奏会、飛行機にも乗る予定があり、不安な気持ちがあります。 子どもの演奏も楽しみたいし、以前は好きだった飛行機にも安心して乗りたいです。 家にいる時は普通に過ごせ、常に不安を感じているわけではなく、元気な日もありますが、今後の予定を考えると不安になります。 これらの症状は、精神的なものでしょうか? 心療内科の受診を考えているのですが、薬などで症状が改善する方法はありますか? 普段から薬を飲むと胃腸に不調が現れることが多く飲み慣れていないのですが、安定剤なども胃腸への副作用はありますか?

7人の医師が回答

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