パニック障害の診断・治療

精神的な事に関してご質問させて下さい。10年前に母を59という若さで亡くし、それがきっかけで5年前にパニック障害と診断されました。いまだにパニック障害の発作が起きると死への恐怖感に襲われます。最近になりパニック障害に関する書籍を読んでいます。とある書籍を読んで心理療法に関して気になることがありまして、例えば過去にいじめや虐待を経験したことをマイナスからプラスの考えに持って行くということが載っていましたが、そこはなんとなくわかる気がするのですが、人の死をどのようにプラスの考えに持って行けばよいのでしょうか？私にはプラスに持っていく要素が見当たりません。自分の場合、パニック障害の克服はそこが重要だと感じています。発作が起きるとひどい時は半錯乱状態に陥ります。死への恐怖感で気持ちがいっぱいいっぱいになるからです。 (40代/男性)

中学生の息子について相談です。１年前位に学校での吐き気が続き、授業中など我慢したことをきっかけに学校に行くと気持ち悪くなり、行けなくなってしまいました。元々病院が嫌いなこともあり、同じく病院行くと吐き気の発作のようなものが始まり、病院にも行けません。しばらくは自分の好きなところや散歩は行けていたのですが、今では家の周りの散歩すら行けなくなってしまい、更に家にいても気持ち悪くなり、外出できずです。病院に行けない為、唯一見つけた精神科の先生も在中している訪問診療に来てもらい、最初は精神的な面で頓服としてドグマチール(副作用が心配で一度しか飲んでません)と漢方(六君子湯、半夏厚朴湯など)を処方してもらい、それでも効果がなかった為、胃の可能性もあるとのことで胃薬(パリエット)など先生の指示のもと処方されましたが、２週間飲んでも効かず中止し、今現在何も飲まず２週間程経ちましたが毎日気持ち悪いと言っています。 気持ち悪くても実際に吐くことはありません。 本人も絶対病院には行かないと言うし、どうしたら良いか分からなくなりました。 私自身も精神的に段々辛くなってきました。 息子はパニック障害や不安障害などでしょうか。精神的な薬が必要でしょうか。 アドバイス頂けると幸いです。 (10代/男性)

原因不明の体調不良と不眠に悩み、ルネスタ、クエチアピン等を服用しています。 薬の副作用等は普段からあり、苦しいのですが、根本的な病気等を特定出来ないままです。 現在は、本格的な冬にさしかかり、体が重く、副作用が手伝って、うつに近い状態になり危険だと感じています。 今年の猛暑、冷房のない室内で窓も開けずに作業したり、急に冷房のきいた部屋に入ったり、異常なストレスに耐えていたら、耐えられない頭痛と吐き気で倒れ、退職しました。 去年の夏も倒れて休暇を取り、冬は雪の時に自律神経失調症でダウン。 低気圧が来る辺りでダウンし、去る直前になると動ける状態になり、晴れたとたんに化粧や買い物等が色々出来、夜はまたダウンという感じです。 本題です。 上記のような状態の場合、一般的にはどのような生活を心がけると良いでしょうか。 食べ物や入浴なども、良い方法があれば教えていただきたく思います。 少しでも健康的に過ごしたいです。 (40代/女性)

パニック障害で、リボトリール0.5を朝晩一錠ずつ、ルボックス1.25を朝晩一錠ずつ飲んでおり、徐々に減薬しましたが、最後の最後で失敗しました。 最初は、夜のルボックスをやめて一ヶ月平気だったので、朝晩のリボトリールを四分の1くらい削って二週間平気で自信を持ち、朝晩半錠にして二週間、朝のルボックスをやめて二週間、それからリボトリールを一週間ごとに少しずつ削って慎重に減らしていったのですが、パニック障害の症状があらわれてしまいました。 リボトリールを半錠ずつに戻したのですがダメで、今はけっきょくリボトリールを朝一錠、夜半錠、ルボックスを朝だけ一錠に戻して落ち着いてます。 リボトリールの方を最後に残すかたちにしたのがいけなかったのでしょうか。 (30代/男性)

パニック障害の治療しています。現在、ジェイゾロフト25mgを朝1回1錠、1日朝昼晩でコンスタン0.4mg、頓服薬でセルシン2mgを1日3回までとして処方して貰っているのですが、時々、強い不安感、強い吐き気発作があり、自分で頓服薬を上手く利用して何とか生活をしていますがなかなか改善しない為、セカンドオピニオンで先日、大学病院の精神科に掛かりました。その時にジェイゾロフト25mgではとても少なすぎると言われました。私はとにかくSSRIというお薬に対して副作用が出やすい為、入院治療をしてお薬調整、変更を勧められました。私は約10年程前から、パキシルは末端の震え、ルボックスはコンスタンとの相性が悪くてルボックスを中止する為に徐々にジェイゾロフト25mgから50mgへ増やし、大分よくなっていた頃に胃痛や強い吐き気、手の震え、しびれなどがあり、ジェイゾロフトを25mgに減らしました。吐き気発作の不安から食事があまり取れなくなりスルピリドを処方されたら今度は不正出血。これを止めたら出血は止まりました。ととにかく新しいお薬にチャレンジしても副作用がすぐに出るので今はずっとジェイゾロフト25mgで治療してきましたが、今回入院でのお薬調整を勧められたのですが入院病棟が完全閉鎖病棟になるそうで、私は閉鎖感がとても苦手なので自由に病棟から院内にも出入りが出来ないことにさらなる不安があります。ここまで副作用があるとやはり外来でのお薬の調整、変更は難しいのでしょうか？パニック障害ではあまり入院はしないで治療すると聞きます。完全閉鎖病棟の意味やルールなどは病院側からきちんと説明があり、よく理解しました。ですが、パニック障害である私にはその閉鎖空間でゆっくりと心を休めて治療に専念出来る自信がありません。ですがやはりここは意を決して入院治療すべきなのでしょうか？とても悩んでいます。宜しくお願いします。 (40代/女性)

1年半程前に不整脈が気になりホルター心電図をしてもらいました。 その時はあまり不整脈は起きず、先生からも問題ないと言われました。期外収縮だと。 1年半たった今、 また不整脈がひどくなり、私はこのまま死んでしまうんでないかと言う気持ちからなのか、不整脈がおこるたびに冷や汗や苦しさを感じるようになりました...。 我が子3人が可愛くて (7歳5歳1歳半) この子達を残して死ねない 辛い思いはしたくない でも田舎ゆえに気軽に病院にもかかれない。 1時間離れた所にある唯一の循環器内科は予約制です。 問題のない期外収縮でも一瞬苦しくなったり冷や汗や脂汗をかくことがあるのでしょうか？ 一日に何度もあるので 元々弱いメンタルがさらに削られて行きます。 何でもすぐに心配してネットサーフィンしてしまう性格です 寝付く前に不安からか「ウッ」となり無呼吸のような状態になることがあり、それも不安、不快のひとつです。 乱文ではありますが、どなたか回答よろしくお願いします。 (30代/女性)

以前も相談に乗っていただきました、不安障害、パニック障害についてですが、最近常に不安感があり、程度はひどくないので日常生活に支障が出るほどではありません。しかし、平日1人になると、自分の現状が悲しくて悔しくてどうしてこうなったのかとネガティブなことばかり考えては泣いてしまいます。うつ病なのかなと思ってみたり。ひどくなってる気がして仕方ありません。 動機や不整脈がない時でそんな感じですので、ひとたび期外収縮を感じてしまうと、あっという間に不安感恐怖感が増し、何も手につかなくなり、手足も冷たくなり、横になっても自分のドキドキ音で落ち着かず、デパスを飲んでも効くまではずっと涙が止まらず、の状態です。頻脈までもいかないです。80-90/分程度と思います。 先生方おすすめのSSRIについてネットで見ると怖い事しか目につかず、パニックや不安感が治まるのであれば飲んでみたい気もしますが、逆に動悸が激しくなったりする副作用もあるようなのでそれも怖い気がします。不整脈もひどくならないかと心配です。 どうすれば、すっきりとすがすがしい毎日が送れるのかそれだけが今の願いです。 毎日の楽しみだった犬の散歩も今はただのリハビリのようで辛くてすぐに帰ってきたりして、愛犬にも申し訳ない気持ちです。 漠然とした不安恐怖感が、パニックにまで至らないよう常に気を張っている感じでリラックスできず疲れ果てています。睡眠は6―7時間とっています。ぐっすり眠れていますのでそちらは問題ないように思います。 やはりSSRIで様子を見るのが一番の近道でしょうか？ (40代/女性)

先生方すみません。未だに理解出来ないんですが！ 発作心房細動から持続心房細動。慢性心房細動と以降して行くのに診断はどのようにされますか？ 又私は今は発作心房細動が毎日出たり止んだりは？発作心房細動なんですか？ 持続心房細動は？１週間止まらない時と聞いた事はありますが！48時間止まらない場合は電気ショックとかしないとダメなんですか？ いろいろと発作心房細動の処置はあるんでわからなくて困ってます。 又アブレーションしなあい場合又しても根治せずに薬物療法の場合はいつかは？ 慢性心房細動になるのは理解出来ましたが 症状は本当なな無くなりますか？ 今は症状が大変辛くて 今はシベノールを屯用で服用してましたが 余り効かなくて困ってます。 先生方宜しくお願い致します。 (50代/男性)

すみません。魔法瓶タイプの水筒を落として階段から転がって下まで落ちてしまいました。その水筒の内側は、フッ素コートされています。洗って、お湯を入れて飲みましたが、体に害はないですか?何か毒物が出てきていて飲んだお湯で死なないですか?パニック障害があるので不安になって眠れなくなりました。水筒の外側は、へこんではいないのですが、だんだん不安が増してパニック発作が起こりそうです。深夜にすみませんが、お早く回答いただける先生、よろしくお願いいたします。不安で不安で動悸もしてきました。お早いご回答をお待ちしています。よろしくお願いいたします。 (60代/女性)

発作心房細動を三年前からあります。 当初は発作時だけシベノールを100ミリ服用しておりました。 私は身長は170で体重は80あります。 三年前にタバコ辞めてからかなり体重は増えました。 当初は68キロぐらいでした。 最近は発作の回数が多くなり今も発作なんですが、シベノールを服用をしましたが余り効かないみたいですが、又服用をしても大丈夫でしょうか？ 又薬を変更した方が良いですか？ アブレーションは以外のご意見を宜しくお願い致します。 (50代/男性)