パニック障害の薬

不安やザワザワの対処について教えてください

person 30代/女性 - 回答受付中

お世話になります。30歳女性で、精神科受診歴なし、持病なしです。 細々理由はあるのですが、他者からの評価を気にしやすくプライベートや仕事関係なく見捨てられ不安が強いです。 他の人からしたら些細な出来事で「ミスした…このままだと○○になって、そしたら△△が起きて♢♢になって、□□さんに減点される、嫌われる、あきれられる…」と次々に悪く想像してしまい、不安が起こります。 今回はかなりショックで不安になることが相次いで起こり、1時間程前から理由がわからない胸のザワザワ、動悸、胃の不快感、口の中の乾燥が生じてしんどいです。 ・今からワンオペの宿直仕事なので、いつまで症状が続くかわかりませんが不安を軽減させる対処法を教えていただきたいです。 ・発熱などはありませんが、インフルエンザや急性胃腸炎の発症直前の感覚にも似ており、ワンオペ勤務中にしんどくなって職場に迷惑をかけたらどうしようと予期不安もあります。(今までも今回の様な不調が出たことがありますが、感染症ではありませんでした) 前にドラッグストアで買った半夏厚朴湯があるのでそれを服用しようかと思っています。 まとまりなくてすみませんがご回答いただけると幸いです。よろしくお願いします_(..)_

3人の医師が回答

17歳、救急搬送後からの体調不良、低血糖?パニック?

person 10代/女性 - 回答受付中

◎持病として軽度鬱、機能性ディスペプシア、月経困難症、ヘルニア予備軍。150センチ38kg、17歳女の子の事を相談させていただきます。 ・11月末にイベント(ライブ)で県外へ。直前で体調があまり良くなくトイレへ(嘔吐したいが出ない)持ち直してライブへ。50分くらいで体調不良で退席。救護室37.8℃軽い熱中症?パニック障害?(発症は今までなく診断もされていませんでした)37.4℃まですぐ下がりましたが、帰宅が難しそうだったので近場に宿泊。この時点で水分はとれていたが食欲なし。昼食少量。 ・宿泊施設で37.0℃嘔吐繰り返す(胃に入っていないのでほとんど出ない)朝方水分も取れなくなってしまったので、救急車を要請し搬送されました。 ・救急病院で血液検査、点滴(プリンペラン)の処置、吐き気止めの処方。その場では回復、その後気持ち悪さが続きました。どうにか帰宅へ。道中で、2回、処方された吐き気止めを服用(メトクロプラミド)しましたが、家に着く20分前頃から体がおかしいと訴えあり。家に着く頃には症状が強くなり 体のこわばりが出始め、自分の意思ではなく顎が上がり指先がこわばり始め救急車要請。 ・救急搬送先で、心拍安定していたが症状が悪化(錐体路外症状)副作用と断定はできないが、小柄、脱水症状後、空腹の状況から仮定してもらい、アーテンを処方、服用。1時間半後くらいに体のこわばりは回復。会話もできる様に。 ・帰宅後から、救急搬送先での刺激が強かったのか、興奮状態で眠たいのに眠れず、気持ち悪い、嘔吐の繰り返し。水分とれるがあまり食べられず。光と音に過敏。かかりつけの心療内科に相談。不安を取り除く為、クエチアピン処方。少しずつ食べられる様になってきました。 ・しかし、半月以上経った今も不安が強く特に車での外出が難しい状況、家にいてもトイレや風呂以外はほぼベッドの上の生活。体のだるさを訴える。日中、光や音に過敏。三、四時間起きてると体調が悪くなる。フワフワして力が入らなくなる、両足がゾワゾワする。(クエチアピンの副作用?)等の症状があります。 何より食後に強い不安や気持ち悪さを訴える事が多くあります。私なりに調べ血糖値の問題かと思い、野菜から食べる、玄米中心の生活にし、あまりお腹が空きすぎない様、干し芋やアーモンドで間食をとり生活しています。 ・かかりつけの心療内科に、パニック障害で食後に不安が増す可能性や、低血糖の可能性はないですか?と質問しましたが、それは関係ないと思う。と言われました。でも原因はわからずとの事。 車で外出できない事と、本人が採血に強い不安を持つことからほとんど受診できず、アレルギー性鼻炎の症状も薬剤師に相談し市販の薬を服用しています。(ムコダイン) 来月頭に、元々予定していた精神科への転院(地域柄他になく)予定がありますが、まだ半月程あり、このままだと不安な状況です。 とても長くなってしまいましたが ◎パニック障害はあるとしても、食後に強い不安や頭痛が出たりすることから低血糖も関係している可能性はあるのか? ◎メトクロプラミドの副作用後(だと仮定)錐体外路症状が出てしまった場合、その後何かしら内臓や脳に影響は出る可能性はあるのか? ◎クエチアピン処方(現在は一錠服用)されているが低血糖の可能性があるとしてそのまま飲み続けても良いのか(低血糖関係ないと処方されていて不安が強いなら頓服として1日2錠飲んでもいいと更に処方) ◎今後精神科以外に何科にかかれば安心か 教えていただけたら助かります。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

車の運転に対する不安感、予期不安について。

person 40代/女性 - 回答受付中

車の運転中、気になる症状があるため質問させて頂きます。47歳女性です。 車の運転はもともと苦手なほうですが、今まで走れていた、ある1本の道を走るときだけ、緊張するようになってしまいました。 理由はたぶん、いつもは外が明るい時間しか運転しないのですが、冬になり暗くなった頃、帰宅ラッシュの車が沢山いる中で、運転しなければならず、そのとき急に運転が怖いと感じてしまいました。ドキドキと心臓が鳴り手が冷たい感じがして、それも不安に思いました。それからその道を通る直前から緊張するようになってしまいました。今までは何事もなく、すんなりと走れていたので、この不安感を消したいのですが、自然とわきあがってきてしまうので、ここ3週間ほどその場所をなるべく避けて運転しています。他の道路は幹線道路だとしても、問題なく走れています。この場合、予期不安という解釈で良いのでしょうか?他の道路は問題ないのに、その道に入ろうとするとドキドキするので、克服したいのですが、どうすれば良いのでしょうか? 心療内科などは通院したことがなく、精神科の薬は飲むと運転できなくなるものが多いそうですし、できれば自然と治ってほしいと思っております。宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

パニック障害?副腎機能低下症?突発的にとても具合が悪くなり、日々も体調が悪いです…。

person 40代/女性 - 回答受付中

突発的にとても具合が悪くなることがあり、困っています。 <症状> ・血の気がサーッと引いて立っていられない ・虚脱感 ・息苦しさ ・吐き気 ・便意(腹痛や下痢はない) ・喉の渇き <起こるタイミング> ※いずれも常に起こるわけではなく、何度か起こったときのパターンです ・夜中、トイレに起きたとき ・ソファや車の座席で深く座っているとき ・歯医者や美容院などへの外出時 ・カフェイン摂取後 ・ショッピングモールで動き回ったあと <改善するタイミング> ・安静にしていれば10~15分程度で治まり、その後回復することもあれば、しばらくずっとフラフラするような症状が続くときがあります <原因?> ・子宮内膜症のため、ピルやジエノゲストなどを服用してから発症 (ほかにストレス等思い当たるものがとくになし) ・片頭痛の頓服薬のレイボーを飲んだあと、倒れそうになり、その日以降悪化 <検査結果> ・脳のMRI、血液検査、甲状腺、副腎、心電図等異常なし また、日常的に、 ・常に身体が緊張している感じ ・つよい倦怠感 ・フラフラ、ふわっとする感じ ・頭がボーッとする感じ …ということがあり、血液検査で副腎の異常はありませんでしたが、 副腎機能低下症の可能性を指摘され、今度精密検査をおこないます。 コートリル(15mg)の効果を見るため一時服用して休止したのですが、服用後からも悪化しているような気がしなくもないです…。 一度心療内科にかかり、抗不安薬を服用したのですがイマイチ効果がなく、 発症タイミングを見るとパニック障害ではなさそうな気もしております…。 この突発的な不調がトラウマのようになってしまい、日常的にザワザワとした不安感を起こしたり、外出への不安感や、抑うつ感があったりします。 副腎機能低下症は、このように血の気が引いて倒れそうになる具合の悪さや、不安感・抑うつ感のようなメンタル的な症状は出ますでしょうか? 現在は内分泌科にかかっていますが、心療内科であらためて診てもらったほうがいいでしょうか?

4人の医師が回答

レキサルティとリボトリールの服薬量について

person 20代/女性 - 回答受付中

妻(20代女性)の服薬量に関する質問です。 数年前から統合失調症と診断されていましたが、最近は出産後育児をしていると幻聴が聞こえるということから妄想性障害と診断され、1か月前にエスシタロプロムからレキサルティとリボトリールへの薬の変更がありました。 最初の2週間はレキサルティ1mg x1錠、リボトリール0.5mg x1錠を服薬しており、本人的にも私から見ても調子が良くなったように見え、育児家事もずいぶんできるようになりました。 その後、規定量ということでレキサルティ1mg x2錠、リボトリール0.5mg x2錠に増やしたところ、元気がなく、日中も眠気あり、何よりそわそわしたようなパニックの一歩手前ような状態が何度も起こりました。主治医からそうなったら1錠ずつにしてもよいと言われていたため、1錠ずつに戻すとやはり調子はいいようでした。本人的にも変に気分を抑えつけられてもおらず、また変な高揚感もないということで、服薬量がレキサルティ1mg x1錠、リボトリール0.5mg x1錠でちょうどいいのかもという会話をしていました。 しかし先日の診断でレキサルティ1mg x2錠、リボトリール0.5mg x2錠が規定量であり、この量でも安定する必要があるから、と服薬量の調整(増加)がありました。元々レキサルティは2mgから使う薬のため、1mgで調子がいいのは長続きしないとのことでした。 そこで質問したい内容としては、 1. そもそも服薬量を増やす必要があるのか(体調が良いのなら変えなくてもいいのではないか) 2. 増やす場合、徐々に増やす(各2錠のところ、1.5錠ずつで慣らし期間を設けるなど)やり方はどうなのか になります。 主治医と納得がいくまで話をするべきだとは思いますが、治療方針に疑問を持つこともあったため、第三者の意見を参考にしたく質問いたします。 長文となり、読みにくいところがあるかもしれませんが、回答をお待ちしております。

3人の医師が回答

ミルタザピンの増量・減量/頻脈

person 30代/女性 - 解決済み

うつ病・パニック障害で1年半前から通院治療中です。 あまり経過がよくなかったので、11/8より、ミルタザピン15mgを1.5錠から2錠に増量。 2週間ほどは問題なかったのですが、3週目に入るとパニック発作(動悸、頻脈、息苦しさ、震え等)が1週間に4度起きました。 これまでパニック発作はそれほどの頻度で起こったことがなかったので、医師に相談して11/26からミルタザピンを1.5錠に戻してもらいました。 それから3日ほどですが、何度かまた軽めの発作(動機と頻脈)が出ているのと、発作が治っても脈拍が高いまま戻らないのが何時間も続くようになってしまいました。 普段の安静時脈拍は60-70くらいですか、90-100くらいがずっと続いており、その間も動悸や体のつらい感じが波のようにでています。 心配になって今日、救急相談して心電図をとってもらいましたが、循環器系の異常はないそうです。 質問1 発作の頻発は、ミルタザピンの増量によるものと考えられるでしょうか?(通院先の医師には増量で発作が出ることはないと言い切られましたが、、) 質問2 増量して3週間後にまた減らしたことで、離脱症状による動悸や頻脈が出ていると考えられるでしょうか? 質問3 この場合の対処法はどのようなものがあるでしょうか?(医師からは抗不安薬の増量で対応しろと言われています) どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

アトモキセチンの離脱症状について

person 30代/女性 -

自閉症スペクトラムとADHDとパニック障害があります。 最近、頭痛が多く気圧かな?と思ってましたがよくよく考えたらADHDの薬をやめたのが原因なのかもと質問させていただきます。 主治医の先生からアトモキセチンが製造中止?になることが決まったので、一旦やめなければならないので減薬して様子を見てまた別の薬に変えるなどしましょうとのことでした。 私は、朝に1錠で夜2錠のアトモキセチン40mmを飲んでいました。 2ヶ月前から1錠ずつ減らして、今月の15日で完全にやめました。 最初は違和感なかったのですが完全にやめてから、頭痛が増えたり体のだるさや耳鳴りが増えた気がします。 あとは、お腹は空くけど食べるのがダルく 食べるのが時々義務的になったりします。 車の運転しててバックに入ってると思ってしまい、アクセル踏んでビックリしたこともあり… なんとなく、ぼーっとして力が入らない感じが増えてます… アトモキセチンをやめたことによる離脱症状でしょうか? もし、別の薬で再開するならコンサータかインチュニブ?のどっちかと言われてます。 離脱症状なら、そのうち落ち着きますか? それとも、受診を早めて薬を処方してもらった方がいいのですしょうか?

3人の医師が回答

インフルエンザ後の体調不良

person 40代/男性 -

もともと不安障害があり、軽いパニック持ちでもありましたが、インフルエンザに罹患後、急激に体調が悪化しました。以前から症状には波がありましたが、今回は特に辛いです。 症状とすると、フワフワするめまいです。めまいが不安を呼び、悪循環となっています。発作までには至りませんが、仕事中も症状が悪化し、体調悪化の都度休憩をもらっているような状態です。 インフルエンザ解熱後、1週間経ちますが、未だこの様な状態です。 時間が経てば、回復するのでしょうか。 現在は心療内科に通院しており、アルプラゾラムを朝と昼に飲んでおります。 めまいにはあまり効果がなく、市販のアネロンを服用すると症状が和らぎます。 近々、更年期外来を診療する予定です。 耳鼻科の検査では異常はなく、やはり精神的なものから来るめまいだろうという事でした。 やはり、このめまいは自律神経からくるものなのでしょうか。 症状がひどくなる様であれば、休職も視野に入れた方が良いかと悩んでもいます。 特に午前中が辛いです。あまり薬にも頼りたくは無いとも思いますが、飲んで楽になって、症状を気にしない様にした方が回復も早いかとも考えたりと、色々考えすぎて辛いです。アルプラゾラムとアネロンをこのまま常用しても大丈夫なのでしょうか。

3人の医師が回答

胸の圧迫感が治りません

person 50代/女性 -

リスペリドンを1ヶ月以上飲んでました 最初の方は 2、3ヶ月 頓服で服用してました 9月の下旬から常用するようになりました 11月の初めに何か息苦しさがありました それから 11月7日を境に 連日 病院をたらい回しにされましたレントゲンや 心電図を取りましたが 問題のない不整脈はあるものの特に問題はなく ただ循環器の担当医からは胸が苦しいとか息苦しさは不整脈のせいだと思うと言われました 他の病院に回っても不整脈とかはあるものの特に問題はありませんでした最終的な病院では心房細動が出ました。それとアカシジアの可能性を指摘されました 今までりスペリドンは朝夕1錠ずつ飲んでましたが状況が悪かったために 11月9日の朝 1時間 空けて2錠を飲みました それから さらにひどくなり救急搬送されました 胸の圧迫感 呼吸困難パニック発作みたいになりました 最終的な病院ではアカシジアの 疑いを指摘され リスペリドン服用を一度中止してみるよう指示されました。理由はリスペリドンによるアカシジアの可能性があるから だそうです。 それからリスペリドンは飲んでません 救急搬送された病院でニトラゼパム5mgをもらいました 昨日からニトラゼパムを飲みましたが 一応 安定しましたが 少しまだ 胸が苦しかったです そして今日も朝から胸の圧迫感と息苦しさパニック発作になり診療所に駆け込みました。日中2時頃にニトラゼパムを飲みましたが 先ほど少しまた胸が苦しくなり それと共に アカシジアみたいの症状が出て外をウロウロ 歩きました 本日 ネトラゼパムを2時頃に飲みましたが9時ぐらいになって症状が出たので薬が切れたんでしょうか?1日2錠を飲んでも大丈夫なのでしょうか また これは リスペリドンの離脱症状なのでしょうか? 本日行った診療所の医師は 離脱症状は2週間ぐらい続く可能性があるとのことです リスペリドンを飲んだきっかけは 夫のアルコール依存症があり 夫が 激昂 したせいで私の精神が混乱し精神に不穏の波が押し寄せて コントロール不能になったのでリスペリドンを飲み始めました リスペリドンを飲み始めた経緯は最初は頓服として飲んでましたが症状がひどくなってきたので 常用するようになりました ご回答よろしくお願いいたします

3人の医師が回答

咳止めと抗不安薬の併用について

person 30代/女性 - 解決済み

今週末にクラシックコンサートを聴きに行く予定があるのですが、 当方2年ほどパニック障害と不安障害を患っており、とても緊張しています。 調子が良い時にチケットをとってしまい、10月に風邪をひいてから体調を大幅に崩し、 1週間前から現在にかけて不安感や食欲減退に見舞われています。 風邪の後の咳もかなり長引いており、下記を処方されました。 ・麦門冬湯 ・フスコデ ・モンテルカスト ・フルタイド100ディスカス 演奏中に咳が出ることはなるべく避けたいので17時の開演前に何か口にしてフスコデを服用する予定なのですが、 不安感や動悸が強い場合は、ロラゼパムも続けて服用して良いでしょうか? どちらも眠くなる成分が入っているようなので、心配です。 もし併用が難しい場合は、何時間あければ良いですか? そもそも同日の併用がNGの場合は、どちらを優先すべきでしょうか。 また、日頃から下記の市販薬を服用しております。 先ほど書いた薬含め、飲み合わせがNGな組み合わせはございますでしょうか? ・吐き気や眩暈→トラベルミン ・食後の気持ち悪さ→新セルベール ・過敏性腸症候群の下痢→ストッパ ・頭痛→イブクイックまたはロキソニンSプレミアム よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

セルトラリンの服用について

person 20代/女性 -

今年の4月に、職場でとある業務に従事中に過換気発作を起こし、救急搬送されました。その後くらいから、夕方〜夜になると焦燥感に駆られて不安になり、いてもたってもいられなくなる(外を歩いたりすると少しだけ落ち着く)症状や、宿直の時に一睡もできなくなるなどの症状が現れました。めまいや頭痛、吐き気もありました。 宿直業務から外してもらい、規則正しい生活と加味帰脾湯、睡眠薬の服用、サプリメント(マグネシウムや鉄、亜鉛)でかなり回復し、10月には普通に生活する分には問題ないレベルまで達しました。 しかし職場で過換気発作を起こした作業に再度一人で従事しようとすると、また過換気を起こしてしまうのではないかという不安に襲われ、動悸がしてしまいます。(2人以上で従事する際には不安はない)それが関係しているのか、宿直でも目が冴えて眠れない状態です。(普段の生活において過換気発作が出そうになる場面は現在はありません) 宿直業務に再度従事するため、医師からはセルトラリンを1錠いただきましたが、副作用や、現状より悪くなってしまったら、と思うと飲むのが怖くて、現在の回復状態で飲むのが適切なのか、それとも他の漢方などで治療していくべきなのかどうか確認したく、質問させていただきました。

3人の医師が回答

動悸、頻脈について質問があります

person 30代/男性 -

2週間ほど前に動悸と共に38.5度の熱が出ました。救急で血液検査と心電図とエコーをとり、一晩入院してウイルス性の熱による動悸と言う事で退院しました。 ですがその後も動悸と脈が早くなる事が多く、合わせて微熱もでたため内科に行きました。パニック障害だと思いますと言われ安定剤をもらい気持ちも楽になったのか2日ほど体調は安定していました。 ですが朝ブラックコーヒーを飲んでいると、胸が締めつけられる感じと共に脈が140血圧が160/100くらいまで上がりすぐに救急を呼びました。夕方頃には点滴のおかげかだいぶ楽になりそのまま帰宅しました。その病院では甲状腺に問題があるかもしれないて言われ血液検査の詳細な結果がでるから4日後また来てくれと言われました。その間も夕方や夜はずっと頻脈100前後が続いていました。昼間は80前後 そして結果は特に異常なし。ホルモンの値が少し高いけど問題ないので、精神的なものかもですねと言われました。 その後は心療内科に行き眠剤と安定剤を貰い飲んでますが、夕方や夜の頻脈は一日おきぐらいであらわれます。特に頻脈は安定剤を飲んでも治らず、夜中あまり寝れていません。 最近気づいた事は夜中胃がよく鳴る感じが、します。 本当に精神的なものなのでしょうか?他の病気の可能性があるとしたら何科に行くべきでしょうか?

5人の医師が回答

首や喉の周りの筋肉が固まる感じ

person 40代/男性 -

 2ヶ月ほど前から頭の重さを感じるようになり、一時期は食事をする際に後頭部から首や喉あたりが固まる感じが強く、うまく食べられない状況になり、それが恐怖体験として脳に刻まれてしまったのか、その後も以前のように思うように食事ができなくなりました。現在は少し改善した感覚はありますが、毎回固まる感覚に怯えながら何とか食べられている状況です。 2年ほど前から様々な自律神経系の不調を経験きてきましたが、今回のはかなりキツイです。  整形外科では、ストレートネックの診断と症状からは首下がり症の可能性もあるので筋トレするしかないと言われて頑張っていますが、根本的な改善には繋がっていません。  脳神経外科ではCTを2回撮るも異常なし、血液検査で甲状腺も異常なし。心因性の可能性もありそうということで、リボトリールとロラゼパムを処方され、ここ1週間飲んでいます。飲むと緩和される感覚はありますが、例えば、1時間ほどキッキンで料理をしていると、首や喉の周りが固まる感じになり、顔の向きを変える事が難しく感じ、実際動かすと身体と連動していない感覚?を覚えて、不安と恐怖が高まります。常に頭を支えられない感覚と、重力に負けて、頭と首が身体の中に入ってしまうような詰まる感覚?があり、なかなか以前の状態に戻らず、精神的にも不安定な日々を過ごしています。 このまましばらくロラゼパムやリボトリールを飲んで様子を見るしかないのでしょうか? 頚椎のMRIなどを撮って頚椎疾患の可能性を追求した方が良いのでしょうか!

3人の医師が回答

アルプラゾラムについて。

person 40代/女性 -

43歳です。パニック障害になりもうすぐ5年です。今まで漢方やレプサプロなど色んな薬を変えながら薬を続けていて、頓服でたまにアルプラゾラムを飲みなんとか凌いでいました。 5月くらいから不安感や体のだるさがやばく仕事にならない為アルプラゾラムが頓服ではなく毎日飲む形になってしまっています。0.4を1錠。ほんとに辛い時は夕方も飲んでいますがまだ2回くらいです。 アルプラゾラムを常用するのはいけない事は100も承知ですが、仕事が1人で店を回す仕事な為仕事中に精神がおかしくなる事は避けなければいけないので仕方なく飲んでいます。 あと最近だるさがやばかったので先月から朝晩加味逍遙散の漢方も飲んでいます。 お陰で最近はまだ普通な生活ができているのですが、ずっとこのまま飲み続ける事はいけないのですよね。 2か月前に胆嚢の手術をした時に1か月ほど仕事を休んでいたのでその間はアルプラゾラムも飲まなかったのですが、精神より手術の痛みなどに気持ちがいっていたからか飲まなくても問題なかったのですが、いざ仕事が始まるとやはり飲まないと不安感が強く飲んでいます。 本当はレプサプロなどを飲んだ方がいいんでしょうがレプサプロは一度飲んだ夜に猛烈な体の熱さがあり怖くなり飲めませんでした。 ですがやはりアルプラゾラムはやめた方がいいんですよね?

2人の医師が回答

小学1年 会食恐怖症、セディールの処方について

person 10歳未満/男性 - 解決済み

小学校1年生(7)男児。 年中のときに幼稚園で給食の完食強要を受け、それ以来会食恐怖症を患っています。 緊張したりストレスを感じると気持ち悪くなり、吐き気のパニック症状が出てしまうこともあります。 市販のキシリトールのタブレットを舐めて、気持ち悪さを軽減させてなんとかしのいでいます。 いま現在調子が悪く、給食のときに吐き気のパニック発作がおきて以来1ヶ月程登校できていません。 本人も辛く困っている為、本日メンタルクリニック受診。 「タンドスピロンクエン酸塩錠5mg」を処方されました。 医師からは『依存性はなく、即効性があり、服薬後10分ほどで効いてくる。毎日飲まなくても効果があり、副作用は眠気のみ。やめても解離症状などもない。半分から試してみてもよい。』と説明を受けました。 ネットで調べてみると、基本的に子どもには服用させない、ラットに飲ませると成長に影響があった、、など心配な記述も見られました。 小学校1年生に服薬しても大丈夫なのか。 副作用等、医師の説明に過不足はないか。 ご教示いただけるとありがたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

身体のバランスの不安定感

person 40代/男性 -

複数の相談をさせて頂いている者です。2年前熱中症のような症状から意識が無くなる寸前まで行った経験がトラウマとなり、その後、不安障害、パニック障害、自律神経失調症のような様々な症状に悩まされております。 直近では、1ヶ月半前くらいに座位で食事をする際に食べ物を口に入れる時、あるいは入れた後、後頭部や首周りが硬直して動かない感覚を覚え、食事がスムーズにできなくなりました。その後も日によって調子の波があり、酷い時は頭、首、喉周りが固まった感覚になり、緊張型頭痛も加わり、スムーズに歩くことも難しい時もありました。首下がりのよつな症状もあり、歯磨きやうがいもしにくい時がありました。ジストニア?パーキンソン病?という心配もしていたのですが、その後、エペリゾン、トリプタノール、トフィソパム、デパス、リボトリールなど、薬を少しずつ試しながら、今現在は食事は一時よりはスムーズにできるようになっています。 しかしながら、朝起きて首周りが固まる感覚の恐怖感が強くあり、日々様子を見ながら恐る恐る動き生活をしている状況です。 いまだに頭が重く首が自由に動かない感覚、頭の重さを身体が支えられていない感覚があり、顎マスクをすると多少緩和するので、毎日顎マスクをしながら生活をしております。たまに外して様子を見たりはしています。 歩行時にめまいやフラつきが強いわけではないのですが、立位、座位で止まっている時、不安定感を感じ、特に座位では姿勢をかなり崩さないもバランスが取れません。立位でも不安定感があり左足の振戦が強く出ます。振戦は座位でも出ます。 一方で目を瞑って片足立ち等は頑張れば1分くらいは行けそうな感触があります。 このような状況の場合、どこが悪いと考えられますでしょうか?心因性の要素が強く、心療内科の範囲になるのでしょうか?もしくはストレートネックや姿勢の悪さは整形外科でも指摘されているので、その範疇になるのでしょうか? 薬は副作用等も出たため、直近ではリボトリール0.2ミリくらいを2、3日に一度、調子がひどく悪い時に飲んでいる状況です。飲んでも振戦は治らず、その他の症状はやや緩和する感じです。不安感は無くなるので多少楽にはなるのですが、依存も心配で、今の頻度で飲んでいて良いのか、その辺も心配です…。

2人の医師が回答

異常な緊張による体調変化

person 40代/男性 -

色々と相談させて頂いていますが、あらゆる不調を感じているため、一部を切り取っての相談です。 2年ほど前の熱中症のような意識を失いそうになる体験以降、体調が戻らず悩んでおります。 めまい、人混みでの違和感、階段を登る際の不安感、商品陳列を見るのが辛い、細かい資料を見るのが辛い、立位でのフラつき、倒れそうになる感覚、ホットフラッシュ?頭に血が上り治らない感覚、人との会話が辛い、頭重感、首周りの筋硬直感、不安感、焦燥感、パソコンの画面を見るのが辛い、焦点が合わない感覚、人から反論された時の頭の違和感、など、ありとあらゆる不調を経験して今に至ります。 各症状が全て現在も続いているわけではないです。主に本当にダメそうと感じた時だけ抗不安薬の頓服で何とかギリギリ社会生活を保ってきました。 最近の不調は、職場でのパソコン入力時に頭に血が上る感覚があること、落ち着きがなくじっとしているのが難しいこと、会議で発表者の説明を神経を集中して聞くことが辛いこと、自分が発表する時は頭の血管が詰まる感じがして倒れないか心配になる時があること、重要な会議など緊張感や息が詰まる空気感を感じると首周り等が異常に緊張し、少し力を抜こうとするとガクッと落ちるような感覚を覚え、それが恐怖感や不安感を刺激して、その場にいることが辛いと感じて倒れそうな恐怖感を戦っている状況です。 あと緊張する場面では左足の振戦が強目に発生し抑えるのも苦労します。というか止まらないです。 座位姿勢のバランスが取りにくい症状もあり、じっと座って何かをすること自体に恐怖感が芽生えていることが影響してそうな気もしますが、先日整形外科で先生に症状を説明する際も異常な緊張と不安を感じてしまいました。 自分の頭と身体に何が起きているのか?今後どのように対処していけば良いのか?方向性がわからなくなっているのですが、私のような症状は不安障害の重たいものなのでしょうか? 昨日から軽いジョギングを始めましたが、明日からまた仕事も始まるので、どのような不調が現れるのか考えるだけで憂鬱になります。 抗不安薬を最小限に頓服利用しているのですが、しばらくは毎晩飲むなどの常用に切り替えて、各症状の軽快を期待した方が良いのでしょうか?

3人の医師が回答

パーキンソン病の症状でしょうか?

person 40代/男性 -

2年前に熱中症のような症状で意識を失う寸前まで行き、2度救急車におせわになりました。その後、なかなか元の体調に戻らず、パニック障害や不安障害に該当しそうな、あらゆる自律神経の不調が出現し、頓服薬を飲みながら何とか日常生活をしている者です。 不安感が強く出たり、頭に血が上る感じなどで倒れそうに感じたり、このままではヤバイと自分で感じた時のみ、デパスやリボトリールを半分あるいは三分の一くらい頓服利用し、何とかやり過ごしてきました。 しかしながら、1ヶ月半ほど前から首の不調が現れて、首下がり症のような感じになり、首が自由に動かせない感じ、固まって動かない感じ、姿勢の不安定感などがあり、食事も食べにくい、座位の姿勢を保つのが辛い、など支障が出ております。 加えて、仕事中などにパニック症状や不安が強まり倒れそうな感覚になる回数も増え、度合いも強まっている気がしています。 特に、会議などの緊張する場面では、首の強張りの強まり、左足の振戦の増加、姿勢維持困難の強まりなどを感じる機会が増えてきました。 脳神経外科ではCTと血液検査で異常がないため様子見と言われ、整形外科では姿勢不良のストレートネックがあるので頚部の筋トレを推奨され、ただ首下がり症に類するかもしれないので、原因は不明だがパーキンソン病で、その症状が出る場合もあるとのコメントをもらいました。 自分でももしかしたらパーキンソン病かな?という思いも少しあるのですが、可能性は高いでしょうか?脳神経外科で検査をお願いすれば良いのでしょうか? 現在、薬は頓服として、リボトリール0.2ミリくらいを週に1〜2回、常用薬として、トフィソパムを0.25ミリ飲んでいます。ただ、トフィソパムは不安感が増強される体感があるため、やめようと思っています。

3人の医師が回答

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