うつの治療・診断

抗不安薬、抗うつ薬について

person 50代/女性 - 回答受付中

去年の10月の終わりぐらいに疲れがたまり、娘の結婚や父の入院などでメンタルの低下(不安感)を自覚していつも行っている産婦人科の先生から更年期から来ていると思うでホルモン充填パッチと、デプロメール25mgを朝晩と夜寝る前にメイラックス1mgを1錠処方してもらいました。 最初の頃は忘れずに飲んでいたのですが、先生から飲まなくても大丈夫だったら徐々に減らしてもいいですよとの事だったので、ほとんど飲まなくなっていました。数日前の診察でその事を伝えた所、娘の結婚式とかでストレスがかかるかもしれないので、少し飲んでおいてもいいかもと言われ、飲んだり飲まなかったりしてもいいかお聞きしたら、いつでもやめていいよとおっしゃっていました。ちょっと気になり調べてみたら、抗うつ薬は続けて飲む事が大切だとサイトで見てびっくりしました。メイラックスも計画的にに減薬しなければいけないなど…ぜんぜん知りませんでした。 先生にはいつでも中止出来るお薬だと聞いて飲んだので、どのようにしていったらいいか分からず、田舎なので心療内科の数も少なくこちらでご回答していただけるとありがたいです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

ベンゾ系の追加、抗うつ薬の変薬について

person 30代/女性 - 回答受付中

2年ほど前に産後に身内の不幸が重なったことでパニックを起こし鬱と診断されました。抑うつは比較的少なく、動悸、焦燥感、不安が一日中ありました。 その際レクサプロを20mgまで増量したのち2週間ほどで症状が喪失しました。 1年ほどはそのまま飲み続けたのち減薬、断薬してから3ヶ月後、仕事の不安から再びパニックが起き同様の状況となりました。 現在、エスシタロプラムを20mgを約2ヶ月、ミルタザピン30mgを約2週間、メイラックスを約2ヶ月を夕食後内服しております。 前回よく効いたエスシタロプラムが効果を発揮しておらず、余計に焦燥感が増しています。やめなければよかったと後悔もしています。 ミルタザピンの影響か夜は眠れているものの朝から寝る寸前までざわざわとした不快感が続き、生活に支障をきたしています。 日中の焦燥感の持続を主治医に告げたところ、朝にもメイラックスを追加されました。 もともとベンゾ系には少し抵抗があり、抗うつ薬が効くまでのつなぎ…と内服していたのですが、肝心の抗うつ薬が今回は効いてくれず精神的にもまいっています。 夜のメイラックス自体にもあまり効果を感じていないのですが、 1.夜のメイラックスに加え、朝の内服を追加することで症状改善の余地はあるか 2.抗うつ薬の変薬はまだ難しい時期なのか 3.上記以外に例えば漢方や別の薬などが助けになる可能性はあるか をお伺いしたいです。 主治医の先生は質問されることがお好きでなくなかなか詳しくお伺いできない状況です。 今の症状は、ざわざわとした強い焦燥感、不安、易疲労です。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

自分に自信がないと言われるのは気持ちの持ちようの問題なのでしょうか?

person 10代/男性 - 回答受付中

初めまして、現在大学1年をしているものです。 私は飲食業のアルバイトを半年ぐらいしているのですが、ずっと色々な人から「自信持って仕事をしろ」とよく言われます。 おそらく、おどおどしていたり、声が小さかったりするからなのですがこれは自分の心の持ちようが問題なのでしょうか? 私は初対面の人などに対してものすごく苦手で飲食店のアルバイトも対人に慣れるために入ったのですが、最近は人に慣れるどころかもっと症状が悪くなってきているような気がしてなりません。苦手なことから逃げていてはダメだと思って向き合ってきたつもりですが、もう精神的には限界で、もうどうしたらいいのか分からない状態です。 自分は病気なのでしょうか?それとも気持ちの持ちようの問題なのでしょうか? 教えていただきたいです。 参考までに自分の症状を載せておきます ・仕事場に行く時にもの凄い不安感を感じる ・人の視線などが苦手でそらしがち ・満員電車など苦手 ・日によって気分の高低差が激しい ・声のボリューム調節できない(大きい声とか小さい声とか分からない) ・何かをやるにも気力が出ずらい ・人とうまくコミニケーションできない (自分がパニックに近い状態になってしまいうまく会話できない)

4人の医師が回答

鬱病休職後の復職について

person 50代/女性 - 回答受付中

だいぶ前からメンタル不調を感じていましたが、昨年、コロナ後遺症と診断され、体が思うように動けず、倦怠感も強くできる範囲で仕事はしてきましたが、上司2人からの不満やきつい言動が続くようになり、職場のメンタルヘルス相談を受け、受診を勧められました。受診の結果、昨年9月に鬱病の中等症?と診断されました。服薬しながら仕事をしていましたが、12月から休職中です。1月の診察時に治療が長くなってきたから、復職はどうするかと言及がありました。そこから、また中途覚醒や早朝覚醒等現れ塞ぎ込むようになりました。2月の診察でその事を話し、3月まで休職になりましたが、2月下旬からコロナ後遺症の症状が悪化し始め、気分も落ち込み、気づくと死ぬ方法を考えてしまいます。更に母の認知機能低下も酷くなり、病院の手続きや付き添い、服薬管理等も重なり、心身ともに疲弊しています。専門職のため、復職は元の部署に戻ることが前提の話になります。医師からみると、治療期間がある程度過ぎたこともあり、話をしたと思われますが、元の部署に戻ることにも恐怖心と強い不安があります。また、身体状況も思わしくないため、自分でもどこで復職を決断すればいいのかわからずに悩んでいます。

4人の医師が回答

てんかん発作かパニック発作がの区別がつかず、悩んでいます。

person 40代/女性 - 解決済み

私の妹が精神病院に通院しています。薬が身体に合っているのか不安をもっており(熱が出たり症状が再発するなどがある)本当にこのままこの治療をしていいのか悩んでいます。以下、質問がありましたので、ご回答をお願いいたします。 これまで、入眠時(寝入りが浅いときも含め)心臓当たりがトクンとして起きたり、身体がピクンししたりしていましたが、ミルタザピン(抗うつ剤)を飲むと回数が1日1回程度に減り、そのような発作を感じないときもありました。しかし、1週間前からミルタザピンを1日1回0.5錠から、2日に1回0.5錠に薬を減量したところ、入眠時に毎回心臓辺りがトクンとして眠れないことが多くなりました。(1日に数十回)しかし、、またミルタザピンを1日に1回飲むと、元の状態に(1日2,3回程度心臓辺りがトクンとする)軽快してきています。 これは心理的なパニック発作として捉えた方がいいのか、てんかん発作の検査等を受けた方がいいのか悩んでいます。少しでもてんかんの可能性があれば教えてください。 また、ミルタザピンを減らした理由として、微熱が出続けていることがあります。もし、他に治療の可能性(薬の変更など)があれば、教えてください。

9人の医師が回答

産後3ヶ月 産後うつについて

person 30代/女性 - 回答受付中

産後3ヶ月です。 出産時に促進→無痛→陣痛(麻酔処置なし)→緊急帝王切開→出血多く輸血2単位と大変な思いをしました。 その後10日入院しましたが、母子同室で眠れず、パニック症状がでたためデエビゴ2.5mgを処方されました。 退院後症状は治り、2ヶ月過ごした頃 また調子を崩し、再び入眠障害、パニック症状が出たため心療内科を受診、デエビゴ5.0mg、ゾピクロンを処方されました。 デエビゴを服用して入眠できないことはなくなりましたが、これを端に鬱症状が出始めました。1日1時間ほど波がきて、子どもを乳児院に預けたい、夫に預けて離婚したい、子どもがいることで私が被る不安や負担に耐えられない、子育てに向いてない、 消えたいなどと思い、動悸やそわそわ、涙が出るといった症状があります。 夫は仕事が忙しく、負担を考え実家にお世話になることにしました。 そこで心療内科を再び訪ねたところ、症状を説明してもあまり聞いてもらえず「実家に行くならよかった」「よく休んでね」「眠剤出せるだけ出しておくね」で終了してしまい、こちらとしては断乳覚悟で抗不安薬なども相談したいと思っていたところでしたので驚きました。 相談内容としては、 ・私は産後うつといえるのでしょうか。もしかしておおげさですか? ・眠剤はいつやめたらいいのでしょうか? ・環境を変えれば鬱症状は治ることが多いのでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

精神病や鬱との関連性

person 20代/女性 - 回答受付中

28歳女性です。 去年の6月に社内で人事異動があり、 それ以降残業時間が増えたり、担当する顧客の性質も変わっていたりと精神的にも身体的にもストレスを抱えている自覚はあります。 6月の時点では息を深く吸えてないような気がして、脈が早くなって震えが止まらなくなり、その時は救急車で病院に行きました。 ただ結局異常はなく、その後も食後や夜仕事終わりなどに気分が悪くなったり息が深くすえていないような気はしましたが、気持ちを落ち着かせてなんとか過ごしてきました。 精神的・身体的にストレスがあるのだろうという自覚はありますが、 ただそれは自分だけではなく、周りも同じだと思うと ・以下の症状が本当に鬱に近いものなのか ・ちゃんと病院を受診するべきか ・受診するならメンタルクリニックと心療内科どちらがいいのか この辺りを伺いたく投稿させていただきました。 <気になる症状> ・仕事終わりの帰り道の電車の中で若干気分が悪くなる(息が深く吸えない感じや若干の気持ち悪さ) ・夜ご飯を食べた後深く息を吸えない感じがする(寝て気を紛らすようにしている) ・ちょっと仕事のことを考えると涙が出る(自分の情けなさや、周りに迷惑をかけていること、単純なしんどさなど) ・一方で休みの日は友人と遊びに行き楽しく過ごせている(仕事のことがよぎる瞬間は多々ある) 知らない間に寝落ちしていたり、気分が悪いと寝れば落ち着くことからそのまま何もせず寝てしまうことも多く、 生活の質もかなり悪くなっています。 このままにはしたくないと思う一方で、何かしようという気がおきません。 これは自分が怠惰なだけなのか、それとも何か起因していることがあるのか、 分かる範囲で教えていただきたいです。

3人の医師が回答

うつ病の夫の散歩及び受診間隔についてご相談です

person 50代/男性 - 回答受付中

3ヵ月ほど前にうつ病を発症した夫について2点質問させていただきます。 1.運動について →主治医からは短時間の散歩が良いということで外で少し歩く時間を作りたいと思うものの、本人が極力外に出たくないと言っている場合、どのように対応するのが良いでしょうか。本人の意志を尊重して外に出て歩くのはやめるべきか、それとも歩けるなら5分でも一緒に歩くのが良いでしょうか。本人はだるさもあるので、こちらとしても迷います。 2.受診間隔について →本人はできるだけ外に出たくないということから出来る限り受診間隔も長くしたいと言っています。おそらく今後は2週間に1回の受診になるかと思いますが本人は1ヶ月くらいの間隔を希望しています。このあたりについて、どのように考えるのが良いでしょうか。 質問は以上です。 ストレスによりうつ病を発症し、殆ど家の中で過ごしています。 症状は、だるさ、頭の重さ、気分の落ち込みや焦り、不安感、将来への絶望感、睡眠不良などです。食事はきっちり食べられていますが、長期間にわたっての運動不足により、筋力低下や血糖値の上昇などを懸念しています。服薬は抗うつ薬を1種類飲んでいます。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

まったく動けない・やる気が出ない

person 10代/女性 - 回答受付中

うつ病ではないかと不安です。 半年前から心療内科に定期的に通い薬(セルトラリン50・不安時にクロチアゼパム5)を服用しています。 しかし3ヶ月程前から昼夜逆転しやる気も出ず風呂も2日に1回だったりと段々出来なくなることが増えてきて学校のレポートもまったく終わらずこのままでは進級が難しく留年か退学になるのではないかと不安です。 家の中の環境で言えば娘は旦那とは顔も合わないようにして会話もありません… 9ヶ月前から飼い出した猫の世話も今では何もしなくなり自分の所に来た時に可愛がるだけ…5ヶ月前位から潔癖症のような症状が酷く風呂に自分が入る前には絶対洗っていないとダメ、箸もテーブルに直には置けない(消毒をしても)などどこか触った手で触られたり触ってしまったら気になって手を洗わないと気が済まないといい私が素手で食べようとするのも気になるそうです… 生きづらいし周りに押し付ける自分が嫌だとネガティブな事しか言いません。 自分の好きな事には動けていたのに最近はその半分は面倒くさいと動けなくなりました。 ポジティブな事で少しでも元気になってもらおうと声かけしても今の私にはそういう言葉も素直に受け入れられないと言われました。 昨日私もイライラの限界が来て少し強めの口調になってしまいママもあなたが不安なんだよと言ってしまいました… 言ったところで余計動けなくなり何も解決しないのに言ってしまったので娘が更に苦しくなってしまうんじゃないかと心配です。

4人の医師が回答

40代 興奮とクロザリルについて

person 40代/男性 - 回答受付中

40代の男性です 症状は侵入思考、興奮、自生思考、妄想知覚、強迫症、自閉症スペクトラムです 家にいる時は興奮は来ませんが夜外出すると人を見たり、音、光等で興奮が来てとても苦痛です この前主治医からバルプロ酸ナトリウムを800mgから200mg増量してくれましたけどまだ治りません 1番苦痛で治りたい興奮に効く薬はありませんか 今まで10代の頃から40種類の薬を試しましたが自生思考は効果はありませんでした 他に自生思考や侵入思考に効く薬はありませんか 昔有名大学病院の教授の回診であなたは拘りがあるみたいだね、クロザリルは、と言われましたけど副作用が怖くて断りました 妄想知覚は1秒の時間意味がありその時間にその自分の事や人の年齢を考えます 数字に意味があり車のナンバーが気になります 音楽を聴くと中学生時代の恋愛や女の子と話した事を思い出します これは統合失調症の拘りですが それともASDの拘りですか 2ヶ月後にクロザリルの治療を受ける為2ヶ月後に入院しますがそれまでの間今1番の苦痛である興奮が無くなる薬はありませんか またクロザリルで僕の多彩な症状は治りますか 今飲んでいる薬はクエチアピン朝昼150mg、夕250mg、寝る前200mg、セパゾン朝昼夕1mg、バルプロ酸ナトリウム、朝400mg、夕600mg、ヒルナミン朝昼25mg、夕寝る前50mg、ラツーダ夕食80mg、ブロナンセリン朝昼夕80mgです ご回答をよろしくお願いします

1人の医師が回答

67歳女性 食欲がなく気分の落ち込みが継続しています

person 60代/女性 - 回答受付中

67歳の母の事で相談です。去年の11月初旬に胃の不調が出て、胃カメラやエコーをやりましたが悪い部分はなく、その際薬を何種類か処方され2週間ほどの服薬で一度良くなりました。が、再度年末位に同じような症状が出て再び投薬をはじめた事で少し良くはなったのですがそれからもずっと食欲が元に戻りません。1月位までは趣味の卓球を楽しんだりする余裕もあったのですが、食べれない日が続き心にも余裕がなくなってきてしまったようで、2月中旬にはじめて心療内科にかかりました。 そこでは鬱の傾向が高いということで、漢方とミルタザピンを処方され飲みはじめました。食欲はあまり変わりませんが、吐いたりなどはなく、朝昼は食べれそうな物を少しでも食べ、夜は比較的普通に食べれているようです。その一方、ミルタザピンを飲みはじめてから、頭のふわふわ感やめまいが出て血圧が通常より20くらい高くなってしまっているのと、日中は常にソワソワしてしまい、自分が自分ではないような感覚で、今までは普通にできていた買い物や家事も頭の中で考えがまとまらずスムーズに行えないようです。風邪をひいてないのに、声も枯れていて電話で話す声も別人のようでした。 本人としては、ミルタザピンを飲みはじめてからの方が辛いので他の薬に変えたいようなのですが、心療内科の医師的にはもう少し我慢して続けましょうと言い、今まで出ていなかった症状がミルタザピンを飲みはじめてから出ている事を伝えても、それは内科に行ってくださいと言い、取り合ってもらえないとの事でした。 診察した医師ではないので詳しい事はわからないのですが、このままミルタザピンを飲み続けるしか方法はないのでしょうか。 ちなみに今回体調を崩す前に20年勤めていたパート先から突然クビを切られ、本人もその出来事がきっかけだと思うとは言っております。現在は働いておらず、心療内科にかかる前に何個か面接を受けたけど全て落とされた事も相当ショックだったようです。

2人の医師が回答

抗うつ薬を服用したくないと言ってしまいました

person 50代/女性 - 回答受付中

一年半前まで精神科に通院していました。 時折調子が良くないこともありましたが、頓服を一回飲めば安定して生活できていました。 しかし、このところ調子が悪く精神科の受診しようと電話をしたらキャンセルがでたからこれからこれますか?とのことで心の準備ができていなかったけど、さきほど行ってきました。 前にお世話になっていた先生が退職されていて新しい先生でした。 カルテを見てよく私の症状もわかってくれていると感じました。今回も私の話と様子を見て抗うつ薬を使うのがいいでしょうとのことでした。幸い、ずっと飲み慣れて効く薬があるのでそれを飲めば安定していくこともわかっているのですが、私は初めの吐き気などの副作用が怖くできることなら服用したくなくて、子供の卒業式も近いので吐き気とか怖くて飲みたくないですと言ってしまいました。先生は効くとわかってる薬があるのにと少し困った様子でした。 最終的には先生は納得して飲まないとねぇとのことで安定剤を頓服で処方してくれました。 2週間後また通院することになっていますが、先生は呆れているでしょうか。 次の通院まで悪化しない自信はないので、次の通院で先生にやっぱり飲んでおいた方がよかったとおもわれるのではないかと今から考えて憂鬱です。 どうすれば良かったのか、次の通院に行きずらいのです。

4人の医師が回答

抗うつ薬の離脱症状、飲むか飲まないか

person 20代/女性 - 回答受付中

次の診察までに、薬飲むかどうか迷っています。 これまで、もっと薬欲しいと話してましたが 生活リズム変わったり、忙しくなったりで、めんどくさくなったりで 飲み忘れが続いたことお伝えしたら よくなるとそうなるから飲まなくていいと言われたので 意図的に飲むのをやめました。 そしたらフラフラするので また飲んで、の繰り返しです。 どうすればいいかわかりません。 主治医は私の言葉を信じてくれるので次回私はどういえばいいかわからないし よくなってる証拠と言われると飲まなくていいかとも思う(鬱はよくなった) でも飲まないとまたフラフラするのも日常に支障が出ている。 摂食障害と鬱で1年以上通院しています。 セルトラリン100mgがベースで これまで、状況に合わせて? 追加で色々飲んでます。 スルピリド、ミルナシプラン、パロキセチン、リボトリール 最近は、軽躁状態だからと リーマス100とビプレッソ飲んでて、 落ち着いたから?先週リーマスはもう飲まなくていいと言われました。 なんでビプレッソは残したんですかね。 いつも診察でちゃんと話せず 今回はまとめていきたいと思ってます。

2人の医師が回答

トリンテリックスによる耳鳴りの増悪について

person 60代/女性 -

昨年末からの不安障害と軽度のうつのため、トリンテリックス5mgを朝食後に服用して5日目です。以前よりあった耳鳴りが日々大きな音(キーン)になっています。明け方耳鳴りで起きてしまい、眠れません。以前からですが、耳鳴りで昼寝もできない状況です。 これまで、レクサプロを試して耳鳴りがでて断念。リフレックスは足がムズムズしてしまいました。トリンテリックスも夕食後服用で一度試したのですが、就寝中に耳鳴りで目が覚めて中止になりました。担当医より、セロトニンに作用する薬は、敏感で使用できないと思われる。次の選択肢は、レキサルティを少量になるとのお話でした。レキサルティを服用するのはとても躊躇があります。担当医も最初は、なるべく使用したくないがとおっしゃっていました。 そのため、担当医に相談し、トリンテリックスを朝食後に服用することで、耳鳴りをやり過ごせないかと試しての5日目です。やはり、中止したほうがよいでしょうか。あるいは、この耳鳴りは一時的な副反応で、しばらくすると落ち着くのでしょうか。 また、レキサルティ以外にセロトニンに作用しない選択肢はありませんでしょうか。不眠症もあり、ベンゾ系の睡眠薬を服用中。胃の不調のためタケキャブも服用しています。昨年10月から睡眠障害と胃の不調が始まり、年末より不安障害、軽度のうつになる経緯をたどっています。次回の担当医との面談は、3日後です。

3人の医師が回答

日中眠く、頭に靄がかかったような症状について考えられる病気

person 30代/男性 - 解決済み

昨年7月ごろから、朝の起床がつらく、日中の眠さがあり、頭に靄がかかったような頭が働かない症状に悩んでいます。 眠気はありますが、昼寝できるわけでもなく、ただただ頭が働かない不思議な感じです。 一般的な血液検査、睡眠時無呼吸症候群、甲状腺機能、起立性調節障害の検査は全て異常はありませんでした。 精神科に通院し、睡眠不足ではないかということで睡眠薬のみで治療をしていましたが、 10月ごろに意欲も低下し、頭が働かない症状が強く仕事に支障が出るため仕事を休んでいます。(医師からは病名は告げられていません。) 12月ごろに、数日のうちに頭の靄がなくなったなと感じる時期があり、意欲も少しずつ戻って日中の活動も戻ってきた時期があったのですが、2~3週間ほどで悪化してしまいました。 悪化する少し前から、不安、胸のザワザワといった症状が発生し、その症状は現在も継続しています。 その後、抗うつ薬(ボルチオキセチン、セルトラリン)を試したのですが、 2回とも賦活症候群のような症状が出てしまい中止となりました。 (ボルチオキセチンはソワソワ・焦燥感、セルトラリンは不安感が強かったです。) 強い抗うつ薬は使えないということで、現在は、睡眠薬(ブロチゾラム)とトラゾドン、クロチアゼパムのみで治療をしていますが、 良くなる気配がなく、むしろ不安や不眠の症状が強くなってしまいこのまま治療を続けて回復するのか不安です。 また、仕事を休み始めた頃は夕方から回復することが多かったのですが、最近はそういった日も減ってしまいました。 そうかと思ったら2週間ほど夜に急に頭が働き不眠になる時期があったり、少し動ける時期があったりと不安定です。 質問としては、以下の2つです。 よろしくお願いいたします。 1 精神症状が強いとはいえ、最初の症状が頭の靄や眠気だったため、他の病気ではないかという心配があります。精神疾患以外で何か考えられる病気や、やった方がいい検査などはありますでしょうか。 2 一時期回復して再び悪化したことや、夜に回復する時期があったこと、賦活症候群が発生したことから、双極性障害なのではないかという心配もありますが、そういった可能性はありますでしょうか。 (回復した時期も、朝は調子が悪いなど多少の症状は残っており、軽躁状態のような症状は自覚せず、家族に聞いても違和感はなかったと言います。また、家族歴はありません。)

3人の医師が回答

うつ病の再発予防中のアトルバスタチン服用について

person 60代/男性 - 解決済み

現在うつ病の治療を2年程受けております。 ここ4か月はセルトラリン錠25mg オランザピン錠1.25mg のみで、 たまに調子が悪い際、クロチアゼパム錠5mg を頓服で服用しております。 鬱の症状もほぼ無くなっておりましたが先週健康診断でLDLコレステロール値が、 222と以前から徐々に高くなってきており食事制限、運動にも限界があると判断し、 アトルバスタチン10mg を服用し始めました。 ちなみにHDLコレステロール値45 中性脂肪187 です。 アトルバステチンの服用を始めて3日あたりから倦怠感、不安感等のうつ症状が 現れてきました。 並行してジョギング等も始めており、それで無理したせいか、または単なる波なのかわかりません。 お聞きしたいことはLDLコレステロール値を下げる薬の服用により鬱の症状がでやすくなる事があるのかをお聞きしたいです。 現在アトルバスタチン服用10日目ですが、このまま不調が続く場合は服用をやめるかセルトラリン錠を50mg に増やすか明日、主治医に相談するつもりです。 念の為、他の医師にもお聞きしたくご相談いたしました。 宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

頚性うつなのでしょうか?

person 40代/男性 -

何度も相談させて頂いているものです。 2年半前に熱中症?らしき症状になり意識を失いかけてから、自律神経の不調と思われる様々な症状に苦しんでおります。不安障害、パニック障害の自覚ありです。 直近で苦しんでいるのが、首周りの硬直感とそれに付随する症状です。 半年前に食事や歯磨きの時に首周りが固まり感から頭が重く持ち上げにくい症状になり、それ以来完治しておりません。 首下がりのような感覚は無くなってきたのですが、いまだに食事中や会議中に首がスムーズに動かず、かなり苦労しています。 加えて、目の奥から耳の奥の方?あるいは顎関節あたりにかけても何か真棒が入っているような固まる感じが強目に出る時があり、そうなると身体のバランスが取りにくく、お風呂に入ったり、朝身支度をしたり、料理をするなどの動きがロボットのようにギクシャクし、フラフラしながら何とかこなしている状況です。 脳神経外科でロラゼパム0.5を処方され、1日2〜3回、ふらつきが強い時はリボトリール0.25を頓服で飲んでいます。 あと昨日から整形外科で処方されたジクトルテープを貼っております。 なかなか症状が改善しない、思うように身体が動かないストレスからか、強い不安を感じたり、足の震えが止まらなくなる時もあります。 ここ数日は、ロラゼパムよりリボトリールのほうが合っているようで、0.25服用すると、丸2日間くらいは7〜8割の改善感を感じて過ごすことができますが、効果が切れてくると、足の震え、首のかたまり感、頭のかたまり感が強まり、フラつきに繋がり、外を歩く際も何とも説明が難しい感じのフラつき感があります。緊張型頭痛の強めの症状かなと思います。 脳CT異常なし、頸部MRI異常なし、脳神経内科でもパーキンソン病などではないと言われ、整形外科ではリハビリを勧められています。 自分の感覚では、ここ数年のあらゆる身体の不調、症状が出た時の嫌な感じを脳が学習してしまい、歩く、食べる、パソコンを打つ、会議で話す、など、日常生活の動きを行う上で潜在意識下に不安感恐怖感が植え付けられてしまって、身体が勝手に緊張し強張ってしまうのかな?と考えています。 あとは心療内科で薬を調整してもらったり、認知行動療法?と呼ばれるものにトライするくらいしか思い当たらず、一生このままの状況が続く未来も考えてしまい途方に暮れる日々です。整体、鍼、なども少しやってますが根本的解決にならず。 私のような症状は、いわゆる頚性うつなのでしょうか? 朝目覚めると、今日も首や頭が固まりフラフラするんだろうなぁという考えが浮かび、ネックサポーターを装着してからようやく起き上がる毎日を過ごしております。

2人の医師が回答

産後うつの回復について(生後7ヶ月の娘がいます)

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 生後7ヶ月の娘がおります。 私は出産後 産後うつになって、娘が生後1ヶ月くらいの頃から今までずっと入院してしまっています。 お薬の服用やカウンセリングを受けて、少しずつ回復して、今は週2〜3で娘に会えるようになり、実家で周りに人がいる環境で、育児の練習をしています。 月齢小さい頃よりもだいぶ減りましたが、娘はお昼寝がうまくできなくてグズグズしたり、夕方グズグズしたり、突然ギャン泣きすることもあり、1日育児をしていると、次の日は私の身体がバキバキで、起きるのが大変な状態です。 主治医の先生は、順調だと言ってくださるのですが、私は娘と365日ずっと一緒にいられるようになる気がしなくて、すごく不安です。 娘が泣くのが怖いし、体力も気力も全然足りない。 可愛いなとは思えるようになりましたが、1日一緒にいると苦しい。 また、今の段階では、側に人がいてくれないと怖くて、娘と二人きりにもなれません。 正直 娘への愛情というのもまだあまり感じられず、義務感でひたすら練習を繰り返しているような感じです。 主治医の先生は、練習を重ねるごとに自信がつくし、娘への愛情も生まれてくると思うって言ってくれたのですが、私には信じられません。 本当に繰り返し練習していけば、娘を愛おしく思い、娘と暮らせるようになるのでしょうか。 こんな私に何かお言葉をいただけたら嬉しいです。 よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

回転性めまいが起こる

person 60代/男性 -

2月13日ぐらいから、布団に横になる際と起きて、上を向く、下を向くなどするとぐるぐる目が、 まわる様なめまい、気持ち悪い感じ、フアフア感があります。16日に耳鼻咽喉科に行き、検査してもらい、三半規管だろうと言われ、薬、メコバラミン500.5mg. カリジノゲナーゼ50、ベタヒスチンメシル12mgを 1日3回それぞれ1回1錠ずつと頓服として ジフェニドール塩酸塩25mgを貰い、頓服以外は 毎日飲んでおり、今日までに頓服は1回飲みました。 めまい体体操をする様に言われ、ベッドの横に座り左右に身体を倒すと右に倒すとグルグル回ります。結構前にも、布団に入り仰向けになった時に同じ様なめまいがありましたがこんなに継続する事はありませんでした。 脳外科で検査をしましたが脳には異常があるませんでした。2年前に不安症になり ジェイゾロフト錠25mg.睡眠薬ルネスタ、デエヒゴ5mgを飲んでいましたが、半年前から睡眠薬のみ飲んでいます。その他では、アムロジビン5mg.ウルソデオキシコール酸100mgを飲んでおり1ヶ月前から無呼吸症候群用のCPAPを使用していま下が、めまいが起きてからは、  使用していません。 2月8日に大腸ポリープを切除しました。 1.めまいの薬はいつ頃から聞く物でしょうか? 2..めまいはどのくらいで治るものなのでしょいか? 3.不安症、鬱の可能性はあるのでしょうか? 年の為に頓服としてもらっていた、ジェイゾロフトを 飲んだ方が良いのでしょうか? 4.耳鼻科から貰った薬とジェイゾロフトを併用しても良いのでしょうか? お忙しい中、申し訳ありませんが ご返信をお願いします。 5. 目が微かにぼやける感じがあり、メガネ屋さんで オートレフ・ケラトメーターをやってもらいましたが 光の届き方の数値が少し平均より弱いから目の病気かもしれないから、目医者に行ってみて下さいと言われました。めまいも目から来ているのでしょうか? ご返信をお願いします。

2人の医師が回答

強迫観念 便が付着しているかもしれない

person 20代/女性 - 解決済み

汚い話で申し訳ありません。 排泄物に対して強い強迫観念があります。 数日前に(恐らく)腟カンジダになり、肛門付近まで広がっておりました。現在は痒みもおりものもかなり落ち着いているのですが、稀に肛門付近に強い痒みを感じ掻きむしってしまいます。 痒みが出ている間、下着を汚してしまうのが嫌だったため肌にあったナプキンを使用しておりました。 深夜肛門付近に痒みが出てしまい、掻きむしってしまいました。ナプキンを付けていたのですが、ナプキンのフチの部分(粘着面がなく紙が薄い部分)と下着、使用感のある薄手のモコモコのパジャマズボンを履いており、3センチ行かないくらいの長い爪を立てて掻きむしってしまいました。 ジェルネイルを変える前で爪が伸びてしまっており、稀に薄い下着に穴を開けてしまうくらいなんですが、この場合爪や手指に便が付着してることはありますでしょうか。 サニタリーショーツを使用しておりました。その後御手洗に行った時、黒色のサニタリーショーツだった為、便の汚れは分からなかったのですがナプキンのふちの部分(粘着面がなく髪が薄くなってる部分)に茶色い汚れと紙が擦れたような破れた穴がありました。 この場合下着やパジャマズボンを貫通して手指につく可能性はありますか?掻きむしってしまっているとき、サニタリーショーツがずれて肛門付近の痒みのある場所を薄いモコモコパジャマの上からかいてしまった気もしていて、厚手のパジャマではなくて使用感のあるパジャマで爪も立てて書いてしまったので付着してしまっている気がして心配です。 御手洗に入る前に1度だけ手を洗いました。 サニタリーショーツがズレた気がしたので手を洗う前にズボンの上から整え直したんですが、ズボンに便が着いてる可能性も考えてしまいます。 この場合、付着していることを考えてズボンや布団など消毒した方が良いでしょうか?市販の除菌アルコール(濃度78と書かれてるもの)で問題ありませんか?1週間で2リットルほどアルコール消毒液を使用してしまったため、替えがない場合は一旦そのままにして日常生活を送って大丈夫なのでしょうか?

11人の医師が回答

双極性障害二型の薬について

person 10代/女性 -

中1で、いろいろなストレスでキャパオーバーとなり、不登校になり、双極性障害二型と診断され、4年経過しました。親として責任を感じ、双極性障害二型対策の本も何冊も読み、毎日の散歩や温泉旅行など、良いと思われることは継続してきました。リチウム600とエビリファイ1mmを継続し、不登校と登校を繰り返してきました。いまは通信高校2年生に在籍しつつ、調子のいいときは自習していますが、やる気がでないときは定期テストも受けにいけません。半年前からラツーダを試しで追加処方され、鬱期は少なくなった感じはしていましたが、吐き気がするのがとても辛いとのことで、エビリファイはそのまま1mm、リチウムを1000に増やすことでラツーダは断薬することになりました。そして、近くのクリニックに転院したのですが、最近また鬱が出て調子が悪くなったため、1週間前にオランザピン2.5mmを追加処方されました。ところが、とにかく眠気がつよく出て、昼間もほとんど寝ている状態で、睡眠時間が16時間とかになっています。オランザピンは合わなかったということで、ラミクタールやレキサルティなどの他の薬も試すべきかどうか、エビリファイを増量すべきか迷っています。主治医も迷っておられます。ラピッドサイクルの双極性障害二型と言われている長女ですが、これから大学進学も控え、なんとか鬱期が少なくすみ、気分良く受験勉強ができて、過眠にもならないようにしてやりたいのですが、アドバイスがありましたら、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

抗うつ薬の副作用は加齢で強くなるか

person 20代/男性 -

【質問】 1.抗うつ薬の副作用として、生活に著しい支障をきたす強い全身倦怠感・ほてりが生じることはあるか。 2.抗うつ薬の副作用は、加齢や代謝低下により強くなることがあるか。 3.抗うつ薬の長期服用によりアレルギー症状が生じることはあるのか。 4.抗うつ薬が使用困難な場合、うつ病に対する代替治療(TMS・心理療法以外)には何があるか。 【相談したい症状】 慢性疲労症候群・コロナ後遺症様の症状。 ・全身倦怠感(特に下半身):常に全力疾走後のような強いだるさ。痛み・眠気なし。抑うつがなく、意欲的なときでも発現する。 ・ほてり:体温は正常だが頭部が熱く感じる(頭痛なし)。 ・集中力低下(脳疲労・ブレインフォグ様)。 ※セロトニン症候群様症状(振戦・焦燥感など)はなし。 ※併存症状:対人恐怖、強迫観念、抑うつ、過眠、胃腸症状。 【症状の特徴】 ・抗うつ薬服用時に出現。睡眠薬・抗不安薬では生じない。 ・用量依存性あり。 ・症状の強さ:サインバルタ>>パキシル・レクサプロ・ミルタザピン>トリプタノール>>トラドゾン・トリンテリックス。 ・抗うつ作用が弱い薬ほど症状が軽い印象。 ・服薬初期(1~2日、薬剤により2週)から出現し、半年以上継続するため初期症状・離脱症状ではないと考えている。 ・抗うつ薬を増やすと精神は安定するが身体症状が悪化し、減量・中止で身体症状は軽快するが精神的に不安定になる。四環系以外のタイプは全て試しているのでもう選択肢がなく困っている。 【背景】 ・29歳男性。診断:うつ病、社交不安障害。 ・16歳から13年間通院・抗うつ薬使用歴あり。26歳頃から上記症状が出現(当時レクサプロ服用)。それ以前はどのタイプの抗うつ薬の最大用量でも同様の倦怠感はなく、就労・外出・旅行が可能だった。 ・主治医に相談したところ、20代で著しく代謝が落ちることは考えにくいとのこと。 ・飲み合わせは問題ないと思われる。飲酒・喫煙やサプリ・グレープフルーツの摂取なし。 【検査・治療歴】 ・慢性疲労症候群を専門にする疲労外来専門の大学病院で検査するも異常なし。コロナ罹患前から症状あり、後遺症ではない。 ・交感神経刺激(運動、カフェイン等)で一時的に軽減するが10分程度。カフェイン断ちをしても効果なし。 ・起床後20分のみ症状がなく、その後終日持続。 ・運動量の有無に関わらず症状は発現する 以上を踏まえ、上記1~4について医学的見解を伺いたいです。

2人の医師が回答

彼氏の双極性障害について

person 20代/男性 -

約1年半以上付き合っている彼氏が躁鬱病です。私と付き合う前から鬱の症状があり、付き合って1年ほど経って病院に行き躁鬱と判断されました。 元々彼は当日の予定のキャンセルが多く、その理由も「体調が悪い」であったため、最初は私も納得して深く言及していなかったのですが、そのようなことが何度も繰り返されさすがにこちらが待つことに辛さを感じてしまいました。連絡も、こちらからしなかったら2週間何も無かったり、かと思ったら夜中に急に電話がかかってきたり。彼は「全部俺が悪いから。ごめんね、ちゃんと好きだよ」とは言ってくれるのですが、やはり「彼にとってわたしは都合の良い存在なだけじゃないのか」とも思ってしまいます。 もちろん、病気のことを理解して支えてあげたいというのは一番に思うのですが、その手助けを拒否されたり、連絡も取れないとなると心配になるし、不安にもなります。またわたし自身が不安定な時や、そもそもが未熟なこともあり、相手のペースにだけ合わせるとなると、こちらも苦しくなってきてしまいました。 彼を支えてあげたいと思う反面、わたしが恋人に対して求めることが多い部分があるのは承知です。しかし正直、自分の限界がどこまでなのかわからなくなっているのも本音です。好きでなくなったら別れよう、とは思っているのですが、そう思って1年半経っています。わたしは一体これからどうすれば良いでしょうか。もしくは、どのような選択肢があるのでしょうか。 大雑把な質問となってしまい、申し訳ありません。

3人の医師が回答

オランザピン(ジプレキサ)の効果がでるまでの時間

person 40代/女性 -

鬱病で精神科にかかってます。ミルタザピンを最大量飲んでいますが、何度も再燃を繰り返し一年近く経ち、疲弊しています。 最近対人トラブルで不安感が高まり、一日中フラッシュバックと恐怖感と闘っています。そのため、オランザピン(ジプレキサ)が2.5mg処方されたのですが、不安感に対しては飲んでからどれくらいで効果が発揮されるのでしょうか。次の受診日まで日が空くため、私の方の判断で増やしてもいいと言われ頓服用の薬として追加分のオランザピン1.25mgも処方されています。 オランザピンを昨晩飲んだのですが、ほとんど不安に対しては効いていないように思います。今夜から早速増やすべきなのでしょうか。それとも、もう少し効果がでるまで待つべきなのでしょうか。 また、オランザピンが効かないので頓服用に処方されたエチゾラムを飲もうかと思っているのですが、エチゾラムは一週間や二週間でも依存してしまうものなのでしょうか。 また、オランザピンがこのまま効かなかったらと不安なのですが他に有効そうなお薬はありますでしょうか。ミルタザピン以外の抗うつ剤は吐き気で飲めませんでした。 ご回答よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

双極性障害2型、意欲低下、倦怠感、過眠の症状があります。

person 40代/女性 - 解決済み

双極性障害2型で療養中です。 今月はじめ頃から、生活リズムを安定させ、体力をつける目的で、予定のない日は ・朝のウォーキング40分程度 ・できることから家事(洗濯、掃除、料理等) ・余裕があれば趣味 というサイクルを繰り返していました。 しばらくは調子が良く、気分の波もなかったのですが、ここ数日で一気に体調が悪化してしまいました。 具体的には ・意欲の減退(何に関しても興味・関心がわかない) ・強い倦怠感、眠気 ・体の痛み(軽度) ・過眠 このような症状が出ています。 食事はかろうじてとれていますが、食べることが億劫になりつつあり、ひたすら眠い、何もしたくないという状況です。朝起きるのも今までは苦はなかったのですが、現在は起きること自体がかなり大変です。希死念慮などはないのですが、昼夜合わせると半日程寝ている日もあり、焦っています。 これは、初めの頃動けていた時期が軽躁だった可能性があるのか、それとも、軽躁でなくても過活動だったために鬱転しかけているのか、それ以外の可能性があるのか、どんなものが考えられるでしょうか。 また、このような状況の現在、どのような生活(対処)をするのがよさそうでしょうか。教えていただけると有難いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

中学3年息子のうつ状態について

person 10代/男性 -

中学3年(15歳)の息子について相談させて下さい。 息子は中学2年の6月から不登校となり、今年度はなんとか定期テストのみ学校で受験、成績は不振ではありますが、なんとかこの度私立の全日制普通科高校に合格しました。 しかし、受験の直前に右手(利き手)を剥離骨折、そのまま受験は出来たものの、骨折直後からかなりうつ状態がひどくなり、受験後は合格は喜んでいたのですがずっと塞ぎ込んでいます。 原因としては、不登校になってしばらくして始めた筋トレが出来なくなったこと、元々身体を鍛えて高校入学までに自信をつけたいと思って頑張っていたのですが、ダンベルを持てないストレスで他の部位の筋トレやストレッチ全てやる気がなくなり、動けない(毎日決めていた運動メニューがこなせない)自分に自責の念を強く持つ様なった為に、毎日「何も出来ない、今日も何も出来なかった」と泣いたり喚いたり、塞ぎ込んで唸り声を上げたり、昼夜問わずこの様な状態です。食欲もなく、口数も減り、なかなか上手くコミュニケーションがとれない状態です。 本来なら思春期外来などの専門病院で相談するべきなのだと思いますが、本人が嫌がるのと、主人も受診に対して反対しています。(カウンセリングを受けて状況が良くなると思えないとの事) この様な状況で、親としてどう接してやればよいのか、息子への声かけや、泣きわめいた時の対応など(スキンシップを嫌がり部屋から出ていく様に言われることが多いので)アドバイスがあれば教えていただきたいです。  何卒よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

妻のうつ再発と受診拒否、その対応

person 40代/女性 -

妻(40代)がうつ病を再発したようです。夜間に不安が非常に強くなり、パニックに近い状態で数時間にわたり私を責め続ける、離婚を切り出すといった症状があります。その際、妻はアルコールも飲んでいます。 私自身の限界もあり、会社に相談して今月は夜勤を免除してもらい、夜間は妻のそばにいられるよう日勤固定の勤務に調整してもらいました。 しかし、私自身も寝不足と精神的な疲労で限界に近い状態です。 妻は以前通院(15年ほど前)していた際、薬を止める過程で非常に苦しんだ経験があり、それにより受診を強く拒否しています。 ・ 本人がこれほど受診を拒絶しているのに無理に病院へ連れて行くべきでしょうか。それとも、自宅で様子を見るのが正解なのでしょうか?なんどか説得を試みましたが 強く拒まれました ・夜間の攻撃的な言動や「離婚したい」という訴えに対し、夫としてどのように受け止めるのが適切でしょうか。反論してしまい喧嘩になることもあります。 ・薬を怖がる本人に対し、どんなケアがありますか。 ・ 私自身が倒れないために、今の状況で気をつけるべきことがあれば教えてください。

3人の医師が回答

薬の追加による睡眠の変化

person 40代/男性 -

49歳男性、うつ病で20年以上通院しています。 服用している薬は下記の通りです。 ・レクサプロ 10mg 2錠 夕食後 ・フルニトラゼパム 0.4mg 1錠 就寝前 ・トラゾドン塩酸塩錠 25mg 2錠 就寝前 ・オランザピン口腔内崩壊錠 2.5mg 1錠 就寝前 家族が代理で診察に行った際に浪費癖があることなどを医師に話したところ、 後日の診察で双極性障害2型の疑いありと診断され、 上記の薬に加え、バルプロ酸ナトリウムSR錠100mgを処方されました。 服用したところ、不眠の副作用が出てしまい、 フルニトラゼパムを服用して就寝しても、 毎日3〜4時間で目が覚めてしまうようになりました。 吐き気も出て嘔吐したため、合わなければ服用を中止して構わないと言われていたので中止しました。 中止してから1週間以上経つのですが、 不眠の症状がおさまらず悩んでいます。 胃部膨満感も続いています。 これはパルブロ酸ナトリウムの影響がまだ残っているのでしょうか。 悪いこととはわかっているのですが、夕食時に350mlのビールを2本、就寝の2時間ほど前に2本ほど毎日飲んでいます。 飲酒が悪影響を及ぼしているのでしょうか。 アドバイスをお願いいたします。

3人の医師が回答

双極性障害の妻のケア

person 30代/女性 -

配偶者(妻)は数年前にうつ病と診断され、現在も治療中です。 過去に一度、精神科病院へ措置入院となったことがあります。 現在は通院と服薬を継続していますが、職場での無理解やストレスが強く、精神的にかなり追い込まれている様子です。 2月末で退職予定ですが、本人は「休めない」「辛い」「どうしたらいいかわからない」と言いながらも出勤を続けています。 最近、「私いない方がいいよね」「自分は負担だよね」といった発言が見られます。 具体的な自殺計画や自傷の実行は確認していませんが、過去の入院歴もあり、悪化のサインではないかと心配しています。 私は配偶者として支えたい気持ちはありますが、 正直なところ、私自身も疲労と不安が強くなっています。 私も会社を休みづらい状況にあり、 仕事中も「何かあったらどうしよう」と常に不安が頭から離れません。 お伺いしたいのは、 ・「いない方がいい」という発言は危険サインとしてどの程度重く見るべきでしょうか ・退職までの期間、どのような点に注意して見守るべきでしょうか ・無理に出勤を続けることは悪化要因になりますか ・家族として、どのような言葉がけや対応が望ましいでしょうか ・主治医へ早めに共有すべき状況でしょうか 家族側が強い不安を抱えている場合の対処法についてもご助言いただけるとありがたいです。

3人の医師が回答

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