高血圧

高血圧 めまい 脱力

person 50代/男性 - 解決済み

【症状のタイトル】 めまいと脱力 【今回の症状の経緯】 - 今日、仕事開始前にソファに座っていたところ、突然大きな船が大揺れしたような感じのめまいに襲われた - すーっと意識が遠のき、冷や汗が出てきた - 手元にあったジュースを飲んだが、どんどん気持ち悪くなった - 座っているのもつらくなり、意識朦朧・力が入らない状態になり、コンクリートの床に3時間横になっていた - 少し良くなってトイレに行ったが、頭を上げると気持ち悪く、歩くのが大変だった - 血圧を測ったところ 92-61 だった - 血圧を上げようと無理に食事をしたが、あまり症状は収まらなかった 【発症からの経過】 - 発症から3時間半後、なんとか勤務を開始したが、めまい・気持ち悪さ・頭がぼーっとする・身体の脱力が続き、仕事にならなかった - 周りに止められ、結局早退した - その後、高血圧で定期的に通っている開業医へ相談に行き、状況を説明して酔い止めの薬をもらった - 「三半規管かと思うけど原因特定は難しい」とのことだった 【病歴・これまでの経緯】 - 高血圧で開業医に定期通院中 - 健康診断でメタボを指摘されたため、2ヶ月で体重を 92kg から 84kg に落とした(今日まで) - これが原因かもしれないと自分では思っている - 以前から何度か軽いめまいの相談をしてきたが、今回はこれまでにないひどい症状が出た 【服用中の薬】 - 高血圧の薬(定期通院中) - 今回処方された酔い止めの薬 【相談したいこと】 - どんな病気が考えられるか - 他の病院にも相談に行きたいが、内科・耳鼻科など何科にかかればいいかわからない - できれば主治医を変えたいとも思っている

8人の医師が回答

病院で血圧が上がる事について

person 40代/女性 - 回答受付中

以前、こちらで動悸、頻脈について相談しました。 その後、病院に行き心臓の検査をし、 結果、ホルターでも不正脈もなく、 動悸、頻脈につながるの悪いところは見当たりませんでした。 血液検査では、カリウムが3.4で少ないので更に詳しく検査しましたが、問題なく、 NT-proBNPの数値が64で基準値オーバーだったので心エコーをしました。結果僧帽弁閉鎖不全症(軽度)が見当たりましたが、医者はこれは気にしなくて大丈夫ですと言われました。→本当に気にしなくて良いのでしょうか? そして医者曰く、 私の症状 いわゆる心の風邪だと思います。 大丈夫良くなりますよと言われています。 ただ、1日の摂取塩分量が11.5gと多めだから減塩しましょうと指導されました。 今、ビソプロロールフマル2.5mgの0.5錠を1日1回と、パキシルcr6.25mgを処方され1日1回飲んでます。 服薬のお陰で寝起きや夜間の動悸は落ち着きまして、脈拍も落ち着いています。 自宅で血圧測ると、上が約110前後、下は70前後、脈拍59から65くらいです。 でも、通院で病院で血圧測ると相変わらず140以上出る時があります。 下は80前後で、脈は80くらいでしょうか。。 また血圧上がるよね、、とかんがえてしまい必ず緊張感、不安感がありながら測っています。 今の医者曰く、あなたはもともと血圧は高くないんだと思いますよ。けど自宅と病院で差があるのも問題ですね、、。みたいなことを言われました。 塩分の取り方もあるかもしれませんが、、。 病院で多少上がっても白衣高血圧だから、と不安にならないで良いのでしょうか? ちょっとしたことで血圧が上がるのでこの先ずっとビソプロロールフマルとか飲まないといけないのだろうかと不安になります。 アドバイス宜しくお願いします。

12人の医師が回答

降圧剤2剤による過降圧が生じています

person 60代/男性 - 解決済み

69歳男性です。 2021年頃から軽度の高血圧(130 – 85 位)のためアムロジピンで治療を始めました。 2022年6月に心房細動が見つかり、治療薬をビソプロロール2.5 mgに切り替え、同年7月にカテーテルアブレーションを実施して、心房細動の発作はその後ほぼなくなっています。同時期に、前立腺肥大に伴う排尿障害の治療としてタムスロシン 0.2 mgを開始しました。2023年4月より、デュタステリド 0.5 mgが追加されています(この頃の朝の血圧:120 - 80位)。 2024年初夏から昼間仕事中に徐脈(~50)と立ち眩みを感じるようになったため、2024年8月より治療薬をカルベジロール2.5 mgに切り替えました。仕事は2024年9月末で終了し、その後は無職です。2025年1月より、降圧効果がやや弱くなったため(朝の血圧:130 - 85位)、カルベジロールを5 mgに増量しました。2026年9月3日より、降圧効果不十分のため、アジルサルタン 10 mgが追加されました。服用を始めてすぐに昼間の収縮期血圧が85~90程度まで下がるようになり、立ち眩みを感じるようになりました。 2026年9月14日に腰痛で受診、ロキソニンテープ(100 mg)1-2枚の貼り付けと、ロキソプロフェン(60 mg、1日3回)の服用を開始しました。この数日後から過降圧はほぼなくなりました。10月7日にMRIで腰椎の椎間板ヘルニアが見つかり、ミロガバリン (5 mg、1日2回)での治療を始めています。ロキソプロフェンの内服は中止し、お尻にロキソニンテープ 100 mg 1枚を貼っています。この数日後から過降圧がまた出始めました。 現在の服薬状況は以下の通りです。 高血圧:カルベジロール 5 mg、アジルサルタン 10 mg 前立腺肥大:タムスロシン 0.2 mg、デュタステリド 0.5 mg 椎間板ヘルニア:ミロガバリン 5 mg(1日2回)、ロキソニンテープ 100 mg (1日1枚) ミロガバリンの服用を始めてから、また昼間~夜間に過降圧が生じるようになりました。最近の血圧はだいだい以下のような状況です。 起床時:115 -75 昼間(10時~16時):85 -55(ひどい時は75 -45 )・・・立ち眩み、外出時には視野の異常(眩しさ、像の軽いモザイク化など)が起こることがある 夕食後:90 - 60(ビール 250 mL 程度を飲むともっと下がることもある:80 -45 位) 立ち眩みがよく起こるので過降圧を止めたいのですが、とりあえずアジルサルタンを中止して様子を見ようと思いますが、それでよいでしょうか?主治医にすぐに相談できる状況にないので、アドバイスをお願いします。

10人の医師が回答

高血圧の薬の副作用で脈拍が高くなることはありますか

person 50代/男性 - 解決済み

58歳男性 【服用中の薬】 - ジルムロ配合錠 HD(以前より服用) - トリクロルメチアジド錠1mg(一昨日より追加) 【薬追加の経緯】 - 血圧の下がりが最近あまり良くなかったため薬を1種類追加しました - 服用前に先生から「利尿剤なのでおしっこが出やすくなります」「必ず朝飲んでください」と言われました - 土曜日からジル厶ロ配合錠とトリクロルメチアジド錠を服用しています 【現在の症状(服用2日目)】 - 血圧は下がってきました - おしっこに行く回数が増えました 頻尿です。しかし 悩んでいた 夜間頻尿がものすごく減りました - 昼間、脈拍がスマートウォッチで測ると100〜105前後あります(結構安静時です) - 寝ている時は60〜65です - 胸が痛い・動悸がする・めまいがするといった症状はありません。 【その他・背景】 - 2日間夜勤が続いたため、その影響かもしれません - 5月末に心臓のエコーと頸動脈の検査をしています 甲状腺もエコー検査してます 各種 血液検査 血糖値の検査なども 先月に行っておりますが 特に大きな問題はありませんでした -心電図は3月に実施してます 【相談したいこと】 - 昼間の頻尿と脈拍が高くなるのは副作用でしょうか - 緊急に病院に行って対応する内容でしょうか 動機 息切れ めまいなどの症状がなければ 一週間だけ様子を見てみようと思います 薬の影響で頻尿になると脱水になり 逆に 脈拍が高くなるようなことってあるのでしょうか 宜しくお願い致します

8人の医師が回答

高血圧合併妊娠、産後の通院先と治療内容について

person 30代/女性 - 解決済み

36歳女性です。高血圧合併妊娠で、今年7月下旬に出産しました。現在授乳中です。 【家族歴・妊娠前の状況】 - 家系的にほとんど高血圧持ちです - 30歳を超えたあたりから血圧が上がり始め、妊娠前から家庭血圧で140/100くらいが出る時もしばしばでした 【妊娠中の経緯】 - 妊娠初期:130/90くらいにやや下がりましたが、病院計測で150/100くらい出てしまい、高血圧合併妊娠の診断に - 妊娠後期まで:125/70前後で推移。治療なし - 臨月から上がり始め、140/90前後になり、ニフェジピン20mg、その後40mg(朝晩)の服薬スタート - 誘発分娩トライ中に上が160、頭痛ありで加重型妊娠高血圧腎症に 【産後の経緯】 - 産後もやや血圧高め - 退院後:ニフェジピン40mg(朝晩)で110/70前後で安定 - 断薬の指示があり1ヶ月様子を見るも、継続的に150/100を記録してしまいニフェジピン20mgを再開 - 産後2ヶ月が経過するため産科は卒業し、近くの内科受診を勧められています 【現在服用中の薬】 - ニフェジピン 20mg 【相談したいこと】 1. 内科のかかりつけ医がいないので、探しているところですが、内科は診ていただける範囲が広いイメージで、高血圧についてお詳しい先生なのかホームページではなかなかわかりません。産科に紹介状を書いてもらう前に、治療内容や方針の相談で、通院候補の内科クリニックに初診受診しても構わないでしょうか? 2. 凍結胚が残っているため、落ち着いたら移植を予定しており、再びの妊娠可能性を視野に治療していきたいのですが、一般的に、高血圧合併妊娠の産後の治療は降圧剤で継続的に血圧をコントロールしていくかたちでしょうか?それとも降圧剤なしで過ごせるような生活指導になるのでしょうか?

5人の医師が回答

上の血圧が終日低いとき、夜の降圧剤のスキップ可否について

person 50代/男性 -

掲題の件について確認したく投稿しました。 普段、朝は105-115/80台くらいで、日中はもう少し上昇し、 夜は朝と同様に下がることが多いのですが、 今日は上が90台で下も65-80台とずっと低く、 夜のエンレスト100mgを服用するかどうか迷っています。 既往歴や服用薬をご確認いただき、特に気にせず服用すべきか、 スキップしても問題ないかアドバイスいただけますでしょうか。 ※たまに、日中150-170/100-120となることがあり、今夜スキップして  明日もしそのような状況のきっかけになるのも不安視しています。 (主な既往歴) 171cm/90kg 男性51歳  ・17年前にピロリ菌感染確認のため、除菌(2回目で成功)  ・15年前に急性心不全で1ヶ月入院   →本態性高血圧による心肥大で不整脈となり、搬送時、心機能がほぼ2%。    1ヶ月入院後、現在も投薬治療中。現在はEF50%以上に回復。  ・数年前にHbA1cが7.0になり減量で6前半まで下がったが、   昨年前半また7.0となり、昨年8月よりマンジャロ開始(現在は7.5mg)   →HbA1cは5.2に改善 (服用薬)  ・朝のみ:エンレスト錠200mg x1、ミネブロOD錠5mg x1、フォシーガ錠10mg x1、ユリス錠2mgx1、タダラフィル2.5mgx1(休止中)  ・朝夕:カルベジロール10mg x1      ベプリコール50mg(休止中)  ・夕のみ:エンレスト錠100mg x1  ・週1回:マンジャロ7.5mg (その他補足)  ・数年前からCPAP管理中(AHIは基準値以下で良好)  ・糖尿病(昨年前半HbA1Cが7超過))および減量目的で、マンジャロを昨年8月から継続中  ・数年前から歯周病と虫歯治療で、月1で歯科医継続中で現在は良好状態  ・6月下旬に急に発生した心室性期外収縮頻発改善目的で、日々ウォーキング継続中  ・7月8月にホルター心電図を実施したが、上室性/心室性期外収縮のみ記録。   一時期はずっと心室性期外収縮が2回に1回出てるときがあった

9人の医師が回答

血圧と動脈硬化についてご相談です

person 40代/女性 - 解決済み

血圧と動脈硬化の病院での診断結果についてご相談です。 ・白衣高血圧で、健康診断や病院で図ると血圧が上140台、下90台、脈拍100~110くらいです ・家で測ると、朝起きてすぐや夕方、夜間に関わらず、血圧は上110前後、下80前後、脈拍75~85くらいです ・健康診断の再検査で病院に行き、手足に巻いて動脈硬化の状態を検査血管年齢が72歳(baPWV:右1574、左1555(右腕146/90、左腕142/91、右足首138/84、左足首157/88)(ABI:右足0.95、左足:1.08)で実年齢より30歳も高いという診断でした ・健康診断の他の項目は全て正常値で体型はやせ型です(中性脂肪85、HDL-C62、nonHDL‐C128、LDL-C115、血糖88、HbA1c(N)5.5) ・健康診断の結果を医師にお見せし、家での血圧の記録もお伝えしたのですが、動脈硬化がかなり進んでおり危険とのことで薬(アムロジピン錠2.5mg)を処方されました ・動脈硬化が進んでいるためいつ倒れてもおかしくない、というお話もありとても不安になりました。 ・病院で受けた動脈硬化の検査は、緊張による血圧上昇の影響は受けないものなのでしょうか ・薬はきちんと服用し、医師からお話しがあったように塩分などにも気を付けようと思うのですが、家庭の血圧が正常で健康診断の他の数値が正常でも動脈硬化がそこまで進んでいるものなのか不安が強くご相談しました。ご意見いただけると幸いです。よろしくお願い致します。

9人の医師が回答

高血圧の薬と夜間頻尿について教えて下さい

person 50代/男性 - 解決済み

【基本情報】 - 58歳男性 - BMI32の肥満体型 【病歴・現在の状況】 - 15年程前から高血圧で通院中 - 転勤などで薬が変わってきたが、現在はジルムロ配合錠HDを長年服用 - 睡眠時無呼吸症候群があり、シーパップを使用中 - 前立腺肥大症があり泌尿器科に通院中(PSAは問題なし)、薬も服用中 - 長年、夜間頻尿に悩んでいる 【夜間頻尿への対策(実施中)】 - 泌尿器科への通院 - ふくらはぎの弾圧ストッキング着用 - 肥満解消のための有酸素運動 - シーパップ着用 - ※これらを行っているが、まだ夜間頻尿が改善しない 【主治医について】 - 専門は消化器科の先生で、家が近いという理由で通院している - カルシウム拮抗薬とジルムロ配合状の関係性から夜間頻尿のことを質問したところ「問題ない」と言われた - 血圧のコントロールもうまくいっていないが「大丈夫」と言われている - 主治医を変えようと思っている 【ご質問】 1. テレビでカルシウム拮抗薬に利尿作用があり夜間頻尿になる可能性があると聞いた。ジルムロ配合錠にはカルシウム拮抗薬が含まれ夜間頻尿になる成分が入っているか 2. 高血圧の薬にはなぜ利尿薬が入っているのか 3. 主治医を変えたいと思っている。高血圧は何科に行けばよいか。内科だけでよいのか 本当に長年悩んでます 宜しくお願い致します

10人の医師が回答

心筋梗塞後、不定期にある血圧の急上昇

person 60代/男性 - 解決済み

63歳男性です。約4年前に発作性心房細動と心筋梗塞を発症し、心房細動のアブレーションを受けました。日頃の血圧は110台から120台で安定してます。 その後はおおむね安定していますが、時々不整脈が出ます。また、不定期に血圧が150~160台まで上がり、その際に強いしんどさと恐怖を感じます。症状には波があり、安静にすると1~2時間ほどで落ち着くことが多いです。 最近は症状が増え、9月26日夜~27日未明と29日に救急搬送されました。血圧は最大164/101mmHgまで急上昇し、強いしんどさに加え、手足の先のしびれ、喉の締め付け感、震えがありました。採血・心電図・心エコー・レントゲンなどでは、心臓に問題はないと説明されましたが、また症状が出るのではないかと怖く感じています。かかりつけ医の指示で、今後ホルター心電図を受ける予定です。 服薬はビソプロロール、リクシアナ、ロスバスタチン、エソメプラゾールです。心筋梗塞後、体調の変化に敏感になり、不安から動悸が強まることもあります。 救急医からは副腎の検査を勧められました。甲状腺については、検査で問題ないと言われています。 考えられる原因、副腎検査の必要性、今後受診すべき診療科や必要な検査について教えてください。

10人の医師が回答

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