高血圧

立ちくらみが続きます(高血圧・不整脈の服薬中)

person 40代/男性 - 回答受付中

【基本情報】 - 年齢・性別:49歳、男性(妻子あり) 【治療中の病気】 - 高血圧 - 期外収縮不整脈 - 高尿酸血症 - うつ病 (いずれも服薬治療中) 【症状】 - 8月中旬から、立ち眩みを感じることが多くなりました - 特に立ち上がったり、しゃがんだりした時に感じることが多いです - ソファに座ったり、体を横にすると楽に感じます 【服用中の薬】 - メキシチールカプセル50mg(毎食後1錠×3回) - エンレスト錠200mg(朝食後1錠) - ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg(朝食後0.5錠) - アムロジピンOD錠2.5mg「VTRS」(朝食後1錠) - アロプリノール錠100mg「杏林」(朝食後1錠) - クエンメット配合錠(毎食後1錠×3回) - パロキセチン錠10mg(夕食後1錠) - ユベラ錠50mg(朝・夕食後1錠) 【血圧・脈拍の状態】 毎朝測定しています。直近1週間の平均値は、115/73、脈拍47です。 【ヘモグロビン値】 - 12.3と、若い頃から低めです - 鉄分の薬を服用しましたが、改善しませんでした 【相談したいこと】 高血圧薬を服用して5年ほど経ちます。服用前の血圧は上が150を越したり、下が100前後になったりしたこともありましたが、最近は上記平均値のとおり、落ち着いています。そのせいか、立ち眩みを感じることが多くなりました。薬が効きすぎていたり、他の薬との相性が悪いということはないのでしょうか?(薬剤師さんには飲み合わせは大丈夫だと言われています)それとも貧血が原因でしょうか?

8人の医師が回答

主治医変更降圧剤の変更

person 30代/男性 - 解決済み

3年ほど前からパニック障害、洞性頻脈、健康診断時の高血圧でアダラートCR20、ビソプロロール1.25mgを夕食後にアルプラゾラム0.4を1日3回服用していました。 血圧は朝晩がだいたい(110以下)くらいで125を超えることはまずありませんでした。しかし、数週間前から日中の脈拍が少しあがり始めたのと、だいたい毎日同じ時間(21時~22時)くらいになると顔が熱くなってのぼせたようになってきて心拍数が100~120くらいになり、1時間程で落ちつくみたいな症状が出始めました。 先日、受診日だったのですが主治医の変更もありその件について相談したところアダラートCR20は心拍数を上げてしまうことがあるからアテレック10mgに変更となり2日前から服用し始めました。 薬の変更もありこまめに血圧を観察したところ、服用2回目の昨日は18時に服用し血圧を18時~22時くらいまで観察してみたところ、以前のアダラートCRの時まではなかった、125~135くらいを行き来し就寝前の24時間頃には以前と同じくらいの(107/70)くらいにに下がっていました。今朝も目が覚めて横になったままで(110/75/58)で起き上がって(136/85/65)と今まであまりない数値でしたがしばらくしたら(112/75/60)くらいになりました。 確かに脈もさほど上昇しなくなり、なぜか身体も以前より調子良くなった気がするのですが、変わりに血圧が上昇しやすくなったのは少し気になります。 私の身体の印象としてはアダラートは血圧は維持して脈拍は上げる、アテレックは心拍数は安定させて、血圧は上げる(身体を動かした時)という感じです。 アダラートのようにシャープに効くという感じではありません そこで、とりあえず様子見るでいいのか受診して相談したほうがいいのか迷っていました。 それよりも、最近あまり見なかった数値が見えてしまうので気になります。 ちなみに、血圧を何回も計ってしまう血圧依存性ですww

8人の医師が回答

入浴後の血圧及び心拍数

person 30代/男性 - 解決済み

39歳男性です。今現在ニフェジピンCR20、ビソプロロール1.25、アルプラゾラム0.4×日3をだいたい3年程服用しています。 ビソプロロールは若い頃から洞性頻脈だったので服用しています。 ここ3年の間に24時間ホルターを2回行い、期外収縮はあるが異常無しでした。 普段の血圧は今年に入ってから平均106/70/心拍数75くらい(110を切るようになった)になりました。 ここで、最近入浴後に心拍数が120近くまで上がりそれと同時に血圧も130~140くらいまで上がり、首から顔、耳が暑くなりホットフラッシュのような感じになります。いままで、心拍数は若干上がっているな~くらいのことはありましたが、ここまで上がるようなことはなかったし、顔の暑さなどは感じませんでした。ちなみに、長湯でもなければぬるめのお湯です。 以前までと変わったことと言えば、最近アルプラゾラムを1日2錠から3錠に増えて、3錠目を入浴直前に服用するようになったくらいです。 パニック障害も持っているのでその時の感覚と似ているけど違うように思います。 心拍数上昇は計れば計るほど上がる感じです、1時間くらいしてようやく顔のほてりも心拍数も落ち着いてくる感じです。なにか原因はあるのでしょうか?

7人の医師が回答

血圧を下げる薬を飲むべきか

person 50代/女性 - 解決済み

58歳です。50歳前後から上の血圧が130くらいになり始めていて、ここ3.4年は140〜160になります。去年献血しようとしたら血圧が一度180超えたので、ビックリしてしまいました。最近、近所でも脳血栓と言われた人とか、心臓の血管が詰まっていて緊急手術した人とか、聞くと自分もいつそうなるか、もうなっていて気づかないだけかもと思うと急に不安になります。若年性のアルツハイマーの夫の介護を10年近くしていて、まだまだ先があるので私が倒れるわけにはいかない、今のところ健診では血圧以外では気になることはなくていましたが、頭痛がひどくなる時や、急に動悸がするときなどあって、こわくなります。とりあえずは日常的に高めの血圧を何とかした方が良いのではと最近思っています。投薬ということでしょうが、日常的に薬を飲み続ける事に抵抗感が少しあります。胃腸が弱いのと、日々のことに追われて自分の薬を飲み忘れてしまったりあると、悪い影響があるのでは、など疑問がでてきます。今年の春から旦那が要介護5になってしまい、体重70キロの体を介護するのに、血圧が高いと介護で力を入れたりする時に血管切れないか?とか、想像してしまいます。血圧は今の数値ではそんなことありますか? 、ご意見を聞かせてください

12人の医師が回答

血圧上昇と併発する頭痛に対する内服薬等との関係について教えてください。

person 60代/男性 - 解決済み

 早朝血圧上昇とともに頭重感発生です。最高血圧で通常は127くらいですが、8月27日(気温低下)より、134~151で、143くらいが直近4日間平均となっています。ずっと安定していたのに、上昇となり心配しています。強い頭痛ではありませんが、頭重感は発生します。2年ほど前に血圧上昇(最高150~180)と比較的強い頭痛(ロキソニン服用)が何回か発生して、カンデサルタン4ミリを毎日1錠服用するようになり、安定して2年ほどで、今日に至ってます。たまに140台がでることもありますが、今回は4日連続なので気になっています。  朝の基本は、6時起床、6時半血圧測定、6時45分ラジオ体操、7時朝食、7時半頃内服で、今回は頭重感が7時頃より11時頃まで続きました。本日は、体操は休止、9時以降やや落ち着いています。内服薬は、カンデサルタン4ミリと消化器系(ミヤBM、エソメプラゾール)が基本で、最近服用で、足裏の痛み軽減(抹消神経の感作)のためノイロトロピン(効果あり)を1日4錠、8月17日から飲んでいます。同薬の前に7月31日からユベラNを2週ほど服用しましたが、足裏の不具合が感じられ、薬を変更しています。ユベラの時は、やや血圧が低下傾向でしたが、休薬後は戻り、その後は以前のような安定で、直近に上記の状態となっています。なお、過敏性腸症候群の頓服として桂枝加芍薬湯をたまに服用します。末梢循環改善のための座って行うボクシング型の有酸素運動も新たにこの2週ほどやっていましたが、今は止めています。なお、2022年12月に心エコーと冠動脈CTを受けており、結果は年相応の硬化のみで心配ないとのことでした。2024年5月頃に脳MRIや頸動脈エコー検査しており、年齢相応の動脈硬化はあるものの特段の問題はないとの結果を受けています。中性脂肪は260で高めで、ほか糖尿病など特段の値はありません。  今回の血圧上昇(上昇時は必ず頭痛が発生する)の原因は、ノイロトロピンやユベラ等の薬の影響か、天気等一時的か、他に何かあるかご教示ください。

7人の医師が回答

動揺性高血圧と自律神経失調症の改善

person 60代/女性 - 解決済み

若い頃は低血圧で、上が100に行かないくらいで、ずっと血圧は低めでしたが、40代で子どもの受験などがとても強いストレスになり、血圧が上がりました。降圧剤を服用しまし、受験が終わればやめて良いと言われ、また低めになりましたが、50代でまた家族の問題や親の病気などが重なり、ふらふらして血圧を測ると160になっていて、ビックリして夫が病院に連れて行ってくれました。病院に着くと血圧は下がっていましたが、ふらふらしてしまい、医師は胃カメラの時に使う鎮静剤を点滴したにもかかわらず、眠らない私を見て「過緊張がつづいているので、しばらくリーゼを毎食後飲むように」と指示されました。たしかに服薬すると気持ちは落ち着き、血圧も落ちつきました。 50代後半で、健康診断で上が150くらいあり、血圧に詳しい医師を紹介され、ホルターや血液検査、心電図など一通りの検査をしたところ「動揺性高血圧なので出す薬は無いから」と診断されて、利尿剤を服用しながら、毎月、血圧手帳を見てもらっていました。更年期関節症でホルモン補充療法も受けていました。 その病院が遠い事もあり、近所の総合診療医に転院し、様子を見ながら、寒い時期はアムロジン5ミリ、暖かくなったら2.5ミリ、真夏は無し、で数年やれていましたが、コロナ禍の頃、愛猫を亡くし、ペットロスがひどくなり痩せてしまい、神経性胃炎、自律神経失調症と診断されました。スルピルド、六君子湯、頓服でリーゼを服用しました。カウンセリングも受けていました。60代になると、血圧が高い状態が長くなり、緊張したり、怒りを感じたりすると160を軽く越します。胃カメラの時など、緊張して200をこしてしまい、アラームがなりっぱなしですが、鎮静剤が効けば下がります。 精神状態で血圧の上がり下がりが激しく、最近は夏でもアムロジン2.5はずっと服用して、眠れない時はリーゼを頓服しています。 薬だけでは対応しきれないと思い、最近はマインドフルネスストレス軽減法のCDを使って瞑想を始めました。月に2回の体操教室、毎日5000歩は歩いていますし、週2日はパートをしています。カウンセリングも時々受けて、心のメンテナンスもしています。元々、心配性で共感力も高い方なので、気持ちの揺れで血圧上がってるだろうな、など考えてしまいます。食事は外食もたまにしますが、まあまあバランス良く作っています。 自律神経失調症の診断も、病名がつかない時につくらしいとネットなどで見ました。更年期関節症が長引き、今もウエルナラを半錠、服用し、だんだん減らす方向です。 出来れば、瞑想や漢方薬、体操などで健康な心身になりたいので、漢方医を探して、トータルに体質改善とか出来たら良いのですが、どうでしょう。

6人の医師が回答

左足の甲の静脈に腫れ

person 30代/男性 -

昨日から、足の甲の血管に沿って3〜4cmほど腫れて盛り上がっている部分があります。 昨日気づいた時点では青い静脈が普段より太く盛り上がっており、触ると硬い感じがして、痛みとかゆみがありました。足をしばらく高くしていると腫れは少し引きましたが、触るとピリピリするような痛みがありました。 今日になって、腫れとかゆみは多少改善していますが、押したり触ったりすると痛みが残っています。また、昨日よりややピンク〜赤みを帯びて見えます。熱感は感じません。 左足全体については、たまにピリピリした感じはあります。 ただ、睡眠不足やトレーニング後だとそういうことはあるので、 腫れが原因かはわかりません。 その他、息苦しさ、胸痛、発熱などはありません。 発症前に普段と違ったこととしては、 ・2日ほど寝不足(2-4時間ずつ)が続いたあと、昨日は長めに睡眠をとった ・昨日の日中にジムで約1時間トレーニングをした ということがあります。特に強くぶつけた記憶はありません。 症状としてはたいしたことはないのですが、あまり経験したことがない状態なのと、 「血栓かもしれない」ということが不安になりました。 以下について教えていただきたいです。 現在の症状で、病院を受診したほうがよいでしょうか。 受診する場合、近所の内科・循環器内科などでもよいでしょうか。

8人の医師が回答

降圧剤(アジルバ)再服用後の不調について

person 60代/男性 - 解決済み

69歳、男性。降圧剤服用後の不調について、ご教示お願いします。2022年の12月にラクナ脳梗塞を発症。それ以来、昨年8月ごろまでアジルバ10mgを服用してきました。ところが昨年、8月頃、血圧が下がり過ぎてきたため、一ヶ月半ほど休薬し、その後血圧が再び上昇に転じてきたので、再び降圧剤を服用することになりました。主治医の先生は効きすぎるということで、アジルバではなくアテレック10mgを処方されました。その後、冬になって血圧もさらに上がってきたので、20mgに増量されました。この頃から頻尿の症状が強くなってきたので、相談してアテレックを止め、アジルバを再開してもらうことにしました。ところが、飲み出して2日目ごろから、体がほてって熱くなる症状が出てきました。朝食後に服用しているのですが、しばらくすると体が火照り始め、体温も上昇してきて、37.2℃ぐらいまで上がります。それが15時くらいまで続き、それから下がり始めるというのがパターンで、毎日必ず繰り返されます。以前、アジルバを飲んでいた時はこんなことは一度もなかったのですが、こういう事はあるのでしょうか。同時に受けた血液検査などでは特に問題はありませんでした。もともと平熱が36℃前後と低いので、37℃の微熱でも体にこたえます。解決策も合わせて教えていただければばと思います。よろしくお願いします。。

7人の医師が回答

アダラートCR20mgで生活困難な頭痛

person 40代/女性 -

めまい、動悸、右半身に痺れ痛みが出ており、右足のこうに痛みを伴う赤い斑点もあり血圧も朝起き抜けで140/88あり、8月19日に内科を受診しました。 足の斑点は帯状疱疹で、ファムビル250mgとビタラビン軟膏 血圧は下げないといけないからとアダラートCR20mgを朝一錠の14日間処方。 右半身の症状はすぐに脳外科へとその日のうちにMRIをとりました。 脳は問題なかったのですが、症状的に頸椎もと、別日にMRIをということで昨日受けてきました。 20日に体調が悪く薬を飲むことを忘れてしまい、昨日始めたアダラートを服用したのですが、2時間半後くらいから頭痛が始まり、苦手なMRIに緊張しているせいかと、漢方の頭痛薬を服用。その後頸椎のMRIをとった後、目眩がひどくなり始め、帰宅した後から動けないほどの頭痛になりました。 受診した内科が休みだったため、薬局に相談の上カロナールを2回飲んで何とか眠ることができ今に至ります。 まだあちこちが痛いですが、何とか動けています。 血圧、140/88で高血圧の薬は必要ですか? 薬をのをでも血圧は下がらなかったし、アダラートで、こんなにも頭痛が出ることはあるのでしょうか。 怖くて今日薬を飲むことができません。

10人の医師が回答

血圧が安定しない 高い。

person 40代/女性 -

44歳女性です。 元々の血圧が昔から 上110〜125 下58〜85なのですが 10日くらい前に 後頭部の違和感・吐き気があり 血圧が測ったら161/100 脈70 で脳神経外科に救急でかかってMRI検査しましたが、異常なしで帰ってきました。それから毎朝血圧も測っていますがいまだ平均134/86位が毎日続いています。頭の違和感や首、肩の凝り感が治りません もともと期外収縮を持っていて今日横になってるときにちくっとする痛みが2回続き、携帯心電図を測ったところ正常ではなかったので循環器にかかりました。その時の血圧が160/93でした。心電図 胸の写真 トロポニン検査をしましたが、上質性の期外収縮はありましたが、他は異常はありませんでした。 先生には今飲んでる。メインテート0.625を朝2錠そのまま続け、血圧が高い時に、不整脈症状がある時に飲むセロケンを飲めば良いと言われました。この血圧の数値で怖いことが起きたりしないかなどセロケンで一時的に血圧を下げるということが大丈夫なのかと心配になってます。脳神経外科の先生は下がったり上がったりするのが怖いと言われたからです。背中の痛みも続いてます。何か疑う病気はありませんか?注意したほうが良い事ありますか?脳や心臓で命に関わることが起きたりしないか心配です。どのようにしたらよろしいでしょうか脳神経外科循環器科の先生の方針が違うのでわからなくなってます。教えてください。 関節痛の痛みもあります。

6人の医師が回答

高血圧 降圧剤使用について

person 40代/女性 -

11年前に4人目を出産しました。産後高血圧になり(分娩直後から)220/123と高く降圧剤を使用しました。退院前に下がったので降圧剤の服用はなく、生活の見直しと高血圧のトラウマから徹底的に高血圧に気をつけてきました。ここ、2、3年前くらいから 高い期間が出てくるようになり、160くらい上がってしまう期間がありました。浮腫が酷くなる生理前や、何故か夏に高くなる。という感じでした。155/101とかです。 ただ、左右で安静にし、測り直すと勿論下がります。133/89までくらいは割と直ぐに下がりますし、日によっては107/72とか全然問題のない日もあります。高いなぁと言う日は2日ほど高いまま維持されますが下がるからなぁと様子見でした。乱高下が激しいので自律神経失調症かなぁ?等、とにかく1きいちしないでおこうと思っていたのですが、子宮内膜症増殖症のためフォローしてもらっている婦人科検診の時に、産後高血圧もあったし、高くならない人は155という数値は出ない。高くならないように維持のためアムロジピン2.5を飲んでみましょう!となりました。 処方時は144~155と高かったのもあり 飲みました。2日目から上が101となり、かってに止めるのもなぁと思い4日飲みましたが いやいや、低血圧すぎるよね?と思い薬剤師に連絡し、中止。その後、受診し、再度血圧測定で、やはり1ヶ月は飲もう!となりましたが測定して低い時は飲まない。という形になり、アムロジピン2.5を朝高い日は飲むという頓服使用しています。今日は、155/91あって、安静にしてから測定しても133/85と高めで高い血圧をずっと維持していたので飲みました。血圧高いのがトラウマなので血圧が高いと行動の制限が心にかかってしまい、とても嫌です。 降圧剤のリスクはどれほどでしょうか? 常時135はありません。 高い日はひたすら高いわねぇって感じです。 高血圧予防のためのアムロジピン使用は賛否両論あると思うのですが色々なご意見が聞きたいです。去年は高い時だけフロセミド使用して下げるって感じでしたがフラフラになるので、それも、頓服使用でした。その後 高血圧は落ち着いていたので(健康診断は1度も引っかかっていない)使用してません。 アムロジピンは、そこまで効果が強くもないし悪さする訳でもないから1ヶ月なら飲んでみても良いのでは?という循環器の先生の意見もありました。朝、高くないなら飲まなくて良い。という意見も。。。 高い時がある、という状態を減らす為の処方だと言う医師の意見も分からんでもない…。 飲まなくても不安。 飲んでも不安。という心理状況なので 様々な意見を聞いて安心と納得がしたくて 相談してみました。 よろしくお願いいたします。 また、家族の既往歴には大動脈解離スタンフォードAと妊娠高血圧 父方は糖尿病と高血圧 があります。

11人の医師が回答

血圧測定時の姿勢について

person 50代/男性 -

血圧測定時の姿勢についてですが、 背もたれのある椅子に腰掛けてやや背筋を伸ばし、足は膝を90度で座ると 125-130/93-98 脈85-93 背もたれに完全に体を預けてよりかかり、足は前方に投げ出して座る(要は脱力みたいな感じ)の場合112-120/85-91 脈78-81 でした。 質問1 この場合は後者の採用で良いのでしょうか。 基本血圧の数字をみて測定値が高かったりしたらそれ以降は脈も90超えて血圧も測るたびに上がってMAX149/99とかまで行きます。。(発汗もしてきました。) 交感神経優位の緊張ストレス状況と割り切ってますが、、時間置くと130以下にはさがるので。 質問2 これはそのような理解で良いでしょうか。 質問3 こちらも心理状況によるあくまでも変動ということでこんなこともある程度でよいでしょうか? そもそも血圧測定がストレスなので、測ってない時はこんなには高くないと思います。 下の血圧が高いのは理解しているので、減塩、運動、減量は継続しています。 これにより3ヶ月で8キロ痩せて 血圧は上が15.下が10くらい下がって今の血圧です。 アムロジピン7.5 テルミサルタン40服用してます。 質問3 この降圧剤は強烈な部類でしょうか? ちなみに病院で測るといつも140/100脈95くらいで主治医にはここではかるといつも高いねと言われます。(測定中に話しかけたりしてきますし) 家庭血圧見せてるので診察室のはあんまり気にしてない感じです。

5人の医師が回答

ここ2か月、急に血圧が高くなりました。

person 70代以上/女性 -

70歳の女性です。前は血圧が低め 上が105~115で、下は70~80だったのですが、ここ2か月急に血圧が高くなっています。医師(循環器)に相談し、血圧手帳を毎日つけています。その時は、「夏の猛暑」と睡眠不足が原因なので、特に心配するほどではないと言われ、お薬も出ませんでした。 朝が上が130~140くらいで下が70~85くらいで、夜は120~130で、下は朝とあまり変わりません。週3日程度ですが、まだ仕事(コンサル系)をしており、また大学院にも通っているので睡眠時間は5~6時間です。症状は、寝返りうったり、ベッドから起き上がるときにめまいがあります。2年前にも同じ症状があり、「良性頭位性めまい」といわれ、自然に治りました。その時は、血圧は高くなかったのですが、自由診療で脳のMRIも取りましたが異常はありませんでした。 持病はバセドウ病で、ここ20年以上数値は安定しています。以前不整脈がひどかったので、循環器の病院にも3ヶ月に1度通っています。常に飲んでいる薬は、メルカゾール、ビソソプロロール、クレストール系全部1日1錠です。 高血圧とめまいの因果関係があるのか?また対策はあるのか教えてください。

9人の医師が回答

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