高血圧

血圧と動脈硬化についてご相談です

person 40代/女性 - 解決済み

血圧と動脈硬化の病院での診断結果についてご相談です。 ・白衣高血圧で、健康診断や病院で図ると血圧が上140台、下90台、脈拍100~110くらいです ・家で測ると、朝起きてすぐや夕方、夜間に関わらず、血圧は上110前後、下80前後、脈拍75~85くらいです ・健康診断の再検査で病院に行き、手足に巻いて動脈硬化の状態を検査血管年齢が72歳(baPWV:右1574、左1555(右腕146/90、左腕142/91、右足首138/84、左足首157/88)(ABI:右足0.95、左足:1.08)で実年齢より30歳も高いという診断でした ・健康診断の他の項目は全て正常値で体型はやせ型です(中性脂肪85、HDL-C62、nonHDL‐C128、LDL-C115、血糖88、HbA1c(N)5.5) ・健康診断の結果を医師にお見せし、家での血圧の記録もお伝えしたのですが、動脈硬化がかなり進んでおり危険とのことで薬(アムロジピン錠2.5mg)を処方されました ・動脈硬化が進んでいるためいつ倒れてもおかしくない、というお話もありとても不安になりました。 ・病院で受けた動脈硬化の検査は、緊張による血圧上昇の影響は受けないものなのでしょうか ・薬はきちんと服用し、医師からお話しがあったように塩分などにも気を付けようと思うのですが、家庭の血圧が正常で健康診断の他の数値が正常でも動脈硬化がそこまで進んでいるものなのか不安が強くご相談しました。ご意見いただけると幸いです。よろしくお願い致します。

9人の医師が回答

高血圧の薬と夜間頻尿について教えて下さい

person 50代/男性 - 解決済み

【基本情報】 - 58歳男性 - BMI32の肥満体型 【病歴・現在の状況】 - 15年程前から高血圧で通院中 - 転勤などで薬が変わってきたが、現在はジルムロ配合錠HDを長年服用 - 睡眠時無呼吸症候群があり、シーパップを使用中 - 前立腺肥大症があり泌尿器科に通院中(PSAは問題なし)、薬も服用中 - 長年、夜間頻尿に悩んでいる 【夜間頻尿への対策(実施中)】 - 泌尿器科への通院 - ふくらはぎの弾圧ストッキング着用 - 肥満解消のための有酸素運動 - シーパップ着用 - ※これらを行っているが、まだ夜間頻尿が改善しない 【主治医について】 - 専門は消化器科の先生で、家が近いという理由で通院している - カルシウム拮抗薬とジルムロ配合状の関係性から夜間頻尿のことを質問したところ「問題ない」と言われた - 血圧のコントロールもうまくいっていないが「大丈夫」と言われている - 主治医を変えようと思っている 【ご質問】 1. テレビでカルシウム拮抗薬に利尿作用があり夜間頻尿になる可能性があると聞いた。ジルムロ配合錠にはカルシウム拮抗薬が含まれ夜間頻尿になる成分が入っているか 2. 高血圧の薬にはなぜ利尿薬が入っているのか 3. 主治医を変えたいと思っている。高血圧は何科に行けばよいか。内科だけでよいのか 本当に長年悩んでます 宜しくお願い致します

10人の医師が回答

心筋梗塞後、不定期にある血圧の急上昇

person 60代/男性 - 解決済み

63歳男性です。約4年前に発作性心房細動と心筋梗塞を発症し、心房細動のアブレーションを受けました。日頃の血圧は110台から120台で安定してます。 その後はおおむね安定していますが、時々不整脈が出ます。また、不定期に血圧が150~160台まで上がり、その際に強いしんどさと恐怖を感じます。症状には波があり、安静にすると1~2時間ほどで落ち着くことが多いです。 最近は症状が増え、9月26日夜~27日未明と29日に救急搬送されました。血圧は最大164/101mmHgまで急上昇し、強いしんどさに加え、手足の先のしびれ、喉の締め付け感、震えがありました。採血・心電図・心エコー・レントゲンなどでは、心臓に問題はないと説明されましたが、また症状が出るのではないかと怖く感じています。かかりつけ医の指示で、今後ホルター心電図を受ける予定です。 服薬はビソプロロール、リクシアナ、ロスバスタチン、エソメプラゾールです。心筋梗塞後、体調の変化に敏感になり、不安から動悸が強まることもあります。 救急医からは副腎の検査を勧められました。甲状腺については、検査で問題ないと言われています。 考えられる原因、副腎検査の必要性、今後受診すべき診療科や必要な検査について教えてください。

10人の医師が回答

高血圧の薬について、またお薬の飲み合わせ

person 40代/女性 - 回答受付中

家庭血圧がだいたい上125〜130ミリ下75から85ミリの推移です。 ほぼ毎日、朝7時30分前後、夜21時30分前後に計測して10年近くになります。 きっかけは妊娠性高血圧だったのですが、年齢とともに体重も増加し以来、計測だけはしております。 ただ会社の健診に行くと決まって上170ミリ位、下90ミリを超えます。 血圧の事を気にするあまり健診は特に上昇し保健指導とかかりつけ内科に受診することになります。 去年、冬場だけアジルサルタン20ミリを夜に内服することになりしたが、2週間程すると血圧が上90ミリ下60ミリと下がり、低血圧になり服用中止となりました。 それ以降、服用しておりません。 頭痛があり去年と今年、脳のМRIと頸部エコーを撮影しましたが特に問題なかったです。 ここで質問です。 1.家庭血圧は正常ですが、毎回健診で引っかかります。やはり定期的にアジルサルタンを服用するべきですか? 2.アジルサルタンの服用で、低血圧になった際は、いきなり服用中止でも大丈夫なものなんですか?リバウンドとか無いんでしょうか? 3.脳外科で緊張型頭痛と診断されており、ミオナール一日3回、メチルコバラミンを服用しております。もしアジルサルタンをまた服用する場合は、飲み合わせに問題無いでしょうか? 以上、お忙しい所すいませんがご回答宜しくお願いします。

5人の医師が回答

37歳男性 全身の倦怠感 だるさ 食欲不振 ふらつき 背中胸の辺りの違和感

person 30代/男性 - 回答受付中

37歳男性です。 5日前の夕食時に手が震える感じがあり食欲がなくなり動悸がしていて早めに寝ました。 次の日は少し怠さが残っていましたが、普通に仕事に行きました。 その日から食べ物は食べれるのですが、いつもより食欲はないです。 元から血圧は高いので血圧が高いからか?と思い測ってますが、高い時で149 95 で朝起きた時と寝る前は124 85とかです。 日中は高い傾向にあります。 症状としては、食欲不振、頭がぼーっとする、背中の筋肉痛の様な痛み、たまに胸が苦しいまではいかないけどしんどい感じがある。全身の疲労感、眠気などです。 昨夜は結構食欲がありいつも通り沢山食べれました。 今日、子供を連れて水族館に行ってましたが全身が鉛の様に怠さがあり自分自身楽しめませんでした。 雨が降ってるので低気圧?かもしれないですがなんかここ5日ほど体調が優れません。 現状は頭が軽く締め付けられてる感じ? 昨日行った整体では背中もですが全身パンパンに硬いと言われていてほぐしてもらってちょっと間はマシでしたが、また同じ様に戻ってます。 今は全身怠いです。 日曜なのでどこも病院は空いておらず、どうしたらいいのか、救急に行った方がいいのか。 病院に行くなら何科を受診すべきなのか悩んでおります。 少し眠ると楽になります。 先月した血液検査の写真載せておきます。 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

血圧のクスリの中止、変更について

person 60代/女性 - 回答受付中

アジルサルタンの10ミリを1年以上服用しています 前は血圧が高くアジルサルタン20ミリにしていた時もあるのですが、ある時期から血圧が低くなり20ミリを10ミリにしました 私はIg A腎症でGFRが30ぐらいしかありません しかも5年前から全身エリテマドーデスに罹患して通院しています 夜、寝る前に血圧を測ると90とか85ぐらいまで上が下がっていて、下は60とか55とかの時があります 朝も100ぐらいとか100を切ることもあります アジルサルタンが効きすぎているのでしょうか⁉️ ずっとめまい感がありふらふらする感じはしていました ただめまい外来にも行ってみたら、眼振が出たりして良性発作性頭位めまい症と言われましたが、先日はほとんど眼振は出ていないといわれました ふらふら感じる原因が耳のことなのか、血圧が低いからなのかどうなのかわからないです ただ血圧が低いのは事実で、血圧のクスリは中止した方がいいですか⁉️ 血圧のクスリは近所のかかりつけ医から出してもらっています 大学病院の膠原病リウマチ科と腎臓内科には通院していますが、血圧のクスリはずっと前から近所のかかりつけ医に出してもらっています 大学病院の先生も血圧のクスリのことは近所のかかりつけ医さんに出してもらって下さいと言われています 夜、85ぐらいまで下がる⤵️のはやはり低すぎますよね⁉️ 朝も100ぐらいですし ただ血圧のクスリは急にやめたりするといけないと聞いたことがありますが、近所のかかりつけ医はやめてしまえばいいんじゃない?と言っています かかりつけ医は循環器の先生です アジルサルタンが効きすぎなのか、他の種類に変更した方がいいのかどうなのでしょうか?腎臓を保護するということからもアジルサルタンに今まではしてきたのですが タリージェも服用することになりました 2.5ミリと一番少ない量から始めることになりました タリージェもふらつきが出ると聞いています どう対処するべきか教えていただきたいのです よろしくお願いします

6人の医師が回答

適応障害で休職中、ビソプロロール服用中の低血圧(90〜107)と休薬の判断について

person 40代/女性 -

現在、適応障害で休職して2週間目になります。循環器内科から「ビソプロロールフマル酸塩」を処方され、朝夕に「半錠」ずつ服用しています。休職して緊張がほぐれてきたせいか、徐々に血圧が下がってきています。 最近ビソプロロールフマル酸塩服用後3時間ほとで、立ちくらみや血の気が引く感じがでることがあります。 昨夜(22時半に服用)の寝る前0時頃は「92/52、脈拍58」でした。今朝、起きてしばらく経った10時過ぎ(朝の服用前のタイミング)に測定したところ、以下のように数値が変動しています。 ・1回目:90 / 64 / 脈拍73 ・2回目:107 / 69 / 脈拍75 過敏性腸症候群(IBS)もあり、昨夜は不安からか腹痛もありました。現在、少し体のだるさを感じています。 連休中のため、かかりつけの循環器内科がお休みで相談ができません。今日~の服用について相談したいです。 復職が1ヶ月後の可能性があり、今後またストレスがかかると血圧が上がるかもしれないという不安もあります。医師の先生方に以下についてアドバイスをいただきたいです。 朝の服用前の時点で「90」という低い数値が出ている場合、今朝の分の薬(半錠)は一度スキップ(休薬)した方が安全でしょうか?それとも107まで上がっているなら飲むべきでしょうか? かかりつけ医が閉まっている連休中の2日間、90台前半が続く場合の服薬基準(どのような数値や症状なら休むべきか)を知りたいです。 また、今後の復職時のストレスによる血圧上昇を考えると、今の低血圧の時期はどう対応するのが一般的でしょうか?お忙しいところ恐れ入りますが、ご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

背中の違和感、手の痺れ感

person 40代/女性 -

今年8月初め頃から、右肩甲骨周辺を中心に背中の違和感が続いています。 違和感には波があり、場所が少し移動することもあります。 右鎖骨の下にじんわり違和感が出ることもあります。 体を動かすことで明らかに悪化する感じはありませんが、仰向けになると硬いような違和感が強くなることがあります。 最近は少しずつ軽くなっているようにも感じます。 高血圧の薬を開始した直後の8ヶ月ほど前に、両首筋と右手にしびれ、左胸の圧迫感が出ました。 首筋のしびれは1ヶ月半ほどでほぼ消え、右手もしびれは弱くなっていますが、最近は左手にもしびれが出ることがあります(左の方がやや強いです)。 胸の圧迫感はエコーなど撮りましたが異常なし。 ニトロ?を頓服で頂きましたが使用せず、症状が出てから2週間くらいで症状は治りました。 7ヶ月前頃に脳MRIと頸椎MRIを受け、異常はありませんでした。 ヘルニアでも無いとのことでした。 整形外科では「右肩関節周囲炎」「頸椎椎間板症」としてリハビリを受けており、メコバラミンも服用しています。 内科でも相談しましたが、消化器系の病気の可能性は低いとのことでした。 【質問】 ・この経過から考えると、頸椎症など首・肩周辺の神経や筋骨格系の症状である可能性が高いでしょうか? ・他の病気による症状の可能性は考えた方がよいでしょうか? ネットで調べると背中の痛みなどは大動脈解離やガンなども出てきてとても不安です。

6人の医師が回答

下の血圧が110ありました。

person 50代/女性 -

循環器内科を受診した際の診断結果についてご相談です。 以前から、じっと立っていると数分後に辺りが薄暗くなり、強い脱力感と気が遠くなるような発作が起こります。特にキッチンで立っていると5分もしないうちに症状が出ます。パッと立ち上がること自体は問題ありません。また、座っていても薄暗く感じることがあります。 一昨日は発作が起きてから座って休んでも30分ほど治まらず、喘息のような息苦しさや、頭の中まで熱くなるような感覚もあり、かなりつらかったです。めまいと言われましたが、過去にめまいを経験しており、今回の感覚はめまいとは違うと感じています。 循環器内科では症状をすべて伝え、起立性低血圧の確認と心電図検査を受けました。 心電図は「サドルバック型の軽度ST上昇」でしたが、人間ドックの検査でも同じ波形と言われました。血縁者に突然死した人がいなければ大丈夫との説明でした。 血圧は、横になった状態で約120/98、立位1分後が約120/110、その後もほぼ同程度でした。立って約3分後に辺りが薄暗くなり、強い脱力感が出ました。最後まで測定はできましたが、かなりつらくなり座らせてもらいました。 また、発作中は呂律が回りにくいというか、話しにくくなることがあります。さらに1週間ほど前から右足の甲にしびれがあり、感覚があまりありません。このことも先生には伝えました。 先生からは起立性低血圧は大丈夫そうで、自律神経とメンタルの関係かもしれないとのことで、ツムラ39番(苓桂朮甘湯)を処方されました。 しかし、症状は以前より悪化しており、仕事も休職して3か月近くになります。 ・血圧が大きく低下していなくても、このような症状が起こる原因はありますか? ・発作時の話しにくさや右足のしびれについて、脳神経内科を受診し、脳MRI・MRAなどの検査を受けたほうがよいでしょうか? ・自律神経やメンタルの影響だけで説明してよいのか、他の原因を除外したほうがよいでしょうか? ・漢方を飲みながら様子を見るのでよいのか、早めに別の診療科を受診したほうがよいでしょうか? よろしくお願いいたします。

10人の医師が回答

血圧の薬を飲み続ける方がいいのかどうか迷います

person 50代/女性 -

原発性アルドステロン症、両側。7年前くらいに下の血圧が110から下がらない為、検査して判明しました。半年くらい前から上も下も正常範囲(上が120台、下が80台)におちついてきたので、なるべく薬を飲みたくないという意向と、医師も、最近は両側でも薬を飲み続けない(血圧が安定すれば薬をやめるという)選択もあるので、やめて見られますかと言ってくれました。 しかし、1ヶ月前くらいに、上も下も上がり出して、上が138とか140いくつ、下が90台(100以上にはなりませんでしたが)、将来の心疾患のリスクも考えて(薬を飲んでいれば、将来的にそれらを発症させない予防にもなると聞いて)、再度、ミネブロ(1.25の量)を再開しました。 薬を再開して下がりまして、この1ヶ月、上の血圧が89や95など100以下で、下の血圧が60いくつや、70台で、上下の差が20くらいです。 このことを医師に話すと、もう1ヶ月飲んで、また考えましょうということに。 今から1ヶ月後も血圧が低いままであったとき、ミネブロを続ける方がいいのか、たくさんの医師からアドバイス頂けたら幸いです。

5人の医師が回答

身体の倦怠感、低血圧

person 50代/男性 -

お世話になります、金曜日にんにくを食べ過ぎてから下痢気味になり、以前からの腰の張り や重さが増して、朝から怠い感覚でした。 本日昼過ぎまで暑い中、屋外で作業後、 相当汗をかいてから、帰宅後夕方迄クーラーのきいた部屋で休憩しました。腰、身体の重さ怠さは変わらず、加えて目がショボショボし 肩凝り、眠気、火照りが出てきました。 熱を測ると36.2度でした。 血圧も一応測りましたら、92ー64と 見たことが無いくらいの低血圧に。脈拍は80でした。 普段から初期の高血圧とかかりつけ医から 診断されておりますので、エンレスト200を 夜1錠処方しておりまして、朝一の血圧は 毎日測定して無いですが、大体110〜117 ー70〜80といった感じですので、 90代迄下がって驚きました。 たまたましんどかったので、血圧を測って 判明しましたが、このまま寝ても大丈夫でしょうか?普段は月一回の夕方通院時しか測らない んですが、100を切ったのは初めてで驚きました。毎日測ってるわけでは無いですが、 一時的下がってしまう事はあるんでしょうか? ちなみに、ふらつき、めまいはありません。 とりあえず、今夜は飲酒をやめて、スポーツドリンクにしました。コレ以上下がると怖いので 心配になってきております。 宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

微熱から早朝血圧が200越え~。

person 70代以上/男性 -

過日、毎年季節の変わりめに微熱が2~3週間ほど続く件で投稿いたしましたが9/9血液検査(甲状腺を含む)尿、肺、インフルエンザ、等の検査をし、どこも異常がないと、解熱剤のアセトアミノフェン、500mg一日3回服用を進められました。そのせいかどうかはわかりませんが、ここ数日早朝血圧が高く、昨日は220,で頓服のニフェジピン5mg(カプセル)を2錠服用して160に下がりましたので、病院にいきました。 そこでCTでは脳出血、脳梗塞は認められない、又,2週間後、脳神経外科で足のつりとしびれについても調べることにもなったのですが、 (今年になって夜10時頃ニフェジピン10mgと夜2時(オシッコ時)オメルサルタン20mg服用していますが、昨年は、その時期にはのんでいませんでした。このように血圧上昇はなかったです。 その辺も影響しているのでしょうか? 昨夜と今朝からはアセトアミノフェン飲んでいませんが、今朝は190でした。 いつも朝飲んでいるニフェジピン20mg服用30分くらいで、140にさがりましたが、 急に早朝血圧が高くなっているのは、薬の兼ね合いの影響でしょうか? 参考までに、平熱35,3℃朝晩37℃高いときは37,5℃です。日中は36,3℃ですが、昨日よアセトアミノフェンはのんでいません。今は36,3℃です。(平熱が低いので37,0℃をこえると、汗ばんでつらいです。) 就寝前エチゾラム0,5mgも飲みますが、昨日は飲んでいません。 尚、これを機会に同総合病院内の循環器内科に変えもらおうと思っています。実際に診断されていないので返答が難しいかもしれませんが、宜しくおねがいいたしま

8人の医師が回答

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