高血圧

メインテートという薬について

person 40代/女性 - 回答受付中

数年前に動悸あり、脈が110くらいまで上がり、同時に血圧も180くらいまで上がってしまい病院へ。心電図は異常無し。 メインテート5mgを飲んで症状おさまり血圧下がりました。その後自宅血圧測定を提出しながらしばらくメインテートを飲み、2.5mgに減らし、症状も消えたため服薬終了。 その後も血圧測定は続け、時々内科でみてもらっています。 一昨年頃また脈が100台に上がり血圧も170台くらいへ上昇。同じようにメインテートをしばらむ服用して症状が落ち着いた頃に終了しました。 その後も胃カメラ前など緊張すると150台など一気に血圧が上昇し、脈も頻脈になる時はあります。 検査が終わると120-130くらいまで下がります。少し緊張したり脈が上がりそうな感じになったときに頓服で飲んでもいいと言われ、薬は時々貰っていました。 2025年は春から夏頃は服用せずでも何も症状もなく脈も血圧も落ち着いていたので飲んでいませんが、冬に血圧が上140台下80台と上がってきていたので先生に相談し現在メインテート2.5mgを服用しています。 先生は2.5mgだと血圧をそこまで下げる程はないけどねーと仰っていましたが、不思議と服用していると血圧も上が110- 120台下は60-70台くらいで落ち着いています。循環器の心臓の薬と聞いているので、これは血圧のために飲むには本当は降圧剤の方がいいのでしょうか。 メインテートは長期服用はしない方がいいのでしょうか。 両親が高血圧のため自分も体質はあるのではないかという思いもあって昔から血圧を気にして経過をみてもらっています。かかっている先生は循環器の先生であり、時々血液検査をし、特に異常はないようです。 徐々に定期薬のように処方で出るようになってきたので心臓の薬ということもありこのまま飲み続けていいのか少し心配があります。

6人の医師が回答

19歳大学生 立ちくらみ、頭痛、吐き気、低血圧

person 10代/男性 - 回答受付中

低血圧のカテゴリがないため高血圧カテゴリにて失礼します。 19歳大学生(184センチ・62キロ)の息子の相談です。 本日3/5アルバイト中の13時過ぎ(3時間近くほぼ立ちっぱなし、昼食取らず)に急に目の前がふらふらしてしゃがみこみました。次第に頭痛と冷や汗と吐き気がして顔色も唇の色も悪くなりました。 しばらく座り少し落ち着いてきたところで血圧計があったので測ると88/40でした。下まぶたの裏も白くなっていました。 症状出て30分後に帰宅し、再度血圧を測ってもほぼ同じでした。 昼食を取り30分ほど昼寝をして102/47になりました。 16時過ぎ内科受診し、95/48で低血圧だねと言われました。小青竜湯を処方され(血圧を上げる効果はあるので、とりあえずこれで様子を見ようとのこと。)ました。 夕食後105/58になりましたが、病院から帰宅後頭痛が徐々に強くなっているとのことです。 春休みに入り、運動不足ではありますが、食事も3食取っており、睡眠不足でもないと思います。ただ、3/2、3と軽い頭痛と倦怠感がありました。 (前日3/1普段より3時間近く早く起きて1日アルバイトにでかけていました。) 中学生の成長期に酷い頭痛で朝ご飯が食べられない日が3ヶ月近く続く日がありました。この時も今と同じくらい血圧が低かったです(80台/40台)。 このような経験もある中で今回のことがあり本人も来週旅行に行く予定なので不安が強いようです。 何か病気が隠れているのでしょうか?何か効果的な改善法や対策はありますか?

5人の医師が回答

ふらふらの原因について。

person 50代/女性 - 解決済み

昨日、買い物をしているとふらふらして、立っているのがしんどくなりました。なんとか用事を済ませて、帰宅して横になりました。昼2時間、夕方1時間、横になり、夜は早く床につきました。今日も改善されず、血圧を測ったら最高血圧が73から77.最低血圧が49から56、脈拍が90から100でした。もともと低血圧で最高血圧80台から90前半です。以前にも、同じ症状で最高血圧70台になったことがあります。貧血もあるので、これもふらふらの原因になっているかもしれません。今日寒さが原因だと思いますが38度発熱して、ロキソニンを夕方、1錠服用しましたが、低血圧の原因になっているかもしれません。晩には解熱しました。 仕事がしんどくて、心身共に疲弊し切っています。一昨日がピ-クでした。これが原因にはなっていないでしょうか。精神的な影響で自律神経が乱れて低血圧になる、ふらふらすることは考えらませんか。今、座っていますが、頭の中がふらふらしています。横になりたいです。 寝て、明日には良くなっているかもしれません。もし、まだ、治ってなかったらどうしたらいいでしょうか。受診以外にできることはありますか。また、他にふらふらの考えられる原因があれば教えてください。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

大動脈解離 術後の痛み

person 50代/男性 - 解決済み

昨年10月に人工血管置換の手術をしました。経過は概ね順調でリハビリに励み、復職も果たしています。一方で、術後から縫合部分の肉が盛り上がり、4か月が過ぎる今は写真の通り、縫合部分に残っています。一時的に膿んだ時期もありましたが、ご覧の通り変色もありませんし、安静にしているときは痛みもありません。 しかしリハビリや身体の動き、疲労が重なると、膨らみ部分、また胸の中心から手のひらサイズ、あるいは鎖骨下あたりまで、骨折した時のような痛み、うずきがあります。病院では、原因はわからないこと、また化膿や激しい痛みがないかぎり経過観察するようにいわれています。 ⑴これが何であるのか、⑵また術後数か月経過してもこのような腫れやしこり、痛みは珍しいことではないのか、⑶快癒にあたり、「気にしない」対応でOKなのか、それとも診察・所見をさらに求めた方がよいのか、アドバイスをいただけると大変ありがたいです。 症状としては大したことがないのかもしれませんが、体の真ん中にこれだけの期間、はっきりしない痛みがつづくことは、気持ちの落ち込みや不眠、無為な不安を増幅しているような気もするので思い切ってお尋ねしました。よろしくお願いします

4人の医師が回答

61歳男性、パニック障害発作と高血圧併発時の家族の対処(優先順位)についてご相談です

person 60代/男性 - 回答受付中

パニック障害→15年くらい前に診断、デパス服用中(容量不明、最低限です)。        発作が起きると突然そわそわと頭部を触り出し、嘆きながら        室内を走り回り床を強く踏み鳴らします。薬を飲むように言うと        「言うな」と言い外へ飛び出して所在不明になります。        先日はデパスを倍飲み、一時的に昏倒しました(30分程度で覚醒)。        私(嫁)は脳梗塞の麻痺で足が遅く追いかけられません。        発作はほぼ週末夜に起きます。        他にも軽い頭痛、不眠など複数の症状を訴えてくるので受診、        暖かいお茶を飲むなど提案しても混ぜ返してきて拒否します。 高血圧→   降圧剤服用中(薬剤名不明)もここ数日170-120ほどあり、        そのことで本人は強いストレスを感じています。高血圧に伴う        頭痛、眩暈、脳卒中を疑う症状はありません。会話、歩行もOKです。 労働環境→  7か月前の人事異動で業務量が増え、帰宅は22時台です。        冬になり職場・テレワークの自室がかなり寒い状況で長時間労働です。 飲酒→    毎日日本酒1~2合、帰宅するなり空きっ腹に飲む、休日は15時頃から        飲むのでたしなめると不機嫌になります。 パニック発作も高血圧も複合的要因で起きていると思われますが、今の状況でどの科を 優先して受診するように提案すればよいでしょうか。暴言もあり、精神でよりそうのは 難しい状況です。長くなりましたがよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

血圧が高く薬を飲んでもあまり下がらない

person 40代/女性 - 解決済み

いつも大変お世話になっています。 40代透析患者です(糖尿病では無く、ほかの要因でなりました)身長160体重46(ドライウエイト) 前回もお話ししましたが血圧が下がりません。 アムロジピン10とオルメサルタン10を飲んでましたが、下がらず変更になりました。 →朝ニフェジピン20と夜オルメサルタン10 (一次的に下るがすぐ上がる) →朝ニフェジピン40と夜オルメサルタン10とニフェジピン20 (一時的に下がるが平均的に150ある) →朝ニフェジピン40と夜オルメサルタン20とニフェジピン20 (一時的に下がるが平均的に150〜ある) 昨日の夜に22時頃に薬を飲んで寝て、朝7時頃に起きて測ったら177ととても高く、5分ほど落ち着いて測ったら150代まで下がりました。 この用に全然血圧がコントロールできず、更年期障害とあいまってかなり辛いです。重い感じ押される感じの頭痛もします。 何かほかの要因があるのでしょうか?どんな検査をしたらいいのでしょうか? ちなみに血液検査出ナトリウムは138で塩分過多ではないと思います。睡眠時無呼吸症候群を考えたのですが家族に聞いたらいびきなどかいてないそうです。 次はオルメサルタンの代わりにエンレストを使う話が出てます。ほか、なんの要因でしょうか?どんな検査をすればいいですか?

6人の医師が回答

30代女性、血圧について

person 30代/女性 -

昨日検診だったのですが、血圧が160台/100台でした。(3回測定) 2020年の妊娠で、妊娠高血圧になり、血圧を測る行為に苦手意識があります。 血圧が高いかも…と思うと、緊張して体に力が入っている自覚はあります。 35歳で人間ドックに移行してから、血圧でひっかかるようになり、検診では140台/90台で、1月ほど家庭で継続して測ると、血圧測定に慣れてくるのか、110〜120台/70〜80台に下がってきて、安心して測らなくなる、というのを2年繰り返しました。 37歳(去年)の検診では、検診の時点で120台/80台で、検診でも引っ掛からなかったので、検診以後、一度も血圧測定はしませんでした。 そして昨日、1年ぶりの血圧測定で、過去最高の記録でした。 またドキドキして、昨日、今日と、家庭用の血圧測定を繰り返しているのですが、150台〜160台/90〜100台が多いです。 たまに、139/89とかも出ます。 反対に、181/120とかも出ます。 基本的に150〜160/90〜100前後です。 また心配症になり、一日中血圧計から離れられなくなっているのですが、週明けすぐ受診した方がいいでしょうか? 心なしか、頭も痛いような気がします。 (もともと偏頭痛はあります) 次の週末まで、病院の予約が空いていなく、来週末の予約は取れたのですが… 来週まで待っても大丈夫でしょうか?

7人の医師が回答

コレステロール薬の服用期間は永続ですか

person 60代/男性 - 解決済み

昨年夏の健診でLDLが約200で初めて指摘されました。 それ以前の直近は2024年が100、2023年が102、2022年が90でした。医師から要治療レベルなので投薬を強く勧められましたので、薬(ビタバスタチン2mg1日1回1錠)の服用開始しましたが、3か月後の次回の採血時はクリアするんだ意気込みで可能な限り脂質糖質を含む食材を忌避し、逆にコレステロール値を下げる食材を積極的に摂ることを意識した食生活を送りました。その結果LDLが87になりました。食事と薬のおかげだと思いましたが、これで薬も終わりだ思ったのも束の間で継続すると言われ愕然としました。薬は同じ薬で1mgに変わりました。半年後の今年2月の数字で薬については判断すると言われ、2月の採血時の数値は前回と同じで87でした。これで終わりだと思ったのですが、薬のおかげで落ち着いている主旨の説明で継続です。これでは高血圧患者がいったん薬を服用し始めたら一生服用し続けなければならないと言われていますが、コレステロール薬も同じですか。長年LDLが悪かった場合は年単位の投薬も致し方ないと思いますが、私のように昨年までLDLが正常でHDLが100ちょっとぐらいで続いていて、たった1回の検査でしかも短期間でクリアしているにも関わず高血圧服用と同じく長期間服用の対象になりますか。それとLDLが正常値内に収まっていますが、服用継続することによってさらに下がり続けることはありますか。下がりすぎた場合、どんな弊害がありますか。

7人の医師が回答

血圧が毎晩決まった時間に上がります

person 60代/男性 -

血圧が毎晩上がりますが1〜2時間ほどで劇的に下がります 夜7、8時から急激に上がり1..2時間で劇的に下がります 高い時は上は170から180 下は110です 降圧剤は、アムロジピン5mを朝 先週、昼にアジルサルタンを追加 しかし、夜になるとあたり左脇腹辺りが脈打つ感じして急に寒気が走り上がります。そこから下がり始め、あっという間に120/70になります,通常血圧は135/85で両副腎に線種があり5年間画像とレニン検査でフォロー、血圧も5年間コントロールされていたため負荷検査は受けた事は1度もありません。 1月1日の深夜に血圧が180から200になり救急搬送されました 翌朝のホルモン検査ではアルデステロン値137 レニン値は少し低めでしたがが、正常のため原発性アルデステロン症もグレーゾーンの診断でした。このような血圧上昇の原因は何がありますか? かかりつけ医から内分泌科に紹介状を書いてもらい、専門医に相談したところ乱高下が続く今無理して負荷検査を受けるとさらに悪化する可能性もあると言われ、かかりつけに戻り、長年検査のためアムロジピンを飲んでいたのを7.8年前に使用したアジルバの後発アジルサルタンを追加した状況です。

7人の医師が回答

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