高血圧

病院での高血圧について

person 70代以上/女性 - 回答受付中

母が4月24日にツワとり中に強風にあおられ、バランス崩して顔を打撲。 眉間、鼻、口の上をきり出血。メガネをはめていたため、目の周り内出血。 見た目かなり痛々しく娘の私には言わず4月26日に実家へ寄った際に気付き、事情を聞いて病院へ27日の今日外科へ連れて行きました。 幸いにも顔の傷はこれから治癒に向かっていくだろうと。しかしそこで血圧が200、120あることが判明。自宅ではそんなに高くないから 緊張や痛みによる上昇と思いましたが、何回か測ってるうちに250になり、薬服用、点滴処置となり、2時間かけてゆっくり落とし2時間後に170くらいになったので帰宅できました。 帰ってしばらくして測ったら137の87くらいでした。 二回目も147とか、高くはならず点滴効果だと思いますが今日から4日薬を服用して一日2回血圧測定してまた木曜日に受診となりました。 先生はかなり心配してらっしゃいました。 いつなにが起きてもおかしくない血圧だよと。 本人はあまり自覚症状なかったらしく、 もしかしたら転倒したのは血圧が原因だったのかな?とか家族で考えました。 一時的でも250になったのは危険な感じだったのでしょうか? ここからずっと降圧剤を飲むことになりますか? 77歳で背中は曲がっており、尿意が近く点滴中もおしっこがしたいと何度も言い、結局おむつ対応となりました。

6人の医師が回答

高血圧の治療と減量についてアドバイスお願いします

person 50代/女性 - 回答受付中

保育士をしています。 病院や初めて行く場所に緊張してしまう性格で、もう10年ほど、人間ドックのたびに血圧が急上昇し、200/100/脈拍120くらいになりますが、家庭では基準値内なことから白衣高血圧と言われてきました。かかりつけ医でも家庭血圧重視とのことで様子見でした。 この度、口腔外科にてインプラント術を受けるにあたり事前検査を受けましたが、166/100/脈拍120となり、当日の朝院内の血圧計で160を超えたら中止と言われたことと、家庭血圧も少しずつ上昇傾向(140/95などになるときと130/80くらいでギリギリ収まる時がある)なことから、かかりつけ医を受診しました。 家庭の血圧計が壊れている可能性もある、 副腎腫瘍がある場合がある(血液検査済み)、ので弱い薬を出して様子見となり、ベニジピン2mg朝2錠が出されました。 また、白衣高血圧対策として、歯科や人間ドックの前夜の頓服でクロチアゼパムも出されました。 150を超えた時の硝酸イソソルドテープも念のため出されました。初めての降圧剤としては一般的でしょうか? また現在BMI25.8で、LDL160、ヘモグロビン6.0の空腹時血糖130でそれも相談したところ、栄養指導を後日受けることと、5キロ痩せるように言われました。 医者から痩せろと言われたのは初めてなので 、危機を感じ、ダイエットのスイッチがはいりましたが、何からすれば良いですか? 現在の状況は、仕事柄朝から晩までの歩数16000歩。疲れすぎてそれ以上運動できません。 朝はコーヒーと豆乳、たまに高タンパク脂質ゼロのヨーグルト。昼は子供達と給食600キロカロリー(白米180グラム含む)を早食いの流し込みし、すぐ動く。夕方空腹時すぎておやつ(なかなかやめられない)、晩はまずサラダ、もずく酢か冷奴、サバ水煮缶(食塩なし)、おかず、味噌汁。 某カロリー計算アプリにて摂取は1400-1500キロカロリーの計算です。 また、スマートウォッチによれば、安静時消費カロリー1100、日々の歩数で300〜400キロカロリーしか消費していないので、摂取カロリーが上回っているのだと思います。 見た目もですが、 脂質糖質ダウンのために、ダイエットする場合、何を食べたら良いでしょうか? おやつをやめる意思はあります。 卵は週に2個までと言われました。 豆腐、納豆、野菜ですか? 降圧剤の件、ダイエットの件アドバイスやご意見お願いいたします。

6人の医師が回答

コニール錠2mgの服用について

person 70代以上/男性 - 解決済み

77歳の男性です。今月11日に学生時代のクラブの仲間と懇親会をし、酒を少々飲みました。家への帰りに心臓の動悸が激しくなりましたが、家に着くと落ち着きました。酒は半年飲んでいませんでした。 心配なので町の循環器内科を受診しました。採血と心電図を撮りました。脈拍が高いとの指摘があり、一週間、朝、夜の血圧と脈拍を計るように言われました。 朝は、92~118 / 54~63, 夜は 124~154 /63~78 でした。夜の値が高く、150越えが2日、 140越えが2日、120越えが1日、130越えが2日でした。一週間後の本日のエコー検査では、心臓の機能は問題ないようだが、心臓の壁が厚く、血圧が高い影響だと言われました。 血圧が一回でも高くなると危険なので、コニール錠2mg を朝食後1日1回服用するように、 但し頭が痛くなるようなら服用を中止するよう言われました。 150を超えたのが2日だけで、朝は低いのに、服用しても大丈夫なのか教えていただければ と思います。  以前の血圧は、110~120 / 60代 でした。 連休明けの5月8日10時からホルター心電図検査を予定しています。 また、20年前に胆のう切除、4年前に尿管がんで片方の腎臓を切除しています。 どうかよろしくお願いいたします。 

7人の医師が回答

降圧薬と頭痛について

person 40代/女性 - 解決済み

現在産後6ヶ月半で授乳中です。 もともと首や目が疲れると頭痛を発症しやすく頭痛薬(イブクイック)が欠かせません。 妊娠中はホルモンの影響もあってか頭痛もなく快適に過ごせていましたが、出産後また頭痛に悩む日々です。 授乳中にイブを内服はあまりよろしくないみたいですが、内服しないと治りません。 また、妊娠前から血圧が高め(140前後/100前後)で一度循環器内科を受診したこともありましたが様子観察とのことで内服などもありませんでした。 妊娠中は血圧は問題なく経過していましたが、やはり出産後から元に戻り高めが続いています。 産後は毎日朝晩に血圧を測り、高い場合はニフェジピンを内服し、産科から循環器内科に紹介され今も通院をしています。循環器内科に代わって一旦毎日朝晩飲むことになった際は血圧がコントロール出来ていたため、今は朝晩測って上が140以上のときに適宜内服をしています。大体130ベース/100前後で経過することが多く、1週間に1回ぐらい140を超えるので内服しています(下の血圧は気にせずとのことです) ここ最近たまたまかもしれませんが、ニフェジピンを飲んだ日に頭痛が起こる印象です。今まで頭痛にアセトアミノフェンやロキソニンは効かず、イブクイックを飲んでいましたが、それもあまり効かず。 降圧薬と頭痛に関連はあるのでしょうか?もし関連がある場合、頭痛が起こらないように何か出来ることはあるのでしょうか?またこの場合は首や目周囲を冷やした方がよいのでしょうか?温める方がよいのでしょうか? また授乳中なのですが内服に関して気をつけることはありますでしょうか? 沢山質問してしまい申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

長く続く足の違和感及び治し方

person 20代/男性 - 回答受付中

【相談内容】 自律神経の乱れが強く、日常生活に大きな支障が出ているため相談させてください。POTS(体位性頻脈症候群)は既に診断されていますが、ここ最近症状が悪化しており、現状が適切な範囲なのか、他疾患の可能性があるのか判断に迷っています。 ■ 主症状(現在) ・立位が非常に困難(数秒〜数十秒で限界)  → 太ももに強い負担感、筋肉の震えもあり、支えられない状態 ・座位でも足の熱感がつらく、持続困難 ・臥位(横になっても)完全に楽にならず、両下肢の熱感・違和感が持続 ・全身のほてり(顔、胸、下肢) ・動悸、脈拍変動(安静時は低め、立位で上昇) ・立ちくらみ、数秒後に視界が暗くなることあり ・手指の振戦、座位でも発汗あり ・動いたあと、強い疲労感が出て、回復しにくいが翌日まではかからない。(いわゆるPEM様の悪化を感じることあり) ■ バイタルの傾向 ・安静時心拍:50未満のこともある ・立位時心拍:70台まで上昇 ・立位時収縮期血圧:約90mmHg程度 (※日によって変動あり) ■ 生活への影響 ・長時間の立位・座位が困難 ・外出や通勤レベルの活動がほぼ不可能に近い ・集中力低下により勉強・作業が難しい ・日常生活動作も制限されている ■ 既往・経過 ・自律神経失調症状は長期間(数年単位)持続 ・最近になり立位耐性・全身症状が悪化 ・デコンディショニング(筋持久力低下)も進んでいる自覚あり ■ 現在の内服 ・セルトラリン ・ゾルピデム ・フルニトラゼパム プロプラノロール (過去にクエチアピンの使用歴あり) ■ 困っている点 ・同じ姿勢が続くことや横になっても続く下肢の熱感・違和感 ・自律神経の過敏状態(常に緊張している感覚) ・少しの活動で悪化するため、リハビリの加減が分からない ■ 相談したいこと 1. 現在の症状はPOTSや自律神経失調の範囲として説明可能でしょうか?それとも他疾患(神経疾患、内分泌、循環器など)を考えるべきでしょうか? 2. 臥位でも持続する下肢の熱感・違和感の原因として考えられるものは何でしょうか? 同じ姿勢が少しでも続くとこうなるのは? 3. 交感神経優位の状態を抑えるために有効な治療(薬物療法含む)はありますか? 4. 運動療法やリハビリはどの程度・どの方法で進めるのが適切でしょうか?(悪化しやすいため不安があります)正直、歩くだけでもきついため、どうすればいいかわかりません。筋トレもしましたが、足の筋持久力は上がりません。 日常生活への支障が大きく、今後の治療方針や対応についてアドバイスをいただきたいです。

4人の医師が回答

高カリウム血症について

person 50代/女性 - 解決済み

17年前から、高血圧症と高コレステロール、逆流性食道炎の薬を飲んでいます。 一年ぐらい前に、カリウム値が高くなっていて5.8とかだったので飲食に気を付けていて、約3ヶ月ごとにカリウム値を検査し、3ヶ月前には5.1ぐらいだったのですが、先週6.3に。自覚症状はあまりなく、インターネットで症状みて、あっそういえば口の周辺がたまに違和感あったかなぁって感じです。 かかりつけ医に即、薬治療と言われました。 薬治療になると一生飲み続けるのですか? 血液検査項目は総蛋白、総コレステロール、尿酸、尿素窒素、クレアチニン、ナトリウム、クロールは正常値。eGFR(推算式)59.2 今回の採血のとき、血を出すのに親指をギューってずっとしていたのですが、そういうので、正常なのにカリウムが出てしまい偽高カリウムになるときもあると…インターネットにかかれていて、 いつもなら、すぐに楽にしてくださいと言われるのに、言われなかったから、言われるまでギューってしていたんだが、関係ないのですか? 17年前より降圧剤(ブロプレス)を服用しているのですが、副作用で高カリウム血症とインターネットには載っていて、その場合は医師に相談とあったので、先生に言ってみたのですが、聞いたことがないと言われ、このままこの降圧剤で大丈夫か不安です。 17年も長期間だから、今さらは出ないのですかね?

5人の医師が回答

43歳男性、今日の血圧が昨日に比べて大きく上がりました

person 40代/男性 - 解決済み

43歳男性です。 10年前から高血圧で薬を飲んでいます。 血圧は朝起床直後に測ったものは直近で以下の通りです。 一ヶ月の平均: 112/81mmHg 昨日: 115/84mmHg 本日の夕方くらいからのぼせるような感覚があって血圧を測った所134/100mmHgに上がっていました。 家事をしていた直後で動いていたのでその影響もあるかと思いますが、この上昇は休日診療所などですぐに診てもらったほうがいいのか、様子を見て次の診察で主治医に相談するのでいいのか迷っています。 薬は以下のものを服用しています。 # 朝 アムロジピン錠5mg ビソプロロールフマル2.5mg # 夜 アムロジピン錠5mg ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg オルメサルタンOD錠5mg 主治医から高気圧下で血圧が上がるという話を聞いており、今、私の住んでいる地域では9時間で15hPaの気圧の上昇の最中です。 これまでも高気圧で血圧の値が上昇したのは何度測っていてありましたがいつもよりも5~7mmHgほど高い値です。 これが原因の一時的なものならいいのですが、のぼせた感じや頭の重い感じもあり不安です。 明日休日診療所に行く、週明け早めにかかりつけに受診する、月末の定期的な通院の時に相談するのどれかかと思いますがどうすべきかアドバイスいただけましたら幸いです。

6人の医師が回答

産後の高血圧で薬の服用が始まりましたが飲む前より高いです

person 40代/女性 - 解決済み

40代前半で産後1ヶ月です。 産前は大丈夫だった血圧が産後に上がり始め、1ヶ月様子を見ましたが先日の健診で降圧剤が処方されました。 ニフェジピンCR10mgを朝食後に1錠服用を7日から始め、今日で5日目になりますが服用前より数値がどんどん上がっており不安です 。 夜が特に高く、服用前は高くても145/75前後で2回目で130台に下がることもありましたが160近くになる日もあり、今日は2回測定しても166/97→167/89と高いまま変わりませんでした。 数日前まで風邪気味でマスクをつけっぱなしで耳からくるもの、また眼精疲労と噛み合わせの悪さもありそれが原因で頭痛がするのかと思っていました(こめかみやおでこの辺りが痛む気がしています)が、こう数値が高いと心配です。 薬は2週間分出ており4/20(月)には再診察の予定です。 他の心当たりとしては授乳で寝不足が続いたり、ストレスや、惣菜など出来合いの物を多く食べたりと続いていたことも一因かなと思うところもあります。 特に昨日はほぼ眠れず1番寝不足ではあります。 また大腸に炎症を起こす持病があるため、ポリカルボフィルCa細粒83.3%とミヤBM錠を毎食後に常用しており(稀に酸化マグネシウムも使用することもあります)、こちらとの兼ね合いについて先生にも薬剤師さんにも自分から確認をしなかったのも気にかかっています。 今回お訊きしたいのは、 ・上記の数値と状態でも4/20まで様子を見続けていいものか ・薬の飲み合わせは問題がないかどうか です。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

巨大子宮筋腫 開腹手術後 高血圧

person 50代/女性 -

52歳です。巨大子宮筋腫が有り、開腹手術をして5日目でまだ入院中です。入院前から血圧が上がりだして、筋腫を小さくするためにレルミナを飲んでいたため、それが原因で血圧が高いと思われたのですが、手術後の集中治療室にいる間だけ正常血圧でその後も高血圧のままです。だいたい、185の104くらいです。まだ入院中ですので、主治医に降圧剤朝にニフェジピンCR錠20ミリトーワ、夜オルメテックOD錠10ミリこちらは入院前に循環器内科に受診して処方されたものを持ち込んだものを飲んでいたのですが、下がっても165の93とかなので、血圧下げるために女性ホルモンをしてみることになりました。エストラナテープ0.72グラムです。私の母が乳がんで手術しており、私も左胸石灰化で経過観察中なので乳がんが心配であったのですが、子宮がない人が使う薬は乳がんリスクがあまりないから大丈夫と言われ、昨日から貼り始めました。よくHATと言う言葉は聞くのですが、これとは違うのですか?それと、エストラナテープは乳がんリスクがないのでしょうか?血圧が高くなる原因としては、ホットフラッシュとは顔が急に暑くなることみたいですが、私は身体全体が暑くなる感じで、冷や汗?油汗?みたいにかき、しばらくすると冷めてきます。これはホットフラッシュと呼べるのでしょうか?後、2時間置きに起きてしまう。夜中の2時に必ず目が覚めて、明け方4時にはねられなくなってしまい、そのまま起きている。6時頃には少し眠くなってきたが起床時間のためあまり熟睡できず、お昼時間に昼食を早めに食べ残り時間で仮眠すると言う生活習慣にここのところなっていたのが考えると高血圧の原因なのではないかなと考えています。この原因は、更年期障害ととらえていいのでしょうか?時間が過ぎれば更年期障害が終わり睡眠障害がなくなり、血圧が下がるのでしょうか?解決策を教えてください。

5人の医師が回答

高血圧未治療・生活改善困難例に対する対応についてのご相談

person 40代/男性 -

仕事上のパートナーについてご相談させていただきます。 47歳男性で、喫煙(電子タバコを1日15本程度)、飲酒あり、運動習慣はなく、食生活も外食中心です。 最近血圧が高めで、測定履歴は以下の通りです。 149/107、159/104、165/109、154/96、170/104、160/110 一度循環器内科を受診しておりますが、医師からは「現時点ではすぐに降圧薬は使用せず、まずは禁煙などの生活習慣改善を行い、3か月程度経過をみる」との説明を受けたとのことです。 しかしながら、本人には生活習慣を改善する意思がほとんどなく、現在も高血圧の状態が継続しています。 共同経営者であるため、万が一の事態(心筋梗塞や脳梗塞など)を強く懸念しております。 そこで以下についてご教示いただけますでしょうか。 生活習慣の改善が見込めない場合でも、薬物療法により血圧をコントロールする方が望ましいでしょうか。 服薬の継続が難しい(飲み忘れや不定期服用が想定される)場合、降圧薬の使用はかえってリスクになる可能性はありますでしょうか。 このような患者に対して、現実的にどのような対応・方針が適切でしょうか。 お忙しいところ恐縮ですが、ご助言いただけますと幸いです。

9人の医師が回答

アムロジピンの副作用について

person 60代/女性 -

朝は正常値(下は高めで75〜90)の範囲内でしたが、日中は135〜145/85〜95高い時は、150〜160の時もありました。 2ヶ月程前から、アムロジピン5ミリの服用を開始しましたが、低血圧になり、動悸、頭痛等も顕著になったので、2.5ミリに減らしたところ、朝夕は正常値の範囲内ですが、日中は135〜140前後/90前後で推移しています。 しかし、この2週間程、頭痛や動悸が現れています。薬を服用するまでは、こうゆう症状はありませんでした。初めてです。 最近は、仕事の忙しさなどのストレスもあり、不眠が続いています。ちなみに甲状腺機能低下症もありチラージン5ミリ服用中です。 少し、顔がむくみ気味です。脈は多くて70程度、強さはありますが乱れは感じません。胸全体が重い様な感じが時々あります。倦怠感はありませんが、動悸があると息切れも感じる時もあります。頭痛は後頭部中心に頭全体がズキズキ痛い感じですが、特に夜に強くなります。 体重の変わりはありません。 これは、アムロジピンの副作用と考えられますでしょうか。 それとも、寝不足からくる一過性のもので、緊急性もなく、様子見にして大丈夫でしょうか。 一気に書いて申し訳ありません。ご指導を宜しくお願い致します。

8人の医師が回答

Dダイマーが4.9血圧上が176

person 40代/女性 - 解決済み

関節痛と発疹で入院中、明日退院です。 血液検査の結果、りんご病でした。他にも原因を探る為に沢山の項目を検査して頂いたみたいで、Dダイマーが入院当日3月15日0.9でしたが、3月17日は4.1同じく3月17日FDPが7.9でした。CRPが3月15日0.4だったのが3月17日には2.43になっていたのも関係しますか?又、入院してからどんどん血圧が上がってます。 普段は上が140位ですが、入院してから、130だったり、高い時は176だったりして怖くなりました。 父と祖父が脳梗塞も心筋梗塞もおこしてるので、血栓とか血圧とか怖いです。 今回の入院は原因不明の関節痛で最初は歩けなくて入院だったのですが、この病気より気になります。現在の主治医(内科医)からは血圧や血栓の可能性については何も言われなかったのですが、再検査及び追加で検査してもらった方が良いのでしょうか? その場合、内科の先生に相談では無く、新たに別の循環器科へ受診しなくてはいけないのでしょうか?退院後も現在の病院へ外来通院がある為、新たに別の病院へ通うとなると、仕事の都合をつけるのが難しそうなので、内科でそのまま診てもらいたいのですが。 ちなみに、救急外来のある総合病院なので、いつまで通えるかは不明です。

4人の医師が回答

血圧の基準と脈拍数の関係と不安障害

person 60代/男性 -

私の父は52歳で急性心不全で他界してます。もう40年前ですが 血圧の薬を大量に飲んでおり 母は あの薬のせいで おかしくなったと当時は言ってました。亡くなる1週間前から胸の痛みを訴え たまたま年末だったので年明けに大学病院を予約し 次の日が検査でしたが 夜に他界してます。父がいつから高血圧だったのか 数値が幾つか分かりません。母はガンで他界しましたが血圧は低い方だったと聞いてます。父の他界事より母の他界時の方が自分の年齢もあるかと思いますが 死に対する意識が強くなり 約15年前から不安障害的な症状があります。母が入院し闘病生活約半年の間に自分の体調もおかしくなり 頻脈(120位)になりやすくなりました。直ぐに緊張してしまう、吐き気がし 乗り物等にも乗れない状況になりましたが 一回 メンタルクリニックに行った後 通院はやめました。その頃の血圧は120/80辺りで理想で体重も175センチ73キロ辺りでした。今は175/90です。血圧も毎年の人間ドックや一般的な診療時に測ると徐々に上がってきてましたが 病院以外 測った事がなく ここ数年では 病院に行く度にドキドキが始まり 脈拍数も130辺りになり 血圧も155/100辺りです。それを見ると更に上がるので 白衣高血圧も考え 自宅でも測りました。やはり最初は160/105だったりしますが徐々に下がり135辺りにはなりますが8回位測ってます。ただちょっとすると直ぐに上がります。先日も知人が55歳で脳出血の為 他界。血圧の薬を飲んでました。去年も52歳の知人がくも膜下で他界。血圧の薬を飲んで2年後だそうです。血圧の薬を飲むのに抵抗があり また 自分のパニック的な症状もあり どの状態で適正血圧かわからず ズルズルきてます。緊張からの頻脈かドキドキがあった為 母他界後から3年位 ハートクリニックにも何回か行きましたが 洞性頻脈との診断だけで 特に何も無かったです。タバコは20年前にやめ 酒は昔からほぼ飲めません。夏に350ビール半分。高血圧基準や薬を飲むべきか アドバイスをお願いします。週に2回のゴルフ等は運動としてやっています。

7人の医師が回答

年代一覧

医師に相談して
不安を解消しましょう!

医師に相談する