高血圧(2020年)

高血圧と瀉血について

person 50代/男性 -

海外在住です。テストステロンのホルモン充填療法を1年程していたので血液のヘモグロビンが多くなり血圧が150と105まで上がりました。400mlほど瀉血をして11日後の今日140と97でした。医者は45日ごとに瀉血するようにいいましたが知り合いがやってくれるので、もしかして、そろそろ200mlとか400mlぐらい瀉血したら血圧が良くなるのではないでしょうか?それとも、瀉血のしすぎは危険?その程度は?瀉血には私の知らない負の要素があって、他の問題が起こる?または短期間に沢山しても効果がない?私の高血圧は持病ではなく、多量のホルモンで血が濃くなって出来た現象でそれ以前は全く正常でした。こちらでは、瀉血をするところは病院の医者と別で15日おきにするケースもあると聞いたのでこのような事を考え始めました。また、たまたまエノキサパリンナトリウム40mg / 0.4mL (Clexane)薬が家にあるので、この薬を使ったら血液がサラサラになる?どうなのでしょうか。赤血球6.41 10^6/μ L, ヘモグロビン 19.5 g/dL, ヘマトクリット 57.1%でした。瀉血する時に血がドロドロしていて出てきづらかったのが印象的でした。レモンを毎日食べると血がサラサラになると聞きましたが、本当に効果はあるのでしょうか。まとまり無いですがよろしくお願いします。いつも目が充血してわずかに痛いとか、背中がわずかに痛いとか、それ以外にもいくつか血液と血圧に関連してそうな症状が有って、今日は息苦しさが多少あったので心配になりました。単なる疲れかも知れませんが。隔離生活をしているのでコロナではないです。初診から毎日1錠づつこの薬を飲んでます。バルサルタン160mg + ヒドロクロロチアジド 12.5mg (Diovan HCT), 緩衝アセチルサリチル酸 (Somalgin Cardio 100mg)

4人の医師が回答

血圧が高く、脈拍も多いです

person 40代/男性 - 解決済み

今朝(12月29日)、息苦しさに目が覚めました。 家庭用の計測器で測ってみたところ、血圧が180/123、脈拍数は95でした。 急いで近くのクリニックへ向かい検査を受けましたが、「具体的な診断については検査の結果を待ってから」となっています。 今日のところはテルミサルタン錠40mgを処方されました。 服用後、昼頃は血圧155/93、脈拍数85に落ち着いたのですが、夜になって血圧が170/110に戻ってしまいました。脈拍数は120まで上がってきており、とても心配です。 今回相談させていただきたいことは、もう一度、明日病院へ向かったほうが良いかどうかです。 このまま慌てず、検査結果が出るまで待っていても大丈夫でしょうか。 とても不安です。 ※病院へ行く場合は、本日見ていただいたクリニックが明日から年末年始の休業に入るため、また別の病院へ行くことになります。 血圧については、10代のころからやや高めと言われていました。 これまで職場の健康診断でもチェックが入ることがあり(※血圧150/95ほどになっていました)、その都度循環器内科を受診していたのですが、ダイエットを行いながらの経過観察を指導され、9月までは血圧135/85ほどに落ち着いていました。(体重は102kg→92kgに変化していました。) 10月以降は、仕事が忙しくなり経過観察を怠っていました。また、運動中に肉離れを起こしたり、イベントごとが重なって食事量が増えたりしていたため、体重は現在102kgに戻っています。

4人の医師が回答

原発性アルドステロン症治療と不妊治療の優先順位

person 30代/女性 - 解決済み

35歳で不妊治療のために婦人科にかかったところ、高血圧(140、90程度)だったため循環器内科でみてもらって妊娠しても問題ないと言われてから不妊治療を開始すると言われました。 自宅で朝と夜1ヶ月間血圧をはかり、循環器内科の先生にみせたところ、家庭ではかった血圧は上が100から120台、下が70から80台だった為、薬を飲む必要はないと言われました。 ただ、30分安静にしてからの血液検査で、アルドステロンが161、レニンが0.2となり、原発性アルドステロン症の疑いと言われました。 その後、内分泌内科へ紹介状を書いてもらい先日かかってきました。来月再度安静にしてからの血液検査、CTをとり、結果は2月に出る予定だそうです。その後、やはり原発性アルドステロン症の疑いだということになれば1週間検査入院、片方の副腎のみの問題であれば手術、両方の副腎であれば薬を飲むことになると言われています。 そこで質問させていただきたいのが、原発性アルドステロン症の治療より、不妊治療を優先させても構わないかということです。年齢的に、先伸ばしにしていると妊娠の可能性が減ってしまうことを懸念しています。血圧の値から考えると、現状そこまで高いとは思わないので、まずは不妊治療をして妊娠出産を経てから、原発性アルドステロン症の検査入院や必要であれば手術をするというのは問題ないのでしょうか。 妊娠をしたくて不妊治療の婦人科にかかって、年齢的に1ヶ月1ヶ月が貴重に感じているのに、ここで足止めされてしまうことに焦りを感じています。 よろしくおねがいいたします。

3人の医師が回答

降圧剤で低血圧になっていて身体がえらいです。

person 40代/女性 - 解決済み

43歳女性です。元々、ストレスや睡眠不足で血圧が高めになる事がありその期間が2週間位続いたので3年前くらいにミカルディス40mg→20mg→10mg→無しという経過があります。服薬期間は10ヶ月程。最初はアムロジピンでしたが頻脈、火照りなどが出たのでミカルディスに。ここの所は生理の前後2週間ほど150/100事が多かったのですが今月に入り寒さのせいか二週間ほど血圧高くなり170/110になり身体もえらかったので受診…同じようにミカルディス40mgを処方され14日から服薬してましたが5日程で100/78程になり低いと95/77など…今日も96/80。自己判断ですが20日から20m今日から10mgにして飲んでます。上の血圧の割に下が下がらず脈圧が小さい為、頭重感に息切れ、心臓あたりが変な感じがします。年末年始でかかりつけ医もお休みなので受診出来ず…自分の中でも薬をやめてまた高くなったら怖い!という思いもあり…飲んだり飲まなかったりは血管に良くないとも聞いています。どうしたらいいのか先生方に少し助言いただければ幸いです。橋本病でチラージン25mg、リーゼを寝る前、頓服として昼間も飲む事があります。

5人の医師が回答

血圧について不安でたまらない

person 30代/女性 -

39歳になります。 3年ほど前、体調がわるく、病院で140位血圧が上がり、それから、血圧を測るとなるとドキドキしてしまいます。しばらくは、毎日つけてましたが、高かったらパニックになりそうで怖くなり、最近は血圧と聞くと、ドキドキしてしまいます。なので、自宅では測りきれず、でも気になるので病院にいって測ってもらいたくなります。 最近では一日中、今、血圧高くないかとか頭で考えて不安になります。 ここ3ヶ月、病院ではかると、上129下90、上132下84、120下80、137の79で、どの病院でも、さほど指摘されず、逆に高血圧ではないですか?と尋ねると気にしすぎ、高血圧ではない。薬も必要ない、頭を切り替えてなどといわれます。あなたの場合、測るなら月2回程度はかり、気にしないのがあなたにとっては一番といわれますが、考えてしまい、余計に苦しくなります。本当にそれで大丈夫なのでしょうか。 8月に心エコー異常なし、7月に脳MRI異常なし、胃カメラ異常なし、子宮がん検診異常なし、10月に血液検査、尿なども正常範囲異常なし。頸動脈エコー異常なしでしたがなぜか、不安になります。 24時間の血圧計の検査を受けてみるべきでしょうか。1日、一万歩はあるくよう、努力してます。 このような、不安が強いわたしに合う漢方がありましたら、教えてください。

6人の医師が回答

血圧、コレステロール値が高いです

person 50代/男性 - 解決済み

身長170cm,体重60kg程度です。自営業のため生活時間が不規則で昼夜逆転傾向です。 タバコは約30年ほど喫煙していましたが、今年の春ころにやめました。 最近血圧(下)が高めで90台前後(上は120~130台)の傾向があり、内科でブロプレス錠2mgを処方されました。体格的にも太っているわけでもなくこれまでに血圧が高いことはあまり意識したことはありません。また体温も平均36.3程度だったものが最近36.0を下回る日が続いています。コレステロール値も増えたことでメバロチン錠5mgを処方されました。 (2020年6月・180→9月・213→12月・258mg/dl) クレアチニンの数値もここ数年健康診断での数値が2018・1.03→ 2019・1.09→2020.2月 1.11と上昇しており、最近では6月1.22→9月1.23→12月1.20mg/dlという感じで腎機能の低下を指摘されています。 これまで血圧やコレステロールなどの数字が悪くなかったため、薬の服用など考えませんでしたが、この際処方された薬は服用した方がいいのでしょうか? 一度服用すると数値を下げるためにずっと薬に頼らなければならなくなるのを避けたいため できれば服用したくありません。 また最近漢方薬を常用していまして、(玉屏風散、板藍根、金羚感冒散など)こうした漢方薬が血圧や他の数値に影響をすることがありますか? ドクターとしての見解をお聞かせください。

5人の医師が回答

もともと血圧異常ないのに血圧が150近い

person 50代/女性 -

もともと低血圧でした。9月の人間ドッグでも多少高くなったものの120前後。夏前に夜中寝てる時にふらふらしてきて測ると150ありました。下は覚えていません。なので気になり、10日ほど朝起きた時夜寝る前測りましたが大丈夫でした。 数日前大掃除後に気管が痛いような気がして、なんとなく血圧を測ると150 97 それから3日経ちますが測るたびに低くても朝135 86 昼間は150近くをウロウロします。ふらふら感などありません。 産婦人科で更年期でエストロゲンとプロペラはもらっており、先生にこの薬を飲んでるのに血圧が高くなるのはいい事ないと言われて不安です。 やはり内科で相談した方がいいのか、様子見でいいのか又メカニズムもわからず教えてください。 身長157 体重54.5 仕事はパソコン業務で、頭痛持ちではあります。 塩分を取りすぎてるとは思わずなんですが。 サプリでビタミンCとしてアスコルビン エルシステイン パントテン酸カルシウム と、高濃度コラーゲンプロテオグリカン エラスチンは取っています。関係ないかと思いますが書いてみました。 あと、糖質ダイエットは先月までゆるくしてました。 宜しくお願いします。

5人の医師が回答

気管支炎と診断されて翌日に入浴した際、血圧が上がりました。

person 40代/男性 - 解決済み

12月初旬位から、歯を磨く時に咳がでて 苦しい思いをしていました。 朝食をもどす位えずきました。度々 その後、15日(火)は痰がきれなく、咳が止まりませんでした。 嘔吐も伴い苦しかったです。 翌日、受診しますと気管支炎と診断され、抗生物質の点滴をして薬を頂き帰宅しました。安静にしていました。翌日 熱も無く、薬で咳も止まってましたので、夜に入浴をしました。 急にむせだして、咳込み、入浴中に嘔吐しました。 浴室から出て座ってましたが、鼓動が早まり息苦しくなったので救急車に来てもらいました。 血圧が220位まで上がっており、病院について心電図をして頂き、血圧を下げる薬を飲み、2時間位横になっておりました。 自律神経の乱れ(不安感)により血圧コントロールがうまく行かなかった? と先生から言われました。 血圧が180位まで下がりましたので帰宅しました。※不安が有ったのですが入院となれば隔離病棟ですと言われましたので 帰宅してから安静にしておりますが、血圧が200位~180位だったので、19日(土)救急車で搬送された病院で診察を受けました。 高血圧症かもしれないので、頓服を出しますと言われ処方してもらいました。 その夜、寝る前に血圧195位有った為頓服を飲み睡眠しました。 起床して血圧は1回目184/119 2回目163/115 日中は、148/97 155/104 168/112 とバラつきはありますが、血圧が高いので不安です。 高血圧の事を検索して読んでますと怖くて どうすれば良いか分からずご相談させてもらいました。 長文すみません。

5人の医師が回答

夕方から上がる血圧について

person 40代/女性 -

46歳、脳出血を起こし、血圧管理中です。仕事に復帰して2ヶ月になります。シルニジピン10mgを朝食後、7時30分頃に服用します。勤務時間は9時からです。測定するときは安静時、2回はかって低い方をとっています。上腕式の血圧計です。それほど頻繁に測定するわけではないのですが、9時~14時の間は110~120/75~85です。後頭部がもやっと痛み、すっきりしない感じがします。その感じが消え始める15時くらいから収縮期135を超え始め、仕事終わりの19時には145/90前後、就寝前(22時くらい)は150/100を超えることがしばしばあります。朝は仕事に復帰する前は高くても135前後だったのですが、仕事のストレスの影響でしょうか。忙しさでいえば9時~15時が一番忙しく、夕方忙しい日はほとんどありません。帰宅してすぐに家事に追われるため、その影響もあるのかな、とは思います。起床時(6時くらい)の血圧は140/90前後です。前回受診して血圧手帳を見せたときは平均が135前後だったので、お薬の変更はありませんでした。次回は1週間後の予定です。シルニジピンは24時間効果が持続しないのでしょうか?シルニジピンによる副作用は今のところ強く現れていないように感じています。他の降圧剤の特徴を見ると、副作用など気になるのですが、このままでよいものか、不安に感じています。どのように主治医に相談すれば良いでしょうか。主治医は脳外科医です。

5人の医師が回答

急にしょっぱいものを食べると具合が悪くなりますか?

person 30代/女性 - 解決済み

30代前半です。 1ヶ月前に体調を崩したので、塩分を控えめに野菜中心で、朝は食べなかったり果物のみだったり、 炭水化物はあんまりとらない、腹八分目にしたりといろいろしていました。 体調不良は、複数ありましたが特に胸が痛いのが怖かったので内科、循環器内科へ行きました。血液検査、心電図、レントゲンは異常なしで、血圧は少し高いですがすぐ治療が必要なほど悪くなかったです。 あとは、逆流性食道炎みたいな症状があります。 数日前に、たまにはいいかなと夕方にポテトとハンバーガーを食べたんですが、食べ始めてすぐから体が怠くて、頭に血がいってないような、気抜いたら倒れそうな感覚になりました。 調べたら食後低血圧というのを見つけたんですが、それなんでしょうか? 不整脈とか、胃腸や食道が原因の何かがあったりしますか? しばらくは胃液が上がってくるのもゲップも落ち着いていたんですが、昨日からまたゲップがすごく出るようになったので病院にはすぐに行こうと思っています。 それについてお医者さんに聞けなかったし、胃腸は胃カメラとかあるから専門の先生に診てもらってねと言われたので、わかる範囲で聞いておきたいです。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

血圧 130台と90台後半

person 40代/女性 -

5年前からピルを服用しています。3ヶ月に1回主治医にみてもらって処方してもらってます。今回血圧を測ったら(機械)、上が130後半、下が90後半でびっくりしましたが、看護師さんからは特には何もありませんでした。なので、主治医にみてもらうまでの間に、「血圧たかいですか?」と聞くと「たくさん着てるし、病院で高くなる人もいるから」と言われ、「下が少し高いけど、そんなに(大変なほどでもない)…気になったら、家でも測って把握して」みたいなことを言われました。主治医からも特に血圧のことは言われませんでした。 3ヶ月に1回受診しているときに毎回血圧測定しています。いつもは機械で高く出ると手動で測ってくれて、今までも特に何も言われませんでした(上が120〜130、下が80前後)。定期的に測ってくれているので、それで特に何もなければ、急になにかあるとか、すぐ薬を服用しなくてはいけないとか、そんな状況はありませんか?あの後、家電量販店で血圧計で測ってみたら、上が130〜140下が80〜90後半と出ました。(服装は変わらないので、厚着のままです) 前に家にも血圧計があったのですが、探してみたらなくて、どうやら処分してたようで…

5人の医師が回答

育児中の高血圧について

person 30代/女性 -

昨年の8月に出産しました。妊娠中から少しずつ血圧が上がり始め、普通分娩でしたが、産後1週間ほどして血圧が急に高くなり、急いで受診しました。その際はたしか上が180くらい、下が110くらいだったと思います。降圧剤を処方され服用し、毎日家庭で測定し、定期的に通院していましたが、医師から降圧剤を飲むか飲まないか微妙なところまで数値が下がっているから、どちらでもいいと言われ、今は経過観察になりました。 その際は家庭では上が120少しくらいと、下が85くらいでした。 安心してしまい、つい家庭で血圧を測るのを辞めてしまいましたが、ここ数日ひさしぶりに測ってみたら、また数値が上がってしまっていました。 上が135くらい、たまに140超えたり、下が100を超える時もあります。測る前にドキドキしてしまうのも影響しているのだと思いますが、数回測ると大体125くらいと、85〜90くらいにはなります。 経過観察で大丈夫なのでしょうか? 今はまだ授乳中で、夜間授乳はなくなりましたが、まだ夜数回起きるので、睡眠不足ではあります。 医師からも疲れていたり、睡眠不足だと血圧はあがりやすいけど、今の時期は仕方がないこともあるとは言われました。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

アムロジン錠とアルドステロン症・(ED)について

person 40代/男性 - 解決済み

初めまして。 先ず、経緯をご説明いたします。 数年前から会社の健康診断で高血圧(150-90)を指摘されており、2ヵ月前に初めて医療機関を受診。 医療機関受診前に計測器を購入し計測を開始、たまに高い時もありますが平均すると(130-87)と上に関しては健康診断時よりは低い結果に。 ※初診以降、病院での計測でも家庭と同じ計測結果です。 初診時に診て頂いている総合病院で血液検査を行い原発性アルドステロン症の疑いとの事で大学病院へ。 大学病院でも同様の病気を指摘され今後の確定診断に向け入院検査の日程を現在相談して いる状況です。 ※現状は仕事が忙しいため来年での検査入院をご相談しています。 ※総合病院でアムロジン2.5mgを処方されており飲み始めて約2か月になります。 以上が、経緯です。 上記の経緯を踏まえた上で近々総合病院の方の受診ありますのでその際の対応についてご質問です。 Q.1 アムロジンを飲み始めてからの平均が、128-87です。正直、薬が効いているいる様に思えないです。アルドステロン症は、内分泌異常なので別のタイプの薬剤を使用しないと下がらないとWebなのでは書かれていますが、薬剤の変更を申し出るべきか? Q.2 飲み始めてから、ひと月超えた後から急激に性生活に問題が出始めた。勃起不全(中折れ)です。当該の薬剤でこのような事が発生するのか?また、これも含め薬剤の変更を申し出るべきか? 以上の2点です。うまくご説明できているか自信が御座いませんが、どうぞご教授お願い申し上げます。

4人の医師が回答

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