心臓肥大 心臓疾患･高血圧に該当するQ&A

最近定期的に受診している人間ドックの心電図検査で「陰性T波」の結果が出て要精密検査ということで担当ドクターから、近く精査（ホルター心電図、心エコー等）するようにとの指示がありました。 勿論、その精密検査の結果によるドクターの診断に従うつもりですが、その前に、この専門サイトで、上記「陰性T波」の可能性につき、専門家の先生方にお伺いしたく、よろしくご教示ください。 なお人間ドックは１５年ほど前から受診してますが、今回を除くと、今まで10年ほど前に一度だけ、心電図で異常判定が出て精密検査を行ったことがあります。その際は「反時計方向回転」「R波増高不良」という判定結果で、精密検査で心エコーを行った結果「左室肥大」という検査結果でした。当時の担当ドクターから「経過観察で問題ないが、もし胸が痛んだり、息苦しくなったりした場合は、循環器系の専門医に相談すること。」との指示でした。ただ、その後、胸の痛みや、息苦しくなったことはなく、現在に至っています。 そこで質問ですが、１)今回の「陰性T波」は、明らかに心臓に何らかの疾患があると考えられるでしょうか？あるいはたまたま何らかの他の要因でこの波形が出てしまうこともあるでしょうか？ 2)また「陰性T波」と過去の「左室肥大」には何か関連性はあるでしょうか？もし、あるとしたら、１０年ほど前に心電図で異常が出たあと今回の異常まで心電図で異常が出なかったというのは何故でしょうか？心電図だけでは心臓の異常の全てを感知することは難しいということでしょうか？ 参考までに最近の人間ドックで、コレステロールは、LDL-C141mg/dL、HDL-C72mg/dl、LDL-C/HDL-C<2.0 、中性脂肪は、128mg/dL。高感度CRPは0.019mg/dLでした。身長172cm、体重66kg、血圧は上が120mmHg代、下が70mmHg代です。

いつもお世話になります。 今日は76歳父の症状でご相談お願いします。 ◇心疾患と高血圧持ち ◇8-9年前に　心臓部の手術（弁置換？心臓部肥大した部分の切除？足から血管移植…）心房細動などで上記手術。数ヶ月後不整脈を起こしカテーテル　その後もカテーテルは2022年にも一度手術済み ◇脈が30まで下がってしまったためペースメーカーを2021か2022年に埋込　その後も脈が増えること　飛ぶことがあり何度か電気ショックや薬で通院。 ◇ここ数ヶ月右膝の痛みで１カ月ほど前に整形外科にて溜まった水を抜いてもらう→しばらくよかったがまた痛みが再発し、2週間ほど前に朝2回ひねったりしたことでかなりの痛み発生→その後整形にかからず。右足を庇うため左足も調子が悪くなってきている ◇先週末からゴルフを数週間ぶりに再開→膝に違和感はあるものの１日コースを回る ◇循環器内科にはかかっているが、脈が60→70だが現状維持でいくようにということと、症状が落ち着いているため、先週を最後に街のかかりつけ医での診察に切り替わる ◇2週間前に膝を痛めた直後、寒い場所での会議で右足のみしびれあり→温めたところ症状は落ち着く ◇ここ数日、右足のみむくみ→明らかに左足よりむくんでいる。膝を庇うためにサポーターを着用していたようです これは心疾患からくるものでしょうか？またこういう場合はどのように対処すべきでしょうか？ 今までない症状のため不安です。 よろしくお願いします。

現在、高血圧薬として以下の2種類の薬を同時に投与していますが、一つ疑問があり、 伺う次第です。 １．現在、投与している薬 　　アムロジビン2.5mg＋テルミサルタン40mg ２．投薬経緯 　　過去、高血圧薬として、テルミサルタン40mgのみ投与していましたが、まったく 　　降下せず、80mgに変更しました。結果は同じであり、テルミサルタン単独投与 　　では効果は見られませんでした。 　　この結果を踏まえ、アムロジビン5mg＋テルミサルタン40mgを投与すると 　　正常値まで降下しました。 　　循環器内科の先生にテルミサルタンは効果が確認できないため、アムロジビン5mg 　　だけ服用したい旨、申し入れましたが、受け入れられず、両薬を網羅している 　　テラムロ配合A薬を推奨され服用しましたが、必要以上の血圧が降下する事象が 　　発症したため、現在のアムロジビン2.5mg＋テルミサルタン40mgを投与してからは 　　血圧はおちついています。 ３．確認依頼内容 　　テルミサルタン40mg（80mg)を投与しても血降下改善性が見られないのに、 　　アムロジビンと併用して服用する理由がわかりません。 　　可能であれば、効果が確認されないテルミサルタンをやめて、アムロジビン2.5mg 　　のみを服用したいのですが、アムロジビン＋テルミサルタンの組み合わせで効果が 　　でているという私見でよろしいでしょうか。 　　ちなみにアムロジビンのみを投与して効果を確認することはありですか？ 　　※参考：心臓のエコー診断の結果、肥大症等の疾患はないということです。