急性腹膜炎に該当するQ&A

5歳の女児です。旅行中14日夜から食欲なく、微熱があったため、15日に帰宅。16日に胃の痛みを訴え、朝には当番医、夜は医師会急病センターを受診。どちらも胃腸炎だろうとのことだが、嘔吐や下痢がないのを不審に思う。 17日未明に激しい腹痛と39℃台の熱があり、総合病院の救急外来を受診。エコー検査、レントゲン、尿検査、血液検査を行い、お腹のガスを出すために浣腸される。脱水症状が見られ、小児科に入院した。細菌性急性胃腸炎だろうとのことで、抗生剤の点滴治療をするが、痛みは激しくなる。入院二日目に小児外科の先生がエコー検査を行い、虫垂炎だと判明。即日緊急手術となる。腹腔鏡手術にて、虫垂及び巻き付いていた大網を切除。 穿孔性急性虫垂炎、限局性腹膜炎と診断された。腹部ドレーンは装着していなかった。 術後は点滴治療を継続。抗生剤は一日二回。しかし腹痛は相変わらずひどく、ずっと痛み止めが欠かせない。術後五日目より臍から膿が見られ、その周りを激しく痛がる。血液検査を行い、炎症は治まりつつあると説明される。術後六日目に浣腸し排便したため、下腹部の痛みは少し楽になる。しかし未だ食欲もなく、経口からは水分もあまり取れていない。抗生剤は一度変更しているものの、痛みの面では効果を感じない。不安を感じてCT検査を希望したが、回復には時間がかかるものだからと言われ、実施されていない。痛み止めも徐々に効かなくなっており、痛みに苦しむ娘を見て、他にも合併症があるのでは？と心配です。

50歳、主人についての質問です。 7月22日、上記の症状で緊急手術を行いました。 7月28日より少しずつ食事も始まり順調かと思いましたが、8月7日朝、注腸バリウムの検査により、また腸に破れがあるとのことで、午後再手術。人工肛門の可能性も覚悟して下さい、との話でしたが、開腹した時点で、癒着がひどく、処置はせず、閉じたそうです。 その後、20日間足らず、絶食が続いております。 最初は、上り下がりしていた熱も落ち着き、CRPの値も基準値内におさまりましたが、8月22日、再び発熱しました。 高カロリー点滴の針を刺している箇所からとのことでした。 来週あたり、再び注腸検査の上、食事開始の判断をするそうですが、内視鏡などではダメなのでしょうか? 注腸検査は、腸に負担がかかるように思えます。 まだ、穿孔がある場合、また振り出しに戻るのでは、と不安です。

3週間前に虫垂穿孔の急性汎発性腹膜炎で緊急手術を受けました。 穿孔してから時間が経っていたため、腹膜炎が酷く癒着や麻痺も広範囲と言われましたが、 術後の経過は良く、1週間でドレーンも点滴も外れて無事退院し、退院後は傷の痛みはありますが問題なく生活出来ていました。この間食事制限もなかったため、生野菜や刺身等も食べていました。 ところが、退院から1週間が経った日に、 1日20〜30回の水のような下痢と腹痛があり、特に下痢は水を飲むだけで下してしまうような状態で、腹痛も持続しているため、 手術した病院を受診しCTと血液検査をしました。 CTで大腸の壁が非常にむくんでいるので酷い大腸炎という事で整腸剤(14日分)と下痢止め(3日分)をいただき、ビタミン剤の点滴をしました。 現在、処方された薬を飲み5日経ちます。 食事もとれるようになり、下痢はほぼ治りましたが腹痛が全く良くなる気配がありません。 常に下腹部が重苦しく張ったような痛みが持続しています。 特に歩く、座る、立つ等の振動の加わる動きをすると痛みが強くなります。お腹を押すと痛みがあり、手を離すときも痛みがあります。じっとしていれば多少マシです。 手術前のような我慢できない痛みではないのですが(手術前を10とすると4〜5程度)、 仕事にも行けておらず、日常生活に支障があります。 質問は以下の2つです。 1.平熱であること、血液検査の結果(CRP0.4、白血球7700)から腹膜炎再燃の可能性は低いと言われていますが、本当に腸炎なのでしょうか？他に考えられる病名等あれば教えて頂きたいです。 2.癒着による腹痛の可能性はありますか？ この場合、手術後からずっと痛いなら理解できるのですが、一度良くなった後でまた癒着による腹痛が起こることは有り得るのでしょうか。 よろしくお願いします。

71歳になる父（17年前に胃がんで胃全摘）が、胆のうがんにて地元の大きな病院で2ヶ月ほど入院治療しています。 9日前に肝臓右半分、胆のう全部、十二指腸の一部、上行結腸の一部を12時間にわたる大手術の末に切除して、目に見えるがんはすべて切除に成功したということで、7日前にICUから一般病棟に戻ってきました。 その後、意識もあり順調に回復しているように見えたのですが4日前から発熱や腹痛が出始め、今朝のCTで上行結腸の縫合不全による急性汎発性腹膜炎と診断され、さきほど緊急手術となり、現在手術中です。医師からは一時的に人工肛門をつける。術後は人工透析も行う可能性がある、と説明をうけました。 そこで質問ですが、 ・現在の状態は生命にかかわると思いますがどの程度なのか？ ・手術後の説明ではどういう点を確認したらよいか？ ・術後、注目しなければならないのはどういう点か？ あまりに緊急の手術でしたので執刀医や麻酔医から術前の説明があったのですが、整理がつかず動転していてよく理解、適切な質問ができませんでした。 手術後に執刀医から説明があるのですが整理しておきたく質問させていただきました、どうかよろしくお願いいたします。

数日前から腹部疼痛、近所の内科受診、急性胃腸炎の診断３日放置。 本日我慢できなくなり　総合病院受診、急性虫垂炎の診断、即入院オペ 腹膜炎の診断で絶対安静加療。 意識はありますが　エンドトキシンショックなどは心配ないでしょうか？ 最近の事例では腹膜炎の予後は如何でしょうか？腹膜内洗浄などはしていないようですが 昔は腹膜炎イコール、？？？の記憶があるのですが。 最近の事例を教えてください。

先月、腹痛で歩行困難になり緊急入院しました。 病名は骨盤内腹膜炎との事。 幸い4日入院の後退院できました。 医療保険に保険金請求したところ、急性骨盤内腹膜炎は給付金対象だが、骨盤内腹膜炎では支払い不可と言われました。 私としてはその回答に不服で再度申請したいのですが、急性骨盤内腹膜炎と骨盤内腹膜炎の違いの定義はどこにありますか? お医者さまに是非伺いたいです。

先月息子が急性虫垂炎から腹膜炎を起こして手術しました。保険の手続きをしようと診断書を見たところ、急性虫垂炎と入院期間の記載だけで手術に関しての記載が全くありませんでした。明細書には急性汎発性腹膜炎手術とあります。どういう事でしょうか？1ヶ月も待った上にこの内容で納得がいかないのですが…

急性骨盤腹膜炎で入院中です。この病気を発病すると、子供ができない(不妊)って本当ですか?

急性骨盤腹膜炎で麻痺性イレウスを合併し15日間、抗生剤点滴治療で入院、原因はブドウ球菌でした。その時にMRSA抗生剤が効きにくい菌がいますと言われたのですが、その後、MRSAが完治したのかわからないまま退院したのですが、骨盤腹膜炎の治療と一緒でMRASも治ったのでしょうか❓

急性虫垂炎の手術をして、１ヶ月たちますが、咳をすると右下腹が痛みます。 なぜですか？ 腹膜炎になっていたので、お腹に管を入れて、1０日間で退院しました。