急性骨髄性白血病M2に該当するQ&A

急性骨髄性白血病M2 t(8;21)転座 を発症し4/5〜抗がん剤治療を受けています。 4/25の血液検査で白血球1000/μl 、好中球520/μlまで血球が上がったのですがそこから中々上がりません。 4/28 白血球1100/μl好中球360/μl 5/1 白血球1080/μl好中球150/μl 5/3 白血球1080/μl好中球180/μl といった推移です。他の血球の上がり方は良好と主治医は言っています。 しかし、白血球の上がり方が遅く一時退院も延期になってしまい、とても不安になっています。このまま非寛解になってしまう恐れはあるでしょうか？ よろしくお願いします。

急性骨髄性白血病の1番再発しやすい時期は2年以内と理解しておりましたが、3〜5年以内も再発しやすい時期？とネットの情報をみて、何が正解なのか混乱しています。 再発は誰でも起こりうることとは理解してますが、期間があくほど再発率は低くなるという解釈は間違いでしょうか？ 私は2022年7月末に急性骨髄性白血病(M2.c-kit陽性の予後中間郡、再発率が高いもの)と診断され、移植なしの抗がん剤治療のみで寛解2023年2月末に退院し、現在は3ヶ月に1回の外来で診てもらっており、経過観察中です。 完全寛解から丸2年経ちますが、診断された時期が近づくと、フラッシュバックなのか、心も体も辛く、質問させて頂いています。 恐れ入りますが、先生方の回答をお伺いしたいです。 お願いします。

最初の治療で寛解にならず次に大量キロサイド療法を2回し寛解したら再発してまた少し薬を変え2回やり寛解して、妹の末宵血移植をして、80日位で再発しました。次の治療は骨髄バンクの移植です。完治はやはり厳しいですか?まずは移植前に白血病細胞がどの位いるかによって話しは違うと思いますが。次の化学療法は移植前に効いていた方法をするみたいです。

3月末に急性骨髄性白血病M2/FLT3 ITD異変を発症しました。第一回目の寛解導入方法が終わり、ブラストが3.9%で寛解となりました。その後ドナーを探しており、母親がドナーになりうると主治医から言われております。 母親と患者本人は、抗原型が完全に一致(HLA-A,HLA-B,HLA-Cw,HLA-DRB1全て一致)していますが、遺伝子型レベルでは6/8一致で2座違います。(HLA-A 患者本人26:02に対して、母親が26:01）(HLA-DRB1 患者本人 04:05に対して、母親が04:10)。 質問１ HLAの抗原一致2アレル不一致の血縁者にあたると思うのですが、この場合のGVHDリスクはどう考えるといいでしょうか？6/8なのでGVHDリスクが高くもう少し非血縁者のフルマッチを待つべきでは？という思いもありますが、主治医は血縁でHLAの抗原一致2アレル不一致であれば、最有力ドナーになりうるとおっしゃっています。（骨髄バンクにフルマッチはいません） ２）質問２ 寛解導入療法が終わったら地固めをせず、一気に移植すべきだとおっしゃっています。 理由としては、FLT-3 ITDで再発の可能性も高く、なるべく状態の良い時に移植をするのが良いから、とのことですが、地固めもしないというのはどうなのでしょうか？（主治医は地固め中にブラストが上がり寛解に至らなくなることがリスクだと考えています） ３）質問３ PTCYハプロではなく、通常の移植をすることを想定されているようです。これはHLA抗原型一致しているので、２アレルが不一致程度であればリスクもそこまで大きくないと思われるので、わざわざPTCYをしてGVHDリスクを抑え込んでしまうことで、期待されるGVL効果を弱めてしまうのはもったいないのではないか、という考えです。この考え方はこういうものでしょうか？

Day30頃にGVHDか何かで原因不明の40度の発熱が続いたことから、最大プレドニン80グラムを投与しました。その後、熱がおさまり、段階的にプレドニンを減らしていますが、Day180頃に完全にプレドニンを切ったタイミングで、著しい食欲の低下、吐き気、つわりのような漢字となったため、コルチゾールの服用とプレドニンを一日１錠（5mm)を服用し、元気になっていました。ところがDay240頃にプレドニンを減らしてみようと、隔日の服用に切り替えた途端、吐くようになってしまいました。プレドニンを服用しすぎたことでホルモンが出なくなっていないか心配しています。原因と対策について意見をもらえないでしょうか？患者は13歳で体重は48キロくらいの男子です。GVHDは落ち着いており、白血病細胞も出てきていませんので、そちらの方は今のところ問題なさそうです

急性骨髄性白血病M2にいとこがなりました。年齢は、34歳染色体異常無し、遺伝子WTO有りで化学療法をして寛解に入りました。その後地固め法を3回行いました。この今の状態で、もし兄弟とのHLAが同じなら急いで、骨髄移植したほうがいいですか。 それとも、移植はリスクが大きいので、再発してからでもいいのでしょうか。教えて下さい。

私の父は 急性骨髄性白血病M2と診断され 現在入院治療中です。一回目の抗がん剤治療が殆ど効果が無く 二回目の治療では 前回の20倍の抗がん剤で治療をし 後三回の抗がん剤治療をしなければなりません。その後 骨髄移植をしなければならないのですが 運良く 兄妹二人が骨髄が一致しました。骨髄移植したのち もし再発した場合 その後どんな治療になるのか 知りたくて 書き込みさせて戴きました。宜しくお願い致します。

３年前に急性骨髄性白血病M2（予後良好群）を発症し、寛解導入法＋地固め２クールにて中断しました。退院して３年になりますが、WT1の値が半年程50未満で落ち着いていましたが、2ヶ月連続で78→92と増えてました。末梢血には異常ありません。念の為、2週間後に骨髄検査をすることになりました。他の方の質問と重複するのですが、再発するのではないかと不安でいっぱいです。主治医もおっしゃってますが、WT1の上昇には感染症や疲れ、ストレス等は全く関係ないのでしょうか？ちなみに仕事や家庭のストレスが有り、採血時先月は、帯状疱疹、今月は膀胱炎でした。WT1の上昇には影響はないのでしょうか？

昨年3月に急性骨髄性白血病M2を発症しました。 抗がん剤による治療を5クール行い(全て完解確認済)、一旦退院しましたが、セカンドオピニオンにて再発のリスクが高いと診断を受け、完解のまま今月バンクよりオールマッチの条件で移植を受けられることになりました。 主治医によると、今回の条件下で前処置は抗がん剤のみで放射線は受けなくても大丈夫とのことでした。 他インターネット等で調べましたが、放射線治療のないまま移植を受ける事例を見たことがありません。 現在はそういうこともあるのでしょうか?あと今後結婚予定があるのですが、不妊になる可能性が多少低くなるのでしょうか? こちらで伺う内容ではないかもしれませんが、宜しくお願い致します。

身内（40代）が急性骨髄性白血病M2（遺伝子異常なし）になってしまいました。 初診時の白血球数は2000代です。 寛解導入法で寛解し、現在1回目の地固に入ったところです。 予後中間群という事で、今回、骨髄移植をするべきか迷ってます。 身内の骨髄の型は合う者が居なくて、かんたんな骨髄バンクの調べでは8分6合ってる人が100ほどいらっしゃいました。 骨髄移植した方が再発率がへるみたいですが、ＧＶHDなどを考えると怖くてなかなか決断できません。 でも、今回骨髄移植しなくて再発した時に寛解しなかったら…とかも考えると今のうちに移植した方が良いのかとも思います。 もしも、フルマッチの方がいらっしゃったらＧVHDのリスクは少ないのでしょうか？ 色々不安でいっぱいですが、宜しくお願いします。