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昨年9月に慢性子宮内膜炎陽性となり、ビブラマイシン、フラジール、ジスロマック服用しても減らず、アベロックスにより減少、2周期にわたり 服用し、5月に陰性。 7月に移植し、陰性、9月に移植し、陰性、 慢性子宮内膜炎の検査を受けたところ、陽性となり、菌が増えていると言われました。 10月9日より、アベロックスを服用しています。 胚盤胞移植であったが、着床促すために、移植前に性行為をしたほうが、よいとの記述をみたので、性行為をしていました。 慢性子宮内膜炎の原因は、性行為も、原因との記述をみましたが、陰性後も、しないほうがいいのでしょうか。 膠原病であり、免疫抑制剤プログラフの服用も、内膜炎には、影響しているのでしょうか。
2人の医師が回答
質問させてください。 ずっと左側の子宮あたりが痛み、婦人科で診てもらったら、慢性の炎症がおこってるからと漢方薬 当帰芍薬散を処方していただき、2ヶ月経ちますが 症状は良くなりません。 先生に相談しましたが、慢性の炎症だからすぐには治らないから続けてみてと言われました。 慢性の炎症って何かな?と思い調べたら 子宮内膜炎ではないかと思いました。 子宮内膜炎には、抗生物質で治療すると書いてあります。この漢方薬で治りますか? 症状があって、もう8ヶ月くらい経っております。 子宮内膜炎は時間を置くと不妊の原因にもなると書いてありましたが、まさに今卵胞がうまく育たず排卵もしていないので、不妊専門の病院に移ろうと思っておりました。 子宮内膜炎の影響もありますか? かなり時間が経っているので癒着してしまうことはないか心配です。 よろしくお願いします。
1人の医師が回答
以前、繰り返す眼の強膜炎の検査の一環でツベルクリン検査を受け、その時に異常が出て血液検査などの結果、潜在性結核と診断されました。 本来ならすぐ投薬治療となりますが、不妊治療を始めたばかりで、その時の医師と相談して潜在性結核の治療は自分なりに発症しないよう気をつけつつ、定期的に検査するという形で見送りにしていました。 ところが先日、なかなか妊娠に至らないため慢性子宮内膜炎の細胞診をしてもらったところ引っかかり、ビブラマイシン2週間投薬にて治療していますが、色々と調べると慢性子宮内膜炎は結核菌が原因のひとつになるというのを見つけ大変不安になっています。 ご相談したいのは、 このままビブラマイシンの投薬でひとまず慢性子宮内膜炎は改善するのか? それとも結核菌が原因ならば潜在性結核の治療をしなければ慢性子宮内膜炎は治らないのか? です。 年齢的に不妊治療はあと半年と決めているので、もし今から先に潜在性結核の治療をしなければいけないとなると絶望的な気持ちでいます。 先生方のお考えでアドバイスいただけましたら嬉しいです。 よろしくお願いします。
次回の胚盤胞移植(ホルモン補充周期)について、1個戻すか2個戻すかで悩んでいます。ご意見を伺いたいです。よろしくお願いいたします。 【治療歴】※時系列順 ・30歳夫婦、2022年4月男性不妊手術あり ・2022年8月に採卵し4つ胚盤胞凍結 ・子宮鏡検査で慢性子宮内膜炎疑い、ポリープ確認しビブラマイシン2週間投与 ・内膜ポリープ手術実施と同時に慢性子宮内膜炎CD138検査→重度の慢性子宮内膜炎確認 ・慢性子宮内膜炎の2次治療として他の抗生剤投与 ・2022年12月、2023年2月に2回良好胚盤胞を移植するもhcg未検出 ・トリオ検査実施し慢性子宮内膜炎の原因菌確認、ERAズレなし、ラクトバチルス30% ・抗生剤服用し、自己判断でラクトバチルス膣剤も投与 ・トリオ再検査で慢性子宮内膜炎完治を確認、ERAズレなし、ラクトバチルス90%↑ ・健康診断をきっかけにピロリ菌が確認され7日間除菌→7日目に蕁麻疹が発生し皮膚科にておそらくピロリ除菌に関連する蕁麻疹との診断あり 【状況】 残り2個胚盤胞(3AB、3BB)があり、今回2個移植して、もしもダメなら採卵から始めたいなと思っていたのですが、医師より多胎妊娠(双子だけでなく万が一の三つ子)のリスクを考えると1個戻しを勧めると言われました。最終的には私たち夫婦の意思を尊重するとも言われています。 ホルモン補充周期で胚盤胞2つ戻し、三つ子になる可能性はどの程度の確率であるのでしょうか?また、これまで何度も慢性子宮内膜炎でひっかかり、ようやく治ったと思った直後にピロリ除菌でまた異なる抗生剤を服用しました。自分が着床する未来がなかなか想像できず、1個よりも2個の方が着床する可能性が高いのであれば2個がいいなと考えていました。主治医の先生以外の考えも伺いたいです。
先生方 いつもお世話になっております。 今年の7月に40歳になったものです。39歳から不妊治療をはじめ、 現在39歳に採卵した胚盤胞を移植している段階です。 2019年7月に移植後、着床したが心拍確認後の8週目に稽留流産(5日目胚盤胞) 2020年9月に移植後、着床せず(5日目胚盤胞) 2020年10月に移植後、化学流産(6日目胚盤胞) となっております。 もともと子宮内膜症、チョコレート嚢腫があり このたび着床率をあげるためにも、 慢性子宮内膜炎の検査をすることになりました。 ところが、検査方法に以下の2パターンの選択肢があり選ぶポイントがわからず困っております。 先生方のご意見をお聞かせいただけると助かります。 よろしくお願いします。 1)子宮内フローラ検査 子宮内膜炎の原因になる菌がみつかる 遺伝子レベルでの検査なので子宮内膜炎より精度が高い部分があるのか? 2)CD138細胞の免疫染色による慢性子宮内膜炎の検査(BCE検査) 慢性子宮内膜炎かどうかの診断が確実にできるのでこちらのほうがよい?
慢性子宮内膜炎の治癒が確認されました。 年明けに移植予定です。 今まで人工授精で化学流産2回と体外受精で流産が一回あります。 他に異常を指摘されたことがないため、慢性子宮内膜炎が原因でこれらの過去があった可能性があります。 今まで内膜が厚くなりにくく 前回の移植ではエストラーナテープに加え途中からジュリナも追加になりました。 次回は初めからエストラーナテープとジュリナから開始し、黄体補充はウトロゲスタンに加えルトラールを追加するとのことです。 慢性子宮内膜炎ではホルモン受容がしにくいが故に化学流産や流産しやすいと認識してますが治った今もジュリナとルトラールを追加する必要はありますか? またホルモンが多すぎて不都合はないでしょうか? どうぞご意見をよろしくお願いします。 ps今回自己流タイミングを試しています。排卵が思ったより早く、旦那の禁欲期間がたった3時間です。あまり意味はないでしょうか。。。
去年の8月に初期中絶後、おりものの色や生理の感じがいつもと違うなと思い慢性子宮内膜炎に罹っているのではないかと疑い病院で検査しました。 クラミジアなどの性病に関してはすべて検査で陰性。念のため卵管造影も行いましたがそれも正常。しかし、子宮鏡検査を行ったところ子宮内に赤い斑点が所々に少量ある様子でした。 医師から軽度の慢性子宮内膜炎かもと言われて子宮内膜組織検査(cd138)を受けた結果が一昨日来たのですが、結果は1個/10HPFsで、正常範囲内であり明らかな悪性所見はみられないとのことでした。 医師は「慢性子宮内膜炎ではない」と断言し、子宮内にあった赤い斑点も原因不明(体質?)だとのことでした。抗生剤の処方もありませんでした。 そう言われて安心したのですが、後で自分で調べてみると10視野でcd138が1個以上で陽性とする病院もあるらしく、医師の診断を信じてよいのか分からなくなってきました。また、子宮内膜の採取は黄体期(生理開始から19日後)におこなったのですが、排卵期の方が正確な判断が出ると知り、検査をする時期が少し遅かったのではないかと思っています。原因不明とされた赤い斑点も気になります。 子宮内膜炎がまだ世界的に正確な診断基準のない曖昧なものだとは分かっていますが、別の病院でもう1度検査した方がよいでしょうか? 現在妊娠希望ではありませんが、将来の不妊につながるのではないかと、不安でなりません。
慢性子宮内膜炎でビブラマイシンを2週間服用しましたが改善されず、子宮内フローラ検査をしました。その結果、ラクトバチルス属58.5%と低く、わずかですが炎症の原因と思われる属も検出されたため、抗菌薬を2種類服用することになりました。 1年前に子宮筋腫の手術をしたのですが、それ以降膀胱炎になりやすくなり、ここ半年では3回なっています。 1.子宮筋腫の手術と膀胱炎や慢性子宮内膜炎は関係がありますか? 2.ラクトフェリンプロバイオティクス(ラクトフェリンとして1日320mg)内服、膣からラクトサプリ1日330mg摂取していますが十分でしょうか? 3.他にラクトバチルス属を増やす方法はありますか?
クラミジアによる狭窄や閉塞の場合 子宮鏡下卵管形成術と腹腔鏡下卵管形成術とどちらが宜しいでしょうか? 先日子宮鏡検査をしたら 慢性子宮内膜炎の、疑いがありました。 次の診察で組織を取って外国に送くるようです。 生理が多いのと生理痛がきつくなってます。慢性子宮内膜炎が原因でしょうか? 大きな病院で手術したいと思いますが 今のクリニックでは私は高齢なので卵管手術をしても意味がないから体外受精をすすめられしてくれそうにありません、体外受精もしましたがもう金銭的にこれ以上出来ないので確率低くても 卵管を通す手術をしてあとはタイミングにしたいのです。 すすめられていないので 紹介状をお願いしにくくて 大きな病院は紹介状がなくてもちゃんと見てもらえますでしょうか? 宜しくお願いいたします。
6ヶ月前に腹腔鏡下筋腫核出手術で17個の筋腫をとってもらいました。 不妊治療を行なっており、凍結卵があるため多発性の子宮筋腫でしたが、子宮は残してもらいました。 その後、別の病院で一ヶ月前に慢性子宮内膜炎の生検をして陽性、7日前に慢性子宮内膜炎の再検査をしました。生検後は3日くらい軽い出血がありましたが、止まりました。 そして昨日、実家の飼い犬と遊んでいたところ、力強く引っ張られ、腹筋だけでなく子宮あたりにも力が入ったのか、左下腹に一瞬、いやな痛みを感じました。その後、昨夜は仰向けで寝ると左下腹が痛く、昨夜から軽い出血が続いています。今日の昼になっても、下着に軽い赤ピンク色の血がついています。左下腹には、ピリピリする軽い痛みあります。今日は生理後15日目で、この時期に出血することはまずないので昨日力を入れたことが原因と思われます。 この出血は、半年前の子宮筋腫の手術と関係がありますでしょうか?それとも、7日前の慢性子宮内膜炎の検査の影響が大きいでしょうか?まずはこのまま、しばらく様子をみていればよろしいでしょうか?
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