慢性膵炎おならに該当するQ&A

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慢性膵炎 非代償期へ

person 50代/男性 -

4~5年前に飲酒後、鈍い腹痛、お腹の張りや脂肪便が出て、多量飲酒もあったので 慢性膵炎を疑い、2つの総合病院でエコーや造影CT、MRCPや血液検査をしたのですが異常が出なかったので門前払いでした。困って行った3つ目の総合病院でやっと診ていただけるようになり、3回目のEUSで早期の慢性膵炎ではないかという結果で、症状に対しての対処療法的な薬をもらっていました。 それで5ヶ月ほど前から、酷い膨満感や突発的な下痢、脂肪便、油膜、悪心が何回も出るようになり、画像検査したところ、エコー、造影CT、MRCPは指摘なしでした。血液検査はアミラーゼ、リパーゼは異常なく、トリプシンだけ基準値100越えでした。 自分としては、酷い膨満感、悪心、倦怠感、食欲不振、腹部の鈍痛、多量のおなら、軟便や脂肪便、油膜等の外分泌障害、飲酒歴、症状が段々悪化していくなどから既に非代償期に入ってしまっていると思っています。当然5年前の時点で断酒はしていたのですが。 ただ、画像データー等から主治医は急性増悪や非代償期は否定的ですが自分ではかなり進行してしまっていると感じています。慢性膵炎は非代償期でも画像には出にくいのでしょうか。  

4人の医師が回答

慢性膵炎による脂肪便の疑い

person 40代/男性 -

4ヶ月ほど前から、便に異常がみられます。最初は、(おそらく)脂肪性下痢でした(匂いがひどく、トイレから流すのに何回も必要だった)。それは比較的すぐに(2日以内に)おさまりました。その後、3ヶ月ほど、便が肛門や便器に残りやすく、トイレットペーパーを多く使うことが増えました。また、黄色に近いような色でかなり大きな便があって、これは異常だと思い、自分で調べたところ、脂肪便の可能性に気がつきました。すこし話はそれますが、実は最初の脂肪性下痢の時点ですでに、おかしいと思っていました。しかし、ちょうどその1週間前に、家の猫が激しい水溶性下痢を二日間ほど経験しており、寄生虫の薬も効かなかったのでジアルジアではないかと疑っていて、もし私もジアルジアに感染したのであれば、自然治癒すると思っていました。しかし、3ヶ月たっても私の便に普通とは違いがあり、家の猫も軟便が続いていたので、調査をし始めました。まず猫のジアルジア抗原検査を3回して、すべて陰性でした。私も一回のPCR検査をして陰性でした。私は禁酒と脂質制限を始め、血液検査(リパーゼ)と腹部のエコー検査をして異常無し(49U/L)でした。アミラーゼは今回計測してくれませんでした。実のところ、私はいつも健康診断でアミラーゼが高値で、その理由は17年前に原因不明の急性膵炎にかかったことが関連している可能性があります。最後にPアミラーゼを計測したのは5年前で138U/Lでした。一方、リパーゼで異常値になった記憶はありません。4ヶ月目の1ヶ月間ではあきらかな軟便が続き、また酸っぱい匂いが気になり始めました。ただし、直近では、色は黄色ではなく茶色になってきて、形も明らかな軟便からバナナ形状になってきており、若干改善もみられます。ただ、光沢がみられるので、それが脂質によるものかはよくわかりません(添付)。また、おならの頻度が急激に増えてきたり、お腹に満腹感があったりすることもありました。体重は最初の3ヶ月で(全体重60kgのうち)意図せず2kgほど減り、最後の1ヶ月で脂質制限をしていた割には0.5kg程度の減少でした。また、肌荒れも経験してましたし、みぞおち付近も若干鈍痛があるような日もありました。ちなみに家猫の軟便は、なぜか治りました。現在、症状に緊急性がみられない、且つ検査結果に異常無いという理由で、私の医師からは、様子見扱いにされています。 質問1 添付画像に見られる便の光沢は、脂質か粘液かどちらの可能性が高いと思われますか? 質問2 脂肪便であった場合、慢性ジアルジア性である可能性はありますでしょうか?そうすると、PCR検査では偽陰性だったということになりますが。3ヶ月後の抗原検査だったので、家猫についてはジアルジア偽陰性をまだ疑っています。確かめようないですが。 質問3 これらの症状から、緊急性、すぐに検査を受けなければならない状況に思われますか?ちなみに現在、まともな医療機関にいける環境になく、数ヶ月後に人間ドックを受ける予定。その場合、内視鏡超音波か、MRCPどちらが良い?また、大腸カメラもすべきですか? 質問4 慢性膵炎だったとして、膵外分泌不全で脂肪便がでるような段階で、エコーには異常ないこともよくありますか?また、茶色でバナナ形状の脂肪便は、慢性膵炎で一般的にありますか?脂肪便だと白色や黄色とよく言われますが。 以上、長文すみません、よろしくお願いします。

6人の医師が回答

胃腸の調子が悪い日が続く

person 40代/女性 -

44歳女性です。 20代の頃は飲みに行く機会も多かったので、飲食しすぎると嘔吐下痢をする事があり、脂肪分の多い物とアルコールの組み合わせ(チーズフォンデュ+ワインや、お肉+ビール)なとで定期的に嘔吐下痢を起こしていました。 基本的に普段は便秘気味です。 結婚し、多くアルコールを飲む事が少なくなった為、嘔吐下痢がだいぶ減ってはいましたが、やはり半年に1度は派手に嘔吐下痢を起こす事がありました(カレーなどで) 40になった途端、胃の調子が常に悪くなり、胃もたれや胃痛があったので41の時に胃カメラと大腸カメラをやり、その際食道裂孔ヘルニアと良性ポリープ(生検に出して良性と診断)があり、大腸は問題なしでした。 胃の調子は良くなったり悪くなったりを繰り返し、去年の胃カメラでは逆流性食道炎のグレードMの診断でした。 今年に入ってから、しゃぶしゃぶや焼肉、中華などの食べ放題に行くと必ず下痢をし(嘔吐はなし)、コーヒーなどでも下痢をするようになりました。 今回この2ヶ月、また胃腸の調子が悪くなりゲップやオナラがよく出たり、10日ほど前に揚げ物+ビールで食べた直後に派手に嘔吐下痢を起こし、今も食べると胃がもたれてみぞおち辺りがモヤモヤ鈍痛がするような感じです。 今年胃カメラと大腸カメラをやるつもりですが、ふと膵臓が悪いのではないかと思い、ネットで調べたら揚げ物アルコールで嘔吐下痢を起こす人は慢性膵炎などと書いてあり急に不安になりました。 かなり今までの症状を細かく書いておりますが、膵臓の病気の可能性はありますでしょうか。 嘔吐下痢を起こす時はかなり痛く、気を失いそうになったり冷や汗が出るほどのこともありますが、出す物を出し切ってしまえば治ります。 去年健康診断で血液検査や腹部エコーをやった時は異常なしでしたが、膵臓が悪いとエコーや血液検査でも異常は出ますか?

3人の医師が回答

慢性膵炎についてお願いします

person 30代/女性 - 解決済み

1ヶ月前から、脇腹付近が痛く、いきつけの病院へ行き、血液検査をしました アミラーゼの数値は基準値 リパーゼが79と高めの数値でした。 いきつけの先生はらアミラーゼよりリパーゼの数値が重要と言われていました 慢性膵炎のお薬をいただき、頓服のセスデンを飲むと 脇腹付近の痛みが落ち着きます 脇腹付近が痛くて眠れない日もあります。 慢性膵炎のことをしっかり知りたくて エコーができる病院へいきました。 エコーは異常なく、血液検査もうけましたが数値はいいみたいです、 リパーゼはまだ検査中らしく、数値がわからないにもかかわらず アミラーゼが基準値なら。大丈夫じゃない? 薬飲まなくていいと思うよ? 脇腹が痛い旨を伝えても、膵臓じゃない。と言われました いきつけの病院で、血液検査の紙をもらい、エコーしてもらった病院に紙を見せたら リパーゼ高い!と言ってたのに、軽くあしらわれた感じで非常に悲しく不快でした。 エコーしてもらった病院の先生の言うとおり慢性膵炎じゃないのでしょうか。 慢性膵炎のお薬は昨日から、飲んでおりません ただ、やはり脇腹付近がいたく、セスデンが手放せないです。 因みに、おならもふえ、臭いもきつくなりました 長文になりましたが、回答よろしくお願いします

2人の医師が回答

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