拒食症食事療法に該当するQ&A

159cm/43-44kg/26歳女性 激しい運動部で生理不安定気味でしたが、18歳から摂食障害で無月経に。5年ほど過食嘔吐と拒食で体重が33kgまで落ち、2022年に覚悟を決めて3か月間入院し10kg体重を増やし今に至ります。今は1700～1800kcal程度の健康的な食事を意識し過食嘔吐も皆無です。その後2024年1月から婦人科でカウフマン療法を受けています。 初診時のノアルテンによるゲスターゲンテストでは反応がなく約半年カウフマン療法を続けましたが、その後自然生理は来ず。8月末の再度ゲスターゲンテストでは軽度の生理がありました。しかし血液検査の数値が悪く LHとFSH：0.3以下 プロラクチン：12.5 E2：5以下 甲状腺機能も低く内分泌科も勧められました。 TSH：4.01 T3：1.59 T4：0.99 今後は、 今月末にもう一度ノアルテン服用し 生理が来れば前回同様プレマリンとノアルテンでカウフマン療法 生理がなければ薬を変えて（副作用が強いそうで、プラノバールと予想）カウフマン療法 何かできることがないかお聞きすると、「体重もここ最近で大きく変動していないようでよかったです。張り詰めず、規則正しい生活をしてください。」と言われました。 質問は ・調べてみて甲状腺機能低下は拒食の後遺症の可能性かと思ったが、やはり内分泌科で服薬が必要？ ・栄養状態の回復には時間がかかると聞いた。現体重になって約1年だが、このまま先生の仰る通り生活するだけでホルモン状態も正常になるのか？それとも今は摂食障害の症状はないが無理してでも体重を増やすべき？ ・ホルモン値は低いのに、前回反応がなかったノアルテンで今回生理が来たのはやはりまぐれだった？ 根気強い治療が必要とはいえど、どのくらいかかるのか、自分でもっと何か努力するべきではないのかと考えてしまいます。

祖母が糖尿病の合併症で透析をうける寸前まできて医師から食事療法を教わるため今入院していますが、医師が一日の食事を与えてもおかずが食べられなくなり、吐いてしまいます。拒食症になってしまい10月には70キロだった体重が今は60キロを切るまでになってしまいました。どうしたら拒食症を治せますか。透析を受けたくないと言う気持ちから、そうなって要るようです。お忙しいとは思いますが、何か良い方法は在りませんか?教えて下さい。

44歳。2型糖尿病です。 今まで7、8年間、HBA1Cが6%程度の高血糖でありながら病気をずっと放置しておりました。糖尿病の怖さも自分が糖尿だという自覚も皆無でした。本当に呆れるほど無知でした。 最近、あるきっかけでやっとこの病気を自覚し、猛勉強の末、話題の低カーボや低GI値な食べ方やもちろんカロリーにも気を配りとこれまでと打って変った食生活に加えて、病気について知ったストレスとショックからいっきに体重が減少してしまいました。 もともと160cmで51ｷﾛ程度で決して肥満では無かったのですが、ここ3ヶ月で7ｷﾛ減で、44ｷﾛまで落ちてしまいました。周りからは拒食症を心配されています。 なのに血糖値は一向に改善せず、6.0%、最近はじめた自己血糖測定器でも頻繁に食後は200を越えてしまっていて、もうどうして良いやら分かりません。発症当初からインシュリンの分泌不全を指摘されていたのですが、そのせいで食事療法では無理なのでしょうか?永年放置していたのでもう食事療法だけではどうにもならない所まで来ているのでしょうか? どうぞご意見お聞かせ下さい。宜しくお願い致します。

10歳の娘なのですが、肥満(肥満度+50%)、脂質異常(空腹時300～350mg/dL)、太もも・腹部・臀部・胸部に妊娠線様の赤紫色のあざ(太い線と毛細血管のように細い線がいくつも出現)があります。 主治医からは食べ過ぎによる肥満だと言われています。 ただ、何度も入院して栄養指導や運動指導を受け、おやつもジュースも一切摂らず、野菜や鶏肉中心にカロリー計算もしているのに、娘だけどんどん太っていきます。 何か別の原因があるのではと思い、今回質問させて頂きました。 娘には発達障害があり、常に大人の管理下にあるので、隠れて何か食べてしまうということはありません。 むしろ、体型を気にしてどんどん食事量が減っており、栄養士さんから拒食症気味と言われています。 運動も毎日1万歩以上歩き、週末は公園で1日中動き回っています。 それでも月1キロ程度ずつ増加し続けて現在138cm、47.5kgです。 薬は、アナフラニール、ブラダロン、リスパダール、インチュニブ、ベンザリン、ロゼレムを2年程服用しています。 顔もどんどん丸くなり、最近は肩や胸の肉付きも良くなってきて子供服が着れなくなりました。腹部はお相撲さんのようにかなり出ています。 食事療法も運動療法もかなり頑張ってくれているのに成果が出ず、見ていてかわいそうでたまりません。 太もものアザの写真を添付しました。 何か可能性のありそうな病気があれば、教えて頂けると幸いです。

中3女子、年始に摂食障害　拒食症の診断を受けました。３月頭から６月まで　小児科（総合病院なので 同時に精神科も受診）入院、行動制限療法を受けました。退院時の体重は 入院時とかわりませんでしたが、生活リズムができ、頑張って 一定量を食べるようになりました。睡眠と排泄、気持ちを落ち着ける薬を服用しています。先月から専門医のいる精神科に受診が始まったところです。 退院してから、なんとか本人なりに頑張っていますが、やはり 食べるのが怖い と 徐々に食事量が減ってきています。 これ以上は減らすのは良くないんじゃないか と話して、なんとか踏みとどまっていますが、減らしたい本人の気持ちを汲んでやるのがいいのか、毎日悩んでしまいます。 また、あまり私に怒らず、気持ちを自分に向けてしまい 手首を毎日引っ掻いているのも心配です。 食事を減らしたいと言われた際、どう話したり 対応するのがいいでしょうか。やはり一定の線引きをし、譲らない対応をするほうがいいのでしょうか。

以前に2度、質問させていただきました。 あの後、予約したｶｳﾝｾﾘﾝｸﾞを受診した所、強制入院となりました。 32ｷﾛが28ｷﾛになってました。 命が危ないと言われました。 徐脈・低血糖・脱水‥ よく歩けるねと言われました、娘は走り回れてました。 小児精神科に入院して2ヶ月経ちますが、体重は1ｷﾛしか増えていません。 点滴・経管栄養を経て食事に切り替わりまた経管栄養に逆戻り。強い抵抗により口からｴﾝｼｭｱHの摂取が現在です。 拒食症とは認識しているものの、治したい気持ちはなく、隙あらばｴﾝｼｭｱHを捨て歩き回り、お腹周りを計り『太ってる』と泣いています。 もっと痩せたいそうです。 精神療法は、30ｷﾛを越えないとしないそうです。 主治医が毎日対話はしているそうですが。 兎に角、太ってる太ってると泣き、歩き回るので一向に体重は増えず、堂々巡りです。 口から食べたいと言って食事に切り替えても食べず、体重は減ります。 なので、ｴﾝｼｭｱHの現状です。 どうしたら、娘は前に進めるのでしょうか?

娘は18歳身長165センチ以前は体重42キロ程はあったと思いますが顔がポッチャリしていると言われたのを気にし通販のダイエットサプリ2種・黒烏龍茶で約2ヶ月で一気に痩せてしまい現在の体重は33キロです。生理も止まってしまい婦人科ではホルモンの検査は異常ないとの事で定期的に受診しホルモン療法を受けています。食欲はあり量は少なく感じますが3食食べ何とか元気に通学していますが思う様に体重が増えず心配です。本人は拒食症だと言いますが吐いたりしている様子はないので・・見た目にも脂肪が落ちてしまい骨にいくらか筋肉がついてる、裸になると肋骨がはっきりわかる程の痩せ様で痛々しいくらいです。余り薬には頼らず食事や栄養補助食品等で健康的に戻れれば良いと思うのですが、やはり受診して内科的な検査をうけた方がよいのか悩んでいます。また今後とるべき手段などアドバイス頂ければと思います。

私は摂食障害と診断されて約1年半経ちます。症状は拒食症です。ダイエットがきっかけで、一番ひどいときは158cmで40kgまで落ちました。食べると吐気、動悸、強い不安感が出るようになり自覚し、自ら受診しました。薬物療法で体重も標準に戻り、キープできています。過食もありません。現在は波はありますが、普通の食生活ができていると思います。ただ、不安感が強くなる波がくると食事量は減り、薬の量が増えます。頓服薬を多めに飲まないと乗りきれません。このまま薬に頼っていても治らないと思い、カウンセリングを受けてみようと思っているのですが…カウンセリングを受けることにより私にプラスになることはあるでしょうか?自分の中にある、病気になった原因やどんなときに不安感が強くなるのかなど、カウンセリングを受ければわかることはあるのでしょうか?何もしないでこのままいるより、何かしたい気持ちです。何かできることがあるなら、少しの可能性でも試してみたいです。カウンセリングは私にとって少しでも有効な治療となるでしょうか、客観的なご意見でも構いませんのでアドバイスお願い致します。