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不妊治療についての記事
不妊治療をタイミング法から薬、体外受精まで解説 期間の目安は?薬の副作用、人工授精、手術、費用、保険適用も解説
先週9/26(木)の夜に喉が痛くなり、39度台まで熱が上がりました。翌日熱はさがりましたが、コロナとインフルの検査を耳鼻科で行い、陰性でした。その次の日、9/28(土)は体外受精の採卵の日で、熱がなかったので不妊外来クリニックで予定通り採卵してもらいました。 次の日(発熱から4日目)、日曜日から咳が出るようになりました。 そして、熱が出てから1週間後の今日まで喉の痛みと痰が絡む咳がつづいています。 マイコプラズマを疑っています。 そこで2点質問です。 1 もし、採卵時にマイコプラズマに罹患していた場合、卵子に菌の影響はあるでしょうか。 性感染症のマイコプラズマは卵巣にも感染すると知り、今回の風邪がマイコプラズマだったら 採卵した卵子に悪影響があるのではと不安です。 2 また、蓄膿の症状があるので経過をみてもらうだめ明日また耳鼻科を受診するので、マイコプラズマの検査をお願いしようとおもうのですが、 熱が出てから1週間後の検査でも、罹患していると陽性は出るのでしょうか。 よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
お世話になります。 現在、40歳7か月で不妊治療中です。 昨年6月と8月に採卵を行い、その後は仕事の都合で治療をお休みしていましたが、来月(2月)に採卵を再開する予定でした。 ところが先週、急に腰が痛くなり、昨日MRIで腰椎椎間板ヘルニア(2箇所で髄核が飛び出している)と診断されました。 そこでロキソニンを処方されましたが、「服用は産婦人科の先生と相談してからにしてください」と言われています。 ロキソニンなどのNSAIDsはプロスタグランジンの生成を抑えるため、卵子の成長や採卵に悪影響があるかもしれないと心配しています。 市販アセトアミノフェンを2回飲んでみましたが鎮痛効果が感じられず、この1日はロキソニンを服用しています。 一方で、年齢的に採卵をこれ以上遅らせるリスクも大きいと感じています。 そこで、アドバイスやご意見を頂きたくご相談させていただきます。 (優先度を以下のように考えています。) 1. 強い痛みは何とか抑えたい 2. なるべく早く、ヘルニア治療の影響を最小限にしながら適切なコンディションで採卵をしたい 具体的には以下の点です。 (a) 今後1か月以上ロキソニンを毎日服用するとしたら、来月の採卵は避けたほうが良いのでしょうか。 (b) 採卵に影響の少ない鎮痛薬としては、ほかにどのような選択肢があるでしょうか。 (c) 仮に1か月ロキソニンを服用した場合、採卵の再開はどのくらい期間をあければよいでしょうか。 (d) ロキソニンを服用中でも、正常な採卵ができる可能性はどの程度あるのでしょうか。 (e) その他、こうしたほうが良い・これを確認しておいたほうが良いといったことがあれば、ご教示いただけると大変助かります。 お忙しいところ恐れ入りますが、何卒よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
結婚9年目 44歳♀です。(AMH0.86) 半年前より遅ればせながら不妊治療を開始しまして、 年齢もあるので体外受精からスタートしました。 初診の検査では、夫婦共に問題ありませんでした。 5回目までの採卵で、現在5個貯卵しています。 移植は、まだ一度もしたことない状態です。 初期胚2個 8G3 ・13G3 胚盤胞3個 4AB・4BC・4AA(1PN) 本日6回目の採卵をしてきて、4個とれたのですが かなり痛くて、すごい痛がってしまいました。 執刀医からは、 「そんなに痛いのはおかしい。これは卵巣に炎症が起きてる可能性がある」 と言われ腹腔鏡手術を勧められました。 採卵後の診察では、早く手術した方がいいと説得され、 来週には紹介状できますので、予約とってくださいと、どんどん進み なんだか怖くなってしまいました。(腹腔鏡手術は他院で行うようです) 今まで4月から毎月採卵してきましたが、 5回の採卵でも特に言われたこともなかったので 急に言われたのもあり混乱しております。 採卵後の血液検査では、正常でした。(添付写真) そこで、質問したいのは3つです。 Q1.本当に腹腔鏡手術が必要なのか Q2.炎症が起きてるか事前に調べる方法はないのでしょうか? Q3.ひとまず移植を2度してみてダメだったら、腹腔鏡手術をするのは選択肢としてありか? お忙しいところ恐れ入りますが、 他のお医者様の意見も聞きたく質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
26歳で原因不明不妊のため体外受精を行っています。1月22日に採卵をし胚盤胞が6個ほどできたので、今回2回目の生理がきたため4日目に受診したところ、20mm以上の遺残卵胞が右だけに2つありました。 今回は移植を見おくって一旦ピルでリセットし、次の生理がきたらまた受診という形になったのですが、後々考えてみるといくつか疑問があったので質問させてください。 1つ目は、遺残卵胞は一般的には排卵誘発剤を使用した翌週期に見られることが多いと書かれているのですが、今回採卵後の2月上旬に1回目の生理がきており、今は2回目の生理中になります。そうすると今回は採卵の翌々周期にあたると思うのですが、翌々周期の場合でも遺残卵胞って出来てしまうのでしょうか?他の要因があるのかと不安です。 ちなみに、採卵の結果聞きだった日がたまたま1回目の生理4日目だったため、生理後に行う子宮鏡検査に向けて子宮の入口だけ見てもらう内診だけしました。(移植に向けてポリープの有無など確認するため) 子宮鏡検査は2月10日に行いましたが異常なしでした。 子宮鏡検査がすごく痛かったので、それも関係しているのかなとも思っていますが、関係あるのかも知りたいです。 2つ目はピルについてですが、私はプラノバールがすごく気持ち悪くなってしまい仕事が出来なくなるので、採卵前周期の時と同じく、違う種類のピルを処方してもらいました。 明日(生理5日目)から飲むプレマリン錠0.625mgと、3月11日からプラスでメドロキシプロゲステロン酢酸エステル錠5mg「F」を飲む予定です。 調べると、プラノバールの方が強いので遺残卵胞が消えるのによく効くと書いてあったため、今回貰ったピルでも消える可能性は十分にあるのか気になります。 以上の2点です。 転院してやっと移植まで来れたかと思ったら一周期先になってしまったので今は少し不安と焦り出いっぱいになっています。 遺残卵胞はきちんと消えてくれるのかも分からないので尚更です、、 よろしくお願いします。
採卵から1週間が経過した昨日、性行為をしてしまいました。 39歳です。採卵は19個採れ、生理痛のような痛みも採卵後1時間しないうちに無くなり、お昼の退院診察でも問題ありませんでした。 数が多かったのでOHSS予防のため今周期の移植は無く、腫れ止めの薬を飲んでいました。 その後も痛みや違和感を感じることはありませんでした。 そして1週間後の診察が昨日でしたが、特に内診はありませんでした。 採卵前のホルモン値が高かったので移植はもう1周期お休みしましょうとだけ言われました。 性行為についても特に何も言われず、事前にネット等で調べていたものに「採卵後一週間はお控えください」という情報が多かったため、特に気にせずに夫と行為をしたのですが、終わった後急に不安になってきてしまいました。 行為をしないほうがよかったのでしょうか。 この行為がきっかけで感染症になる可能性はありますでしょうか。
先日採卵をし、3つ卵子が取れました。採卵後3日目に性行為しました。(避妊はしました) その行為直後から子宮の辺りが痛くなり、何故か肛門の入口付近も痛みがあります。 立ってられない位の痛みで横になってても痛みます。 医師からは採卵後の性行為について、避妊はするように指示があっただけです。 卵巣がどれくらい腫れていたかは不明ですがE2 1,000位でした。 調べると卵巣捻転とか怖い言葉が書いており、 行為をしたことを心底後悔しています。 ただの性行痛か、 あと何故肛門付近が痛いのか、 教えて頂けますと幸いです。 よろしくお願いいたします。
不妊治療中ですが、先日採卵後、性行為をした際に痛みがありました。 子宮の奥の方を突かれると痛いという具合です。 激痛というわけではなく鈍痛でした。 行為の後もじんじん痛み、その後じんわり肛門の奥にも痛みがありましたが少し時間が経つと消えました。 子宮内膜炎の心配をしているのですが、時期的に生理前にも当たるのでただの生理前の性交痛なのかと思う部分もあります。 ただ、これまで生理前に性交痛になる事は滅多にありませんでした。 病院には受診すべきでしょうか?もしすべきなら生理の後でしょうか?
先月ホルモン補充しながら体外受精しました。その後着床したが卵子が育たなくそのまま生理になり生理が終わりそこから性行為後に必ず不正出血2日位。血の量はほんの少しで粘膜が剥がれたのに少し血がついて程度ですが時に子宮の先が痛い時もありもしかしたらガンだったり他の病気。子宮の限界か採卵も2回。体外受精も3回目です。 どこか悪いでしょうかぁ? 病院に行くべきか? 性行痛オーガリズムを感じると痛みがある時もあります改善できないでしょうか?
5日前に性行為後かなりの腹痛で病院に運ばれました。救急車が家に着いた時には痛みはなくなっていましたが、一応病院に行った方がいいとの事で行ったら右卵巣が腫れていてが(3×5)出血していたので1日入院しました。その一週間前から採卵後のソフィアAを服用していて、服用を辞めたら生理が来て卵巣も小さくなっていくと言われ家で安静にしているように言われました。ですが、内服を辞めて6日もたっているのに生理が来ません。大丈夫なのでしょうか?それと安静にとはどの程度安静にしていたらいいですか?今は寝たきりです。
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