掻爬手術麻酔なしに該当するQ&A

検索結果:27 件

内膜掻爬術時の静脈麻酔について

person 30代/女性 - 解決済み

子宮内膜増殖症疑いで子宮内膜掻爬術を日帰りでうけました。 静脈麻酔(ケタラール、ミタゾラム、ソセゴン使用)でした。すごく不安だったので安定剤も入れてもらったようです。 気がついたら寝ていたのですが、覚醒時に数秒くらい色のついた細胞がぐにゃっと曲がってくるような映像を見ました。「なんだろうこれは」と思ったのをはっきり覚えています。 その時看護師さんの声が聞こえてたことも覚えています。 主治医に伝えたところ、ケタラールの影響かなと言われました。 子宮内膜増殖症は異型なしでしたが、繰り返す人もいると聞き、今後また掻爬となったら…と不安になってしまっています。 主治医は、そういうものだと思って受けるか、麻酔を変えることもできなくはないと言っていました。 そうゆう映像がみえるものとして何度も受けている方も多いのでしょうか… 麻酔を変えられるならとは思いますが、麻酔を変えて効きが悪かったりするのも怖いです。 ケタラールは今はあまり一般的に用いる麻酔ではないとも聞いたことがあるのですが、他の麻酔でも問題なく掻爬術がうけられるものでしょうか? どのような麻酔が使われることが多いのでしょうか? 手術の時の記憶で、より再発への不安が大きくなってしまいストレスで悪循環になってしまっています。

1人の医師が回答

不正出血が続く、子宮体癌の可能性

person 50代/女性 -

以前から質問させて頂いています。 52歳、最後の生理は昨年5月です。多発性の子宮筋腫あり、子宮内膜ポリープを1年半前に手術でとっています。4月の出血翌日の血液検査ではFSH90、エストラジオール10未満で、ホルモンからは閉経していると言われました。 3月頃から不正出血。ごく少量の鮮血、ピンクや茶褐色のおりものです。6月だけで数日おきに5回ほど続いています。おりものシートにつく程度で悪臭はありません。また透明から黄色のおりものなど正常な時もあります。 ほかに出血時は下腹部痛があり、恒常的に仙骨の周辺も痛みます。 痛みで細胞診が出来ず、麻酔での検査を希望しましたが大学病院でもリスクがあるから、との理由でなかなか検査をしてもらえず。5月にCT、6月にMRIが終わり、異常なし、内膜も薄いから様子見と言われたのですが、不正出血が続くため、8月に子宮内膜掻爬で検査してもらえることになりました。検査が先なので不安で3点質問です。 1、CTやMRIで異常なしでも、進行した状態の子宮体癌の可能性はありますか。子宮頸がんは昨年末、陰性です。 2、掻爬は8月のため、癌の場合、手術までに相当時間がかかるように思います。進行が心配ですが、子宮内膜が薄い状態での体癌の進行スピードはどのように評価されますか? 3、仮に癌でなくても、このような不安を今後も抱えるのは気が重いです。 筋腫も多く、ポリープも経験しており、子宮が良い状態ではないと思われる中、子宮の摘出という選択はないのでしょうか。ペースメーカーを入れているのでMRIを撮るだけでも手配に1ヶ月以上を要します。 以上宜しくお願いします。

1人の医師が回答

不正出血による子宮体癌の疑い

person 50代/女性 - 解決済み

50歳前半 閉経(2年前) ハイリスクHPV陰性 腫瘍マーカー(CA125・CA19-9・CEA)基準値以下 【症状】 2024年11月:少量の不正出血 2024年12月・2025年1月:生理と同程度の出血 2025年1月下旬以降:出血・おりものなし 【経過】 婦人科受診、子宮口が狭く器具が入らず、子宮体癌検査が実施できず ホルモン値の数値から完全に閉経しているとは断言できず、出血は生理の可能性もあるが、まず体癌の可能性を排除する必要があるので、麻酔下での検査可能な施設を紹介される その後総合病院にて子宮内膜全面掻爬手術実施 子宮入り口付近に癒着があり、十分な組織を採取できず、組織検査結果は検体不適正(診断不可) 【担当医の方針】 子宮内の癒着は帝王切開によるものだと思われる 確定診断ができなかったためMRI検査を実施予定 MRIの結果によっては、子宮摘出手術を選択肢とすることもありうる 【相談したい点】 1:MRI検査でどの程度、子宮体がんの診断が可能なのか(がんの有無や進行度をどこまで判断できるのか) 2:MRI検査で異常なしの場、他に確定診断の方法はあるのか 3:今後子宮摘出手術になった場合、子宮内に癒着があっても腹腔鏡手術適応か、開腹手術になるのか 内膜はそれほど厚くなく積極的にがんを疑う所見はないということを言われましたが、確定診断ができない現状では依然がんの可能性はグレーのままであり、不安を感じています。 ご意見・ご回答をいただければ幸いです。

2人の医師が回答

医師の判断ミスだったのではと疑問

person 30代/女性 -

過去のことですが、ずっと気になっているので質問させて頂きます。 出産してから2週間後に自宅でお風呂から上がった時に1度目の出血。 ダラダラとしばらく出続け、そのうち止まる。 さらに2週間後に再びトイレにて2度目の出血。 尿が止まらないような感覚で1度目よりもかなり多い出血だったので、出産した産院に電話をし、救急車で向かう。 病院に着いた頃には出血は止まっていたと思います。 その場ですぐ麻酔なしに診察と搔爬が行われる。 私には何が起こっているのかの説明はなく、助産師と医師の会話から胎盤が残っている事を知る。 取りきれないとのことで、翌日の午前に診察台で再び麻酔なしに搔爬を行う。 子宮内膜13mmを確認。 とりきれないため、午後麻酔をして子宮内容除去術を行う。 経腹エコーで観察をしながら手術を行った際、子宮穿孔と小腸の腸壁に傷を負い、総合病院へ緊急搬送される。 胎盤は残ったまま、腹腔鏡手術にて子宮の手術を行いました。 その後子宮収縮剤を処方され、入院中と退院後も飲み続けていたら胎盤は自然に落ちました。 そこで質問です。 こちらのサイトで胎盤遺残や癒着胎盤についての質問と回答を見ていると、胎盤に血流があるかまずMRI検査をするや、自然に出てくるのを待つため経過観察とか書いてありますが、私の場合も本来はそれくらい慎重に診てもらう必要があったのではと思っています。 病院に運ばれた時点で出血は止まっていましたし、翌日も出血していませんでした。 詳しい検査をせず、搔爬の処置を行ったことに疑問を感じています。 もし、かなり侵入している癒着胎盤だったとしたらとんでもない大出血になっていたのではと思ったり、経過観察や、MRI検査をしてからなどの選択肢を与えてもらえていたら無理な手術もすることなかったのではと思ってしまいます。 医師の判断は正しかったのでしょうか。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

掻爬後のポリープ について

person 40代/女性 -

48歳、独身。これまでも何度か相談している内容の続きです。 同じ婦人科に10年くらい通っており、毎年子宮体がん、子宮頸がん検診両方受けていましたが、問題なしでした。 2022年9月ごろから生理が2週間も続いたりで、検査したところ、内膜が厚くなっているので、2022年11月に全身麻酔し、内膜掻爬で検査しました。結果、内膜増殖症(異型なし、単純型)と診断され、今月、2023年6月までプロベラを服用。今は、生理も軽くなり、内膜もそれほど厚くないようです。 内膜掻爬した直後12月に、内診で「白っぽいものが真ん中にあるね、ポリープかな」と言われていました。生理で流れる可能性もあるからと様子見だったのですが、半年経ってもまだ残っている状態です。内膜掻爬での検査後、半年たったので、また、がん検診しようか、ということになったのですが、外来でするがん検診ではなく、もう一度内膜掻爬する?と聞かれましたが、こちらで今まで先生たちに内視鏡かMRIがいいのでは、とアドバイス頂いたのと、1年に2度も3度も内膜掻爬を受けるのが精神的にも、身体的にも負担が大きすぎるため、内視鏡の検査にしようということになりました。通っている病院の先生も、内膜掻爬で取れなかったんだし、内視鏡の方がいいよね、と勧められました。今通っている 病院には機器がないため、他病院を紹介されたところです。 質問ですが... 内膜掻爬で、全体を取ったはずなのに、なぜポリープが取り切れていなかったのでしょうか?11月の手術前の内診の写真を今回、先生がよく見たところ、10月の時点でも白っぽいものが映っていたそうです。当時は内膜が厚くてよく見えていなかったようです。内膜掻爬でも取れないようなポリープは、悪いものの可能性があるのでしょうか?病院通いばかりで、非常に落ち込んで悩んでいます。

2人の医師が回答

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