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私の勤務している、養護老人ホームの入居者の80代の女性です。 かかりつけの個人病院を【腎不全、尿毒症】で受診されていて、先日「もう、手術や入院治療に耐えられるものでもない、現状維持していくしかない」との診断を受けたようで、身元引受人のご家族も、「施設に入ってから穏やかに過ごされているので、このまま施設で過ごさせたい。突然、死亡したという結果が来ても納得します。」と話されています。 ここ数日、歩行器で移動したり、ベットか 起き上がったりも「つらくなってきた」と話され、みるみる元気がなくなっています。食欲はまだあるようです。 1.この利用者様については、このまま救急車を手配するような状態まで見届けるしかないのでしょうか? 2.ターミナルケア…末期がんの際の緩和ケアように、点滴か何かで身体を楽にさせて、最期まで過ごせるよな方法はないのでしょうか? 辛そうで見てるほうもかわいそうになってしまいます。
6人の医師が回答
半年前の血液検査でヘモグロビン11.5 3ヶ月前10.5今回9.5でした。最近暑くなって食事量が減ったという話をして一ヶ月だけ鉄剤を飲んでその変化をみて胃カメラ、大腸カメラを行うといって帰ってきました。その話を聞いて私がネットで調べるとシニア世代の貧血の8割以上はがんと記載がありました。これはほんとなのでしょうか?はやく検査するよう言っておりますがこんなときに限って母親の引っ越しが9月中にあります。本人も病院にいって検査するといっておりますが引っ越しが終わってからといいます。心配でネットでずっと調べていたらどこをみても癌癌癌と出ます。心配で私が精神崩壊しそうで…黒い便や赤い便や症状はないらしいです。貧血も自分で気づいていなくて驚いていました。先生達が診察しているわけではないのでなにかを言い切れないのもわかっております。ネットを調べると貧血だけで病院いったらステージ4で余命宣告された方がめちゃくちゃ多くて、そのブログをみて毎日泣いてしまいます。本人はいたって元気なんですが息子のわたしだけくよくよしてずっとネットで調べては落ち込んでを繰り返しています。 シニア世代の人で貧血だけの症状で8割以上の方が癌なのか 人それぞれなのはわかっておりますがその症状で末期癌なのか 昔から40キロしかありませんが食事量や栄養でそんなヘモグロビンが下がるのか 先生達の経験でよいので教えてください。 男のくせに情けないですが毎日くよくよして後悔だけしております。 親孝行してないのに死んでしまったら自分のせいだと思い… お時間ある先生、よければ先生の経験でお教えください。
2人の医師が回答
海外に住む義父(外国籍)が末期前立腺がんと診断され、抗癌剤治療を続けてきましたが好転せず、1,現在新たにPARP阻害薬「タラゾパリブ」「エンザルタミド」を服用を始めて効果を見定めています(効果が出るまで3ヶ月かかる)。医者からは、末期では投薬では大きな効果は得られないので、2,放射線治療を勧められています。 ※(保険制度が日本と異なり)1,(約35万円/月)も2,(1回80万円x6回=480万円)も高額 ネットで、3,「免疫療法」(1クール230万円※1クールがどのくらいの期間なのか不明)というものも見ました。 いずれにせよ経済的負担が大きいです。 なお、本人は見た感じ元気で、生活も普通に送っています。 【質問】 末期前立腺がん患者にとって、上記123のどれが費用対効果に優れていますか? またこれらの他に何か望みのある治療方はありますでしょうか? 何卒よろしくお願い致します。
度々お世話になります。 胆管癌、胆嚢癌、肝臓癌で以前より悪くなり、今でわ肝臓全部と胆嚢の袋が潰れて、胆汁を出す管が中でハズレていますが、腹水もありますし、胆管炎もおこし抗生剤を打っています。熱もありましたが抗生剤が効いているのか微熱か平熱です。 84歳の母は年なのでゆっくり悪くなっていくと言われていましたが、2ヶ月弱で凄く早く悪くなって、医者から胆嚢の袋に開いている穴から胆汁が漏れて、管から少しずつ出ているが、穴はふさがりますって言われましたが、少しずつですが出ていて、本人も元気ですが、長くて2週間って言われましたが、逝く気配はありません。 いつ肝不全おこしてもおかしくありませんと言わていますが、黄疸も出ていません、子供たちは誤診じゃあないのって言いますが、間違いはないです。 本人と医者のギャップがあり、私も戸惑いはあります、本当に2週間~3週間で逝くんでしょか?気持ちがついていきません。
4人の医師が回答
73歳の父についてです。 ・昨年はじめに膀胱癌が見つかり、その年の9月ごろ肺に転移 ・化学療法で一時回復したが、今年はじめに再発し、その後緩和ケア科に移行 ・今年5月一度風呂で倒れ、その後体力が目に見えて減少 ・7月に食欲がなくなってきたと訴える ・8月中頃、全くものが食べられなくなり呼吸も苦しいと訴え、緩和ケアの外来に急遽かかるも、検査では特に以上なしで入院などはなく、1時間の点滴で終了 ・その後、寝たきりのような状態が続き、先週「息ができない」と訴え緊急搬送(同病院の緩和ケア科) ・入院後落ち着き、面会時は体を起こして本を読んだり、会話もでき、食事はある程度摂れるようになる ・医師から「少し心配だが、入院するような状態ではない」と言われ、退院 ・退院当日は問題なく喋ることができ、昼食も摂れていたが、夜からまた具合が悪そうに寝たきりに ・退院翌日の朝から、意識が朦朧としている印象で、食事を全く口にしない ・その次の日の夕方、様子を見に行くと「なんでこんなに早くに来ているんだ」と時間感覚がわからなくなっている様子で起き上がることはできずにほぼ寝ている ・寒気がするというので熱を測ると38度あったが、受診は拒否 ・その次の日の朝は、ある程度起き上がることもでき、食事も少し取れており、熱も平熱に このような状態が続いています。 翌週に緩和ケアの外来予約が入っているのですが、そのまま様子見でも大丈夫なものか悩んでいます。ちなみに、息苦しさを訴えた時も、現在も、血中酸素はずっと98前後でした。 何かアドバイスがあれば伺いたいです。
3人の医師が回答
よく末期癌から回復したと言う話や、癌が消滅した、 手術できない癌が、放射線治療により小さくなり,手術ができた。と言う人の話を聞きますし、身近にもいます。 末期癌が消滅したり、小さくなったりする場合もあるのですか? 余命と言うのはあくまでも平均ですか? 病院の先生でも 人の余命を的確に当てることはできませんよね? 6ケ月と言われた人が2ケ月で亡くなったり、八年以上も元気に生きている人も 中には沢山いますよね?
膠原病の疑いで10年ほど検診してますが元気な時でもリンパ球が1000をきります。先日は677しかありませんでした。安保理論では末期がん患者の免疫しかないようで不安です。人混みへは行かないほうがよいですか?
末期癌の告知 家族に手術後に末期癌の告知と余命半年を告げられました。 本人は手術で腸を半分切った事で治ると思っています。 母は高齢で抗癌剤は1種類1年間のむだけ、念のため少し残った可能性の癌を治す為との事で納得しております、治る可能性が有るならば本人に告知して強い抗癌剤を使用して本人納得の上すぐにでも始めるのですがその可能性は厳しい 今は食欲も有り特に症状も無く元気に暮らしております。 先生は次に体調が悪くなったときに本当の事を告知をすれば良いとのアドバイスを頂きました、家族自身、今元気な時なのでと思う気持ちと高齢とは言え言うべき、動けなくなってからでは遅いと思う気持ちで混乱しております。 家族が決める事ですが、アドバイス頂けると助かります。
21人の医師が回答
よろしくお願いします。母は末期胃癌で余命宣告より5ケ月過ぎまだ体力もあり割合元気に過ごし散歩や温泉、家事もしっかり出来ています。実は本人は末期癌と知らず、今日主治医の先生に、【もう精神的に疲れたからパシーフ30mgを止めて、痛くなったら頓服(マルピー)飲みます】でOKがでました。 本音を言いますと末期癌の痛みは凄まじいものがあるのでそのまま飲み続けてほしかったです。 (あまりの痛さに不信感を感じるのでは…) 急に止めて大丈夫なのでしょうか? それから痛くて我慢出来ない時はパシーフを時間構わず飲んだ方が良いのですか? (今現在は夜の19:30に服用) それともマルピーでつなげて19:30にパシーフでしょうか? 教えて下さい。 それから、最近ゲップがとても多い状態です。 近々食べれなくなるのでしょうか? 主治医の先生も前向き過ぎる母を思い末期癌の宣告はしない方が良いとの結論に至っております。 このような状態で一年は生存出来ますでしょうか? 色々質問しまして申し訳ありませんがよろしくお願いします。
1人の医師が回答
父親が大腸癌と診断されました。 ステージは次の市立病院での精密検査を受けないとわかりません。精密検査は約2週間後です。進行が心配です。また、父親はスポーツジムにも、通うほど元気だったのに突然の診断で受け入れられません。症状の少ない癌とは聞きますが、日常生活支障ない状態での末期癌の可能性はどのくらいでしょうか。父親は74歳です。
5人の医師が回答
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