末梢動脈狭窄症に該当するQ&A

10年位前からリウマチ治療中です。 薬は状況により減量、増量、変更で良くもなりませんが特別変形などはなく経過してきました。この所リウマチもでしょうが経年による関節痛、腰痛、筋肉の衰えなどなど更年期の症状も合わせてある様に思います。 現在ステロイドは服用していませんが、高血圧、高脂血症、脳血管狭窄(側副血行路あり)です。すべて対策はしていますが、足腰のだるさや痛み(足底筋も)がリウマチからなのか動脈硬化からかそれにあわせて末梢神経障害なのか不明です。MRIで腰椎のつまりはあるもののそれほど症状が出る状況でもない様に思います。 これはすべて複合的に合わさって出ている症状でしょうか？足腰の問題はあとは何を調べれば対策が出来そうなのかご意見いただきたくよろしくお願いいたします。

88歳の母についてお伺いします。 右足が歩くと痺れるそうで長く歩くのが辛いそうです。 休むと痺れは無くなり歩行をはじめると直ぐにまた痺れると言っています。 ネットで検索をすると末梢動脈疾患という病が症状にあてはまる様に思います。 他にも腰部脊柱管狭窄症と言う病の症状にもあてはまる様にも思います。 母の右足の症状は1年前くらいから歩くと足が重いと言っていました。 最近では重いのは痺れの症状だと言っています。なのでこの症状はほぼ1年前からだと言うことだと私は思っています。 ただ、痺れて歩くのが辛いのは以前より進んでるとのことです。 一応、2日3日のうちに整形外科を受診する予定ですが、仮に抹消性動脈疾患だと命に関わることなので心配です。 今日、#7119に相談して緊急性はなく整形外科を受診してくださいとのことでした。 その様な判断でよいのかよろしくお願いします。

　以前こちらでもMRI画像と共に相談させていただいた85歳の父親の左足痛みや痺れについてです。 　持病としては長年高血圧で降圧剤服用、8年程前から緑内障治療、3年程前に脳梗塞で運ばれ検査入院も後遺症はなく、起因は心房細動によるかもと様子みてましたが、昨年末から不整脈が進行しエリキュースを服用し始めました。(15年程前に前立腺癌摘出、7年前に再発も放射線治療し経過観察中。) 　2月にコロナ感染後3週間は外出を控えていたせいか、3月上旬から突如左足の痛みを訴え、歩いて3分ぐらいで立っていられなくなり、しばらく休むとまた歩けるの繰り返しで、長い散歩はできなくなりました。 　当初痛みがある部位は左太ももやふくらはぎ周辺と言ってました。3月中旬から整形外科に通院し始め、椎間板の劣化が多少あるものの著しく狭窄している部分はないので、マッサージと筋力トレーニングとして自転車こぎを週に1度リハビリをしていました。 　奇跡的に5月上旬ごろから、杖がいらないかもと思うぐらい歩けるようになったのですが、5月下旬ごろからまた歩けなくなり、痺れを感じるようになってきました。実は5月中旬に、かかりつけの循環器内科で今の薬だと血圧が110ぐらいで低すぎるから降圧剤をジルムロからミカルディスに変更していました。今血圧は130台から140台を行き来してます。 　現在、膝から下、足裏まで痺れと痛みがあり歩きにくい状態です。循環器内科では先生が足を触り梗塞はしていないと言っていましたが、質問です。 1 途中血圧の薬を変えたことは、足の痛みが再悪化したことに関係はありますか？ 　 2 下肢に完全な動脈閉塞はなくても、動脈硬化が進んでいる状態ではないですか。調べると末梢動脈疾患の症状にも似ています。 3 やはりサルコペニアとし、運動と筋肉のほぐしが今の適切な治療方法でしょうか。

抗がん剤治療で白血球が少ないことからG-CSF皮下注射を最近週2回受けていましたが、この2週間で白血球数が800→500と急速に減少し、骨髄を検査し急性骨髄性白血病と診断。 輸血、感染症対応をしつつ、心毒性のあるしっかりした抗がん剤治療ではなく、ベネクレクスタとアザシチジンの併用療法をすると言われています。輸血や薬剤のルートとして右鎖骨の下にポートを1年以上は植え込むと入院直前に説明を受けました。このポートもペースメーカー同様に異物であり、感染症になれば取り除かなければならないとのこと。しかし実際は鼠径部から入れる方法が採られ、その理由を聞くと、ポートで感染症になった人がいたから鎖骨にはやらないとのこと。かかりつけ医に聞いてみると、鼠径部の方は漏れると危ないし不衛生になりやすい、なぜポートにしないのかと疑問を口にします。 1ポートは植え込むと、中心動脈に繋がっているチューブの部分はペースメーカーのリードのように心筋に取り込まれ、取り除くことが困難になるのでしょうか。2鼠径部からのルートが使える場合にはポートを設けないのが一般的なのか、教えてください。3一時退院して2日ほど自宅に戻るのですが、鼠径部に設けたルートは付けたまま帰宅予定。感染症の危険はないでしょうか。 【治療歴】 2020年11月に濾胞性リンパ腫と診断され、2021年1月からR-CHOP療法を8クール行い寛解。同年11月に縦隔や腸間膜のリンパ節に腫張が認められ、再発と診断、ガサイバ、ベンダムスチン併用療法を1クール行って手足の末梢神経障害が生じ、治療中断となりました。この後も腫張は拡大、抗生剤投与で縮小し、リンパ節の腫張は感染症とされました。 2023年1月予防的にガザイバを日帰りで投与すると、翌々日に僧帽弁狭窄から心不全となり入院。別病院に入院5月僧帽弁置換術を受け、翌月ペースメーカーを入れています。

昨年10月に症状がでて質問し、翌11月も継続質問した者ですが、 症状が改善せず、悪化しているため、再度質問させていただきます。 あれから脳神経内科以外にも、内科、循環器科（CTなどの検査）、甲状腺科など色んな科で検査を行いましたが原因不明、数か月様子をみましょうと言われて今日に至ります。 その間、できる範囲で運動もしましょうと言われ（じっとしていても体力が劣るので）、少しずつ筋トレをしましたが、すればするほど筋肉が落ちる感覚があり、1月に筋肉量の測定をしたところ10月以前の2/3に落ちていました。 特にわかりやすいのが、体幹回りとお尻です。 何をしても力が入らない感覚があり、以前はカチカチでしたがプヨプヨです。 トイレの椅子や自転車に跨ると、尾てい骨が痛いです。 そこでここ1か月は運動を止めて、近所を散歩する程度にして様子をみていますが、日によって波はあるものの、歩きづらさが増しており不安です。 調子がよい日に少し散歩を長くすると、全身がピクピクします。 調子の悪い日は、少し歩くだけで足の前脛外側が固まり、動けなくなり、しばらくじっとしているとまた動けるようになります。 今日は一日家で立った状態でPCに向かい仕事をしましたが、1時間立っていると足が固まりました。 手の力も弱った気がしており、握力計で計ると、握力は変化なしですが、PCのキーを打つ時に指を動かしづらい感覚があります。 今日再度、以前親身に診ていただいた脳神経内科に予約を取ろうとしたところ、先生から「私の所では観つくして何もみつからなかったため、来てもらっても何もしてあげられない。ALS、筋ジストロフィー、筋無力症などの重度の可能性は再度検査してもないと思われる。他院に行かれてはどうか」と言われてしまい、もうどこに行けばよいのかお手上げ状態です。 脊柱管狭窄症やパーキンソン病、閉塞性動脈硬化症などの疑いはないでしょうか。 あとはどこを受診したらよいのでしょうか。アドバイスをください これまでの検査の結果です ・所見：膝蓋腱反射で亢進あり、その他は異常みられず ・針筋電図検査：異常なし ・反復刺激筋電図：異常なし ・末梢神経伝導検査：異常なし ・腰部MRI、頚椎～胸部MRI：異常なし ・脚部CT検査（血液の詰まり）：異常なし ・血液検査：甲状腺、クッシング病など異常なし ・筋肉量検査：健全時の2/3程度に低下 ・感覚異常なし、指を曲げたり足を上げたりできる ・体重：微増 ・握力：微減（平均値） ・親族に神経系、筋肉系の疾患者はいません

48歳男性、糖尿病と慢性腎不全、糖尿病による末梢神経の痺れ（主に両足先と手先（小指主）、左右に出るが左が強め）があり、網膜症で左は人工レンズを装着、また右中大脳動脈に狭窄があり、脳梗塞の予防のためクロピドグレルとシロスタゾールを服用しております。 また左足は強い浮腫、首の頸椎に若干頸椎症があり、首の後ろに5cmの脂肪種があります。 以前から左手小指を中心に左腕に頻繁に痺れや痛み、右腕も時折痺れや痛みがありますが、整形外科の見立ては「糖尿病関係の神経症ではないか」とのことでした。 数週間前より左手の小指だけでなく肘・肩に痺れ・鈍い痛みが頻繁に発生し、物を落とすことはないのですが、スマホなどを持っていると辛くて保持しずらくなるということがあります。 また先週から何度か歩いているとふわふわするようなめまいが頻発し、時々目がまぶしいなどの状態が発生しております。 脳梗塞を疑い一昨日にかかりつけの総合病院の脳神経内科でMRIを取って貰ったところ 「以前のMRIと比べても悪化しているところはなく、TIAの可能性は否定できないが現時点では脳梗塞は発生していない」 とのことで、糖尿病神経障害用に処方されていたリリカを減薬（1日100mg→１日50mg）することになりました。 その後かかりつけの糖尿病内科にも行き、めまいの薬としてアデホスコーワ・ベタヒスチンメジル・五苓散を処方して貰っています。また眼科でも目に異常はないことを確認しています。 しかし、昨日は左手小指の痺れや若干うまくしゃべれない感じ（以前から何度かあります）を感じ、本日朝通勤中、バスを下車した後でふわふわするようなめまいを覚えました。 比較的強いめまいではありましたが歩けないことはなく、またその時点では手足の痺れはなかったのでそのまま出勤しましたが、めまい状態は数十分続き、めまいが治まったあとその後両肩の鈍い痛みが発生しました。これは湿布でおさまったのですが、その後歩くと時折ふらふらする感覚があり（転倒する感じはありません）、また先程から身体全体の動悸があり、寒気が出て震えています。 また以前からある左手小指の痺れが出たり出なかったりし、左足裏の中足骨付近の痺れや痛み（数日前から顕著です）が強くなって立っているときに1.2度ふらつきました。 また夕方から首の右側が痛くなっています。 中足骨部分以外はすべて弱い痺れで、麻痺はなく、歩行も問題なく、左右とも握力はある（元々非力なのですが、先ほど図ったところ左右とも30kgありました）のですが、めまいが発生した時点で脳梗塞になっていた可能性があるのでしょうか？ あるいは脳梗塞を恐れた精神的不安なのでしょうか？ また、脂肪種や頸椎が圧力をかけてめまいになるということもあるのでしょうか？ 今日のめまい以外はいずれも強い症状ではないのですが、夜になってもふらふら感が少しあり、気になります。 総合病院の脳神経内科に電話したところ緊急性はないので明日でよいとのことで、またその際に同じ病院の耳鼻咽喉科の受診を進められており、いずれも受診する予定ですが、明日まで問題ないかどうか心配です。よろしくお願いいたします。

現在、1ヶ月半の女の子の母です。1ヶ月健診で心雑音があると言われ、心電図、レントゲン、エコー検査した結果、末梢肺動脈狭窄症と言われました。「成長とともに良くなる事が多いので心配ないです」との事でした。これは赤ちゃんには多い病気なのでしょうか。また何歳位までに良くなるのでしょうか。 よろしくお願いします。

現在4歳の女の子。生後5日目に末梢性肺動脈狭窄症と診断されました。あまりひどくはないようです。始めは、半年に一回のペースでレントゲンや心電図、エコーをしていましたが、今は、1年から2年に一回の検査し、経過観察です。 運動制限も特にありません。 治ることはないのでしょうか?一生付き合っていく病気だとしたら、大人になってから何が症状が出たり、しないでしょうか? この子が将来、妊娠出産とかにも影響はないですか? あと、エコーの際に、血液の流れが早いと言われました。早いと何が良くないのでしょうか? お願い致します

出産後、退院のときに 末梢性肺動脈狭窄症があるとわかりました 本日、生後半年で 再診してきたところ 狭窄は改善傾向な様子でしたが 心雑音はまだあるとのことでした そこで質問なのですが 1.生後半年でも心雑音が消えないことってありますか？ 2.狭窄が改善傾向なのに心雑音はあるものなのでしょうか？ 3.だいたいどのくらいで心雑音が消えるのでしょうか？ 4.今後発熱するときなどがあると思いますが、 気をつけることや、狭窄があり心雑音などがあることで、発熱時のときなど危険なことはありますか？ 離乳食はとてもよく食べ 身長、体重ともに平均以上で 問題ありませんでした