梅毒rpr数値下がらないに該当するQ&A

先月7月15日に梅毒　RPR44.9 で陽性となり、その場でステルイズを注射してもらい、本日1ヶ月経ったので治癒判定で検査を行ったところ、RPR15.4でした。 担当医は下がってきてますね、また2ヶ月後と言っただけなのですが、これは治っているのでしょうか？ 検査結果を添付しておきますが、結果の基準値というところにはR.U.1.0未満とあるので自動化法で測定していると思うのですが、　まだ15.4という数値の為、治療成功してるのか不安です。 そこで質問なのですが、 1.行った検査は自動化法でしょうか？ 2.自動化法の場合二分の一になっていればよいのでしょうか？ 3.治療は成功してると言えるのでしょうか？

原因不明の腰痛・坐骨神経痛で悩んで通っていた病院の先生から精密検査を受けるよう勧められ、大病院での血液検査で梅毒陽性を知りました。 過去10年は主人以外とは無関係、ましてこの数年は主人とも関係無しでした。 すぐ主人にも検査を受けてもらいましたが陰性。 そのため感染時期は不明なままです。 アレルギー体質で昔から蕁麻疹等よく出るため、バラ疹が出ても気付かなかった可能性あり。 ※様々なアレルギーがあるため抗生物質を飲む機会は多かったです。 ひとまず2023年8月から投薬治療を開始しました。 開始時のRPR定量は5.5、TP定量は28.00。 合間に血液検査をしましたが数値は上がっていました。 投薬から8週間でいったん治療終了し、経過観察となりました。 定期的に血液検査をしましたが2024年7月の段階でRPR定量6.2、TP定量31.83でした。 大病院の先生は脳外科が専門。 『梅毒の治療は完了、もう問題ない』と言われ、治療終了となりました。 不安でいたたまれず… HPに梅毒治療のことを謳っている泌尿器科へ行きました。 2024年7月〜投薬治療を再開し、11月まで投薬を続けたものの RPR定量7.0、TP定量1355でした。 先生は『数値が下がらない人もいる。もう感染力もない。治療中止して良い』と言われましたが、 最後に注射での梅毒治療をしていただくことになりました。 11/8に一回目を注射済、あと2回の接種で12/2には終わる予定。 これでも数値が変わらない場合、本当に治療をやめても良いのでしょうか。 4期に進行していてもう治らない、というマイナスイメージしか持てず、とても不安です。 どんどん体の痛みが強くなっているのは、更年期などもあるかもしれませんが、 自分ではもう梅毒に蝕まれていっているとしか捉えられなくなり、苦しいです。 どうかお知恵をお貸しください。

10月の後半からお風呂上がりになると太ももにポツポツと発疹が出始めました。普段は目立たずお風呂上がりだけだったので特に気にしてませんでしたが、日に日にふくらはぎや腕にも発疹が広がっていたのでおかしいなと思い皮膚科へ行きました。血液検査の結果、梅毒である事が分かり11/28よりアモキシシリンを飲み始めています。 数値は RPR:8.8 TP抗体定量163 でした。 発疹が出始めていたので2期になるかと思うのですが、この数値は高いほうなのでしょうか？ どれぐらいの数値まで下がれば服薬終了となるのでしょうか？ また、薬を開始した初めの1週間は毎食後1錠(250mg)を飲んでいましたが自分で調べていると1回2錠(500mg)を服用しているケースが多いと感じた為医師と相談して2週間目からは増やしてもらいました。最初の1週間少なく飲んだことで数値が下がるペースが遅くなってしまうなどの影響はあるのでしょうか？ 来週で服薬を始めてから4週間になるので、血液検査をしてきます。 通っている病院の医師も梅毒治療に詳しくないように感じた為不安でしたので相談させていただきました。

各先生方、以下の経過について、下がらないTPLA定量について、御意見、御見解頂きたく存じます。どうぞ宜しくお願いします。 2024年5月26日リスク行為あり。 7月中旬、亀頭部に痛みを伴わない硬結を認め、泌尿器科受診。結果RPR0.2、TPLA9.6で陰性の診断を受ける。 同時にこの頃、5月の相手が梅毒感染者だったことが判ったため、その旨を主治医に伝えると、診断保留、2週間後に再検査となる。 限りなく黒である事を覚悟し、2週間待つも待ちきれず、10日後に再診、再検査を受け、RPR4.2、TPLA58.1で陽性判定、8月7日、治療開始となる。 アモキシシリン(250)2錠×3を28日間服用し、9月6日、再検査にてRPR1.0、TPLA62.8で治癒判定を受ける。 その後も追跡検査していくとの事で、10月、11月と受診、検査実施。RPRはどちらも0.2未満で陰性だか、TPLAが10月100.7、11月226.4で上昇中だが、理由について細かい説明はなく、「TPは一生消えないから」と言われるのみです。 先日2月下旬にも検査してますが、結果は4月～5月の次回受診時に渡されます。別件の腎結石で経過観察受診をしている事もあり、今後数年～十数年間は梅毒の追跡検査も実施する事になります。 TP抗体については、治療の前も後も、増加の一途を辿っていて、一度も減少に転じていません。今回(2月)の数値がどうなっているか判りませんが、「RPR0.2未満」だけで安心して大丈夫なのでしょうか。 一般的には、「完治していればゆっくりだがTPLA定量も必ず低下してくる」と文献にあります。一方で、「TPが低値で陽性だった場合、治療後半年～1年ほどは、徐々にTPが増加する場合がある」とも書かれています。 やはり「RPR0.2未満」に安心せず、TP抗体定量が下降傾向になるのを見届けるまで、「治癒していない」と思っていた方がよいのでしょうか？本当にTP抗体定量が下がる日が来るのか、不安です。 どうぞ宜しくお願いします。

梅毒に感染して、2期にステルイズ注射で治療しました。 注射してから1ヶ月とちょっと経って再検査して、RPR値が64倍から16倍まで下がりました。 医者には数値が1/4以下になったため、治療完了しているといわれました。しかし、8倍以下になるのが適切だから1ヶ月後も血液検査しようと言われました。 以前医者には性行為は1ヶ月は控えてくださいと言われ、今回の血液検査で1/4になったという結果で、検査結果をみてから、彼氏とゴムなしで2回セックスしてしまいました。しかし調べると、「16倍未満を治療完了」とする情報や、「治療前の1/3〜1/4倍以下に低下したら治療完了」という情報もあり混乱しています。 一応1/4以下になってはいますが、16倍の今はどのくらい感染能があるのでしょうか？ 感染確率は30%程度とききますが、16倍の場合64倍に比べて感染能は少ないですか？2回のセックスでうつってしまう可能性は高いでしょうか？ また、8倍以下になるまではセックスやキスなどの接触は控えるべきですか？

37歳、男です。過去にも梅毒の相談をさせてもらってます。 今回の相談は、RPRの数値が下がらない場合の治療法についてです。 5月下旬からサワシリンを服用していますが、RPRの数値が下がりが悪いです。 服用1ヶ月半後で若干下がりましたが、その1ヶ月後に少し上がりました。 梅毒の感染時期は推定で6年前です。 RPRの数値が下がらない原因は4つあると聞きました。 1.治療中に再感染 ⇒他者との肌の接触はしていません。 2.他の性感染症合併 ⇒HIVなどは陰性です。 3.神経梅毒 ⇒7月上旬での脳脊髄液採取では陰性と言われました。 RPR定量が上限値1に対して1未満、TPHA定量は上限値80に対して640でした。(単位は倍です) 4.疾病期間が長い。 質問1 私の場合、原因は3か4ということでしょうか？他でしょうか？ 泌尿器科の先生の判断で先日サワシリンからミノマイシンに代えました。苦渋の判断だったようで、私の診察範囲では初めてケースですと言われました。 質問2 先生方ならどのような治療法を選択されるでしょうか？サワシリンをもう少し服用した方が良いでしょうか？ 1ヶ月後血液検査予定ですが、めまい・ふらつきが強くなってきました。(ミノマイシンの副作用かは分かりません) 元々サワシリン服用一ヶ月後に、手足の痺れやすさ・疲れやすさ・頭重・ふらつき・息苦しさ・視力低下・ドライアイが出ていました。 泌尿器科以外でも脳MRI等検査をしていますが原因は特定できず、梅毒による症状なのか分からないと言われています。

RPR値が下がりません。経過は2021年5/6採血→結果5/14　RPR3.9（R.U）TP抗体825（U/ｍＬ）にて陽性。5/14からサワリシン2週間服用で6/11採血→6/18結果RPR3.8（R.U）TP抗体880（U/ｍＬ）なので6/18からサワリシン＋ミノマイシン2週間服用で7/30採血→8/6結果RPR3.6（R.U）TP抗体975（U/ｍＬ）なのでさらにサワリシン＋ミノマイシン4週間服用で9/3採血→結果9/7RPR3.9（R.U）TP抗体900（U/ｍＬ）なのでさらにサワリシン＋ミノマイシン2週間服用です。感染2回目で体の臓器にまで感染しているためなかなか下がらないといわれました。1回目の感染の自覚はありません。たぶん風邪などの抗生剤で治ったように思われます。抗体が増えているので菌が2回目の感染で活性化しているといわれました。薬の副作用は特にありませんし、症状も今はありません。このまま抗生剤を飲み続けるしかないのでしょうか？駆除できないことで臓器とか神経、脳に障害が出ることが心配です。

令和４年１２月５日、２ヶ所の医療機関で梅毒検査し、いずれも陽性判定。 (性感染症内科クリニックでは梅毒２期と診断されましたが、保険適用でのステルイズ注射を打った病院では梅毒１期？との事でした) 【検査結果】 １回目の検査日：１２月５日 RPR(LA)定量：393.6 TP(LA)定量：11,670.6 ２回目の検査日：１月６日 RPR(LA)定量：68.6 TP(LA)定量 ：1908.3 質問内容は下記のとおりです。 ⑴治癒判断 上記の数値結果は自動化法というもので、１回目のRPR検査数値から２分の１まで数値が下がっていれば、治癒(他人への感染リスクが限りなくゼロ)したと判断してよろしいでしょうか？ ※ステルイズ注射した医師からはRPR数値が基準値の1.0未満にならないと治癒とはいえないと診断されました。 ⑵性交渉が可能になる時期 『治療開始の４週間後から(感染力は治療開始から４週間でなくなる)』という情報もありますが、⑴の通りRPR数値が２分の１まで下がってからの性交渉の方が適切でしょうか？ ⑶数値が治癒判定まで下がらない場合 ステルイズ注射した医師からは、１月６日再診時に『数値の上がり下がり関係なく、ステルイズ注射の接種やペニシリン系の内服薬は服用せず、そのまま健康観察をして３ヶ月後に再検査しましょう』との診断でした。 個人的にはステルイズ注射またはペニシリン系の内服薬を服用して、さらに数値を下げた方が良いのではと感じていますが、どちらが適切でしょうか？ ⑷梅毒の再発リスク 上記のとおり数値が下がった後にステルイズ注射またはペニシリン系の内服をするしない関係なく、数値がまた上がる可能性や梅毒が再発する可能性(確率)は何%ぐらいあるのでしょうか？ 質問が多く乱筆乱文、失礼いたしました。

10月下旬から梅毒の治療をしています。治療開始前の数値が RPR半定量1倍 梅毒TP抗体半定量160倍 FTA-IgM半定量1280倍 4週間の服用を終えて次の日に採血。 結果 RPR2 梅毒TP抗体160 FTA-IgM640 RPRの数値が下がっていない為、4週間の追加服用。 今回服用を終えて RPR2 TP抗体320 FTA-IgM160 RPRが下がらない為、更に4週間の追加服用となりました。 先生は、RPRが±になれば治癒と判断したい、もしかすると数値が下がらないだけで治癒してるのかも知れないけど、分からないとおっしゃいました。今回の服用を含めればトータルで12週間になります。初期感染にしては治療が長く、数値が下がるまで服用しなければならないと思うと、この先何ヵ月掛かるのか何年掛かるのか不安です。ガイドラインに沿った治療ならば4週間の服用で十分なのではないでしょうか？総合病院のセカンドオピニオンも受けましたが、そちらの先生は、全ての数値が陰性化するまで服用は続けなければならないとおっしゃいました。

神経梅毒の疑いがあり、昨年9月に入院し2週間ペニシリン投与しました。 腰椎穿刺ではRPRが陰性、TPHAは陽性でした。(神経梅毒かははっきり分からないが、菌の駆除が必要なので治療となりました) ところが、1年経った今でもRPRの数値があまり下がらず、上下を繰り返しています。 入院前 5.8 退院後 5.4 今年2月 4.2 今年5月 4.5 今年8月 3.7 今月 4.8 症状としては、入院前のような酷い眩暈はないですが、手足が痺れやすくなったりすぐ疲れたりするようになりました。 感染症科の先生からは梅毒の治療は治療できている、心配ないと言われました。 治療の効果がなければ数値がずっと上がる、手足の症状も神経梅毒によるものとは考えづらいとの事です。 菌を駆除し切れてなく神経梅毒が進行している事はないのでしょうか？ 私はこの先何をすべきしょうか？ 先生方の見解が聞きたいです。 お願いします…。