椎間板ヘルニアL5S1に該当するQ&A

検索結果:259 件

L5/S1ヘルニア再発、TLIF手術の選択について

person 40代/男性 - 解決済み

2ヶ月前にぎっくり腰になり、その後左下肢の痛みが出てきたため、1ヶ月前に整形外科を受診しました。MRIの結果、L5/S1椎間板ヘルニアと診断されています。読影では「外側陥凹~椎間孔に向かう突出があり、左L5とS1神経根を圧迫している」とのことでした。 現在、セレコキシブ錠100mgを服用しています。ひどい時は車から降りる際に強い痛みで動けなくなったり、寝返りやくしゃみでも痛みます。座っていると腰の横がズキズキし、ここ数日は足のしびれも出てきました。ただ、立っている時や座る角度によっては痛みが無い時もあります。 15年以上前にも同じヘルニアを経験し、その際は保存療法でかなり時間をかけて治しました。その際、もし再発したら手術しようと自分の中で決めていました。 今回は再発のため、担当医からはTLIFを勧められており、来月に手術を予定しています。 人生で初めての手術ということもあり、担当医から手術の詳細な説明は今週末に聞く予定ですが、以下の点について非常に不安を感じています。 1. 手術方法の選択 以前のように完治まで時間がかかっても、再発を防ぎ、根本的に治したいという思いがあります。TLIFのような固定術は、低侵襲手術であるPELDなどと比較して、体への負担が大きいと聞きました。 ・現在かかっている病院では、おそらくPELDのような手術は行っていないため、もし希望する場合は別の病院を探す必要があります。私のようなMRI所見(L5/S1ヘルニア、神経根圧迫)の場合、TLIFは最善の選択肢と言えますか? 2. 術後の生活とリハビリ 術後6ヶ月ほどコルセットを着用する必要があると聞いています。 ・手術後、以前のようにウエイトトレーニングや海外旅行といった趣味を楽しめるようになるでしょうか? 3. 根本治療への期待と不安 ・固定術は「原因をしっかりと治す」と言えますか? ネットや書籍、論文などかなりの情報を調べましたが、情報が多岐にわたり、余計に混乱して不安になりました。 参考になるか分かりませんが、MRI画像を添付いたします。 長文になり申し訳ありませんが、手術への不安が大きく、専門家の先生方のご意見を伺いたく、投稿させていただきました。どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

右側、お尻から太もも、ふくらはぎにかけての違和感について、追加質問です。

person 50代/女性 -

先月、右側、お尻から太もも、ふくらはぎにかけてジーンとする痛みがあることで相談しました。 その後、MRI検査を受けた結果、腰椎椎間板ヘルニアと診断されました。検査報告書には、L5/S1椎間板には、左側傍正中後方へのヘルニアを認めますと書いてあります。 左側にヘルニアがあるとのことで、主治医は首かしげておられました。症状があるのは右側です。 右側のお尻の真ん中辺りの奥の方がジーンとする感じがあり、太ももやふくらはぎにも違和感があります(痛いというほどではありません)。浮腫みもあります。 左側はヘルニアと診断されたけれども症状はなく、右側は症状があるのに診断がつかない状況です。主治医に原因がわからないと言われました。ひどくなったらまた受診して下さいとの事です。 しかし、診断がつかないことから、不安になっています。昨年8月に乳がんの手術をしています。右、非浸潤、全摘です。先月初めに乳腺外科を受診しています。この時は、お尻や脚のことは話してません。次は半年後の検査と診察です。乳がんと関連があるのか心配になっています。 質問です。 ・整形外科に関して、セカンドオピニオンを考えているのですが、MRI検査結果を持って別の病院を受診しても、同じ診断(診断がつかない)になるのでしょうか。 ・乳腺外科に関して、次の半年後の予約を待たずに受診して、お尻や太ももの違和感のことを伝えた方がよいのでしょうか。 ・右側に症状があり診断がつかないので、転移があるのではと考え不安になります。可能性はどれくらいのものなのでしょうか。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

左手/左足の痺れから、両手/両足の痺れに移行した場合について

person 40代/男性 - 解決済み

数年前から左手/左足に痺れが一時的に発生し、2,3年治まっては、また発生したりしていた。痺れが発生するときは手だけでなく足も発生。 昨年、左手と左足の痺れが再発したため、近所の整形外科を受診し、首のレントゲン撮り、頚椎症性神経根症の診断でPTからリハビリを受けるも、首を強く揉まれる/引っ張られる施術を受けた数十分後から、左ももにこれまで感じたことのない灼熱感を感じ、翌日以降、左手/左足の痺れが強くなり、首後ろの痛み、眩暈が発生。その後、眩暈はなくなったものの、首後ろの痛み、左手/左足の痺れがひかず足に脱力感が出てきた為、約1ヶ月後に脊椎脊髄の専門医がいるクリニックを受診し、首/腰のレントゲンを撮った。首は神経根の圧迫が見られるとの説明を受け、プレガバリン服用と電気治療の保存治療を開始。服薬により痺れは軽減したものの、腰はMRIを撮ることになり、L5/S1に椎間板ヘルニアが見られた。 その後、プレガバリン朝150mg/夕150mg服用を半年くらい継続し、首後ろの痛みは2-3割、左手の痺れ3-4割、左足の痺れ3-4割で維持していたが、今度は右手と右足にも痺れが発生し始めた。足は痺れにより歩きづらく、10分程度歩くのが限界で、あまり歩かなくなっているため、足の筋力も弱ってしまった。足の筋力低下により膝関節に負荷かかっていたようで関節痛も発生し、さらに歩くのが辛い状況。 現在、プレガバリン服用と電気治療を続け、約10カ月経過。かかりつけの整形外科では、保存療法を継続となっており、先日はプレガバリンを増量するかの提案はいただいた。 不安な日々が続いており、医師の皆さまのご意見をいただきたいです。 (1)始めは左手/左足の痺れから、今は両手/両足の痺れになっている。この経緯の場合、痺れの責任部位は、頚椎なのか、腰椎なのか、どちらの可能性が疑われるか? (2)このままでは歩けなくなってしまうのではと不安な状況が続いており、次にどのようなアクションを取ればよいのか分からず、アドバイスをいただきたい。

3人の医師が回答

間欠性跛行でしょうか?

person 60代/女性 -

お世話になります。 一昨日の夕方から突然、歩行中に右側の中臀筋あたりの強い痛み、その部分から右足の外側のスネにかけての痛みと痺れが起こりました。 特に中臀筋あたりの痛みは息を止めるほど痛かったのですが、歩くのをやめてしばらくすると治りました。 しかし、また歩くと同じ症状が現れます。 間欠性跛行は、座って休むと一旦治るとよく聞きますが 私の場合は座らなくても、歩くのを止めてしばらくすれば一旦は治ります。 2019年にL5S1の椎間板を発症し、大きなヘルニアだったので手術か保存的治療か悩みましたが、保存的治療を選択しました。 長いあいだ右側の坐骨神経痛に悩まされましたが、昨年のMRIではヘルニアがほぼ消失。 今年になってやっと仙骨まわりの痛みが無くなりましたが、右足の痺れと感覚麻痺は少し残っている状態です。 やっと仙骨周りの痛みが無くなって喜んでいたのに、急に間欠性跛行のような状態になり不安です。 持病は他に ・関節リウマチ(ほぼ寛解中) ・高血圧(ザクラスで血圧は落ち着いている) ・昨年頸椎症が悪化して腕に少し運動麻痺が残っている です。 ●私の今回の症状は、間欠性跛行というものでしょうか? ●原因は何が考えられますか? ●取り急ぎ、かかりつけのペインクリニックで透視下ブロック注射をしてもらおうと思います。 どのブロック注射が効きそうでしょうか? 以上、よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニアで神経痕ブロックをしました。

person 40代/女性 -

去年の6月末頃ゴルフの練習中に今までにないほど腰が痛みお尻が痛くなりました。 20歳頃に腰椎椎間板ヘルニアと言われた事はありましたが軽いだるさや腰痛がたまにあるくらいで痺れやお尻や足の痛みがでる事はありませんでしたが初めて腰の他にお尻が引きつれる痛みと数日たつと腰から足先までしびれと重さがでてきて安静にしていればよくなるかと1か月程だましだまししていましたが、いっこうに良くならない為整形外科でMRIをうけた所、二箇所腰椎椎間板ヘルニアと言われました。その後1日二回一回タリージェ10ミリとロキソニンテープをもらいましたが痛くて痛くて夜はなんとか眠れるが昼間座っていたり、立ったり歩いたりが痛くて短い距離でも困難で薬を増やしてもあまり効果がなく整形外科で相談してもブロック注射は意味がないといわれしてもらえず、薬を強くするか手術かしかないと言われ、1月初めから腰椎椎間板ヘルニアで口コミがいい整体でハイボルト治療をして二、三回目でかなり痛みと重苦しさがよくなりしばらく通い安定してきたと思うので楽トレというものでインナーマッスルを鍛えるように言われはじめたらお尻の奥の方が痛くて眠れなくなり楽トレの電気治療はやめました。その後筋肉を柔らかくしてもらったり、骨盤矯正をしてもらったりでだんだん昼間の痛みはなくなってきてうつ伏せがつらくてできなかったり15分以上歩くとお尻が痛くなる事が悩みでしたが、だんだんうつ伏せが楽になってきたら今度は突然夜仰向けになるとお尻の奥と太ももから足首まで痛んで夜眠れなくなり、追加でセレコキシブ100も効かなくてその後知人が前に手術してすごく良かったという整形外科を紹介されて診断書、画像や紹介状を用意してもらい、診察をうけ、昨日初めて神経痕ブロックをS1に遠方に帰らないといけないていう事で先生が少し少なめに打ちました。 30分休んですぐ会計を終えて帰り道歩いている時から太もも裏やふくらはぎや足首がビリとたまに痛くなりいつもの昼間の痛みより強い感じのビリってした痛みがたまにありましたが、だんだんよくなるのかと考え夜眠りにつこうとしたら、やはり仰向けでいつものお尻や足の痛みがあり、眠りそうになると痛みで起きてしまい、3時間くらいしか眠れません。 全く神経痕ブロックが効かないくらい重症なのか、L5が痛みの原因で場所が違うのか、何回か打てば効いてくるのかどうなのでしょうか? 手術したらこのような症状は消えるのでしょうか? 梨状筋症候群ではないのでしょうか? PED手術で治るのでしょうか? 手術をすると腰椎が不安定になったり、痛みが強くなったり、後遺症や何か問題がでてくるのでしょうか?

6人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニアL5S1 ヘルニコア施術後

person 30代/男性 -

現在34歳、男性、ヘルニアと診断され3ヶ月半 ヘルニコア施術後1ヶ月半が経過しました 施術前と比べると、神経の圧迫感はあるものの、座れるようになったり前屈出来るようになったりと可動域は確実に増えています つい2週間前まではふくらはぎまで痛みがありましたが 現在は太もも裏とお尻の痛みまで範囲がが狭くなりました、 ですが、医師から言われた効果判定までの残り1ヶ月半で神経の圧迫感が痛みの出ないレベルまで回復するとも思えません 多少の痛みや違和感程度なら我慢も出来ますが、現在の状況では小一時間歩いたり座ったりすると痛みのレベルがかなり強く痛みを和らげる方法として仰向けになり、太もも裏とお知りにテニスボールを当てて痛みの緩和をしております 痺れも多少ですがあります ヘルニア発症してからになりますが、現在3ヶ月半休職中です 受診では医師も残りの1ヶ月半は様子をみて、改善されなければ手術しかないだろう と仰っておられます 手術は出来れば避けたいのですが、このままの状態だと社会復帰も出来なく悩む毎日です 質問としては、ヘルニコアの効果は既に1ヶ月半経過しているので最早、これ以上の改善は期待できないのか? 手術以外の方法はないのか? 以上、お答えお待ちしております

4人の医師が回答

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