母乳黄疸に該当するQ&A

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新生児黄疸・母乳性黄疸のリスク

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後約28日の赤ちゃんにいまだに黄疸がみられます。 ・出生38w1d、3100g、女児。自然分娩。出産時に問題なく、血腫もない。 ・母体。妊娠糖尿病や高血圧などなし。経過順調。 ・母父共に血液型B型。赤ちゃんは不明。   ・生後2.3日くらいから黄疸が見られ始めた ・ミノルタの値が生後3日で14-16くらい ・入院中は黄疸の値が高いが治療するほどではないと言われ生後4日で退院 ・2週間健診でミノルタ11 ・生後3週間で小児科受診。血液検査。  直接ビリルビン0.2  間接ビリルビン12.2  総ビリルビン12.4  AST30  ALT17  医師からの説明。ビリルビンの値は高くない。18以上で治療対象だが今回は該当しない。また間接ビリルビンは母乳由来なので悪さしない。肝機能も問題なし。母乳は止める必要なく、このまま続けてOK。一ヶ月健診にこの検査結果をもっていくとよい。 ・現在生後28日  黄疸:いまだに顔、白目、体幹に黄疸が残っている。手には黄疸なさそう。足には少し残っているようにみえる。  体重4300g  ほぼ完全母乳。よく飲む。  授乳、沐浴、夕方1-2時間以外は基本寝ている。  うんちは黄色。4-5番 <ご相談したいこと> 1.小児科での説明 小児科受診で説明されたことに疑問があるのですが、説明いただいた内容はあっているのでしょうか? 間接ビリルビンは母乳由来以外にも、血液型不適合や頭血腫、糖尿病母体児など他の原因でも起こるのではないでしょうか? 受信した消化は、地域のクリニックで出産した病院ではありません。また、小児科を受診したときに血液検査をします、とだけ言われて、完全母乳かどうか、両親の血液型、出産時の状況など、いっさい問診を受けてません。 血液検査検査の結果だけで、母乳性黄疸か判断できるのでしょうか? 2.黄疸の原因特定 間接ビリルビンの値が12程度なのでとりあえず様子みで、他の小児科を受診して精査、原因特定するほどでもないという判断でよいでしょうか? 3.母乳性黄疸のリスク 仮に母乳性黄疸だとして、母乳性黄疸のリスクを教えてください。 この後値が18くらいに上昇した場合、どのようなリスクがありますでしょうか?治療は必要になりますでしょうか? 新生児は血液脳関門が未熟なのでビリルビンがそこを通過して神経細胞を障害するようですが、血液脳関門は生後10日前後でビリルビンが通過しないようになると拝見しました(他の方の質問回答より)。 であれば、現在生後28日なので、ビリルビンは血液脳関門を通過せず、仮に母乳性黄疸がひどくなり、ビリルビンの値が18以上になっても特に影響なく、治療など必要ないかなと思いました。 もし母乳性黄疸に少しでもリスクがあるようでしたら、母乳を減らし、ミルクの量を増やそうと思っています。 母乳性黄疸は悪さしない、母乳を止めることの方が後々のデメリットが大きいことは知っていますが、神経細胞が障害を受けるようなリスクの方を個人的には避けたいです。 長くなり恐縮ですが、ご回答どうぞよろしくお願いします

7人の医師が回答

新生児黄疸の重症化について心配です

person 乳幼児/男性 -

現在生後3週間になる子供を育てており、新生児黄疸の重症化に関する体験談を目にしてしまい我が子は大丈夫なのかと心配しています。これまでの経緯は以下の通りです。 38週3日で出産 出産時体重3164g 1日目体重3056g黄疸普通 3日目体重2968g黄疸普通 生後4〜5日目高ビリルビン血症光線療法実施 5日目退院時体重3160g 15日目体重3460g 退院時母乳量40g 心配点としては、母乳育児を目指したく生後1週までミルクを足さずに母乳のみ9回授乳/日、2週からは8回授乳/日+ミルク50mlを2回の100ml/日、3週目から8回授乳+ミルク80ml×4回/日に変更しました。 生後4日目に黄疸検査に引っかかっていたにも関わらず、生後2週間近く母乳育児に拘りミルクをたさず母乳量が足りなかったために、黄疸が重症化していないか心配です。 母乳育児中は自宅にて1回1回体重測定をしていないためきちんと飲めていたかわかりません。 ちなみに生後2週目でミルク50mlを飲むのに30分以上かかり哺乳力が弱いなと感じていました。 今はミルクも時間をかからず飲めるようになりました。 生後2週間の大事な時期に授乳量が足らず、黄疸が重症しのちのち脳や神経に悪影響が及ぶ可能性はありますか? 今からできることはありますか? 自分の判断を悔やんでいます。 写真は現在の子供の様子です。 若干黄色味が残っています。

5人の医師が回答

新生児生後7日の黄疸について

person 乳幼児/男性 -

生後4日で退院。退院当日に黄疸の検査はしてもらっていたと思いますが、そこでは特に指摘はありませんでした。数値も分かりません。光治療などもしていません。退院時にはそれほど見た目の黄疸は気にならない程度でした。退院翌日に黄疸が気になり始め、段々と黄疸がきつくなり、白目の部分も黄色がひどくなって来ました。黒目はすこし濁ってるように見えます。睡眠は1日の間の2時間ほど起きてるかな?くらいによく眠っています。睡眠の多さも気になっています。 便に関しては毎日しっかり出ており、色は便の表を見ると4番くらいかな?と思います。哺乳状況もしっかり飲めていて問題はありません。授乳は混合で比率は大体ミルク2:母乳1くらいです。乳首が痛く搾乳をメインにはしています。産院から、搾乳した時には冷蔵庫で保管し、足りない部分をミルクで補うが、70度以上のミルクを冷蔵庫から出した母乳と合わせて湯冷ましのように使うということで、そのように対応しています。 質問です。 一、黄疸が退院時よりひどくなってきていますが、このまま様子を見てもいいのでしょうか?もしも病気的なところであれば治療をしないと脳への影響があると見聞きしました。いつくらいまでほっておくと影響が出てくるのでしょうか? 二.便や哺乳状況が問題なければこの病気的な部分は心配要らないのでしょうか? 三、このまま様子をみるとなれば、いつまでこの状況が続けば通院が必要ですか?様子を見ていくポイント。 四、窓際で光を浴びるなど今の状態には効果的なのでしょうか?まだ生後1ヶ月経ってませんが、光などは積極的に浴びてもいいですか? 五、授乳についてですが、1人目の時には、冷蔵庫に入れたものを人肌程度のお湯で湯煎して温めるように聞いてやって来ました。またミルクと母乳は混ぜないようにとも言われました。今回教わった方法は栄養分などには問題はないですか?この4日間ほどはずっとこの対応でやって来ましたが、影響などはないですか?

7人の医師が回答

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