気管支拡張剤 検査・薬に該当するQ&A

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気管支拡張剤吸入によるパニック発作の誘発について

person 60代/女性 -

母のことでお聞き致します。 1ヶ月前に、夜に急に呼吸が苦しくなり、翌日立っていられないほどの呼吸状態(喘鳴アリ)になり、病院に受診時には血中酸素濃度が80まで落ち込んでおり、すぐさま吸入して94まで上がり、気管支拡張剤シムビコートと気管支炎の薬を処もらい、翌日再受診した際には97まで上がりました。喘息既往歴はありません。 その病院に行った際の血液検査も異常なしで、様々なアレルギーの検査も主だったものは全て陰性でした。 初受診から16日間に渡ってシムビコートを朝晩2回ずつ吸入し、その期間中10日くらいしてから固い痰が喉にへばり付き、声も少し枯れてきたので、主治医に相談し、17日目に吸入を中止しました。 咳自体は1週間くらいで止まったのですが、そのあともずっと吸入していました。 その後咳は全く咳は出なくなったのですが、突然何故か些細なことでも不安に感じてしまい、体の様々な部分にも不調をきたし、脳神経外科や循環器科で診てもらっても異常なしでした(脱水症状や低ナトリウム血症の疑いもナシ)。 そこで素人なりに少し調べたら、気管支拡張剤を吸入することにより、パニック発作を誘発するという記事を見付けました。 実際にそのようなことは起きうるのでしょうか? また、仮にパニック発作だとして、その手足の震えなどの症状は消えていくものなのでしょうか? 今も些細なことで不安に思うと行動するのをためらったり、強い不安に襲われると手足の震えが生じている状態です。 (この震えは朝方起きた時が断然多いです。) 普段の精神状態は今までと同様に元気で家事は出来るのですが、不安に思うと手足が震えたり動きが制限していまうので、少し疲れてしまっています。 最終的にこの発作のような震えが止まり落ち着くまでどのくらいかかるのかも併せてお答え頂けたら幸いです。 ご回答のほど宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

86歳の父親に副作用が少なく最適な気管支拡張剤は?

person 70代以上/女性 - 解決済み

御世話になります。 86歳の父親の事でよろしくお願いします。 大腸癌で右半分大腸を摘出して左側と繋いだ手術をしました。 肝臓にも転移、転移した肝臓癌は手術をしないで経過観察に。 後、大腸癌が小腸の方にも散らばっていた。 高齢なので、抗癌剤等の治療はしないと言われました。 教えて下さい。 6年位前から息切れしていて、今では歩くと肩で息をして口をすぼめて呼吸しています。 呼吸器科で呼吸器検査して貰いましたら息があまり吐けて無くて、レントゲンは背中が曲がっていて上手く写らないので、以前に肺のCT検査もして貰った大腸癌を手術した病院からCT画像をコピーして貰いましたが、コピーでははっきり判断出来ないと言われましたが、呼吸器検査であまり息が吐けて無い、若い頃に長期間喫煙をしていたとの事で肺気腫かも、肺気腫なら良く効くスピリーバと言う薬が有り1日1回2吸入。 喫煙による肺の部分の障害が楽になるかもと言われました。 大腸癌の影響も肺に出ているとの事。 父親は大腸癌の手術をしてから、術前よりも記憶力が低下し、複雑なふたの開け方等以前出来ていた事を忘れていて、カラオケの歌も忘れてたり、記憶力が下がりました。 少し複雑な話をすると頭が混乱します。 記憶力が低下している父親にスピリーバを吸入させて大丈夫でしょうか? 又、大腸癌や肝臓癌の人は薬の服用が臓器に負担がかかりますか? 気管支拡張剤のテオドール服用は肝臓癌患者は避けた方が良いですか? スピリーバは高齢者だとせんもうや記憶障害が出る可能性が有ると、netで見ました。 これ以上記憶が悪くなったら、心配です。 ☆大腸、肝臓癌で記憶障害らしき症状の高齢者なら、スピリーバかテオドール、どちらが副作用が出にくい薬ですか? 教えて下さい。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

検査結果に見る喘息の可能性

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております。 今年に入ってから、息苦しさの症状が頻繁に起こるようになってきたので、これまでにも何度かご相談させていただきました。 肺機能検査においては、症状のない3-4年前には、80%以上あったFVCやFEV1の数値も、今は60%台に下がってきていますが、気管支拡張剤吸入により、双方とも25%前後は改善されます。 ピークフロー値は、まだ測り始めて間もないですが、日内変動率が、多い時で38%ぐらいで、測定値は、午前中は、気管支拡張剤を吸入していないので、ほぼ一定していて、310L/min前後、夜間は、気管支拡張剤(Salbutamol)を吸入する時としない時で、数値はまちまちで、190(吸入しない日)-290(吸入した日)L/min ぐらいです。 一週間ぐらい前から、息苦しさの持続時間も長くなり、他に、症状として、咳、痰(特に朝起きた時)、労作時や歩行時の息切れ、胸の圧迫感や痛みなどがあります。食欲もなく、体力も衰えています。 主治医は、私に喘息があるとは思えないということで、ステロイド吸入剤の処方をお願いしても、気管支拡張剤(Salbutamol)しか処方してくれません。寧ろ、他の疾病があるかもしれないと言っています。 心電図や、呼気一酸化窒素濃度測定検査、血液ガス分析では、異常は見られないそうです。また、喘鳴や異常音は、聴診器では聞かれないということです。まだ、その他の気道過敏性テストや、血液検査、CT検査は行われていません。 これまでの検査結果から、喘息の診断はできないのでしょうか。また、喘息でない場合、他にどのような疾患が考えられるでしょうか。 持病として、他に、気管支拡張を伴った、肺の慢性疾患がありますが、呼吸困難が起こるほどは悪化していないと思います。 早くこの息苦しさから解放されたいです。 ご指導いただけたら、大変ありがたいです。

2人の医師が回答

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