理学療法に該当するQ&A

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骨棘と石灰化のあるアキレス腱付着部症は手術なしで完全完治できるのか

person 40代/女性 -

アキレス腱付着部が痛みが出てから10ヶ月立つ者です。 10ヶ月前アキレス腱付着部が痛くなり足の外科専門医に受診したら、踵に骨棘とアキレス腱付着部付近に石灰化があり、その部位のMRI画像でも炎症反応が出てアキレス腱付着部症と診断されました。 拡散型の体外衝撃波とリハビリをしましたが、決められた回数が終了時はまだ付着部の一部分に痛みが残ったままですが、一番痛かった時と比べ痛みが引けたので終了となりました。 その後リハビリが使えないので、自費で接骨院である程度回数当てましたが、痛みは多少残ったまま終わりました。 それから一ヶ月経ち、セカンドオピニオンで手術数の多い足の外科専門医に受診したら、やはり骨棘が出ているのと石灰化もあり、発症から10ヶ月で体外衝撃波もして痛みが残っているならオペの適応だと言われました。手術で良くなると言われました。 手術を前向きに考え予定を立てましたが、ここ最近あのヒリヒリビリビリする痛みが少なくなりこのまま治るのかなと思い始めてしまいました。 オペする病院が遠く受診できない為、知り合いの理学療法士さんに相談したら、たくさん手術している足の専門医が骨棘と石灰化がありオペ適応と判断してオペすれば良くなると言っているし、今は運動控えて痛みが少ないだけで、そのまま活動的な運動し始めたらまたぶり返して痛みが出ると思う、温存で完治は難しいんじゃないかなと言われました。 今は激痛から比べると楽なんですが、まるっきり痛みがないわけではないのです。スポーツもしていません。ただこのまま治るんじゃないかと勘違いしている自分もいます。 アキレス腱付着部骨化や石灰化は温存でも50%位しか良くならないと聞きました。 今は控えていますが、今後スポーツも再開した生活をしたいです。温存で痛みがなくなる可能性はあるのでしょうか?

5人の医師が回答

脳室周囲白質軟化症疑いの診断

person 乳幼児/男性 -

絨毛膜羊膜炎により切迫早産となり、1500gの未熟児で産まれた子どもについて質問させていただきたいです。 完全母乳で進んでおり、経過は順調、哺乳も上手く体重も順調に増えてきていました。理学療法士の先生には、未熟性に伴う四肢の状態は認めるが、現状は明らかな異常はないと言われています。 修正37週となり退院の目処も立ち始めたため、先日MRIの検査をし、その結果を医師から説明を受けました。実はMRIの検査前の超音波検査で、左側脳室体部の盛り上がりを指摘されており、脳室内出血グレード1の疑いを伝えられていたのですが、MRIの結果からは、超音波検査同様左右差は認めるものの、出血の痕など明らかな異常な所見はないとのこと。可能性として、ごくごく微小の出血であったか又は、既に流されてしまい所見を認めないかどちらかが考えられると言われました。 そしてさらに、左の脳室が大きい印象を指摘され、脳室周囲の未熟な細胞がダメージを受けたための変化ではないかとのこと。素人目からも左側が少し大きいのは見て取れました。先生からは"脳室周囲白質軟化症を疑うような明らかな所見は認めないものの"、MRIの結果としては、脳室周囲白質軟化症の疑いと言い渡されました。今後起きる障害に関することは、育ってみないとわからないとのことで、深く言及されませんでした。 主治医のことは信頼しているのですが、セカンドオピニオン的に違う先生からの見解もいただきたく質問させていただきます。 以上のような場合、脳性麻痺、発達障害を起こす可能性は極めて高くなってきてしまうものなのでしょうか。左右差を認めても、異常なく成長する子の割合は低くなりますか? 画像もなく抽象的な表現ばかりで判断することは極めて困難であることは重々承知しておりますが、先生方のご意見をいただければと思います。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

膝折れします、大腿四頭筋麻痺?

person 40代/女性 -

左膝を90度以下に曲げると、途端に力が入りません。 【出来る】 •膝を曲げすぎない歩行 •左足片足立ち(90度以上の屈伸可) •横向き寝での足上げ 【出来ない】 •膝90度以下に曲げた状態での踏ん張り (階段、立ち上がる時) •仰向け寝での足上げ •座った状態での足組み 46歳女性 肥満気味 体硬い 10年前くらいにヘルニア症状になりました。 左腰から尻、膝、つま先まで激しい痛みと吐き気がありましたが、迷ってるうちに治ったので病院には行ってません。 その後は慢性化し、左腰膝痛の痛みが出たり、出なかったりで過ごしてました。 (バランスが悪いのか右膝の痛みもたまに) 7日前左側の腰痛が、出てきて、ストレッチなどしておりました。 痛みが改善してきた5日前、就寝中ふと目が覚め、左腿(外側)から膝、各所で激しく脈打ち?痙攣?のような状態が続き(痛みはなし)左足踏ん張りで起き上がれなくなりました。 経過とともに以下に軽い痛みや痺れが出ます。 腰、股関節、左腿、左膝、左ふくらはぎ、左足首 皮膚感覚はあります。 発症1日後に個人の整形外科 •レントゲン撮影 •左膝変形が見られる(ヒアルロン酸注射) •週1での注射と電気などのリハビリ 発症4日後にMRIの総合病院、整形外科 •レントゲンとMRI撮影 •上の方の腰椎に少しヘルニアあるが、痛みなしで麻痺なのが判断難しい •1週間後、再診察 薬は個人院でもらった •ロキソプロフェン飲み薬、貼り薬 •レバミピド •エペリゾン 脳梗塞などは頭痛や吐き気もない為、可能性低いかと…? 理学療法士の方のYouTubeで似た症例を発見。 大腿四頭筋が弱く、原因のようで、L2-4?の幅を拡張?すると一時的に改善されてました。

5人の医師が回答

両手のしびれについて

person 50代/女性 - 解決済み

52歳女性です。 先月から右手がしびれるようになり、病院に行ったところ、胸郭出口症候群と診断されました。 その後左手もしびれるようになり、寝ている時にしびれで起きてしまう程になりました。 前の時とは違う病院に行ったところ、胸郭出口症候群の他に手根管症候群、首のヘルニア、ストレートネックと言われました。 薬と週1回リハビリの超音波をしていて、今週から理学療法士さんとのリハビリも始まります。 ただ、仕事で手を酷使している為、今のところ全く効いていません。 先生は仕事を辞めずにすむように治療していきましょうとおっしゃってますが、このままで本当に治るのでしょうか? 仕事は商品をダンボールに詰める作業ですが、ノルマがあるので物凄いスピードで詰めなくてはならず、1日8時間、月曜から金曜まで働いています。 水曜以降は手がしびれながらも作業しています。 酷い時は手に力が入りにくく、お箸を持つのも違和感がありました。 他に異動できる部署や職種もなく、このまま続けていくか辞めるしかないのですが、注射や手術はなるべく避けたいです。 こんな仕事をしていても治るものなのでしょうか?

4人の医師が回答

髪の毛やかばん・服、スマホなどへの新型コロナの感染対策

person 60代/女性 -

勤め先は学校なのですが、5類に移行して1年経ったこの冬もコロナに感染した学生が入れ替わるように各クラス数名ずつ出ていました(春~秋も出ていましたが)。 また高齢の親と同居しており、週に2回看護師さんや理学療法士さんに来ていただいているため、私がもし感染し、親に感染、そこから看護師さんらに感染、そこから次の訪問先の利用者さんに感染などなると大変だと思い、5類移行後もそれ以前と同様の感染対策を続けてきました。時間も取られ、面倒に感じているものの、やめるのもためらわれます。 1 外出時は必ずマスク。手指は手洗いかアルコール消毒。 2 帰宅後はすぐ着替えてシャワー。 3 かばん及び職場や外出先に持って行ったスマホやパソコンは帰宅後除菌ティッシュで拭く。 4 スーパー等で買った生鮮食料品や総菜以外のものは洗うか除菌ティッシュで拭く。 1~4は実はもう不要なのでしょうか。 特に2は、そのまま着替えずに食事の支度をしたり、髪の毛は洗わずに寝ても大丈夫でしょうか。2は、朝晩大変なラッシュの中を往復するので気になります。 3も、電車内で使用し、教室にも持っていくので、毎日面倒だと思いつつ、気になります。 コロナでテレワークをしていた期間、テレビを介して何度も聞いた「髪にもコロナが付着」「服はすぐ着替えて」「かばんやスマホも帰宅後は除菌して」「マスクを外す際は表面を触らずに」といった話がいまだに頭に残っており(ウイルスの変異や5類への移行といったニュースはよく耳にしても、これらの「○○して」のアップデートされた情報がないまま今に至っているので)、やめて本当に大丈夫だろうかという気持ちがあります。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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