生物学的製剤に該当するQ&A

お世話になります。 4月24日に2度目のオレンシアという生物学的製剤の点滴を一泊の入院で行ないましたが翌朝7時頃喉から上顎にかけてかなり赤くなっておりましたが痛みも痒みはありませんでした、9時に受付に頼み込んで(点滴後の翌朝診察なしの病院の為)10時30分頃、始めての医師に診て戴きましたが少し赤みが薄れたのか、赤くない心配なら耳鼻咽喉科で診てもらってはと云われ、がっかり致しました、午後4時頃から10時頃まで口腔全体が痒くなりました。お尋ねいたします、喉と上顎が赤くなるのはアレルギー反応でしょうか、それとですね別の病院で生物学的製剤の治療を受ける迄4週間以上の間隔をあけても問題はないのでしょうか、アドバイスの程宜しくお願い致します。

関節リウマチで5年ほど大学病院に通院中です。 これまでMTX、アクテムラを使用し、現在はオレンシア(2週に1度)治療中です。 ここ数ヶ月の血液検査の結果は CRP0.02以下 血沈 基準値内 MMP-3 基準値以下 と大変症状が落ち着いており、痛みも全くありません。 主治医の電子カルテにも"寛解"と書いてありました。 この状況になってから、金銭面での負担を軽くするために主治医に何度か減薬や休薬をお願いしましたが、「オレンシアのおかげで安定している」や「休薬したらすぐ痛くなる」と言われお薬が減りません。 (1度オレンシアを打ち忘れたことがありましたが、症状の悪化はありませんでした。その話をしたこともあります。) 他の先生にかかったことがないので、リウマチ治療のスタンダードがわかりません。 このままオレンシアを続けるべきか、もう少し強めに休薬や減薬をお願いしても良いのか。 こちらの先生のご意見を頂戴したく思います。 場合によっては現在の大学病院からの転院も考えています。 長文、駄文申し訳ございませんが、よろしくお願いいたします。

いつもお世話になります。 リウマチの治療で生物学的製剤を今月の7日に行なうことになりました、オレンシアはアレルギー反応おきた為、別の製剤に変更です、担当医からアクテムラを勧められましたが、私ははジムシアが良いと考えておりますが腹部に自身での皮下注射は躊躇しています。 じつは最近胃が不調で食欲なく無理に食べても食後3~4時間後には胸焼けなどと一週間程悩まされており、胃カメラをと考えておりますが、なにしろキシロカインアレルギーですので眠くなる麻酔、場合によっては苦しいですが鎮静剤のみの検査となります、そこでお尋ね致します、生物学的製剤を使用中であっても麻酔や鎮痛剤、鎮静剤の使用は問題無いのでしょうか、アドバイスを宜しくお願い致します。

4歳の頃より、若年性関節リウマチを患っており、現在アクテムラを3週間に一回、自己注射する治療をしているのですが、このような治療をしている人は、既にHPVに感染していると仮定した場合、一般の方よりも子宮頸がんを発症するリスクは高いのでしょうか？ 子宮頸がんワクチンは接種しておらず、年に一回の検診は受けるようにしているのですが、非常に心配しております。。。

36歳の夫の乾癬の治療について質問です。 15年以上、乾癬と言われ治療してきました。 最近までＡ医院に通院していたのですが、状態が悪化したりと長年現状維持だったため、医師に相談した所、週一回Ｂ病院から来られる医師が、乾癬に詳しいとのことだったので、その医師が来る曜日に受診しました。 受診して現状より良くなりたい旨を話し、生物学的製剤を試してみようとの話になり、紹介状をもらって後日Ｂ病院を受診することになりました。 Ｂ病院受診して、初回に血液検査と生物学的製剤でデュピクセントを2本注射を行いました。 他は塗り薬と痒み止めの内服薬も処方されましたが、注射後6、7日目は少し軽減されたかと思っても8日目以降はまた悪化しはじめました。2回目の注射後も初回と変わらず、先日3回目の受診した際も注射の効果見られず、医師と話ししている中で、医師がアトピー性皮膚炎だと思って治療していた事が分かりました。 その日は注射を中止し、一度病状をしっかり調べるからとの理由で、急遽皮膚生検をすることになり、治療は塗り薬と飲み薬のみで、全身・顔も症状が悪化してしまっていますが、検査の結果待ちの状態です。 言いづらくてその医師には聞けなかったのですが、 ・デュピクセントを使用してしまっていた事で、症状に悪影響は無いのか ・治療費も高額な為、勘違いで行ってしまった治療の保証は無いのか 以上2点について教えて頂きたいです。 宜しくお願い致します。

６８歳（女）リウマチ治療中です。初期に見つかり、今は治療開始から１年半になります。 メトトレキサートで様子を見ていたところ良くならず、２ヶ月前からステロイドとメトトレキサート増量になりました。 １、生物学的製剤とステロイドは、どっちが副作用が強い薬ですか？体に負担がかかる薬ですか？ ステロイドの副作用が怖いので、生物学的製剤にしたいですが、これも副作用は強いですか？ （ちなみに、乳がんの手術後なのでホルモン剤と、糖尿病の薬と、血圧の薬も飲んでいます。） ２、今、ステロイドを２ヶ月飲んで症状は安定していますが、脱ステロイドの方向へ持っていくべきですか？ ３、ステロイドを減量しつつストップし、抗リウマチ薬の種類と量を増やすほうが体に負担がかかりにくく安全でしょうか？それで寛解できる可能性はあるのでしょうか？ 目指すところは、リウマチを寛解させること。薬の副作用を減らしたいので安全な薬にしたい。という２点です。

いつもお世話になります。 リウマチ歴およそ一年です、先月オレンシアという生物学的製剤500mlを点滴致しました一回めです、それに毎日プレドニゾロン5mg、オスコチン200mgを3月20日より服用しております。 今日、食事中に右上の治療後の(半分欠ける)残りの半分が根元から欠けてしまいました、欠けた後が鋭利になっており内側なので舌が傷ついてもと考え、歯医者の予約をとりましたが、感染症などを考え、治療は少し待ったほうがよいでしょうか、アドバイスのほど宜しくお願いいたします。

こんにちは。 現在、リウマチ歴30年、4年ほど前からエンブレルを使用し、とても良く効いていて、その間に一人出産しました。 現在、二人目を考えて不妊治療をしておりましたが、３月ごろにエンブレルが突然効かなくなったのか、CRPが２に上がってしまいました。 エンブレルの量を増やしたり、アザルフィジンを始めたりしましたが、アザルフィジンは湿疹が出て中止、エンブレルも効いていないのではないかということで、アクテムラを始めました。 ちょうど昨日、投与開始４週経ち、血液検査をしたところCRP0.00という初めての数字でした。 痛みは少し残っていますが、アクテムラが良く効いてきています。 そして、不妊治療も再開してよいとのことでした。 ただ、アクテムラに関し、安全性が確立されていないということは何度も主治医から効いています。 基本的には生物学的製剤はみんな大丈夫じゃないか、という考えの先生ではありますが、やはり実績がないから、とおっしゃってます。 とても悩んでいます。 アクテムラで無事に元気な子を出産された方はいらっしゃらないのでしょうか？ 不妊治療で体外受精までステップアップしていますが、「採卵する前にアクテムラを打たない方がいい、採卵後に打った方がいい」というアドバイスももらいました。 体外受精をやっていると、判定日が必ずあり、妊娠４週ほどで妊娠に気づき、薬をすぐにやめることはできます。 少しでも安全な方向に持っていきたいですが、やはりアクテムラを使っていること自体不安は残ります。 エンブレルが効かなくなったとき、シムジアを希望しましたが、エンブレルと同じTNF標的だったため、アクテムラの方がいいのではということになりました。 たとえばアクテムラより、オレンシアの方が胎児に安全ということはありますか？ アドバイスをよろしくお願いいたします。

30年前に掌踵膿疱症と診断され、現在は皮膚症状は軽減しています。しかし、10年前から鎖骨と胸骨に腫れと痛みが出現し、半年前に、地域で唯一のリウマチ・膠原病科でSAPHO症候群と診断されました。 メトトレキサートを半年服用するも効果がありません(CRPは常時3.0~5.0、前胸部の痛み継続)。セレコキシブも手放せません。主治医の提案で、巡回してきた医大の先生の診察を受けたところ、「生物学的製剤の治療対象になるが、高額なので、考えて受けたくなったら申し出てください」と言われました。 生物学的製剤の治療を受けるかどうか判断するにあたり、どれくらいの人に効果があるのか、また治療期間はどのくらいになるのか知りたいです。もちろん個人差があるので、一概には言えないことは承知していますが、おおよその目安だけでも教えていただけないでしょうか？ (高額な治療費を一生払うことはできませんが、数年なら検討範囲なので…。通院先は治療実績がゼロであり、また地方在住につき、地域で他の病院もなく、情報が少なくて治療を受けるかどうか判断できずに悩んでおります。)

本日内科で、咽頭炎の治療薬としてアジスロマイシン２５０ミリグラム２錠を一日１回、３日間服用の処方が出て昼前に 服用したところ３時ごろ下痢になりました。今日は、オレンシア注射の日なのですが、このまま注射して差しつかえないでしょうか。それとも下痢が治るまで延期すべきでしょうか。そもそもアジスロマイシンと関節リュウマチ生物学的製剤オレンシアの同時使用は問題ないのでしょうか。又、アジスロマイシンもこのまま服用して大丈夫でしょうか。