甲状腺乳頭癌 がん（癌）・腫瘍に該当するQ&A

お世話になります。 妻の甲状腺濾胞癌についてご相談させて頂きます。 甲状腺濾胞癌、乳頭癌にて甲状腺全摘出後、サイログレブリンが五年で2.6まで上昇しています。 担当医師は、心配無いと言って下さりますが、とても不安、心配です。 経過を以下に記載します。 2019年1月に手術し、左甲状腺8センチ切り取り、腫瘍2センチ、生検結果、濾胞癌、微小浸潤でした。 ペット、CT首胸　転移無し その後、エコー検査を月一回実施異常無し 2021年10月残右甲状腺が肥大のため切り取り、生検結果、乳頭癌、リンパ転移無し 血液検査サイロ80→2 ３ヶ月一回、喉エコー、血液検査サイロ実施 2023年10月まで 喉エコー異常無し ペット検査異常無し サイロは、0.6～1.2をいったり来たり 残った甲状腺が微妙にあるのでは！との見解 2023年10日 エコー異常無し、血液検査サイロ0.55 ホルモン薬 量減らす　100→75 2024年1月20日 経過診察時、 血液検査 サイロ　2.68 急上昇 TSH 5.5 高い カルシウムも上昇している　 ホルモン薬　増やす　75→87.5 ホルモン薬を減により、脳内指令でTSHが上昇、結果、目に見えない喉の手術残甲状腺がサイロを上昇させている。３月に血液検査とCTにて経過を見る！との診察でした。 皆様の助言をお願いいたします。 1.術後、サイロが０にならなかったのか？ 2.THS上昇の理由は、薬を下げたからだが、サイロが上昇しているのは、癌が肥大しているからでは？ 3.カルシウム上昇の理由の想定は？ 4.骨転移の場合、治療方針、予後は良いのか？ 私としては、悪い状況の対策を進めたいので、大丈夫だろう！より、ヨード治療をやって残甲状腺細胞を無くしたい気持ちです。

昨年7月に甲状腺右葉5cmの濾胞腺腫を摘出しました。右葉のみの摘出手術です。術後の病理検査で濾胞癌と同時に1mm〜2mm程度の乳頭癌が2個見つかりました。濾胞癌は血管浸襲なし、乳頭癌は甲状腺限局の病理結果です。現在3ヶ月ごとの経過観察中です。 今月の3回目のエコー検査にて、手術した右側に3mm大の腫瘤ありと指摘されました（過去2回は指摘なし） 主治医の先生の診察 ・リンパ節の腫れなどでも見えることがある ・サイログロブリンも正常（過去2回、20以下）の所見から「腫瘍が大きかったので、再発リスクはもちろんあるが、現時点では問題はないと思う。経過観察を続けましょう。今後1cmを超えるようなら細胞診も考えましょう」との事でした。 質問です。以上の診察から、 ・この腫瘤らしきものは再発の可能性があるでしょうか？ ・万が一再発の場合、次は全摘出術になるのでしょうか？（仮定の話ですみません） 以上、よろしくお願いします。

53歳男性です。人間ドックで甲状腺のしこりを指摘され、甲状腺疾患専門病院でエコーと穿刺吸引細胞診の結果、腫瘍（16mm）が悪性と判明し、乳頭癌（ステージ1）の疑いで切除手術が必要という診断を受けました。 手術日も6月末に決まったのですが、手術に先立つ医師との面談では、予防的に中央区域のリンパ節郭清を行う一方、切除後に腫瘍の病理検査を行なった結果、癌ではなかったという可能性も5％程度ある、また、術後は声が出にくくなる可能性もあるという説明を受けました。 こうした場合の手術は一般的なのでしょうか。それとも、念のため、別の病院でセカンドオピニオンを得た方がいいのでしょうか。 アドバイスをいただければ幸いです。

48歳です。 4年前に甲状腺乳頭がんで左甲状腺を、右耳耳下腺多型腺腫で腫瘍を同時手術で切除しています。 心配症なので、術後2.3か月ごとにエコー検査に行っています。 少し前急に気づいたのですが、左の喉仏だけが大きく目立ちます。 唾を飲み込む時触ると大きく動く部分です。 話している時、飲み込む時、左だけが大きいので動きが非常によくわかり、とても目立ちます。痛みはありません。 前回のエコーは4/4でしたが、特に指摘はありませんでした。 それとももしかして今まで実は喉仏の部分はエコーしていなかったのか？と思ったり… 一応医師の触診も毎回あり、喉付近も触っている気がしますがササッとあっという間なので… ・喉仏に異常があるのでしょうか？ ・甲状腺がん術後経過観察のエコーで、通常喉仏のあたりも診ていますか？ 2週間後にエコー検査を予約してありますが、とにかく心配症、がんを患ってからは本当にちょっとしたことが不安の種になり頭から離れなくなるため、お返事頂けますとありがたいです。 画像の、上の赤丸が喉仏の左の大きい部分、下の楕円が甲状腺がん術後の傷跡です。

お世話になります。 本年２月に甲状腺乳頭癌右葉切除の手術を受けました。 癌が食道にへばりつくようにくっつき（浸潤？）削ぐように切除。右半回神経を取り込むように大きかった（約4cm×5cm）ことで、温存すると癌細胞が残るおそれから右反回神経の切除を余儀無くされたとのこと。同時にリンパ節D1郭清を実施。 悪いところは全部取りましたとの先生の説明を受けました。また、TNM分類を拝見したところ、pT3bN1aM0 stage1とのことでした。 以後の経過観察での造影剤を用いたCT(6月9月)では明らかな転移は指摘されませんでした。（乳頭癌の性質上、半年くらいでは大きい変化も無いものと思いますが） 年齢的にはstage1と言うことで、通常でしたら予後は心配無いのでしょうが、如何せん腫瘍の大きさからすると高リスク癌に該当し、十年二十年後に再発の可能性となると、一般的なstage1患者よりも高いという認識でよろしいでしょうか？ ご回答頂けますと幸いです。

甲状腺乳頭がんの手術を受けました。左葉に腫瘍2.1cm、リンパ、遠隔転移なし。(遠隔転移の有無はあくまでPet-ctの結果で病理では測定が不可能でした) 反回神経にはくっついていましたが、綺麗に取り除いたとの主治医の説明でした。 左葉、峡部、周りの脂肪、リンパ2本を切除(郭清というのでしょうか…？すみません知識が浅く…) の病理結果では、リンパへの転移なしでした。 ですが、周りの乳頭癌の経験者から話を聞く機会がありうかがうと、わたしよりも腫瘍が小さな方でもリンパ節への転移があったと言われたのよという話をききます。 わたしは2cmもあったのに転移がないと言われたのですが、他の切除？してないリンパに残ってる……などはないでしょうか？主治医は再発のリスクはそんなに高くないと思いますよとお話ししてくださり、もちろん主治医と頑張りたいのですが、少し不安があります。次にお会いできるのも2ヶ月後と少し先なため、こちらでお話しをきかせていただきたく、かかせていただきました。よろしくお願いいたします。

甲状腺乳頭癌で手術し、甲状腺全摘と右頸部リンパ節郭清をしました。 腫瘍の大きさが、2cm✖️3cmと大きかった事、病理検査の結果で、リンパ節に多数転移が認められるようであれば、追加でアブレーションをした方がいいと言われました。 小さい子供が3人いるため、退院後に子供達に放射線の影響がないか不安です。医師からは、退院後3週間は子供に近づかないようにと言われました。 私だけ別の部屋に籠り、排泄、入浴、洗濯などに注意しながら、自宅で過ごすことは可能なのでしょうか⁇ また、私が調理した物を食べさせたりするのは大丈夫なのかなど、詳しく知りたいです。 よろしくお願いします。

夏前の健康診断で甲状腺の腫れを指摘され、検査したところ、橋本病とわかりました。橋本病は、はっきりでているが、甲状腺の数値は悪く無いとのことで、それだけなら、半年後の経過観察でした。振り返ると10年ほど前から、数回、「甲状腺の腫れを指摘されたことありますか？」と聞かれていたなと思います。 続けて、いくつか腫瘍がみえるからと念のためと、1番怪しい石灰化の腫瘍を生体検査をしたところ、乳頭癌とわかりました。 PET検査も薦めていただき、検査しましたが、案の定、橋本病の影響で全体的に赤く、上記腫瘍のみ真っ赤、先生が懸念していた、エコーで上記腫瘍の影となりわからなかった暗い部分は、はっきりわかるような真っ赤になっていませんでした。 結論としてわかることは、先の7ミリの微小乳頭癌のみ。 リンパなどへの浸潤も見られない。 反対側にガンがあるかもわからない。 ということで、 都内の専門病院へのセカンドオピニオンを薦めていただきました。 予防とおもい、全摘か、 温存かを自分で決めることになりそうです。手術のリスクについてはいろいろ調べることができるのですが、全摘となるとリスクも高くなるので、やはり怖いです。 1.全摘の場合、超高齢者になってからみなさま、苦労されていることはどんなことがありますか？飲み忘れ以外で。 2.全摘は、予防のためにとなりそうです。もちろん、残りの半分の様子はわからないし、いま、綺麗でもいつか再発するかもしれない。そこは未知ですが、橋本病だと、半分温存する場合の再発率は高くなりますか？ 3.主治医の説明は、とくに、血液検査の数値など具体的なことはないのですが、セカンドオピニオンで聞いとくと良いことは何か？？ 4.橋本病との兼ね合いで、なにか、気にしておくこと、判断の材料になることがあれば教えてください。 よろしくお願いします。

甲状腺の左に8mmの悪性腫瘍がみつかり「甲状腺乳頭がん」と診断を受け、左側の半葉切除手術を受けました。入院～手術～退院まで5日間で、本日退院しました。 術後の先生のお話だと「半分摘出した甲状腺のサイズが大きかった」「神経は電気信号で確認しながらキレイに剥がしていったので切断はない」とのことでした。 しかし術後から声がほとんど出せず、左の声帯が動いていなかったので、反回神経麻痺とのことです。先生の経験上では、数ヶ月～半年でほとんどの場合が回復するとのことでしたが、神経が温存できた場合はほぼ回復すると思っていて良いのでしょうか。 リハビリや生活上の注意などを聞いても、とりあえず1週間待ってみましょう。とのことだったので不安だけが残っています。 永続的な麻痺の可能性がゼロではないことは分かるのですが、先生の経験上の確率ではなく、一般的な確率からいっても回復の見込みが高いものなのかどうか知りたいです。

母の事です。81歳 2016年甲状腺乳頭癌で甲状腺全摘しました。 2022年甲状腺乳頭癌多発性肺転移みつかり、症状としては押しても戻りにくい脚のむくみ時々夜中など息苦しくなり起座呼吸をする日もあります 溜まってる量が少ないため 抜けない状況ですが左肺にほんの少し水があります。 こちらで前にご質問した時に甲状腺肺転移には症状がある事はよほど大きくならないと滅多にないから何か違う原因かも知れないとアドバイスいただきました。 1甲状腺癌肺多発転移の場合多発転移や腫瘍が大きくなった場合の症状があるとしたらどんな症状がありますか？ 2甲状腺癌肺転移の場合に胸水がたまり、心不全症状になる可能性はありますか？ 甲状腺ガンによるものか分からないけど今も1カ月以上時々夜中に起こる起座呼吸に関しても何もできる治療はないでしょうか？ 3 12月25日に心不全急性増悪のような症状が現れてBNPは1000あったんですがその日は心エコーなどもしなかったんです 1月10日に心エコーレントゲン心電図をやりました 私は心臓が悪いと思っていたから直ぐに入院したほうがいいですよね？と聞いたら心臓は悪くない動きも悪くないし心拡大にもなって いないと言われました なので入院しても意味がないと。 急性心不全の急性期から10日以上経ってしまった場合には心臓は普通に戻るから心臓がまた発作が起きるまでは心エコーでも分からないのでしょうか？ それとも心臓が元元悪いか判断はつきますか？ この症状は甲状腺癌多発性肺転移によるものだからどうする事もできませんか？ 時々夜中に起こる心臓付近からヒューヒューと音が鳴り起座呼吸にすると楽になる症状とたまに息苦しさがある事と両足に押すと引っこむ浮腫みがある以外は血液検査も大丈夫です