甲状腺乳頭癌 2カ所に該当するQ&A

４７歳女性です。 10年前に2．5センチ程の甲状腺乳頭癌で、甲状腺を７割切除、リンパ節を4箇所取りました。 術後当時から、2センチ弱のリンパ節の腫瘍がまだ2つある説明があり、それは悪性の腫瘍の可能性も高く経過観察しましょうと主治医に聞いていました。 毎日1錠チラージンを服用して、半年に1度エコーを10年しています。 その間、術後2年目ぐらいの時に1度細胞診検査をしましたが、手術には至りませんでした。 今回の診察で、10年経った話を主治医としている時に、甲状腺になにも問題ないです、リンパの腫瘍も変わらないとの話でしたが、 術後からどれくらい大きさが変わっているか聞きてみました。 一緒に画像を確認しながら、1．9センチ、1．7センチで長さは変わりませんが少し厚みが出ているようだと細胞診検査をしてみることになりました。 結果は、甲状腺乳頭癌転移、残りの甲状腺とリンパ節の手術一択です、受け入れてくださいとのことでした。 頭が真っ白で、主治医から渡された同意書にその場でサインをしました。 ですか、わたしは、甲状腺はエコーで問題がない状態で甲状腺を全部取り除かなくて、リンパ節だけ手術したらいいのではないかと手術が近くなって考えるようになりました。 その話を主治医に持ちかけた所、「あなたのために甲状腺を取り除く、スポーツ選手でも全摘している人もいる、甲状腺を残す意味がないし取らないとアイソトープができないから、チラージン服用で問題ない」という回答が返ってきました。 2、3日考えたいと伝えた所、主治医「甲状腺を摘出するかしないか入院時に聞かせて」とのことでした。 保険組合の健康相談サービスや、かかりつけの内科に相談したところ、問題ない甲状腺は取らない話は否定なさらないし、できるだけ残すことを 考えるとのことでした。 ここに画像等はありませんが、甲状腺乳頭癌のリンパ節転移の状態で残存している甲状腺を今後なんらかのガン予防として懸念して摘出してアイソトープをするというのは、一般的なのでしょうか。甲状腺がある状態でないとアイソトープはしないですがと昨日保険組合の健康相談サービスで外科の先生に言われていて、こちらにご相談させていただきました。 甲状腺全摘した後にチラージンで生きていけることはわかっていますが、主治医が仰るように意味がないとは思えなく....残すメリットを考えてしまいます。ひとつの内臓を全部無くすことは不安です。 甲状腺を全摘することの方がメリットがあると主治医の考えですが。 甲状腺乳頭癌がまた再発して、他の臓器に転移するような可能性は一般的に少ないようにネット情報では拝見します。 今後も甲状腺を残したまま経過観察でしていくということは俯瞰してみて大きなリスクがあるのでしょうか。予防のために今回のリンパ節の手術と同時に残存している甲状腺も全摘するべきか悩んでいます。 主治医に気軽に質問できずに悩みが解決しません。

60台男性です。 陰茎部左の丁度骨盤の窪みにそって、たまにずきずきと痛みます。 特にバス電車など直角椅子に座って立ち上がった際、一瞬ずきずきと痛っなりすぐ引きます。 一週間に数回程度ですが、二か月ほど、これが起きます。通常は痛みは感じないです。 鼠径ヘルニアで言われるような、足の付け根辺りに腹圧に応じて膨らむことはありません。 どのような病気が考えられるでしょうか？ ・1年半前、甲状腺乳頭癌 II期 甲状腺乳頭癌による甲状腺全摘手術をしました。 左リンパ転移も複数個所あり郭清しました。 チラージン服用中。 ・先の4月に、足の甲が痛かったため整形外科で相談したところ酸性尿、尿酸値6.9で高い為、痛風ではないかとのことでユリス服用中。言われる痛風の激痛は無く、痛みは良くなっていないが経過観察中。

2週間程前から首の後ろ（うなじ・左側）が痛く、その時は、喉の調子が悪かったため、喉の不調によるリンパ節の腫れと思っていました。1週間前には、内科を受診し、その際は、医師から「喉の不調によるリンパ節の腫れだと思う」と伝えられ、ラスビック錠75mg、トラネキサム酸錠250mgを1週間分処方されました。ちょうど、今日・明日あたりで薬は飲み終わる予定ですが、喉の調子は少しは改善しましたが、急に昨日から首の後ろが再び痛くなり始め、寝てから起き上がるときにかなりの痛みが生じます。また、痛みの箇所は触ると熱を帯びている感じです。この場合、整形外科を受診した方がよいでしょうか？なお、現在の症状とは関係ないかもしれませんが、1月21日に子宮全摘手術（開腹）を受け、1週間ほど入院しましたが、術後検診では特に問題ないと言われています。また、7年程前に甲状腺の乳頭癌による手術により甲状腺が2割しか残っておらず、甲状腺の機能低下によりチラージンを服用しています。

約3年前に地元の病院でturbt手術を受け、 Ta(ハイグレード)の診断後、術後6ヶ月後の膀胱鏡検査にて再度乳頭状腫瘍が見つかり、 セカンドオピニオンにて県外の大学病院でPDDのturbt手術を受けました。 そこでCIS(ハイグレード)の診断となり、 地元の病院にて6回のBCG治療後、 大学病院にて再度PDD turbt手術を受けました。 (手術直後、執刀医から数カ所光ってた箇所があった事と、尿管の近い所もけずったのでカテーテルを入れたと説明をうけました。) しかし病理検査では癌は検出されなかったという事で、地元の病院にて1年間(月1回x12回)のBCG維持療法を受けました。 そして昨日大学病院にて診察を受け、尿検査や膀胱鏡検査もなく、いきなりPDDのturbtをしましょうと言われました。 PDD turbt 手術を行う病院では、私のようなCIS(ハイグレード)の症例であれば、通常の流れなのでしょうか？ 私はリスクがなければ、今の流れが見落としや再発が1番ないのではと思っていますが、 今までの3回のturbt手術後の数ヶ月、尿道の痛みや膀胱炎、また前回はカテーテルによる痛みや出血もあり、またかと考えるだけで苦痛です。 また関連はわかりませんが、乾癬の発症や甲状腺の炎症が癌発症後あり、膀胱鏡や尿検査などをして、少しでも疑わしい事があってから、PDD turbt手術でよいのでは？と考えてしまいます。 私自身最初の手術時の再発が早く、見落としがあったのでは？と思っていて、PDD turbt手術にてCISの診断を受けたので、癌を切除する時はPDD turbt手術でという思いは変わってないのですが、前回病理検査のPDD turbt手術の時、数カ所光っていたが病理検査で癌は検出されなかった事や、各サイトにて、PDD turbt手術の有効性をあまり感じられないという、先生方もいらっしゃり、忌憚のないご意見をお願い出来ないでしょうか。 よろしくお願い致します。