甲状腺微小癌に該当するQ&A

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甲状腺 乳頭癌(微小) 手術について

person 40代/女性 - 解決済み

体調不良時に、耳鼻科で色々検査をし、初めて甲状腺エコーもしていただきました。 その際、いくつか腫瘍が見つかり、 先日甲状腺クリニックにて細胞診で悪性のものが見つかりました。 右2つの腫瘍は良性(9ミリ、8ミリ) 左1つの腫瘍(5ミリ)が乳頭癌の可能性が高いことが分かりました。 それだけであれば、経過観察でも良いそうですが、エコーで良く見ると、 左側、反回神経入口部に2ミリの腫瘍も見られ、浸潤の可能性があるそうです。 ただ、小さすぎるのと針が刺しづらい場所ということで、こちらは細胞診ができず、エコーで見る限りは悪性の可能性が高いとのことです。 手術をしてみないと、浸潤部分の腫瘍は分からないそうで、左の摘出手術を勧められています。 やはり、2ミリでも浸潤の可能性があると、手術した方が良さそうでしょうか。 甲状腺ホルモン値は全て正常、別件で2ヶ月前CTも撮りましたが、肺など特に異常はありません。 自覚症状もなし。 子供が小さいのと、職業柄、傷跡も気になるので、手術を受けるべきか、もう少し様子を見てもいいのか、タイミングも悩んでいます。 甲状腺癌は、一生気付かずに過ごされる方もいると見たので、踏ん切りが付かずにいます。 浸潤部分があるので、神経のダメージなどを考えると小さいうちに手術した方が良いでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

甲状腺微小乳頭癌の手術か経過観察か

person 50代/女性 - 解決済み

6月に発汗異常と疲労感から甲状腺内科を受診したところ、橋本病と甲状腺結節があることが分かり、A専門病院を紹介されました。細胞診の結果は、右側に甲状腺乳頭癌、左側に良性腫瘍との診断で、「基本は手術だが経過観察もありうる」「経過観察で問題ない」と言われました。CT検査では「肺野に転移を疑う所見はない。有意な腫大リンパ節や胸水はない」、半年後の受診を郵送で指示されました。 具体的なことがあまり聞けず、9月に帰省先のB専門病院を念のため受診しました。右側には2つの乳頭癌(4×2×3ミリと4×4×5ミリ)と2つの良性腫瘍、また左側の腫瘍は「意義不明」(8×8×10ミリ)、また左側頸部に「微細高エコーを描出するリンパ節(3×4×12ミリ、石灰化形成)を認めます。転移性リンパ節を否定できません」との判定で、「手術を勧めます」と言われました。 CIDPの持病があり、過去に右側反回神経麻痺の既往歴があります。20年来、免疫抑制剤(ミゾリビン)を服用し、ハイゼントラの維持療法も行ってます。橋本病での甲状腺機能低下はありませんが、体温が低く自律神経失調症気味です。B病院に手術の予約を入れたものの、後遺症の可能性や術後のQOLが心配で決心がつきません。チラージンを服用することになるだろう言われています。 1.複数の微小乳頭癌と橋本病がある場合、経過観察を選んでも問題ないでしょうか。  2.反対側の頸部へのリンパ節転移の可能性が気になっています。心配のあまりC専門クリニックで見ていただきましたが、特にそういう所見はないとのこと。どの病院も甲状腺専門病院です。見立てが異なるのは普通にあることなのでしょうか。 3.橋本病に加え、CIDPで筋力低下や易疲労性があるので、チラージンを服用する場合に薬の量の調節が難しかったり影響が出たりすることはありますか。

2人の医師が回答

甲状腺微小乳頭がんの診断でオペをすすめられています

はじめまして・・・ 5月の検査で甲状腺微小乳頭がんと診断されました。 緊急ではないが、都合のつくときに手術で甲状腺の半分を摘出する手術を受けることをすすめられています。 3回細胞診を受け、クラス3、4、2の順の結果でした。 抽出する部位にもよるため、4という結果が出ている以上は、ほぼ間違いないとの診断でした。 しばらく定期的に検査をしながら経過を見る方法もあると聞きました。 ただ、病院側としては、100%と言い切れない以上、オペをすすめるとの立場だそうです。 もともと、呼吸のしずらさや首の腫れ感から診察を受けたのですが、それとがんとは関係ないといわれました。 でも…本当なのかどうか心配です。 上記症状があったため、甲状腺の検査までに、一応気になる検査は受けました。 乳がん検診や消化器系の内視鏡検査ですが、確かに異常はありませんでした。 手術すると跡が残るのと、むしろ首の違和感は出る可能性はある、と先生にも言われました。 そんなこんなで、手術を受けるべきか、経過を見るべきか迷っています。 やはり手術するのがベストなんでしょうか?アドバイスよろしくお願いします。

1人の医師が回答

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