甲状腺眼症に該当するQ&A

甲状腺眼症の手術（眼窩減圧、上眼瞼脂肪除去）を行いましたが、眼瞼後退の症状が治らず治療を検討しています。 下を向いた時や、物をじっと見た時などに上瞼が見開いて白目が5ミリ以上は露出してしまいます。周囲からの視線や、見られ方を意識してしまい、わざと開かないように努力したりしていますが、これからも続けるのは辛く、早く治療したいです。治療方法が様々であり、リスクも考えています。どの方法が最善なのか分かりません。 人工的な物を瞼の中に入れて眼瞼延長する場合か、ミュラー筋を切除してしまう方法、どちらがリスク少ないのでしょうか。。

　60代女性 半年前からの声枯れと、３ヶ月前からのまぶたの腫れで、耳鼻科、眼科へ何度か行きましたが原因がわからずにいました。 先日、高血圧と、糖尿病でかかっている病院で甲状腺の検査をうけたところバセドウ病という結果でした。現在、治療を始めました。 甲状腺のホルモンが安定したらまぶたの腫れもよくなるのでしょうか。 それとも、専門の眼科に行くべきなのでしょうか。 そして現在、糖尿病と高血圧の治療中なので、バセドウ病の影響が心配です。

流れ 去年夏頃、甲状腺機能亢進省と診断されました。 メルカゾールは蕁麻疹がでたため 今はプロパジールで落ちついています ここ半年で目がかなり飛びでてきて 二重のラインが太くなり眠そうな感じで腫れぼったくなってきました そして1番の悩みは目の下がぷくっとして その下がゴルゴラインみたいに凹んでます。特に右側かなり強めです そのとめ老けて見えたり視力も低下し ずっと悩みに悩んで 1ヶ月前に美容外科を予約して 明日19日に目の下に脂肪増殖注射の予約しました。内容⇩ 脂肪溶解注射とは反対に、脂肪を増やす注射が「脂肪増殖注射」PRPと成長因子です。 PRPは、血液から血小板を取りだす 添加する成長因子 なんですが、ふと横から目の写真を撮ったら目の下が膨らんでることに気づきました ずっと正面しか気にしてなくてゴルゴライン？たるみ？しかきにしてなかったので 注入系しかないと思ってましたが 目の下のふくらみもあるため 今回この脂肪増殖いれたら顔はさらに腫れぼったくなったりしますか　（ ; ; ） 甲状腺眼症の治療で上瞼の治療をし 様子を見て下瞼の脂肪をとってヒアルロン酸にしたほうがいいのか 安易にいろいろいれずに 上瞼の脂肪をとる治療するべきなのかわからなくなってきました 甲状腺眼症の治療は保険適用になりますか？ 私はどう治療していくべきでしょうか 切実に悩んでいます

様々な体調不良があり、今年６月にホルモン値正常の橋本病が判明しました。 シェーグレン症候群や神経疾患などもあります。 ４年程前より片目の下斜視と飛蚊症の症状が出始め、複数眼科受診し眼底検査を行い網膜剥離などではないとのこと。その内の一医院で斜視について甲状腺眼症では？甲状腺調べてみたらとアドバイスいただきましたが、ホルモン値は正常でした。 今年に入り目の症状も酷くなり（寝起きに殴られたような酷いクマ、腫れぼったさ、痛み、乾き等）目の症状とは別で内分泌科を受診し、エコーと抗体検査で橋本病が判明しました。甲状腺眼症のことが気になり、そのクリニックで眼科を紹介してもらい、つい先日甲状腺眼症が判明。片目にステロイドの注射を打ってもらいました。ですが甲状腺についての内科的治療は（ホルモン値が正常なので）しないとのことです。これは標準的でどの医院に行っても処方はないのでしょうか？ 甲状腺眼症と重症筋無力症は合併が起こるとのことで（ネットで調べました）眼科で抗体検査をしたのかと思いきや、眼瞼下垂がないから調べていないとのこと。眼瞼下垂がない重症筋無力症はあり得ないでしょうか？酷い倦怠感や末梢のしびれ全身の筋力低下で日々身体が動かなくなってきていて姿勢を保つのも大変だし外出もままなりません。 何か教えていただけますと助かります。よろしくお願いします。

前回も左目の眼球の痛みなどで相談させてもらったのですが。 痛みは普通の目の疲れのようないつものような痛みに戻ったのですが、左目だけ瞼が厚くなり、目が大きくなっているのに気付きました。 ６年前ぐらいから、今症状のある左目ではなく、反対の右目の瞼が少しずつ垂れてきて、目が小さくなってきているのは、気付いていました。 今の右目は、瞼が垂れて、奥二重のようになっています。 瞼が垂れて目が小さくなったのは、右目の瞼だけですが、年齢のせいかと思ってました。 しかし、左目は、瞼の垂れもなく、どちらかといえば窪んだ感じでした。 少なくとも、昨年までは、そうでした。 今回、眼球の痛みから、改めて、左目の瞼の厚み？腫れ？に気付きました。 赤くなってるわけでなく、痒みなどもなく、ただ瞼が腫れている感じです。 二重が奥二重っぽくなっている感じです。 でも、目の大きさは、大きくなっていて、見開くと左目だけ、上の白目が除いて見えます。 瞼の厚みは、今回左目の瞼が腫れたことで、左右差がなくなってきました。 ２月中旬に眼科に行き、眼圧などすべて検査して、異常なしでした。 それでネットで検索すると、甲状腺眼症状、目の奥の腫瘍など出てきました。 見え方で、二重に見えたりはしないのですが、他の症状は当てはまってるのものある気がします。 しかし、バセドウ病などにあるような体の症状は全くありません。 　 甲状腺眼症、目の奥の腫瘍のような病気ということはあるのでしょうか？ もしくは、他の病気も考えられますか？ 　

ずっと瞼の腫れなどで、相談していました。 眼科では異常がないので、甲状腺眼症かと思い、内科で血液検査を受けると、 TSH 0.006、FT4 1.05 FT3 3.54 でした。 TSH が低いため、甲状腺専門医の病院を紹介され、受診しました。 すると、エコー検査で、右に6mmの良性のしこり、左に炎症かしこりかわからないもやもやしたものあり。 左のものは、炎症の場合、消えるかもしれないので、２週間後にまたエコー検査をして、残っていれば、針を刺す検査をしましょうと言われました。 その時の血液検査は、TSH 0.011　FT4 1.29 FT3 4.41 TRab 14.6 　 サイログロブリン 37.9 で、他は正常値でした。 バセドウ病の症状は、今のところ瞼の腫れと少し目が見えにくいのみです。 左の何か分からないものは、炎症と言うことはあり得るのでしょうか？ ちなみに2週間前のCRPは0.02で正常値です。 あと、サイログロブリンが基準値より少し上なのも気になります。 これぐらいのサイクロブリンの数値は、どのようなことが考えられますか？ あと、炎症かしこりかの判断は、エコーでわからないこともあるのでしょうか？ バセドウ病で目の症状のみのことはありますか？

50代初頭の女性です。 1年前にバセドウ病で甲状腺を摘出したところ、甲状腺の大きさが高さ10cm×幅20cmで重量100gほどとかなり大きかったです。 これだけ大きな甲状腺を取ると、いつから甲状腺が肥大したと考えられるのか、もしかしたら昔からの体調不良も甲状腺の影響だったのか知りたくなりました。 【質問1】 甲状腺が10×20cmにまで肥大するにはどのくらいの期間がかかるのでしょうか。 【質問2】 昔からの体調不良は以下の3点ですが、甲状腺が大きかったせいなのでしょうか。 <1>体重の変動と足の浮腫 思春期15歳くらいから、少食なのに太りやすくて悩んでいました。また浮腫が出やすかったです。もしかしたら当時から甲状腺が大きかったのか、それまでは首が太かったのが、甲状腺摘出をしたことで首が明らかに細くなり、横を向く時に首筋が浮かび上がるようになりました。 <2>貧血 15歳頃から生理の時の貧血に悩まされてきました。これも甲状腺の影響なのかなと思っています。 <3>複視 体調不良ではないのですが、10歳くらいから、近くのものがダブって見えており、いつも片目でものを見ていました。甲状腺眼症の治療により、近くのものを見てもダブらなくなってきました。 ……甲状腺に詳しい医師の方の見解をお聞かせください。

32歳女です。1年4ヶ月前に出産しましたが、それ以降体調不良の日が多く悩んでいます。 産んでから半年くらいは特に動悸、熱が出る時のような体の痛みが常にあり、不眠症になりました。半年経過後は風邪をひきやすくなり、また一度風邪をひくと40度近い高熱が出たり長引くようになりました。 出産するまで風邪をひくのは年に1回程度、喉が痛むくらいだったのが、今では1ヶ月に1回は風邪をひき2週間くらい体調が悪いです。 先日、鏡を見たら左右の目の開き方が異なることに気づき、眼瞼下垂かと思って病院を受診したら甲状腺眼症と言われました。 血液検査の結果、ft3.4正常値、tsh0.007未満、TRAb陽性で10日ほど前から朝に1錠だけメルカゾールを服用しています。 まだ飲み始めて間もないのに手のむくみが辛いのと夜中に毎晩足をつっています。また日中少し活動すると物凄い眠気に襲われ2〜3時間昼寝してしまいます。 ここから質問です。 1.産後半年くらいの体調の悪さは今思えばバセドウ病の影響だったのかと思いますが、風邪をひきやすいとか熱が出やすいといった症状もあるのでしょうか？ 2.薬を飲み始めてから数日なのに、酷い副作用が出ているように感じています。今週末に血液検査をした結果数値に問題がなかった場合でも主治医の先生に相談した方がいいでしょうか？

33歳　160cm 62kg女性 約10年前にバセドウ病を発症。ずっとメルカゾール1錠で数値安定し。体調も良好です。 若干の甲状腺眼症はあるものの経過観察で問題はありません。 元々病気不安が強い性格で、前回（5月）の定期健診の際、後鼻漏で喉が気になり甲状腺が腫れてないかも気になると甲状腺専門医の主治医に伝えると念のため次回（8月）の検診で甲状腺超音波をすることになりました。（後鼻漏の検査は詳しくしましたが異常はなく体質との事でした） 元々甲状腺の腫れはほぼなく、発症してから一度も超音波を撮ってないので一応撮っておきましょうとの事でした。甲状腺自体はあえて触れると小さく触れられる程度です。 主治医も触診をし「念のための検査なので心配はいらない。触った所、硬い部分もなく、万が一あったとしても水分性のもので問題はないと思う」との事でした。 現在、婚活中で妊娠もしたいと思っているので主治医としては「何もないと思うが、万万が一悪いものが見つかった場合、小さくて経過観察で良くても妊娠中に大きくなる可能性も否定できない。そうしたら先に手術した方が良い場合もある」と説明してくれ確かにと納得しました。 しかし、甲状腺がんなどは過剰診断で見つかることも多いという情報もよく目にするため今回の超音波で何か見つかって、悪さはしないにしても精神的に不安を抱えることになってしまうのではととても不安です。 ぜひ先生方のご意見をお伺いさせていただきたいです。よろしくお願いいたします。

34歳女性です。25歳でバセドウ病発症しメルカゾールを1錠/日服用しています。 　TSH:1.3　FT4:1.28　(6月7日時点) 3か月に一度血液検査を受け、以上の数値で体調もすこぶる安定しています。 発症してから悪化したことがないのですが、0.8で計測不能だったTRabが数年前に確か基準値を少し超えたため断薬はせず1錠を継続となりました。 投薬が10年近くなったからか主治医（甲状腺専門医）からアイソトープ治療の話題をよく出されるようになりました。以前から時々選択肢として話してくれていましたが、私の年齢と婚活中で子供も欲しいと思っている状況も鑑みて積極的に提案をしてくれている様子です。また、まだ漠然としていますが将来海外生活（アメリカ）もしたいと思っており、それであるならば主流のアイソトープをした方が現地でのフォローもしやすいのではと考えてくれています。 1)アメリカで出産する場合：アイソトープ推奨 2)日本で出産する場合：投薬・アイソトープどちらでも可　 投薬の場合： 　妊活前に薬を変更。産後悪化する可能性が多いので経過を慎重に見ていく。　アイソトープの場合： 　実施後6か月は避妊必須（念のため1年と言っている）。具体的な妊娠計画の前に行った方が良いのでは ※若干バセドウ病眼症があり、専門医にもアイソトープの件を聞きましたが「眼症悪化は心配しなくて良いと思う」との事でした。 私としては以下の点が心配で踏み切ろうとは思えません： 1)メルカゾール1錠で長年安定しており、体調も発症前よりもさらに良いためアイソトープを行い低下症になることで体調・精神面が不安定になるリスクを取る必要があるのか 2)甲状腺眼症悪化の心配はないとは言え、実際にやってみないと分からないのは賭けな気がすること。自分の肌感覚として悪化してしまう気がすること。 3)妊娠・出産はアイソトープをした方が良いと言うのであれば踏み切ろうとも検討できるが、投薬でも妊娠出産ができる。 4)目視でも甲状腺は全く腫れておらず（数年前は触れると分かる程度でしたが最近はそれも分かりません）エコーでも問題なしとされている。 アイソトープをせねばならい状況であれば踏み切れるのですが、私の場合は選択肢の状況なので悩んでしまいます。主治医も「貴方の身体だしそれを最優先で考えてよいですよ」と言ってくれています。できれば現在体調も安定しているので投薬を続けたいのですが、私の場合アイソトープ治療に踏み切るべきでしょうか？