痔瘻術後糸が出てきたに該当するQ&A

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痔瘻根治術後 縫合糸と膿について

person 40代/女性 -

9月1日に痔瘻根治術と皮垂切除をしました。(12時方向の皮垂切除部位は新たな皮垂ができましたが、これに関しては諦めています。)術後1ヶ月半程になります。 現在、5時方向の痔瘻術後の開放創が閉じてきていますが、肛門の中の創はまだあるようです。肛門の左右と奥に縫合糸が残存しており、特に右側(8時方向)の肛門縁を押すとしこり感と痛みがあり、押した後糸をつたって少量の膿の様なものが出ました。当初4〜5本ほど縫合糸が肛門から見えていました。今は糸の色は薄まってきていて、先端の一部が溶けてきているのは分かっています。が、糸が食い込んでいる刺入部には糸がまだ残っていて、そこで感染を起こしているのではないかと思っています。(排便後はシャワーで流して、指示の強力ポステリザン軟膏を注入しています。)主治医からは糸があるねとだけ言われており、どのような手術をしたとか感染のリスクなどの説明は受けていません。次回受診まで日がまだあるので質問させていただきます。 そもそも、痔瘻の切開解放術はこんなにたくさん縫合するものなのか、縫合糸が根本からきちんと綺麗に消えるにはどれくらいの日数がかかるのか教えてください。 また、切開解放術は再発する確率が少ないと言われていますが、私の経過は異常でしょうか。膿が出続けた場合、今後どのような治療が必要となりますか。

4人の医師が回答

痔瘻について

person 20代/男性 -

 昨年の12月におしり右側痔瘻のくり抜き術を行いました。特に大腸カメラをした訳ではなく触診のみでした。日帰り手術で、2、3時間後には家に帰れました。抜糸はせずに筋肉がつき始めたら糸がなくなるとのことでした。  術後、半年経っても膿が出てくることがあり病院に見せに行きました。先生曰く、痔瘻の管は全て取ったらしく肌が弱いためだということでした。抗生物質を出されるだけです。ここ最近、便が軟便や硬便がありました。ふらつき感もあった為肛門を手術した病院ではなく、かかりつけの内科にかかりました。過敏性腸症候群気味ということでポリフル500mgと加味逍遙散の漢方を処方され、便とふらつきもだいぶ落ち着きました。しかし、硬便が出たあたりからお尻がキュッと痛むことがあります。出血とかはありません。便色も正常です。ただ、膿みたいなのは少しあります。熱はありません。手術した病院は、手術経験は豊富なのでしょうが心配症すぎる自分に、あまり態度が良くありません。別の病院で診てもらったほうがいいのでしょうか?左側にも痔瘻があるとのことですが小さくなってるから手術は必要ないとのことです。  よろしくお願いします。

2人の医師が回答

シートン手術 2ヶ月半経過

person 40代/男性 -

昨年12月23日にシートン手術を受けました。 2ヶ月半経過し痛みと付き合ってきて一昨日までは少し痛みも和らいできたところで、仕事中動き過ぎたのか強めの痛みが出てます。手術後に痛みが激しいので当初よりゴムは小指が入る程度に緩くしてもらっており、2ヶ月半経過して多少ゴムが長くなってる状態です。主治医はゴムも緩いのに何故痛いのかわからない様相です。痛み止めは術後1ヶ月くらいは朝昼晩ロキソプロフェン60mg、レバミピト、酸化マグネシウムを服用し、2ヶ月目からは朝と夜服用。基本的に痛み止めが欠かせない状況ですが、主治医並びに看護士から痛み止め服用による胃潰瘍を心配され飲み過ぎないように注意を受けております。また前後しますが、手術中に看護士の手配ミスで術中に使う糸を手配し忘れていたようで、術中看護士が主治医に叱責されておりました。主治医は「しゃーない連結してどーのこーの」と言って手術を終えましたが、こちらには主治医から特に説明はありませんでした。 主治医は70代くらいで、痔瘻手術の経験は豊富な様です。しかし、手術前の説明では術後の痛みも無く2〜3日後には普通に働けますと聞いていましたが、痛みが激しく年末年始は寝て過ごしておりました。今まで術後6回程通院しましたが「あなた、痛みに敏感なんやな、そんなに痛がる人あんまりおらんで」と術後3回目の診察時に言われました。2月20日の診察時はゴムも少し長くなってることと私の希望でゴム締めは行いませんでした。「締めたらまた痛くなるからやめとくわ。長期戦やな」と主治医が言ってました。以上のことから 1.激しい痛みは今後も定期的に訪れるのか? (ゴムの位置が進行して痛みが出ていると自己診断してます) 2.術後2ヶ月でゴム締めもしてないのに激しめの痛みが起こりうるのか? 3.糸の不手際は痛みに関係あるのか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

痔瘻・括約筋温存術式後について

person 30代/男性 -

初めて質問させていただきます。 先週、日帰りで痔瘻の括約筋温存術式(くりぬき法)を行い、本日術後6日目となります。 術直後よりも痛みは確実に減ってきているのですが、いくつか気になることがあり質問させていただきます。 1.術後4日目を過ぎたあたりから、ガーゼで抑えられる程度ですが突然出血量が増えました。(ガーゼが真っ赤になる) 前日ちょっと硬めの便をしているのですが、それで縫合していた糸が取れてしまったりということはあるのでしょうか? 2.気をつけていたのですが、運悪く今朝下痢を一回してしまいました。いきまないようにはしましたが、なんとなく傷口からも便が出ているような感覚がします。ただ便が肛門を伝って傷口に当たっているだけ?のような気もしますが、滲出液が黄色みを帯びており不安です。 3.上記1.2.により、再開通が認められた場合、どのような処置が行われるのでしょうか? もうすぐ次の通院日ですが、その前に様々な可能性を考えて先生と相談したいと思ってますので、ご回答いただけますと幸いです。 (写真も貼っていないので一般的にはこう、的な回答で問題ございません。) 何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

括約筋温存術による痔瘻治療後の経過

person 60代/男性 -

2023年10月下旬に低位筋間痔瘻で、括約筋温存術後 2月まで順調と診断されてきましたが、未だ気になる点があります。 ・肛門外部左の手術創部分が固くしこりのような状態 ・デスクワークで長く座ると、その部分に痛みがある。 ・指で強めに押す程度では、さほどの痛みはない ・肛門側の痛みがトリガーなのか、前方の陰部の方が過敏で不快な感覚  (この件は心療内科を勧められ、そこでセルシンを処方され、 現在5日めで効果は微妙。長期で様子見の方針) 特に気になるのは、未だ続くデスクワーク時の痛みです。 先日、再度エコーと肛門鏡で念入りに見て頂いたところ 「言われてみれば1mm程のごく小さい穴が見える」とのことでした。 しこり部分を押されても、肛門からも膿は出ませんでした。 このままだと再発なのかの判断が難しいので 次回の診察では、硝酸銀を使って 中を見えやすくして判断するとのことでした。 その後、自分でしこりを強く押すと 肛門にあてたペーパーに、濁った液体がつくことがあるのに気づきました。 3日前は血がまざったようなピンク色の液が、少量つきました。 その後は、押してもつかないときはつかないのですが。 また、今から思えば、気になる点として、 入院中、6針縫ったうち、1針分の糸が術後8日目に脱落した点です。 その後の数ヶ月にわたる肛門鏡・エコーの診察で異常なしと言われてたので 安心して忘れてたのですが。 以下、質問させて頂きます。 1.硝酸銀を使うことによる、状態の悪化はないでしょうか? 仮に再手術時の場合、手術がやりにくくなるとかないでしょうか? 2.ピンク色の液(膿?)が出たことで、再発確定なzのでしょうか?ならば、あえて硝酸銀で傷つけることはぜず、再手術に進んだ方が良くないでしょうか?

1人の医師が回答

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