癌の原因 泌尿器に該当するQ&A

67歳男性です。3ヶ月に一度泌尿器科に通院しています。 １，前立腺肥大と前立腺炎で、頻尿、残尿感の改善のため、エビプロスタット配合錠DBを 　　１日３回、3ヶ月毎処方され、服用しています。 ２，以前4年ほど前に、p.s.a ６~７あり、その時癌を疑われて、生検を行った事があります 　　この時の判定は陰性で、その後の経過は半年ごとの検査で、p.s.a 5.2~5.8 位の間で推 　　移していて、安定しているので、取り合えず癌の心配ないとの事で、今に至っていま 　　す。 ３，一週間ほど前に精液が濃い黄色になっていて、膿が混じっている様な様子に気が付き 　　ました。 　　普段は発熱等は無く、陰茎の付け根部分に僅かな鈍痛を感じることがたまにあります 　　今回相談したいのは、この事になります。 この事と、以前に行った生検による影響が有るのか、また前立腺肥大と前立腺炎の影響な のか、前立腺癌の可能性があるのか、その他にも原因があるのか、それと現在処方されて いる薬を使用し続けて良いのか、検査をするとしたらどの様な検査になるのでしょうか。 先生に相談するにしても、どこから話せば良いでしょうか。 アドバイス頂ければと思います。

33歳 女性です 以前にも質問させて頂いたのですが、排尿痛、下腹部痛、発熱が続き5月22日に泌尿器科に受診。尿潜血は＋。CTで膀胱の上に影があることを指摘され抗生物質を処方されましたが症状は改善せず、6月2日に総合病院に受診。尿潜血は±で腹部エコーと前病院からのCT画像で尿膜管膿瘍の疑いとなりました。熱は2日前から平熱で現在は排尿痛と右下腹部痛がまだあります。内服薬では効きにくいため明日から入院して点滴での治療を勧められました。臍のちょっと右下らへんがずっと痛かったのですが、痛む場所が右へ右へずれっていきお尻のつけね付近も痛むようになってきました。 どのような原因が考えられますか?? 熱は出ていないが、排尿痛と下腹部痛があるためやはり入院治療するべきですか?? CRPは3.75でした。 明日、造影CTの結果も分かるのですが癌ではないかと不安です

1月5月6月と肉眼的血尿が続いています。 いずれも1、2回の血尿が出て24時間以内には止まっています。 1回目は終末血尿っぽくて、2回目は尿全体に血が混ざっている感じです。 6月の血尿は1回目が生理の血のようなものが出て、その1時間後位の尿は全体が赤かったです。 1月は膀胱炎のような自覚症状はありましたが、今回は特にありませんでした。 泌尿器科に行き、尿検査尿細胞診エコーした結果 尿検査で赤血球は正常値 尿細胞診は 扁平上皮細胞　+ 尿路上皮細胞　FEW 好中球　FEW 赤血球　FEW 細菌　FEW ・検体適性　この標本は検査に適した状態です ・class:2陰性 反応性尿路上皮細胞が認められます 膀胱炎、腎臓エコーは綺麗で問題は見られないとのことです 1月に撮ったCTも見てもらっていますが特に気になる所はない、と… 今回の検査で原因は分からず、膣からの出血の可能性もあると言われました。 3月に卵巣皮様嚢腫で腹腔鏡手術をしていて、婦人科検査や術前検査は一通りしましたが嚢腫以外何も見つかってません。 血尿のタイミングとして共通しているのが ・生理の約1週間前 ・数時間以内に性行為がある ・排尿時に力んだ自覚あり ・左背中〜腰に軽い痛みを感じることがある 質問 ・尿細胞診のclass2が不安です。癌の可能性はないと言われたのですが特に問題はない結果でしょうか？ ・上記のような症状で、血尿の原因として考えられるものは何があるでしょうか？次は婦人科で検査してもらうべきなのでしょうか？ ・今回、泌尿器科の先生が男性だったためか視診はありませんでした。痛みはないですが尿道カルンクルの可能性はありますか？ 長くなりましたが回答いただけると幸いです。よろしくお願い致します。

79歳母です。半年前、画像により非浸潤性膀胱癌の診断を受けましたが、以下の本人状況により手術リスクが高いとのことで内視鏡手術せず経過観察していました。 ここ最近徐々に白血球数値が上昇し19200となり、抗生物質薬を1週間飲んでも数値は変わらず、先日CTを撮りましたが明らかな原因を特定できないとのこと。（抗生物質薬の投与はなくなりました。CRPはそこまで上がっていないとのこと） 泌尿器科担当医は、可能性の話として、腹部大動脈瘤のステント（人工物）に何らかの感染があるのかもしれないと言っていましたが、現在は経過観察となりました。 【経緯】 ・2年程前から度々血尿→老健医師に尿路感染と診断されていたが、画像検査し膀胱に腫瘍確認→非浸潤性膀胱癌とのこと、転移なし、手術せず（2022/11月） ・最近、白血球数値が19000超となるも、CTでは膀胱癌の腫瘍以外に特に問題なし、原因特定できず（2023/5月） 【本人状況】 ・腹部大動脈瘤のステントグラフト術を受け（3年前）、術後に脳梗塞を再々発し半身麻痺 ・脳梗塞を繰り返し、認知症で本人の理解不可、右半身麻痺、車椅子、失語（要介護5） ・心臓肥大、高血圧、貧血、動脈硬化性変化が目立つ ・半年前から血尿継続（基本薄ピンク色、たまに鮮血） ・簡単な意思疎通のみ可能（食事は左手で自力） 【投薬】 ・血液をサラサラにする薬2種類、血圧薬、認知症薬を服用中 白血球数上昇はどのような可能性が考えられますか？放置で大丈夫でしょうか？ ステント感染の可能性といってもどうしてあげたらよいのかわからず、悩んでいます。 また、やはり膀胱癌内視鏡手術すべき（可能なのか）も、悩んでいます。 アドバイスのほどよろしくお願いします。長文すみません。

昨年末に人間ドックで、腫瘍マーカーCA72-4が12.0U/mlとなり、大腸カメラ及び婦人科癌の検索を推奨されました。 その後の各種検査で大腸も婦人科系癌も見つかりませんでした。血尿が見受けられたこともあり他の科でも検査しましたが、膵臓や胆のうの検査は行っていません。このマーカーについてどの程度のリスクで捉えれば良いか悩んでいます。腫瘍マーカーだけで癌を判別するものではないと聞きますが、PET検査または膵臓胆のう専門の病院、あるいはその他の病院で検査を重ねるべきか、悩んでいます。ご意見いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。 各種検査及び人間ドックの結果は下記の通りです。 ・子宮及び卵巣、エコーと細胞検査で癌の疑いなし ・マンモグラフィー及び乳房超音波、異常なし ・胸部X線検査異常なし ・大腸検査、異常なし ・泌尿器科の超音波検査などで腎臓、膀胱、異常なし ・尿管からの直接尿検査で血尿を確認（原因不明の診断） ・胃内視鏡検査、異常なし ・甲状腺超音波、右葉のう胞あり ・腹部超音波、肝血管腫、肝のう胞あり ・血清アミラーゼ、正常値 ・リパーゼ、正常値 ・血糖、正常値 ・尿糖、− ・TSH/F-T3/F-T4、正常値 ・肝機能系血液検査各種、正常値 ・ALP/IFCC 正常値48U/l ・コリンエステラーゼ　正常値274U/l ・総ビリルビン　正常値0.8mg/dl ・腫瘍マーカー　CEA 正常値1.5ng/ml ・腫瘍マーカー　CA125 正常値10.9U/ml ※黄疸なし、糖尿病なし、慢性疲労感あり、 　この一年間は体重は増加傾向 ※子宮筋腫多数あり（経過観察中）

6月初旬、背中に激痛があり血尿が出ましたので病院でCT撮影しましたら尿路結石（3個）を指摘されました。 7月初旬、自転車の乗りすぎ？で前立腺のあたりが痛く泌尿器科にて行き、 血液検査にて、腎臓がん、前立腺がんの腫瘍マーカー（いずれも異常なし） 検尿で尿細胞診（血尿あり、悪性細胞無し）エコー（特に異常なし） ＣＴにて腎尿管・膀胱・肝・胆・膵・脾・副腎・腸管・腹部リンパに異常はなく、血尿の原因は特定できませんとの事で7月下旬に再度、尿細胞診検査とはじめて膀胱鏡検査を受けました。（両方とも異常なし） 現在もたまに背中や膀胱、尿道が軽く痛くなります。 尿検査では血尿で+1，+2、+3を繰り返します。 自宅で尿をコップに入れますと綺麗な黄色の事が多いのですが、病院へ行くと薄い赤茶色の尿が出ます。※今はあまり自転車に乗らないようにしていますが、たまに乗って道路の凸凹でお尻をガツン！と衝撃を受けますと前立腺や肛門のあたりが痛みます。 9月初旬に造影ＣＴ検査をして異常が見つからなければ入院して尿管の検査、異常が無ければ腎臓内科に移るという事になりました。※昨日、今朝と綺麗な尿でしたが検尿の際は少し赤茶色でした。 今まで年1回の健康診断でも血尿はマイナスばかりでした。 これまで過食と運動不足で今年の3月頃には（身長177cm）体重が105kgほどあり、4月下旬からダイエットをはじめました。 6月中旬には91kg、7月中旬には83kg、8月中旬には78kgとなりました。脂っこいものや、おやつをやめ、通勤もバイクから自転車に変更しました。（70分、距離約18km）現在は電車通勤に変え、週3～5回程ジムでトレーニングやウォーキングをしています。 ダイエットと血尿は関係ありますでしょうか。また腎臓疾患の場合、どのような所見が想像されますでしょうか。

６月に初め足がじんじんした痛みがあり陰部あたりも違和感があり、初め整形外科に行きレントゲンを撮り特に問題なく、その時尿検査をしたところ、薬剤耐性菌が見つかり、泌尿器科を紹介され行ったんですが、そちらでできる尿検査とエコーでは問題なく原因が分からず。その辺りから食欲不振と吐き気が3週間程続き、3キロ痩せ少し鬱状態でした。内科で血液検査しても異常なし。少し大きい病院で腹部エコー、尿検査、血液検査も異常なし。心療内科でスルピリドのお薬を飲み、食欲不振と吐き気は治ったんですが、７月に生理が止まらず1ヶ月不正出血が続き、産婦人科に行き、エコーでは内膜も薄く、卵巣は少し腫れてるけど問題ないと言われ、子宮体癌検査異常なし、頸がん検査は１２月にしていたので問題ないといわれ、排卵がうまくいってないのかなっと言われ、ホルモン剤を飲み不正出血は止まったんですが、一度リセットして生理が始まり８日で終わりました。７月から何か膣あたりに違和感があり、子宮脱など聞いてみたんですが異常なしといわれ、今は腰痛というかお尻の筋肉が痛くて、肛門の奥がつんと痛かったり、立ってると膣あたりに圧迫感があります。肛門科も２件行きましたが特に問題なく、大腸内視鏡もしましたが、異常なしでした。原因が分からず何科に行けば良いのでしょうか？今まで生理痛などなかったのですが、ホルモンが乱れ出してから不調が出ています。この腰、お尻肉の痛みは更年期症状なのでしょうか？一応ホルモン数値の検査もしましたがら特にまだ更年期の数値ではないと言われました。子宮内膜症やポリープなどの指摘もなかったです。2年前に線維筋痛症になり、体のあたこちが痛くなりノイロトロピンでその時は治りました。これはまた線維筋痛症も関係してるのでしょうか？

去年の6月に、大動脈弁閉鎖不全症の為micsにて人工弁へ替える手術をしました。現在はワーファリンを5.5mg飲んでいます。今回の事が関係あるかは分かりませんが、10月中旬から身体に痛みが出てきました。最初は右脇腹が痛くなり、かかりつけ医に腹部エコー、尿検査をしてもらいました。その時は異常はなく、便秘薬を貰いましたが、効いている感じがしなく、(10月末)、救急外来に行きました。そこではCTを撮りました。尿管結石が両方にあると言われ、座薬を貰いましました。1ヶ月くらい様子を見ていましたが、次は,みぞおち,左下腹部,右脇腹【数秒から数分くらい針で刺したような(チクチク)痛み】、違う病院の泌尿器科(12月初め)に行き、また尿検査とCTをしました。尿管結石はない(出た可能性あり)、骨盤の石灰化を見間違えたのではないかと言われました。そのCTを元に同じ病院の婦人科(12月中旬)にも受診しました。乳がん検診異常なし。子宮がん検診は結果待ちです。でもまた今まで痛い所に加え、腰、背中と腰の間、脛、左手首、左の手の甲、首、頭の右部分が痛くなった為、また別の病院(12月下旬)でCT，腹部エコー、大腸カメラ、胃カメラをしました。そこでも結局異常はありませんでした。原因不明でした。またかかりつけ医(12月下旬)に行きました。線維筋痛症の疑いがあるということで、プレガバリン25mgを寝る前に2錠飲んでということで、現在(1月)まで服用しています。効いてない感じがしたので、また違う婦人科に行き、エコーと子宮内膜症の為の血液検査をしました(結果待ち)。脳神経外科に行き、またCTを撮りました。そこでは右側頭葉に低吸収域があるので、今月末(1月末)にMRIを撮る予約をしました。寝ている時は痛くありません。起床してからです。かかりつけ医からは頚椎から腰椎までのMRIを撮ろうと言われています。