発作性上室性頻拍原因に該当するQ&A

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不整脈の判断について

person 20代/女性 - 解決済み

数年前から1年に1回程度ドクっとした後にランニングしたくらいの脈拍になりドクドクする感じが2〜3時間あります。 発作中一応は意識はあり多少フワフワしますが立ってしんどいながらも仕事したこともあります。ただ手足が冷たくなってるので血圧は少し下がってる気がします。ただ以前負荷心電図をした際に心臓は異常なかったのですが立ちくらみで30分立ち上がれなかったこともあり、少し程度なら大丈夫ですが沢山走ったりすると血圧が低下するのはあるかもしれません。あと心エコーで多少血液のポンプを送り出す力が弱いと言われたことがありますがその点は問題ないとのことでした。 数年前に病院で心臓の検査をするも異常がない(レントゲン、心電図、ホルター心電図、負荷心電図、血液検査)ので放置していました。ですが最近発作性の頻脈もあることを知りました。 詳しく原因を知るために不整脈専門医の病院に行き再度検査をしたのですが心臓に異常はなくやはり発作中の心電図がないと判断できないということでした。先生は、発作性上室性頻拍または心房細動の可能性が高いが手足が冷たくなるということは血圧が下がることが気にかかるようで危ない不整脈の可能性もあるとのことでした。 (以前、発作を起こした時すぐに病院に行けず軽い動悸程度になった時の心電図は洞性頻拍と判断されました) 発作性上室性頻拍とわかれば発作が辛ければカテーテル治療が出来ると言われました。 先生の判断は、発作中に立っていることが出来るかどうかが判断基準の一つだと教えていただきました。 このような場合はやはり上室性頻拍の可能性が高いですか?先生はまだ年齢も若いし、高血圧や糖尿病でもないので上室性頻拍の可能性が高い場合は携帯型心電図で様子を見るようにという判断でした。 携帯型心電図で様子見てみるので良いと思いますか?もちろんすぐに病院に行ける時は行きます。

7人の医師が回答

カテーテルアブレーション時の被爆量について

person 40代/女性 -

発作性上室性頻拍がありますが、発作は年に3~4回程度、発作時の脈拍は100~120程度、すぐに横になれば10分程度でおさまり、しばらく発作もないためそこまで生活に支障があるわけではありません。ただ、今後開発途上国(首都)への赴任(2~3年)の可能性もあり、心配性な性格で、心臓のことが気になり、心臓神経症のような状態になっているところはあります。最近では期外収縮も感じています。 病院を受診したところ、カテーテルアブレーションをすすめられましたが、気になる点があり、以下についておしえてください。 1)カテーテルアブレーションの際は、治療時間等にもよりそれぞれかと思いますが相当量の被ばくをすると本で知りました。所要時間2時間程度であれば、どの程度の被爆量になるのでしょうか。治療がきっかけで、発がんのリスクが高まるのではないかと気になります。 2)医師から、発作性上室性頻拍があることは、将来、心房細動を誘発する原因になる可能性が高いということが最近わかってきた旨話があったのですが、そのようなエビデンスはあるのでしょうか。 放置することで寿命に影響することへの引き金になるようなことがあるのでしょうか。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

発作性上室性頻拍の診察

person 40代/女性 - 解決済み

7月末、安静時に急に頻脈になり、1時間経っても収まらなかったので循環器内科を受診しました。 心電図で頻脈は出ており、レントゲン、心エコー、血液検査などを経て、発作性上室性頻拍だろうとの事でした。 安静時に頻脈になったのは、去年の秋、今年の春、今年の夏、の3回で、頻脈が数時間も収まらなかったのは今回が初めてでした。 治療するのであれば、投薬やカテーテルアブレーションなどがあると説明がありましたが、その日は救急の先生に診てもらったため、改めて不整脈担当の先生の予約を、明日入れられています。 質問ですが、 1、恐らく明日の診察予約は、今後についての相談かと思い、緊急度が低い気がします。 感染者数が全国トップクラスの地域でワクチンもまだ打てていないため、病院へ行くのも少し怖いです。 予約を一旦キャンセルし日を改めたいと思うのですが、発作性上室性頻拍に対する診察及び治療は、急ぐものでしょうか? 2、コロナ感染した芸能人の方が、復帰してからも、体調が悪く、急に心臓がドキドキすることがあり困っている、というニュースを見ました。 実は私も去年の9月頃コロナらしき症状があり、その頃はまだ発熱=PCR検査、とはならなかったので風邪として対処されましたが、後からコロナ感染していた可能性が高い心当たりが見つかり、あの時コロナだったと感じています。 頻脈が出始めたのもそれ以降なので、もしかしたらこの頻脈はコロナの後遺症なのかもと思うのですが、それはありえますでしょうか。 3、発作性上室性頻拍の原因は、心臓に余分な電気経路が生じたり、生まれつき必要以上の経路が存在したりすることによって起こるとの事ですが、結局は体質ということでしょうか。 何か後天的な要因はありますでしょうか。

4人の医師が回答

不整脈専門の先生にお願いします。

person 30代/男性 -

こんにちは、32歳の男です。2ケ月前にテレビを見ていたら、突然はげしい動悸がしたので脈を計ってみたら、一分間に160以上ありました。10分くらい続いて収まりました。次の日近くの内科循環器科のクリニックでレントゲンと心電図、24時間心電図を行い、異常はありませんでした。波形が出ている時じゃないとわからないとの事でした。心臓の事で不安なので、後日、別の循環器専門の病院に行き、レントゲン、心電図、血液検査、心エコー、24時間心電図の検査をしたのですが、異常はなく、基礎疾患はありませんでした。先生は、発作性上室性頻拍か発作性心房細動だと思うけど、おそらく上室性頻拍だろうとの事で、発作起きた時に飲むサンリズムという薬は処方されましたが、あとは病院に来なくていいけど、もし発作が増えたら来てくださいと言われました。また、ストレスや過労が原因だと思いますとも言われました。それ以来、たまに期外収縮はありましたが(期外収縮は6年前くらいに初めて自覚して、24時間心電図で原因はストレス等で問題のない不整脈と診断されました。)特に動悸はなかったのですが、昨日2ケ月ぶりに朝起きたら、脈が乱れてその後ドクドクドクとなったので心臓に手を当ててみたら、激しく乱れて拍動している気がしたので、心房細動なのかなと思い、頸動脈で計ってみたら、リズムは一定で拍動していました。胸に手を当てて感じる拍動と頸動脈の拍動が違う感じがしました。その時は息をこらえてきばってみたら、スッと正常の脈にもどりました。今回は一分以内で収まりました。長くなってしまいましたが、やはり上室性頻拍なのでしょうか。心房細動の可能性はあるのでしょうか。また、主治医には気にしなくてよいと言われましたが、たまに通院とか必要ないのでしょうか?よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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