皮膚感染症 男性に該当するQ&A

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前立腺がんのホルモン療法での薬疹対応について

person 70代以上/男性 - 解決済み

対象者は90歳の父。心房細動でペースメーカー装着していたが、今年4月に黄色ブドウ球菌によるデバイス感染で抜去してリードレスを再装着している。感染原因はホルモン療法(ゾラデックス)による薬疹と思われる。特に夜間帯に胸などの上半身に痒疹がひどく、就寝時に痒み止めの軟膏を塗っている。過去にもリュープリンで薬疹があり中断している。13年前に放射線治療し、ホルモン療法は中断していたが、今年3月のPSA検査で数値30となり(CTでは転移なし)、ゾラデックスのみを初回投与している。そこでお聞きします。 皮膚科の対症療法で強制的に痒みを抑えて、ゾラデックスの継続投与を優先させるのが最善であるのか。リュープリンに続き、薬疹のみで簡単に替えてしまうとホルモン療法の長期戦での持ち駒を早く捨てることにならないか。 しかし、今回ブドウ球菌の感染によりデバイス交換という大きな代償を払うことになり、どうしたらよいのか判断できません。痒み止めはマイザー軟膏であるが、かなり強いステロイド薬であり、皮膚の免疫を抑える働きがあるため、黄色ブドウ球菌などの感染症にかかりやすくなるとのことである。 今後につきどのような治療方針で臨めば良いのかわかりません。何卒ご教示くださいますようお願いいたします。

1人の医師が回答

左肘の皮疹について、これはただの肌荒れでしょうか。ゴットロン徴候の可能性はありますか?

person 20代/男性 - 解決済み

一週間前あたりから、左肘の伸側の皮膚にかゆみを感じていました。そして一昨日から、左肘の同じ辺りにヒリヒリした痛みを感じていました。 昨日になって様子を見てみると小さなできものがひとつ出来ていて、周りが赤くなっていました。できもの自体は柔らかく、表面はツルツルした感触で、膿が溜まっている感じはあまりしませんでした。ポコっと丸く直径1〜2mmくらいの大きさで盛り上がっています。写真ではよく写せませんでしたが、左肘の皮膚は乾燥したような感じになってポロポロ細かく剥けているように見えます。 腫れている部分を触るとニキビを触った時のようなヒリヒリした痛みがします。発熱はありません。服で擦れたり、圧迫した時に痛みます。触らなければ痛みはありません。 添付写真は今日撮ったものですが、昨日と比べてあまり様子は変わっていません。 右肘には特に症状はありません。 これはただの肌荒れや感染症でしょうか。数日前に左肘に痒みを感じてかいていたような覚えがあるので、その際に細かい傷がついたようなことがあったかもしれません。 おそらくは上記のようなことだろうと思いつつも、過去にレイノー病と診断されているため皮膚筋炎によるゴットロン徴候である可能性がないか不安になっています。

5人の医師が回答

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