穿孔性腹膜炎 60代に該当するQ&A

前にも相談したんですが、母が先月の頭に救急車で病院にいって、胃潰瘍から腹膜炎になり手術しました。幸いガンではなったのですが、かなりひどい腹膜炎で多臓器不全でした。それから胃を三分二を切除しました。 今は心拍数85、血圧135～55ぐらいで良くなった気がします。熱は、あったりなかったりです。 先生はあれだけ悪かったのに臓器が50%まで回復したと言ってたので安心しましたが、今は全身麻酔ですし、少なくなったですが、まだ膿が出てるし、また黄疸なのか、顔色黄色いような気がします。 それと入院から一ケ月半たちますが人工呼吸が口からパイプです。喉を切開して人工呼吸をすると言ってたのですが、まだしてません。 わかりずらい文書ですみません。 先生に質問です。おねがいします。 1 今、母は尿はでてるのですが、むくみが凄くて、手足がパンパンです。 2 一ケ月以上も全身麻酔は大丈夫なのでしょうか 3 抗生剤がアレルギー反応を起こして、今は抗生剤を使っていません。 おねがいします。

大腸穿孔の治療について教えてください。父が大腸ポリープを切除した際に穴を開けられ、大腸穿孔になりました。ＣＴなどの検査したところ、まだ腹膜炎の所見はないとのことで、絶食と点滴で経過観察しています。しかし発熱が39.5度もあり、腹痛も訴えています。この状況で開腹手術をしないで穴が塞がる可能性はありますか？父は普段からワルファリンを服用しており、ポリープの内視鏡手術前から中断しています。その状態で開腹手術を行うと脳梗塞などの心配があるのではとも思います。前置きが長くなりましたが、質問は、大腸穿孔で、自然に塞がるのを待つ治療法、よくある事でしょうか？また、ワルファリンを中断している状態で穴を塞ぐ開腹手術は危険でしょうか？今いる病院に不安を感じています。不安で何も手につかない状態です。どうぞよろしくお願い致します。

63歳男性で、以前から毎年1月になると左脇腹が痛くなり、消化器内科で抗生剤をもらって治療してきました。今回は痛みが治まらなかったため、CT検査を受けたところ腹内に空気があり、下行結腸穿孔炎と診断され即日入院、1週間の絶食治療をしました。その後担当医師からまた再発する可能性があること、腹膜炎に至れば人工肛門の緊急手術になるので、それだったら今のうちに憩室のある大腸部分を腹腔鏡下手術した方が良いのでは、提案されました。画像では大小の憩室があり、大腸内視鏡検査も大変、といわれました。それで今、迷っています。手術のメリット・デメリット、とくに腸管切除後どのような後遺症があるか（例えば下痢をしやすくなるなど）を教えてください。

父の事でご相談です.2週間程下痢が続き入院して経過観察中に大腸穿孔をおこしたということで緊急オペになりました。ところが開腹したら大腸がほぼ全部壊死して穴だらけで腹膜炎&敗血症性ショックを起こして一時危険な状態でした。今はバイタルは安定し気管切開して人工呼吸器管理中です。 大腸はほぼ全摘出し直腸がほんのわずかに残ってる状態なんですが、そこからまだじわじわ出血しているそうです. バイタルが安定してきたしそろそろ経管栄養を始めたいらしいのですが残ってる小腸の動きが悪くまだ入れられないみたいです。 人工呼吸器管理中です鎮静剤や痛み止めを持続でつかっているのも腸が動かない原因ですか？ このまま腸が動かないこともありますか？ 因みに今日でオペ8日目です.

末期の胆嚢ガン、ガン性腹膜炎で体力が消耗している患者に、ジェムザールを投与した場合、副作用として胃、若しくは十二指腸に消化管穿孔が起こりうることもありますか? 突然で申し訳ありませんが、父が胆嚢ガンでなくなりました。9月23日に胆嚢ガンがわかり、10月23日に亡くなりました。21日には、腹水を抜き、その時は少し楽になりました。しかし、次の日には意識が無くなり、23日の明け方なくなったのです。23日には金魚のようにパクパクした息で見るのも辛かったです。 ガンと解ってからは食欲も全くなく、70キロあった体重が55キロになりました。デカドロンの薬を処方されましたが、四日も飲まずに亡くなりました。私は父はもう少しは頑張れると思っていました。先生も消化管の穴の治療が終われば通院治療も出来ると言っていました。なんだか納得が出来ません。 知識のない自分が情けなくてなりません。 父が戻ってくることはありませんが、少しでも納得したいと思います。よろしくお願いいたします。

66歳　女性　母親にあたります。 激しい腹痛により緊急搬送⇨胃穿孔による腹膜炎で緊急腹腔鏡手術を受けました。 術前はガンの可能性に触れつつ必要であれば開腹手術+切除に切り替えもあると説明。 結果はガンではなく、穴の状況からも腹腔鏡手術で綺麗に塞ぐことができ、予後もよく早めの退院となりました。（手術時に細胞生検） 半月後、内視鏡にて術後の確認とピロリ菌の検査のため細胞診を。その結果時、スキルス胃がんと宣告を受けました。 まさかのことで呆然としています。 今後、週明けに詳しい検査をし、手術可の場合は週末にも入院と段取りしてきました。 母は一刻も早く手術をと現在の病院を希望しましたが、手術ができない、となった場合は転院も考えています。　 が、進行が早いガンとのことで、焦りもあり、転院により治療が遅れることへの懸念もあって考えがまとまりません。他院を検討する余裕があるのだろうか。 スキルス胃がんと穿孔や腹膜播種の関連性については少々理解しています。 手術不可の場合自由診療も含め、抗がん剤や薬の種類などどのような治療があるのかご教授いただきたいです。