糖尿病用剤に該当するQ&A

ご閲覧ありがとうございます。長文になります。 精神科の自立支援を組み、訪問診療で診て頂いています。 20代後半男性です。肩幅が大きい上、身長が185cmですので、かなり大きい人間に見られます。 現状、線維筋痛症、うつ病エピソード、ADHD、不眠症、昼間の眠気、という診断です。 また現在、精神障害者福祉手帳の申請中です、 痛みと抑うつ症状のため、ADLが著名に低下し、車椅子の日もあります。 外出がきついので、現在の精神科の訪問診療のみ受診しており、たまに往診で内科などの先生にいらして頂いている日常です。 以前は体重が140kg近くあり、2型糖尿病や脂肪肝がありましたが、食欲不振や身体を動かしたくないので、半年で70kg台になり、現在BMIが22程度です。(健康的な体重ではありますが、一気に減ったので筋肉も落ちており、体脂肪率が高いです。) 3ヶ月前まで、マンジャロ(GLP-1)を週に1回自己注射していました。 先日の血液検査で、空腹時血糖値が60、HbA1cが4.5で低めだと、言われました。 原因は、ご飯を全く食べたくないからだと思います。 (5日くらい何も食べなかったことが何回かあります。) ただ、体重が結構あるのと、食べる時は食べるので、摂食障害ではないと思います。 食べるとしても、定食1人前を完食するのは少し難しいくらいの感じです。(特にお米は少量でも吐き気。) 現在、ビタミン剤や、痛み止め、睡眠薬、向精神薬などが処方されており、1日の服薬量は、かなりの量でございます。(お薬手帳の画像を添付します。左に◯がついている薬剤は、自立支援の対象外で3割負担です。) ここで質問でございます。 1、血糖値が低い状態でのコンサータにリスクはありますでしょうか。 (処方薬がかなり多いので、もしご余裕があればで大丈夫ですが、処方薬一覧に低血糖やご飯が食べられない人間への禁忌や注意を要する薬品があれば、ご指摘頂きたいです。) 2、ラボナ、フェノバールでは眠くなりません。デエビゴ、ロゼレムとかの方が効きます。 でも緊張が解け、身体の痛みや不安感が楽になり、ラボナ、フェノバールも必要な薬ではあります。 睡眠薬は2種類までですが、ラボナとフェノバールを不安緊張状態での処方と解釈し、デエビゴ、ロゼレムの処方をお願いするのは(主治医が認めて頂いたとして)、健康保険制度上、可能なのでしょうか。 3、痛み止めのリリカ、サインバルタ、ロキソニン、タケキャブ等の胃薬は自立支援の適用頂いておりますが、トラマドールやビタミン剤等は全て対象外です。 (画像の左に◯をつけているのは自立支援適用外で3割負担です。) そのため、湿布の処方をされましたが、薬価の関係で、諦めました。 区役所の福祉課に電話すると、自立支援でも湿布、内科系を含めて全て適用可能であるという回答はもらっていますが、クリニックの事務の方が、区役所の回答は関係がないとのことで、適用外になっています。ただ、自立支援制度の目的上、理解はできます。 下記の自立支援適用外である、 ・ご飯が食べられない低栄養状態のためのESポリタミン配合顆粒 ・食事からの摂取が不十分のビタミン類の補給のための調剤用パンビタン末 ・(できれば)精神疾患の原因ともなっており、現状最大の困りごとであります、身体の痛みに対する湿布等 はなんとか自立支援適用にならないか模索しておりますが、制度上、難しいのでしょうか。 ご回答どうぞ、宜しくお願い申し上げます。

現在、降圧剤アムロジピン5mgと糖尿病用 エクア50mgを服用してます。 最近、夜中に何度も目が覚め眠りが浅くて、精神的にも気分の滅入、不安症状があるので、漢方の柴胡加竜骨牡蛎湯を服用しようと思っていますが飲み合わせに問題はないでしょうか。

2年前の5月の健康診断で、ヘモグロビンA1c(NGSP)5.7となり、心配だったので、同じ年の12月に再検査したら5.9に上がっていました。恐ろしくなり、糖尿病専門医に相談しましたが、このくらいなら大丈夫だよ。と言われ、とりあえず血糖値測ってみようかとなり、食後3時間後の血糖値で113あり、 いい数値ですよ。あなたは糖尿病じゃありません。と、相手にしてもらえませんでした。 そして、今年の5月の健康診断で5.9となり、数値は変わらなかったのですが、コメント欄の 糖尿病の疑いあり という文章に、改めて心配になりました。 家庭用の血糖値測定器を購入して、数日間測ってみて、とりあえずその結果を見て、再度 病院に行こうか考えようと思います。 家庭用測定器で測る場合、食後1時間と2時間を測ったら良いでしょうか。 また、不妊治療中で体外受精などの過程でホルモン剤を飲んだりしています。そういったこともヘモグロビンA1cの高値につながったりしますでしょうか？ 体重は38.0キロ、身長は143センチの32歳です。

92歳の母親の「足（右足）の浮腫み」があり、慢性心不全の既往症があります。 年末から２度（１カ月の入院）の入退院（誤嚥性肺炎、胸水による呼吸不全）を繰り返し、３月初旬より介護施設に看取りにて戻しました。胸水は、入院前に服用していた糖尿病薬が 影響し、心不全の憎悪の影響と思われますが、現在は、糖尿病薬を服用しておりません。 ”看取り”として覚悟していたのですが、退院から２ケ月と２週間経過し施設で食事（嚥下食）しており、入院前と同様の共同生活を維持しており、驚きと少しでも長生きしてくれればと思っております。 そこで、最近、右足（下肢、特に脹脛）の浮腫みが顕著になりました。右足は、股関節の骨折も有り車椅子での生活のため、右足は全く動かせないことと、心不全が影響しているため浮腫みが出ているのかと思います。（左下肢は浮腫み無し） 高齢でもあり、糖尿病の薬での副作用での呼吸不全の前歴もあり、新しい薬を服用するのは更に母親の体に負担になると考えています。（利尿剤は服用中） 下肢の浮腫み改善のため、専用のストッキングを昼夜の装着を考えています。 （昼間用と夜間装着用の市販の浮腫み改善用ストッキング） ストッキング装着でのメリット、デメリット等のアドバイスを頂ければ幸いです。