紫斑病 疑いに該当するQ&A

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紫斑病の再発疑いがあります

person 10歳未満/男性 -

8歳の男の子です。昨年12月に血管性紫斑病で1週間入院し、現在は2ヶ月に一度尿検査に行っています。 入院した時は、足首手首の腫れと痛みで歩けない状況になり、続けて紫斑が出て、夜間救急で入院しました。けれど翌朝には紫斑以外の症状は全くなくなりました。腹痛はでなかったです。 退院後も時々軽い痛みは出ていたのですが、すぐにおさまっていました。 3/25に夕食後強い腹痛が出たのですが少しして落ち着きました。本人が言うには普段の便にともなう痛みとは違うと言いましたが特に血便など出ていません。 4/2にも夕食中強い腹痛がでて、数分後足首手首にも強めの痛みがでました。血便などはなく1時間くらいで落ち着きました。 4/3本日は全く痛みはなく元気に学童へ行って帰ってきました。 4/17に小児腎臓外来の尿検査の予約が入っているのですが、本人は来なくて尿だけもってくればよいというので学校がある時間に予約してしまってあります。腎臓外来は二週間に一回、午後にあるだけです。 本人も行ける時間に予約し直し、採血などをする必要があるのでしょうか?それとも、紫斑病であることは分かっているので、尿検査で経過だけ観察していれば問題ないのでしょうか? 本人も受診することでまたプレドニンなど治療薬がでるなど、親が行くだけの場合と対処の違いはありますか? よろしくお願いします。 똦

1人の医師が回答

紫斑病性腎炎の疑い、今後について

person 20代/女性 - 解決済み

はじめまして。 2021年のGW明け、急に紫斑が出現し少しずつ増え、6〜10月ごろがピークにひどくお尻から足先まで下半身全体にでき、浮腫みや日焼けしたときのようなヒリヒリ感がありました。 6/9に通院中の大学病院にて皮膚生検を行い、IgA血管炎と診断されました。 仕事はカレンダー通りで基本在宅でデスクワークです。忙しさとストレスにより平日は斑点がひどく土日になるとほとんど消える状態が10月末ごろまで続き、仕事量を減らしてもらったりして少しずつ斑点の数や出現頻度が減り年明けてからはほとんど出なくなりました。 しかし、2021/7月から尿検査で潜血と蛋白尿を指摘されるようになりました。(今まで一度も定期検診で引っかかったことはありません)これまでずっと経過観察を続けていましたが、今年3/2に通院した際に、潜血と蛋白尿が6ヶ月以上続いているのが気になるとのことで腎生検を受ける方向で進めています。 尿検査の結果を下部に記載させていただきますが、現時点で症状はどのくらいのステージだと考えられますでしょうか?また、治療となった場合はどのような治療が考えられますか?(治療期間の目安も知りたいです。) (尿検査結果) 6/9 蛋白尿 ー 潜血 ー クレアチニン 0.58 eGFR 100.0 7/4 蛋白尿 1+ 潜血 3+ クレアチニン 0.58 eGFR 100.0 9/15 蛋白尿 1+ 潜血 3+ クレアチニン 0.59 eGFR 98.1 9/15通院後、午後にコロナワクチン1回目接種 10/13コロナワクチン2回目接種 11/10 蛋白尿 1+ 潜血 3+ クレアチニン 0.78 eGFR 71.6 3/2 蛋白尿 ± 潜血 3+ クレアチニン 0.67 eGFR 84.5

3人の医師が回答

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