細菌性髄膜炎 10代に該当するQ&A

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脳のMRI 変わらない白質

person 10代/男性 -

18才の、子供です。 潰瘍性大腸炎です。この度 生物製剤を治療の選択肢にいれてます。 それにあたり、問題点があるので相談させていただきます。 ・一才の時に細菌性髄膜炎を罹患。 細菌性髄膜炎と判明したのは熱が出てから4日後でそれまで抗生物質を服用していたせいか髄液の細菌培養では菌は検出できなかった。 ・9才の時 頭痛で脳のMRIを受け、白質が4つ(1つは大きめ)があったので、脱髄疾患を疑い 造影剤を用いて検査し活動性のあるものが1つもない。とのことで 細菌性髄膜炎の後か?原因わからないが心配ないとの診断。 ・生物製剤を用いるのに 脱髄があると使えないため念のためつい最近 再度MRIを撮り 9年前と全く変わらない 位置、大きさの白質を確認。 神経内科を受診しましたが、症状が1度もない。しかし白い影はある。 脱髄の可能性があるともないともいえない。と言われました。 以前、造影しても活動性が認められなかったし 全く同じ大きさ、位置なので造影は行われません。 このような、受診結果でしたが 結果 脱髄なのか?なんなのか?医者にもわからないという感じです。 脱髄疾患かどうかわかる検査はないのでしょうか? これでは 生物製剤も使えず 困ってしまうのですが、、 生まれて1度も脱髄を思わせる症状もなく9年間もずーっと同じ大きさ位置に、白いものがある場合 ほかに、なにか考えられることはありますか? 脱髄なのか。違うものなのか?調べることはできないのでしょうか?

1人の医師が回答

髄膜炎について。

person 10代/女性 -

髄膜炎と診断されて入院している18歳の彼女のことで教えてください。 9/11より首と肩が痛いと訴え、 9/14には腰が凄く痛むと言って調子が悪そうでした。また日頃から神経性胃炎の気があり胃痛を訴えて、時折嘔吐していました。 9/16になんとなく体調悪いと言いつつも大学へ行き、顔色が悪いと帰されて、体温を測ったところ39.2度、その日は近くの内科開業医Aへ受診し、風邪薬と抗生剤をもらいました。その晩夜中に41度まで熱が上がったとのことで、翌日様子を見にいくと、凄い体の熱と息苦しさ、悪寒に苦しんでおり、別の中規模な病院Bへ受診し、尿検査、血液検査をし、点滴を打ちます。検査の結果は血液・尿・インフルエンザも異常なく、ただCRPが多いとのことで、身体のどこかに炎症が起きているから、ここではわからないので、明日紹介状をもって大学病院Cへ受信せよとのことで帰宅。自分も帰宅。その夜中、やはり熱が40度を超え、苦しくてたまらないとの電話があり、救急車を呼び、直ぐに紹介された近くの大学病院Cへ行く様に指示。しかし救急はそのCへは行かれないので、近くの救急へ行くといって着いた所が先ほどのB。そこで今度は髄膜炎との告知。(ここで疑問、なぜ昼間はわからなかったのか) 夕方落ち着きを取り戻し、夕食をとるも胃に激痛がはしる。この時点での治療方針は、髄液の培養検査結果を待って、他の病院へ移すか決めるとのこと。(ここで疑問。もし細菌性髄膜炎としたら、検査を結果を待たずに治療を開始、検査結果によって治療法を変更すると言われたが、待つ間に悪化する恐れがないのか、また、結果如何で転院させるなら、なぜ初めから希望をきいてくれないのか) 自分は家族でもないので、当然医師からの説明や質問を請うことはできません。先生方におかれまして、わかる範囲で状況や今後など教えていただければ助かります。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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