絨毛膜羊膜炎 次の妊娠に該当するQ&A

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妊娠時の出血の原因判断と処置内容が適正であったか。また、判断した理由を担当医師に確認できるか。

person 30代/女性 -

絨毛膜羊膜炎を発症し、低体重児の出産を経験しました。 入院までの過程で、私自身の判断に間違いがあったのか、2人目の妊娠した場合、同じような境遇を予防するため確認がしたく相談となります。 絨毛膜羊膜炎発症確認時には子宮頸管の長さが数ミリしかなく緊急入院でした。 発覚した理由は出血が続き、定期検診前に産婦人科で検診した際に発覚しました。 入院までの経緯となります。 絨毛膜羊膜炎の発覚する2週間前にも生理時程の出血があり、急遽かかりつけの産婦人科にて診察しました。その際は、ポリープからの出血かもしれないため経過観察の判断でした。その時は、次の定期検診まで検診にくる必要は無いと言われました。 ただ、その診察では出血の原因となるポリープは見つかっていない状態での判断でした。 その1週間後に再度出血があり、日曜日だった為、かかりつけではない産婦人科で診察してもらいました。 その際、1週間前に出血があった事を説明したところポリープの出血の残りかもしれないとのことで、こちらでも経過観察となりました。 その後も出血があり、前回の診察から2週間後に再度かかりつけの産婦人科で診てもらったところで、子宮頸管長がほとんどなく、いつ産まれてもおかしくないとのことで緊急入院となりました。 入院先の病院では、織物が明らかに異常で、分析した結果、細菌が多く絨毛膜羊膜炎である可能性が高いとの結果でした。 発症確認までの診察で、出血の原因となるポリープが確認できない状態で、出血があった場合、絨毛膜羊膜炎は可能性として考えられなかったのでしょうか。 入院時には目視で確認できるレベルで織物に異常があったため、最初、又は2回目の診察時に織物の細菌分析をすれば、早期に発見出来たのではないかと考えています。織物の細菌検査をしなかった理由を診察した産婦人科に確認することは可能なのでしょうか。

1人の医師が回答

切迫早産予防に妊娠前から出来ることについて

person 30代/女性 -

切迫早産予防に妊娠前から出来ることの有無について質問させて下さい。 第一子の妊娠30週のときに出血、腹痛、子宮頸管が急に短くなり(6mm)切迫早産と診断され入院になりました。 マグセントとやリトドリンを使用しておりましたが2週間後に薬が効かなくなり32週で第一子を出産し、出産後の胎盤検査で中等度の絨毛膜羊膜炎と診断されました。 このたび第二子を考えるようになりましたが、また切迫早産になったら…と心配な気持ちがあります。 1人目がいるため長期入院は避けたいし、何より赤ちゃんに辛い思いをさせたくないです。 切迫早産(特に絨毛膜羊膜炎)にならないように妊娠前から出来る事はありますでしょうか? 例えば慢性子宮内膜炎の検査を受けるとか(以前どこかで早産の原因は慢性子宮内膜炎…と見た気がするのですが記憶が定かではなく正しい情報なのかどうか)、サプリを飲んだほうが良いとか、病院で子宮内を精密検査してもらったほうが良いなど。 出来る事は全てやってから次の子の妊活に臨みたいと思っております。 何かご存知の先生がいらっしゃったら教えていただけると幸いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮頸管無力症 頚管縫縮術

person 20代/女性 -

何度も質問させていただいてます。 今回も宜しくお願いします。 以前、絨毛膜羊膜炎で 21週で死産しています。 経過としては… 妊娠19週の時に子宮口が少し 開いていたことと、頚管長が 2.5センチと短くなっていましたが 次の週には戻っており大丈夫だねと なった3日後に完全破水しました。 即入院となり何時間後には高熱 CRP・WBCの上昇が認められ このままでは私に危険が及ぶとのことで 中絶せざる終えませんでした。 お産後、診断結果としては 胎盤の病理結果は絨毛膜羊膜炎 グレードは低くそんなに悪い菌も いない状態だったそうです。 その為、子宮頸管無力症が背景にあり 破水・その後の感染がついてきたのでは ということでした。 (19週の時に開いていた子宮口の 開き方が頚管無力症の人の特徴? だとか、、言われました) 今回妊娠をして現在12週です。 来月頚管無力症だと仮定して 縫縮術をした方がリスクは低くなり 菌も中へは入りにくくなる。 とのことでした。 現状 おりものは毎日黄色ものが でています。それは主治医に伝えて おり、診てもらいましたが 織物はすごく綺麗だと言われます。 ただ織物の好中球が高いと言われました 昨日、織物の培養を提出しており また1週間後受診して結果を聞き オペをするかどうか話し合うことに なってます。 ・織物の炎症が高いというのは  正常の人でもあり得ると言われました  これは本当ですか、、 ・この現状で赤ちゃんに感染が  付いていることは考えられますか 自分としては頚管無力症が背景の 絨毛膜羊膜炎だとしたのなら 縛った方がいいと思ってます。 しかし現状で縛ってしまって 感染を起こすのではないかと 不安で仕方ないです。 お答えいただけると幸いです。

3人の医師が回答

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