総胆管拡張原因に該当するQ&A

消化器、特に肝臓や胆管に詳しい先生お願いします。 今日の採血で AST 68 ALT 93 ALP 1853 γGTP 398 でした。 1月21日に内視鏡で胆管に穴を開けられ腹膜炎を起こして22日に開腹手術をし一旦退院したものの、2月4日に逆行性胆管炎と診断され再入院をして絶食抗生剤をして9日に退院しました。4日はAPTやALTは300を超えていまが退院前には100位まで下がり、少しずつ下がっています。一方ALPは1300位で、γは200位だったのが上がっていっています。白血球や炎症反応の上昇は治まりました。 胆管は幼い頃、総胆管嚢腫の為に手術をし再建したものです。そこの血管が拡張していることからと考えられる消化管出血で40単位以上輸血しています。大学病院で診て貰っていましたが、Hbの値が7～8で生活しており、最近特に酷かったために貧血のフォローに通っていた地元の病院で内視鏡に踏み切り…今の状態に陥りました。 また、今日は確認の為にCTを撮りました。胆管の拡張、胆管の中に胆汁が滞っていることから逆流は続いている、肝臓と胆管の繋ぎ目付近に胆汁が滞っている、胆管が浮腫んでいる、と言われました。それらのことが原因で痛みがあったり、γなどの数値が上がってきているのだろう、とのことです。 痛みや吐き気が続いているし、今まで全く問題なかった肝機能の値が見たことのないような値になっているから「治療出来ないのですか」と聞いたら「どうすることも出来ない。仕方ない」と言われてしまいました。胆管炎に関しても、今回の手術だけでなく幼い頃の手術しているから仕方ない、防ぎようがない、と言います。 Hbが8あるにも関わらず倦怠感も強いし、鳩尾の痛みや吐き気が辛いです。食欲もありませんが、体が持たないからと頑張って野菜の雑炊をお椀に軽く一杯食べるようにしています。今の状態はどうすることも出来ないのでしょうか?何よりこのままで大丈夫でしょうか?

総胆管拡張症の検査について教えて下さいm(._.)m総胆管拡張症と言われ、原因を調べる為に4月2日MRIをする事になりました。それで質問なのですが、検査日が仕事で仕事が終わってから検査になるのですが、お昼抜きで検査と言われてるのですが、糖尿病を持っている為、低血糖が心配です(>_<)仕事は掛かり付けの病院の清掃をしてます。かなり動く仕事なので飴とか水分(ポカリスエットとか)でカロリーを取りたいのですが、大丈夫なのでしょうか??検査日を決めてから休みが変わった事を思い出しました(>_<)アドバイスお願いしますm(._.)m

回答は急いではおりません。 42歳の男性です。 14年前に胆嚢ポリープがあり、胆嚢摘出を行いました。 術後から臍の右上あたりにときどき強い痛みを感じるようになりました。 痛みは最初シクシクするような感覚から差し込むような強い痛みに変わり、30分程度はうずくまって動けなくなるほどの痛みです。 当時の医師からはオッディ括約筋が原因かもしれない、ただし診断の確定が難しいという見解で、痛みの頻度も徐々に少なくなってきたため、しばらくは様子見でコスパノンを飲み通院もしていたものの今は通っていません。 あれから十数年間2〜3ヶ月に一度くらい、同様の痛みが続いており、そろそろちゃんと治したいと思い投稿しました。 なんとなくですが、次のようなタイミングで痛みが発生します。 ・飲酒時(普段はほとんど飲酒しません) ・疲労が蓄積している時 ・総合風邪薬(ベンザブロックやパブロンなど)を飲んだ時はほぼ確実に痛みがでます 参考になるか分かりませんが172cm 58kgで健診では総胆管拡張と所見が出ます。 特に風邪薬で痛みが出ることが不安で、今後何かの治療が必要になった時に、風邪薬の何の成分が反応しているのか分からないまま治療を受けることが心配です。 専門医に診ていただければ完治できる治療法があるのか、それともやはり確定診断も難しく当時と同じく経過観察なのか、ご意見いただければ幸いです。

60歳になる母のことで相談させてください。 現在、胃ガンの転移が原因と思われる胆管の拡張で、ステント留置をすすめられております。 黄疸の症状はあまり強くないようなのですが、総ビリルビンという数値が、5.8で、すぐに処置をしたほうがよいという診察していただいた先生の意見です。ただ、本人はもう少し様子をみたいと言っています。(本来の主治医の先生が休暇中で、代理の先生の判断であるため) この数値は、至急の処置が必要な状態なのでしょうか。 ご回答いただけると幸いです。

２年前に総胆管拡張症と膵胆管合流異常が見つかり腹腔鏡下にて胆嚢摘出と胆管切除の手術をしました。 現在は３ヶ月に１度大学病院にて血液検査(肝機能などに加えて腫瘍マーカーも)を行い経過観察しています。 術後しばらくしてから原因不明の発熱があり検診の際に聞いたところ、術後は発熱することはよくあるとのことでした。 抗生剤を頓服として処方していただき発熱があれば服用するようにと言われています。 術後１年ぐらいは悪寒からの発熱で抗生剤服用しておさまってましたが、ここ半年は２ヶ月に１度のペースで悪寒戦慄から高熱と吐き気と胃痛があり、２日寝込むことが多くなりました。 指示通り抗生剤を服用して３日目からは回復してます。 このようなことはよくあることなんでしょうか？ この術後は胆管炎になりやすいから仕方ないとのことでしたが予防することは可能ですか？ 現在はウルソとネキシウム、モサプリド、整腸剤を処方していただいてます。

本日、胃の内視鏡をしてきました そこで胆嚢が腫れていると説明をつけました 時折、肝機能の数値があがるのはこれが原因だろうとの事でした また主治医からいただいた検査結果の用紙には「十二指腸、乳頭部がわずかに腫れているが問題ない」とあります 胆嚢の腫れと、乳頭部の腫れが同じものを指すのかわかりませんが、組織が取れなかったため生研には出していません 1ヶ月前に腹部ＣＴ(腸炎のため)をとりましたが、胆石、総胆管結石、胆管拡張、主膵管拡張など含めその他の臓器も特に問題ないとあります また血液検査の結果も問題もありません 胆嚢の腫れ、乳頭部の腫れを治す方法があれば教えてください また精密検査の予定はありませんが経過観察で問題ないのでしょうか？ 胆嚢が腫れてると言われ胃もたれや、背中の痛みはこのせいかな？と素人判断ですが、そんな事を考えています 夜8時くらいに食事をとり以降、水やお茶しか飲んでいないのに翌朝胃もたれがするし、半日以上食事をとらなくても空腹にならないので依然処方され残っていたエクセラーゼを服用しています

２５歳の女性です。 ５日前（ １１月２０日，朝 ）から「 真っ白い便 」が出続けていますが，原因がさっぱり分かりません。 インターネットで調べたところ， 「 脂肪分の多い食べ物を食べ過ぎた時に、消化不良を起こして，「脂肪便」という白っぽい便が出ることがあります。 」とあったので， １１月２０日の時点では「 １１月１８日の夜食に，珍しくボリューミーなカツ丼の大盛りを食べたからそのせいかな？ 」と思っておりましたが，５日連続の白色便ということで，さすがに心配になり，こちらで相談させていただくことにしました。 他にも「 脂肪便 」以外にも白色便が出る原因について調べてみました。 「 胆管が詰まりビリルビンが体内に蓄積するため 」や「 前兆として黄疸になる 」，「 胆道閉塞症 」，「 胆管拡張症 」，「 胆管がん 」，「 総胆管結石症 」，「 膵がん 」などなど様々な要因がヒットしましたが，専門的過ぎてピンときません。 私は，会社の健康診断では『 低血圧（９１／５３） 』と『 やや痩せすぎ（１６６ｃｍ／４９ｋｇ） 』しか指摘されたことしかなく，いつも健診結果はオールＡです。 お酒のめったに飲まず，小食なほうで，好き嫌いも多くなく，自分でいうのも口幅ったいのですが，健康的な生活をしているつもりです。 白色便が続くのには，どんな理由が考えられるのでしょうか？ また，さすがに月曜日にはクリニックで診でもらおうと思うのですが，かかりつけの内科に行ってもよいでしょうか？　それとも消化器内科が良いのでしょうか？ 質問ばかりで申し訳ございませんが，お答えいただけたら幸いです。 （ 慣れない環境からタイピングしているため，改行等がおかしければごめんなさい。 ）

34歳の主婦です。生まれつき体に直径10センチ程の楕円形の茶アザが右肩と背中に有ります。8年前に第1子出産直後から右胸全体と右腕の裏から脇に無数シミができした。右側のうなじから後ろ肩にも無数のシミが有りますが、これは日焼けに因るものかと思われますが日焼けしない部分の多数のシミがとても気になります。家系的には体にシミやアザが出てる人はいないので母は過去の私の病歴が原因ではないのかと心配しております。私の病歴は3歳の時に総胆管拡張症で手術。19歳の時に扁桃腺を摘出。22歳の時に腸閉塞で二週間入院をしました。産後は食道アカラシアで手術した位です。毎年薄着の季節になると憂鬱になりますが、それよりも何か別の疾患がないか気になります。

70代半ばの一人暮らしの伯母ですが、2011年夏バセドウ病の診断を受け、毎月の検診、血液検査を行っておりますが、先月中旬ALPが突如1300、γ-GTが300を超え、同じ病院でCT検査を受けた結果、別の医者から「膵臓癌」であると断言されたとのこと(本人談)。 昨年末までの血液検査結果によれば、ALPが300後半から400代前半、γーGTが60代で推移のものが上記の異変。AST,ALTもそれまで正常値内であったものが、先月の検査で突如230、180に跳ね上がっています。 先月の定期健診を受ける少し前から強いかゆみが全身に現れたが、今月条文までにはまったく治まった。それ以外の身体自覚症状、黄疸等はまったくなしです。 バセドウに関しては、当初の薬物治療は肝臓数値が高くなり止め、昨年初にアイソトープ治療を受ける。先月初めて甲状腺刺激ホルモン、遊離トリヨードサイロニンが正常値に、逆に、遊離サイロニンが12月に正常値だったものがLow(0.64)に。先月来、それまでの倦怠感、下半身がもつれるような感覚も軽くなっているとのこと。傍目にも、近年になく元気です。 伯母は10年近く前から肝臓の数値が高めだそうで、2009年秋やはり強烈なかゆみが出てまもなく、体のしんどさを訴え通院。ALPが1000超等の高数値が出、軽い黄疸も出たため、自己免疫性肝炎の疑いで検査入院しましたが、結果は「原因不明」。 現在検査入院中ですが、今までに伯母が得た検査結果は、「総胆管拡張症」、「胆管の一部が狭くなっている」のみ。「膵臓は?」との問いへの回答は一切ないとのこと。 今週、同じ病院でバセドウの検診を受け、血液検査をしましたが、ALP,γーGT、バセドウ関連数値すべてが先々月レベルに戻っていました。 膵臓癌ではなく自己免疫性膵炎、胆管癌等別の病気の可能性、ありますでしょうか。よろしくお願いいたします。

2/25より３歳の息子が入院しています。白目が少し黄色い気がしてかかりつけの小児科で血液検査しました。 （数値） AST→939 ALT→1223 LD→ 423 γGT→106 I-Bil→1.37 CRP→基準値 緊急入院したものの、原因がわからず二度の転院をしました。 3月上旬、 AST•ALTは再上昇 PT→15% アンモニア→110 アルブミン→2.8 ビリルビンはT-Bil→一度24まで上昇 急性肝不全の病名がつき、ステロイドパルス療法2クールを短期間（3/11-13,3/17-19）に行いました。 ３月後半 AST→110 ALT→230 PT→51 アンモニア→40 T-bil →毎回12-15辺り となり、劇症肝炎のおそれからは脱することができましたが、3月末に入ってからまた炎症数値が上がってきています。 （現在） AST→370 ALT→311 γGT→168 LD→150 PTやアンモニア、総タンパク、アルブミンなどは回復傾向。 ビリルビンは高いものの少しずつ下がってはきています。 可溶性I l-2レセプター→1,700（当初から高く、パルス前は8,000程） CRP→0.6-0.8（パルス2クール目以降基準値を超えるように） 血沈→基準 ここまでの検査で、肝炎の原因はわかっておりません。 白血病、リンパ腫、ウイルス性肝炎ABCD、アルコール性、自己免疫性、薬物性肝炎、胆道拡張症、胆道閉鎖症は否定、また、原発性胆汁性胆管炎、代謝異常症の可能性も低いとのことです。 上記で否定されている病気以外で考えられる病気はありますでしょうか？ また、原因不明であっても、ここから回復していく可能性はあるのでしょうか？ 息子は入院以降もずっと食欲旺盛、元気です。